Príčiny, symptómy a liečba dysplázie bedrového kĺbu u psov. Symptómy dysplázie bedrového kĺbu u psov

Dysplázia bedrového kĺbu je porucha vývoja bedrového kĺbu, ktorá vedie k zvýšenej slabosti a pohyblivosti (hlavička stehennej kosti vychádza z acetabula), čo následne vedie k rozvoju artrózy a deštrukcii kĺbu. Táto patológia je dedičná. Všetky zvieratá sa rodia s normálnymi kĺbmi, ale neskôr sa väzy a puzdro, ktoré fixujú bedrový kĺb, uvoľnia, „pánt“ sa uvoľní, čo vedie k poškodeniu hlavice samotnej stehennej kosti, nosnej časti acetabula, destabilizácii kĺbu. kĺb ešte viac. Vo väčšine prípadov sa dysplázia u zvierat vyvíja na oboch stranách, pričom postihuje oba kĺby.

ČO JE PRÍČINOU DYSPLÁZIE BEDROVÝCH KOŠT U PSOV?

Dysplázia bedrového kĺbu je dedičná patológia, ale jej vývoj môže byť do značnej miery ovplyvnený vonkajšími faktormi: nesprávne nevyvážené kŕmenie (), nadmerné kŕmenie šteniatka, keď nadmerná telesná hmotnosť výrazne zvyšuje zaťaženie kĺbov a rýchly rast kostí im to neumožňuje aby bola dostatočne posilnená. Riziko vzniku dysplázie sa tiež zvyšuje, ak v ranom veku šteniatka začnete šteňa dávať veľké a náhle stresujúce fyzické aktivity: agility, frisbee, aportovanie, skákanie z výšky, čo vedie k mikrotraume kĺbov a narušeniu ich vývoja.

Keďže nedokážeme rozlíšiť, čo dyspláziu spôsobilo, všetky dysplázie sa považujú za dedičné a zvieratá musia byť vylúčené z reprodukcie.

AKO MÔŽETE PODOZRIŤ, ŽE U PSA SA ROZVÍJA DYSPLÁZIA?

Dysplázia bedrového kĺbu je najčastejšou ortopedickou patológiou u psov. Zvyčajne postihuje rýchlo rastúce psy veľkých a obrích plemien, ale vyskytuje sa aj u stredných a malých psov a dokonca aj u mačiek. Najčastejšie sa dysplázia bedrového kĺbu prejavuje medzi šiestimi a dvanástimi mesiacmi rôznym stupňom krívania, odmietaním dlhých prechádzok a ťažkosťami so vstávaním, najmä po aktívnom cvičení.

ČO SA STANE V DYSPLASICKOM KĹBE?

Spočiatku sa objavuje bolesť v dôsledku preťaženia jednotlivých oblastí kĺbu s tvorbou mikrotrhlín v kĺbovej chrupavke a kosti, eróziou chrupavky, obrusovaním kĺbových plôch, čo vedie k úplnému zápalu celého kĺbu (osteoartróza).

AKO DIAGNOSTIKOVAŤ DYSPLÁZIU BEDROVÉHO kĺbu U PSA.

Prvým krokom by malo byť vyhodnotenie klinických príznakov dysplázie, ktoré sa zvyčajne vyvíjajú v šteňacom veku a progredujú neskôr v živote, ak sa dysplázia nelieči.

Môžete mať podozrenie na patológiu bedrového kĺbu u vášho psa, ak máte:

• Krívanie na zadnej nohe až do úplného odmietnutia psa oprieť sa o končatinu. Po odpočinku je krívanie väčšie a pes sa „potáca“;
• Neznášanlivosť cvičenia u psa alebo šteniatka, ktoré sa často mylne považuje za osobnostné črty alebo patológiu srdca;
• Pes má ťažkosti vstať alebo ľahnúť, nemôže normálne sedieť;
• Pes má problém vyliezť po schodoch a nemôže vyskočiť alebo naskočiť do auta;
• Pes má abnormálnu chôdzu. Často sa opisuje ako: pes vrtí zadnou časťou alebo abnormálne kladie nohu počas chôdze;
• Krívanie na oboch zadných nohách môže zostať dlho nepovšimnuté;
• Pes si nedovolí, aby sa ho dotkol kríž, obnaží zuby a vrčí;
• Silná bolesť nie je vždy charakteristická pre dyspláziu bedrového kĺbu u psov, veľmi dobre sa adaptujú na chronickú bolesť.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste kontaktovať veterinárneho lekára.

Pri vymenovaní sa kontroluje pohyblivosť bedrového kĺbu, zachovanie plnej amplitúdy končatiny a prítomnosť možnej bolesti v kĺboch. Existujú špecifické testy, ktoré zisťujú patologickú pohyblivosť bedrového kĺbu – „artolani“ test, ktorý sa zvyčajne vykonáva pri miernej sedácii na uvoľnenie svalstva, aby zviera nekládlo odpor. Počas tohto testu sa simuluje zaťaženie bedrového kĺbu psa. Ak dôjde k patologickej pohyblivosti a slabosti kĺbu, hlavica stehennej kosti sa subluxuje z kĺbu a pri abdukcii končatiny do strany sa s charakteristickým kliknutím vracia späť do acetabula a test sa považuje za pozitívny. Tento test nespôsobuje žiadne poškodenie kĺbu a subluxácia vytvorená počas testu nastáva u zvieraťa počas počiatočnej fázy podpory pri chôdzi, ktorá poškodzuje kĺb.

Konečná diagnóza sa robí rádiologicky.

Informatívne fotografie sa vykonávajú LEN pod sedatívami pre úplné uvoľnenie svalov a pohodlie zvieraťa. Počas sedácie sa aplikuje udržiavacia kvapka a tím skúsených lekárov sleduje celkový stav zvieraťa.

Na celom svete existuje niekoľko techník na hodnotenie bedrového kĺbu psa na osteoartritídu (OA) v dôsledku dysplázie. Hodnotia sa najmä artrózové zmeny v kĺbe, prítomnosť zápalových zmien na kosti a percento krytia hlavice stehennej kosti. Najbežnejšia projekcia (poloha, v ktorej pes leží počas fotografovania) je „ležať na chrbte s nohami natiahnutými dozadu“. V tejto polohe dochádza k torzii puzdra bedrového kĺbu, čo vedie k depresii hlavice stehennej kosti do acetabula a chybne prekrýva hlavicu stehennej kosti viac strieškou acetabula. Typicky sa táto projekcia používa na vyhodnotenie OA, deštrukcie kĺbov v dôsledku dysplázie.

Na našej klinike pristupujeme k posudzovaniu stavu bedrového kĺbu u psov komplexne. Snímky sa robia len pod sedatívami, aby sa zabezpečila úplná relaxácia svalov (aktívne stabilizátory kĺbov) a pohodlie zvieraťa. Urobia sa tri pohľady: ležanie na chrbte s vystretými nohami na posúdenie celkového stavu kĺbu a prítomnosti kĺbovej OA; kompresný pohľad, počas ktorého sú hlavice stehennej kosti vtlačené do acetabula, sa používa na meranie hĺbky kĺbu. acetabula a posúdiť zhodu kĺbových plôch (či k sebe tvarovo pasujú alebo sa už zmenili). Tretia projekcia je rozptýlenie. Pomocou špeciálneho distraktora sa meria úroveň pasívneho výstupu hlavice stehennej kosti z acetabula. Stanoví sa index rozptýlenia DI. Čím väčšia je DI, tým väčšia je pasívna slabosť a tým väčšia je pravdepodobnosť a rýchlosť rozvoja OA bedrového kĺbu u psov v dôsledku dysplázie. Práve index distrakcie DI bedrového kĺbu je dedičný a určujúci pri vzniku artrózy (dysplázie) bedrového kĺbu u psov a práve ten treba brať do úvahy pri výbere psov do chovu, aby ďalšie generácie šteniatka nemajú dyspláziu bedrového kĺbu.

Index rozptýlenia možno merať od štyroch mesiacov a zostáva rovnaký počas celého života. Po vyšetrení bedrového kĺbu šteňaťa tak vieme s dostatočnou presnosťou predpovedať budúci osud jeho bedrového kĺbu, odporučiť mu terapiu alebo operáciu na záchranu kĺbov, aby pes v dospelosti mohol chodiť bez krívania, bez dysplázie bedrového kĺbu. Okamžite zistíte, ktoré šteniatka sú najvhodnejšie na chov vo vzťahu k stavu bedrových kĺbov (index rozptýlenia, dedičná vlastnosť a čím je menší, tým lepší bedrový kĺb) a pre ktoré šteniatka môžeme terapeuticky, resp. vykonaním minioperácie zachráňte kĺby pred zničením, aby psy v dospelosti chodili bez krívania. Tí druhí budú mať slabý genofond na chov týkajúci sa dysplázie bedrového kĺbu, ale niekomu môžu byť vynikajúcimi spoločníkmi.

POROVNANIE OBSAHU INFORMÁCIÍ O STAVE HJ spoja KONVENČNEJ PROJEKCIE A DISTRAKCIE.

Na prvom obrázku „poloha na chrbte s predĺženými nohami“, ktorý sa zvyčajne používa na hodnotenie dysplázie bedrového kĺbu u psov, nie sú žiadne známky artrózy kĺbu, to znamená, že neexistuje žiadna dysplázia.

Snímka s distrakčnou projekciou toho istého zvieraťa ukazuje, že hlavice stehennej kosti takmer úplne vyčnievajú z acetabula, čo poukazuje na výraznú patologickú pohyblivosť bedrového kĺbu u psa. To určuje významné riziko vzniku dysplázie bedrového kĺbu u daného jedinca v priebehu niekoľkých rokov.

U dospelých psov môžu príznaky osteoartrózy bedrového kĺbu chýbať alebo sú mierne, dokonca aj v prípade veľkého indexu rozptýlenia, ak majitelia správne zaobchádzali so šteniatkom. Taký pes teda bude mať veľký dedičný index rozptýlenia, ktorý je priamo úmerný pravdepodobnosti vzniku dysplázie, ale konvenčným röntgenovým vyšetrením bude hodnotený ako zviera bez dysplázie, s dobrým genofondom a pripúšťa sa chov, hoci sa na šteňatá prenesie veľký index rozptýlenia, vyššia pravdepodobnosť vzniku artrózy bedrového kĺbu a obrovské úsilie bude potrebné na zabránenie deštrukcii bedrových kĺbov u šteniatok. Pri výbere rodičovských jedincov by sa mali vyberať jedinci s najnižším indexom rozptýlenia, ktorý je dedičný, a nie tí, ktorí nemajú známky dysplázie bedrového kĺbu, ktorá je do značnej miery ovplyvnená prostredím, kŕmením, údržbou a v malej miere dedičnosťou. sa dodržiava.

