부패. "신생아의 화농성 패혈증 질환"주제에 대한 프레젠테이션 신생아의 패혈증 실험실 징후

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황색포도상구균

수포성 농가진 - 주로 황색 포도구균에 의해 유발되는 표재성 피부 감염의 그룹 잠복기 - 1-10일 사람의 30% - 황색 포도구균 균주의 보균자 전염 경로 - 접촉(손을 통해) 증상: 직경 100cm의 물집 또는 ​​농포 1cm 홍반성 배경 , 배꼽 피부 주름

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수포성 농가진의 형태

수포농포증(Vesiculopustulosis)은 땀샘 입 부위의 염증에 의해 발생하는 질환으로 허벅지, 엉덩이, 자연주름, 머리 등의 피부에 작은 기포가 관찰되고 투명하게 채워져 있으며, 그런 다음 흐린 내용. 코스는 양성입니다.

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수포성 농가진의 형태

신생아의 천포창(천포창). 양성 - 다양한 발달 단계에서 0.5-1cm의 물집, 장액 - 화농성 내용물. Nikolsky의 증상은 음성입니다. 개봉 후 - 침식, 체온이 아열대 수치로 증가합니다. 2-3주 안에 회복됩니다. 악성 - 상당한 수의 큰 물집 - 최대 직경 2-3cm. Nikolsky의 증상은 양성일 수 있습니다. 심각한 상태, 중독, 발열, 패혈증이 발생할 수 있습니다. 혈액에서 - 백혈구 증가, 호중구 증가, 백혈구 공식이 왼쪽으로 이동하여 ESR이 가속화됩니다.

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다) 리터의 박리성 피부염이 가장 심한 형태(패혈증성 천포창)이다. 외독소-엑스폴리아틴을 생성하는 황색 포도구균의 병원성 균주에 의해 발생합니다. 질병의 단계: 홍반 박리 재생 징후: 발적, 피부의 울음, 배꼽, 사타구니 주름, 입 주위에 균열 형성 홍반은 복부, 몸통, 팔다리의 피부로 퍼집니다. Nikolsky의 증상은 양성입니다. 몸은 "끓는 물로 태운"것과 비슷합니다. 심각한 상태, 발열. 포도구균 열상 피부 증후군

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Pseudofurunculosisfinger - 주요 증상은 직경 1-1.5cm까지의 피하 노드이고, 색상은 보라색-빨간색이며, 그 다음 중앙에 화농성 내용물이 나타납니다. 국소화: 머리의 측두부 피부, 목 뒤, 등, 엉덩이, 팔다리. 발열, 국소 림프절 반응, 빈혈, 백혈구 증가, 가속화된 ESR을 동반합니다.

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피하 지방 손상(SAT)

해부학적 및 생리학적 특징: 신생아의 췌장은 잘 표현되고 혈액이 잘 공급됩니다. 결합 조직 다리가 충분히 발달하지 않고 주변을 따라 감염이 빠르게 확산됩니다.

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신생아의 괴사성 가래

처음에는 반점으로 나타나는 가장 심각한 NHS 중 하나입니다. 4단계가 있습니다: 초기(급성 염증 과정). 병변의 급속한(몇 시간 이내) 퍼짐 대체 괴사 단계 - 1-1.5일 후에 발생, 중앙에 보라색-청색 색조의 피부 영역 - 연화 거부 단계 - 박리된 피부의 괴사 - 훼손된 상처 결함 가장자리 (화농성 주머니) 단계 배상 - 육아 조직의 발달, 흉터 형성으로 상처 표면의 상피화 질병은 고온, 구토, 감염의 소화 불량 병소 - 패혈증의 배경에 대해 발생합니다.

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신생아의 유선염

유선의 생리적 울혈을 배경으로 시작되는 심각한 질병. 증상: 샘의 비대, 침윤, 충혈, 발열, 중독, 화농성 분비물, 전이성 화농성 패혈증 합병증.

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안염

탯줄 상처 및 기저 조직의 염증 과정 신생아 패혈증의 일반적인 원인 병원체 - 황색 포도상구균 분류: 단순(카타르) 안염 가래성 형태 괴사성 안구염 치료 - 광범위한 전신 항생제, 주입 요법, 수동 면역. 소아 외과 의사와 함께 가래 형태의 치료.

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NHS의 치료

방제 조치 아동을 즉시 병원으로 이송 모든 접촉 - 기저귀 교체, 비피덤박테린 처방 방 소독 포대기마다 피부 검사 일반 요법 : 항균, 주입, 대증, 비타민, 면역 유지 국소 요법

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관심을 가져주셔서 감사합니다.

