Biely výtok u žien s miernym kyslým zápachom. Mám sa obávať? Prečo sa vyskytuje kyslý zapáchajúci výtok?

Stránka je medicínskym portálom pre online konzultácie detských a dospelých lekárov všetkých špecializácií. Môžete položiť otázku o "kyslý vaginálny výtok" a získajte bezplatnú online konzultáciu s lekárom.

Položte otázku

Otázky a odpovede na tému: kyslý pošvový výtok

2009-10-25 19:25:59

Elena sa pýta:

Ahoj! Povedzte mi, prosím: horko-kyslý výtok z vagíny je znepokojujúci. Čo to môže byť a aké analýzy je potrebné odovzdať? Vopred ďakujem!

Zodpovedný Karapetyan Eliz Martinovna:

Dobrý deň, Elena! Zvyčajne sa pri charakterizácii vaginálneho výtoku lekári zameriavajú na vzhľad, farbu, štruktúru, vôňu a množstvo. Chuť nie je bežne používanou charakteristikou sekrétov. Vaginálny výtok sa považuje za normálny, ak nie je hojný, ľahký alebo priehľadný, bez zápachu a nie je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi (svrbenie, bolesť, pálenie). Vo všetkých ostatných prípadoch sa výtok považuje za patologický a vyžaduje vyšetrenie na určenie príčiny ich výskytu. Poraďte sa s gynekológom. Lekár vykoná gynekologické vyšetrenie, odoberie tampóny na mikroskopické, cytologické a (ak je to potrebné) bakteriologické vyšetrenie, predpíše ultrazvuk panvových orgánov. Na základe výsledkov vyšetrenia už bude možné stanoviť diagnózu a predpísať liečbu. Byť zdravý!

2016-03-10 15:05:43

Alina sa pýta:

Ahoj! Mám obavy z kyslého žltého (niekedy bezfarebného priehľadného) výtoku z pošvy po dobu 3-4 mesiacov. Obrátila som sa na gynekológa a dala mi ster, predpísali mi liečbu čapíkmi Clovinal a výplachmi. Ale po následnom dodaní náteru opäť zlý výsledok. Gynekológ sa nepotešil, pretože verí, že po ním predpísanej liečbe by malo všetko prejsť. čo je potom? A ako sa volá táto choroba?

2016-02-21 08:07:15

Oľga sa pýta:

Ahoj! Mám 24 rokov, žijem sexuálne. Mám obavy z pošvového výtoku, je buď bez zápachu, alebo má kyslý zápach. nie je veľa, ale môže prejsť spodnou bielizňou a v polovici dňa cítim nepohodlie, nie sviežosť v intímnej oblasti. Dávam si však pozor na hygienu. doktor hovorí, že je to normálne. tiež nie je to pálenie, nie to svrbenie, akoby pri vchode do pošvy, na niektorých miestach sa to stáva neznesiteľné.
HIV, hepatitída, syfilis negatívne. soor, kvapavka, trichomoniáza tiež nie, 5x odovzdané výtery. hladina cukru v krvi nie je zvýšená. Mám ureaplazmu, liečila som sa v decembri, na jar pôjdem na kontrolný rozbor.
Chodím do predpôrodnej poradne, náter nič neukazuje, leukocyty sú mierne zvýšené, je tam erózia maternice. Na jar sa bude ošetrovať aj erózia. pôrod nebol, ponúkli mi dusík.
urobil provokáciu s pyrgenalom pred vykonaním tankovej paseva. s cieľom identifikovať príčinu svrbenia a výtoku.
výsledok sa vrátil pasev: našli sa saprofyty a izoloval sa aj hemolytický kmeň Citobacter Friundii 10 v 6.
Doktor sa pozrel na moje testy a povedal, že všetko je normálne, toto je normálna flóra. Liečba sa nevyžaduje.
Pochybujem o kompetencii lekára. povedzte mi, čo to je, a potrebujem liečbu? Čítal som, že sú to E. coli.

Zodpovedný Bosjak Julia Vasilievna:

Ahoj Olga! Prítomnosť E. coli môže naznačovať vaginálnu dysbakteriózu napríklad pri užívaní antibiotika na ureaplazmózu. Okrem toho, čo používate každý deň na osobnú hygienu? Výtok budete mať hojnejší, kým nevyriešite problém s eróziou krčka maternice. Je to môj osobný názor.

2015-03-30 13:00:45

Natalia sa pýta:

Dobry den, mam otazku: pred 10 mesiacmi som bola na zdravotnom potrate. Po 2 týždňoch som si nainštalovala vnútromaternicové teliesko. O týždeň neskôr som mala sex so svojím mužom. Asi na štvrtý deň po styku som zistila nepríjemný kyslý zápach z pošvy. Najprv sa mi zdalo, že ma môj muž niečím nakazil. Povedal som mu o tom, pohádali sme sa, nevideli sme sa asi mesiac. Počas tejto doby som sa liečil a všetko bolo so mnou v poriadku. Keď sme sa uzmierili s mojím mladým, priniesol mi potvrdenie od lekára, z ktorého vyplývalo, že je absolútne zdravý. Znova sme s ním mali sex a po týždni sa všetko zopakovalo. Rozišla som sa s ním a dala som sa znova liečiť. Asi po 3 mesiacoch som stretla ďalšieho mladého muža a po sexe s ním sa všetko zopakovalo. Z vagíny sa začal objavovať kyslo zapáchajúci výtok. A teraz mám otázku: Je možné, že je to všetko z mojej špirály? Vložil som s medeným povlakom. Možno je meď nejako oxidovaná pod vplyvom spermií? Prosím, odpovedzte mi, možno by mala byť špirála odstránená?

Odpovede:

Ahoj! Uvádzate, že ste sa opakovane liečili na zapáchajúci pošvový výtok. Určite týmto liečebným postupom predchádzalo vyšetrenie (aspoň rozbor náterov), ktoré malo určiť povahu zmien v reprodukčnom systéme. A s najväčšou pravdepodobnosťou tieto testy ukázali, že máte buď chronický zápalový proces alebo bakteriálnu vaginózu (vaginálnu dysbakteriózu). Ďalšia liečba bude závisieť od diagnózy stanovenej gynekológom. Pri absencii zápalu nie je potrebné cievku odstraňovať. Staraj sa o svoje zdravie!