MYLNÉ PREDSTAVY O DYSPLÁZII BEDROVÝCH KRÝV

Dysplázia bedrového kĺbu vzniká v priebehu roka a túto diagnózu nemožno stanoviť skôr. Dysplázia sa začína rozvíjať v šteňacom veku a prvé príznaky sa dajú zistiť rádiograficky už po troch mesiacoch. Od štyroch mesiacov existujú patentované schválené metódy zisťovania nadmernej patologickej pohyblivosti bedrového kĺbu, ktorá následne ovplyvní vznik artrózy kĺbu (jeho deštrukciu). Od jedného roka v Európe a od dvoch rokov v Amerike sa bedrové kĺby hodnotia na príznaky osteoartrózy (deštrukcia kĺbu) ako fakt a pri pozitívnej diagnóze sa s tým nedá nič robiť.

Rodičia môjho šteniatka nemali problémy s kĺbmi a moje šteniatko nebude mať dyspláziu. Dysplázia bedrového kĺbu je mnohonásobne dedičná - to znamená, že existuje veľa génov, ktoré sú zodpovedné za vývoj bedrového kĺbu, a môže sa stať, že vaše šteňa dostane z oboch rodičov najhoršie. Navyše, aj geneticky ideálne kĺby môžu byť zničené nesprávnym kŕmením a údržbou šteňaťa; a kĺby, ktoré sú geneticky predisponované k rýchlej deštrukcii v dôsledku nadmernej pohyblivosti (veľký index distrakcie), je možné pred artrózou zachrániť vhodnou údržbou a kŕmením, taktiež v mladom veku je možné vykonávať minimálne invazívne operácie zamerané na zvýšenie stability kĺbov.

Je potrebné podávať viac vápnika a vitamínu D, aby nevznikli problémy s kĺbmi. Najčastejšou mylnou predstavou je, že čím viac vápnika, tým pevnejšie kosti. Pri správnom a harmonickom raste kostí u mladého zvieraťa v ňom neustále prebiehajú procesy resorpcie a rastu novej matrice, pričom tieto procesy sú v krehkej rovnováhe, ktorá je narušená nadmerným príjmom vápnika a vitamínu D s kŕmením. O vplyve nedostatku a nadbytku zložiek potravy na vznik ortopedických problémov u psov sa podrobnejšie dočítate v článku.

AKO LIEČIŤ DYSPLÁZIU BEDROVÝCH kĺbov U PSOV?

Čím skôr identifikujeme rozvíjajúcu sa patológiu, tým účinnejšia bude liečba. Všetka ortopedická patológia začína pred dosiahnutím veku jedného roka a potom pokračuje vo vývoji s vekom počas celého života. Najúčinnejšia liečba sa vykonáva do jedného roka, čo môže zastaviť rozvoj osteoartrózy (dysplázie) bedrového kĺbu u psov s pribúdajúcim vekom.

Kŕmenie mladého, vyvíjajúceho sa šteniatka je mimoriadne dôležité a odporúčame komerčne pripravované diéty pre psov zodpovedajúceho veku a veľkosti. Pri kŕmení pripravenou stravou nie je možné podávať ďalšie vitamíny a minerály. Šteniatko by nemalo byť prekrmované, pretože nadváha predstavuje dodatočnú záťaž pre vývoj a rast mäkkých kostí a kĺbov. Treba sa vyhnúť superstresujúcej záťaži kĺbov a kostí: skákanie z vysokých bariér a iné.

Najúčinnejšími metódami prevencie deštrukcie bedrového kĺbu v dôsledku jeho patologickej slabosti s určitou zárukou výsledkov sú operácie vykonávané v správnom čase. Všetky operácie zahŕňajú rotáciu acetabula, aby sa zabezpečilo väčšie pokrytie hlavice stehennej kosti strechou acetabula, čo zabraňuje deštrukcii kĺbu. Treba chápať, že keď je kĺb už zničený, už tam nie je čo zachraňovať a psíkovi môže pomôcť len excízna artroplastika (odstránenie hlavice a krčku stehennej kosti) alebo náhrada kĺbu.

V štyroch mesiacoch je možné vykonať rutinné ortopedické vyšetrenie s meraním indexu distrakcie bedrového kĺbu u šteňaťa a v prípade veľkého DI a vysokej pravdepodobnosti rozvoja osteoartrózy (dysplázie) bedrového kĺbu možno vykonať minioperáciu – „juvenilná pubická symfyziodéza“. Táto operácia trvá asi 10 minút, vykonáva sa dvojcentimetrovým kožným rezom a spočíva v uzavretí rastovej zóny pri pubickej symfýze, čo s rastom zvierača vedie k väčšiemu prekrytiu hlavice stehenného kĺbu, väčšej stabilite a , v dôsledku toho prevencia rozvoja osteoartrózy bedrového kĺbu u psov. Juvenilná pubická symfyziodéza sa vykonáva do piatich mesiacov, ale čím bližšie k nej, tým menší je rastový potenciál šteňaťa, tým menej účinná je technika. Túto operáciu šteňa dobre znáša, okamžite chodí, môže sa vyskytnúť mierna stuhnutosť chôdze, ale to rýchlo prechádza. Juvenilná symfyziodéza zabraňuje rozvoju dysplázie bedrového kĺbu na deväťdesiat percent.

PRÍKLAD VYŠETRENIA PRAVDEPODOBNOSTI ROZVOJA OSTEOARTRÓZY V 4 MESIACOCH.

Šteniatko labradora má 4 mesiace. Už v projekcii „v ľahu na chrbte s vystretými nohami“ je vidieť nedostatočné prekrytie hlavice stehennej kosti strieškou acetabula.

Obraz „rozptyľovacej projekcie“ ukazuje významný výstupok hlavice stehennej kosti z acetabula, čo naznačuje významnú pravdepodobnosť vzniku osteoartrózy v nasledujúcich rokoch života zvieraťa.

Od piatich do siedmich mesiacov sa vykonáva „dvojitá panvová osteotómia“. Táto operácia spočíva v vykonaní dvoch rezov na kostiach panvy psa, zabezpečujúcich pohyblivosť acetabula, ktoré je do určitej miery pootočené, aby sa zabezpečilo dostatočné prekrytie hlavice stehennej kosti a je fixované na platničku. Operácia je pomerne náročná na vykonanie. Potom nasleduje prísne obmedzenie pohyblivosti zvieraťa na dva mesiace, aby všetky rezy v novej polohe dobre zrastali. V porovnaní s „trojitou osteotómiou panvy“ je zotavenie oveľa rýchlejšie a pes sa začína opierať o nohu už na siedmy deň.

Od ôsmich do jedenástich mesiacov sa vykonáva „trojitá panvová osteotómia“ - je to prakticky to isté ako „dvojitá panvová osteotómia“, len s tým rozdielom, že na panvových kostiach sa nerobia dva, ale tri rezy, aby sa zabezpečila pohyblivosť panvových kostí. acetabulum s jeho následnou fixáciou na platničku v novej polohe. Je to náročná operácia pre chirurga, zviera a jeho majiteľa, ale prináša výsledky a zabraňuje deštrukcii kĺbov u dospelého zvieraťa.

Po roku nie sú žiadne operácie na záchranu bedrového kĺbu a terapia je multimodálna, zameraná na zníženie rýchlosti rozvoja artrózy kĺbov a pozostáva z kontroly hmotnosti a fyzikálnej terapie a určitej liekovej podpory.

Všetku diagnostiku a všetky operácie vykonávajú na našej klinike skúsení odborníci, nestrácame kontakt s našimi pacientmi a ich majiteľmi a sme vždy pripravení pomôcť aj v pooperačnom období.

Vykonajte včasnú diagnostiku svojho šteniatka pre možnosť vzniku dysplázie bedrového kĺbu, zabezpečte jemu aj sebe kvalitný život v budúcnosti.

Pojem dysplázia je, žiaľ, známy mnohým chovateľom psov veľkých plemien. A ako ukazuje prax, každý rok sa tento problém stáva čoraz naliehavejším. A má to viacero dôvodov, no prvým a najdôležitejším je nesprávny výber, ľahkomyseľný a negramotný prístup k chovu. Samozrejme, dysplázia spôsobuje psovi aj jeho majiteľovi obrovské nepríjemnosti, ale nie je to rozsudok smrti. Pri správnej liečbe, údržbe a starostlivosti môže zviera žiť úplne normálny život. To je presne to, o čom sa teraz budeme baviť.

[Skryť]

Desivé slovo pre chovateľa psov: dysplázia

Dysplázia u psov, jednoduchšie povedané, je nesprávna tvorba a následné fungovanie kĺbu. Dnes najčastejšie počujeme termín „dysplázia bedrového kĺbu“, ale ochorenie môže postihnúť akýkoľvek typ kĺbu. Samozrejme, kvôli špeciálnej štruktúre kostry psa tento pojem najčastejšie odkazujeme špecificky na zadné končatiny. Aby ste presnejšie pochopili, čo sa pod týmto slovom skrýva, musíte zvážiť, ako vyzerá zdravý a „chorý“ kĺb.

Ako vidno na obrázku bedrového kĺbu, keď je zdravý, pohár má tvar polguľovej priehlbiny. Zároveň pokrýva väčšinu povrchu hlavy kosti. V prítomnosti dysplázie sa tvar tejto misky približuje k plochému, takže hlavička kosti do nej správne nezapadá. Často kvôli veľkej telesnej hmotnosti kosť vypadne z misky. Typicky je plochý tvar pohára dedičný u mnohých plemien psov.

Rôzne štádiá prejavu dysplázie

Dnes veterinárna medicína rozlišuje tri štádiá dysplázie:

• mierne porušenie prvého stupňa - pohár je len mierne sploštený, ale samotná hlava kosti sedí hlboko;
• priemerné porušenie druhého štádia - pohár je sploštený a horná časť kosti má tvar huby, kĺb je stále celkom pevne kĺbový;
• ťažké štádium tretieho a štvrtého štádia - pohár je silne sploštený, povrch hlavy je heterogénny, kĺb sa zdá byť v stave dislokácie.

Príčiny a faktory dysplázie

Najdôležitejšou a hlavnou príčinou akejkoľvek formy dysplázie je dedičný faktor. Pri párení rodičov s touto chybou sa pozoruje mimoriadne negatívny výsledok. Ak má jeden z rodičov dyspláziu, tak 50 % vrhu bude mať tiež túto chybu. Dokonca aj zdanlivo zdraví, ale vnímaví psi nesú viac ako 37% riziko, že budú mať postihnuté potomstvo. Psy s miernym stupňom poškodenia môžu byť povolené do služby, ale nie do chovu.

Svetová kynologická federácia zakazuje chovať samcov s akoukoľvek formou dysplázie. Sučky sú povolené len na individuálnom základe (hodnota jedinca) s miernym stupňom vady.