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신생아 패혈증

부패- 일반화된 전염병 조건연속적 또는 간헐적가입원발성 또는 후천성 면역 결핍증의 배경에 대해 발생하는 혈액 내 미생물.

패혈증 발병에 기여하는 요인

여러 기관 및 시스템(주로 중추 신경계)의 미성숙.

면역 생물학 및 효소 반응의 약점.

· 혈관 투과성 증가.

· 병리학 적 과정의 일반화 경향.

어머니의 급성 및 만성 감염성, 화농성 염증성 질환.

산과 수술 및 삽관, 쇄골하 및 제대정맥 카테터 삽입 등의 조작으로 인한 신생아의 피부 손상

긴 물이 없는 기간.

자궁 내 저산소증

병원체:

더 자주 패혈증의 원인 물질은 포도상 구균과 연쇄상 구균입니다(면역을 일으키지 않으며 뚜렷한 과민성을 나타냄)

대장균, 드물게 폐렴구균,

수막 구균,

파이퍼 스틱(인플루엔자)

녹농균,

살모넬라균,

곰팡이 버섯.

자궁 내: 산전 기간에 - 혈행 경로에 의해 임신 중 어머니의 전염성 및 화농성 질병이 태아에게 큰 위험을 초래합니다.

산전 기간에는- 감염된 양수를 섭취 또는 흡인한 경우 및 모체의 산도의 비밀.

출생 후 감염원:

유는 아픈 엄마이고,

분만실과 신생아 병동에서 아이를 돌보는 직원,

유 오염 케어 용품,

당신은 아이의 음식이자 그가 숨쉬는 공기입니다.

감염 입구:

Ш 여아의 구강, 코, 인두, 생식기의 피부 및 점막의 모든 상처 표면

Ø 호흡기, 결막 및 위장관의 온전한 점막

Ш 탯줄과 탯줄 상처. 감염 부위는 화농성 염증의 특성을 가지고 있습니다 : 화농성 안염, 배꼽 중앙에 오랫동안 떨어지지 않는 피 묻은 껍질, 농피증, 화농성 결막염, 가래, 골수염 등

Ш 잠복성 패혈증(입구 미정)

질병의 임상 사진

치료 유형

패혈증

패혈증.

패혈증 (주로 미숙아 및 약화 된 만삭 아동에서 관찰됨).

Ш 특징 : 눈에 띄는 국소 화농성 염증 병소가없는 신체 중독의 뚜렷한 현상.

패혈증

III는 농양 병소(농양, 가래, 파괴성 폐렴, 화농성 수막염, 골수염 등)의 형성을 관찰했습니다.

패혈증의 경과 (프로세스 기간에 따라 다름)

전격 - 3-7일(패혈성 쇼크, 거의 항상 치명적임);

급성 - 4--8주;

연장 - 2 개월 이상. (보통 선천성 면역 결핍증에서).

패혈증 (신체의 날카로운 중독이 특징).

프로세스가 갑자기 시작되는 경우가 있습니다.

아이가 갑자기 체온이 올라가서

전반적인 상태가 급격히 악화되고 얼굴이 날카로워지며,

피부가 급격히 창백해지고,

팔자주름 삼각형의 청색증이 나타나고,

빈맥, 숨 막히는 심장 소리,

- "독성"호흡,

동맥압이 감소합니다.

조직 긴장도가 극적으로 변합니다.