2014-07-27 22:20:55

Veronika sa pýta:

Dobrý deň, prosím, pomôžte mi! Služby gynekológa v našej dobe sú veľmi drahé. Nemám také peniaze, plus tabletky na sviečky atď. Obávam sa hustého bieleho výtoku z vagíny s kyslým zápachom! Pred 2 rokmi alebo 1 rokom som bola u gynekologa, brali mi stery, povedali, ze mam skryty soor, predpisali antibiotika a cipky, podla mna sa vytok len zintenzivnil velke mnozstvo, hlavne pri styku sa da vytierat to s handrami, plus toto vsetko, cyklus menstruacii sa pomylil predtym, ako isli na 5 dni a teraz 9-10 dni prvy den je hojny ale hnedy, potom od 2. do 4. cerveny ako ma byt po 5. dni. opäť natrie podložku hnedou! Niekedy sú bolesti nie počas menštruácie v oblasti močového mechúra! Steam nie je jediný už 6 rokov! Pomôž mi prosím! Je to vážne alebo nie? Tiež poraďte ak je to možné nejaké tabletky! Vopred veľmi pekne ďakujem!

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu "site":

Milá Veronika, na našom portáli si môžete zadarmo prečítať maximum užitočných úvodných informácií o drozdoch: Drozd: kto za to môže a čo robiť A predsa sa pod „príznakmi drozdov“, bez odbornej pomoci, môže skrývať veľa vecí je ľahké ublížiť si. Dávaj na seba pozor.

2013-12-16 12:26:06

Svetlana sa pýta:

Dobrý deň, mám obavy z pošvového výtoku: ťahavý, rôsolovito biely s kyslastým zápachom, dosť častý. a či to súvisí s tehotenstvom, som v 18 týždni.Vopred ďakujem!

2012-02-13 02:19:20

Ella sa pýta:

Ahoj! Mám 20 rokov. Tento problém mám už dlho: asi 1 rok ma trápi biely pošvový výtok s nepríjemným hrozným kyslým zápachom, svrbenie bolo veľmi zriedkavé. Spočiatku, keď som išiel k doktorke pri prvom náznaku, povedala, že je to drozd! Vyskúšala som Flucostat (6x), Mikosist (4x), sviečky Livarol (10ks) - nič nepomohlo (((. Čo môžem, v celom mojom živote je len jeden sexuálny partner, je to aj manžel.

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu "site":

Ahoj Ella! O možných príčinách nezvyčajného výtoku z pošvy sa dočítate v populárno-náučnom článku na našom lekárskom portáli. Presnú príčinu výskytu pošvového výtoku môže zistiť iba váš ošetrujúci gynekológ po vyšetrení. Plán vyšetrenia by mal zahŕňať kultiváciu výtoku zameranú na identifikáciu urogenitálnej dysbakteriózy, ktorá vo vlne môže byť príčinou recidívy neobvyklého výtoku z pošvy. Staraj sa o svoje zdravie!

2010-04-08 12:08:52

Julia sa pýta:

Ahoj! Môžete mi prosím povedať, či užívanie Yariny môže spôsobiť špecifický zápach vaginálneho výtoku? Môj výtok počas ovulácie má silný kyslý zápach.

2015-11-10 10:21:10

Elena sa pýta:

Ahoj! S manželom plánujeme tehotenstvo. Mal som cievku Siren, ktorú som stiahol v máji Brali sme ochranu na tri mesiace, aby sa telo po cievke obnovilo. V auguste som sa rozhodla urobiť si predtehotenské testy. Tu je to, čo ukázali: náter: leukocyty - 10-20-30-40 v p / z Epitelové bunky - v miernom množstve. Erytrocyty – nenašli sa. Hlien-nezistený.Mikroflóra-kokobacilárna. Gardnerella (kľúčové bunky) - objavené Baktérie, vag. Cytologická analýza: Typ 2: Typ náteru: neutrofilné leukocyty-20-30-40 v p/z. Flóra je zmiešaná, kokobacilárna, čo znamená "kľúčové bunky" bacter.vag. Lekárka predpísala: Gynekit 1 deň, Neotrizol čípky.Povedala, že môžete ľahko otehotnieť. Liečili sme sa spolu s manželom. O mesiac neskôr som opäť išiel k hygekológovi a prešiel testami. Náter: leukocyty-15-18 v p / sp. Epitelové.bunky-veľký.počet. Mikroflóra: Kok-batz.um. Cytológia: materiál z krčka maternice typ 1, cit.obrázok je v norme.Mater. z cervikálneho kanála typu 1. Lekár predpísal Probiologovi 2 kapsuly 1 krát denne počas 2 týždňov. Gepabene 10-12 dní, Folio a Elevit. Na moju otázku, či je potrebné dávať do pošvy čapíky s laktobacilmi, povedala, že to nie je potrebné, lebo prostredie v pošve sa veľmi prekyslí a objaví sa svrbenie.O mesiac som mala cystitídu. Brala som Phosphoral 1 balenie, Kanefron 50 cap * 3x denne po dobu 2 týždňov. Menštruácia prešla a ja som išiel znova na analýzu, pretože začal hojný biely výtok, neboli žiadne iné nepríjemné pocity a pachy
Analýza moču bola dobrá a tentoraz náter ukázal: Leukocyty 12-15 v p / sp. Epit.bunky-veľké.číslo. Mikroflóra bránok je bac.bohatá. Gardnerella (kľúčové bunky) - ++++. Doktor povedal, že sa mi neustále objavujú gardnerely a zlá flóra a že moje telo zle zaberá lieky, treba ísť ku gastroenterológovi, aby zistil príčinu, prečo sú lieky zle vnímané. Rozhodol som sa darovať ďalšiu nádrž.sejba. Tu je to, čo testy ukázali: PCR - chlamýdie, ureplazma, mykoplazma - nezistené. Musíte dať sviečky Vagilak a piť nejaké užitočné bifidus a laktobacily. Teraz pijem Laktiale, dávam sviečky Vagilak a robím kúpele s manganistanom draselným. Ale práve vtedy prišla moja analýza bakposeva: Gardnerella vaginalis - 10 * 7 KUO / ml; Enterococcus faecalis - 10 * 3 CFU / ml. Povedzte mi, bola liečba predpísaná správne a či sa teraz liečim správne? Mozno s takymto bakposeve je to lepsie s antibiotikami a ci to neposkodi pocatie a tehotenstvo. Môže to byť dôvod, že ešte nie som tehotná, hoci už tri mesiace chodím na ultrazvuk a sledujem ovuláciu. Na ultrazvuku je všetko v poriadku: folikuly a endometrium dozrievajú podľa cyklu, menštruácia je pravidelná.Prosím o odpoveď, inak neviem na koho sa obrátiť.

