출혈에 dexamethasone 03을 사용할 수 있습니까? 덱사메타손 근육 주사(지침)

덱사메타손은 인체의 거의 모든 시스템과 기관에 작용합니다. 이 약은 주로 운동 선수를 대상으로합니다. 관절의 염증을 완화하고 손상된 인대를 치료합니다.

사용 표시

의학에서 덱사메타손(기사 끝 부분의 약물 리뷰 읽기)은 약물의 매우 광범위한 부작용으로 인해 극단적인 경우에만 사용됩니다. 예를 들어, 뇌부종이나 농양, 뇌염, 수막염, 백혈병 및 악성 종양 치료와 같은 질병의 경우. 일반적으로 이 약의 부작용보다 환자의 생명이 훨씬 더 중요한 경우에만 사용됩니다. 게다가, 덱사메타손은 부신피질자극호르몬의 생성과 그에 따른 내인성 글루코코르티코스테로이드의 합성을 억제합니다. 약물의 이러한 특성은 근육량을 증가시키는 데 사용되는 것을 정당화합니다.

덱사메타손의 부작용

덱사메타손은 치료 기간과 사용 용량에 따라 부작용이 발생하는 약물입니다.

가장 흔한 부작용:

  • 살찌 다;
  • 식욕 증가;
  • 정신 질환;
  • 부신 부전;
  • 포도당 불내증.

덜 일반적인 반응은 다음과 같습니다.

  • 알레르기;
  • 소화성 궤양;
  • 고중성지방혈증;
  • 급성 췌장염.

약물을 장기간 사용하면:

  • 비만;
  • 근육 위축;
  • 피부 취약성;
  • 골다공증;
  • 부신의 기능 장애.

드물지만 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

  • 녹내장;
  • 백내장;
  • 무균성 골괴사;
  • 고혈압;
  • 면역 방어 감소;
  • 전염병에 대한 감수성이 증가합니다.

골다공증의 위험

스포츠 연습과 관련하여 골다공증은 매우 불쾌한 놀라움이 될 수 있습니다. 덱사메타손의 부작용은 비타민 D에 길항 효과가 있어(칼슘이 뼈에서 "씻겨 나가") 뼈의 취약성을 증가시킵니다. 이 약물을 장기간 사용하면 인대가 탄력있게 될뿐만 아니라 부드러워 지므로 허용되어서는 안됩니다.

덱사메타손 금기 사항

덱사메타손의 부작용은 인슐린 함유 약물의 작용과 양립할 수 없습니다. 즉, 당뇨병에 걸리기 쉬운 사람, 특히 이미 당뇨병을 앓고 있는 사람은 사용할 수 없습니다. 결국 덱사메타손은 인슐린 저항성을 증가시킵니다. 또한 십이지장 또는 십이지장 부전, 신부전, 감염성 질환을 앓고 있는 사람은 이 약을 사용해서는 안 된다.

인간 시스템 및 기관에 대한 부작용

부작용이 매우 광범위한 덱사메타손은 다음과 같은 인간 시스템과 기관에 부정적인 영향을 미칩니다.

  • 내분비 계: 내당능 감소, 스테로이드 당뇨병, 부신 기능 저하, 이센코-쿠싱 증후군, 어린이의 성 발달 지연.
  • 소화 시스템: 구토, 오심, 췌장염, 십이지장 및 위궤양, 미란성 식도염, 위장관 천공 및 출혈, 식욕감소 또는 증가, 소화불량, 딸꾹질, .
  • 심혈관계: 부정맥 및 서맥; 심부전, 고혈압, 과응고, 혈전증의 중증도 또는 발병 증가.
  • 신경계: 방향 감각 상실, 섬망, 행복감, 조울증 정신병, 환각, 우울증, 편집증, 신경과민 또는 불안, 두개내압 증가, 불면증, 현기증, 경련, 두통.
  • 감각 기관: 시력 상실, 백내장, 안압 상승, 안구 감염 경향, 안구 돌출증, 각막 영양 변화.
  • 근골격계: 어린이의 골화 및 성장 과정 둔화, 골다공증, 스테로이드성 근육병증, 근육 힘줄 파열, 근육량 감소.
  • 현지 반응: 주사 부위에 저림, 작열감, 따끔거림, 통증, 충혈 또는 감염이 발생할 수 있으며, 드물게 주사 부위에 괴사 또는 반흔 조직이 발생할 수 있습니다. 근육주사시 피하조직과 피부의 위축이 나타날 수 있다.
  • 기타 반응: 새로운 감염의 악화 또는 발생 (이러한 반응의 출현은 면역 억제제의 병용으로 촉진됨), 백혈구 뇨증.

이러한 광범위한 부작용 목록으로 인해 덱사메타손은 극단적인 경우에만 짧은 시간 동안 최소 용량으로 복용해야 합니다. 결국, 이 약을 더 많이 사용할수록 더 많은 부작용을 경험하게 될 것입니다.

이름:

덱사메타소눔

약리학
행동:

글루코코르티코스테로이드 호르몬(탄수화물 및 단백질 대사에 영향을 미치는 부신 피질의 호르몬), 강력한 항알레르기 및 항염증 특성(코티손보다 35배 더 활성)이 있습니다.

플루오로프레드니솔론의 메틸화된 유도체인 합성 글루코코르티코이드(GCS). 항염증제, 항알레르기제, 면역 억제 효과가 있으며 내인성 카테콜아민에 대한 베타 아드레날린 수용체의 민감도를 증가시킵니다.

특정 세포질 수용체(GCS 수용체는 모든 조직, 특히 간에 존재함)와 상호작용하여 단백질(세포의 필수 과정을 조절하는 효소 포함)의 형성을 유도하는 복합체를 형성합니다.

단백질 대사: 혈장 내 글로불린 양을 감소시키고, 간과 신장에서 알부민 합성을 증가시키며(알부민/글로불린 비율 증가와 함께), 합성을 감소시키고, 근육 조직에서 단백질 이화작용을 강화시킵니다.

지질대사: 고급지방산과 트리글리세리드의 합성을 증가시키고, 지방을 재분배하며(지방 축적은 주로 어깨띠, 얼굴, 복부에 발생함), 고콜레스테롤혈증을 유발합니다.

탄수화물 대사: 위장관에서 탄수화물의 흡수를 증가시킵니다. 글루코스-6-포스파타제의 활성을 증가시킵니다(간에서 혈액으로의 글루코스 흐름 증가). 포스포에놀피루베이트 카르복실라제의 활성과 아미노트랜스퍼라제의 합성을 증가시킵니다(포도당 신생합성 활성화). 고혈당증의 발병을 촉진합니다.

물 전해질 대사: Na+와 수분을 체내에 유지하고, K+(미네랄코르티코이드 활성)의 배설을 촉진하며, 위장관에서 Ca+ 흡수를 감소시키고, 뼈의 무기질화를 감소시킵니다.

항염증 효과호산구 및 비만 세포에 의한 염증 매개체 방출 억제와 관련됨; 리포코르틴의 형성을 유도하고 히알루론산을 생산하는 비만세포의 수를 감소시키며; 모세관 투과성이 감소합니다. 세포막(특히 리소좀) 및 세포 소기관 막의 안정화. 염증 과정의 모든 단계에 작용: 아라키돈산 수준에서 프로스타글란딘(Pg)의 합성을 억제합니다(리포코르틴은 포스포리파제 A2를 억제하고 아라키돈산의 유리를 억제하며 염증, 알레르기에 기여하는 엔도과산화물, 류코트리엔의 생합성을 억제합니다) 등), "전염증성 사이토카인"(인터루킨 1, 종양 괴사 인자 알파 등)의 합성; 다양한 손상 요인의 작용에 대한 세포막의 저항을 증가시킵니다.

면역억제 효과림프 조직의 퇴행, 림프구(특히 T-림프구)의 증식 억제, B 세포의 이동 억제 및 T-림프구와 B-림프구의 상호 작용, 사이토카인(인터루킨-1, 2; 림프구 및 대식세포로부터의 인터페론 감마) 및 항체 형성 감소.

항알레르기 효과알레르기 매개체의 합성 및 분비 감소, 감작된 비만 세포 및 호염기구에서 히스타민 및 기타 생물학적 활성 물질의 방출 억제, 순환 호염기구, T 및 B 림프구 수의 감소로 인해 발생합니다. 비만세포; 림프구 및 결합 조직의 발달을 억제하고, 알레르기 매개체에 대한 효과기 세포의 민감성을 감소시키고, 항체 형성을 억제하고, 신체의 면역 반응을 변화시킵니다.

방해하는 경우 호흡기 질환이 효과는 주로 염증 과정의 억제, 점막 부종의 심각도 예방 또는 감소, 기관지 상피 점막하층의 호산구성 침윤 감소, 기관지 점막의 순환 면역 복합체 침착에 기인합니다. 점막의 침식 및 박리 억제. 내인성 카테콜아민 및 외인성 교감 신경 흥분제에 대한 중소 기관지의 베타 아드레날린 수용체의 민감도를 증가시키고 점액 생성을 줄여 점액의 점도를 감소시킵니다.

다음에 대한 적응증
애플리케이션:

순환기 붕괴(급격한 혈압 강하): 수술 중 또는 수술 후 쇼크, 외상, 출혈, 심근경색, 화상.
심각한 감염: 독소혈증(혈액 내 독소의 존재 - 신체의 질병이나 사망으로 이어질 수 있는 물질), 수막구균 감염(수막염 - 뇌막의 화농성 염증)으로 인한 혈관 붕괴(혈압의 급격한 강하), 패혈증(미생물에 의한 혈액 중독의 한 형태), 디프테리아, 발진티푸스, 폐렴(폐렴), 인플루엔자, 복막염(복막 염증), 자간증(임신 후반기 중독증).
응급 알레르기 질환: 천식지속증(환자가 일반적으로 사용하는 약물로 치료할 수 없는 기관지 천식의 장기간 발작), 후두부종, 피부병(피부질환), 약물(항생제 포함)에 대한 급성 아나필락시스 반응(즉각적인 알레르기 반응), 혈청 수혈, 발열성 반응(체온 상승).