물 - 미네랄 대사를 위반하면 체중이 급격히 감소합니다. 때로는 항균 및 각성제 요법을 사용하면 초기에 체중 감소의 중단과 식욕 증가로 표현되는 어린이의 상태가 개선됩니다. 아이들은 체중이 증가하기 시작하고 더 활동적이 됩니다. 종종 개선은 단기적입니다. 질병이 진행되면 신체의 감수성이 증가합니다. 질병이 시작될 때 회색빛이 도는 창백한 피부는 밀랍처럼 되고 황색을 띠고 나중에는 황달이 되기도 합니다. 신경계 손상의 징후가 증가하고 있습니다. 어떤 경우에는 날카로운 혼수와 운동 장애가 불안으로 바뀌고 경련이 관찰 될 수 있습니다. 체온은 일반적으로 높은 수치에 도달하지 않으며, 종종 아열하고 때로는 정상입니다. 물 - 미네랄 신진 대사가 방해받습니다. 조직의 약간의 끈적임이 많은 어린이에게서 전신 부종으로 대체됩니다. 어떤 경우에는 공막이 발생합니다. 질병 중에 독성 알레르기 발진이 자주 나타납니다. 심한 경우 출혈성 증후군이 발생합니다. 이 단계에서 새로운 감염성 병소가 나타납니다: 중이염, 폐렴은 질병의 경과를 상당히 악화시킵니다. 패혈성 과정을 제거할 수 없는 경우 심각한 피로, 진행성 빈혈, 부종을 특징으로 하는 질병의 마지막 단계가 시작되며 결국 어린이의 죽음에 이르게 됩니다. 중독의 결과 중추 및 자율 신경계가 손상됩니다. 흥분, 심한 혼수, 운동 장애, 근육 긴장 저하 및 다공성 상태, 체온 조절 위반, 호흡 리듬, 질식의 반복 공격이 종종 관찰됩니다. 폐 전이가 없는 경우에도 간질성 폐렴은 드문 일이 아니며 임상 증상이 거의 없고 경과가 오래 지속됩니다.

종종 급성 영양 실조 및 소화의 증상이 먼저 나타납니다: 유방 거부, 빈번한 구토, 설사. 간은 때때로 큰 크기에 도달합니다. 피부와 공막의 황색이 관찰될 수 있습니다. 혈액 내 - 직접 및 간접 빌리루빈 함량 증가. 비장이 항상 만져지는 것은 아니며 일반적으로 비장은 질병의 말기에 나타납니다. 단백질, 적혈구, 백혈구, 유리질 및 과립 캐스트(신장 또는 방광염의 독성 자극)와 같은 소변 검사의 변화가 종종 발견됩니다. 본질적으로 다형성인 발진의 출현이 관찰됩니다: 유독성 홍반, 점상출혈, 이병형 및 두드러기, 천포창, 농가진 등과 같은 과립형 발진. 패혈증이 있는 미숙아는 공막(피부 및 피하 조직의 경화)이 발생할 수 있습니다. 다리, 허벅지, 엉덩이, 심지어 얼굴까지. 입의 점막은 일반적으로 건조하고 밝습니다. 림프절이 비대해지는 경우는 거의 없고 감염 입구 부근에서만 관찰되지만 간혹 국소 림프절의 증가와 체온의 상승이 거의 패혈증의 유일한 증상입니다.

말초혈액 사진 (신체의 일반적인 패혈증 반응을 나타냅니다.) :

일반적으로 저색소성 빈혈의 정도는 질병의 지속 기간과 관련이 있습니다.

중등도의 백혈구 증가증 (12.0 - 18.0 * 109 / l)이지만 왼쪽으로 이동하는 백혈구 감소증 및 호중구 증가가 가능합니다.

때때로 백혈병 반응이 있고 호산구가 대부분 없거나 그 함량이 급격히 감소하며 호산구 증가는 드뭅니다.

단핵구증가증이 종종 관찰됩니다(최대 15-20%). 말초 혈액의 혈소판 수는 일반적으로 감소합니다.

골수에서 과립구의 과형성과 함께 과립구 형성이 크게 활성화되어 공식이 왼쪽으로 이동하는 것으로 나타납니다.

ESR은 증가할 뿐만 아니라 정상적이기 때문에 신생아의 패혈증 과정의 중증도를 평가하는 지표가 될 수 없습니다.

뇌하수체 - 부신 피질 시스템이 교란됩니다. 패혈증의 초기 단계는 17-케토 스테로이드 수준의 증가로 진행되며 심한 경우 그 수가 급격히 감소합니다.

비타민 C 신진 대사가 일찍 방해 받고 부신의 함량이 특히 감소합니다.

비타민 A, 그룹 B의 수준과 산화 과정을 조절하는 효소인 탄산탈수효소의 함량도 감소합니다.

Septicopyemia (전이성 화농성 병소의 형성을 특징으로 함)

일시적이거나 일시적인 높은 체온

전이는 질병의 초기에 나타납니다. 일반적으로 어린이에게 새로운 pyemic foci가 나타나기 전에 체온이 상승합니다.

화농성 중이염, 농양 폐렴, 가래, 관절염, 심낭염이 더 자주 관찰됩니다.