Zodpovedný Sitenok Alena Ivanovna:

Dobrý deň. Nie, korekcia bakteriálnej vaginózy bola pôvodne vykonaná úplne nesprávne! Veľa zbytočného, ​​ale nie je potrebný žiadny liek! Áno, tanková vaginóza môže spôsobiť nie tehotenstvo.

Kyslý zápach výtoku u žien môže naznačovať prítomnosť rôznych chorôb alebo infekcií, ktoré sa "usadili" v tele. V zásade je malé množstvo výtoku normálne pre ženské telo. Hlavná vec, ktorú potrebujete, je dodržiavať pravidlá hygieny a sledovať svoje zdravie. Ale niekedy sa stane, že výtok má nepríjemný kyslý zápach. Čo robiť, keď takéto prípady nastanú?

Príčiny ochorenia

Zvyčajne je výtok biely. To sa považuje za normálne u žien a dievčat, iba ak nie je cítiť zápach a farbu. Je to spôsobené obnovou buniek v tele ženy, ktoré sa nachádzajú na stenách vagíny. Spolu s hlienom vychádzajú odumreté bunky, ktoré sa odlupujú zo stien vagíny.

Pri dodržaní všetkých hygienických pravidiel nie je charakteristický zápach vôbec cítiť. Ak sa stal kyslým a veľmi nepríjemným, znamená to, že v tele je prítomná infekcia. Ako vzniká nepríjemný zápach? Spôsobujú mikroorganizmy, ktoré sa množia vysokou rýchlosťou a rozkladajú všetky živiny.

Mnohí začnú problém maskovať špeciálnymi intímnymi deodorantmi, no to je v tomto prípade hlavná chyba. Deodorant pomôže len zamaskovať problém, ale nezbaví sa zápalu. Takéto prostriedky narúšajú normálne fungovanie vaginálnej mikroflóry.

Niekedy môže byť výtok žltý a sprevádzaný nepríjemným zápachom. To môže naznačovať, že sa v tele objavila infekcia. Tento problém sa často objavuje po pohlavnom styku. Hovorí, že môže dôjsť k infekcii.

Dôvod: infekcia

Výtok s vôňou je prejavom symptómu choroby. Nie je možné samostatne určiť, čo presne spôsobilo kyslý zápach. Hlavné dôvody tohto príznaku sú:

  1. Trichomoniáza (urogenitálna). Toto ochorenie sa vzťahuje na množstvo zápalových infekčných procesov, ktoré sa prenášajú sexuálne. Keď dôjde k infekcii, žena cíti silné svrbenie a pálenie v intímnej oblasti, ktorá je lokalizovaná na stydkých pyskoch. Stojí za to vedieť, že samoliečba je v tomto prípade nebezpečná pre telo ženy a môže dokonca viesť k neplodnosti. Pri správnej liečbe príznaky ochorenia zmiznú. Ale neradujte sa a nemyslite si, že choroba úplne ustúpila. Môže dôjsť k relapsu.
  2. Vaginóza. je jednou z najčastejších príčin výtoku s nepríjemným zápachom. Pri tomto ochorení vzniká nerovnováha v pošvovej oblasti (spôsobená rýchlym množením baktérií).
  3. . Kandidóza je veľmi často charakterizovaná prítomnosťou takýchto symptómov v oblasti genitálií. Počas močenia môžu byť aj kŕče.

Existuje oveľa viac dôvodov, prečo sa choroba môže vyskytnúť. Napríklad, ak má žena slabý imunitný systém, môže byť často vystavená rôznym vírusom a chorobám. Je tiež známe, že hormonálna nerovnováha vedie k rozvoju rôznych patológií v tele ženy.

Niekedy žena nemusí mať slabý prejav nepríjemných pachov, ale skôr silný a ostrý. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. To môže znamenať, že v tele sú prítomné dve choroby naraz, napríklad kandidóza a bakteriálna vaginóza.

Norma a porušenie

Existujú aj prípady, keď žena vezme obvyklý normálny výtok na patológiu a okamžite začne hľadať metódy liečby. Nezamieňajte bežné výtoky (s miernym zápachom) s hojnými, ktoré sa vyznačujú kyslou arómou.

Prítomnosť ochorenia alebo nesprávneho fungovania orgánov môže byť určená niektorými príznakmi. Sú slabo vyjadrené, ale stále sú tam. Pravidelne môže žena pociťovať bolesť, ktorá nakoniec zmizne.

Keď sa výtok stane hojným, s nepríjemným zápachom a vo forme peny, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. To môže naznačovať prítomnosť chlamýdií (infekčné ochorenie).

Existuje veľa dôvodov, prečo môže dôjsť k výtoku s nepríjemným zápachom, môžu byť uvedené dosť dlho. Ak sa spoliehate iba na vonkajšie opisy, potom nie je možné určiť presnú príčinu ochorenia.

Niekedy po pohlavnom styku môže žena pozorovať výtok, ktorý si predtým nevšimol a nemal zápach. Stáva sa to vtedy, ak pár počas pohlavného styku nepoužíval antikoncepciu. Pošva ženy sa tak vyčistí od zvyškov sekrétov na sliznici. Prejde to v krátkom čase a je to celkom normálne.