경구 투여용: 애디슨-버머병; 급성 및 아급성 갑상선염, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 중독증과 관련된 진행성 눈병증; 기관지 천식; 급성기의 류마티스 관절염; UC; 결합 조직 질환; 자가면역 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 조혈 무형성증 및 저형성증, 무과립구증, 혈청병; 급성 홍피증, 천포창(흔함), 급성 습진(치료 시작 시); 악성 종양(완화 요법으로서); 선천성 부신생식기 증후군; 뇌부종(보통 GCS의 예비 비경구 사용 후).

비경구 투여용: 다양한 기원의 충격; 뇌부종(뇌종양, 외상성 뇌 손상, 신경외과적 개입, 뇌출혈, 뇌염, 수막염, 방사선 손상 포함); 천식 지속상태; 심한 알레르기 반응(Quincke 부종, 기관지 경련, 피부병, 약물에 대한 급성 아나필락시스 반응, 혈청 수혈, 발열성 반응); 급성 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 급성 림프구성 백혈병, 무과립구증; 심각한 전염병(항생제와 병용); 급성 부신 부전; 급성 크루프; 관절 질환 (상완골 관절염, 상과염, 스타일로이드염, 활액낭염, 건질염, 압박 신경병증, 골연골증, 다양한 병인의 관절염, 골관절염).

안과 진료에 사용하기 위해: 비화농성 및 알레르기성 결막염, 각막염, 상피 손상이 없는 각결막염, 홍채염, 홍채모양체염, 안검결막염, 안검염, 상공막염, 공막염, 눈 부상 및 수술 후 염증 과정, 교감성 안염.

적용 모드:

질병의 급성기와 치료 시작시 약물은 더 높은 용량으로 사용됩니다. 효과가 달성되면 유지 용량에 도달하거나 치료가 중단될 때까지 며칠 간격으로 용량을 줄입니다. 복용량 요법은 개인입니다.
심한 경우에는치료 시작시 하루 최대 10-15mg의 약물을 사용하고 유지 용량은 하루 2-4.5mg 이상일 수 있습니다.
천식 지속상태의 경우급성 알레르기 질환의 경우 하루 2~3mg의 덱사메타손을 단기간 사용할 수 있습니다.
부신생식기증후군 치료에(남성 호르몬 분비 증가를 동반하는 부신 피질 기능 장애), 소변 내 17-케토스테로이드 배설에 따라 복용량을 선택합니다.
일반적으로 1-1.5mg을 처방하면 효과가 나타납니다. 1일 평균 복용량은 2~3mg을 2~3회로 나누어 복용한다. 소량으로 치료할 때는 아침에 한 번 처방됩니다.

부작용:

내분비계에서: 내당능 감소, 스테로이드 당뇨병 또는 잠복 당뇨병 발현, 부신 기능 억제, 이센코-쿠싱 증후군(달얼굴, 뇌하수체형 비만, 다모증, 혈압 상승, 월경곤란, 무월경, 중증근육무력증, 튼살 포함), 어린이의 성적 발달 지연.
대사: 칼슘 이온 배설 증가, 저칼슘혈증, 체중 증가, 음의 질소 균형(단백질 분해 증가), 발한 증가, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증.
중추신경계 측면에서: 섬망, 방향 감각 상실, 다행감, 환각, 조울증 정신병, 우울증, 편집증, 두개내압 증가, 신경과민 또는 불안, 불면증, 현기증, 현기증, 소뇌 가성종양, 두통, 경련.
심혈관 시스템에서: 부정맥, 서맥(심정지까지); (소인이 있는 환자의 경우) 발달 또는 만성 심부전의 중증도 증가, ECG는 저칼륨혈증, 혈압 증가, 과응고, 혈전증의 특징을 변화시킵니다. 급성 및 아급성 심근경색 환자의 경우 괴사가 확산되어 흉터 조직의 형성이 느려지고 심장 근육이 파열될 수 있습니다. 두개 내 투여 - 코피.
소화 시스템에서: 메스꺼움, 구토, 췌장염, 위와 십이지장의 스테로이드 궤양, 미란성 식도염, 위장관 출혈 및 천공, 식욕 증가 또는 감소, 고창, 딸꾹질 드물게 - 간 트랜스아미나제 및 알칼리성 포스파타제의 활성이 증가합니다.
감각에서: 후낭하 백내장, 시신경 손상 가능성이 있는 안압 상승, 2차 세균, 진균 또는 바이러스 안구 감염이 발생하는 경향, 각막의 영양 변화, 안구돌출증.
근골격계부터: 어린이의 느린 성장 및 골화 과정(골단 성장판의 조기 폐쇄), 골다공증(매우 드물게 - 병리학적 골절, 상완골두 및 대퇴골두의 무균성 괴사), 근육 힘줄 파열, 스테로이드 근육병증, 근육량 감소 (위축).
피부과 반응: 상처 치유 지연, 점상출혈, 반상출혈, 피부 얇아짐, 색소침착 과다 또는 색소침착 저하, 스테로이드 여드름, 튼살, 농피증 및 칸디다증 발병 경향.
알레르기 반응: 전신화(피부 발진, 피부 가려움증, 아나필락시스 쇼크 포함) 및 국소 적용 시.
면역억제 효과와 관련된 효과: 감염의 발생 또는 악화 (이 부작용의 출현은 면역 억제제와 예방 접종을 함께 사용하면 촉진됩니다).
국소 반응: 비경구 투여 시 - 조직 괴사.
외부용: 드물게 - 가려움증, 충혈, 작열감, 건조함, 모낭염, 여드름, 색소침착저하증, 구강주위 피부염, 알레르기성 피부염, 피부 짓무름, 2차 감염, 피부 위축, 튼살, 가시열 장기간 사용하거나 피부의 넓은 부위에 적용하면 GCS의 특징적인 전신 부작용이 발생할 수 있습니다.

금기사항:

상호 작용
다른 약용
다른 방법으로:

동시에 사용하는 경우 항정신병 약물과 함께, 부카반, 아자티오프린은 백내장이 발생할 위험이 있습니다. 항콜린 효과가 있는 약물을 사용하면 녹내장이 발생할 위험이 있습니다.
동시에 사용하는 경우 덱사메타손과 함께인슐린과 경구 혈당 강하제의 효과가 감소합니다.
동시에 사용하는 경우 호르몬 피임약으로, 안드로겐, 에스트로겐, 단백 동화 스테로이드는 다모증과 여드름을 유발할 수 있습니다.
동시에 사용하는 경우 이뇨제와 함께칼륨 배설이 증가할 수 있습니다. NSAID(아세틸살리실산 포함) 사용 - 미란성 및 궤양성 병변의 발생률과 위장관 출혈이 증가합니다.
동시에 사용하는 경우 경구용 항응고제와 함께항응고 효과가 약해질 수 있습니다.
동시에 사용하는 경우 강심배당체 함유칼륨 결핍으로 인해 심장배당체에 대한 내성이 악화될 수 있습니다.
동시에 사용하는 경우 아미노글루테티미드와 함께덱사메타손의 효과를 감소시키거나 억제하는 것이 가능합니다. 카르바마제핀 사용 - 덱사메타손의 효과가 감소될 수 있습니다. 에페드린 사용 - 신체에서 덱사메타손 배설 증가; 이마티닙 사용 - 신진 대사 유도 및 신체 배설 증가로 인해 혈장 내 이마티닙 농도 감소가 가능합니다.
동시에 사용하는 경우 이트라코나졸과 함께덱사메타손의 효과가 향상됩니다. 메토트렉세이트 사용 - 간독성 증가가 가능합니다. 프라지콴텔 사용 - 혈액 내 프라지콴텔 농도 감소가 가능합니다.
동시에 사용하는 경우 리팜피신과 함께, 페니토인, 바르비투르산염, 덱사메타손은 체내 배설 증가로 인해 효과가 약화될 수 있습니다.

보관 조건:

목록 B. 빛으로부터 보호되는 장소.

화합물: 1정에 -
활성 물질: 덱사메타손 - 0.0005g(0.5mg);
부형제: 설탕, 감자전분, 스테아르산.

설명: 흰색 정제, 편평원통형, 모따기가 있는 정제.

덱사메타손 앰플 4mg, 1ml, 25개 — 평균 가격 185 문지름.

덱사메타손은 항염증 및 면역 억제 효과가 있는 약물입니다. 정맥주사 및 근육주사용 용액은 투명한 무색 또는 담황색의 액체이다.

  • 라틴어 이름: 덱사메타손
  • ATX 코드: S01BA01
  • 활성 물질: 덱사메타손
  • 제조사: RUE "Belmedpreparaty"(벨로루시 공화국), JSC "Lekhim-Kharkov", PJSC "Farmak", CJSC FF "Darnitsa"(우크라이나)

화합물

활성 물질:

100% 물질 기준으로 덱사메타손 인산 나트륨(덱사메타손 인산 이나트륨 염) - 4.0 mg.

부형제:

  • 글리세롤 (증류된 글리세린) - 22.5 mg;
  • 에데트산이나트륨(트릴론 B) - 0.1 mg;
  • 인산수소나트륨 12수화물(12-물로 치환된 인산나트륨) - 0.8 mg;
  • 주사용수 - 최대 1ml.

약리학적 효과

덱사메타손은 항알레르기, 항염증, 면역억제, 탈감작, 항독성, 항쇼크 활성을 갖는 호르몬 약물입니다.

특정 세포질 수용체와 상호작용 가능:

  1. 세포핵을 관통하고 mRNA 합성을 자극하는 복합체를 형성합니다.
  2. 후자는 단백질의 형성을 유도합니다. 세포 효과를 중재하는 리포코르틴. 리포코르틴은 포스포리파제 A2를 억제하고 아라키돈산의 방출을 억제하며 염증, 알레르기 등을 유발하는 엔도과산화물, 프로스타글란딘, 류코트리엔의 생합성을 억제합니다.