(입구 게이트에 따라 다름):

제대 패혈증

가장 자주 발생합니다. 최근 몇 년 동안의 병원체 중에서 포도상구균이 가장 중요했습니다. 탯줄은 감염의 입구 역할을 합니다. 감염은 탯줄 치료 중 그리고 탯줄 그루터기의 경계 시작부터 탯줄 상처의 완전한 상피화까지 발생할 수 있습니다(보통 2-3일에서 10-12일, 나머지 치료 시 금속 브래킷이 있는 탯줄, 최대 5-6일). 주요 패혈증 초점은 제대 와에서 거의 단독으로 발생하지 않으며 더 자주 초점은 제대 동맥과 포사 또는 제대 정맥과 동맥과 같은 다른 조합으로 발생합니다. 동맥염은 종종 화농성 혈전 동맥염의 특징을 가지고 있습니다. 제대 정맥에서 염증 과정은 덜 자주 발생하며 대부분 생산적인 화농성 혈전 정맥염의 성격을 띠고 있습니다. 제대 패혈증은 패혈증의 형태와 패혈증의 형태로 발생할 수 있습니다. 제대 패혈증의 전이: 화농성 복막염, 화농성 수막염, 골수염 및 관절염, 다양한 부위의 가래, 흉막염 및 폐 농양.

이성

가장 흔한 병원균은 연쇄상구균, 포도구균, 쌍구균입니다. 중이염은 패혈증 과정의 주요 초점일 수 있고 전이의 결과로 발전할 수 있습니다. 중이염 발병의 증상 : 아이의 불안, 유방 거부, 발열, 후두부 근육의 약간의 뻣뻣함, 얼굴 근육의 경련, 이주를 누를 때의 통증. 더 자주 중이의 화농성 병변이 있습니다. anthritis의 경우 안면 신경이 과정에 관여하여 영향을받는 쪽에서 비강 주름이 부드럽게됩니다.

피부 형태

소스는 상처 표면, 피부 질환 (가래 등)으로 작용할 수 있습니다.

장 형태

이 경우 감염의 주요 초점은 장에 있습니다. 중증 궤양성 괴사성 대장염(또는 장염)의 유형에 따라 산부인과 병원 소아과에서 포도상 구균 감염의 심각한 발병이 있으며 주로 미숙아에서 발생합니다. 이 질병은 매우 급성이며 때로는 독성 소화 불량과 유사합니다. 소아에서는 역류, 구토, 빈번한 배변, 심한 독성, 심한 창백, 급격한 체중 감소 및 탈수가 관찰됩니다. 체온은 열이 나지 않고 드물게 높지만 정상일 수 있습니다.

분류 및 특성 (병원체에 따라)

그람 음성 식물상으로 인한 패혈증

원인 병원체는 Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa 등입니다. 이 질병의 임상적 특이성은 병원체의 독성 때문입니다. 종종 낙뢰가 발생합니다. 패혈증이 우세하고 뼈와 관절, 뇌막이 종종 영향을 받습니다. 끔찍한 합병증은 궤양성 괴사성 장염과 DIC입니다. 화농성 초점은 지속적이고 장기간의 과정이 특징입니다. 치사율은 약 60%입니다.

진균 패혈증(일반화 칸디다증)

형태학적 특징은 내부 장기의 육아종의 형성, 위장관, 수막 및 관절의 빈번한 손상입니다. 감염은 일반적으로 어머니로부터 발생합니다(생식기 칸디다증). 입구 게이트는 피부와 점막 역할을 할 수 있습니다. 독성은 적당히 표현되고 미세 순환 장애, 아열성 상태 또는 심지어 발열이 나타납니다. 질병의 경과는 심각합니다.

진단

체온 상승

초기 체중의 큰 감소

nasolabial 삼각형의 Acrocyanosis 또는 청색증

CNS: 우울증, 동요, 경련.

호흡 기관: 빈호흡, 무호흡, 가슴의 준수 위치 수축.

심혈관계: 빈맥/서맥, 저혈압/고혈압, 흐릿한 심장음, 가느다란 맥박.

피부 : 창백, 회색/황달, 발진, 부기, 공막, 마블링, 청색증, 괴사, 백반증상, 광범위한 피부염(천포창형), 출혈성 발진 등

위장관: 수유 거부, 장마비, 설사, 병리학적 체중 감소, 간비장종대, 유전증.

비뇨기계: 희박/무뇨.

지혈 시스템: 출혈, 혈전증.