Ďalším dôležitým faktorom prenosu dysplázie je párenie jedincov s disproporciou veľkosti. Potreba získať kosti požadovanej dĺžky vedie k vytvoreniu ostrých uhlov ich spojenia, čo má za následok posun ťažiska. Preto pri chove vždy stojí za to venovať pozornosť takým bodom, ako je mierny sklon panvy, malý uhol bokov. Najčastejšie sú na to náchylné bežiace psy, ktoré majú prirodzene skosené kríže a ostré uhly kĺbov. Dedičnosť však zďaleka nie je jedinou príčinou dysplázie, rozlišujú sa aj:

1. Veľké bremená a aktivita. U väčšiny plemien psov je úplná tvorba kostry dokončená približne do jedného roka, ale u niektorých veľkých psov iba do dvoch rokov. Počas tohto obdobia sa šteňa intenzívne vyvíja a rastie, ale jeho kĺby sú stále v štádiu formovania. Silnejšie sú preto extrémne nežiaduce záťaže, ktoré priaznivo pôsobia na svaly, ale negatívne na kĺby – môže dochádzať k ich posunutiu a nesprávnej artikulácii.
2. Nedostatočná aktivita. Ale príliš pasívny životný štýl v mladom veku je tiež faktorom, ktorý spôsobuje dyspláziu. Veď ako vieme, správny vývoj kostí závisí aj od ich práce. Nedostatok pohybu u šteniatok vedie k nedostatočnému rozvoju kĺbov a svalov.
3. Nesprávna nadmerná strava. Rýchly rast a nedostatok živín sú ďalším faktorom vedúcim k dysfunkcii kĺbov. Preto treba šteniatkam s intenzívnym rastom obmedziť kŕmenie, podávať špeciálne vyvinuté krmivo pre šteňatá veľkých plemien a správne vyberať minerály a živiny.
4. Nadváha. Príliš veľké namáhanie neformovaných kĺbov vedie k ich nesprávnemu vývoju.
5. Zranenia. Akékoľvek zranenie kĺbu a jeho nesprávna liečba môže viesť k dysplázii.

Keď hovoríme o tomto defekte, najčastejšie spomíname dyspláziu bedrového kĺbu. Ale prečo vlastne tak často trpí? Faktom je, že u psov, vzhľadom na štruktúru ich tela, je to práve tento kĺb, ktorý znáša najväčšiu záťaž. Najmä pri behu a skákaní je táto oblasť vystavená silnému tlaku a akýkoľvek nesúlad vedie k zvýšenému treniu. V dôsledku toho dochádza k deformácii povrchu a odieraniu chrupaviek zadných končatín.

Symptómy

Ako ukazuje veterinárna prax a početné štúdie o tejto problematike, dysplázia a jej prvé príznaky sa objavujú už u 2-9 mesačných šteniatok. Všetko závisí od rýchlosti rastu a plemena psa. Spravidla až do veku jedného roka je formovanie kostry ukončené a miera postihnutia sa stabilizuje. Preto pred 9 mesiacmi odborníci neodporúčajú robiť unáhlené závery a testy, pretože porucha môže byť len dočasným javom súvisiacim s vekom.

Všetky štúdie na určenie vhodnosti chovu psa sa vykonávajú najskôr 12 mesiacov a v niektorých prípadoch najskôr 18.

V kĺboch ​​sú malé zmeny, ktoré možno vidieť len na röntgene. Spravidla žiadnym spôsobom neovplyvňujú zdravie a aktivitu psa. Ale dedičné chyby sú už od veku 4 mesiacov jasne viditeľné v správaní a pohybe šteniatka. Šteniatko môže byť napríklad dosť pomalé v pohyboch, neochotné skákať, neistá chôdza, trasľavá chôdza a stuhnutosť pri behu. Vizuálne majú títo psi jasne úzke a slabé boky.

Hlavné typy dysplázie

Viacnásobná epifyzárna dysplázia

Veľmi ťažké štádium poškodenia kĺbov, ktoré je spojené s kalcifikáciou epifýzy. Pes je zvyčajne postihnutý od narodenia a kĺby sa môžu zdať opuchnuté a majú vratkú, nestabilnú chôdzu. Šteniatka zrazu prestanú rásť. Táto vada je tiež dedičná, no jej genetický pôvod ešte nie je presne preskúmaný.

Dysplázia lakťa

Ďalšia častá kĺbová odchýlka je spojená s poruchou vývoja lakťového kĺbu predných končatín. Spravidla sa pozoruje už po 4-6 mesiacoch a môže postihnúť dve aj jednu labku. Najčastejšie sa dysplázia lakťa u psov odstraňuje chirurgickým zákrokom a chirurgickou liečbou, ale postihnutým jedincom nie je dovolené chovať sa ani po uzdravení. Tento defekt má aj genetické korene.

Dysplázia bedrového kĺbu

Ako sme už povedali, ide o najbežnejší typ defektu, ktorý sa pozoruje u veľkých plemien psov. Veterinári identifikujú nasledujúce hlavné príznaky, ktoré určujú stupeň a prítomnosť dysplázie bedrového kĺbu:

• nesprávna poloha zadných končatín;
• ťažkosti pri vykonávaní pozície „žaby“ - roztiahnite zadné nohy v polohe ležiacej na bruchu;
• nízka aktivita;
• výskyt krívania počas dlhšej fyzickej aktivity;
• nestabilita chôdze;
• šteniatko má ťažkosti so vstávaním;
• ťažkosti pri skákaní;
• nemôže ísť dole ani hore po schodoch.

Dysplázia bedrového kĺbu u psov tiež spôsobuje asymetriu tela. Napríklad hrudník je široký a veľký a panva je úzka, zadné nohy sú zle vyvinuté. Psy pri pohybe prenášajú váhu a záťaž na prednú časť tela, čím ju silnejšie rozvíjajú. Je dôležité poznamenať, že v mladom veku môže telo kompenzovať defekt ukladaním nového tkaniva na kostiach, ale v starobe sa choroba len zintenzívňuje. Preto je dôležité vykonávať komplexnú liečbu a údržbu.

Liečba a prevencia dysplázie

Dnes je úplne nemožné vyliečiť dyspláziu, ale je možné spomaliť jej rozvoj a rôznymi metódami a prostriedkami zjednodušiť život chorého domáceho maznáčika. Ak sa stane, že váš pes má túto vadu, musíte vynaložiť maximálne úsilie na to, aby žila plnohodnotný a bezbolestný život. Na tento účel sa používajú komplexné lieky a lieky proti bolesti. Napríklad Quadrisol -5 sa často používa na bolesť, fenylbutazón sa používa na zmiernenie zápalu, Stride sa používa na deštrukciu kĺbov, akékoľvek minerálne a vitamínové prípravky, ako aj špeciálny režim stravovania a cvičenia.

Chirurgická liečba

Ako jedna z metód liečby veľmi zložitých a pokročilých foriem, pri ktorých je pohyb psa vo všeobecnosti ťažko dosiahnuteľný. Používa sa zriedkavo, pretože veterinár nemôže zaručiť výsledok a úspech operácie. Zároveň sa dnes pri dysplázii vykonáva mnoho typov operácií. Konkrétny typ liečby predpisuje chirurg po kompletnom vyšetrení.

Myektómia pektineového svalu

Jednoduchá operácia, pri ktorej chirurg prereže prsný sval vo vnútri bedrového kĺbu. To pomáha zmierniť tlak na kĺb a znížiť bolesť pri pohybe. Táto operácia sa vykonáva len u mladých psov s cieľom ďalšej stabilizácie stavu.

Resekčná artroplastika

Počas tejto operácie sa odstráni hlava bedrovej kosti a samotná končatina sa pripojí k špeciálnemu väzu. Mobilita sa zároveň zachováva iba u psov s hmotnosťou nie väčšou ako 15 kg. Preto ťažké plemená spravidla podstupujú takúto operáciu bezvýsledne.

Trojitá osteotómia panvy

Ide o pomerne komplikovanú operáciu, ktorú nedokáže vykonať každý chirurg. V tomto prípade sa kosť s jamkou vypreparuje, potom sa otočí, aby bol s ňou bedrový kĺb v lepšom kontakte. Výsledok je zabezpečený prídavnou doskou. Vykonávané len na mladých psoch.

Interacetabulárna osteotómia

Pri tejto operácii sa odstráni klinovitý kus na krčku kosti. Vďaka tomu kosť lepšie zapadá do dutiny a kosť je fixovaná špeciálnou doskou. Robí sa len u mladých psov.

Náhrada bedrového kĺbu

Robí sa v špeciálnych centrách s potrebnými nástrojmi a protézami bedrového kĺbu. Počas operácie sa odstráni celý chorý kĺb a nahradí sa novým. Vo väčšine prípadov výsledok liečby umožňuje psovi úplne sa vrátiť do normálneho života.

Užívanie drog

Na rozdiel od operácií použitie špeciálnych liekov nemôže liečiť dyspláziu zadných končatín, ale iba odstrániť niektoré z jej symptómov. Napríklad Rimadyl odstraňuje alebo znižuje krívanie. Droga sa užíva po celý život. Aj dnes existuje množstvo homeopatických liekov, napríklad Traumel, Discuscom.

Správne kŕmenie

Pes trpiaci dyspláziou končatín musí nutne konzumovať doplnky s obsahom chondroetínu a glukozamínu. Môžu byť použité ako preventívne opatrenie pre šteniatka, tak aj v prípade zjavného ochorenia. Ale neliečia, ale iba pomáhajú obmedziť negatívne dôsledky dysplázie. Vo všeobecných výživových pravidlách je na prvom mieste vysoko výživná strava a prísna kontrola hmotnosti. Nemali by ste dovoliť prekročenie vekovej normy.

Fyzické cvičenie

Psy so sklonom k ​​dysplázii končatín alebo jej už zjavnou formou by nemali mať veľkú záťaž. Dlhé behy, skákanie, hra so zdravými psami – to všetko vedie len ku komplikovanejšiemu štádiu ochorenia. Ale ani bez pohybu z toho nič dobré nebude, dôležitá je tu zlatá stredná cesta. Do 6-7 mesiacov je príliš aktívne cvičenie zakázané pre psov náchylných na dyspláziu, ale to neplatí pre plávanie. Až od tohto veku, pod prísnym dohľadom veterinárneho lekára a na základe výsledkov testov, je možné záťaž zvyšovať.

Test na detekciu dysplázie

Test na zistenie dysplázie sa vykonáva vo veterinárnych centrách, kde je röntgenový prístroj. Vo veku 1 až 1,5 roka musí psíka vyšetriť lekár, prehmatať končatiny a urobiť RTG bedrového kĺbu. V závislosti od výsledku testu je predpísaná buď liečba a podpora alebo chirurgický zákrok. Takýto test vám umožňuje zistiť presný stupeň ochorenia alebo predispozíciu k jeho výskytu. Existujú však aj iné typy testov vyvinuté rôznymi veterinármi, ako napríklad Ortolaniho test.

Fotogaléria

Video „Čo potrebuje majiteľ psa vedieť o dysplázii?

