혈압을 낮추는 현대적인 수단. 혈압 강하제 약국 조제 조건

Captopril - 사용에 대한 적응증 및 지침(약 복용 방법), 유사체, 약물의 리뷰 및 가격. Captopril의 어느 복용량에서 혈압이 정상화됩니까? 혀 밑에 바르면 작용

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캡토프릴혈압을 낮추는 ACE(지오텐신 전환 효소) 억제제 그룹의 약물입니다. Captopril은 동맥 고혈압, 만성 심부전, 심근 영양 장애 및 당뇨병 성 신 병증을 치료하는 데 사용됩니다.

품종, 이름, 구성 및 방출 형태

현재 Captopril은 다음과 같은 여러 종류로 제공됩니다.
  • 캡토프릴;
  • 캡토프릴-베로;
  • Captopril Geksal;
  • 캡토프릴 산도즈;
  • 캡토프릴-AKOS;
  • 캡토프릴-아크리;
  • 캡토프릴로스;
  • 캅토프릴사르;
  • 캡토프릴-STI;
  • 캡토프릴-UBF;
  • 캅토프릴-페라인;
  • 캡토프릴-FPO;
  • 캡토프릴 스타다;
  • 캡토프릴-이지스.
이러한 종류의 약물은 실제로 특정 유형의 약물 제조업체의 약어 또는 잘 알려진 이름을 반영하는 이름에 추가 단어가 있다는 점에서만 서로 다릅니다. 그렇지 않으면 Captopril의 품종은 동일한 투여 형태로 생산되고 동일한 활성 물질 등을 포함하기 때문에 실질적으로 서로 다르지 않습니다. 또한 Captopril 품종의 활성 물질조차도 종종 동일하기 때문에 동일합니다. 중국 또는 인도의 대형 제조업체에서 구입했습니다.

캅토프릴 품종명의 차이는 제약회사가 생산하는 약품을 타사와 다른 원명으로 등록해야 하기 때문이다. 그리고 과거 소비에트 시대에 이러한 제약 공장은 정확히 동일한 기술을 사용하여 동일한 Captopril을 생산했기 때문에 기업 이름의 약자 인 잘 알려진 이름에 단순히 한 단어를 더 추가하여 , 다른 모든 것과는 다른 법적 관점에서 고유한 이름을 얻습니다.

따라서 약물의 종류에는 큰 차이가 없으므로 일반적으로 "Captopril"이라는 공통 이름으로 결합됩니다. 기사의 텍스트에서 우리는 모든 품종을 지칭하기 위해 Captopril이라는 이름을 사용할 것입니다.

모든 종류의 Captopril은 단일 제형으로 제공됩니다. 경구 정제. 유효성분으로 정제에는 물질이 포함되어 있습니다. 캡토프릴, 실제로 그 이름이 약에 이름을 부여했습니다.

Captopril의 품종은 정제당 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg 및 100 mg과 같은 다양한 용량으로 제공됩니다. 이러한 광범위한 복용량을 통해 최상의 사용 옵션을 선택할 수 있습니다.

보조 부품으로 Captopril의 품종은 각 회사가 최적의 생산 효율성 지표를 달성하기 위해 구성을 수정할 수 있기 때문에 다른 물질을 포함할 수 있습니다. 따라서 각 특정 유형의 약물의 보조 성분 구성을 명확히하려면 첨부 된 전단지를 지침과 함께주의 깊게 연구해야합니다.

레시피

Captopril의 라틴어 처방은 다음과 같습니다.
RP:탭. 캅토프릴리 25 mg № 50
디에스 1일 3회 1/2~2정을 섭취하십시오.

처방전의 첫 번째 줄에는 약어 "Rp" 뒤에 복용 형태(이 경우 Tab. - 정제), 약물 이름(이 경우 Captopril) 및 복용량(25mg)이 표시됩니다. . "아니오" 표시 뒤에는 약사가 처방전 소지자에게 조제해야 하는 알약의 수가 표시됩니다. 레시피의 두 번째 줄에서 약어 "D.S." 다음에 약물 복용 방법에 대한 지침이 포함된 환자 정보를 제공합니다.

Captopril에 도움이 되는 것(치료 효과)

캡토프릴 혈압을 낮춘다심장에 가해지는 스트레스를 줄여줍니다. 따라서이 약물은 동맥 고혈압, 심장 질환 (심부전, 심근 경색 후 상태, 심근 영양 장애) 및 당뇨병 성 신 병증의 치료에 사용됩니다.

캅토프릴의 효과는 지오텐신 I에서 2로의 전환을 보장하는 효소의 활성을 억제하는 것이므로 약물은 ACE 억제제(안지오텐신 전환 효소)군에 속한다. 약물의 작용으로 인해 강력한 혈관 수축 효과가있어 혈압을 높이는 물질 인 체내에 안지오텐신 II가 형성되지 않습니다. 지오텐신 II가 형성되지 않으면 혈관이 확장된 상태를 유지하므로 혈압이 상승하지 않고 정상입니다. Captopril의 효과로 인해 정기적으로 복용하면 혈압이 감소하고 허용 가능한 한도 내에서 유지됩니다. 압력의 최대 감소는 Captopril 복용 후 1 - 1.5 시간에 발생합니다. 그러나 안정적인 압력 감소를 얻으려면 최소 몇 주(4-6주) 동안 약물을 복용해야 합니다.

또한 마약 심장에 가해지는 스트레스를 줄인다, 혈관의 내강을 확장하여 심장 근육이 혈액을 대동맥과 폐동맥으로 밀어 넣는 노력이 덜 필요합니다. 따라서 Captopril은 심부전으로 고통받거나 심근경색증을 앓은 사람들의 신체적, 정서적 스트레스에 대한 내성을 증가시킵니다. Captopril의 중요한 특성은 심부전 치료에 사용할 때 혈압에 영향을 미치지 않는다는 것입니다.

또한 캡토프릴은 신장 혈류와 심장으로의 혈액 공급을 향상시킵니다., 그 결과 약물은 만성 심부전 및 당뇨병 성 신 병증의 복합 요법에 사용됩니다.

Captopril은 다른 제품과의 다양한 조합에 포함하기에 적합합니다. 항고혈압제. 또한 Captopril은 체내에 체액을 보유하지 않으므로 유사한 특성을 가진 다른 항고혈압제와 구별됩니다. 그렇기 때문에 캅토프릴을 복용하는 동안 항고혈압제로 인한 부종을 제거하기 위해 이뇨제를 추가로 사용할 필요가 없습니다.

사용 표시

Captopril은 다음 조건의 치료에 사용됩니다.
  • 동맥성 고혈압(단독 요법 또는 병용 요법의 일부로서. 이 약물은 히드로클로로티아지드 등과 같은 티아지드 이뇨제와 함께 사용할 때 가장 효과적임);
  • 울혈 성 심부전증;
  • 심근경색이 있었던 사람의 좌심실 기능 부전(환자의 상태가 안정적인 경우에만 사용);
  • I형 진성 당뇨병으로 발전한 당뇨병성 신병증(30mg/일 이상의 알부민뇨에 사용);
  • 자가면역 신병증(경피증 및 전신성 홍반성 루푸스의 급속한 진행 형태).


고혈압과 기관지 천식으로 고통받는 사람들에게 Captopril은 선택 약물입니다.

Captopril - 사용 지침

일반 조항 및 복용량

Captopril은 식사 1시간 전에 물거나 씹거나 다른 방법으로 부수지 않고 충분한 양의 물(적어도 반 잔)과 함께 정제 전체를 삼켜야 합니다.