세균 혈액 배양

실험실 징후 - 뇌척수액의 염증 변화

저산소증, 고탄산혈증, 산증

산소포화도 곡선과 CVP의 변화

고빌리루빈혈증

고전이혈증

고혈당, 저혈당

고질소혈증

혈액 응고 시간의 연장/단축 및 DIC의 기타 실험실 징후

실험실 지표

백혈구 증가증 > 15х109/l

백혈구 감소증< 5х109/л

호중구 증가 > 6x109/l

호중구감소증< 1,5х109/л

호중구의 어린 형태 > 1.5x109 / l

호중구의 독성 입상도

호중구 지수 > 0.2

CP-단백질 수준 > 6mg/l

프로칼시토닌 수준 > 2ng/ml

인터루킨-8 수준 > 100pg/ml

치료

신생아 병리학 전문 부서에 긴급 입원 필요한 경우 외과 개입 - 신생아 외과 부서 (병동).

모유 수유(어머니의 유방 또는 유두에서 튜브를 통해 짜낸 모유).

신생아 패혈증의 치료는 대사, 면역 및 기관 장애의 병인 교정과 주요 병인 치료의 조합을 포함합니다.

신생아 패혈증 발병 위험이 높은 항균 요법

치료 시작 3세대 세팔로스포린 + 아미노글리코사이드; 카르바페넴(단독요법)

예비 요법

- (또는 병원체의 설명 후) 4세대 세팔로스포린(세페핌) + 예비 아미노글리코사이드(아미카신); 반코마이신(단일요법); 보호된 페니실린 + 아미노글리코사이드

깊은 예비 항생제 이미피넴/실라스타틴; 리네졸리드(MRS 감염용)

생명을 구하는 요법 - 플루오로퀴놀론(시프로플록사신)

항생제 치료 시 세균 모니터링이 필요하며, 주요 병원체가 변화하는 경우 미생물의 내성을 고려하여 적시에 항생제를 교체해야 합니다.

신생아 패혈증에서 면역 교정제의 사용

면역 대체 요법 :

정맥내 투여용 면역글로불린(해외 또는 국내);

인간 백혈구 인터페론.

재조합 인터페론(Viferon).

에게 디스크 수정 박테리아 온스 (항진균제, 유바이오틱스 및 프리바이오틱스); 혈역학 및 대사 장애, 저응고 또는 과응고의 교정, 수반되는 질병의 치료(주산기 CNS 손상, 일과성 갑상선 기능 저하증 등).

영형 의료 및 보호 체제 제공 침습적 조작의 마취 및 아동의 합리적인 수유 조직(모유 수유 우선 순위(초미숙아를 위한 강화제 포함), 필요한 경우 부분적 또는 완전한 비경구 영양). 패혈증의 임상 증상이 가라 앉는시기에 치료 마사지, 건식 침지, 물 운동의 신중한 사용이 시작됩니다.

패혈증에 걸린 어린이를위한 예방 접종은 6-12 개월 이후에 수행 할 수 있습니다. 의사의 상담 결과에 따라 완전한 회복 후.

방지

o 산후 감염 예방

o 질병의 적시 탐지

o 여러 가지 임신 합병증으로 인해 다양한 외인성 영향에 대한 태아의 저항이 감소하고 인플루엔자, 편도선염, 신우염, 농포성 질병 등과 같은 어머니의 질병이 발생할 수 있으므로 태아의 산전 보호 조치를 수행하면 태아와 어린이의 감염원이 될 수 있습니다.

o 신생아를 돌볼 때, 특히 출산 병원에 머무는 동안 무균 및 방부제를 가장 엄격하게 준수합니다. 산부인과 병원 직원의 위생 및 위생 요구 사항 준수.

o 경미한 화농성 과정이 있는 사람이라도 신생아를 돌볼 수 없습니다.

o 산후 패혈증이나 다양한 국소 화농성 질환이 있는 산모에게서 태어난 아기는 별도의 방으로 옮겨야 하며 다른 아이들이나 엄마와 접촉하지 않아야 합니다.

o 어머니가 화농성 유방염으로 아플 때 어린이의 가슴에 적용 할 수 없습니다.

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패혈증의 분류 패혈증의 분류 기원에 따라: 상처(화농성 상처 후). 수술 후 (무균 위반). 염증성(급성 외과 감염 후). 병원체: 포도상구균. 연쇄상구균 등 발생시점 : 초기(1차 집중초점 발생일로부터 최대 14일). 늦은(주요 초점이 나타난 순간부터 14일 후). 임상 및 해부학 적 특징에 따르면 : Septicopyemia - "전이"가있는 패혈증, 즉 장기 및 조직에 화농성 병소가 형성됩니다. 패혈증 - 화농성 병소의 형성 없이 "전이"가 없는 패혈증(임상적으로 더 심함).