V tomto videu sa dozviete viac informácií o tejto chorobe zo slov skúseného chovateľa. Povie vám nielen príznaky, ale aj preventívne opatrenia pre vášho domáceho maznáčika. Venujte zvláštnu pozornosť lekciám rozvoja svalov, ktoré vám poskytne špecialista.

Psy veľkých plemien nie sú vždy štandardom zdravia a fyzickej sily. Stáva sa, že práve ich veľkosť, mohutné rozmery a veľké fyzické namáhanie kostí kostry spôsobujú zdravotné problémy. Trpia najmä kĺby. Táto patológia sa nazýva dysplázia a môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane úplnej nehybnosti zvieraťa. Našťastie je choroba často diagnostikovaná v počiatočných štádiách, dokonca aj v mladom veku, čo umožňuje včasné opatrenia.

Charakteristické znaky dysplázie

Ochorenie kĺbov je veľmi vážna porucha zdravia. Dysplázia vedie k deformácii a/alebo deštrukcii kĺbového tkaniva. Začína to tým, že medzera vytvorená medzi hlavou kosti a jamkou kĺbu sa zväčšuje, ako je potrebné pre normálnu motorickú aktivitu končatín. V zdravých kĺboch ​​je nasadenie tesné a pri pohybe sa o seba nedrhnú, netlačia ani neoddeľujú, ako sa to stáva pri rozvoji ochorenia.

Dysplázia sa neprenáša na genetickej úrovni, ale zvyčajne postihuje domáce zviera počas šteniatka. Dobre urobené röntgenové vyšetrenie dokáže odhaliť počiatočné štádiá ochorenia aj u veľmi mladých psov, približne vo veku šiestich mesiacov. Zjavné príznaky sa však objavia po 1-1,5 roku, keď je kostra psa úplne vytvorená a vyvinutá.

Každá skupina kĺbov je ohrozená. V praxi je však najčastejšie postihnutý bedrový kĺb. Toto je celkom pochopiteľné: pri pohybe znáša najväčšiu záťaž, keď zviera používa zadné nohy ako tlmiče pri skokoch alebo behu (vzhľadom na veľkosť psa je záťaž dosť veľká). Preto je dysplázia bedrového kĺbu desaťkrát častejšia ako dysplázia lakťov alebo kolien.

Existujú dva typy dysplázie:

• Lakeť
• Bedrové kĺby.

Plemená psov náchylné na dyspláziu

Dysplázia bedrového kĺbu sa vyskytuje u psov všetkých plemien, vrátane zmiešaných plemien. Toto ochorenie však postihuje častejšie veľké a obrie plemená ako malé. Niektoré plemená sú geneticky náchylnejšie na nestabilitu (uvoľnenie) bedrového kĺbu a prejavujú tak príznaky dysplázie častejšie ako iné.

Medzi tieto plemená patria:

• Nemecký ovčiak;
• Zlatý retriever;
• labradorský retriever;
• rotvajler;
• nemecký pes;
• Svätý Bernard;
• zmesi vyššie uvedených plemien.

Symptómy

• Neznášanlivosť cvičenia;
• skákacia chôdza (najmä na schodoch);
• cerebelárna chôdza (zadné končatiny sa viditeľne kývajú);
• stuhnutosť, bolesť;
• ťažkosti so vstávaním z ležiacej alebo sediacej polohy;
• poloha v sede „žaba“ (jeden bok je skrútený);
• neochota behať, skákať, stúpať po schodoch;
• bolesť pri dotyku;
• zadné končatiny chromú, často sa zhoršujú po cvičení;
• Zadné končatiny sú umiestnené bližšie k sebe ako predné končatiny (úzka poloha).
• asymetria tela (pri dysplázii bedrového kĺbu sa šteniatko snaží preniesť hlavnú záťaž zo zadných nôh na predné, takže jeho hrudník a predné nohy sa stanú masívnejšími, panva vyzerá užšie a svaly zadných nôh atrofujú) ;
• opuch, opuch v oblasti kĺbu;
• bolesť v oblasti bedra, ku ktorej dochádza pri pocite končatiny.

Príčiny

V posledných desaťročiach sa dysplázia bedrového kĺbu šíri desivým tempom a má rovnaké desivé formy. Najlepší odborníci na svete už dávno prišli na to dysplázia je geneticky podmienené ochorenie. Táto patológia sa prenáša z generácie na generáciu.

Tento názor je mimo akejkoľvek pochybnosti. Existuje však hypotéza, že toto ochorenie môže byť v niektorých prípadoch spôsobené napríklad úrazom, a teda ide skôr o získané ako vrodené ochorenie.

Táto hypotéza je však okamžite narušená skutočnosťou, že choré šteniatka sa častejšie rodia psom určitých plemien alebo dokonca tým istým samcom a sučkám. Sotva by sme si mysleli, že túto chorobu častejšie získavajú napríklad labradory, alebo že šteniatka určitého páru sú také neopatrné, že sa všetky neustále zrania, čo vyvoláva výskyt dysplázie.

Úloha genetickej predispozície k výskytu ochorenia je teda obrovská. Existujú však aj faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju dysplázie. Medzi nimi:

• nedostatok základných minerálov;
• nevhodná a skorá fyzická aktivita;
• poruchy vyváženej výživy;
• abnormálny pomer fosforu a vápnika;
• nadmerná výživa;
• prebytok bielkovín;
• rôzne choroby, ktoré narúšajú rast a vývoj zvieraťa.

A hoci všetky vyššie uvedené faktory zohrávajú úlohu pri vzniku dysplázie, ich „príspevok“ k progresii ochorenia nie je väčší ako päť percent.

Navyše ďalším potvrdením genetickej teórie výskytu dysplázie je fakt, že toto ochorenie obchádza outbredné a túlavé zvieratá, ktoré sú často zranené. Okrem toho sa dysplázia vyskytla iba u šteniatok, ktoré boli výsledkom „nerovných manželstiev“ medzi outbrednými jedincami a zástupcami tých plemien, ktoré sú geneticky predisponované k dysplázii.

Diagnostika

Vo vedeckých kruhoch panuje názor, že diagnostika ochorenia by sa mala vykonávať vo veku jedného roka psa a v prípade predstaviteľov veľkých plemien dokonca vo veku jeden a pol roka. Zvyčajne sa tento názor argumentuje skutočnosťou, že práve vo vyššie uvedených vekových úrovniach sú kĺby úplne vytvorené, čo umožňuje stanoviť diagnózu. Tento prístup je vhodný pre chov psov, to znamená jednoduché určenie prítomnosti choroby bez ďalších cieľov.

Ak však malé šteňa nie je schopné chodiť vo veku šiestich mesiacov, nemôže byť v tejto polohe ponechané ďalších 6 mesiacov. Ochorenie sa dá diagnostikovať už 4 mesiace po narodení šteniatka. To vám umožní začať prijímať určité opatrenia na prevenciu osteoartrózy, ako aj na zlepšenie kvality života vášho domáceho maznáčika. V každom prípade sa určite neoplatí strácať drahocenný čas, ktorý by sa dal využiť užitočne.

Samotná diagnóza sa neuskutočňuje na základe klinických príznakov ochorenia, ale na základe výsledkov rádiografie. Celkom nezvyčajný je fakt, že samotné natáčanie prebieha v čase, keď je zviera v narkóze. Má to však svoje dôvody. Napätie končatín zvieraťa počas nakrúcania môže ukazovať na falošný stav vecí, ktorý sa zvyčajne javí lepšie, ako v skutočnosti je.

Liečba

Môže sa liečiť dvoma hlavnými spôsobmi: konzervatívny A chirurgické. O tom, akú liečbu predpísať, sa vždy rozhoduje individuálne a závisí od stupňa poškodenia kĺbových tkanív, veku a hmotnosti zvieraťa, jeho pohody atď.

Konzervatívna metóda

Tento typ terapie zahŕňa užívanie liekov, fyzioterapiu a homeopatiu. Zvieraťu sa podávajú chondroprotektory, intraartikulárne injekcie, chorý kĺb je vystavený laserovému a elektromagnetickému žiareniu, zahrieva sa, predpisujú sa špeciálne terapeutické cvičenia, napríklad plávanie môže byť zvyčajne veľmi užitočné.

• Výživové doplnky (chondroprotektory): GAG, chondroitín, glukozamín. Dajú sa užívať doživotne, zmierňujú zápal v chorom kĺbe a zabraňujú ďalšej deštrukcii tkaniva.
• Protizápalové lieky: Deramax, Rimadyl, Ketoprofen atď. Tieto lieky sú určené na liečbu osteoartrózy u psov. Účinne zmierňujú zápal a majú analgetický účinok. Ľudské lieky sú pre zvieratá kontraindikované: Ibuprofén atď.
• kortikosteroidy. Tieto lieky sa predpisujú starším psom, keď iné lieky nepriniesli zlepšenie.

Ak má pes nadváhu, potom by sa mala čo najviac znížiť, pretože znížením tlaku na bolestivý kĺb sa znižuje aj zápal, čo zase podporuje zotavenie.

Za najúčinnejšie sa považujú tieto postupy: parafinoterapia, ozokerit, magnetická a laserová terapia. Dobrý terapeutický účinok poskytne masáž boľavého kĺbu (mal by ju vykonávať odborník). Liečba dysplázie bedrového kĺbu musí nevyhnutne zahŕňať miernu fyzickú aktivitu: plávanie, ľahký beh atď. Ale nemôžete nútiť psov skákať a bežať rýchlo.

Je nemožné úplne vyliečiť ťažkú ​​dyspláziu pomocou jemných metód.. Ak lieky a postupy neprinesú očakávaný účinok a stav domáceho maznáčika sa len zhorší, optimálnym riešením problému bude operácia, pred ktorou bude potrebné urobiť ďalší röntgen. Počas operácie bude môcť lekár upraviť tvar bedrovej kosti tak, aby jej hlavica zodpovedala veľkosti a tvaru glenoidálnej jamky.

Posledné štádiá THD (4 a 5) sa liečia chirurgicky. Tieto metódy nie sú lacné, ale sú efektívnejšie. V niektorých prípadoch je operácia jediným spôsobom, ako môže pes chodiť.

Chirurgická metóda

Resekčná artroplastika. Počas operácie chirurg odstráni hlavicu stehennej kosti. Doktor Efimov navrhol úpravu tohto postupu: medzi krčkom stehennej kosti a glenoidnou dutinou sa vytvorí svalová vrstva (použije sa malý kúsok sedacieho svalu). Následne sa na tomto mieste vytvorí platnička podobná chrupavke, vďaka ktorej sa končatina začne voľne a bezbolestne pohybovať. Tento postup je indikovaný pre zvieratá, ktorých hmotnosť nepresahuje 25 kg. Dá sa to robiť v každom veku.

Trojitá osteotómia panvy. Tento postup sa vykonáva iba u mladých zvierat do jedného roka, menej často - do dvoch. Počas operácie je acetabulum izolované a otočené do uhla, v ktorom hlava stehennej kosti dostane väčšiu oblasť podpory a nevypadne z kĺbu. Fragment je upevnený kovovou konštrukciou. Tento postup je dosť drahý a traumatický, ale ak sú dodržané všetky odporúčania, dáva vynikajúci účinok.

