Лечение грибка ногтей Тербинафином. Мазь, крем, спрей и таблетки

И кожи никто не защищен. Заболевание может развиться в любой момент, если человек не соблюдал правил личной гигиены, тесно общался с больным товарищем, либо просто часто бывал в общественных местах с повышенной влажностью.

Доводить до запущенной стадии онихомикоз нельзя, поскольку возбудитель не только полностью разрушает ногтевые пластины, но и существенно подрывает иммунитет организма.

Как свидетельствуют отзывы дерматологов, от грибка ногтей хорошо помогает Тербинафин – мазь, спрей, таблетки, крем. На начальных стадиях онихомикоза достаточно применения наружных форм препарата. Если грибок прогрессирует, терапию дополняют таблетками.

Terbinafine: состав и фармакологические свойства

Состав разных форм Тербинафина основан на веществе тербинафина гидрохлорид. Набор вспомогательных веществ зависит от конкретной разновидности препарата.

Например, мазь и крем дополнительно содержат карбомер, пропиленгликоль, полисорбат, вазелиновое масло. Спрей Тербинафин имеет в составе воду, этиловый спирт, макрогол-400 и пропиленгликоль. Таблетки помимо тербинафина содержат картофельный крахмал, аэросил, моногидрат лактозы, примеллозу и тальк.

Совокупность перечисленных веществ обеспечивает фунгицидное и фунгистатическое воздействие препарата. Тербинафин агрессивен в отношении всех видов грибка, которые могут вторгаться в организм человека. Противогрибковая направленность наружных форм Тербинафина и таблеток определяется способностью компонентов разрушать мембрану грибковых тел и подавлять синтез скваленэпоксидазы – фермента, без которого грибок не может вести свою жизнедеятельность.

При наружном применении лекарство обволакивает обработанную поверхность невидимой защитной пленкой и проникает в ткани. Общим кровотоком всасывается около 5% тербинафина, поэтому крем и мазь могут системно воздействовать на организм.

При употреблении таблеток активные компоненты Тербинафина быстро всасываются пищеварительной системой и передаются ногтям, коже или волосам в высокой концентрации. В пораженных структурах вещества сохраняются в количестве, необходимом для полного уничтожения грибковых колоний.

Показаниями к применению Тербинафина являются микозы и онихомикозы, обусловленные активностью дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибков. Препарат эффективен при микроспории, кандидозе, трихофитии и эпидермофитии.

Способы применения и дозировки Тербинафина

Оптимальным вариантом при лечении грибка ногтей Тербинафином является использование спрея и мази. Инструкция по применению Тербинафина рекомендует использовать спрей следующим образом:

Мазь Тербинафин при имеет сходный принцип применения.

На подготовленные ногти средство наносят тонким слоем 2 раза в сутки с захватом прилегающей кожи. Препарат втирают легкими массажными движениями. В случае тяжелой формы онихомикоза делают аппликацию: мазь на ноготь кладут толстым слоем, прикрывают бинтом и фиксируют пластырем. Повязку накладывают на ночь.

На стадии онихомикоза наружное лечение подкрепляют таблетками Тербинафина.

Взрослые принимают по 1 таблетке в день (250 мг). Лечить грибок Тербинафином у детей разрешается с 3-летнего возраста. Дозировку врач рассчитывает с учетом веса ребенка и его точного возраста. Детям с массой тела до 40 кг обычно назначают полтаблетки на день. Если же вес превышает 40 кг, подросткам назначают 1 таблетку Тербинафина в сутки. Принимать препарат рекомендуется после еды.

Продолжительность лечения грибка ногтей препаратами с содержанием тербинафина зависит от степени поражения и применяемой формы лекарства. Таблетки принято пить от 2 до 6 недель. Мазь и спрей используют дольше – от 6 до 12 недель. Если здоровый ноготь отрастает слишком медленно, терапия может быть более длительной.

Побочные эффекты и противопоказания

Судя по отзывам пациентов, которые использовали Тербинафин мазь от грибка стопы, средство хорошо воспринимается организмом и способствует выздоровлению и улучшению внешнего вида пораженных ногтей. Изредка потребители жалуются на покраснение обработанной кожи, жжение и зуд.

Врачи объясняют побочные эффекты повышенной чувствительностью организма к данному антимикотику.

При употреблении таблеток Тербинафина побочные эффекты возникают более серьезные:

• Диарея.
• Головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Частое мочеиспускание.
• Уртикарные высыпания.
• Суставные и мышечные боли.
• Дискомфорт в животе и потеря аппетита.

Производитель Тербинафина обращает внимание на наличие противопоказаний к применению разных форм препарата. Пренебрегать ними недопустимо, поскольку даже через мазь или спрей активное вещество проникает в кровоток и вместе с кровью поступает в разные органы и системы.

Список противопоказаний к лечению онихомикоза Тербинафином таков:

С осторожностью препараты тербинафина назначают больным псориазом, красной системной волчанкой, пациентам с нарушениями свертываемости крови и всем, кто состоит на учете у эндокринолога.

