무엇이 그들을 장님으로 만듭니다. 완전한 시력 상실

때때로 시력이 심하게 저하되거나 사람이 볼 수 있는 능력이 상실됩니다. 동공이 밝은 빛에 반응하지 않으면 완전 실명이 진단됩니다. 여러 유형의 병리가 있지만 그 중 일부만 성공적으로 치료됩니다. 안과 질환 외에도 강한 신경 쇼크 또는 머리 부상으로 위반이 발생할 수 있으므로 아무도 실명하지 않습니다.

시력 상실의 원인은 무엇입니까?

전 세계적으로 볼 수 있는 능력을 상실한 사람들 중 82%가 50세 이상입니다.

다음 요인이 있는 경우 시각 장애가 발생합니다.

  • 빛이 망막에 도달하지 않거나 눈의 안쪽 껍질에 대한 초점이 흐트러집니다.
  • 손상된 망막은 광선을 제대로 인식하지 못합니다.
  • 눈에서 뇌로 전달되는 충격은 왜곡됩니다.
  • 뇌는 여러 장애로 인해 시각 기관에서 받은 정보를 정상적으로 처리할 수 없습니다.

이러한 요인은 안구 질환, 특히 백내장의 결과로 발생합니다. 이 질환은 광선이 눈으로 들어오는 것을 차단하기 때문입니다. 세계보건기구(WHO)의 통계에 따르면 백내장은 47.9%의 사례에서 실명을 유발합니다. 덜 위험한 것은 녹내장입니다. 병리학은 증상 없이 진행되고 공격으로 끝납니다. 녹내장으로 인해 12.3%의 경우 시력이 완전히 상실됩니다. 또한 실명의 다음과 같은 원인이 구별됩니다.

아기의 시력 상실에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 미숙아의 망막병증. 아이가 조산하면 망막과 유리체에 심각한 변화가 생길 수 있습니다.
  • 선천성 풍진 증후군. 바이러스가 태아 발달 중에 혈액을 통해 아이에게 들어가면 발생합니다. 병리학은 백내장, 심장병, 선천성 난청으로 위협합니다.
  • 안구 건조증. 어린이의 실명은 각막에 비타민 A가 부족하여 발생합니다.

어떤 다른 이유가 있을 수 있습니까?

8.7 %의 시각 장애는 신체의 연령 관련 변화를 배경으로 발생합니다. 병리학은 눈 기능 감소, 망막 퇴화 등으로 이어지는 유전적 돌연변이와 관련될 수 있습니다. 심각한 두부 손상, 특히 후두부 손상은 한쪽 실명을 유발합니다. 사람이 독성 물질, 특히 메탄올에 중독되면 시력 저하가 발생합니다.

병리학의 단계


백내장이 악화되면 시력이 저하될 수 있습니다.

후천성 실명과 선천성 실명은 구별됩니다. 첫 번째 유형은 더 자주 진단됩니다. 시력 상실의 단계를 결정하는 것은 어렵습니다. 병리학은 원인에 따라 즉시 발생할 수 있으며 별도의 질병으로 간주되지 않습니다. 실명의 가장 흔한 원인은 녹내장과 백내장이므로 이러한 질병의 발병 단계가 설정되었습니다. 뿐만 아니라 시력의 품질에 미치는 영향.

백내장의 경우 질병의 첫 번째 단계는 최대 15년까지 지속될 수 있습니다. 이 경우 전체적인 시각적 이미지가 정상으로 보이거나 약간의 열화가 있습니다. 점차적으로 진행되면 환자가 물체를 구별할 수 없지만 빛에 대한 인식이 보존되는 소위 성숙한 백내장이 있습니다. 녹내장의 발병은 증상이 증가함에 따라 4단계로 나뉩니다.