덱사메타손이 함유된 점안제는 항알레르기, 삼출 방지, 항염증 효과도 있습니다.

약력학 및 약동학

덱사메타손을 사용하면 내인성 카테콜아민(세포간 상호작용 매개체)에 대한 외부 세포막 단백질(베타-아드레날린 수용체)의 민감도가 증가합니다.

덱사메타손은 단백질 대사를 조절하여 근육 조직의 합성을 감소시키고 단백질 이화작용을 증가시키며 혈장 내 글로불린의 양을 감소시키고 간과 신장의 알부민 합성을 증가시킵니다. 탄수화물 대사에 영향을 줌으로써 덱사메타손은 소화관에서 탄수화물의 흡수를 촉진하여 간에서 혈액으로의 포도당 흐름을 증가시키고 고혈당증의 발생을 증가시켜 결국 인슐린 생산을 활성화시킵니다. 물-전해질 대사에 덱사메타손이 참여하는 것은 뼈 조직의 무기질화 감소, 체내 나트륨 및 수분 보유 감소, 위장관에서의 칼슘 흡수 감소로 나타납니다.

덱사메타손의 항염증 및 항알레르기 특성은 코르티손의 유사한 효과보다 35배 더 활성입니다.

혈액에서는 특정 수송 단백질인 트랜스코르틴(transcortin)과 결합합니다(60-70%). 조직혈액 장벽(혈뇌 장벽 및 태반 장벽 포함)을 쉽게 통과합니다. 소량이 모유로 배설됩니다. 간에서 (주로 글루쿠론산 및 황산과의 결합을 통해) 비활성 대사산물로 대사됩니다. 신장을 통해 배설됩니다.

사용 표시

지침에서는 다음과 같은 경우 Dexamethasone 정제 사용을 권장합니다.

  • 급성 및 아급성 갑상선염(갑상선 염증);
  • 갑상선 기능 저하증(갑상선 호르몬이 지속적으로 부족한 상태)
  • 갑상선 중독증(갑상선 호르몬 중독)과 관련된 진행성 안병증(안구 조직의 부피 증가);
  • 애디슨-비어머병(충분한 양의 호르몬을 생산하는 부신 능력의 상실);
  • 기관지 천식;
  • 결합 조직 질환;
  • 급성기의 류마티스 관절염;
  • 자가면역 용혈성 빈혈;
  • 혈청병(외부 혈청 단백질에 대한 면역 반응);
  • 무과립구증 (혈액 내 호중구 수준 감소);
  • 급성 홍피증(피부 발적);
  • 천포창(손, 생식기, 입 등에 물집이 생기는 피부병)
  • 급성 습진;
  • 악성 종양(대증요법);
  • 뇌 부종;
  • 선천성 부신생식기 증후군(부신 피질의 기능항진 및 체내 안드로겐 수치 증가).

앰풀의 덱사메타손은 다음 용도로 사용됩니다.

  • 다양한 기원의 충격;
  • 천식 상태;
  • 뇌 부종;
  • 심한 알레르기 반응;
  • 급성 용혈성 빈혈;
  • 혈소판감소증;
  • 무과립구증;
  • 급성 림프구성 백혈병(골수, 비장, 림프절, 흉선 및 기타 기관에 영향을 미치는 악성 질환);
  • 심각한 전염병;
  • 급성 크루프(후두 및 상부 호흡기의 염증);
  • 급성 부신 부전; 관절 질환.

덱사메타손 방울은 다음과 같은 안과 진료에 사용됩니다.

  • 비화농성 및 알레르기성 결막염(눈 점막의 염증);
  • 각막염(각막의 염증);
  • 각 결막염 (눈의 결막과 각막의 동시 염증) 상피 손상 없음;
  • 홍채염(홍채의 염증);
  • 홍채모양체염(홍채와 모양체의 염증); 안검염(눈꺼풀 가장자리의 염증);
  • 공막염(눈 공막의 깊은 층의 염증);
  • 상공막염(결막과 공막 사이의 결합 조직의 염증); 눈 부상 또는 수술 후 염증 과정;
  • 교감성 안염(눈의 염증성 병변).

덱사메타손 사용 지침

치료 초기 단계에서는 정제 형태의 덱사메타손(경구)을 1일 10~15mg으로 사용하는 것이 바람직하며, 유지 요법 중에는 일일 복용량을 2~4.5mg으로 감량하는 것이 좋습니다.

지침에서는 덱사메타손의 일일 복용량을 2~3회 복용량(식사 중 또는 식사 후)으로 나누는 것이 좋습니다. 유지 관리용 소량은 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 복용해야 합니다.

앰풀의 덱사메타손은 정맥 내(점적 또는 흐름), 근육 내, 관절 주위 및 관절 내 투여용으로 사용됩니다. 이러한 투여 경로에 대한 덱사메타손의 일일 권장 복용량은 4-20mg입니다. 앰플 형태의 덱사메타손은 보통 3~4일 동안 하루 3~4회 사용하다가 정제로 전환합니다.

덱사메타손 방울은 안과학에 사용됩니다. 급성 상태에서는 상태가 호전되면 4-6시간마다 1-2시간마다 결막낭에 1-2방울의 약물을 주입합니다.

만성 과정에는 하루에 2번 덱사메타손 방울을 사용해야 합니다. 치료 기간은 질병의 임상 과정에 따라 다르므로 Dexamethasone 방울은 며칠에서 4주까지 사용할 수 있습니다.

임신 중 사용

임신 중 덱사메타손 사용은 건강상의 이유로만 가능하며, 산모에 대한 치료의 예상 이익이 치료와 관련된 잠재적 위험을 초과하는 경우에만 가능합니다.
모유수유 중에 약물 치료가 필요한 경우, 모유수유를 중단해야 합니다.

과다 복용

약물을 과도하게 투여하면 과다 복용이 발생할 수 있으며 이는 부작용 증가와 고코르티솔증 증후군(쿠싱 증후군)으로 나타납니다.

치료는 대증요법이며, 동시에 용량을 줄이거나 잠시 동안 약물을 중단하는 것이 필요합니다.

부작용

지침에 따르면 Dexamethasone은 다음과 같은 반응을 일으킬 수 있습니다.

  • 내당능 감소, 부신 기능 억제, 스테로이드 당뇨병, Itsenko-Cushing 증후군;
  • 저칼슘혈증, 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 칼슘 배설 증가, 체중 증가, 발한 증가;
  • 두개내압 증가, 불안, 우울증, 편집증, 현기증, 두통, 경련;
  • 구토, 메스꺼움, 스테로이드 궤양, 췌장염, 미란성 식도염, 딸꾹질, 고창;
  • 서맥, 부정맥, 혈압 상승;
  • 안구돌출증, 각막 영양 변화, 안구 감염 경향, 안압 상승, 후낭하 백내장;
  • 어린이의 느린 골화, 근육 힘줄 파열, 골다공증, 근육량 감소, 스테로이드 근육병증; 피부과 및 알레르기 반응.

사용 금기 사항

약물 성분에 매우 과민증이 있는 환자에게는 덱사메타손의 사용이 금기입니다.

이 약물은 다른 약물과 함께 불용성 화합물을 형성할 수 있으므로 다른 약물과 호환되지 않습니다.

다음과 같은 경우에는 주사액을 혼합할 수 있습니다.

  1. 5% 포도당 용액만으로;
  2. NaCl 용액 0.9%.

릴리스 양식

  1. 패키지 번호 10의 1ml 또는 2ml 앰플에는
  2. 블리스터 팩 No. 5×1, No. 5×2의 1ml 또는 2ml 앰플.

보관 조건 및 유효 기간

25 ° C 이하의 온도에서 빛으로부터 보호되는 장소.
아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유효 기간 - 2년.

덱사메타손 유사체

솔루션 및 태블릿의 유사품:

  • 덱사존,
  • 덱사메타손-바이알,
  • 덱사메드,
  • 메가덱산,
  • 덱사메타손-페레인.

점안약에 대한 유사한 준비:

  • 덱사메타손-LENS,
  • 덱사포스,
  • 오주르덱스,
  • 맥시덱스,
  • 덱사메타손롱.

Maxidez 약물은 다른 유사품과 달리 점안액과 눈 연고의 두 가지 제형이 있습니다. 덱사메타손 연고는 하이드로코르티손 연고로 대체될 수 있습니다.

활성 물질:덱사메타손 나트륨 인산염;

1ml의 용액에는 덱사메타손 인산염 4mg에 해당하는 덱사메타손 인산 나트륨이 포함되어 있습니다.

부형제:메틸파라벤(E 218), 프로필파라벤(E 216), 에데트산이나트륨, 메타중아황산나트륨(E 223), 인산이수소나트륨 이수화물, 인산나트륨, 수산화나트륨, 주사용수.

복용량 형태. 주입.

약물치료그룹

전신 사용을 위한 코르티코스테로이드.

ATS 코드 N02A B02.

표시

덱사메타손은 응급 상황이나 그러한 상황에서 약물을 경구 복용하는 것이 불가능한 경우 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여됩니다.:

내분비 장애:

  • 일차 또는 이차(뇌하수체) 부신 부전을 위한 대체 요법(히드로코르티손 또는 코르티손이 선택 약물입니다. 필요한 경우 합성 유사체를 미네랄코르티코이드와 함께 사용할 수 있습니다. 소아과에서는 미네랄코르티코이드와 병용하는 것이 매우 중요합니다)
  • 급성 부신 부전(히드로코르티손 또는 코르티손이 선택 약물입니다. 특히 합성 유사체가 사용되는 경우 미네랄코르티코이드와의 동시 사용이 필요할 수 있습니다)
  • 수술 전, 그리고 질산 과잉 부족이 있거나 부신피질 예비력이 불확실한 환자의 심각한 부상이나 질병이 있는 경우;
  • 기존 또는 의심되는 부신 부전이 있는 전통적인 치료법에 대한 충격 저항성;
  • 선천성 부신 과형성증;
  • 갑상선의 비화농성 염증;
  • 암으로 인한 고칼슘혈증.