Captopril의 복용량은 최소에서 시작하여 점차적으로 효과적인 복용량으로 개별적으로 선택됩니다. 6.25mg 또는 12.5mg의 첫 번째 용량을 복용한 후 특정 사람에서 약물의 반응과 중증도를 결정하기 위해 3시간 동안 30분마다 혈압을 측정해야 합니다. 앞으로는 복용량을 늘리면 알약 복용 1시간 후에 정기적으로 압력을 측정해야 합니다.

Captopril의 최대 허용 일일 복용량은 300mg임을 기억해야 합니다. 하루에 300mg 이상의 양으로 약물을 복용하면 혈압이 더 많이 감소하지는 않지만 부작용의 심각성이 급격히 증가합니다. 따라서 Captopril을 하루 300mg 이상 복용하는 것은 부적절하고 효과가 없습니다.

압력용 캡토프릴(동맥 고혈압이 있는 경우) 1일 1회 25mg 또는 1일 2회 12.5mg을 복용하기 시작합니다. 2 주 후에도 혈압이 허용 가능한 값으로 감소하지 않으면 복용량을 늘리고 하루에 2 번 25-50 mg을 복용합니다. 이 증량 용량으로 Captopril을 복용할 때 압력이 허용 가능한 값으로 감소하지 않으면 1일 히드로클로로티아지드 25mg 또는 베타 차단제를 추가해야 합니다.

중등도 또는 경증의 고혈압의 경우 Captopril의 충분한 용량은 일반적으로 1일 2회 25mg입니다. 중증 고혈압의 경우 Captopril의 용량을 1일 2회 50-100mg으로 조정하여 2주마다 2배씩 증량합니다. 즉, 처음 2주 동안 사람은 하루에 2번 12.5mg을 섭취한 다음 다음 2주 동안에는 25mg을 하루에 2번 복용하는 식입니다.

신장 질환으로 인한 고혈압이 있는 경우 Captopril을 1일 3회 6.25 - 12.5mg으로 복용해야 합니다. 1-2주 후에도 압력이 허용 가능한 값으로 감소하지 않으면 복용량을 늘리고 하루에 3-4회 25mg을 복용합니다.

만성 심부전으로 Captopril은 1일 3회 6.25 - 12.5mg으로 시작해야 합니다. 2주 후 복용량을 2배로 늘려 1일 3회 최대 25mg까지 복용하며 장기간 복용한다. 심부전에서 Captopril은 이뇨제 또는 심장 배당체와 함께 사용됩니다.

심근경색증으로급성기가 끝난 후 3일째 되는 날 캡토프릴을 복용할 수 있습니다. 처음 3-4일 동안은 6.25mg을 1일 2회 복용한 다음 12.5mg으로 1일 2회 증량하여 1주일 동안 마신다. 그 후, 약물의 내약성이 양호하여 2~3주간 1일 3회 12.5mg 복용으로 전환하는 것이 좋습니다. 이 기간이 지나면 약물의 정상적인 내약성 조건에서 일반 상태를 조절하여 1일 3회 25mg 복용으로 전환합니다. 이 복용량에서 Captopril은 오랫동안 복용됩니다. 하루에 3 번 25mg의 복용량이 충분하지 않으면 최대 50mg까지 하루에 3 번 늘릴 수 있습니다.

당뇨병성 신증이 있는 경우 Captopril은 25mg을 1일 3회 또는 50mg을 1일 2회 복용하는 것이 좋습니다. 미세알부민뇨(소변 알부민)가 1일 30mg 이상인 경우 50mg을 1일 2회, 단백뇨(소변 단백질)가 500mg 이상인 경우 Captopril 25mg을 1일 3회 섭취 . 표시된 복용량은 최소에서 시작하여 2주마다 두 배로 점차적으로 증가합니다. 신병증에 대한 Captopril의 최소 복용량은 신장 기능 장애의 정도에 따라 결정되므로 다를 수 있습니다. 신장 기능에 따라 당뇨병성 신증에서 Captopril 복용을 시작하는 데 필요한 최소 용량이 표에 나와 있습니다.

표시된 일일 복용량은 하루에 2-3 복용량으로 나누어야합니다. 고령자(65세 이상)는 신장 기능에 관계없이 1일 2회 6.25mg으로 시작하여 2주 이후에는 필요시 12.5mg으로 1일 2~3회 증량한다.

사람이 신장 질환(당뇨병성 신증이 아님)을 앓고 있는 경우, 그를 위한 Captopril의 용량도 크레아티닌 청소율에 의해 결정되며 당뇨병성 신병증의 경우와 동일합니다.

혀 아래 Captopril

혀 아래의 Captopril은 혈압을 빠르게 낮추어야 하는 예외적인 경우에 사용됩니다. 혀 아래에 흡수되면 약물의 효과는 15 분 후에 발생하고 구두로 복용하면 1 시간 후에 나타납니다. 이것이 Captopril이 고혈압 위기를 멈추기 위해 혀 밑에 복용되는 이유입니다.

임신 및 수유 중 사용

Captopril은 실험 동물 연구에서 태아에 대한 독성 효과가 입증되었으므로 전체 임신 기간 동안 사용을 금합니다. 임신 13주에서 40주 사이에 약물을 복용하면 태아 사망이나 기형이 발생할 수 있습니다.

여성이 Captopril을 복용하는 경우 임신 시작이 알려지는 즉시 즉시 중단해야 합니다.

Captopril을 사용하는 전체 기간 동안 신장 기능을 모니터링해야 합니다. 20%의 사람들에서 약물을 복용하는 동안 단백뇨(소변 내 단백질)가 나타날 수 있으며, 이는 치료 없이 4~6주 이내에 저절로 해결됩니다. 그러나 소변 내 단백질 농도가 1일 1000mg(1g/일)을 초과하면 약물을 중단해야 합니다.

Captopril은 다음과 같은 조건이나 질병이 있는 경우 의사의 면밀한 감독하에 주의해서 사용해야 합니다.

  • 전신 혈관염;
  • 확산성 결합 조직 질환;
  • 신장 동맥의 양측 협착;
  • 면역억제제(Azathioprine, Cyclophosphamide 등), Allopurinol, Procainamide의 수용;
  • 탈감작 요법(예: 봉독, SIT 등)을 시행합니다.
치료 첫 3개월 동안은 2주마다 전체 혈구 수를 측정하십시오. 그 후 Captopril 섭취가 끝날 때까지 정기적으로 혈액 검사를 수행합니다. 총 백혈구 수가 1g/l 미만으로 떨어지면 약물을 중단해야 합니다. 일반적으로 혈액 내 백혈구 수는 약물 중단 2주 후에 정상으로 회복됩니다. 또한 매월 Captopril을 복용하는 전체 기간 동안 혈액 내 크레아티닌, 요소, 총 단백질 및 칼륨뿐만 아니라 소변의 단백질 농도를 결정할 필요가 있습니다. 소변의 단백질 농도가 1일 1000mg(1g/일)을 초과하면 약물을 중단해야 합니다. 혈액 내 요소 또는 크레아티닌 농도가 점진적으로 증가하면 약물의 용량을 줄이거나 중단해야 합니다.

캅토프릴 사용을 시작할 때 급격한 압력 감소의 위험을 줄이기 위해서는 첫 번째 정제 섭취 4~7일 전에 이뇨제를 취소하거나 용량을 2~3배로 줄여야 합니다. Captopril을 복용 한 후 혈압이 급격히 떨어지면, 즉 저혈압이 발생하면 수평면에 등을 대고 누워 다리를 머리보다 높게 들어야합니다. 이 위치에서 30~60분 동안 누워 있어야 합니다. 저혈압이 심한 경우 신속하게 제거하기 위해 일반 멸균 식염수를 정맥 주사할 수 있습니다.