  • 초기의. 첫 번째 징후는 시야의 중심 주변 분할의 변화 형태로 나타납니다.
  • 개발. 시야는 위쪽과 아래쪽에서 10° 좁아집니다. 질병은 건강 검진 중에 우연히 발견됩니다.
  • 멀리 갔다. 환자는 시력 저하, 보이는 그림의 일부 손실과 같은 병리 징후에 주목합니다.
  • 단말기. 사람은 시력을 완전히 상실했습니다. 빛의 지각을 보존하는 것이 가능합니다.
병리학에 대한 옵션 중 하나는 밤에 잘 볼 수 있는 능력을 상실하는 것입니다.
  • 순수한. 사람은 아무것도 보지 않고 빛과 어둠, 물체 사이의 모양과 거리를 구별하지 않습니다.
  • 실명. 환자는 잔여 시력을 유지합니다. 눈은 주변 공간에 대한 완전한 정보를 제공하지 않지만 색상을 구별하고 빛을 인식할 수 있습니다.
  • 적록 색맹. 환자는 색상을 잘못 구별하거나 보지 못합니다. 완전한 형태의 병리학은 거의 진단되지 않습니다. 이 장애는 여성보다 남성에게 8배 더 흔합니다.
  • 닭 실명. 이 용어는 모든 사람이 조명을 받았을 때보다 어둠 속에서 더 나쁘게 보지만이 병리학의 배경에 대해 야간 시력이 크게 악화된다는 것을 의미합니다.
  • 눈 실명. 사람이 많은 양의 자외선을 받아 각막이 부어오름으로 인해 발생하는 일시적인 질병입니다.

실명은 사람이 보는 능력을 완전히 상실한 상태입니다.

실명의 증상

사람이 잘 보이지 않거나 이미지가 흐릿해지면 시력이 저하된 것으로 판단할 수 있습니다. 이를 나타내는 여러 가지 증상이 있습니다.

  • 부분적 또는 완전한 시력 상실;
  • 시력 감소;
  • 물체와 그 윤곽을 인식하는 데 어려움이 있습니다.

질병의 원인

질병에 대한 많은 이유가 있습니다. 이 질병은 선천적인 신체의 노화 관련 변화와 관련된 외상의 결과일 수 있습니다. 광선은 망막을 완전히 관통할 수 없으므로 뇌는 정보를 완전히 인식할 수 없습니다.

실명의 유형

  • 눈 실명 (광안증) - 눈, 각막 및 결막의 화상 부상 및 다양한 유형의 강력한 방사선으로 인해 발생합니다. 그 증상에 따라 눈 실명은 각결막염과 유사하며, 눈물흘림, 눈꺼풀의 염증 및 부기, 각막의 붉어짐, 눈부심, 시력 상실이 나타나며 일시적으로 지속됩니다. 질병의 첫 번째 증상은 눈의 날카로운 통증과 모래 느낌입니다. 이러한 유형의 실명의 치료는 완전한 시각적 휴식을 만드는 것입니다.
  • 치킨 (hemeralopia) - 어둠이나 조명이 약한 조건에서 발생하는 병리학입니다. 이 질병은 망막에 위치한 간체가 감소하면서 각막의 구조적 변화로 인해 발생합니다. 막대는 황혼의 시력을 담당합니다. 선천적 형태의 실명으로 질병은 유전됩니다. 증상 - 시각 시스템의 다양한 질병의 배경에 대해 발생합니다. 필수는 대사 장애와 비타민과 미네랄 부족의 결과로 발생합니다.
  • 색맹(색맹) - 병리학은 사람이 색을 구별할 수 없다는 사실에 있습니다. 사람이 색을 완전히 구별할 때 이를 삼색증이라고 합니다. 구별할 수 없는 경우를 이색성(dichromacy)이라고 합니다. 스펙트럼의 빨간색 부분에 시력 상실이 표시되면 원시입니다. deuteranopia - 스펙트럼의 녹색 부분에서 시력 상실; tritanopia - 청자색 부분의 실명. 드물지만 사람이 동시에 여러 색상을 구별하지 못합니다.