류마티스 질환:단기 사용을 위한 보조 요법(급성 상태 또는 질병 악화 중 환자를 제거하기 위해):

  • 외상후 골관절염;
  • 골관절염의 윤활막염;
  • 청소년 류마티스 관절염을 포함한 류마티스 관절염(어떤 경우에는 저용량 유지 요법이 필요할 수 있음)
  • 상과염;
  • 급성 통풍성 관절염;
  • 건선성 관절염;
  • 강직성 척추염.

콜라겐증:악화 중 또는 어떤 경우에는 다음의 유지 요법으로 사용됩니다.

  • 전신홍반루푸스;
  • 급성 류마티스성 심장염.

피부병:

  • 천포창;
  • 중증 다형성 홍반(스티븐스-존슨 증후군);
  • 박리성 피부염;
  • 포진성 수포성 피부염;
  • 심한 지루성 피부염;
  • 심한 건선;
  • 진균증.

알레르기 질환: 기존 치료에 반응하지 않는 중증 또는 무력화 알레르기 질환의 조절:

  • 기관지 천식;
  • 접촉성 피부염;
  • 아토피성 피부염;
  • 혈청병;
  • 만성 또는 계절성 알레르기성 비염;
  • 약물에 대한 알레르기;
  • 수혈 후 두드러기;
  • 급성 비감염성 후두 부종(선택 약물은 에피네프린).

눈 질환:눈 손상을 동반한 심각한 급성 및 만성 알레르기 및 염증 과정:

  • 다음으로 인한 눈 손상 흑인대상포진;
  • 홍채염, 홍채모양체염;
  • 맥락망막염;
  • 미만성 후방 포도막염 및 맥락막염;
  • 시신경염;
  • 교감성 안염;
  • 전안부의 염증;
  • 알레르기성 결막염;
  • 각막염;
  • 알레르기성 변연각막궤양.

위장병:다음과 같은 경우 중요한 기간에서 환자를 제거합니다.

  • 궤양성 대장염(전신 요법);
  • 크론병(전신요법).

호흡기 질환:

  • 증상성 유육종증;
  • 베릴증;
  • 국소성 또는 파종성 폐결핵(적절한 항결핵 화학요법과 함께)
  • 다른 방법으로 치료할 수 없는 뢰플러 증후군;
  • 흡인성 폐렴.

혈액 질환:

  • 후천성(자가면역) 용혈성 빈혈;
  • 성인의 특발성 혈소판감소성 자반증(정맥내 투여만 가능, 근육내 투여는 금기);
  • 성인의 이차성 혈소판 감소증;
  • 적아구감소증(적혈구 빈혈);
  • 선천성(적혈구) 저형성 빈혈.

종양학적 질환:

  • 성인 백혈병 및 림프종의 완화 치료;
  • 어린이의 급성 백혈병.

부종이 동반되는 상태:

  • 특발성 신증후군(요독증 없음)에서 이뇨를 자극하거나 단백뇨를 감소시키며, 전신 홍반성 루푸스에서 신장 기능 장애를 나타냅니다.

부신기능항진 진단검사

뇌 부종:

  • 원발성 또는 전이성 뇌종양, 개두술 또는 두부 외상으로 인한 뇌 부종.

뇌부종에 대한 사용은 적절한 신경외과적 조사와 신경외과 및 기타 특정 치료법과 같은 종점을 대체하지 않습니다.

기타 징후:

  • 지주막하 차단 또는 차단 위협이 있는 결핵성 수막염(적절한 항결핵 요법과 함께)
  • 신경학적 증상이 있는 선모충증 또는 심근성 선모충증.

관절 내 또는 연조직 주사에 대한 적응증: 단기 사용을 위한 보조 요법(급성 상태 또는 질병 악화 중 환자를 제거하기 위해):

  • 류마티스 관절염(단일 관절의 심한 염증);
  • 골관절염의 윤활막염;
  • 급성 및 아급성 활액낭염;
  • 급성 통풍성 관절염;
  • 상과염;
  • 급성 비특이적 건초염;
  • 외상후 골관절염.

국소 투여(환부에 주사):

  • 켈로이드 병변;
  • 대상포진, 건선, 고리육아종의 국소 비대성, 염증성 및 침윤성 병변;
  • 추간판 백선 어루러기;
  • 오펜하임 지질 위축성 피부염;
  • 국소 탈모증.

또한 건막이나 힘줄(신경절)의 낭성 종양에도 사용할 수 있습니다.

금기 사항.

덱사메타손 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증.

급성 바이러스, 세균 또는 전신 진균 감염(적절한 치료법을 사용하지 않는 경우), 쿠싱 증후군, 생백신 예방접종, 모유 수유 중(응급 상황 제외).

투여 방법 및 용량.

신생아기부터 성인과 어린이에게 처방됩니다. 관절 내 주사 또는 피부 병변이나 연조직 침윤에 주사를 사용하여 정맥 내 (주사 또는 주입), 근육 내 또는 국소적으로 투여합니다.

정맥주입용 용매로는 0.9% 염화나트륨 용액 또는 5% 포도당 용액을 사용한다.

정맥 투여 또는 약물의 추가 용해를 위한 용액은 유아, 특히 미숙아에게 사용할 때 방부제를 포함해서는 안 됩니다.

주입을 위해 약물을 희석제와 혼합하는 경우 멸균 안전 예방조치를 따라야 합니다. 수액에는 일반적으로 방부제가 포함되어 있지 않으므로 혼합물은 24시간 이내에 사용해야 합니다.

비경구투여용 제제는 투여 전 매회 이물질 및 변색 여부를 육안으로 검사하여 용액 및 용기의 적합성을 판단하여야 한다.

복용량은 특정 환자의 질병, 치료 계획 기간, 글루코코르티코스테로이드의 내약성 및 신체 반응에 따라 개별적으로 결정되어야 합니다.

정맥 및 근육 내 투여

권장 시작 용량은 진단에 따라 1일 0.5~9mg입니다. 덜 심각한 경우에는 0.5mg 미만의 용량으로 충분할 수 있지만, 심한 경우에는 하루 9mg 이상의 용량이 필요할 수 있습니다.

덱사메타손의 초기 용량은 임상 반응이 나타날 때까지 사용해야 하며 이후에는 임상적으로 유효한 최저 용량까지 점차적으로 용량을 줄여야 합니다. 며칠을 초과하는 기간 동안 고용량을 처방하는 경우 다음 며칠 또는 장기간에 걸쳐 복용량을 점진적으로 줄여야 합니다.

적절한 기간 내에 만족스러운 임상 반응이 나타나지 않으면 덱사메타손인산염 주사를 중단하고 환자를 다른 치료법으로 전환하십시오.

질병의 완화 또는 악화로 인한 임상 상태의 변화, 약물에 대한 개인의 반응, 스트레스의 영향(예: 수술, 감염, 외상)과 같이 용량 조정이 필요할 수 있는 증상을 면밀히 모니터링하십시오. 스트레스를 받는 동안에는 일시적으로 복용량을 늘려야 할 수도 있습니다.

며칠 이상 치료한 후 약물을 중단하는 경우에는 일반적으로 점진적으로 중단해야 합니다.

정맥 투여하는 경우 복용량은 일반적으로 경구 투여와 동일합니다. 그러나 일부 긴급하고 급성이며 생명을 위협하는 상황에서는 평소보다 높은 용량을 사용하는 것이 정당화될 수 있으며 경구 투여와 혼동될 수 있습니다. 근육주사로 투여할 경우 흡수 속도가 느려진다는 점을 고려해야 합니다.

현재 의료 관행에서는 기존 치료법으로는 치료할 수 없는 쇼크를 치료하기 위해 고용량(약리학적)의 코르티코스테로이드를 사용하는 경향이 있습니다. 다양한 저자는 덱사메타손 인산염 주사에 대해 다음 복용량을 제안합니다.

복용량

처음 20mg을 정맥 주사한 후 24시간 동안 체중 kg당 3mg을 연속 정맥 주사합니다.

1회 정맥 주사로 체중 kg당 2~6mg을 투여합니다.

처음에는 40mg을 투여한 후 쇼크 증상이 지속되는 동안 4~6시간마다 정맥 주사를 반복합니다.

처음에는 40mg을 투여한 후 쇼크 증상이 지속되는 동안 2~6시간마다 정맥 주사를 반복합니다.

체중 1kg당 1mg을 1회 정맥 주사합니다.

고용량 코르티코스테로이드 치료는 환자의 상태가 안정될 때까지만 지속해야 하며 일반적으로 48~72시간을 넘지 않아야 합니다.

뇌 부종

덱사메타손 주사는 일반적으로 초기 용량으로 10mg을 정맥 주사한 다음 증상이 사라질 때까지 6시간마다 4mg을 근육 주사합니다.

치료에 대한 반응은 일반적으로 12~24시간 이내에 관찰되며, 치료 2~4일 후에 복용량을 줄일 수 있으며, 5~7일에 걸쳐 약물을 점차적으로 중단합니다. 재발성 또는 수술 불가능한 뇌종양 환자의 완화적 사용의 경우, 2mg을 1일 2~3회 투여하는 유지 요법이 효과적일 수 있습니다.

심각한 알레르기 질환

만성 알레르기 질환의 중단 또는 심각한 악화를 일으키는 급성 알레르기 질환의 경우 비경구 요법과 경구 요법을 결합한 다음 복용량 요법이 처방됩니다.

데스카메타손, 주사용 용액, 4 mg/ml: 첫날- 1~2ml(4~8mg)를 근육주사합니다.