Captopril의 첫 번째 복용량은 종종 저혈압을 유발하므로 약물의 복용량을 선택하고 의료진의 지속적인 감독하에 병원에서 사용을 시작하는 것이 좋습니다.

Captopril 사용을 배경으로 치과(예: 발치)를 포함한 모든 외과적 개입은 주의해서 수행해야 합니다. Captopril을 복용하는 동안 전신 마취를 사용하면 압력이 급격히 감소할 수 있으므로 마취과 의사는 이 약을 복용하고 있음을 경고해야 합니다.

Captopril 사용의 배경에 대해 사람은 일반적으로 치료 첫 4 주 동안 발생하고 항히스타민 제 (예 : Parlazin, Suprastin, Fenistil, 클라리틴, 에리우스, 텔파스트 등). 또한 가래가 나오지 않는 지속적인 기침인 캅토프릴 복용을 배경으로 미각 위반 및 체중 감소가 나타날 수 있으나 이러한 모든 부작용은 복용 중단 후 2~3개월이 지나면 사라진다.

메커니즘 제어 능력에 대한 영향

Captopril은 현기증을 유발할 수 있으므로 사용 배경에 대해 높은 반응 속도와 집중이 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 포기하는 것이 좋습니다.

과다 복용

Captopril의 과다 복용이 가능하며 다음 증상으로 나타납니다.
  • 혈압의 급격한 감소(저혈압);
  • 무감각;
  • 서맥(분당 50회 미만의 심박수 감소);
  • 대뇌 순환 장애;
  • 심근 경색증;
  • 혈관부종;
  • 물 및 전해질 균형 위반.
과다 복용을 제거하려면 약물 복용을 완전히 중단하고 위 세척을 수행하고 사람을 평평한 수평 표면에 놓고 순환 혈액과 전해질의 양을 보충하기 시작해야합니다. 이를 위해 생리 식염수, 혈장 대체제 등을 정맥 주사하고 주요 장기 및 시스템의 정상적인 기능을 유지하기 위한 대증 요법을 시행합니다. 대증요법을 위해 아드레날린(혈압상승), 항히스타민제, 하이드로코르티손, 인공심박조율기(심박조율기)를 사용하고, 필요한 경우 혈액투석을 시행합니다.

다른 약물과의 상호 작용

Captopril은 칼륨 보존 이뇨제(Spironolactone, Triamteren, Veroshpiron 등), 칼륨 화합물(Asparkam, Panangin 등), 헤파린, 칼륨 함유와 같이 혈액 내 칼륨 농도를 증가시키는 약물과 함께 복용해서는 안 됩니다. 식탁용 소금 대용품.

캅토프릴은 혈당강하제(메트포르민, 글리벤클라미드, 글리클라자이드, 미글리톨, 설포닐우레아 등)의 효과를 증가시키므로 병용 시 혈당 수치를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 또한 Captopril은 마취, 진통제 및 알코올에 대한 약물의 효과를 향상시킵니다.

Captopril과 면역 억제제(Azathioprine, Cyclophosphamide 등), Allopurinol 또는 Procainamide를 동시에 사용하면 호중구 감소증(혈액 내 백혈구 수치가 정상 이하로 감소) 및 스티븐스-존슨 증후군이 발생할 위험이 높아집니다.

지속적인 탈감작 요법의 배경에 대해 Captopril을 사용하고 Estramustine 및 gliptin(Linagliptin, Sitagliptin 등)과 함께 사용하면 아나필락시스 반응의 위험이 증가합니다.

금 제제 (Aurothiomolate 등)와 함께 Captopril을 사용하면 얼굴 피부가 붉어지고 메스꺼움, 구토 및 혈압 감소가 발생합니다.

캡토프릴의 부작용

Captopril 정제는 다양한 기관 및 시스템에서 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

1. 신경계 및 감각 기관:

  • 피로 증가;
  • 현기증;
  • 중추 신경계의 우울증;
  • 착란;
  • 운동실조(운동의 협응 장애);
  • 감각 이상 (무감각, 따끔 거림, 팔다리의 "거위 덩어리");
  • 시력 또는 후각 장애;
  • 취향 위반;
2. 심혈관계 및 혈액:
  • 저혈압(저혈압);
  • 기립성 저혈압(앉거나 누운 자세에서 서 있는 자세로 이동할 때 압력이 급격히 떨어짐);
  • 협심증;
  • 심근 경색증;
  • 부정맥;
  • 대뇌 순환의 급성 위반;
  • 말초 부종;
  • 조수;
  • 피부의 창백함;
  • 심인성 쇼크;
  • 호중구 감소증(혈액 내 호중구 수 감소);
  • 무과립구증(혈액에서 호염기구, 호산구 및 호중구의 완전한 소멸);
  • 혈소판 감소증(정상 미만의 혈소판 수 감소);
  • 호산구 증가증(정상보다 높은 호산구 수 증가).
3. 호흡기 체계:
  • 기관지경련;
  • 간질성 폐렴;
  • 비생산적인 기침(가래 없음).
4. 위장관:
  • 취향 위반;
  • 입과 위 점막의 궤양;
  • 구강건조증(타액분비 부족으로 인한 구강건조증);

하이포티아지드, 이 이뇨제는 무엇에 도움이 되나요? 이 약물은 신장 기능에 영향을 미칩니다. Hypothiazide 사용 지침은 고혈압, 심부전, 부종과 함께 복용하도록 처방합니다.

릴리스 형태 및 구성

그것은 원형의 평평한 모양의 정제로 생산되며 한쪽에는 분할 위험이 있고 다른쪽에는 "H"가 새겨져 있으며 흰색 또는 거의 흰색입니다(물집이 20개, 카톤 팩에 물집이 1개). 신장 문제에 도움이 되는 약물 하이포티아지드의 활성 성분은 히드로클로로티아지드입니다. 1 정제의 활성 성분 함량은 25 또는 100 mg입니다. 부형제는 젤라틴, 마그네슘 스테아레이트, 옥수수 전분, 활석, 유당 일수화물입니다.

약리학적 성질

신증후군에 도움이 되는 하이포티아지드 정제는 나트륨과 염소의 배설을 강화하는 활성 이뇨제입니다. 이뇨 및 나트륨 이뇨는 2시간 이내에 발생하고 약 4시간 후에 최대 수준에 도달합니다.

이뇨제 외에도이 약물은 저혈압 효과도 있습니다. 임산부의 중독 증상을 완화하는 데 사용되는 약물로 Hypothiazide에 대한 긍정적 인 리뷰가 있습니다. 이 약의 장기간 사용은 이뇨제(이뇨제) 효과를 감소시키지 않습니다.

의학 Hypothiazid : 도움이되는 것

사용 적응증에는 다음과 같은 병리학 적 상태 및 질병이 포함됩니다.

  • 다양한 기원의 부종 증후군;
  • 문맥 고혈압;
  • 신장 시스템의 만성 기능 부전;
  • 신증후군;
  • 코르티코스테로이드 복용;
  • 급성 사구체 적합;
  • 월경전 긴장 증후군;
  • 만성 심부전.

Hypothiazid 정제가 여전히 처방되는 이유는 무엇입니까? 사용 표시도 다음과 같습니다.

  • 다뇨증의 조절(요붕증, 신성 당뇨병);
  • 동맥성 고혈압 (단일 요법에서 다른 항고혈압제와 병용);
  • 소인이 있는 환자의 비뇨기계 결석 형성 방지(과칼슘뇨증 위험 감소).

금기 사항

약물 Hypothiazid 사용 지침은 다음과 함께 복용하는 것을 금지합니다.