진단 및 치료

진단은 자격을 갖춘 의사가 수행하며 시력 감소 수준 및 색상 구별 능력을 확인합니다. 치료는 다양하며 부상 정도에 따라 다릅니다. 아마도 외과 적 개입, 병리학의 발달을 자극하는 질병 예방. 완전한 실명은 치료할 수 없습니다.

자연과 진화에 의해 우리에게 주어진 감각 감각 중 하나의 상실은 대부분의 사람들에게 다소 두려운 전망이지만, 불행히도 그러한 상실은 많은 사람들에게 현실이 됩니다. 미국에 사는 수백만 명의 사람들은 비전에 돌이킬 수 없는 변화가 일어날 가능성이 있습니다.

WHO 전문가에 따르면 전 세계적으로 약 2억 8,500만 명의 시각 장애인이 있으며 그 중 3,900만 명이 맹인이고 2억 4,600만 명이 저시력입니다. Research! America와 AEVR(Alliance for Eye and Vision Research)의 최근 설문 조사에 따르면 많은 미국인들은 시력 상실이 암, 알츠하이머병 및 HIV에 필적하는 일상 생활에 영향을 미친다고 생각합니다.

불행히도 시력 상실은 매우 흔한 문제이며 자연적인 노화 과정이나 특정 의학적 상태의 발달로 인한 것일 수 있습니다. 시각 장애의 약 80%는 예방하거나 치료할 수 있습니다. 나머지 20%를 차지하는 주요 안질환은 현재 난치성으로 인식되고 있는 망막변성질환이다.

완치 및 난치 안과 질환

대부분의 시각 장애는 교정되지 않은 굴절 병리(43%) 또는 백내장(33%)으로 인해 발생합니다. 굴절 병리학에는 눈의 각막이나 수정체가 필요한 완벽한 곡선 모양을 갖지 않는 근시, 원시 및 난시가 포함됩니다.

이러한 종류의 문제와 관련된 시각 장애가 발생함에 따라 기성품 솔루션이 있는 경우가 많습니다. 굴절 병리는 안경, 콘택트 렌즈 또는 굴절 수술로 교정할 수 있습니다. 백내장 또는 수정체 혼탁은 일반적으로 미국에서 가장 흔한 수술로 치료됩니다.

망막의 퇴행성 질환은 치료가 불가능하며 안구 뒷면에 위치하고 빛에 민감한 세포를 포함하는 조직 층인 망막을 파괴합니다. 색소성 망막염, 황반 변성, 어셔 증후군을 비롯한 여러 망막 퇴행성 질환이 현재 존재합니다. 특히 연령 관련 황반변성은 전 세계적으로 시력 상실의 주요 원인입니다.

Mayo Clinic의 컨설턴트 안과의사인 Dr. Raymond Iezzi가 설명하듯이 안구 조직의 퇴행성 질환에 대한 효과적인 치료의 부족을 주요 어려움으로 인식할 수 있습니다. 어려움은 주로 이러한 장애의 발병으로 이어지는 수백 가지 생화학적 병리의 존재와 관련이 있습니다. 또한, 망막 퇴행성 장애의 유형은 서로 다른 세포에 영향을 미치며 치료는 손상 정도와 질병의 단계에 따라 다릅니다.

퇴행성 질환이 처음 확인되었을 때, 그들은 색소성 망막염으로 불렸습니다. 이 분야에 대한 지식이 향상됨에 따라 과학자들은 서로 다른 조건이 망막의 서로 다른 영역에 영향을 미치고 고유한 특정 메커니즘이 있다는 것을 확인했습니다. 시력이 여전히 좋은 환자의 경우 신경 보호 또는 유전자 요법과 같은 치료적 접근이 적용될 수 있습니다. 근본적인 생화학적 장애와 관련된 사멸로부터 망막 내의 세포를 보호함으로써 상당히 많은 환자 집단에서 시력을 보존할 수 있습니다. 빠르고 강력한 신경 보호 전략은 근본적인 생화학적 병리와 관계없이 세포 사멸과 시력 상실을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.