덱사메타손, 정제, 0.5mg: 둘째날과 셋째날- 매일 2회 복용량으로 6정; 넷째 날- 2회 복용량으로 3정; 다섯째 날과 여섯째 날- 매일 1½정; 일곱째 날- 치료가 없습니다. 여덟째 날- 의사를 다시 방문하십시오.

이 요법은 만성 사례에서 과다복용 위험을 줄이기 위해 급성 에피소드 전반에 걸쳐 적절한 치료를 제공하기 위한 것입니다.

지방행정

병변이나 연조직에 주사하는 관절내 주사는 병변이 하나 또는 두 개의 관절(부위)에 국한된 경우에 일반적으로 사용됩니다. 주사 용량과 빈도는 투여 조건과 부위에 따라 다릅니다. 일반적인 복용량은 0.2-6mg입니다. 사용 빈도는 일반적으로 3~5일마다 1회 투여부터 2~3주마다 1회 투여까지 다양합니다. 빈번한 관절내 주사는 관절 연골을 손상시킬 수 있습니다.

코르티코스테로이드의 자궁내 주사는 국소적인 효과 외에 전신적인 효과를 초래할 수 있습니다.

감염된 관절에 코르티코스테로이드를 관절내 주사하는 것은 피해야 합니다.

코르티코스테로이드는 불안정한 관절에 주사해서는 안 됩니다.

일반적인 단일 복용량 중 일부는 다음과 같습니다.

덱사메타손 주사는 관절 내 및 연조직 투여를 위해 용해도가 낮은 지속성 스테로이드 중 하나와 함께 사용하는 경우 특히 권장됩니다.

다른 모든 적응증의 경우 초기 용량 범위는 3~4회 주사 시 0.02~0.3mg/kg/일(0.6~9mg/m2 체표면적/일)입니다.

비교를 위해 다양한 코르티코스테로이드의 등가 용량(밀리그램)이 아래에 나와 있습니다.

덱사메타손 0.75mg의 용량은 파라메타손 2mg, 메틸프레드니솔론과 트리암시놀론 4mg, 프레드니손과 프레드니솔론 5mg, 하이드로코르티손 20mg, 코르티손 25mg, 베타메타손 0.75mg과 같습니다.

이 복용량 비율은 이러한 약물의 경구 또는 정맥 사용에만 적용됩니다. 이들 약물 또는 그 유도체를 근육내 또는 관절내 투여하는 경우, 이들의 상대적 특성이 크게 변할 수 있습니다.

이상 반응

부작용의 빈도는 치료 용량과 기간에 따라 다릅니다. 단기 치료의 가장 흔한 부작용은 일시적인 부신 기능 부전, 포도당 불내성, 식욕 증가 및 체중 증가, 정신 장애입니다. 덜 흔한 부작용으로는 알레르기 반응, 고중성지방혈증, 위궤양 및 십이지장 궤양, 급성 췌장염 등이 있습니다.

장기 치료는 대부분 부신의 장기간 기능 장애, 어린이의 느린 성장, 중심 비만, 피부 취약성, 근육 위축, 골다공증을 초래하며 덜 자주 면역 방어 감소 및 전염병에 대한 감수성 증가로 이어집니다. 백내장, 녹내장, 동맥 고혈압, 무균성 골 괴사.

장기계통별 이상반응

조혈 및 림프계에서:혈전색전증, 단핵구 및/또는 림프구 수 감소, 백혈구 증가증, 호산구 증가증(다른 글루코코르티코이드 사용과 마찬가지로)의 경우; 드물게 - 혈소판 감소증 및 비혈소판 감소성 자반증.

면역체계에서:드물게 - 발진, 두드러기, 혈관부종, 기관지경련 및 아나필락시스 반응.

마음 쪽에서-혈관계:다소성 심실수축기외, 발작성 서맥, 심부전, 동맥 고혈압 및 고혈압성 뇌병증; 매우 드물게 - 최근 심근경색을 앓은 환자의 심장 파열.

중추신경계에서:치료 후 유두부종과 두개내압 상승(가성종양)이 나타날 수 있습니다. 현기증, 경련, 두통 등의 신경학적 부작용도 발생할 수 있습니다.

정신 질환:성격과 행동의 변화, 대부분 행복감으로 나타납니다. 불면증, 과민성, 운동과민증, 우울증 및 (드물게) 정신병과 같은 부작용도 보고되었습니다.

내분비계와 신진대사에서:부신의 기능 억제 및 위축(스트레스에 대한 반응 감소), 쿠싱 증후군, 어린이의 느린 성장, 월경 불규칙, 다모증, 잠복 당뇨병의 임상 활성 형태로의 전환, 탄수화물 내성 감소, 인슐린 또는 경구 항당뇨병제의 필요성 증가 당뇨병 환자의 약물, 단백질 이화작용으로 인한 음의 질소 균형, 저칼륨성 알칼리증, 체내 나트륨 및 수분 정체, 칼륨 손실 증가.

소화 시스템에서:식도염, 메스꺼움, 딸꾹질; 드물게 - 위와 십이지장의 소화성 궤양, 소화관의 궤양성 천공 및 출혈(혈변, 흑색변), 췌장염 및 담낭과 장의 천공도 가능합니다(특히 만성 장 염증 환자의 경우).

근골격계 및 결합 조직에서:근육 약화, 스테로이드 근병증(근육 약화로 인해 근육 이화 작용이 발생함), 골다공증(칼슘 배설 증가) 및 척추 압박 골절, 무균성 골괴사증(더 자주 - 엉덩이와 어깨 뼈 머리의 무균 괴사), 힘줄 파열( 특히 특정 퀴놀론과 병용 사용 시), 관절 연골 손상 및 뼈 괴사(관절 내 감염으로 인해).

피부 및 피하 조직의 경우:상처 치유 지연, 얇아지고 취약한 피부, 점상출혈 및 혈종, 홍반, 발한 증가, 여드름, 피부 테스트에 대한 반응 억제. 알레르기 성 피부염, 두드러기 및 혈관 부종이 또한 가능합니다.

시력 기관의 측면에서:안압 상승, 녹내장, 백내장 또는 눈 돌출.

생식 기관에서:때때로 - 발기 부전.

임신, 산후 및 주산기 기간 중 장애:미숙아의 피질마비, 수정체후섬유증식증.

일반적인 위반:부종, 피부 색소침착 과다 또는 색소침착 저하, 피부 또는 피하층 위축, 무균 농양 및 피부 발적.

글루코코르티코이드 금단 증후군의 징후

장기간 덱사메타손을 투여한 환자의 경우 용량을 너무 빨리 감량하면 금단 증상이 나타날 수 있으며 부신 기능 부전, 저혈압 또는 사망이 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 금단 증상이 환자가 치료받고 있던 질병의 악화 또는 재발 징후와 유사할 수 있습니다.

심각한 이상반응이 나타나면 치료를 중단해야 한다.

과다 복용

급성 과다복용 또는 급성 과다복용으로 인한 사망이 드물게 보고되었습니다.

일반적으로 과다 복용한 지 몇 주 후에 과다 복용하면 부작용 섹션에 나열된 대부분의 원치 않는 효과, 특히 쿠싱 증후군이 발생할 수 있습니다.

특별한 해독제는 없습니다. 치료는 지지적이고 대증적이어야 합니다. 혈액투석은 신체에서 덱사메타손을 빠르게 제거하는 효과적인 방법이 아닙니다.

임신 또는 모유 수유 중에 사용

글루코코르티코이드는 태반을 통과하여 태아에서 높은 농도에 도달합니다. 일부 보고에 따르면, 글루코코르티코이드의 약리학적 용량조차도 태반 부전, 양수과소증, 태아 성장 제한 또는 자궁내 사망, 태아 백혈구(호중구) 수 증가 및 부신 부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

임신 중에는 건강상의 이유로 덱사메타손 투여가 허용됩니다.

임신 중에 글루코코르티코이드를 처방받은 산모에게서 태어난 영아는 부신 기능 부전이 있는지 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

소량의 글루코코르티코이드가 모유에서 발견됩니다. 따라서 덱사메타손 치료 중에는 모유수유를 권장하지 않습니다. 가능한 효과로는 어린이의 성장을 늦추고 내인성 글루코코르티코이드의 분비를 감소시키는 것 등이 있습니다.

어린이들

신생아기부터 어린이에게 사용됩니다. 덱사메타손 치료 중에는 어린이의 성장과 발달을 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다.

특별 보안 조치

장기간 덱사메타손으로 치료받은 환자는 치료 중단 시 금단 증후군(부신 기능 부전의 눈에 띄는 징후 없이)을 경험할 수 있습니다(발열, 콧물, 결막 발적, 두통, 현기증, 졸음 또는 과민성, 근육 및 관절) 통증, 구토, 체중 감소, 쇠약 및 종종 경련). 따라서 덱사메타손의 용량을 점진적으로 줄여야 합니다. 갑자기 치료를 중단하면 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

응용 프로그램의 특징

코르티코이드를 비경구적으로 투여하는 동안 과민반응이 드물게 발생할 수 있으므로 알레르기 반응의 가능성에도 불구하고(특히 다른 약물에 대한 알레르기 반응 병력이 있는 환자의 경우) 덱사메타손 치료를 시작하기 전에 적절한 예방 조치를 취해야 합니다.

환자가 치료 중 심각한 스트레스(부상, 수술 또는 심각한 질병으로 인해)를 받고 있는 경우에는 덱사메타손의 용량을 증량해야 하며, 치료 중단 중에 이러한 상황이 발생하면 하이드로코티손 또는 코르티손을 사용해야 합니다.

장기간 덱사메타손 치료를 받았고 치료 중단 후 심한 스트레스를 경험한 환자는 치료 중단 후에도 부신 기능 부전이 수개월 지속될 수 있으므로 덱사메타손을 다시 시작해야 합니다.

덱사메타손 또는 천연 글루코코르티코이드로 치료하면 기존 또는 새로운 감염의 증상은 물론 장 천공 증상을 가릴 수 있습니다. 덱사메타손은 전신성 진균 감염, 잠복성 아메바증, 폐결핵을 악화시킬 수 있습니다.