  • 심한 간부전.
  • 심한 신부전.
  • 조절하기 어려운 당뇨병.
  • 무뇨증.
  • 애디슨병.
  • 나는 임신의 삼 분기와 모유 수유 기간입니다.
  • 불응성 저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼슘혈증.
  • 최대 3세.
  • 약물 성분 및 설폰아미드 유도체에 과민증.

임신 II 및 III 삼 분기, 관상 동맥 심장 질환 (CHD) 환자, 고칼슘 혈증, 저나트륨 혈증, 저칼륨 혈증, 간경변, 유당 불내증, 통풍, 동시 사용의 경우 신중하게 약물을 처방하는 것이 좋습니다. 심장 배당체 및 노인 환자.

정제 Hypothiazid : 사용 지침

지침에 따른 약은 식사 후 경구 복용합니다. 약물의 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 동맥성 고혈압의 경우 약물의 초기 복용량은 하루 (1회) 25-50 밀리그램입니다. 저혈압 효과는 3-4일 후에 관찰됩니다. 약물이 최대로 작용하는 데 약 3-4주가 소요될 수 있습니다.

치료 종료 후, 저혈압 효과는 평균 1주일 동안 지속됩니다. 월경 전 긴장 증후군의 경우 Hypothiazide는 하루 25mg의 용량으로 처방됩니다. 증상이 시작될 때부터 월경이 시작될 때까지 사용합니다. 다양한 기원의 부종 증후군에 대한 하이포티아지드 정제의 초기 용량은 1일 25-100밀리그램(또는 2일에 1회)입니다.

심한 경우에는 하루 200mg까지 증량할 수 있다. 신 요붕증에 대한 지침에 따르면 hypothiazide는 하루에 50-150 밀리그램 (분할 용량)으로 처방됩니다. 3 세에서 12 세 사이의 어린이는 체중을 기준으로 약물의 용량을 설정합니다. 일반적으로 소아의 일일 복용량은 체중 1kg당 1-2mg입니다. 3세에서 12세 사이의 어린이의 최대 일일 복용량은 37.5-100밀리그램입니다.

부작용

Hypothiazide의 사용은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 소화기 계통: 거식증, 설사 또는 변비, 담낭염, 담즙정체 황달, 췌장염, 시알라덴염.
  • 대사 : 혼수, 혼란, 사고 과정의 둔화, 경련, 흥분, 피로, 고칼슘 혈증, 저마그네슘 혈증, 저칼륨 혈증, 저나트륨 혈증의 배경에 대한 근육 경련.
  • 불규칙한 심장 박동, 구강 건조, 갈증, 비정상적인 피로 또는 쇠약, 정신적 또는 기분 변화, 근육 경련 및 통증, 메스꺼움, 저염소성 알칼리증과 관련된 구토(또한 저염소성 알칼리증은 간성 뇌병증 또는 혼수 상태를 유발할 수 있음).
  • Glycosuria, 통풍 발작의 발달과 함께 고요산혈증. 이전에 잠재 된 당뇨병의 발병을 유발할 수있는 고혈당증. 고용량으로 치료하면 혈청 지질 수치가 증가할 수 있습니다.
  • 심혈관계: 부정맥, 혈관염, 기립성 저혈압.
  • 조혈 시스템: 매우 드물게 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 용혈성 빈혈, 무과립구증, 재생 불량성 빈혈;
  • 신경계: 일시적인 시야 흐림, 두통, 현기증, 감각 이상.
  • 비뇨기계: 간질성 신염, 신장 기능 장애.
  • 알레르기 반응: 두드러기, 광과민성, 괴사성 혈관염, 자반병, 스티븐스-존슨 증후군, 쇼크까지의 아나필락시스 반응. 폐렴 및 비심인성 폐부종을 포함한 호흡곤란 증후군.
  • 감소된 효능.

약물 상호 작용

하이포티아지드와 리튬염을 동시에 사용하면 독성이 증가하고 신장 청소율이 감소할 수 있습니다. 지침에 따르면 hypothiazide는 Colestyramine과 동시에 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이러한 약물의 조합은 hydrochlorothiazide의 흡수를 감소시키기 때문입니다. 위의 약물과 심장 배당체의 조합은 저마그네슘 혈증 및 저칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다.

이 이뇨제와 코르티코 스테로이드 약물을 동시에 사용하면 칼륨 배설 정도가 증가합니다. Hypothiazide에 대한 리뷰는 이 치료법이 Amiodarone과 함께 저칼륨혈증과 관련된 부정맥의 가능성을 증가시킨다고 주장합니다. 위의 이뇨제와 경구 혈당강하제를 병용하면 고칼륨혈증이 발생하고 후자의 효과가 감소합니다.

특별 지시

장기간의 치료 과정에서 특히 간 기능 장애, 심혈관 질환 환자의 물 및 전해질 균형 위반의 임상 징후를 모니터링해야합니다. 약물의 사용은 마그네슘 및 칼륨 이온의 배설 증가에 기여하므로 동시에 치료 과정에서 결핍을 제거하기위한 조치를 취해야합니다.

신기능이 저하된 환자의 경우 크레아티닌 청소율을 체계적으로 모니터링할 필요가 있으며, 핍뇨가 시작되면 약물 중단 문제를 해결해야 합니다. 간 기능이 손상된 환자에서 thiazides는 주의해서 사용해야 합니다. 체액 및 전해질 균형과 혈청 암모늄 수준의 경미한 변화가 간 혼수를 유발할 수 있기 때문입니다.

심각한 관상 동맥 및 뇌 경화증 환자에서 약물을 사용하려면 특별한주의가 필요합니다. 잠복 및 현성 당뇨병의 장기 치료에는 탄수화물 대사의 체계적인 모니터링과 혈당강하제의 용량 조절이 수반되어야 합니다. 요산 대사 장애가 있는 환자는 상태에 대한 지속적인 평가가 필요합니다.

드문 경우지만 장기 요법은 부갑상선에 병리학 적 변화를 일으킬 수 있습니다. 치료 초기 단계에서는 차량 운전 및 주의가 필요한 작업을 수행하는 것이 금지되며, 금지 기간은 개별적으로 결정됩니다.

아날로그

Hypothiazide는 다음과 같은 약물로 대체할 수 있습니다.

  • 히드로클로로티아지드-ATS;
  • 히드로클로로티아지드.

유사한 약리학적 효과가 있는 의약품(이뇨제):

  • 베로시피론;
  • 다이버;
  • 인다파미드;
  • 토라세미드;
  • 아리폰;
  • 스피로노락톤;
  • 인스프라;
  • 라식스;
  • 푸로세미드.

임신 중

임신 첫 삼 분기에 약물 Hypothiazide의 활성 성분 Hydrochlorothiazide는 금기입니다. 산모에 대한 가능한 이점이 태아의 건강에 대한 예상 위험보다 훨씬 큰 경우 임신 2 및 3 분기에 약물을 처방 할 수 있습니다. 활성 물질은 태반 장벽을 통과할 수 있습니다. 신생아는 혈소판 감소증, 황달 및 기타 결과를 초래할 수 있습니다. 활성 성분은 수유 중에 배설되므로 이뇨제가 필요한 경우 모유 수유를 중단해야 할 수 있습니다.

가격 구매처

모스크바에서는 Hypothiazid 정제를 99-120 루블에 구입할 수 있습니다. 민스크의 가격은 4.5-8벨입니다. 루블. 63-75 hryvnias에 대해 키예프에서 약을 구입할 수 있습니다. 카자흐스탄에서는 약 1,095텡게에 팔린다.