유전자 치료는 망막에서 세포 사멸로 이어지는 생화학적 병리를 교정하는 데 중점을 둡니다. 이 접근법은 매우 특이적이며 퇴행성 망막 질환의 전체 범위를 포괄할 수 있는 수백 가지 치료법의 개발이 필요합니다.

전체 실명과 부분 실명 구별하기. 완전한 실명은 시각적 이미지가 없을 때뿐만 아니라 매우 밝은 광선에도 동공이 반응하지 못하는 것으로 나타납니다.

부분 실명은 자체 분류가 있으며 망막, 뇌의 시각 피질의 특정 영역 등에 영향을 미치는 질병의 존재로 인한 것입니다.

"실명"이라는 용어는 질병 "편측증"에 대한 의학적 이름을 숨깁니다(일부 출처에서는 야맹증이라는 용어를 반영함). 종종 이것은 "야맹증"이라고도 불립니다. 이는 조명이 좋지 않을 때 시력이 감소합니다.

그 원인

실명의 원인은 병리학 적 장애입니다.

  • 광선은 망막에 도달할 수 없습니다.
  • 빛을 적절하게 감지할 수 없는 망막의 상태;
  • 망막에서 오는 신경 자극이 왜곡되어 뇌의 중심에 도달할 때;
  • 뇌는 시각 기관이 전달하는 정보의 흐름을 감지할 수 없습니다.

이러한 모든 장애는 예를 들어, 및 등과 같이 빛의 진입을 차단하는 요인으로 작용하는 질병의 결과입니다. 첫 번째 질병은 수술로 치료할 수 있습니다.. 그러나 녹내장은 눈에 보이는 증상 없이 발생하고 발작으로 끝나는 위험한 질병이며, 그 후 환자의 10% 이상이 사물을 인식하고 일반적으로 보는 능력을 잃습니다.

다른 덜 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 시력 상실로 이어지는 연령 관련 변화;
  • - 각막의 염증으로 인해 흐려집니다.
  • 당뇨병으로 인한 합병증, 즉 당뇨병성 망막병증;
  • 기생충 및 사상충증.

어린이의 실명의 발달은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 실명은 임신 중에 태아를 공격하는 감염으로 인해 선천적일 수 있습니다. 예를 들어, 어머니가 이 기간 동안 풍진에 걸렸다면.

태아 발달 중 비타민 A가 부족하면 각막이 완전히 발달하지 못하는 안구건조증이 발생할 수 있습니다.

눈 자체에 기계적 충격이나 심각한 외상성 뇌 손상으로 인한 눈 부상 후 시력 상실을 잊지 마십시오.

시력 상실에 대한 별도의 이유는 실명 또는 부분 시력 상실에 대한 유전 적 소인이라고 할 수 있습니다.

분류

실명에는 선천성과 후천성의 두 가지 유형이 있습니다. 그러나 일반적으로 받아 들여지는 분류에서 질병의 네 가지 주요 유형이 구별됩니다.

  • 절대 실명은 종종 선천적 인 성격의 병리학입니다.
  • 암점 - 기관의 주변 경계와 전혀 관련이 없는 맹인 영역의 출현;
  • - 시야의 절반에서 실명이 발생하는 방식으로 시각 시스템 손상;
  • - 시각 기관이 특정 색상과 음영을 인식하지 못하는 것을 특징으로 하는 색맹.

증상

실명의 경우 주요 증상은 광원이나 채도가 변할 때 시각 장애와 현장에서 전체 영역의 손실이 될 수 있습니다.

진단

실명의 발현 정도는 각 눈의 시력을 개별적으로 검사하고 시야를 측정하여 결정됩니다. 이를 위해 Campimetry 및 Perimetry와 같은 특별한 방법이 사용됩니다.

연구는 Rabkin 테이블에 따라 수행됩니다. 추가 진단을 위해 아노말로스코프가 종종 사용됩니다.