Внимание! Принимать таблетки Тербинафина при алкогольном опьянении строго запрещено. Сочетание активных веществ препарата с ингредиентами хмельной продукции создает риск появления непредсказуемых последствий, которые угрожают жизни больного.

Цена и аналоги Тербинафина

Оставляя комментарии на форумах, потребители пишут об удобстве применения Тербинафина при лечении грибка и отсутствии рецидивов после прохождения полного курса. Также пациентам нравится доступная стоимость препарата:

• Крем Тербинафин от грибка ногтей – цена тубы объёмом 15 г начинается с 80 руб.
• Спрей 1% (баллончик 30 мл) – от 160 руб.
• Мазь 1% (туба 30 г) – 150 – 170 руб.
• Мазь 1% (туба 15 г) – 70 – 90 руб.
• Таблетки (упаковка 250 г) – от 180 руб. и выше.

Если по какой-либо причине пациент не может лечить онихомикоз Тербинафином, дерматолог заменяет препарат аналогами.

Сходные антимикотики наружного применения – это Миконорм, Термикон, Тербинокс, Ламитель, Ламизил Уно. Аналогами Тербинафина в таблетках являются , Онихон, Экзифин, Ламикан, Тербинафина гидрохлорид и пр.

P.S. В целом Тербинафин является недорогим и эффективным средством против грибка ногтей. При регулярном применении на ранних стадиях мазь быстро излечивает онихомикоз, восстанавливает структуру и укрепляет обновленные ногти. Также при помощи крема и мази Тербинафин можно вылечить опрелости.

Спасибо

Тербинафин представляет собой противогрибковый препарат , который применяется для лечения разнообразных грибковых поражений кожи, волос, слизистых оболочек и ногтей. Тербинафин представляет собой производное химического вещества – аллиламина, которое обладает выраженным противогрибковым эффектом.

Тербинафин оказывает губительное действие на грибки за счет блокирования работы особого фермента, осуществляющего синтез биологических молекул, необходимых для построения клеточных мембран . В результате этого происходит разрушение клеток патогенного грибка, и микроорганизм погибает.

Тербинафин имеет широкий противогрибковый спектр действия, и эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:
1. Дерматофиты родов Trichophyton (rubrum, mentagrophytes, verrucosum, tonsurans, violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.
2. Плесневые грибки родов Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis.
3. Дрожжевые грибки, в том числе Candida albicans.
4. Некоторые виды диморфных грибов.

Состав Тербинафина

Формы выпуска Тербинафина

В скобках приведены торговые названия данных форм Тербинафина. Так, таблетки Тербинафин выпускаются многими фирмами, но израильская TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. зарегистрировала торговое название Тербинафин-Тева. По сути, Тербинафин-Тева – это те же таблетки, только выпускаемые конкретной фирмой.

Всасывание, распределение и выведение Тербинафина из организма

Ввиду высокого сродства тербинафина со структурами кожи, волос и ногтей, препарат накапливается именно в них, и оказывает противогрибковое действие. Медленнее всего необходимая концентрация препарата накапливается в ногтях.

Тербинафин выводится в виде неактивных продуктов – метаболитов , которые образуются под действием ферментов печени . Время, за которое выводится половина принятой дозы препарата, называется периодом полувыведения (Т1/2). Период полувыведения тербинафина составляет 16-18 часов, а период полувыведения всего накопившегося вещества за время лечения составляет 200-400 часов (8-16 суток). Неактивные метаболиты выделяются из организма почками вместе с мочой и потом.

Возраст никак не изменяет скорость выведения и обезвреживания тербинафина. Патология печени и почек - напротив, снижает скорость выведения вещества, что необходимо учитывать при расчете терапевтической дозы.

Раствор, мазь, крем, спрей
Данные лекарственные формы наносятся на кожу, образуя прозрачную пленку, из которой Тербинафин всасывается в кожу. Всасывание Тербинафина из кожи в кровь является минимальным – не более 5% дозы.

Тербинафин таблетки, Тербинафин-Тева, Тербинафин-Сар

• Тербинафин;
• Тербинафин-Тева (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd.);
• Тербинафин-Сар (ОАО Биохимик);
• Тербинафин Гексал.

Описание таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар

Тербинафин фирмы Pfizer Inc. содержит 125 мг активного вещества. На таблетке имеется буква D. Выпускается в упаковках по 14 штук.

Показания к применению таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар

• грибок ногтей (онихомикоз);
• грибок на голове под волосами (трихофития, микроспория);
• тяжелые и обширные грибковые поражения кожи туловища и конечностей (дерматомикозы, в том числе эпидермофития);
• кандидоз на коже или слизистых оболочках.

Противопоказания к применению таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар

• хронические и острые заболевания печени;
• хроническая почечная недостаточность , при которой клубочковая фильтрация - менее 50 мл/мин на основании пробы Реберга;
• возраст младше 3 лет;
• масса тела менее 20 кг;
• период грудного вскармливания ;
• глюкозогалактозная мальабсорбция;
• чувствительность или аллергия на любые компоненты лекарства.