금기 사항이 있습니다. 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

해외(해외) 상품명 - Acediur, ACE-Hemmer Comp, Acenorm HCT, Acezide, Alopresin Diu, Angiopril-DU, Captotril-H, Capto-Co, Captohexal Comp, Captoplus, Captopril Comp, Captopril HCT, Captoretic, Captosol Comp, Ecadiu, Ecazide, Eutiman, Lopiretic, Lopril HCT, Superace, Tensobon Comp, Uresan.

현재 약물의 유사체(제네릭)는 모스크바 약국에서 판매되지 않습니다!

이뇨제와 ACE 억제제 조합의 다른 대표자 :

심장학에 사용되는 모든 약물.

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Captopril(Captopril) 및 Hydrochlorothiazide(Hydrochlorothiazide)를 포함하는 복합 제제

Kapozid - 사용 지침. 전문의약품, 의료인만을 위한 정보!

임상약리학 그룹:

항고혈압제

약리효과

복합 약물은 저혈압 및 이뇨 효과가 있습니다.

캡토프릴은 ACE 억제제입니다. 지오텐신 I에서 지오텐신 II의 형성을 감소시키고 알도스테론의 방출을 감소시킵니다. 혈압, OPSS, 후부하, 예압을 감소시킵니다. 정맥보다 동맥을 확장합니다. 관상 동맥 및 신장 혈류를 향상시킵니다. 장기간 사용하면 심근 비대의 중증도와 저항성 동맥 벽이 감소합니다. 허혈성 심근에 대한 혈액 공급을 개선합니다. 혈소판 응집을 감소시킵니다.

Hydrochlorothiazide는 Henle 고리의 피질 부분 수준에서 나트륨 이온의 재흡수를 감소시키는 중간 강도의 thiazide 이뇨제입니다. 산-염기 상태에 영향을 미치지 않습니다. 혈관벽의 반응성을 변화시키고 혈관수축제(에피네프린, 노르에피네프린)의 승압효과를 감소시키고 자율신경절에 대한 억제효과를 증가시켜 혈압을 감소시킨다(BCC의 감소로 인해 더 적은 정도). captopril의 저혈압 효과를 향상시킵니다.

약동학

Kapozid® 약물의 약동학 데이터는 제공되지 않습니다.

CAPOZID® 약물 사용에 대한 적응증

  • 동맥 고혈압.

투약 요법

이 약은 1일 1회 1정을 경구로 처방합니다.

정제는 식사 1시간 전에 복용해야 합니다.

부작용

심혈관 시스템의 측면에서: 얼굴 피부에 혈액이 "홍조"되고, 열감, 현기증, 두통, 빈맥, 두근거림, 다리 부기, 현기증, 약점의 증상이 있는 심한 동맥 저혈압(기립성 포함); 드물게 - 실신; 예리한 또는 장기간의 뚜렷한 혈압 감소 - 뇌 순환, 뇌졸중, 심근 경색, 레이노 증후군의 일시적인 위반.

물-전해질 대사 측면에서: 구강 건조, 갈증; 드물게 - 누액 형성 감소.

호흡기계에서: 기관지 경련, 마른 기침; 드물게 - 호흡 부전, 부비동염, 비염, 후두염.

알레르기 반응: 사지, 얼굴, 입술, 점막, 후두, 인두 및/또는 혀의 혈관부종, 알레르기 반응(폐부종의 발병까지); 드물게 - 두드러기.

피부과 반응: 피부 발진(발진), 다형 홍반, 박리성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사 용해(라이엘 증후군). 이러한 피부 변화는 온도 상승, 근육과 관절의 통증, 혈관염의 발병을 동반할 수 있습니다. 어떤 경우에는 건선과 같은 피부 변화, 감광성, 탈모증, 조갑 박리.

소화기 계통: 메스꺼움, 구토, 변비 또는 설사, 상복부 불편감, 복통, 식욕 부진, 급성 담낭염(담석증 동반), 출혈성 췌장염, 간염, 담즙정체 황달, 간 트랜스아미나제의 활성 증가, 고빌리루빈혈증 ; 장기간 사용 - 잇몸 증식, 미각 장애.

중추 신경계 및 말초 신경계의 측면에서: 두통, 피로감; 드물게 - 우울증, 졸음, 약점, 우울증, 수면 장애, 경련, 운동 실조, 현기증, 이명, 시각 장애, 떨림, 감각 이상.

조혈 시스템의 일부에서: 빈혈(재생불량 및 용혈성 형태 포함), 감소된 적혈구 용적률, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 범혈구 감소증 및 무과립구증의 발병까지(특히 알로퓨리놀, 프로카인아미드, 면역억제제의 동시 투여 배경에 대해), 호산구 증가증, 항핵 항체 역가 증가.

비뇨기계에서: 단백뇨, 다뇨증, 핍뇨증, 글루코뇨증, 폴라키뇨증; 드물게 (특히 신부전 환자의 경우) - 요소, 크레아티닌 및 칼륨 이온의 혈청 농도 증가(당뇨병 환자의 경우 고칼륨혈증 발병 위험도 증가함) 및 저나트륨혈증; 장기간 사용 - 신장 기능 장애, 신염.

신진 대사 측면에서 : 고마그네슘 혈증, 고지혈증, 고혈당, 고요산 혈증 (통풍 악화까지).

기타: 발기부전, 근시의 진행.

CAPOZID® 약물 사용에 대한 금기 사항

  • 혈관부종(ACE 억제제를 복용하는 동안의 병력);
  • 대동맥 입의 협착증;
  • 승모판 협착증;
  • 비대성 폐쇄성 심근병증;
  • 신장 동맥의 양측 협착 또는 단일 신장 동맥의 협착;
  • 신장 이식 후 상태;
  • 만성 심부전;
  • 심인성 쇼크;
  • 동맥 저혈압;
  • 빈맥;
  • 심각한 간 기능 장애(조숙한 상태, 간성 혼수 상태);
  • 심각한 신장 기능 장애(혈청 크레아티닌> 1.8 mg/dl 또는 CC<30 li="">
  • 원발성 고알도스테론증;
  • 임신;
  • 수유기(모유 수유);
  • 최대 18세;
  • 약물 성분에 과민증, thiazide 이뇨제, sulfonamide 유도체 (교차 알레르기 반응 가능).

Kapozid는 중등도의 신기능 장애가 있는 환자(혈청 크레아티닌< 1.8 мг/дл или КК 30-60 мл/мин), при протеинурии (более 1 г/сутки), гипокалиемии (медикаментозно не корректирующейся), гипонатриемии, гиповолемии, гиперкальциемии, подагре, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. СКВ, склеродермия, узелковый периартериит), у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), при одновременном назначении ГКС, цитостатиков, иммунодепрессантов, аллопуринола, прокаинамида, препаратов лития.

임신 및 수유 중 CAPOZID® 약물 사용

이 약물은 임신과 수유 중 사용이 금기입니다.

간 기능 위반 신청

간 기능의 심각한 위반 (혼수 전, 간 혼수 상태)에 금기.

신장 기능 위반 신청

심한 신기능 장애(혈청 크레아티닌 1.8mg/dl 이상 또는 CC 이상)에 금기<30).

고령 환자에서 사용

주의해서, Kapozid는 노인 환자(65세 이상)에게 처방되어야 합니다.

12세 미만의 어린이에게 사용

이 약은 18세 미만의 어린이에게 금기입니다.

특별 지시

Kapozid 치료 시작 시, 특히 심부전, 중증 동맥성 고혈압(신기원 포함) 및/또는 신부전이 있는 환자에서 과도한 혈압 감소가 발생할 수 있습니다.

Kapozid로 치료를 시작하기 전에 물-염 균형을 교정해야 합니다(이전에 처방된 이뇨제의 복용량을 줄이거나 경우에 따라 완전히 취소).

치료를 시작하기 전에 신장 기능을 모니터링해야 합니다.