치료

절대 선천성 실명은 현재 치료가 불가능합니다. 그러나 최근 과학자들은 망막의 독특한 짜임새를 복제하고 임플란트가 뇌에 신호를 전달하도록 강제하는 것이 가능한지에 대한 질문을 점점 더 제기하고 있습니다. 미국 연구원들은 광선을 전기 충격으로 바꾸어 시신경으로 "보내는" 특수 보철물을 개발했습니다.

각 유형의 실명에는 고유한 치료 방법이 있습니다. 실명은 의학적 치료와 외과적 치료가 모두 필요할 수 있습니다.

방지

야외 활동, 스포츠 및 일상 생활에서 시력 기관의 보호에 대해 항상 기억해야합니다. 당뇨병 진단을 받은 사람은 적절한 균형 잡힌 식단으로 망막병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

녹내장조차도 이 질병의 모든 위험을 감안할 때 초기 단계에서 진단될 수 있습니다.

단 하나의 결론이 있습니다. 최선의 예방은 의사를 적시에 방문하여 시력 기관을 검사하는 것입니다.

예측

현대 의학은 불치의 질병을 물리치거나 적어도 "부서진" 장기를 대체할 기회를 찾으려고 합니다. 완전한 실명이 곧 치유되기를 바랍니다.

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극도의 시력 손상을 실명이라고 합니다. 그것은 시력 기관의 이상으로 발전하며 시력 기관이 물체의 이미지를 인식하는 완전하거나 부분적인 무능력이 특징입니다. 실명의 시각 지각은 불가능하거나 제한됩니다. 이것은 선명도가 저하되면서 시야가 확연히 좁아지기 때문입니다.

실명에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 절대(총);
  • 현실적인.

완전한 실명은 양쪽 눈이 시각 감각을 인지하지 못할 때 발생합니다. 실제 실명은 잔존 시력이 특징인 반면 색 지각과 광선의 감각은 보존됩니다.

실명의 원인

실명의 원인은 여러 가지가 있지만 이유 없이 실명하는 것은 절대 불가능합니다. 이 상태는 일반적으로 다음과 같은 병인 요인의 결과입니다.

  • 당뇨병성 망막병증;
  • 시각적 반점 변성;
  • 사상충증;
  • 안구건조증 및 각화연화증;
  • 시력 기관의 외상성 부상.

실명의 몇 가지 다른 변형이 알려져 있습니다.

  • , 또는 이색증 - 색상이나 음영을 인식하는 능력이 상실되는 병리학입니다. 질병은 유전적으로 결정됩니다. 그들은 주로 남성의 영향을받으며 여성의 병리학 적 유전자를 가지고 있습니다. 여성의 경우이 병리는 1 %의 경우에 발생하는 반면 남성의 경우 8 %에서 발생합니다. dichromats의 시력은 고통받지 않습니다.
  • 일부 사람들은 부분적인 어둠이나 황혼에서 주변 물체의 윤곽을 구별하지 못합니다. 이 경우 그들은 "야맹증"에 대해 말합니다. 이는 비타민 B의 불충분한 섭취로 인해 발생하거나 유전적으로 미리 결정되어 있습니다. 야맹증을 앓고 있는 대다수의 사람들은 밝은 곳에서 뛰어난 시력을 가지고 있습니다.
  • 눈 실명은 시력 기관에 자외선이 강력하게 조사되어 시각적 인식이 저하되거나 완전히 결여되어 나타납니다. 대부분의 경우 이러한 위반은 조직 증식이 발생함에 따라 특정 시간이 지나면 사라집니다. 소위 "눈" 시력 상실은 절대 실명을 유발할 수 없습니다. 이 시각 이상으로 고통받는 사람들은 어떤 상황에서도 밝은 빛, 물체의 움직임 및 물체의 윤곽을 봅니다.

실명은 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 시각 장애의 정도를 결정하기 위해 시야와 각 눈의 시력을 별도로 측정합니다. 예를 들어 어떤 경우에는 부상 후 갑자기 시력이 사라질 수 있는 반면 특정 질병으로 고통받는 다른 사람들에서는 시력이 점차적으로 감소하여 완전한 실명이 될 때까지 진행됩니다. 시력 감소 정도를 확인하려면 안과 의사를 방문해야합니다. 가장 중요한 것은 절망하지 않는 것입니다. 많은 경우 시력이 완전히 상실되어 회복 될 수 있기 때문입니다. 물론 뇌에 출혈이 있었다면 시각 기능의 회복에 대해 이야기할 필요가 없는 경우가 가장 많습니다.