활동성 폐결핵 환자는 일시적이거나 심각하게 파종된 폐결핵에 대해서만 덱사메타손(항결핵제와 함께)을 투여받아야 합니다. 덱사메타손 치료를 받고 있는 비활동성 폐결핵 환자나 투베르쿨린에 반응하는 환자는 화학적 예방요법을 받아야 한다.

골다공증, 고혈압, 심부전, 결핵, 녹내장, 간 또는 신부전, 당뇨병, 활동성 소화성 궤양, 최근 장 문합, 궤양성 대장염 및 간질 환자에게는 주의와 의학적 관찰이 권장됩니다. 심근경색 후 첫 몇 주 동안은 환자, 혈전증, 중증근육무력증, 갑상선 기능 저하증, 정신병 또는 정신 신경증 환자, 노인 환자에게는 특별한 주의가 필요합니다.

치료 중에 당뇨병의 악화 또는 잠복기에서 당뇨병의 임상 증상으로의 전환이 관찰될 수 있습니다.

장기간 치료하는 동안 혈청 칼륨 수치를 모니터링해야 합니다.

덱사메타손 치료 중에는 생백신 접종이 금기입니다. 사멸된 바이러스 또는 박테리아 백신을 접종해도 예상되는 항체 합성이 이루어지지 않으며 예상되는 보호 효과도 없습니다. 덱사메타손은 일반적으로 백신 접종 8주 전에 처방되지 않으며 백신 접종 후 2주가 될 때까지 시작해서는 안 됩니다.

장기간 고용량의 덱사메타손 치료를 받았고 홍역을 앓은 적이 없는 환자는 감염된 사람과의 접촉을 피해야 합니다. 우발적으로 접촉한 경우 면역글로불린을 이용한 예방 치료가 권장됩니다.

간경변증이나 갑상선 기능 저하증 환자에서는 글루코코르티코이드의 효과가 강화됩니다.

덱사메타손의 관절내 투여는 전신 효과를 유발할 수 있습니다. 자주 사용하면 연골 손상이나 뼈 괴사가 발생할 수 있습니다.

관절내 주사 전 관절의 활액을 채취하여 검사(감염 여부 확인)해야 합니다. 감염된 관절에 글루코코르티코스테로이드를 주사하는 것은 피해야 합니다. 주사 후 관절 감염이 발생하면 적절한 항생제 치료를 시작해야 합니다.

염증이 사라질 때까지 영향을 받은 관절에 신체적 스트레스를 주지 않도록 환자에게 조언해야 합니다.

불안정한 관절에 약물을 주사하는 것은 피해야 한다.

코르티코이드는 알레르기 피부 테스트 결과를 방해할 수 있습니다.

일부 성분에 대한 특별 정보.

이 약물에는 용량당 1mmol(23mg) 미만의 나트륨이 포함되어 있습니다. 즉, 본질적으로 "나트륨이 없음"입니다.

차량을 운전하거나 다른 메커니즘으로 작업할 때 반응 속도에 영향을 미치는 능력입니다.

데이터가 없습니다.

다른 약물과의 상호작용 및 기타 유형의 상호작용

덱사메타손과 비스테로이드성 항염증제를 병용하면 위장 출혈 및 궤양의 위험이 증가합니다.

리팜피신, 카바마제핀, 페노바르비톤, 페니토인(디페닐히단토인), 프리미돈, 에페드린 또는 아미노글루테티미드를 병용투여하는 경우 덱사메타손의 효과가 감소하므로 이러한 병용요법에서는 덱사메타손의 용량을 늘려야 합니다.

덱사메타손과 케토코나졸, 마크로라이드 항생제 등 CYP 3A4 효소 활성을 억제하는 약물을 병용하면 혈청 및 혈장 내 덱사메타손 농도가 증가할 수 있습니다. 덱사메타손은 CYP 3A4의 중간 정도의 유도제입니다. 인디나비르, 에리스로마이신 등 CYP 3A4에 의해 대사되는 약물과 병용 투여하면 청소율이 증가하여 혈청 농도가 감소할 수 있습니다.

케토코나졸은 글루코코르티코이드의 부신 합성을 억제할 수 있으므로 덱사메타손 농도 감소로 인해 부신 기능 부전이 발생할 수 있습니다.

덱사메타손은 당뇨병, 동맥 고혈압, 쿠마린 항응고제, 프라지콴텔 및 나트륨 이뇨제 치료용 약물의 치료 효과를 감소시킵니다(따라서 이러한 약물의 복용량을 늘려야 함). 이는 헤파린, 알벤다졸 및 칼륨뇨제의 활성을 증가시킵니다(필요한 경우 이러한 약물의 복용량을 줄여야 합니다).

덱사메타손은 쿠마린 항응고제의 효과를 변화시킬 수 있으므로 이 약물 병용 시 프로트롬빈 시간을 더 자주 확인해야 합니다.

덱사메타손과 고용량의 다른 글루코코르티코이드 또는 β2-아드레날린 수용체 작용제를 동시에 사용하면 저칼륨혈증의 위험이 증가합니다. 저칼륨혈증 환자의 경우 강심 배당체는 리듬 장애에 더 많은 영향을 미치고 더 큰 독성을 갖습니다.

글루코코르티코이드는 살리실산염의 신장 청소율을 증가시켜 때로는 치료용 살리실산염의 혈청 농도를 얻기 어렵게 만듭니다. 코르티코스테로이드 용량을 감량하는 환자의 경우 혈청 살리실산염 농도와 독성이 증가할 수 있으므로 주의해야 합니다.

경구 피임약을 병용하는 경우 글루코코르티코이드의 반감기가 연장되어 생물학적 효과가 향상되고 부작용 위험이 증가할 수 있습니다.

리톨딘과 덱사메타손의 병용은 폐부종을 유발할 수 있으므로 분만 중에는 금기입니다. 이 질환의 발병으로 인해 분만 중 여성이 사망한 사례가 보고되었습니다.

덱사메타손과 탈리도마이드를 병용하면 독성 표피 괴사를 일으킬 수 있습니다.

치료적 이점이 있는 상호작용 유형: 덱사메타손과 메토클로프라미드, 디펜히드라마이드, 프로클로르페라진 또는 5-HT 3 수용체 길항제(세로토닌 또는 5-하이드록시-트립타민 수용체 3형, 온단세트론, 그라니세트론 등)의 병용투여는 시스플라틴 화학요법으로 인한 오심, 구토 예방에 효과적입니다. , 사이클로포스파미드, 메토트렉세이트, 플루오로우라실.

약리학적 특성.

약력학.

덱사메타손은 글루코코르티코이드 효과가 있는 합성 부신 호르몬(코르티코스테로이드)입니다. 항염증제 및 면역 억제 효과가 있으며 에너지 대사, 포도당 대사 및 (음성 피드백을 통해) 시상 하부 활성화 인자 및 선하수체 영양 호르몬의 분비에도 영향을 미칩니다.

글루코코르티코이드의 작용 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 현재 글루코코르티코이드가 세포 수준에서 작용한다는 것을 확인하는 작용 메커니즘에 대한 충분한 보고가 있습니다. 세포질에는 두 개의 잘 정의된 수용체 시스템이 있습니다. 코르티코이드는 글루코코르티코이드 수용체와의 결합을 통해 항염증 및 면역억제 효과를 가지며 포도당 대사를 조절하고, 미네랄코르티코이드 수용체와의 결합을 통해 나트륨, 칼륨 대사 및 물-전해질 균형을 조절합니다.

글루코코르티코이드는 지용성이며 세포막을 통해 표적 세포로 쉽게 들어갑니다. 호르몬이 수용체에 결합하면 수용체의 형태가 변화되어 DNA에 대한 친화력이 증가합니다. 호르몬/수용체 복합체는 세포핵으로 들어가 DNA 분자의 조절 센터(글루코코르티코이드 반응 요소(GRE)라고도 함)에 결합합니다. GRE 또는 특정 유전자와 관련된 활성화된 수용체는 증가하거나 감소할 수 있는 mRNA 전사를 조절합니다. 새로 형성된 m-RNA는 리보솜으로 이동한 후 새로운 단백질이 형성됩니다. 표적 세포와 세포에서 발생하는 과정에 따라 단백질 합성이 증가(예: 간 세포에서 티로신 트랜스아미나제 형성)되거나 감소(예: 림프구에서 IL-2 형성)될 수 있습니다. 글루코코르티코이드 수용체는 모든 유형의 조직에서 발견되므로 글루코코르티코이드는 신체의 대부분의 세포에 작용하는 것으로 간주될 수 있습니다.

약동학.

정맥 투여 후 덱사메타손 인산염의 최대 혈장 농도는 단 5분 만에 달성되고 근육 내 투여 후 1시간 후에 달성됩니다. 관절이나 연조직에 주사하여 국소적으로 적용하면 흡수가 더 천천히 일어납니다. 약물의 효과는 정맥 투여 후 빠르게 시작됩니다. 근육주사할 경우 투여 후 8시간 후에 임상효과가 관찰됩니다. 약물의 효과는 근육주사 후 17~28일, 국소 도포 후 3일~3주까지 오래 지속됩니다. 덱사메타손의 생물학적 반감기는 24~72시간입니다. 혈장 및 윤활액에서 덱사메타손 인산염은 빠르게 덱사메타손으로 전환됩니다.

혈장에서 덱사메타손의 약 77%는 주로 알부민과 같은 단백질에 결합되어 있습니다. 소량의 덱사메타손만이 다른 혈장 단백질과 결합합니다. 덱사메타손은 지용성 물질이므로 세포 간 공간과 세포 내 공간으로 전달됩니다. 막수용체에 결합하여 중추신경계(시상하부, 뇌하수체)에 효과를 발휘합니다. 말초 조직에서는 세포질 수용체를 통해 결합하고 작용합니다. 덱사메타손은 작용 부위, 즉 세포에서 분해됩니다. 덱사메타손은 주로 간에서 대사됩니다. 소량의 덱사메타손은 신장과 기타 조직에서 대사됩니다. 주요 제거 경로는 신장입니다.