Kapozid를 복용하는 기간 동안 혈장 내 칼륨 및 칼슘 함량에 대한 정기적인 모니터링을 수행해야 합니다(특히 심장 배당체, GCS, 완하제를 복용하는 경우 및 노인 환자에서), 포도당, 요산, 지질(콜레스테롤 및 트리글리세리드), 요소 및 크레아티닌, 간 트랜스아미나제의 활성.

신부전 환자, 심한 동맥성 고혈압(신장 기원 포함), 고령자(65세 이상), 수분 및 전해질 균형 장애 및 대상성 만성 비대상성 환자의 경우 혈압 수치와 검사실 매개변수에 대한 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 심부전뿐만 아니라 allopurinol, 리튬 염, procainamide 및 면역 억제제의 동시 사용.

발열, 림프절 비대 및 / 또는 후두염 및 / 또는 인두염 징후가 나타나면 말초 혈액 사진을 즉시 분석해야합니다.

특정 고투과성 투석막(예: 폴리아크릴로니트릴-메탈릴설포네이트 막)을 사용한 혈액투석의 배경에 대해 카포지드를 임명하면 아나필락시 반응이 발생할 위험이 높아집니다.

차량 및 제어 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향

치료하는 동안 자동차를 운전하거나 정신 운동 반응의 집중력과 속도를 요하는 기타 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때 주의를 기울여야 합니다.

과다 복용

부작용의 심각성이 증가할 수 있습니다.

치료: 대증 요법을 시행합니다.

약물 상호 작용

Kapozid®는 혈장 내 디곡신 농도를 15-20% 증가시키고 프로프라놀롤의 생체 이용률을 증가시킵니다.

면역 억제 효과가 발생할 위험은 프로카인아미드 및 세뇨관 분비를 차단하는 약물(백혈구 및 과립구 수 감소)과 함께 사용하면 증가합니다.

경쟁 유형인 에탄올의 비탈분극성 근육 이완제의 작용인 살리실산염의 신경 독성을 증가시킵니다.

퀴니딘의 배설, 경구 혈당강하제, 노르에피네프린, 에피네프린 및 항통풍제의 효과를 감소시킵니다.

특히 칼륨 및 마그네슘 이온의 배설을 증가시키고 칼슘 이온을 유지하는 약물(예: 이뇨제, 부신 호르몬, 완하제, 암포테리신 B, 카르베녹솔론, 페니실린 G, 살리실산염)과 동시에 투여할 때 심장 배당체의 부작용을 향상시킵니다. ).

간에서 captopril의 대사를 늦추는 Cimetidine은 혈장 내 농도를 증가시킵니다.

COX 억제제와 식염을 포함한 인도메타신 및 기타 NSAID는 약물의 항고혈압 효과를 감소시킬 뿐만 아니라 히드로클로로치아지드의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

히드로클로로치아지드는 수술에 사용되는 마취제 및 마취제(예: 염화튜보쿠라린 및 갈라민 트리에티오다이드)의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

질산염, 티아지드 이뇨제, 베라파밀, 베타 차단제 및 기타 항고혈압제, MAO 억제제, 신경절 차단제, 삼환계 항우울제, 수면제 및 에탄올과의 조합은 저혈압 효과의 중증도를 높입니다.

리튬 제제와 동시 투여 시 리튬 이온 배출이 느려질 수 있습니다(심장 및 중추 신경계에 대한 손상 증가).

단백질 결합 약물은 이뇨 효과를 향상시킵니다.

경구용 항응고제, 프로베네시드 및 설핀피라존은 히드로클로로치아지드의 작용을 억제할 수 있으므로 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

Diazoxide는 hydrochlorothiazide와 동시에 사용할 때 고혈당, 고요산혈증 및 항고혈압 효과를 증가시킵니다. 혈액 내 포도당 함량과 요산 농도를 확인할 필요가 있습니다.

히드로클로로치아자이드에는 고요산혈증 효과가 있기 때문에 더 많은 용량이 필요할 수 있습니다.

methyldopa의 동시 투여로 적혈구 용혈의 발달이 가능합니다.

콜레스티라민과 콜레스티폴 염산염은 히드로클로로티아지드의 흡수를 지연시키거나 감소시킬 수 있습니다.

칼륨 염, 칼륨 보존 이뇨제(트리암테렌, 아밀로라이드 및 스피로노락톤) 및 헤파린은 고칼륨혈증의 발병에 기여합니다.

Methenamine은 소변의 알칼리도 증가로 인해 hydrochlorothiazide의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

약국에서 조제 조건

약은 처방전으로 조제됩니다.

보관 조건

목록 B. 약물은 25°C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 장소에 보관해야 합니다. 유효 기간 - 3년.

기사 발행일: 2016년 11월 10일

기사 업데이트 날짜: 2018년 6월 12일

혈압 상승(A/D로 약칭)은 45-55세 이후 거의 모든 사람에게 영향을 미칩니다. 불행히도 고혈압은 완전히 치료할 수 없으므로 고혈압 환자는 많은 결과를 초래하는 고혈압 위기(증가된 압력 또는 고혈압의 공격)를 예방하기 위해 평생 동안 지속적으로 압력 약을 복용해야 합니다. 심장 마비 또는 뇌졸중에 대한 두통.

단일 요법 (하나의 약물 복용)은 질병의 초기 단계에서만 긍정적 인 결과를 제공합니다. 정기적으로 복용해야 하는 다양한 약리학적 그룹의 2~3가지 약물을 함께 섭취하면 더 큰 효과를 얻을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 신체가 항고혈압제에 익숙해지고 그 효과가 약해진다는 점을 염두에 두어야 합니다. 따라서 정상적인 A / D 수준의 안정적인 안정화를 위해서는 정기적 인 교체가 필요하며 이는 의사 만 수행합니다.

고혈압 환자는 압력을 감소시키는 약물이 빠르고 장기간(장기) 작용한다는 것을 알아야 합니다. 다른 제약 그룹의 약물은 작용 메커니즘이 다릅니다. 항 고혈압 효과를 얻기 위해 신체의 다양한 과정에 영향을 미칩니다.따라서 동맥 고혈압이있는 다른 환자의 경우 의사는 다른 수단을 처방 할 수 있습니다. 예를 들어 atenolol은 압력을 정상화하는 데 더 좋고 다른 하나는 저혈압 효과와 함께 심박수를 감소시키기 때문에 복용하는 것이 바람직하지 않습니다. .

직접적으로 압력을 낮추는 것(증상이 있는 경우) 외에도 증가 원인에 영향을 미치는 것이 중요합니다. 예를 들어 죽상 동맥 경화증 치료(이러한 질병이 있는 경우), 2차 질병 예방(심장마비, 뇌혈관 사고 등).

이 표는 고혈압에 처방되는 다양한 제약 그룹의 일반적인 약물 목록을 보여줍니다.

고혈압에 처방되는 약물

이 약들은 어느 정도의 고혈압(지속적 고혈압) 치료에 사용됩니다. 질병의 단계, 연령, 수반되는 질병의 존재, 유기체의 개별 특성은 치료제 선택, 복용량 선택, 투여 빈도 및 약물 조합시 고려됩니다.

sartans 그룹의 정제는 현재 고혈압 치료에 가장 유망하고 효과적인 것으로 간주됩니다. 그들의 치료 효과는 신체의 혈압을 지속적이고 빠르게 증가시키는 강력한 혈관 수축제인 지오텐신 II에 대한 수용체 차단으로 인한 것입니다. 정제를 장기간 사용하면 바람직하지 않은 결과 및 금단 증후군이 발생하지 않고 우수한 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

중요: 심장 전문의 또는 지역 치료사만이 고혈압 약을 처방하고 치료 중 환자의 상태를 모니터링해야 합니다. 친구, 이웃 또는 친척을 돕는 일종의 고혈압 약물 복용을 시작하기로 스스로 내린 결정은 비참한 결과를 초래할 수 있습니다.