시력 병리 진단

맹인은 시력이 완전히 없거나 가벼운 감각만 있는 경우 또는 안경 교정으로 볼 수 있는 눈의 잔존 시력이 0.01D에서 0.05D인 것으로 간주됩니다. 시각 장애인은 빛, 색상 및 물체의 모양, 공간에서의 크기 및 위치를 구별하는 능력이 없습니다. 그들은 공간적 방향(이동 방향, 물체 사이의 거리)을 평가하는 데 심각한 어려움을 겪습니다.

이것은 감각 경험의 빈곤으로 이어지며, 특히 장소를 이동할 때 공간에서 방향을 잡는 것을 어렵게 만듭니다. 소리는 환경에서 보다 자신 있게 탐색할 수 있게 해주는 매우 중요한 요소이기 때문에 청각과 같은 다른 감각을 날카롭게 합니다.

실명으로 인해 움직임을 형성하는 과정이 지연됩니다. 많은 시각 장애인들은 의지와 감정의 영역에서 부정적인 변화를 느끼기 시작합니다. 미래에는 피부, 청각, 운동과 같은 다른 분석기가 포함되기 때문에 대부분의 환자가 이러한 부정적인 현상을 극복할 수 있습니다. 자발적인 관심, 일반화 된 인식, 논리적 기억 및 추상적 인 사고와 같은보다 복잡한 심리적 과정이 발달하는 데 도움을 받아 감각 기반을 형성하기 시작하는 사람들입니다.

이러한 민감한 분석기의 도움으로 시각 장애인은 현실을 올바르게 인식하는 법을 배웁니다. 물론 공간에서의 방향과 비 유적 사고의 형성을 위해 갑자기 시각 장애인의 기억에 보존되는 시각적 표현과 삶의 경험이 주도적 인 역할을합니다.

실명 환자의 치료

불행히도 시신경 손상이나 뇌졸중으로 인한 전 실명은 치료되지 않습니다. 이러한 경우 시력을 회복할 수 없습니다. 시각 장애인의 삶의 질을 향상시키기 위해 전자 오디오 북, 점자 교과서, 글꼴 소프트웨어와 같은 일상 생활을 단순화하는 데 도움이되는 특수 도구가 있습니다.

각 사람에게 시력 상실은 심리적 외상입니다. 이 사람들은 우울증에 걸리기 쉽고 자살 충동을 일으킬 수 있습니다. 그들은 도덕적 지원과 심리적 도움이 필요합니다. 어떤 경우에는 심리 치료사와 상담해야 할 수도 있습니다.

현대의 안과에는 선천적 이색증을 치료할 수 있는 방법이 없고 후천성 질환의 경우 색지각 상실의 원인이 되는 원인을 제거해야 합니다. 질병의 원인이 약리학 적 약물의 부작용 인 경우 취소 후 색각이 완전히 회복됩니다.

실명 예방

사람의 특정 위생 문화와 전문 의료에 접근하는 경우에만 실명의 가능성을 예방할 수 있습니다. 시력 기관의 손상으로 시력을 잃지 않으려면 부상으로부터 보호해야 합니다. 적절한 영양 섭취는 필수 실명을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 안압 상승의 조기 진단과 안압 교정은 녹내장에서 실명의 발병을 예방할 수 있습니다.

당뇨병성 망막병증으로 인한 실명은 혈당 수치를 교정하고, 금연하고, 체중을 조절함으로써 예방할 수 있습니다. 시력 기관의 건강에 문제가 있는 경우 자가 치료가 아닌 전문가와 상의해야 합니다. 올바른 생활 습관과 건강한 식단도 실명 예방에 기여합니다.