Niekedy sa v dôsledku rakoviny môže objaviť nepríjemný zápach z vagíny. Žena môže zmiasť a nezávisle určiť, že ide o infekciu.

Tehotenstvo a patológia

Osobitná pozornosť by sa mala venovať výtoku, ktorý sa objavil počas tehotenstva. Ak sú výsledkom infekcie, môže to viesť k významným komplikáciám počas tehotenstva, ako je intrauterinná infekcia. To môže ovplyvniť stav plodu a dokonca viesť k jeho smrti. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom o bezpečnej liečbe.

Ak má žena po narodení dieťaťa necharakteristický hnedý výtok s nepríjemným zápachom, môže to byť veľmi nebezpečné. To naznačuje, že v oblasti maternice sú stále lochie, ktorých sa telo nemôže zbaviť kvôli mechanickej prekážke, ktorá vznikla.

Počas tehotenstva žena prechádza reštrukturalizáciou tela. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť hormonálne poruchy, ktoré sú príčinou patológie. Práve tieto porušenia ovplyvňujú vzhľad nepríjemného zápachu.

Liečba problému

Ako každá iná choroba, takýto jav je potrebné diagnostikovať, aby sa určil zdroj ochorenia. Keďže v mnohých prípadoch môže dôjsť k výtoku, žena musí podstúpiť testy, aby gynekológ mohol určiť, čo presne spôsobilo problém. Ďalej na základe výsledkov všetkých testov musí lekár stanoviť diagnózu a predpísať potrebnú liečbu.

Teraz existuje veľa metód, liekov a liekov na liečbu chorôb, ktoré spôsobili nepohodlie.

Hlavná vec, ktorú si treba pamätať pri liečbe problému, nie je liečba zápachu, ale zbavenie sa príčiny ochorenia. Ak je problém spôsobený infekciami v tele, potom je pacientovi vo väčšine prípadov predpísaná liečba antibakteriálnymi liekmi, krémami alebo masťami.

Liečbu by mal predpisovať iba lekár, v tomto prípade nie je možné vybrať si liek sám. To môže výrazne poškodiť zdravie a viesť k množstvu komplikácií (dokonca spôsobiť neplodnosť).

Antibiotiká sa používajú v prípadoch, keď je ochorenie v pokročilom štádiu a sprevádza ho nielen nepríjemný zápach z pošvy, ale aj aktívny zápal.

Aby bola liečba účinnejšia, po 7 dňoch je potrebné absolvovať vyšetrenie u lekára a zopakovať rozbor. Ak sú všetky indikátory normálne a zápach sa už neobjavuje, liečba bola úspešná.

Keď za mnou prvýkrát prišla pacientka so sťažnosťou, že jej pošvový výtok zhorkol, myslel som si, že pracujem v blázinci.

Prečo ich skúšaš? Opýtal som sa.
- Doktor mi odporučil .
Takže. Čím ďalej, tým čudnejšie.
- Aký doktor?
- Gynekológ.

Prešlo niekoľko rokov. Teraz som veľmi šikovný a hneď sa pýtam kľúčovú otázku:
V akom štáte si žil?


Áno, nečudujte sa. vyskúšajte svoje pridelenie- normálne odporúčanie pre pacientov v USA. Faktom je, že u zdravej ženy prostredie počas vagínu kyslé (pH 3,5-4,5). Ak sa výtok stáva zásaditejším, naše chuťové poháriky ho rozpoznajú ako „horký“. Amerika je bohatá krajina, ale vedia tam počítať peniaze. Preto tie „divoké“ odporúčania.

Prečo je zlé mať „horký“ výtok?

Pod vplyvom estrogénu v bunkách vagíny ženy dochádza k hromadeniu „chutného a zdravého“ glykogénu. Stáli obyvatelia našej vagíny – dobré a milé laktobacily – sa „živia“ glykogénom a v procese „kŕmenia“ produkujú kyselinu mliečnu. V kyslom prostredí sa ostatné mikróby cítia veľmi nepríjemne, nemôžu sa množiť a nie sú schopné škodiť laktobacilom. Myšlienka je teda jednoduchá: „kyslá žena“ – zdravá, „trpká“ – k odborníkovi. Existuje civilizovanejší spôsob, ako sa uistiť o vlastnej „kyslosti“ – vaginálna pH-metria. Poslúži všetko, čo sme v detstve používali na hodinách chémie.


Ďalší veľmi dôležitý aspekt: ​​kyslé prostredie v pošve ženy prispieva k zachovaniu nášho druhu – Homo sapiens. Len tie najsilnejšie a najkrajšie spermie, nesúce dokonalý genetický materiál, dokážu preraziť smrteľne kyslé prostredie vagíny a oplodniť vajíčko. Preto je pre všetky ženy, ktoré plánujú tehotenstvo/vstupujú do diagnostických programov neplodnosti také dôležité, aby obnovili normálne mikrobiálne vzťahy vo vagíne a „správnu“ kyslosť.

„Zlé“ výbery a „dobré“ podmazy

- Čo ťa znepokojuje?
- Mám výtok. Objavujú sa, miznú. Niekedy to trochu svrbí. Sexuálny partner je trvalý. Na infekciu odovzdané tisíckrát - nič nenašli. Údery sú vždy dobré. Gynekológovia hovoria – u vás je všetko v poriadku, prečo k nám chodíte. Už teraz si hovorím, že som sa asi zbláznil
.

Zoznámte sa s bakteriálnou vaginózou (BV)

Bakteriálna vaginóza je nezápalové ochorenie pošvy, pri ktorom namiesto dobrých laktobacilov žijú v pošve polymikrobiálne asociácie.


Podľa rôznych autorov trpí každá štvrtá žena na planéte. Vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Najvýraznejší príznak BV - výtok s "rybím" zápachom - sa vyskytuje u 10-50% pacientov.


BV je príčinou predčasného ukončenia tehotenstva, predčasného pôrodu, chorioamnionitídy, popôrodnej endometritídy, pooperačných komplikácií po gynekologických operáciách a zápalových ochorení panvy u žien. Pri BV sa zvyšuje riziko infekcie HIV, onkogénneho HPV a iných sexuálnych infekcií.