Inštalácia endoprotézy. Počas operácie sa odstráni krčok a hlava stehennej kosti a nahradí sa implantátmi. Po skončení obdobia zotavenia sa psy začnú bezbolestne pohybovať. Táto metóda je veľmi účinná pri liečbe veľkých zvierat (najmenej 20 kg), ale jej cena je pomerne vysoká.

Výživa pre dyspláziu

Niektorí majitelia psov, ktorí sa oboznámili s mechanizmom účinku dysplázie, sa snažia znížiť obsah kalórií v krmive svojho domáceho maznáčika znížením množstva bielkovín a zvýšením množstva uhľohydrátov. Týmto sa snažia znížiť rýchlosť rastu svojho domáceho maznáčika, dúfajúc, že ​​to aspoň zastaví dyspláziu.

Tento prístup zaručuje len vznik nových problémov. Majitelia zvierat s prirodzenou predispozíciou na dyspláziu a nadváhu by mali byť znepokojení. Telo psa musí byť normálne, konzumovať správne množstvo živín a vitamínov a tiež míňať energetické zásoby.

Prevencia

Zabrániť rozvoju dysplázie vopred je nemožné. Choroba sa určite prejaví, ak má pes na ňu predispozíciu.

• správne vykonávanie šľachtiteľskej práce (všetci výrobcovia musia byť vyšetrení na prítomnosť alebo neprítomnosť dysplázie)
  
• nedávajte zvieratám ťažké bremená (najmä počas intenzívneho rastu šteniat);
• nenúťte domáce zvieratá bežať na dlhé vzdialenosti;
• kŕmte psa zdravým jedlom, neprekrmujte, sledujte hmotnosť domáceho maznáčika.

Dysplázia je závažné ochorenie, ktoré netreba nechávať na náhodu. Bez liečby sa zviera s týmto ochorením určite stane invalidným a zažije silnú bolesť. Pred zakúpením šteniatka sa nezabudnite opýtať, či jeho rodičia boli vyšetrení na dyspláziu, a vychovávajte dieťa správne.

Dysplázia bedrového kĺbu je horúcou témou u psov, ak je možné, aby zostala horúcou témou 50 rokov. Výskumníci usilovne pracovali desiatky rokov, aby našli riešenie tohto problému, a chovatelia robia všetko pre to, aby znížili riziko produkcie postihnutých šteniatok. Ale problém stále zostáva.

Existuje niekoľko jednoduchých vecí, ktoré by sme dnes mohli urobiť na zníženie výskytu dysplázie bedrového kĺbu, ak pochopíme niektoré základné veci. Tu je 10 najdôležitejších vecí, ktoré by ste mali vedieť:

1) Všetky šteniatka sa rodia s úplne normálnymi bokmi

Dysplázia bedrového kĺbu nie je vrodená chyba; nie je to niečo, čo je prítomné pri narodení šteňaťa. Početné štúdie ukázali, že všetky šteniatka sa rodia s „dokonalými“ bokmi; to znamená, že boky sú „normálne“ pre novorodenca bez známok dysplázie. Štruktúra bedrového kĺbu pri narodení je chrupavka a kosť sa stáva len vtedy, keď šteňa rastie. Ak sa u vášho šteniatka vyvinie dysplázia bedrového kĺbu, proces začne krátko po narodení.

Toto je bedrový kĺb šteniatka vo veku 1 dňa. Chrupavkové tkanivo nie je viditeľné na röntgenových snímkach, kým sa v ňom neuložia minerály, ktoré tvoria kosť. Správny vývoj kĺbu závisí od udržiavania správneho zarovnania medzi hlavicou stehennej kosti a „zásuvkou“, kam zapadá (acetabulum).

„Všetci psi majú pri narodení normálne bedrové kĺby. Kĺby pokračujú vo vývoji normálne, pokiaľ je zachovaná úplná kongruencia medzi acetabulom a hlavicou stehennej kosti... Rast okraja acetabula je stimulovaný napätím kĺbového puzdra a gluteálnych svalov pripevnených pozdĺž dorzálneho okraja a tlakom zo strany hlavica stehennej kosti na kĺbových plochách... Morfologické charakteristiky komplexnej štruktúry stehennej kosti ukazujú, „že biomechanické správanie má priamy vplyv na rast tohto kĺbu“. (Riser 1985)

2) Gény, ktoré spôsobujú dyspláziu bedrového kĺbu, zostávajú záhadou

Dysplázia bedrového kĺbu má tendenciu byť bežnejšia u niektorých plemien ako u iných a u niektorých kmeňov ako u iných, čo naznačuje, že tento stav má genetickú zložku. Vedci však dlhé desaťročia hľadali gény, ktoré sú zodpovedné za vznik dysplázie bedrového kĺbu u psov, absolútne bez úspechu.

Gény, že pripojený s dyspláziou bedrového kĺbu boli identifikované u niektorých plemien, ale sú špecifické pre plemeno; to znamená, že súbor génov je u každého plemena iný. (Pozri napríklad štúdie o nemeckých ovčiakoch (Marschall & Distl 2007, Fells & Distl 2014 a Fels a kol. 2014), Bernských salašníckych psoch (Pfahler & Distl 2012) a labradorských retrieveroch (Phavaphutanon a kol. 2008). Gény, ktoré môžu priniesť k dysplázii bedrového kĺbu neboli zistené u žiadneho plemena.

Je nepravdepodobné, že vedci objavia jednoduché genetické riešenie dysplázie bedrového kĺbu. Ide o komplexnú charakteristiku, ktorá závisí od génov aj prostredia a neexistuje jednoduché riešenie. Mali by sme byť schopní zlepšiť genetický pokrok výberom stratégií, ktoré fungujú efektívne, ako je EBV. Jednou z významných výhod použitia EBV je, že nie je potrebné poznať gény zodpovedné za prejav znaku, ale na to musíme mať vhodnú databázu a informácie o postihnutých zvieratách.

3) Dôležité sú aj faktory prostredia

Hoci existuje genetický vplyv na dyspláziu bedrového kĺbu, dedičná zložka znaku je pomerne nízka. Mnohé štúdie ukázali, že genetická variácia predstavuje len malý podiel, zvyčajne 15 – 40 %. To znamená, že niektoré rozdiely v kvalite stehien sú výsledkom negenetických alebo „environmentálnych“ vplyvov. To je jeden z dôvodov, prečo desaťročia silného výberu viedli len k miernemu poklesu dysplázie bedrového kĺbu u niektorých plemien. Pri súčasnom tempe pokroku a selekcii podľa samotného fenotypu môže trvať desaťročia, kým sa dosiahne zmysluplné zníženie výskytu dysplázie bedrového kĺbu (Lewis et al., 2013).

Pochopenie špecifických faktorov prostredia, ktoré zohrávajú úlohu pri vzniku dysplázie bedrového kĺbu, by malo umožniť znížiť počet postihnutých zvierat, aj keď ešte nie je pochopený genetický základ. Tým sa zníži výrazná bolesť a utrpenie pre samotného psa, ako aj pre jeho majiteľa, spôsobené jeho utrpením. Nie je dôvod, prečo by sme to nemali podniknúť už teraz.

Tu sú tri „vonkajšie“ faktory, ktoré boli zistené: a) nestabilita kĺbov, b) hmotnosť a c) cvičenie (pozri nižšie)

4) Nestabilita kĺbov je hlavnou príčinou dysplázie bedrového kĺbu

Šteniatka sa rodia s výbornými bokmi a pokiaľ sa nevyvinie kĺbová nestabilita, u psa sa nevyvinie dysplázia bedrového kĺbu (Riser, 1985). Nestabilita kĺbu nastáva, keď hlava stehennej kosti nezapadá tesne do acetabula. Môže to byť dôsledok traumatického poranenia, preťaženia kĺbu váhou alebo zlého vývoja svalov. Nestabilita kĺbov je hlavným faktorom, ktorý predisponuje psa k rozvoju dysplázie bedrového kĺbu.

U psov, rovnako ako u mnohých iných stavovcov (vrátane ľudí), je hlava stehennej kosti u novorodencov bezpečne držaná na mieste pomocou silného väziva nazývaného okrúhle väzivo. Jeden koniec tohto väzu je pripevnený k hlave stehennej kosti a druhý koniec je pripojený k vnútornej stene acetabula (kalichovitá priehlbina v panve). Na tomto obrázku môžete vidieť okrúhly väz.

Ak je toto väzivo poškodené alebo roztrhnuté, stehenná kosť nebude pevne zapadať do jamky, čo vedie k nestabilite kĺbu.

Ak hlavica stehennej kosti nie je správne umiestnená v jamke, sily pôsobiace na stehennú kosť budú abnormálne. Namiesto toho, aby boli rozložené pozdĺž vnútorného povrchu jamky, sily v kĺbe sa budú koncentrovať na menšiu oblasť - na slabšom okraji acetabula. A keď dôjde k zaťaženiu bedrového kĺbu, výsledkom bude poškodenie okraja jamky.

5) Kľúčom je riadenie stability kĺbov

Okrúhle väzivo by malo u rastúceho šteniatka udržiavať hlavu stehennej kosti v jamke, zatiaľ čo svaly, ktoré podporia boky, sa vyvíjajú a silnejú. U niektorých šteniatok však väzivo vykazuje známky poškodenia ešte pred dosiahnutím jedného mesiaca (Riser 1985).

„Oblé väzy bedrových kĺbov boli edematózne [opuchnuté], niekoľko vlákien väzov bolo roztrhnutých a povrch väzov bol posiaty kapilárnymi krvácaniami. Tieto zmeny boli považované za prvé zistenia, ktoré by mohli súvisieť s dyspláziou bedrového kĺbu.“

V dôsledku nestability kĺbu sú na stehennú kosť a acetabulum aplikované abnormálne sily, čo vedie k poraneniu spôsobujúcemu dyspláziu bedrového kĺbu a koxartritídu.

„Neexistuje žiadny dôkaz, že existuje primárny kostný defekt, ale skôr je choroba spôsobená neschopnosťou svalov a iných mäkkých tkanív udržať bedrový kĺb v úplnej kongruencii. Toto je ďalej podporované skutočnosťou, že dyspláziu možno zvýšiť, znížiť alebo jej zabrániť reguláciou stupňa kĺbovej nestability a diskrepancie. S týmto ochorením nie sú spojené žiadne iné defekty. Vzťahy príčina-následok medzi defektmi svalov a mäkkých tkanív alebo patologickými zmenami inými ako deficit svalovej hmoty alebo sily neboli stanovené... Dysplázia bedrového kĺbu je nahromadením faktorov z „hromady“ genetických nedostatkov a environmentálnych stresorov, ktoré klesajú do naprogramovaného vzoru progresívnej rekonštrukcie a degeneratívnych ochorení kĺbov“ (Reiser 1985)

6) Telesná hmotnosť je HLAVNÝM environmentálnym (vonkajším) faktorom

Ak je slabosť bedrového kĺbu, veľkosť poškodenia stehennej kosti a acetabula bude závisieť od veľkosti síl v bedrovom kĺbe. Čím ťažší pes, tým väčšia sila, takže bude aj vyššie riziko vzniku dysplázie bedrového kĺbu a artrózy.