С осторожностью Тербинафин разрешается применять при следующих патологиях:

• хроническая почечная недостаточность, при которой клубочковая фильтрация - более 50 мл/мин на основании пробы Реберга;
• нарушение кроветворения;
• опухоли;
• эндокринные заболевания;
• сужение сосудов конечностей;
• кожная красная волчанка и системная красная волчанка;

• слабость;
• темная моча;
• светлый кал.

Инструкция по применению таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар

Лечебная доза для детей рассчитывается исходя из массы тела: на вес ребенка в пределах 20-40 кг назначают по 125 мг (1/2 таблетки) однократно в сутки. Тербинафин разрешается применять для лечения грибка у детей старше 3 лет. При этом, если масса ребенка составляет менее 20 кг, то использовать Тербинафин не рекомендуется.

Длительность приема Тербинафина зависит от тяжести заболевания и скорости излечения. Ориентировочные сроки курса лечения грибковой инфекции различной локализации отражены в таблице.

Самым сложным является лечение грибка ногтей, которое должно продолжаться до отрастания здоровой ногтевой пластинки. Ноготь полностью меняется, в среднем, в течение 4 месяцев. У пожилых людей и людей, страдающих серьезными соматическими заболеваниями, скорость роста ногтей обычно ниже, поэтому курс терапии удлиняется. Грибок большого пальца ноги или кисти требует самого длительного лечения.

На протяжении всего курса лечения необходимо отслеживать активность трансаминаз – АсАТ и АлАТ.

Для исключения повторного заражения или рецидива заболевания необходимо полностью пройти курс лечения, не бросая прием Тербинафина на середине. При лечении грибка необходимо провести дезинфекцию обуви, носков, колготок, постельного белья, ванной и т.д. По возможности лучше выбросить обувь, носки и колготки, заменив новыми.

При передозировке Тербинафина наблюдаются следующие симптомы:

При возникновении данных симптомов проводится промывание желудка и симптоматическая терапия .

• антидепрессанты (трициклические и СИОЗС) – дезипрамин, флуоксетин и т.д.;
• бета-адреноблокаторы – метапролол, пропранолол ;
• антиаритмические – флекаинид, пропафенон;
• селегилин;
• антипсихотические – хлорпромазин, галоперидол .

Побочные эффекты таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар

Различные побочные эффекты приема Тербинафина представлены в таблице, в зависимости от частоты их возникновения:

Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем

Описание Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем

Показания к применению Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем

• микозы стопы;
• микозы паховой области (эпидермофития – tinea cruris);
• грибок на коже туловища, ног или рук (tinea corporis), спровоцированный такими микроорганизмами, как Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T.violaceum, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
• кандидозы (дрожжевой грибок Candida), в том числе опрелость;
• разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый микроорганизмом Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Противопоказания к применению Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем

• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• алкоголизм;
• нарушение кроветворения;
• опухоли;
• эндокринные заболевания;
• возраст младше 12 лет.

Инструкция по применению Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем

Пораженный участок кожи следует обмыть и обсушить, после чего тонким слоем распределить немного крема или мази массирующими движениями. Крем или мазь следует наносить, немного захватывая здоровую кожу, а не строго по границе грибкового поражения. При обработке межпальцевых промежутков, ягодичных складок, паха, кожи под грудью, следует укрывать марлей обработанное место, особенно на ночь.

Частота и длительность применения крема или мази Тербинафин, в зависимости от локализации патологического процесса, отражена в таблице.

Улучшение состояния обычно наблюдается практически сразу после начала лечения. Следует полностью завершить курс лечения, даже если внешне все признаки "грибка" прошли. Если курс лечения прерван посередине, то велика вероятность рецидива заболевания.

При работе с кремом или мазью Тербинафин необходимо беречь глаза, а при попадании в них состава следует немедленно промыть большим количеством воды . Если после попадания Тербинафина в глаза развилось раздражение, необходимо обратиться к врачу. Если же в результате применения препарата развилась аллергия, немедленно прекратите применение лекарства.

Передозировка при наружном применении крема или мази Тербинафин невозможна. При их случайном приеме внутрь могут развиться следующие симптомы: головная боль, тошнота, боль в области желудка. Лечение данного состояния не требуется, но в случае необходимости принимают активированный уголь .

Мазь и крем Тербинафин можно применять с другими лекарствами.

Побочные эффекты Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем

Тербинафин спрей, Тербинафин раствор

Описание Тербинафин спрей, Тербинафин раствор

Показания к применению Тербинафин спрей, Тербинафин раствор

Основные показания для применения спрея или раствора Тербинафин:

• грибковая инфекция на стопах ног;
• грибковая инфекция в паховой области;
• грибковая инфекция на гладкой коже туловища и конечностей;
• разноцветный лишай.

Онихомикоз (грибок ногтей) рук полностью излечивается у 95% пациентов, онихомикоз стоп – у 90%. Эффективность применения для лечения грибкового поражения гладкой кожи туловища и конечностей составляет 75-95%.

Противопоказания к применению Тербинафин спрей, Тербинафин раствор

• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• алкоголизм;
• нарушение кроветворения;
• опухоли;
• эндокринные заболевания;
• патология сосудов с сужением просвета;
• возраст младше 12 лет.