이 기사에서 우리는 고혈압, 그 효과, 가능한 부작용 및 병용 요법에 대해 가장 자주 처방되는 약물에 대해 이야기 할 것입니다. Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard 및 Veroshpiron과 같은 가장 효과적이고 인기있는 약물에 대한 설명을 알게 될 것입니다.

고혈압에 가장 효과적인 약물 목록

빠른 효과가있는 고혈압 약

속효성 항고혈압제 목록:

  • 푸로세미드,
  • 아나프릴린,
  • 캡토 프릴,
  • 아델판,
  • 에날라프릴.

고혈압에 대한 속효성 약물

고압에서 Captopril 또는 Adelfan의 절반 또는 전체 정제를 혀 아래에 넣고 녹이면 충분합니다. 10-30분 안에 압력이 떨어집니다. 그러나 그러한 자금을 사용하는 것의 효과는 단기적이라는 것을 아는 것이 가치가 있습니다. 예를 들어, 환자는 Captopril을 하루에 최대 3번까지 복용해야 하는데 이것이 항상 편리한 것은 아닙니다.

루프 이뇨제인 Furosemide의 작용은 심한 이뇨의 빠른 시작입니다. 20-40mg의 약물을 복용한 후 1시간 이내에 그리고 다음 3-6시간 내에 자주 소변을 보기 시작할 것입니다. 과도한 체액 제거, 혈관 ​​평활근 이완 및 순환 혈액량 감소로 인해 혈압이 감소합니다.

고혈압 장기간 작용을 위한 알약

지속성 항고혈압제 목록:

  • 메토프롤롤,
  • 다이어톤,
  • 로사르탄,
  • 코다플렉스,
  • 프리스타리움,
  • 비소프롤롤,
  • 프로프라놀롤.

지속성 항고혈압제

치료의 편의를 위해 설계된 장기간의 치료 효과가 있습니다. 이 약들은 하루에 1~2회만 복용하면 충분하며, 고혈압의 유지요법은 임종 때까지 지속적으로 지시되기 때문에 매우 편리합니다.

이 기금은 2-3도의 고혈압에 대한 장기 병용 요법에 사용됩니다. 리셉션의 특징은 장기적인 누적 효과입니다. 안정적인 결과를 얻으려면 이러한 약물을 3주 이상 복용해야 하므로 압력이 즉시 감소하지 않으면 복용을 중단할 필요가 없습니다.

설명과 함께 고혈압 약의 등급

항고혈압제 목록은 부작용이 더 빈번한 약물에 이르기까지 바람직하지 않은 결과를 최소화하면서 가장 효과적인 것부터 시작하여 작성됩니다. 이와 관련하여 모든 것이 개별적이지만 항 고혈압제를 신중하게 선택하고 필요한 경우 조정해야한다는 것은 헛되지 않습니다.

로사르탄

사르탄 그룹의 약. 작용 기전은 신체에 대한 지오텐신 II의 강력한 혈관 수축 작용을 방지하는 것입니다. 활성이 높은 이 물질은 신장에서 생성되는 레닌에서 변형되어 얻어진다. 이 약물은 AT1 아형 수용체를 차단하여 혈관 수축을 예방합니다.

수축기 및 이완기 혈압은 6시간 후 가장 큰 로사르탄의 첫 경구 투여 후 이미 감소합니다. 효과는 하루 동안 지속되며 그 후에는 다음 복용량이 필요합니다. 내원 시작 후 3-6주 후에 압력의 지속적인 안정화가 예상되어야 합니다. 이 약물은 당뇨병으로 인한 대사 장애로 인한 혈관, 사구체, 신장 세뇨관 손상 당뇨병 성 신 병증이있는 당뇨병 환자의 고혈압 치료에 적합합니다.

어떤 유사점이 있습니까?

  • 블록트란,
  • 로자프,
  • 프레사르탄,
  • 크 사탄,
  • 로자르탄 리히터,
  • 카도민-사노벨,
  • 바소텐,
  • 라케아,
  • 레니카드.

Valsartan, Eprosartan, Telmisartan은 같은 그룹의 약물이지만 Losartan과 그 유사체는 더 생산적입니다. 임상 경험에 따르면 복잡한 형태의 동맥성 고혈압 환자에서도 A/D 상승을 제거하는 데 높은 효율을 보였습니다.

리시노프릴

ACE 억제제 그룹에 속합니다. 항고혈압 효과는 원하는 복용량을 복용한 지 1시간 후에 이미 나타나며 다음 6시간 동안 최대로 증가하며 하루 지속됩니다. 이것은 장기간의 누적 효과가있는 약물입니다. 일일 복용량 - 5 ~ 40mg, 아침에 1일 1회 복용. 고혈압 치료에서 환자는 입원 첫날부터 압력이 감소한 것으로 나타났습니다.

유사품 목록:

  • 다이어톤,
  • 레니프릴,
  • 리프릴,
  • 리지노벨,
  • 4월,
  • 도마뱀,
  • 리시노톤,
  • 시노프릴,
  • 리시감마.

레니프릴 GT

에날라프릴 말레에이트와 히드로클로로티아지드로 구성된 효과적인 복합제입니다. 이러한 구성 요소를 함께 사용하면 개별적인 것보다 더 뚜렷한 항고혈압 효과가 있습니다. 압력은 신체에 의한 칼륨 손실 없이 부드럽게 감소됩니다.

도구의 유사체는 무엇입니까?

  • 베릴 프릴 플러스,
  • 에날라프릴 N,
  • 코레니텍,
  • 에날라프릴-아크리,
  • 에날라프릴 NL,
  • 에냅-엔,
  • 에나팜-N.

캡토프릴

아마도 ACE 억제제 그룹에서 가장 흔한 약물일 것입니다. 고혈압 위기를 막기 위해 응급 치료를 위해 설계되었습니다. 장기간 치료의 경우 의식 상실로 압력이 급격히 감소 할 수 있기 때문에 특히 대뇌 혈관의 죽상 경화증이있는 노인의 경우 바람직하지 않습니다. 다른 고혈압 약물 및 방향성 약물과 함께 투여할 수 있지만 엄격한 A/D 통제하에 투여할 수 있습니다.

유사품 목록:

  • 코포텐,
  • 캡토프레,
  • 알카딜,
  • 카토필,
  • 블로코딜,
  • 캡토 프릴 아코스,
  • 안지오프릴,
  • 릴 캡톤,
  • 카포팜.

아리폰-지연(인도파미드)

설폰아미드 유도체 그룹의 이뇨제 및 항고혈압제. 동맥성 고혈압 치료를위한 복합 요법에서 이뇨 효과가 뚜렷하지 않지만 낮에는 압력을 안정화시키는 최소 용량으로 사용됩니다. 따라서 복용시 이뇨가 증가하기를 기다리지 말고 압력을 낮추도록 처방됩니다.

프로 금기 사항 및 특별 지침
사용 용이성(1일 1회 아침 식전에 복용) 저칼륨혈증, 중증의 신부전 또는 중증의 간기능장애, 이 약의 유효성분에 알레르기가 있는 경우 금지
고혈압에 대한 가장 안전한 치료법 중 하나 유당 불내증이 있는 사람에게는 권장하지 않음
지질 및 혈당 수치에 영향을 미치지 않으므로 내분비 장애(당뇨병, 비만)가 있는 사람에게 무해
부작용이 거의 없으며 거의 ​​모든 환자가 잘 견딥니다.
좌심실 비대 감소
적절한 가격
  • 인도파미드,
  • 아크릴파미드
  • 페리니드,
  • 인다파미드-베르테,
  • 인답,
  • 아크리파미드 지연.