Šteniatka, ktoré pri narodení vážia viac, ako aj tie, ktoré majú rýchlejší rast (teda skôr oťažú), majú vyššie riziko degeneratívnych zmien bedrového kĺbu (Vanden Berg-Foels et al, 2006).

Ako je znázornené v grafe nižšie, u šteniatok vychovaných na obmedzenej strave (sivá čiara) je podstatne menej pravdepodobné, že sa u nich rozvinie dysplázia a rozvinie sa oveľa neskôr v živote ako u šteniat vychovaných na pravidelnej strave (čierna čiara) (Smith et al, 2006).

Vo veku štyroch rokov bolo dysplastických menej ako 10 % psov s obmedzenou diétou (o 25 % menej ako kontrolná skupina), zatiaľ čo viac ako 30 % psov v kontrolnej skupine bolo dysplastických. Ďalšou výhodou je, že psy s obmedzenou stravou žijú dlhšie (Kealy et al, 2002)!

Bohužiaľ, veľa psov (vrátane výstavných!) má nadváhu (McGreevy et al 2005, Corbee 2013) a obezita môže byť tiež najvýznamnejším environmentálnym faktorom ovplyvňujúcim rozvoj dysplázie bedrového kĺbu a osteoartritídy. Telesná hmotnosť je však faktor, ktorý môžeme kontrolovať.

Hoci pokrok z genetického výberu bude trvať mnoho generácií, výskyt dysplázie bedrového kĺbu u psov môže byť okamžite a dramaticky znížené jednoduchou kontrolou ich hmotnosti.

7) Cvičenia: čo je dobré a čo zlé

Cvičením sa posilňujú svaly nôh a panvy, čo vedie k zvýšeniu stability bedrového kĺbu. Ale nie všetky cvičenia majú rovnaký účinok.

Šteniatka chované na klzkom povrchu alebo s prístupom na schody pred dosiahnutím veku 3 mesiacov majú vyššie riziko dysplázie bedrového kĺbu, zatiaľ čo tie, ktoré mali možnosť voľne sa pohybovať (bez vodítka) na mäkkom, nerovnom povrchu (napríklad v parku), majú vyššie riziko. nižšie riziko vzniku dysplázie (Krontveit et al 2012). Psy narodené v lete majú nižšie riziko dysplázie bedrového kĺbu, pravdepodobne preto, že majú viac príležitostí na cvičenie vonku (Ktontveit et al 2012). Na druhej strane, psy vo veku 12-24 mesiacov, ktoré pravidelne prenasledujú loptu alebo palicu hádzanú ich majiteľom, majú zvýšené riziko vzniku dysplázie bedrového kĺbu (Sallander et al, 2006).

Najkritickejšie obdobie pre normálny rast a vývoj bedrového kĺbu u psov je od narodenia do 8 týždňov, preto je najdôležitejší typ pohybu šteniat v tomto období.

8) Výživa je dôležitá

Keďže šteniatka rastú rýchlo, je dôležité, aby ich výživa bola správna.

Šteniatko potrebuje dostatok jedla, aby si udržalo rast, ale nemalo by mať nadváhu, pretože akákoľvek dodatočná hmotnosť môže zvýšiť riziko vzniku dysplázie bedrového kĺbu (Hedhammar et al 1975, Kasstrom 1975). Ďalším problémom je, že šteniatka okrem toho, že jedia príliš veľa jedla, môžu tiež konzumovať príliš veľa špecifických živín. Pokiaľ bude šteniatko kŕmené kvalitným komerčným krmivom v požadovanom množstve, bude mať vyváženú stravu a nemalo by dostávať žiadne doplnky. Doplnky stravy, najmä vápnik, sú nielen zbytočné, ale môžu spôsobiť aj vážne problémy. Neexistuje žiadny dôkaz, že doplnkové bielkoviny alebo vitamíny znižujú riziko dysplázie bedrového kĺbu (Kealy a kol. 1991, Nap a kol. 1991, Richardson & Zentek 1998).

9) Včasný zásah je kritický

Väčšina liečby dysplázie bedrového kĺbu je jednoduchšia a úspešnejšia u mladších psov. Ak skoré symptómy zostanú neriešené a skríning nastane po 12–24 mesiacoch alebo viac, časové okno s najlepšou predikciou odpovede na liečbu sa stratí (Morgan et al 2000). Prvé príznaky krívania sa zvyčajne objavia vo veku 4 až 6 mesiacov, ale po mesiaci alebo dvoch sa môže zdať, že sa pes zlepší. Poškodenie okraja acetabula, napríklad mikrotrhlinky, sa totiž zahojí a pes už nebude pociťovať akútnu bolesť, ale rozvoj dysplázie a artrózy bude pokračovať. Pes teda nemusí vykazovať klinické príznaky po mnoho rokov, kým patologické zmeny postupujú.

Nestabilitu kĺbu možno zistiť už vo veku 4 mesiacov (buď palpáciou alebo PennHIP). Ak sa príznaky dysplázie zistia včas, je potrebný zásah vrátane kontroly hmotnosti, cvičenia alebo chirurgického zákroku na zmiernenie ďalšieho poškodenia – to sa však musí urobiť pred dokončením rastu kostry. Chovatelia by mali informovať nových majiteľov šteniat o faktoroch, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku dysplázie bedrového kĺbu, a povzbudiť ich, aby sa podrobili veterinárnemu vyšetreniu, ak sú prítomné akékoľvek známky krívania.

10) Teraz môžeme výrazne znížiť prevalenciu dysplázie bedrového kĺbu

Aby sa znížila dysplázia bedrového kĺbu, musí sa pokračovať v genetickom výbere. Ale výrazné a okamžité zníženie počtu postihnutých zvierat možno dosiahnuť zlepšením kontroly environmentálnych, a nie genetických faktorov. Kontrola hmotnosti, vhodné cvičenie, správna výživa a včasný zásah pri prvom príznaku krívania sú jednoduché kroky, ktoré môžeme podniknúť a ktoré dramaticky znížia bolesť a utrpenie spôsobené dyspláziou bedrového kĺbu. Výskum bude určite pokračovať, no informácie potrebné na vyriešenie tohto problému už máme.

Originál: 10 najdôležitejších vecí, ktoré by ste mali vedieť o dysplázii bedrového kĺbu psov od Carol Beuchat.
Preklad: Galina Lomakina (s úpravou a dodatkami).

Davydov V.B. veterinár, kandidát veterinárnych vied

Problém dysplázie bedrového kĺbu u psov bol veľmi aktuálny pred 10-15 rokmi a v súčasnosti je jeho šírenie spojené takmer výlučne s nedostatočnou chovateľskou prácou na zvieratách a predčasným utrácaním (nezamieňať s eutanáziou) jedincov s dyspláziou bedrového kĺbu. Okrem toho nárast počtu psov s dyspláziou v konkrétnej krajine alebo dokonca meste súvisí s nárastom populácie tých plemien, u ktorých sa patológia vyskytuje častejšie ako u iných. Napríklad v posledných rokoch sa zvýšila popularita labradorov a zlatých retrieverov, a preto sa dysplázia u predstaviteľov tohto plemena stala bežnejšou. Patológia sa začala zisťovať aj u plemien, ktoré sa v Rusku objavili relatívne nedávno, ako je juhoafrický boerboel, rodézsky ridgeback atď.

O príčinách dysplázie bedrového kĺbu

V poslednej dobe, kvôli katastrofálnemu šíreniu problému a rovnakým katastrofickým formám, je potrebné vysvetliť dôvody vývoja problému. Všetci veterinári celej svetovej komunity už dávno dospeli k záveru, že dysplázia bedrového kĺbu u psov je geneticky podmienené ochorenie (t. j. patológia prenášaná dedične z rodičov na potomkov). Nemusíte byť lekárom, aby ste nezávisle pochopili správnosť tohto názoru. Nie je toho dôkazom skutočnosť pripútanosti k plemenu? Okrem toho existujú vnútroplemenné línie psov, kde je dysplázia bežnejšia ako u iných. Ihneď je potrebné porovnať túto skutočnosť s názorom na takzvanú získanú dyspláziu alebo dyspláziu spojenú s opakovaným poranením. Nezdá sa vám zvláštne, že tieto „typy“ dysplázie sa vyskytujú u predstaviteľov rovnakých plemien a dokonca aj u rovnakého rodičovského páru. Je možné predpokladať, že z nejakého dôvodu je dysplázia bedrového kĺbu získaná u potomkov týchto rodičov alebo že z nejakého dôvodu sú ich šteniatka častejšie zranené ako iné. Možno si predstaviť dedičnú alebo rodinnú tendenciu k zraneniu - jednoducho to nie je vážne.

Môžeme teda konštatovať, že genetický faktor hrá prevažnú úlohu pri výskyte dysplázie bedrového kĺbu u psov. Ale spravodlivo je potrebné poznamenať, o faktoroch, ktoré prispievajú k zhoršeniu dysplázie (všimnite si zhoršenie, ale nie vznik) - porušenie metabolizmu minerálov (nedostatok stravy, nesprávny pomer vápnika a fosforu), skorá fyzická aktivita , poruchy kŕmenia šteňaťa, nadbytok bielkovín a kalórií všeobecne pri nedostatku minerálov (kŕmenie suchým krmivom alebo veľkým množstvom mäsa), akékoľvek iné ochorenia, ktoré zhoršujú rast a formovanie psa. Ak vezmeme „všeobecnú“ príčinu dysplázie na 100 %, potom genetická (t. j. dedičná úloha) je minimálne 90 – 95 %.

Dôkazom toho môže byť aj fakt, že u outbredných psov (vrátane pouličných psov, ktorých strava nie je vôbec vyvážená) sa nevyskytuje dysplázia bedrového kĺbu, aj keď je u nich stupeň rachitídy značný. Nie sú známe žiadne fakty o detekcii patológie u outbredných psov, s výnimkou zmiešaných plemien tých plemien, ktoré sú náchylné na dyspláziu (nemecké, stredoázijské a kaukazské ovčiaky, retrievery atď.). Nie sú známe ani prípady dysplázie vyskytujúcej sa po úrazoch (otázka, o ktorej sa veľmi aktívne diskutuje).

Čo sa deje v kĺbe, keď má dyspláziu?