Je môj manžel darebák?

Nie je to potrebné. V roku 2005 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) klasifikovala bakteriálnu vaginózu ako endogénnu infekciu ľudského reprodukčného traktu. Endogénne – vznikajúce z vnútorných príčin.


Spory o príčinách BV trvajú už viac ako 40 rokov a neustávajú dodnes. Až donedávna sa verilo, že bakteriálna vaginóza je spojená s prítomnosťou vaginálnej gardnerelly vo vagíne. V našej dlhodobo trpiacej krajine sa "gardnerelóza" stále lieči na základe detekcie tejto gardnerelly v pošve pomocou PCR. Nie je žiadnym tajomstvom, že choroba "gardnerelóza" neexistuje a Gardnerella vaginalis má plné právo byť úplne prítomná vo vagíne.


Príčiny BV nie sú známe, ale predisponujúce faktory zahŕňajú:

    Zmena sexuálneho partnera

    nového sexuálneho partnera s vaším pravidelným sexuálnym partnerom,

    náhodný sexuálne vzťahy,

    výplachy a vaginálne sprchy vykonávané na akýkoľvek účel. A ešte raz vám pripomínam: sprchovanie nie je hygiena, ani antikoncepcia a ani liečba!

    používanie vnútromaternicových teliesok obsahujúcich meď,

    prenesené sexuálne infekcie - chlamýdie, kvapavka, trichomoniáza .


Nie je možné sa „nakaziť“ BV pri návšteve toaliet, bazénov, pri používaní podstielky. Určite zohrávajú úlohu.

    zmeny a porušenia hormonálne pozadie (nepravidelný sexuálny život, tehotenstvo, pôrod, potrat, akékoľvek poruchy cyklu, puberta, menopauza, užívanie hormonálnej antikoncepcie a liekov);

    časté používanie spermicídov na antikoncepčné účely (nezabudnite, že mnohé kondómy majú aj spermicídnu liečbu);

    recepcia antibiotiká (dlhé alebo opakované kurzy);

    ochorenie čriev (častá zápcha, hnačka);

    porušenie pravidiel osobnej hygieny (nesprávne používanie tampónov a nosenie tesnej syntetickej spodnej bielizne vytvára priaznivé podmienky pre rast baktérií);

    stres a prepracovanie;

    zmena klimatickej zóny.


Kto žije vo vagíne?

Kedysi, možno v roku 1887, nemecký gynekológ Albert Doderlein skúmal mikroflóru vagíny. Takmer 100 rokov sa verilo, že Doderleinove palice žijú vo vagíne zdravej ženy. Potom sa ukázalo, že okrem samotných tyčiniek - acidofilné laktobacily (Lactobacilli spp.) a bifidumbaktérie - koky (Peptostreptococcus spp.) sa rozhodli rešpektovať pamiatku nemeckého bádateľa, zmes mikroorganizmov sa bežne nazýva tzv. Doderleinovu mikroflóru.


Nie všetko je však také jednoduché. Ženská vagína je orgán, ktorý komunikuje s vonkajším prostredím (ako ústa alebo ucho). Nevyhnutná je preto návšteva pošvy rôznymi infekciami z vonkajšieho prostredia. Niekto prichádza počas pohlavného styku, niekto počas hygienických postupov a niekto prináša zo susedných orgánov. Väčšina „hostí“ okamžite zomiera, niekto sa zdrží krátko, niektorí zástupcovia môžu žiť natrvalo, no sú vážne poškodzovaní na svojich právach – ich rozmnožovanie je výrazne obmedzené rôznymi obrannými mechanizmami ženského tela. Takíto hostia sa nazývajú "prechodná mikroflóra".


Vo vagíne zdravej ženy teda nájdete veľa tranzitných cestujúcich:

    Gardnerella vaginalis

    Druhy Bacteroides (vrátane Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)

    Druhy Fusobacterium (vrátane Fusobacterium nucleatum)

    Druh Mobiluncus

    Prevotella sp

    Druhy Leptotrichia

    Druh Veillonella

    Druhy Peptococcus (vrátane Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)

    Druhy Peptostreptococcus

    Mycoplasma hominis

    Atopobium vaginale

    Porphyromonas spp.

    Sneathia sanguinegens

    Porphyromonas asaccharolytica

    Megasphera sp.

    Clostridium phylum


A neuviedol som ich všetky a môžem s istotou vysloviť iba polovicu. Nehnevajte sa, dievčatá! Najdôležitejšie je, že v malom množstve tieto strašné mikróby nikomu neprekážajú, ale naopak žijú v pokoji a harmónii s Doderleinovou mikroflórou.


Ak sa však z nejakého dôvodu počet „správnych“ mikróbov vo vagíne zníži, práve tu sa dostanú do popredia a dominujú vagíne. Nikomu sa nevytvára kyselina mliečna, pošvové prostredie sa zalkalizuje, objavuje sa nepríjemný výtok.


Ak sa do pohlavného traktu ženy dostanú skutoční nepriatelia – chlamýdie, gonokoky, trichomóny, genitálne mykoplazmy, správajú sa ako skutoční agresori, ktorí produkciou rôznych exotoxínov ničia obrancov vagíny – laktobacily a uvoľňujú tak svoj životný priestor na rozmnožovanie. Často sa k nim ako spojenci pripája prechodná mikroflóra – na ďalšie rozmnožovanie potrebujú zásadité prostredie.


Vagína sa stáva bezbrannou proti zavlečeniu a reprodukcii prechodnej a patogénnej mikroflóry.

Ako stanoviť diagnózu?

V roku 1983 Amsel navrhol diagnostické kritériá, ktoré používame dodnes. Ak má pacient aspoň tri príznaky, diagnóza BV sa považuje za preukázanú:

    Hojný homogénny, bielo-šedý výtok s nepríjemným zápachom (je potrebné vyšetrenie v zrkadlách);

    vaginálne pH > 4,5 (vyžaduje testovací prúžok);

    objavenie sa rybieho zápachu po pridaní 10% KOH do vaginálneho výtoku (zápach je často počuť bez akejkoľvek analýzy);

    detekcia v nátere „kľúčových buniek“.