베로쉬피론

칼륨 보존 이뇨제. 하루에 1-4번 코스를 수강하세요. 심장의 정상적인 기능에 중요한 신체에서 칼륨을 제거하지 않으면서 뚜렷한 이뇨 효과가 있습니다. 동맥성 고혈압 치료를 위한 병용 요법에만 사용됩니다. 의사가 처방 한 용량을 준수하면 드문 경우를 제외하고는 부작용을 일으키지 않습니다. 고용량(100mg/일 이상)의 장기 치료는 여성의 경우 호르몬 장애를, 남성의 경우 발기 부전을 유발할 수 있습니다.

고혈압에 대한 복합 약물

최대의 저혈압 효과와 투여 용이성을 달성하기 위해 한 번에 최적으로 선택된 여러 성분으로 구성된 복합 제제가 개발되었습니다. 그것:

  • Noliprel(인도파미드 + 페린도프릴 아르기닌).
  • 아리텔 플러스(비소프롤롤 + 히드로클로로티아지드).
  • Exforge (발사르탄 + 암로디핀).
  • 레니프릴 GT(에날라프릴 말레에이트 + 히드로클로로티아지드).
  • Lorista N 또는 Lozap plus(losartan + hydrochlorothiazide).
  • Tonorma (트리암테렌 + 히드로클로로티아지드).
  • Enap-N(히드로클로로티아지드 + 에날라프릴) 및 기타.

고혈압에 여러 약물의 병용

병용 요법은 동맥 고혈압 치료에 가장 효과적입니다.안정적인 긍정적 인 결과를 얻으려면 필연적으로 다른 약리학 그룹의 2-3 약물을 동시에 섭취하는 것이 도움이됩니다.

고혈압 약을 함께 복용하는 방법:

요약

고혈압에 대한 많은 수의 정제. 2도 및 3도 고혈압 환자는 혈압을 정상으로 유지하기 위해 지속적으로 약물을 복용해야 합니다. 이를 위해 고혈압 위기 없이 안정적인 항고혈압 효과를 얻을 수 있는 병용 요법이 바람직하다. 의사만이 압력에 대한 약물을 처방해야 합니다. 선택하기 전에 그는 모든 기능과 뉘앙스 (나이, 수반되는 질병의 존재, 고혈압의 단계 등)를 고려한 다음에만 약물 조합을 선택합니다.

각 환자에 대해 개별 치료 요법이 작성되며 이를 준수하고 정기적으로 A/D를 모니터링해야 합니다. 처방된 치료가 충분히 효과적이지 않으면 의사에게 다시 연락하여 용량을 조정하거나 다른 약으로 교체해야 합니다. 이웃이나 지인의 리뷰를 기반으로 한 약물의자가 투여는 대부분 도움이되지 않을뿐만 아니라 고혈압의 진행과 합병증의 발병으로 이어집니다.

승인됨

회장의 지시로

약사회

보건부

카자흐스탄 공화국

"14__"_06__2007__부터

№ ___99________________

사용 지침

전문가용 의약품

KAPTOSPES+N

상표명

캡토프+N

국제 비독점 이름

투여 형태

정제

화합물

하나의 정제에는

활성 물질: 캡토프릴 50mg

히드로클로로티아지드 25mg,

부형제: 미정질셀룰로오스, 겔화옥수수전분, 무수유당, 스테아르산, 겔화옥수수전분, 스테아르산마그네슘.

설명

알약, 원형, 흰색

약물 치료 그룹

레닌-안지오텐신 시스템에 영향을 미치는 약물.
ACE 억제제와 다른 약물의 병용

ATC 코드 С 09BA01

약리효과

약동학

경구 투여 후 캡토프릴의 흡수는 빠르고 섭취 후 1시간 이내에 최대 혈청 농도에 도달합니다. 최소 흡수율은 평균 75%입니다. 최고 혈장 농도는 60-90분 이내에 도달합니다. 동시에 음식을 섭취하면 captopril의 흡수가 30-40% 느려집니다. 캡토프릴의 약 25~30%는 혈장 단백질에 결합합니다. 혈류에서 제거 반감기는 2시간입니다. 캅토프릴의 95% 이상이 24시간 이내에 소변을 통해 신체에서 배설됩니다. captopril의 40-50%는 변하지 않고 나머지는 비활성 이황화물 대사 산물(captopril disulfide 및 captopril cystine disulfide)의 형태입니다. captopril의 반감기는 신부전에서 증가합니다.

경구 투여 후 히드로클로로티아지드는 빠르게 흡수되어 5-15시간 후에 혈중 최대 농도에 도달합니다. Hydrochlorothiazide는 변하지 않고 신장에서 배설됩니다(> 95%).

약력학

Captospes+N은 복합 항고혈압제입니다.

구성 요소의 특성 때문입니다. 총 말초 혈관 저항, 혈압 감소, 정맥 확장; 적당히 이뇨를 증가시키고 혈관벽의 나트륨 이온 함량과 혈관 수축 작용에 대한 민감성을 감소시킵니다. captopril과 hydrochlorothiazide의 조합은 각각의 구성 요소보다 더 강력한 저혈압 효과가 특징입니다. 동시에 이뇨제의 작용으로 인한 신체의 칼륨 손실이 감소합니다.

Captopril은 안지오텐신 전환 효소 차단제이며, 알도스테론의 방출을 감소시키고, 총 말초 혈관 저항, 혈압, 공복 및 예압을 감소시킵니다. 정맥보다 동맥을 확장합니다. 관상 동맥 및 신장 혈류를 향상시킵니다. 장기간 사용하면 심근의 비대와 저항성 유형의 동맥벽이 감소합니다. 허혈성 심근에 대한 혈액 공급을 개선합니다. 혈소판 응집을 감소시킵니다.

Hydrochlorothiazide는 Henle 고리의 피질 분절 수준에서 나트륨 이온의 재 흡수를 감소시키는 중간 강도의 thiazide 이뇨제로 산 - 염기 균형에 영향을 미치지 않으며 혈관벽의 반응성을 변화시켜 혈압을 낮추고 감소시킵니다. 혈관 수축 물질(에피네프린, 노르에피네프린)의 승압 효과 및 자율 신경절에 대한 억제 효과의 향상(BCC 감소로 인한 정도는 적음). captopril의 저혈압 효과를 향상시킵니다.

사용 표시

동맥 고혈압

심부전.

복용량 및 투여

복용량은 질병의 임상 양상에 따라 개별적으로 선택됩니다. 초기 복용량 - ½ 탭. 하루에 1번. 향후 필요에 따라 2정까지 증량할 수 있다. 하루에, 또는 최소한의 효과로 줄입니다. 정제는 음식과 함께 또는 음식 없이 복용해야 합니다.

부작용

동맥 저혈압

빈맥

마른 기침

두통

메스꺼움

피부 발진

고지혈증

고혈당증

고요산혈증.

금기 사항

과민증

대동맥 협착

승모판 협착증

양측 신동맥 협착증

동맥 저혈압

신부전(크레아티닌 청소율 30ml/min 미만)

임신

수유 기간.

특별 지시

극도의 주의를 기울여 Kaptospes+H는 단백뇨와 함께 손상된 신장 기능에 처방되어야 합니다.

차량 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 영향의 특징

다른 항고혈압제와 마찬가지로 차량 운전 능력이 감소합니다. 알코올과 동시에 사용하면 치료 효과가 순전히 개별적입니다.