Инструкция по применению Тербинафин спрей, Тербинафин раствор

Кожа предварительно обмывается и обсушивается, после чего на пораженный участок, захватывая немного здоровой части, равномерно наносится средство, вплоть до достижения увлажнения поверхности. Длительность лечения и кратность использования спрея или раствора Тербинафин, в зависимости от локализации патологического процесса, отражена в таблице.

Обычно улучшение состояния наблюдается спустя 3-4 дня от начала лечения, а полное выздоровление наступает в течение 3-5 недель. Если улучшение не наступило, необходимо обратиться к врачу. Прерывать курс лечения не следует, даже если все признаки заболевания исчезли, поскольку это может привести к рецидивированию инфекции.

Передозировка Тербинафина в виде спрея или раствора невозможна. При случайном введении препарата внутрь могут возникнуть головные боли, тошнота, боль в области желудка, головокружение. В данной ситуации необходимо промыть желудок, и получить симптоматическое лечение. Если препарат попал в глаза, следует немедленно промыть их большим количеством чистой воды. При вдыхании спрея могут развиться нарушения дыхания - в этом случае необходимо обратиться к врачу. Если же никаких затруднений дыхания не возникло, то специального лечения не требуется.

Если на коже имеются повреждения, то нанесение спрея или раствора Тербинафин способно вызвать жжение, зуд и раздражение.

Тербинафин спрей или раствор можно свободно использовать с другими лекарственными препаратами.

В процессе терапии Тербинафином следует дезинфицировать, или по возможности заменить обувь, носки, колготки, постельное белье, мочалку, бритву и т.д. В середине курса лечения произвести тщательную генеральную уборку квартиры и обеззараживание ванны.

Побочные эффекты Тербинафин спрей, Тербинафин раствор

Тербинафин при беременности

Наружно. Экспериментальные исследования не выявили вредного воздействия на организм плода. Однако Тербинафин для беременных женщин можно применять строго по показаниям, и в случае острой необходимости. В периоде кормления грудью лучше отказаться от материнского молока , и перевести ребенка на искусственное вскармливание на фоне применения Тербинафина. Подобные меры связаны с тем, что влияние препарата на организм ребенка недостаточно изучено.

Аналоги Тербинафина

Аналоги таблеток Тербинафин: Атифин, Бинафин, Ламизил, Тербизил, Тербинокс, Термикон, Экзитер, Экзифин, Ламикон, Ламифен, Микофин, Фунготек, Экзифин.
Аналоги крема Тербинафин: Атифин, Бинафин, Тербизил, Ламизил, Термикон, Фунготербин, Экзифин.
Аналоги спрея Тербинафин: Ламизил, Термикон, Фунготербин.
Аналоги раствора Тербинафин: Ламизил-УНО.
Аналоги мази Тербинафин-МФФ: Ламизил.

Тербинафин или Ламизил – что выбрать?

Ламизил производится швейцарским концерном Novartis, а Тербинафин - множеством фирм. Эффективность лекарственного препарата обусловлена свойствами активного вещества. Если активное вещество произведено с соблюдением технологии, обладает высокой чистотой и необходимой активностью, то лекарственный препарат будет обладать высокой противогрибковой эффективностью. Добросовестные производители закупают активное вещество (тербинафин) у фирм, специализирующихся на органическом синтезе и производстве компонентов для лекарств. В таком случае препарат обладает высокой эффективностью, но стоимость его достаточно высока.

Эффективность добросовестно произведенного Тербинафина и Ламизила примерно одинакова, поэтому можно предпочесть любой препарат. Однако в случае с Тербинафином имеется вероятность купить препарат, в составе которого находится некачественное активное вещество, что влечет за собой низкую эффективность лечения.

Если вы решили остановиться на Тербинафине, и хотите быть уверены в его эффективности, то купите упаковку средства и отдайте в лабораторию, которая занимается выявлением фальсифицированных лекарств. Стоит это недорого, и анализ делается достаточно быстро. Если анализ выявил хорошее качество активного вещества, то приобретайте для лечения сразу необходимое количества лекарства из той же самой партии и того же производителя.

Если Тербинафин не помогает?

Во-первых, патология кожи вызвана вовсе не грибком. Чтобы исключить этот момент, необходимо сдать соскоб в лабораторию, где определят вид возбудителя, если таковой имеется.

Во-вторых, грибок может быть не чувствителен к действию Тербинафина. Чтобы это определить, также необходимо сдать анализ в лаборатории, где определят, к какому веществу чувствителен возбудитель грибковой инфекции.

В-третьих, в составе лекарственного средства находится низкокачественное активное вещество. В этом случае лучше приобрести препарат другого производителя, или другое лекарство.

Таковы основные причины неэффективности Тербинафина.

Где купить Тербинафин? Цена мази, таблеток, спрея и крема Тербинафин

Стоимость одной и той же лекарственной формы может варьироваться, и зависит от производителя, торговой наценки в аптеках и многих других факторов. Поэтому приведем средние цены на различные лекарственные формы препарата.