„Kľúčové bunky“ (kľúčové bunky) sú najbežnejšie bunky vaginálneho epitelu, na ktoré sa „nalepili“ rôzne mikróby. Vôbec nie sú ako kľúč, v anglickej literatúre "stopa" - kľúč - označuje dôležitý špecifický príznak (v ruštine - "stopa k stope").


Dôležitou charakteristikou BV je absencia zápalovej odpovede (nezabudnite, "nezápalové" ochorenie vagíny). Počet leukocytov vo vaginálnych náteroch je veľmi malý. Ak lekár v laboratóriu videl v zornom poli viac ako 10 leukocytov, diagnóza BV sa stáva veľmi pochybnou - musíte hľadať ďalej.


Čím viac sa dozvedáme o biocenóze vagíny, tým je jasnejšie, že naše znalosti sú zanedbateľné. Zloženie mikroorganizmov, ktoré osídľujú ženské telo, je u každej ženy jedinečné a závisí nielen od jej veku, ale aj od životného štýlu. Ide o dobre vyvážený, stabilný systém, ktorý môže zahŕňať viac ako sto druhov rôznych bakteriálnych mikroorganizmov, z ktorých hlavnými sú zvyčajne laktobacily. U zdravých žien sa vaginálna flóra vyznačuje stabilitou a schopnosťou samoregulácie.


Strhnem sa pri naliehaní žien, že „tam všetko poriadne poumývame“. To je prípad, keď najlepší je nepriateľom dobra. Nesnažte sa urobiť upratovanie ešte čistejšie. Vagína nie je panvica, nebude sa trblietať, ale rovnováhu ľahko narušíte agresívnymi hygienickými opatreniami, výplachom, výplachom a trením.


Napriek zjavnej jednoduchosti zostáva diagnostika vážnym problémom. Po desaťročia vedci na celom svete hľadali špecifické BV markery. Problém je v tom, že väčšina mikroorganizmov, ktoré obývajú vagínu, nechce rásť na živných médiách. PCR ľahko určuje aj zanedbateľný počet mikroorganizmov v materiáli, ale ako sa ukázalo, mnohým je dovolené žiť vo vagíne v zanedbateľnom množstve.

Čo by mal môj manžel piť?

Túžba ruských gynekológov liečiť mužov je veľmi ťažké pochopiť. Prečo, človek sa čuduje, prečo gynekológ predpisuje liečbu jednej osobe na základe výsledkov vyšetrenia inej osoby. A akú diagnózu v tomto prípade stanovuje gynekológ? "Manžel tehotnej Ivanovej"? "Utkina stála sexuálna partnerka"? Nechcem sa ani venovať takým „maličkostiam“, ako je možná alergia na lieky, komorbidity, užívanie liekov na inú chorobu/stav.


Napriek tomu, že BV nie je pohlavná choroba, muž by mal ísť k urológovi na prechádzku. Mužská močová trubica má na rozdiel od zdravej ženskej vagíny zásaditejšie prostredie, čo je priaznivý faktor pre biotop a rozmnožovanie prechodnej pošvovej mikroflóry. Nie všetci muži sú však náchylní na infekciu. Častejšie problémy vznikajú u pacientov s chronickou prostatitídou, u tých, ktorí v minulosti prekonali chlamýdiovú alebo gonokokovú infekciu a u milovníkov lokálnych antiseptík (miramistin, chlórhexidín).

Akýkoľvek zvláštny výtok, ktorý sa objaví na spodnej bielizni, by mal určite upozorniť každú ženu. Takéto príznaky často naznačujú, že v tele došlo k poruche alebo k nejakému druhu ochorenia. Napríklad kyslý zápach výtoku u žien bez svrbenia môže byť príznakom porušenia vaginálnej mikroflóry. Nežné pohlavie by malo prísť na to, ako tento stav rozpoznať a čo robiť na jeho odstránenie.

Stručná informácia

Hlien vylučovaný ženskými pohlavnými orgánmi sa považuje za prirodzenú fyziologickú tekutinu potrebnú na samočistenie vagíny. Alokácie vytvorené v rôznych štádiách menštruačného cyklu by mali normálne spĺňať tieto požiadavky:

  • nemať nepríjemný štipľavý zápach (vôňa by mala byť neutrálna a nenápadná);
  • byť biela, priehľadná alebo svetložltá;
  • majú tekutú alebo krémovú konzistenciu;
  • nespôsobuje nepohodlie žene;
  • nesmie byť sprevádzané svrbením, pálením, bolesťou;
  • množstvo výtoku za deň by nemalo presiahnuť jednu čajovú lyžičku.

Ak si žena v určitom okamihu všimla výtok so svrbením a zápachom, konkrétne zmenu konzistencie, farby alebo kyslého zápachu výtoku, znamená to, že sa v jej tele objavili problémy, ktoré si vyžadujú okamžité odstránenie.

Príčiny

Výtok s kyslým zápachom, ale bez svrbenia, sa môže objaviť u žien z nasledujúcich dôvodov:

  • Nedodržiavanie intímnej hygieny. Ak zástupca slabšieho pohlavia nie je obzvlášť čistý, zriedka sa sprchuje a mení oblečenie každé 2-4 dni, môže sa vyskytnúť výtok s kyslým nepríjemným zápachom.
  • Porušenie mikroflóry. V normálnom stave obsahuje vagínová mikroflóra veľké množstvo prospešných laktobacilov. Ak je z nejakého dôvodu (užívanie antibiotík, stres, zápalové procesy v tele a pod.) menej laktobacilov a narastá počet nebezpečných mikróbov, žena môže začať pociťovať nepríjemné pachy vychádzajúce z intímnej oblasti.
  • Kandidóza. Ak je kyslý zápach sprevádzaný hojným belavým zrazeným výtokom, gynekológ u ​​svojej pacientky diagnostikuje drozd. Vo väčšine prípadov sa pri takejto chorobe, ktorej pôvodcom je kvasinková huba, objavuje svrbenie a nepohodlie v oblasti genitálií. Ale niekedy sa len podivné výtoky stávajú príznakmi kandidózy.
  • Sexuálne infekcie. Nepríjemný zápach sekrétov často naznačuje, že pri nechránenom pohlavnom styku sa do ženského urogenitálneho traktu dostala nebezpečná infekcia (trichomoniáza, chlamýdie, kvapavka atď.). Presne určiť, ktorá choroba spôsobila výskyt tohto príznaku, je možné až po absolvovaní testov. Zároveň by si ženy mali uvedomiť, že často s takýmito chorobami sa farba výtoku stáva žltkastou, nazelenalou, sivou atď. Ak sa liečba nezačne včas, zameraná na zničenie pôvodcu infekcií, potom sa namiesto kyslého zápachu objaví „aróma“ zhnitých rýb.