약학적 특성

기본적인 물리화학적 속성: 투명하고 무색 내지 담황색의 용액으로 기계적 개재물이 거의 없습니다.

비호환성

이 약은 0.9% 염화나트륨 용액 또는 5% 포도당 용액을 제외한 다른 약물과 혼합해서는 안됩니다.

덱사메타손을 클로르프로마진, 디펜히드라민, 독사프람, 독소루비신, 다우노루비신, 이다루비신, 하이드로모르폰, 온단세트론, 프로클로르페라진, 질산칼륨 및 반코마이신과 혼합하면 침전물이 형성됩니다.

약 16%의 덱사메타손이 아미카신과 함께 2.5% 포도당 용액과 0.9% 염화나트륨 용액에 용해됩니다.

로라제팜과 같은 일부 약물은 비닐 봉지가 아닌 유리병에 담아 덱사메타손과 혼합해야 합니다(로라제팜 농도는 실온에서 폴리염화비닐 봉지에 3~4시간 보관한 후 90% 미만으로 떨어집니다).

메타파미놀과 같은 일부 약물에는 덱사메타손과 혼합했을 때 24시간 이내에 발생하는 "느린 발병 부적합성"이 있습니다.

글리코피롤레이트가 포함된 덱사메타손: 잔류 용액의 pH 값은 6.4로 안정성 범위를 벗어납니다.

유효 기간

보관 조건

30 °C 이하의 온도에서 빛으로부터 보호된 장소에 보관하십시오. 얼지 마십시오.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

패키지

앰플당 1ml; 판지 상자에 5개의 앰플이 들어있습니다.

휴가 카테고리

처방전.

제조업체

인도 Sketch Pharma Pvt Ltd.

위치

설문 조사 번호 110/A/2 Amit Farm, Jain Upasrya, Near Coca Cola Factory, N.H. 8, Kajipura-387411, 케다, 인도.

인체의 정상적인 기능은 주로 호르몬 시스템의 상태에 따라 달라집니다. 작동 중 사소한 오작동이라도 다양한 심각도의 질병으로 이어집니다. 현재 약사는 특정 호르몬의 부족을 교정하고 신체에 전신 효과를 줄 수 있는 수많은 합성 호르몬 약물을 개발했습니다. 이러한 호르몬 유사체 중 하나는 덱사메타손이라는 물질입니다.

덱사메타손이란 무엇입니까?

덱사메타손은 일반적으로 부신 피질에서 생성되는 글루코코르티코스테로이드 호르몬의 불소화 유도체입니다.

이 호르몬을 기반으로 한 전신 약물은 항염증, 항알레르기 효과가 있으며 면역 반응을 감소시킬 수 있습니다. 의료 행위에서 덱사메타손을 사용하는 의사는 급성 알레르기 발작을 제거하는 효과에 대한 리뷰를 남깁니다.

염증 및 알레르기 반응을 감소시키는 메커니즘은 연쇄적인 특성을 가지고 있습니다. 덱사메타손은 세포질의 수용체 형성과 반응하여 핵막을 관통하고 메신저 RNA의 형성을 증가시키는 복합 화합물을 생성합니다. mRNA로 번역된 결과 리포코르틴 단백질이 합성됩니다. 이 단백질은 덱사메타손의 효과를 매개합니다. 따라서 리포코르틴의 영향으로 포스포리파제 A2의 작용이 느려지고 염증 및 알레르기 반응이 주요 효과인 에이코사테트라엔산, 프로스타글란딘 엔도퍼옥사이드 및 류코트리엔의 생성이 감소합니다. cyclooxygenase의 합성 감소로 인해 프로스타노이드 생성도 감소합니다.

덱사메타손의 참여로 뇌하수체 부위의 부신 피질 자극 호르몬, β 지방 친화 호르몬 및 난포 자극 호르몬의 생성이 느려지고 갑상선 자극 호르몬 생성 중에 갑상선 분비 기능이 감소하지만 함량은 혈액 내 폴리펩티드 엔돌핀은 감소하지 않습니다.

이 합성 물질은 탄수화물 성분 없이 단백질, 지방의 대사 및 포도당 합성에 참여합니다. 덱사메타손의 영향으로 포도당 생성 효소가 활성화되고 간과 신장 세포의 젖산과 피루브산으로부터 포도당이 합성됩니다. 간은 더 많은 글리코겐을 저장하기 시작하고, 이는 차례로 글리코겐 합성효소와 아미노산 잔기로부터 포도당 생성을 활성화합니다. 혈장 포도당 농도가 증가하여 췌장에서 인슐린이 합성됩니다.

덱사메타손 치료:

  • 포도당의 흐름이 감소하여 세포에서 지방 분해 과정이 강화됩니다. 그러나 덱사메타손은 인슐린 생성을 자극하여 포도당에서 지방 합성과 축적을 활성화하기 때문에 이 과정은 가역적입니다.
  • 결합체, 뼈, 근육, 지방 및 림프계와 같은 조직에서 복잡한 물질을 더 단순한 물질로 분해하는 과정을 강화합니다.
  • 단핵구를 포함한 조직 내 모든 백혈구 세포의 활동을 방해합니다.
  • 외부 물질과 식세포 활동, 인터루킨 매개체 생성이 있는 영역으로 이러한 세포의 진입을 줄입니다. 세포 리소좀의 막 껍질을 강화함으로써 염증성 병변을 유발하는 단백질의 펩타이드 결합을 분해하는 효소의 수가 감소합니다.
  • 림프액으로의 통과로 인해 혈관층의 T-림프구 및 B-림프구, 단핵구 세포, 호염기성 및 호산구성 백혈구의 수가 감소하고 면역글로불린, 콜라겐 섬유의 생성 및 모세혈관 벽의 침투 능력이 감소합니다.

덱사메타손의 다양한 투여 형태

덱사메타손이라는 물질은 다양한 투여 형태로 생산되는 글루코코르티코이드 약물의 일부입니다. 이는 태블릿 형태일 수 있습니다. 점안액과 연고 형태의 주사액 형태의 앰풀에 "Dexamethasone"이라는 약물도 있습니다. 각 제형에는 특정 질병에 대한 고유한 목적, 사용 및 복용량 지침, 부작용 목록이 있습니다. 질병의 성격과 치료 기간에 따라 의사는 특정 형태의 약물을 처방합니다.

의사들 사이에는 주사제 형태가 정제에 비해 여러 가지 장점이 있다는 의견이 있습니다. 따라서 투여 후 약물 용액은 활성 물질이 혈류로 빠르게 유입되고 수용체로 유입되어 거의 즉각적으로 치료 효과를 나타낼 수 있습니다. 액체 형태에서는 약물이 완전히 흡수되지만 정제를 사용하면 소화관 내용물의 영향으로 활성 성분의 일부가 파괴됩니다.

약물 "Dexamethasone", 환자 리뷰

약물 "Dexamethasone"에는 사용에 대한 많은 적응증이 있습니다. 주요 방향은 항염증제, 항 알레르기 성, 면역 억제 효과입니다.

Dexamethasone 약물 치료 과정 후 일부 환자의 리뷰에 따르면 급성 알레르기 반응, 관절의 염증 과정 또는 기관지 천식 발작 치료에 효과가 있음을 나타내는 반면 다른 환자는이 약물의 많은 부작용에 불만족합니다. .

호르몬 약물을 이용한 치료에는 항상 바람직하지 않은 결과의 위험이 수반됩니다. 따라서 주치의는 덱사메타손을 처방하기 전에 질병 치료의 이점과 부작용의 위험을 비교 평가해야 합니다. 이 약을 복용하는 환자의 리뷰에 따르면 신체의 특정 시스템에 영향을 미치는 부작용이 발생하는 것으로 나타났습니다.

이는 다양한 유형의 당뇨병 발병, 포도당 분자에 대한 신체 저항력 감소, 부신에 의한 ACTH 호르몬 생성 증가 등 내분비 장애와 관련된 반응일 수 있습니다. 그 결과, 쿠싱병은 비만, 체모 과잉, 이중턱이 뚜렷한 둥근 얼굴 생김새, 고혈압, 여성의 월경주기 장애, 줄무늬 근육의 과도한 피로 등의 증상을 동반하여 발병하게 됩니다.

심장과 혈관의 기능에도 변화가 발생하며, 심장 박동이 감소하는 방향으로 교란되고 신체에 혈액을 공급하는 심장의 펌프 기능 저하, 고혈압이 특징입니다. , 혈액 응고 증가 및 혈전 형성. 소화 시스템은 또한 음식의 소화 장애, 개그 반사, 메스꺼움, 위염 및 췌장염, 위와 장의 궤양 또는 출혈, 팽만감, 딸꾹질 반사로 나타나는 약물 "Dexamethasone"에 의해 부정적인 영향을 받을 수 있습니다.

부작용은 신경계에서도 발생할 수 있습니다. 환각, 행복감, 정신 착란, 신경과민, 두통을 동반한 편집증, 경련, 수면 장애 등이 있을 수 있습니다.

때때로 환자는 나트륨 이온 축적 및 칼륨 배설, 과체중, 발한 증가, 뼈 조직 및 힘줄의 취약성, 장기간 치유되지 않는 피부 병변, 붉은 반점의 출현으로 인해 체내 체액 정체에 대해 불평합니다. 출혈로 인한 피부, 피부의 색소 함량 장애, 여드름.

덱사메타손의 앰플 형태

앰풀 (주사 형태)의 약물 "덱사메타손"은 응급 치료에 사용되며 약물이 정맥 주사 또는 근육 주사 형태로만 투여 될 수 있는 경우에도 사용됩니다. 이것은 주사용수 1ml당 덱사메타손인산나트륨 4mg의 농도로 덱사메타손인산나트륨이라는 물질의 무색 또는 황색 용액입니다.