Таблетки Тербинафин. В среднем 250 рублей за 10 таблеток по 250 мг, производства российских и белорусских фармацевтических предприятий. Таблетки, произведенные индийскими фармацевтическими фирмами, имеют такую же стоимость.
Таблетки Тербинафин-Тева. Средняя стоимость 7 таблеток по 250 мг 270 рублей, 14 таблеток – 500 рублей и 28 таблеток – 650 рублей.
Крем Тербинафин. В среднем 55 рублей за тубу 15 г; 120 рублей за тубу 30 г; 130 рублей за тубу 10 г.
Мазь Тербинафин-МФФ. Средняя цена 50 рублей за тубу 15 г.
Спрей Тербинафин. Средняя стоимость составляет 250 рублей за флакон 30 мл.

Тербинафин таблетки, Тербинафин-Тева, Тербинафин-Сар,
Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем, Тербинафин спрей и раствор
– отзывы

Часто люди психологически склонны доверять больше лекарствам, которые производятся конкретной фирмой, и имеют специальное название, например, Тербинафин-Тева или Тербинафин-МФФ. В реальности эти препараты имеют такую же эффективность, как и иные Тербинафины, произведенные из качественного сырья. Но дополнительная психологическая компонента также привносит свой вклад в излечение. Обычно такие пациенты оставляют положительный отзыв именно об этих препаратах.

Негативные отзывы о препарате Тербинафин обусловлены двумя основными причинами. Первая причина – это некачественный препарат, в составе которого - неполноценное активное вещество, в результате чего пациент не получает нормального терапевтического эффекта. Вторая причина – это применение средства неправильно, когда также отсутствует результат лечения.

В целом же препарат Тербинафин имеет высокую эффективность в лечении грибковых инфекций, и сравнительно небольшую токсичность для печени (по сравнению с гризеофульвином).

Среди современных антигрибковых препаратов одним из самых эффективных фармацевтических средств является мазь тербинафин от грибка на ногах. При помощи наружного лекарства можно избавиться не только от неприятных признаков онихомикоза, но и остановить грибковую инфекцию. Помимо мази, лекарственный препарат имеет еще несколько форм выпуска, каждая из которых негативно воздействует на широкий спектр инфекций. Применять медикамент позволительно не только на ступне или ногтевой пластине, но и в иных местах появления признаков грибка – волосистой части головы, а также в паховой зоне и на слизистых оболочках.

Формы выпуска и состав

Препарат относится к группе аллиламинов, отличающихся широким спектром негативного воздействия на грибок. Особенно эффективны представители данной группы против следующих видов возбудителей инфекции:

• Дерматофиты;
• Дрожжевые грибы, особенно типа кандида;
• Плесневые виды грибков;
• Некоторые виды диморфов.

Состав лекарства зависит от формы его выпуска, однако в каждом из них присутствует гидрохлорид тербинафина, являющийся главным действующим веществом, способным устранить микоз на ранней и более запущенной стадии. Наличие вспомогательных компонентов определяется вариантом препарата, среди которых на прилавках современных аптечных сетей можно встретить следующие:

• Крем для наружного применения 1%, в качестве дополнительных ингредиентов в котором выступают полисорбат, вода очищенная, спирты бензиловый и цетиловый, гидроксид натрия;
• , упаковка может содержать в себе 14, либо 28 разовых доз. В каждой таблетке содержится 250 мг активного компонента, необходимого для прохождения курса лечения. В такой форме помимо главного ингредиента присутствуют диоксид кремния и целлюлоза, а также лактозы моногидрат;
• , который используется для наружной обработки. Выпускается во флаконах объемом 20 и 10 г;
• Раствор тербинафина 1%-ый, в составе так же как и в спрее, имеется только главный компонент;
• Мазь тербинафинмфф 1%-ая, в нее в качестве вспомогательных ингредиентов входят метилпарабен, полисорбат, вода очищенная и масло вазелиновое.

Все варианты лекарства отпускаются в аптеке без рецепта, за исключением таблетированной формы выпуска. Но самолечение может губительно сказаться на состоянии здоровья, поскольку любой лекарственный препарат имеет противопоказания.

Производители препарата определяются формой их выпуска, так мазь от онихомикоза выпускает российская компания Московская фармфабрика, а патент на изготовление крема находится у компании Вертекс. Стоимость крема и мази не слишком отличается. Обычная цена крема тербинафин в аптеках лежит в пределах 160 рублей, а мазь не превышает 100 рублей.

Отличие мази от крема

Несмотря на то, что разные формы выпуска одного и того же препарата имеют практически одинаковый состав и идентичное направление действия, возникает вопрос, что лучше тербинафин крем или мазь? Каждая из этих форм лекарства имеет свои особенности, которые сказываются на лечении.

• Обладает высокой жирностью;
• Плохо впитывается и не высыхает на поверхности кожи;
• Может испачкать одежду;
• Оказывает больший эффект при наложении поверх марлевой повязки;
• Наносить ее следует только на сухую пластину ногтя или кожу;
• Быстрее помогает из-за своей плотной консистенции и высокой концентрации активного вещества.