V dôsledku mechanického nesúladu medzi tvarom hlavice stehennej kosti a acetabulom, v ktorom sa pri pohybe nachádza, dochádza k zvýšeniu trecích a tlakových síl na lokálne oblasti oboch komponentov kĺbu, pričom v zdravom kĺbe sú tieto sily rozložené rovnomerne. V dôsledku takejto lokálnej nadmernej expozície sa chrupavka pokrývajúca komponenty kĺbu postupne ničí, čo zahŕňa spodnú kosť, ako aj výstelku kĺbu, v patologickom procese (ktorý je sprevádzaný výskytom bolesti a spolu s ňou krívanie). ). Pri pokračovaní deštruktívnych procesov dochádza k deformácii štruktúr kĺbu a pri ešte dlhších procesoch vznikajú takzvané osteofyty, ktoré v konečnom dôsledku kĺb deformujú. Dysplázia bedrového kĺbu teda nie je väčším problémom ako sekundárna osteoartritída, ktorá je výsledkom. A práve na spomalenie tejto artrózy je zameraná medikamentózna liečba psov s touto patológiou.

Príznaky dysplázie a vek diagnózy

Stupeň deštrukcie dysplázických kĺbov závisí od určitých podmienok počas obdobia aktívneho rastu psa a vyvíja sa aj počas nasledujúceho života. Okrem toho je často ťažké predvídať prejav dysplázie u psa. Príklad: pes s dyspláziou stupňa D nevykazuje žiadne vonkajšie príznaky ochorenia, ak neexistujú žiadne faktory, ktoré by sa podieľali na jeho prejave (iba jeho prejav, nie jeho vznik). Zároveň existujú jedinci, ktorí aj pri ťažkej forme dysplázie prejavujú príznaky patológie až v strednom a vyššom veku. To sa stáva pomerne často. Musíte tiež vedieť, že dve šteniatka z toho istého vrhu (s rovnakými genetickými predispozíciami), ale v rôznych životných podmienkach, môžu mať odlišný klinický obraz patológie. Mimochodom, tento fakt sa často používa na vyvrátenie diagnózy, ako argument nie v prospech genetickej predispozície, ale v skutočnosti boli obe šteniatka v prirodzených podmienkach, no s odlišnými nutričnými podmienkami a stresom.

Pri narodení šteňaťa ešte nie je dysplázia, rovnako ako neexistujú kĺby ako také, ale informácia o prítomnosti alebo neprítomnosti patológie je už „zapísaná“ v genóme (génoch) psa. Potom, ako šteňa rastie a vyvíja sa, kĺby sa začínajú formovať a práve v tomto čase sa začína prejavovať dysplázia (mimochodom, dysplázia znamená zhoršený rast a vývoj). Okrem toho sa dysplázia môže začať prejavovať klinicky, s príznakmi ako nesprávne postavenie končatín, schopnosť ležať na bruchu s panvovými končatinami vystretými do strán, únava šteniatka, ťažkosti so vstávaním na hladkej, klzkej podlahe , radšej si ľahnúť alebo plaziť sa k cieľu, ako vstať a dostať sa tam. Často sa pozoruje aj „zajačik“ beh, kedy sa obe panvové končatiny odtlačia od zeme súčasne. Zároveň však musíte vedieť, že prítomnosť týchto príznakov vôbec neznamená prítomnosť dysplázie bedrového kĺbu, rovnako ako zjavne zdravý pes môže mať závažný stupeň patológie. V druhom prípade zostáva dysplázia nepovšimnutá a prejavuje sa už vo veku 2 a viac rokov vo forme ťažkej artrózy, ktorú nie je možné radikálne upraviť ani liekmi, ani operáciou. Tento fakt je veľmi dôležitý najmä vtedy, keď psovodi predpokladajú názor, že krívanie v dospelosti nemôže byť dysplázického pôvodu. Dysplázia bedrového kĺbu u psov sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Ak sa patológia neprejaví v šteňacom veku (zvyčajne mierny a stredný stupeň kompenzovanej dysplázie), neznamená to, že neexistuje. Najčastejším príznakom dysplázie, ktorý priťahuje pozornosť majiteľov, je krívanie. Krívanie s dyspláziou sa vyskytuje vždy z dvoch dôvodov: bolesť v kĺbe (skrátená doba podpory), ako aj porušenie biomechaniky panvovej končatiny, ktoré sa môže prejaviť ťažkosťami pri pohybe končatiny dopredu. V druhom prípade bude klinicky pozorované krívanie zmiešaného typu.

Je potrebné vziať do úvahy, že krívanie sa môže pri pohybe psa zvyšovať alebo znižovať. Častejšie sa zistí počiatočné krívanie (stupňujúce sa krívanie po období odpočinku alebo spánku) a počas chôdze môže krívanie úplne zmiznúť. Tento znak krívania pri dysplázii je spojený s prítomnosťou zápalu kĺbových membrán a zápal, ako je známe, sa vyskytuje sekundárne pri osteoartritíde. Môžeme teda konštatovať, že prítomnosť krívania u šteňaťa alebo dospelého psa naznačuje poškodenie kĺbov a rozvoj osteoartritídy. Krívanie sa však môže zhoršiť aj pohybom.

Vo vedeckej a inej literatúre sa ustálil názor, že diagnostika dysplázie by sa mala vykonávať vo veku 12 mesiacov, u obrích plemien dokonca v 18. mesiaci. Tento názor je motivovaný skutočnosťou, že práve v tomto veku sú kĺby plne formované a je možné stanoviť diagnózu. V tomto prípade hovoríme o „legálnej“ diagnóze dysplázie bedrového kĺbu u psa na určenie jeho chovnej vhodnosti, takže presne vieme, či má pes anomáliu a v akom rozsahu (v bodoch). Ale čo robiť, keď má šteňa ťažkosti s pohybom vo veku 4-5 mesiacov a necháva ho žiť až rok, aby mohlo začať liečbu, je kategoricky nesprávna pozícia. Dysplázia môže a mala by byť diagnostikovaná už po 4-5 mesiacoch, aby sa prijali aspoň niektoré opatrenia na zlepšenie kvality života šteniatka a aby sa zabránilo rozvoju sekundárnej osteoartritídy. A v tomto prípade budeme hovoriť o „lekárskej“ diagnóze dysplázie. Je potrebné pochopiť, že stupeň dysplázie je „E“ so subluxáciou alebo dislokáciou vo veku 4-5 mesiacov. neexistuje spôsob, ako sa za 12 mesiacov stať triedou „C“ alebo „B“. Stupeň dysplázie kolíše v malých patologických amplitúdach, ani nedúfajte, stratíte drahocenný čas, čas, kedy pes lepšie a rýchlejšie reaguje na liečbu (konzervačnú alebo chirurgickú).

O röntgenovom testovaní dysplázie bedrového kĺbu u psov

V predchádzajúcej časti článku už bola spomenutá problematika veku prvého röntgenu pri diagnostikovaní dysplázie, takže záver je takýto: Röntgen by sa mal robiť v nasledujúcich prípadoch (bez ohľadu na vek):

1. Šteniatko takmer akéhokoľvek plemena bude vykazovať vyššie uvedené symptómy;

2. Šteniatko patrí do kategórie plemien náchylných na túto patológiu a má aspoň najmenší náznak dysplázie;

3. Patológia bola zistená u šteniatok rovnakého vrhu alebo u šteniatok z iných vrhov, ale od tých istých rodičov;

V tejto práci sa nebudem venovať detailom polohy zvieraťa pri rádiografii – ide o výlučne medicínsku úlohu, ale takýto diagnostický moment – ​​ako je nakrúcanie v narkóze – si vyžaduje určité objasnenie. Je známe, že diagnóza dysplázie sa robí na základe niekoľkých parametrov hodnotených pomocou bodovacieho systému. Takže jeden z parametrov - „Index zasunutia hlavice stehennej kosti do acetabula“ úplne závisí od stupňa relaxácie končatín a ak je pes pri fotení napätý, hlavica stehennej kosti vstupuje do jamky hlbšie a pri hodnotení tento parameter sa ukáže byť menej výrazný, ako v skutočnosti je. To spôsobí, že úroveň dysplázie psa bude vyzerať "lepšia" (miernejšia), ako v skutočnosti je. V tomto ohľade je potrebné pochopiť, že stupeň dysplázie diagnostikovaný bez anestézie sa v anestézii ukáže ako závažnejší, ale nie miernejší. Napríklad, ak bez anestézie je stupeň dysplázie „C2“, potom pri anestézii môže byť „D“, ale nie „C1“ alebo „B“. Navyše, ak, bez ohľadu na stupeň dysplázie, šteniatko už vykazuje známky sekundárnej artrózy, ktorej stupeň prejavu nemá nič spoločné s prítomnosťou alebo absenciou anestézie. Takéto podrobné vysvetlenie tejto problematiky je spôsobené tým, že psovodi, ktorí nerozumejú podstate diagnózy, často uvádzajú, že ak bola snímka urobená bez anestézie, potom diagnóza nie je správna a pri anestézii k dysplázii vôbec nedôjde. . Z hľadiska nesprávnosti čiastočne súhlasím, ale z hľadiska diagnostiky súhlasím s presnosťou, ale naopak.

O „liečbe“ a „prevencii“ dysplázie

Liečba dysplázie bedrového kĺbu ako takej neexistuje, existuje však množstvo oblastí liečby, ktoré môžu zastaviť alebo spomaliť rozvoj dysplázie pri sekundárnej artróze.

Existujú dva takéto smery:

1. Konzervatívna liečba (lieky, fyzioterapia, klasická homeopatia (nie homotoxikologické lieky od HEEL) Medikamentózna liečba zahŕňa použitie chondroprotektorov: intravenózne, do svalu a do kĺbu, druhá metóda je najúčinnejšia, vyžaduje si však návštevy u lekára. veterinár.Pri sekundárnej artróze, najmä pri tvorbe osteofytov, sa používa resorpčná terapia vo forme intraartikulárnych injekcií.Na liečbu homeopatickými liekmi je potrebná povinná medicínska individualizácia, t.j. výber konštitučného lieku a zástupcov. rôznych plemien psov, ako aj jedinci toho istého plemena, môžu na dyspláziu použiť rôzne prostriedky. Navyše, nešikovné predpisovanie homeopatík môže viesť k nekontrolovateľným situáciám. Preto v tomto článku nie sú uvedené názvy týchto liekov Fyzioterapia zahŕňa vystavenie kĺbu laserom, elektromagnetickým žiarením, zahrievaním (parafín, ozokerit). Používanie zariadení, najmä laserových, si vyžaduje opatrnosť, pretože v niektorých prípadoch môžu mať priťažujúci účinok a tiež viesť k deštruktívnym procesom v subhodrálnej kosti kĺbu, a preto vyžadujú lekársky dohľad. Fyzioterapia môže zahŕňať aj terapeutické cvičenia, ako je plávanie.