Čas navštíviť lekára!

Neštandardný, zmenený výtok sa musí nevyhnutne stať pre ženu signálom, že sa v jej tele niečo pokazilo. Naliehavo si dohodnite stretnutie s gynekológom pre zástupcu slabšieho pohlavia v nasledujúcich prípadoch:

  1. ak hlien vychádza z vagíny s akýmkoľvek nepríjemným zápachom a neprirodzenou farbou;
  2. ak sú v páchnucich sekrétoch viditeľné stopy krvi;
  3. ak výtok s vôňou a svrbením dlho nezmizne;
  4. ak sa okrem výtoku objavilo svrbenie, pálenie, bolesť počas výletu na toaletu a počas pohlavného styku.

Liečba

V niektorých prípadoch sa zástupcovia slabšieho pohlavia, ktorí začínajú nepríjemne zapáchať z vagíny, snažia maskovať špecifickú „arómu“ rôznymi vôňami parfumov. Takáto akcia je absolútne nezmyselná, pretože nepomôže vyriešiť hlavný problém.

Na odstránenie kyslého zápachu, ktorý sa objavuje v intímnej oblasti, je potrebné konať podľa samotnej príčiny, ktorá vyvolala symptóm. Na tento účel lekári predpisujú svojim pacientom nasledujúce skupiny liekov:

  • Antimykotiká. Takéto lieky môžu byť vo forme vaginálnych čapíkov a tabliet, pomáhajú zbaviť sa kvasiniek a vyliečiť drozd. Medzi najobľúbenejšie antifungálne látky patria Pimafucin, Terzhinan, Flucostat atď.
  • Antibakteriálne látky. Pri bakteriálnych infekciách budú musieť ženy užívať lokálne a všeobecné antibiotiká. Ktorý liek lekár predpisuje, závisí od toho, aký druh infekcie sa nachádza v tele pacienta. Pri užívaní antibiotík a dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára bude zástupca slabšieho pohlavia cítiť výraznú úľavu už 2-3 dni po začiatku liečby.
  • Prostriedky na obnovu mikroflóry. Na zvýšenie hladiny laktobacilov a normalizáciu mikroflóry v pošve pomôžu lieky ako Atcilact, Bifiform, Lineks atď.

Okrem užívania liekov by ženy nemali zabúdať na dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, aby sa zabránilo vzniku dysbakteriózy a nepríjemného zápachu.

Zhrnutie

Treba mať na pamäti, že za normálnych okolností by mala byť vagína ženy samočistiaca a mala by uvoľňovať hlienové tajomstvo. Ale svrbenie a výtok, ktoré majú kyslý alebo zhnitý zápach a neprirodzenú farbu, sú vážnym dôvodom na návštevu lekára. Pokúšať sa samodiagnostikovať a liečiť sa jednoducho nemá zmysel. Len skúsený lekár bude schopný zistiť, čo sa presne deje v ženskom tele a vybrať tie správne lieky.


Biely výtok s kyslým zápachom je problém, s ktorým sa mnohí stretli aspoň raz v živote. Než začnete bojovať s týmto nepríjemným príznakom, je lepšie zistiť, čo to spôsobuje.

Príčiny bieleho výtoku

Ľahký zrazený výtok z pohlavného ústrojenstva s kyslým zápachom, ako aj začervenanie vonkajších pohlavných orgánov a silné svrbenie sú klasickými príznakmi afty alebo kandidózy - plesňového ochorenia. Kvasinkovitá huba rodu Candida v procese života vylučuje kyseliny, ktoré spôsobujú nepríjemné, pálenie a svrbenie v pohlavnom trakte. Pred začatím liečby je však potrebné pochopiť možné príčiny drozdov. Pomôže to čo najrýchlejšie a najefektívnejšie odstrániť, aby sa zabránilo opakovaniu.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že kandidóza je pohlavne prenosná choroba, dnes už nie je klasifikovaná ako pohlavne prenosná choroba. Svetlý výtok s nepríjemným kyslým zápachom sa však môže objaviť po sexuálnom kontakte u žien aj u mužov.

Faktom je, že genitálny trakt každej osoby má svoju vlastnú mikroflóru, ktorú predstavujú podmienene patogénne mikroorganizmy, medzi ktoré patria huby rodu Candida. Pokiaľ je počet mikróbov v určitých medziach, nedochádza k žiadnym patologickým procesom na slizniciach močovej trubice alebo vagíny.

Nerovnováha môže nastať, ak sa pri pohlavnom styku prenesú na ženu od muža vo veľkom množstve nové kmene oportúnnych mikroorganizmov. V tomto prípade môžeme hovoriť o akejsi „nekompatibilite“ mikroflóry oboch partnerov. Okrem toho sa u žien niekedy po pohlavnom styku objaví hojný zrazený výtok, ktorý bol sprevádzaný poškodením vaginálnej sliznice. Poškodený epitel sa tak stáva priaznivým prostredím pre aktívnu reprodukciu húb.

Nedodržiavanie noriem osobnej hygieny sa tiež často stáva príčinou dysbakteriózy a. V tomto prípade hovoríme nielen o zanedbávaní hygienických postupov, ale aj o používaní prostriedkov osobnej hygieny s dráždivými vonnými látkami alebo farbivami, o nosení syntetickej spodnej bielizne a veľmi tesného oblečenia.