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순환계 말초 혈관 운동 긴장도 및 심근 부하의 변화에 ​​미치는 영향 패혈성 쇼크의 신경 체액 요인의 영향으로 심근 기능의 변화. 심장에 대한 감염원의 국부적 영향. B-아드레날린 수용체의 과도한 자극, 심근 손상, 빈맥이 관찰되어 관상 동맥 혈류 감소, 심근 영양 장애를 유발합니다.

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1) 감염성 외독소 및 내독소 - 패혈증 캐스케이드를 시작하는 요인. 2) 패혈증 - 대식세포, 림프구 및 내피에서 매개체 복합체의 통제되지 않은 방출로 구성된 감염에 대한 전신 반응 패혈증 반응 형성의 메커니즘: 1단계: 패혈증 유도 - lps에 대한 점액 다당류 결합 -결합 단백질. 2단계: 사이토카인의 합성 및 분비. 3단계: 표적 기관에 대한 사이토카인의 영향으로 구성된 패혈성 캐스케이드. 면역학적 변화

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임상양상 1) 발열이 주요 증상 중 하나이나 급성기 환자에서는 저체온증이 나타난다. 4) 혈역학 장애. 다양한 임상 증상으로 인해 패혈증을 진단하기가 어렵습니다. 가장 흔한 진단은 연조직 감염입니다. 실수를 피하기 위해서는 감염원을 적극적으로 찾아야 합니다.

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주요 요법 : 화농성 병소의 위생 및 배수 (괴사 조직 절제). – 항생제 치료 없이는 효과가 없음 주입 요법: 조직에 공급할 수 있지만 수혈 반응을 일으키지 않는 헤모글로빈 수치를 유지해야 합니다. BCC의 빠른 보충으로 인한 저혈압을 제거하기 위해 도파민을 사용합니다. 아드레날린의 적용. 패혈증 치료

로세핀 이 약은 50 mg/kg/day의 용량으로 근육내 또는 정맥내로 30분에 걸쳐 투여한다. Metronidazole 15 mg/kg을 천천히 정맥 주사합니다. 메트로니다졸 7.5mg/kg을 0-4주령 소아의 경우 12시간마다, 더 큰 소아의 경우 8시간마다 정맥내 또는 경구로 계속 투여합니다. Amikacin 고용량 요법: 혈청 내 약물 농도의 조절 하에 1일 1회 15 mg/kg IM 또는 IV. 기존 요법: 12시간마다 10mg/kg, 2개월 이상의 어린이는 15mg/kg에서 시작할 수 있습니다. 출생 시 매우 어린 소아에게 근육주사할 때 약물의 흡수는 예측할 수 없습니다. 시프로플록사신은 신생아에게 사용해서는 안 되지만 다발성 내성 미생물에 의해 유발되는 중증 패혈증 및 수막염에서는 사용이 정당화될 수 있습니다. 그것은 10-14일 동안 하루에 두 번 30-60분 동안 5 mg/kg의 시프로플록사신 젖산염 IV로 처방됩니다. 막시핌(세페핌) 이 약은 7-10일 동안 8시간마다 50mg/kg의 용량으로 정맥 또는 근육에 투여합니다. 아미노글리코사이드 및 메트로니다졸과 혼합하지 마십시오! 이미페넴은 생후 첫 주에 12시간마다 30분에 걸쳐 20 mg/kg을 정맥 주사하고, 1-3주령 소아에서는 8시간마다, 4주 이상 소아에서는 6시간마다 정맥 주사합니다. 유아기에 약물을 in / m 투여하는 것은 권장되지 않습니다. 신부전에서는 투여 빈도를 줄여야 한다. 반코마이신 15 mg/kg IV, 수태 후 연령이 28주 이하인 경우 24시간마다 60분 이상, 29-35주령에서는 12시간마다, 35주 이상에서는 8시간마다 IV. 가능한 경막 내 투여. Fortum 이 약물은 패혈증 또는 수막염이 있는 신생아에게 1일 2회 50mg/kg의 용량으로 정맥 내로 처방되며, 아미노글리코사이드와 혼합해서는 안 되며, 반코마이신과 혼합하면 침전됩니다. Cefoperazone 이 약물은 100-150 mg/kg/day의 용량으로 2-3회 분할하여 투여합니다. 신생아에 대한 안전성은 입증되지 않았습니다.