O užívaní lieku Rimadyl

Použitie tohto lieku na dyspláziu u psov je spojené výlučne s jedným cieľom - dosiahnuť rýchle odstránenie alebo zníženie krívania ako hlavného problému zvieraťa. Z pohľadu veterinárneho amatéra môže byť cieľ úplne opodstatnený, ale z vedeckého hľadiska je použitie tohto lieku mimoriadne nežiaduce. Vytvorenie a propagácia tohto lieku vo veterinárnej medicíne je spojená s hlavnou stratégiou liečby chronických ochorení v zahraničí, ktorá je založená na symptomatickej a paliatívnej liečbe (t.j. eliminácia symptómov a dočasná pomoc bez snahy ovplyvniť samotný proces osteoartrózy) . V drvivej väčšine prípadov psovi s dyspláziou v zahraničí naordinujú liečbu: špeciálne suché krmivo a tablety Rimadyl (doživotne!!!) alebo hydrokortizónové injekcie, samozrejme ak sa z nejakého dôvodu nenasadí chirurgická liečba. Aká je škoda takejto liečby? Spočíva v tom, že krívanie u zvieraťa alebo človeka je v skutočnosti ochranou pred nadmerným zaťažením končatiny, pretože dysplázia sa pri osteoartróze realizuje práve pri aktívnom zaťažení. Pre názornosť uvediem príklad. Predstavte si motor auta, ktorý v dôsledku nesprávnej činnosti vydáva hlasné zvuky, klepe atď. Každý nadšenec áut (nielen) vie, že čím viac budete s takýmto autom jazdiť, tým budú zmeny na motore nezvratnejšie. Teraz ste sa rozhodli opraviť, ale automechanik navrhuje, aby ste neopravovali motor, ale zatvorili si uši, aby ste nepočuli klopanie (klopanie a zvuky sú krívanie a vatové tampóny v ušiach sú Rimadyl). Myslím si, že toto porovnanie nie je potrebné komentovať. Odstránením len krajného príznaku patológie - krívania umožníme psovi končatinu plne zaťažiť, čo povedie k zrýchleniu a zhoršeniu sekundárnej artrózy. Okrem toho je použitie tohto lieku plné závažných gastrointestinálnych ochorení, hoci je lepšie tolerované ako iné protizápalové lieky.

O používaní „homeopatických“ homotoxikologických liekov

Zeel, Traumel, Discus com.

Účinnosť týchto liekov je jednoznačne zveličená veterinármi, ktorí ich predpisujú všade, kde je to možné, ak sa zistí patológia na končatinách alebo chrbtici. Prednosť týchto liekov spočíva výlučne v diskreditácii klasickej (unistickej) homeopatie, ktorá je vo svojom monovariante, individuálne vybranom, výborným doplnkom k hlavnej liečbe psa v akomkoľvek štádiu artrózy a stupňa dysplázie. Dôvodov je tu viacero (presnejšie veľa), uvediem len jeden z hlavných: užívanie viacerých (aj dvoch) podobných homeopatík vedie k antidotácii alebo skresleniu účinku každého z nich zvlášť. Príkladom je nedostatočný účinok vyššie uvedeného komplexu liekov, ale jednoznačný pozitívny účinok pri použití jedného z liekov zahrnutých v tomto komplexe, ale v monovariante. Je tiež dôležité vedieť, že homeopatiká by sa mali užívať výlučne ústami (per os) a vytváranie injekčných foriem nie je nič iné ako prekrúcanie homeopatickej doktríny s cieľom spopularizovať tieto lieky medzi veterinármi (tí istí lekári, ktorí neakceptujú klasická homeopatia). Aj keď užívanie týchto liekov nemá na organizmus taký škodlivý vplyv ako Rimadyl, nemali by ste dúfať v stabilný stav psa. Účinok bude len symptomatický.

V tomto článku nie je potrebné načrtnúť všetky aspekty rozporu homotoskologických liekov so základnými princípmi klasickej homeopatie (je ich priveľa), čitateľovi stačí poznať základné ustanovenia.

O užívaní doplnkov s obsahom glukozamínu a chondroetínu

Užívanie suplementov s obsahom glukozamínu a chondroetínu (Gelacan, Stride a pod.) nemôže mať žiadny negatívny vplyv, navyše sú indikované pri kĺbových dyspláziách a sekundárnej artróze. Musíte však poznať niekoľko aspektov, ktoré s nimi súvisia. Doplnky si často predpisujú sami chovatelia a odporúčajú ich na prevenciu dysplázie v šteňacom veku, ale dysplázia je patológia, ktorá má genetickú dedičnosť a nič!! kŕmenie ho nemôže zastaviť, ak je patológia naprogramovaná. Negatívnou stránkou problému je nádej majiteľov na kŕmenie a nečinnosť v období aktívneho rastu šteňaťa, pričom šteniatko už nepotrebuje glukozamín, ale správne množstvo a vyvážený príjem liekov s obsahom vápnika a fosforu. A toto je hlavná chyba. Keď už pes má osteoartrózu, doplnky obsahujúce glukozamín nemôžu nahradiť jeho injekčný náprotivok.

U mladých rastúcich psov, u ktorých je vznik dysplázie už geneticky predurčený, postupne progreduje artróza (deštruktívne procesy v kĺbe), ktorá sa prejavuje tým intenzívnejšie, čím väčšiu záťaž pes má. Skákanie, viackilometrový jogging, aktívne hry so zdravými psami vytvárajú mikrotraumu na neformovanom kĺbe, čo podporuje rozvoj patológie prejavujúcej sa krívaním. Deštrukcia dysplázického kĺbu sa ďalej zvyšuje, ak má pes nadváhu. Je však dôležité poznamenať, že presne rovnaké (alebo ešte väčšie) zaťaženie rastúceho zdravého psa nikdy nepovedie k rozvoju dysplázie.

V období aktívneho rastu šteniat (do 6-7 mesiacov), najmä plemien so sklonom k ​​dysplázii bedrového kĺbu, je cvičenie kontraindikované. Nadmerná záťaž v čase, keď ešte nie sú vytvorené komponenty kĺbu (tvar kĺbu, väzivový aparát), môže viesť k ťažšej forme artrózy, najmä ak je prítomná dysplázia v tej či onej forme. Preťaženie znamená dlhé hodiny chodenia, behanie psa za bicyklom, „zapriahanie“ psa do saní a pod., čo vedie k viditeľnej únave šteňaťa. Až po uistení sa o konzistencii pohybového aparátu, počnúc 6-7 mesiacmi. môžete postupne zvyšovať záťaž a sledovať reakciu psa. Ak sa objavia akékoľvek príznaky ochorenia, je lepšie konzultovať s veterinárom. Neexistujú žiadne obmedzenia na plávanie psa v rybníku v akomkoľvek veku.

O výžive psa s dyspláziou

Existujú správy, že zníženie kalorického príjmu šteniat zníži rýchlosť rastu, čo môže zabrániť rozvoju dysplázie bedrového kĺbu. V dôsledku takýchto odporúčaní majitelia znižujú množstvo bielkovín v strave a zvyšujú hladinu uhľohydrátov. Z takejto diéty nepríde nič iné ako nové problémy, a čo je dôležitejšie, vyhýbanie sa nadváhe. Obmedzenie bielkovín na rastúce telo môže viesť k nenapraviteľným následkom (vrátane zhoršenia programovanej dysplázie). Šteniatko potrebuje vysoko výživnú stravu, väčšinou mäso, len treba kontrolovať nadváhu.

2. Chirurgické výkony (resekčná artroplastika, totálna endoprotetika, trojitá panvová osteotómia, ako aj pektinektómia a myoplastika m. biceps femoris ako paliatívne opatrenia).

Excízna artroplastika (odstránenie hlavice stehennej kosti).

Podstatou operácie je odstránenie hlavice a krčka stehennej kosti. Dysplázia bedrového kĺbu akejkoľvek závažnosti sa teda nemôže rozvinúť do osteoartritídy, pretože neexistuje žiadna zničiteľná zložka kĺbu (hlava stehennej kosti).

Operácia sa odporúča v prípadoch, keď sa zistí dysplázia stupňa D alebo E, so subluxáciou alebo úplnou dislokáciou hlavice stehennej kosti, ako aj pri príznakoch sekundárnej artrózy. Operáciu je možné a dokonca najlepšie vykonať vo veku 4-5 mesiacov, keďže práve v šteňacom veku je lepšie znášaná a rehabilitácia prebieha rýchlejšie. Navyše so stupňami dysplázie D a E so subluxáciou vo veku 4-5 mesiacov. vo veku 10-12 mesiacov. Už budú pozorované závažnejšie formy artrózy, čo značne skomplikuje rekonvalescenciu po operácii. Nevýhody tejto operácie zahŕňajú pomerne dlhé obdobie zotavenia. Je to spôsobené tým, že po operácii je panvová končatina stabilizovaná len zhrubnutým puzdrom a svalmi stabilizujúcimi kĺb, čo môže chvíľu trvať. Dôležitou výhodou tejto metódy je však schopnosť „zabudnúť“ na existenciu dysplázie (samozrejme po rehabilitácii končatiny) na celý život psa, navyše neexistujú prakticky žiadne celoživotné obmedzenia fyzickej aktivity. Je tiež dôležité, aby počas tejto operácie nezostali v tele žiadne umelé zložky.

Trojitá osteotómia panvy

Operácia spočíva v tom, že sa acetabulárnej zložke bedrového kĺbu chirurgicky nastaví správnejší uhol, ktorý spočíva v pretínaní troch panvových kostí (iliakálna, lonová a sedacia), po čom nasleduje fixácia rezaného segmentu (iliakálnej kosti) dlahou v tvare Z. Operácia je vlastne mimokĺbová, t.j. Samotný bedrový kĺb nie je ovplyvnený. Vykonáva sa na psoch vo veku 5 mesiacov a starších. Ale odporúčaný optimálny vek je 9-10 mesiacov. keďže v tomto veku intenzita rastu kostného aparátu prudko klesá, ale zároveň sú procesy tvorby a regenerácie kostrového systému stále vysoké. Šteniatka túto operáciu lepšie znášajú a rýchlejšie sa zotavujú. Operácia je neúčinná pri ťažkých formách dysplázie, najmä pri sekundárnej artróze, čo výrazne znižuje jej použiteľnosť. Vo všeobecnosti prítomnosť artrózy pri dysplázii bedrového kĺbu znižuje účinnosť tohto chirurgického zákroku. Nevýhodou trojitej panvovej osteotómie je aj zúženie panvovej dutiny, čo môže viesť k dysfunkcii orgánov panvovej dutiny (rekta, močového mechúra). Navyše po tejto operácii klesá amplitúda abdukcie panvovej končatiny do strany.

Celková náhrada bedrového kĺbu

Operácia spočíva v kompletnej náhrade acetabulárneho aj femorálneho komponentu bedrového kĺbu protézou (zliatina titánu, polymér). Operácia je indikovaná pri ťažkých formách patológie, pri správnom vykonaní a dobrej kompatibilite implantátu dáva dobré výsledky a to je samozrejme dôležitá výhoda. Ale aj pri kvalitnej operácii je reakcia tela na protézu čiastočne nepredvídateľná. Existujú aspekty úspechu operácie, ktoré nemožno predvídať.