Pri niektorých gynekologických ochoreniach môže lekár odporučiť výplach pošvy, ale príliš častý postup vedie k vyplaveniu niektorých mikroorganizmov a rozvoju dysbakteriózy s následnou kandidózou.

Veľmi často sa pri užívaní širokospektrálnych antibiotík objavuje biely výtok s kyslým zápachom a svrbením. Je to spôsobené tým, že škodlivý účinok takýchto liekov sa rozširuje na všetky mikróby v tele. Antibiotiká teda vedú k smrti niektorých predstaviteľov podmienene patogénnej mikroflóry, čo umožňuje neobmedzené množenie húb.

Imunitný systém človeka zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní rovnováhy normálnej mikroflóry. Okamžite reaguje na prebytok akýchkoľvek mikroorganizmov, ničí ich a tým zabraňuje rozvoju dysbakteriózy. Preto, keď sa obranyschopnosť tela oslabí, s vysokou pravdepodobnosťou sa môžu vyskytnúť príznaky drozdov.

Zlá výživa, hypovitaminóza, nadmerná fyzická aktivita, nedodržiavanie denného režimu, stres, fajčenie a zneužívanie alkoholu vedú k zníženiu imunity. Nakoniec, niektoré ženy pravidelne zaznamenávajú výskyt bieleho výtoku s kyslým zápachom krátko pred začiatkom menštruácie. Dysbakterióza sa v tomto prípade vysvetľuje jemnou rovnováhou mikroflóry, ktorá je ľahko narušená cyklickými zmenami v hormonálnom pozadí.

Ako sa zbaviť bieleho výtoku?

Príznaky drozdov pre niektorých už dlho nie sú dôvodom na kontaktovanie gynekológa alebo urológa. Väčšina žien a mužov dáva prednosť liečbe tejto choroby samostatne, čo často vedie k veľmi nepríjemným následkom. Nesprávny výber dávkovania alebo trvania liečebného cyklu môže spôsobiť vznik liekovej rezistencie u húb.

Okrem toho niektorí uprednostňujú vykonávanie výlučne lokálnej liečby pomocou krémov, hoci je to indikované hlavne pri miernej kandidóze alebo pri jej prvom výskyte. U ľudí s chronickou recidivujúcou drozdom táto terapia niekedy vedie k vzniku nových rezistentných kmeňov Candida.

V tomto ohľade sa liečba najlepšie vykonáva pod vedením špecialistu. Gynekológ alebo urológ odoberie výter z pohlavného traktu a vykoná štúdiu, aby sa nielen zistila skutočnosť, že ide o dysbakteriózu, ale aj aby sa zistilo, na ktoré lieky zostali huby citlivé. Je veľmi dôležité, aby sa na kandidózu liečili obaja partneri súčasne.

Akútna vulvovaginálna kandidóza sa zvyčajne lieči nasledujúcimi liekmi:

  • Butokonazol - 2% vaginálny krém;
  • Ketokonazol - vaginálne čapíky;
  • Flukonazol - tablety na perorálne podanie;
  • Itrakonazol - tablety na perorálne podanie;
  • Sertakonazol - vaginálny čapík;
  • Clotrimazol - vaginálna tableta;
  • Mikonazol - vaginálna tableta;
  • Nystatín - vaginálne tablety;
  • Tiokonazol - 6,5% vaginálna masť.

Ak je vaginálna kandidóza chronická, lekár predpíše jedno systémové antimykotikum vo forme tabliet a jeden liek na lokálnu liečbu.

Výber konkrétnych prostriedkov sa vykonáva na individuálnom základe, ako aj stanovenie dávkovania, frekvencie a trvania používania. V určitých prípadoch môže gynekológ predpísať príjem posilňujúcich látok a vitamínov, diétu s nízkym obsahom sacharidov.

Dôvody opätovného objavenia sa výtoku

Relapsy drozdov sa vyskytujú veľmi často. V takýchto prípadoch je potrebné vylúčiť vplyv faktorov vyvolávajúcich dysbakteriózu. Ak neexistujú žiadne zjavné dôvody na opätovné objavenie sa bieleho výtoku s kyslým zápachom, má zmysel podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu.

Opakovaná kandidóza môže byť jedným z prvých príznakov vážneho ochorenia. S týmto problémom sa často stretávajú ľudia, ktorí majú cukrovku. Vysoká hladina glukózy v krvi je sprevádzaná zvýšením koncentrácie glykogénu v pošvovej sliznici, ktorý je výborným živným médiom pre kvasinky podobné hubám.

Ďalším dôvodom recidívy drozdov môže byť použitie perorálnych kontraceptív, použitie vnútromaternicového telieska a spermicídov. Použitie takýchto metód antikoncepcie vedie k zvýšeniu hladiny estrogénu. Tieto hormóny vytvárajú optimálne podmienky pre množenie húb Candida: zvyšujú koncentráciu glykogénu v epiteli a podporujú uchytenie mikroorganizmov na stene sliznice. Aby sa predišlo opätovnému rozvoju kandidózy, je niekedy vhodné zvoliť inú antikoncepciu. Mnoho tehotných žien sa opakovane stretáva s kandidózou, pretože ich hladina estrogénu je zvýšená a imunitný systém je naopak trochu znížený, aby sa zachoval plod.

Ak sa drozd po lokálnej liečbe opakoval, je možné, že ohnisko plesňovej infekcie je v čreve. V tomto prípade je potrebná systémová liečba - použitie antimykotických tabletových foriem. Keďže huby podobné kvasinkám sa bežne vyskytujú v ústnej dutine, odporúča sa zdržať sa orálneho sexu, aby sa predišlo opätovnému výskytu drozdov. Ak vyšetrenia neodhalia žiadny z vyššie uvedených dôvodov neustáleho výskytu bieleho výtoku s kyslým zápachom, mal by sa urobiť krvný test na prítomnosť vírusu ľudskej imunodeficiencie, pretože neúspešná liečba a neustále recidívy kandidózy patria medzi prvé príznaky túto chorobu.