• В составе исключительно эмульгированные в воде жиры;
• Отличается мягкой текстурой;
• Легко проникает через ногтевую пластину и быстро высыхает на поверхности кожного покрова, не пачкая одежду;
• Разрешено наносить на слизистые и мокрые поверхности;
• Показан при повышенной потливости.

Несмотря на наличие достоинств и недостатков у обеих форм выпуска, мазь или крем тербинафин от грибка стоит выбрать в определенном случае может решать только врач.

Показания препаратов для наружного применения одинаковы для обоих вариантов:

1. Онихомикозы, вызванные различными видами грибка, особенно дерматофиты;
2. Трихофития;
3. Микроспория;
4. Разноцветный лишай;
5. Дрожжевые виды грибков.

О способах применения

Официальная инструкция по применению мази тербинафин схожа со способом использования крема, оба варианта средства наносятся наружно. Единственное отличие двух форм выпуска заключается в способе подготовки ступни или ногтевых пластин перед применением. Перед тем как начать избавляться от грибковой инфекции на ногах, следует тщательно провести гигиенические процедуры, после чего насухо вытереть бумажным одноразовым полотенцем.

Применение крема не требует особенной сухости, это касается только мази, для которой поверхность кожного покрова ног или ногтевой пластины должны быть идеально сухими. Именно поэтому при терапии грибка стопы предпочтительно использовать крем, который быстро впитывается даже при повышенной потливости ног.

Наносить наружный препарат от грибка следует тонким слоем два раза в день не только на пораженные участки, но и на кожу вокруг очага воспаления, поскольку мазь тербинафин помогает не только справиться с существующей инфекцией, но и предотвратит опасность заражения здорового кожного покрова вокруг нее. При слишком тяжелых симптомах поражения предпочтительно использовать именно мазь, которая наносится толстым слоем и закрывается марлевой салфеткой до следующей процедуры.

Длительность лечения кремом и мазью Тербинафин зависит от стадии поражения, вида возбудителя и особенностей организма пациента. В медицинской практике существуют следующие курсы терапии:

• Микозные поражения ногтей – применение средства продолжается до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь;
• Дерматомикоз на стопах – не менее одного раза в день в течение семи дней;
• Кандидоз кожных покровов, независимо от места локализации – 2 раза в день в течение половины месяца;
• Лишай – 2 раза в день в течение двух недель.

Данные показатели являются относительными, а первые положительные результаты могут наблюдаться с первых дней лечения грибка.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любой , Тербинафин для наружного применения отличается рядом противопоказаний, причем именно для этого варианта лекарства список их достаточно обширен:

• Запрещено лечение мазью и кремом во время беременности и в период лактации;
• Наличие индивидуальной непереносимости и излишней чувствительности к составляющим препарата;
• Заболевания печени и почек, особенно почечная недостаточность;
• Заболевания в области онкологии;
• Детский возраст до трех лет.

Данные противопоказания актуальны для наружной формы лекарства, в то время как таблетки отличаются еще большими ограничениями. Стоит соблюдать осторожность при наличии иных кожных заболеваний – дерматитов и псориаза, поскольку реакция на препарат может оказаться негативной.

Наружные варианты Тербинафина практически не имеют побочных эффектов, в отличие от иных форм. Иногда возможны аллергические реакции в виде зуда и крапивницы, а также некоторое жжение. По мнению медиков, это связано с высокой чувствительностью кожи пациента на компоненты в составе препарата, эффективность воздействия не снижается.

Про аналоги

В случаях, часто не зависящих от пациента, требуется замена Тербинафина на иные варианты наружных препаратов. Вызвано это индивидуальной непереносимостью ингредиентов в составе, а также наличием иных противопоказаний.

Современное фармацевтическое производство предлагает следующие аналоги мази тербинафин против грибка, которые схожи с ней по структуре:

• Фунготербин;
• Атифин;
• Миконорм;
• Тербинокс;
• Бинафин;
• Тербизил.

Среди иных по структуре медикаментов для наружного лечения грибка стопы и ногтевых пластин пальцев ног врачи прописывают мази «Ламизил» или «Экзодерил».

Про эффективность

Лучше всего рассказать о способности наружного лекарства могут только реальные отзывы о применении мази тербинафин от грибка ногтей:

Пробовала мазь Тербинафин от грибка ногтей на ногах. Не возникало проблем с применением, хотя приходилось ходить с повязкой. Помог быстро, через неделю симптом почти сошли, но пользовалась до полного отрастания здорового ногтя.

Светлана, 37 лет, Киров.

Долгое время пыталась лечить грибок иными препаратами, толку не было, пока не попробовала Тербинафин в виде крема. Удобно и просто, быстро впитывается. Грибок отступил. Прекрасное средство.

Людмила, 25 лет, Магнитогорск.

Начал терапию Тербинафином недавно, пользуюсь мазью, удивила низкая цена. Первые результаты уже заметны.

Николай Алексеевич, 42 года, Нижнекамск

Использование Тербинафина в виде мази или крема позволяет проводить эффективную борьбу с грибком на ногах. Выбор формы препарата, также как и длительности курса лечения, осуществляется врачом.