앰플 약물 "Dexamethasone"이 널리 사용되며 그 사용 적응증은 항 염증, 항 알레르기 및 면역 억제 효과를 기반으로합니다.

주사 형태의 덱사메타손 투여가 필요한 질병에는 급성 및 만성 부신 기능 부전, 부신 피질의 유전성 증식; 갑상선의 갑상선 세포 파괴; 다른 약물이 효과가 없을 때 발생하는 다양한 원인의 쇼크 상태입니다. 이 약물은 종양, 부상, 수술 절차, 수막뇌염으로 인해 뇌에 과도한 체액 축적을 치료합니다. 천식 발작, 급성 기관지염의 기관지 경련, 급성 알레르기 발작. 적응증에는 류마티스 관절염; 뼈, 연골 조직, 피부 발진 및 다양한 피부염의 병리; 악성 백혈병, 백혈병, 종양; 적혈구 파괴, 과립구 부족, 혈소판 세포 수의 출혈 감소로 인한 체질; 다양한 감염.

이 약은 별도로 사용되거나 다른 약과 함께 사용됩니다.

앰플 내 덱사메타손 사용 지침

사용 지침에서는 "Dexamethasone"이라는 약물을 여러 가지 방법으로 주입하는 것이 좋습니다. 주사는 제트 또는 드립 방법을 사용하여 정맥 내로 투여됩니다. 점적 투여를 위해 용액은 염화나트륨의 5% 등장액 또는 포도당 용액으로 제조됩니다. 근육 주사를 하거나 질병 부위(예: 관절 내부)에 국소적으로 약물을 주사할 수 있습니다.

의사는 질병의 성격과 중증도, 환자의 약물 내약성 능력에 따라 환자에게 복용량과 복용량을 처방합니다. 급성 상태에서 치료는 앰풀에 들어있는 고용량의 약물 "Dexamethasone"으로 시작됩니다. 첫날 이 약을 투여하는 지침에는 약 4-20mg의 약물 복용량이 처방되어 있으며, 이는 3~4회 복용량으로 나누어지며, 첫 번째 복용량은 항상 후속 복용량보다 큽니다. 따라서 뇌부종을 완화하기 위한 첫 번째 복용량은 10mg, 쇼크를 제거하기 위해 20mg, 알레르기 반응의 경우 약 8mg이 사용됩니다. 상태가 좋아지면 복용량을 줄입니다. 주사치료 기간은 3~5일 정도이다.

질병이 있는 관절에 투여할 경우 용량은 0.2~6mg으로 3일 간격으로 주사한다.

부신 호르몬 생산이 부족하여 어린이를 치료할 때 약물 복용량은 체중 1kg 당 0.023mg으로 설정되어 3 일마다 3 회 근육 주사로 투여됩니다. 다른 질병의 치료를 위해 체중 1kg 당 0.1667mg의 최대 용량이 처방됩니다.

덱사메타손 주사를 다른 약물과 동시에 사용하면 작용의 비호환성이 관찰될 수 있습니다. 예를 들어 헤파린 용액과 결합하면 침전물이 발생할 수 있으며 이는 허용되지 않습니다. 따라서 약사는 다른 약물 없이 정맥주사용 덱사메타손만 사용할 것을 권장합니다.

덱사메타손 정제

약물 "Dexamethasone"의 정제 형태에는 여러 가지 복용량이 있습니다. 이 약의 정제는 흰색이며 활성 성분 인 덱사메타손 0.5mg과 1.5mg을 함유하고 있습니다.

다양한 약물 "Dexamethasone"이 제약 시장에 출시되었습니다. 이 정제는 무엇을 위해 처방됩니까? 의사는 일반적으로 질병의 급성 발작이 제거된 주사 요법 후 유지 치료로 이 형태를 처방합니다.

이 약물은 부신 피질의 기능 저하, 다양한 형태의 갑상선염에 대한 대체 요법으로 사용됩니다.

"덱사메타손"이라는 약물과 같은 제품을 사용할 때 사용 적응증은 류마티스 관절 질환, 뇌 또는 척수 부종, 혈관염으로 인한 결합 조직 병변, 홍반성 루푸스, 경화증, 아밀로이드증, 다양한 피부염 및 홍반, 건선 및 이끼, 알레르기 질환 , 전신성 면역 질환.

이 약물은 또한 시력 기관의 내분비 질환, 눈 구조의 다양한 변화, 수정체 또는 각막 이식 중 면역 반응을 감소시키기 위해 처방됩니다.

약물 "Dexamethasone"을 기반으로 한 치료가 효과적이며 사용 적응증에는 대장염, 육아 종성 장염 및 간 질환과 같은 소화기 질환이 포함됩니다. 호흡기 질환: 폐 조직의 결핵성 병변, 폐의 섬유증 및 유육종증; 순환계 질환: 각종 빈혈, 적혈구 무형성증, 혈소판 결핍, 백혈병 및 림프종.

덱사메타손 정제 복용 규칙

0.5mg 또는 1.5mg의 정제인 "덱사메타손"이라는 약물이 각 환자에게 개별적으로 처방됩니다. 복용량은 질병의 유형, 중증도, 치료 기간, 약물에 대한 신체의 내성 능력에 따라 다릅니다. 일반적으로 약은 음식과 함께 복용하고, 제산제는 식사 후에 복용합니다.

치료 시작시 일일 복용량은 0.70 ~ 9mg입니다. 하루에 사용할 수 있는 최대 용량은 15mg을 초과해서는 안 되며, 최소 용량은 1mg을 초과해서는 안 됩니다. 환자의 안정된 상태가 확립되면 덱사메타손의 양을 하루 3mg으로 줄입니다. 약물 "Dexamethasone"은 체중 1kg 당 83.3 ~ 333.3mcg의 일일 복용량으로 어린이에게 사용됩니다.

치료 기간은 며칠이 될 수도 있고 몇 달 동안 지속될 수도 있으며 모두 치료 효과에 따라 다릅니다. 약물 복용을 마친 후 코르티코트로핀을 며칠 동안 투여합니다.

덱사메타손 안약

덱사메타손의 또 다른 유형은 국소 작용을 위한 "오프탄 덱사메타손" 안약입니다. 이들은 주사용수 1ml당 1.32mg의 양으로 덱사메타손 인산나트륨 물질의 무색 투명한 용액입니다. 용액 중 덱사메타손의 가장 활성 성분은 1ml당 1mg입니다. 이 약물은 안과 진료에서 항염증제, 항알레르기제 및 삼출 방지제로 사용됩니다.

활성 물질인 덱사메타손은 단백질 합성에 영향을 미치고, 히스타민, 키닌, 리소좀 효소와 같은 염증 과정을 담당하는 물질의 생성을 감소시키고, 염증 부위로의 대식세포의 흐름을 감소시키며, 혈관벽의 침투성을 감소시킵니다. 호르몬의 작용으로 인해 면역글로불린, 인터루킨 및 염증 반응 매개체의 생성이 중단되어 다양한 질환에서 염증 과정의 진행을 방지합니다. 한 방울 투여 후 이 효과의 지속 시간은 약 8시간입니다.

덱사메타손 방울 사용

안구 질환 치료를 위해 "Dexamethasone"이라는 약물이 사용됩니다. 지침에서는 이 치료법을 사용한 급성 또는 만성 질환 치료에 대해 설명합니다. 이것은 눈의 막, 각막, 눈꺼풀 가장자리의 만성 염증, 눈의 흰막의 급성 염증 과정, 상공막 조직, 공막과 결막 사이의 염증 등의 비화농성 염증 과정일 수 있습니다. 홍채뿐만 아니라 안구의 모양체와 홍채에도 있습니다. 그들은 다양한 부상, 안구 후부 염증, 수술 후 또는 외상 후 부기 및 염증 과정, 교감 안과, 알레르기 성 결막염 또는 각 결막염뿐만 아니라 중이염과 같은 귀 질환에 대해 덱사메타손 방울로 각막을 치료합니다.

0.1% 점적을 사용하는 방법은 2시간에 1~2방울씩 결막낭 부위에 점안하는 것이다. 염증 과정이 감소한 후에는 점안 횟수를 하루 5회로 줄입니다. 치료 기간은 의사가 환자를 검사하고 눈 내부의 압력을 측정하여 결정합니다. 이 약의 사용기간은 3주 이내로 한다.

귀 질환을 치료할 때 하루에 2~3회 3~4방울을 아픈 귀에 떨어뜨립니다.

덱사메타손으로 치료하는 동안 수반되는 곰팡이 또는 전염병이 발견되지 않을 수 있으며 그러한 질병이 발견되면 호르몬 방울이 항균 약물과 결합된다는 점을 명심해야합니다.

오브탄 덱사메타손 안약에는 방부제인 염화벤잘코늄이 함유되어 있는데, 이는 눈에 유해하고 콘택트렌즈 표면에 흡수될 수 있습니다.

약물 비용

덱사메타손의 모든 투여 형태는 가격이 다릅니다. 가장 높은 비용은 "Dexamethasone"이라는 약물의 주사 솔루션으로 제조업체마다 다릅니다. 약국에서 앰플 솔루션을 구입할 수 있습니다. 패키지 당 25개의 앰플, 1ml의 덱사메타손 함량은 4mg입니다. 앰플에는 2ml와 1ml의 용액이 포함될 수 있습니다. 약물 "Dexamethasone" 상자에는 사용 지침이 포함되어 있어야 합니다. 이러한 약물의 가격은 1ml 25 앰플의 경우 200 루블부터, 2ml 25 앰플의 경우 226 루블부터 시작됩니다.

0.5mg, 한 팩에 50개 용량의 덱사메타손 정제는 28루블에 구입할 수 있습니다.

0.1% Dexamethasone 안약의 가격은 조금 더 높으며 가격은 팩당 40 루블입니다. 5ml와 10ml의 드로퍼 병으로 판매되며 사용 지침이 포함되어 있습니다.