Грибковые заболевания особенно неприятны тем, что многие люди живут и не догадываются о том, что у них существует подобная проблема. У этих заболеваний есть масса возбудителей, которые иногда плохо распознаются. Лечение по этой причине бывает затяжным с апробированием нескольких препаратов. Тербинафин — лекарство нового поколения, которое способно уничтожать грибковые инфекции разного происхождения.

Особенности препарата

В классификации противогрибковых средств Тербинафин имеет принадлежность к группе аллиламинов (производных N-метилнафталина). Основное действующее вещество имеет одноименное название препарата — Тербинафин.

Лекарственные формы

Противогрибковое средство выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, которые предлагают его в виде:

• таблеток (по 125 и 250 мг, расфасовка в контурных ячейковых упаковках по 7 и 10 штук, в картонных пачках)
• мази
• крема (10, 15 и 30 г в алюминиевых тюбиках, в картонных пачках)
• спрея или раствора (по 10, 20 г в стеклянных флаконах, закупоренных обжимными микроспреерами, укомплектованы насадками для распыления и защитными колпачками, продаются в картонных упаковках)

Крем, мазь, спрей, раствор применяются наружно. Они образуют на коже тонкую пленку, из которой действующее вещество всасывается в кожу. Проникновение лекарства в кровь происходит в незначительных дозах.

Действующее вещество из таблеток набирает нужную концентрацию в пораженных грибком участках долго. А его выведение снижают заболевания печени и почек. Перед назначением препарата пациент должен пройти обследование.

Тербинафин детально рассмотрен в видео ниже:

Состав Тербинафина

Каждая лекарственная форма Тербинафина имеет свой состав вспомогательных компонентов и концентрацию активного вещества:

Цены

Приобрести противогрибковый препарат Тербинафин можно в аптеке либо в интернет-магазине. Покупать их рекомендуется по назначению врача. Но отпускают их и без рецепта.

Цены на лекарство варьируются в зависимости от производителя, региона и многих других факторов. Средняя стоимость препаратов следующая:

• Таблетки — 250 — 270 рублей за 7 штук
• Крем и мазь — 50 — 55 рублей за 15-граммовый тюбик
• Спрей — 250 рублей за флакончик 30 мл

Фармакологическое действие

Тербинафин — лекарственное средство противогрибкового действия с фунгицидными свойствами.

Фармакодинамика

Препарат оказывает пагубное воздействие на грибки, вызывающие заболевания кожи, ногтей, волос. Активен он также в отношении некоторых видов дрожжевых грибков. В небольших концентрациях Тербинафин работает как фунгицид против плесневых грибков, дерматофитов и нескольких видов диморфных грибков.

Грибы гибнут от дефицита эргостерина и накопления сквалена, вызванных подавлением Тербинафином раннего этапа процесса биосинтеза стеринов внутри клеток.

Фармакодинамика

Препарат в виде мази или крема быстро всасывается в кожу. Высокая концентрация создается в жирной коже, волосах и волосяных фолликулах достаточно быстро. Фунгицидные свойства проявляются после нескольких недель применения препарата, когда его достаточно накапливается в ногтевых пластинах.

Накопление Тербинафина в организме никак не связано с возрастом. Схема приема лекарства не ориентирована на приемы пищи. Выводится из организма препарат через кожу и вместе с мочой. На скорость выведения влияют патологии печени и почек.

Показания

Тербинафин в виде таблеток назначают при:

Дети до 3 лет с весом до 20 кг (таблетки)

Дети младше 12 лет (крем, мазь, спрей)

Период беременности и вскармливания грудью

Непереносимость лактозы

Обостренная восприимчивость к содержимому препарата

При наружном использовании Тербинафина могут возникнуть следующие неприятности:

• зуд, раздражение, боль,
• иногда — раздражение глаз при использовании спрея

Передозировки лекарствами наружного действия не бывает. При передозировке таблетками следует принять меры по выведению лекарственного средства из организма — промыть желудок и принять активированный уголь.

Особые указания

• Несоблюдение схемы применения и досрочная приостановка лечения может вызвать развитие рецидива.
• Продолжительность терапии зависит от наличия фоновых заболеваний.
• 2 недели — срок, когда отмечается улучшение состояния пациента. Если его нет, следует пройти дополнительное обследование на определение возбудителя заболевания.
• В некоторых случаях применение препарата оправдано неэффективностью использования других медикаментозных средств.
• В период терапии Тербинафином следует придерживаться правил гигиены во избежание вторичного заражения инфекцией.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием таблеток:

• Нарушает метаболизм некоторых препаратов, включая антидепрессанты и β-адреноблокаторы
• Выведение Тербинафина усиливается при взаимодействии с рифампицином
• Циметидин снижает скорость выведения и метаболизм Тербинафина
• Оральная контрацепция с одновременным приемом Тербинафина нарушает менструальный цикл
• Нарушается всасывание и выведение препарата при взаимодействии с кофеином
• Поражение печени может возникнуть при взаимодействии с этанолом

Данных о лекарственном взаимодействии Тербинафина наружного применения нет.

Грибковые заболевания распространяются очень легко, быстро передаваясь от человека к человеку. Лечить их нужно на ранней стадии - это позволит сократить зону поражения и предотвратить распространение инфекции.

Тербинафин - описание

Тербинафин (мазь, крем) - средство для наружного применения, излечивающее микоз (грибок) стоп, ногтей, кожи тела. На 1 г мази приходится 10 мг (1%) активного вещества (тербинафина гидрохлорида). Прочие вещества, которые могут входить в состав средства:

• вазелин;
• масло вазелиновое;
• гидроксид натрия;
• пропиленгликоль;
• карбомер;
• полисорбат;
• спирт;
• вода;
• метилпарабен.

Противогрибковая мазь белая по цвету, однородная по консистенции. Она реализуется в алюминиевых тубах по 10,15, 30 г. Цена за 15 г препарата - 120 рублей, упаковка 30 г стоит 210 рублей . Срок годности средства - 2 года, его хранят без соблюдения особых условий (можно хранить не в холодильнике). Рецепта на приобретение лекарства не требуется.

Существуют и другие лекарственные формы препарата Тербинафин. Это - таблетки, спрей и раствор. Торговые марки, которые выпускают данный препарат - «Тева», «МФФ», «Вертекс», «Биоком», «Медисорб».

Принцип действия препарата

Мазь применяется для терапии различных грибковых заболеваний, поскольку имеет антимикотическое действие . Тербинафин показывает широкий спектр противомикотической активности, причем начинает работать даже в малых концентрациях. Активное вещество относится к аллиламинам, угнетающим рост микозов на ногах, волосах, ногтях.

Оно эффективно помогает от болезней, вызванных:

• трихофитоном красным и прочими видами грибка;
• микроспорией;
• эпидермофитами;
• плесневыми грибами;
• диморфными грибками;
• дрожжевыми грибами;
• кандидой.

Если концентрация тербинафина в тканях низкая, он оказывает фунгицидное действие, в более высоких количествах - фунгистатическое. После контакта с клетками микроорганизмов тербинафин меняет синтез ряда жизненно важных веществ, ведет к нехватке эргостерола и избытку сквалена, что вызывает гибель микотической клетки.

Тербинафин не дает отрицательного действия на выработку гормонов человека, не нарушает обменных или других важнейших процессов.

Мазь всасывается в общий кровоток в минимальном количестве - не больше 5% .

Зато она имеет свойство накапливаться в коже, волосяных фолликулах, ногтевых пластинках, что повышает эффективность применения против грибковых заболеваний. Тербинафин метаболизируется печенью, выводится почками и через кожу (с потом).

Показания к применению

Наружное средство разрешено к применению у детей с 12-ти лет. Показания для детского и взрослого возраста будут одинаковыми. Чаще всего мазь рекомендуется врачами от различных видов лишая:

• разноцветного (отрубевидного);
• стригущего;
• чешуйчатого;
• микроспории.

Мазь Тербинафин помогает от грибковых инфекций кожи. Курсовое применение способствует гибели грибка стоп, а также паховой эпидермофитии, любых степеней поражения гладкой кожи конечностей, тела.

Нередко им лечат опрелости, которые были спровоцированы грибами рода Кандида или прочими дрожжевыми и плесневыми возбудителями.

Инфекционные заболевания ногтевой пластины рук, ног, которые были вызваны грибком, также можно лечить при помощи крема Тербинафин. Но в этом случае лучше приобрести более удобную лекарственную форму - лак для ногтей. Нередко рекомендуется усиливать действие лака кремом и наносить его в профилактических целях на межпальцевые промежутки, на кожу стоп (если проводится терапия ногтевого грибка).

Инструкция по применению

Начинать лечение, даже имея явные показания, следует под руководством врача. Мазь применяется только наружно. Порядок нанесения ее на пораженные участки кожи таков:

Если в области ягодиц, паха, места под грудью, промежутков между пальцами наблюдаются опрелости, следует пользоваться средством на ночь, после чего покрывать и заматывать пораженные зоны марлей, бинтом.

Длительность терапии Тербинафином, в среднем, составляет 1-2 недели, но, сколько применять средство в каждом конкретном случае, решает дерматолог.

Наиболее длительно лечат лишай - так, при разноцветном лишае курс может составить 14 дней с применением мази дважды/сутки.

Несмотря на быстрое стихание симптоматики заболевания уже в первые дни бросать курс раньше положенного времени нельзя. При нерегулярной терапии грибы могут вырабатывать устойчивость, и инфекционное заболевание возвращается с новой силой. Если через 7-14 дней признаки выздоровления не наступают, следует проверить правильность диагноза.

Противопоказания и «побочки»

Запретом на наружное применение Тербинафина является гиперчувствительность, аллергические реакции в анамнезе. Нужно помнить, что даже дополнительные компоненты способны вызвать такие реакции.

Прочие противопоказания перечислены ниже:

• тяжелая почечная, печеночная недостаточность;
• опухоли, особенно, касающиеся крови или лимфатической системы;
• хронический алкоголизм;
• патологии кроветворения, нарушения состава крови;
• обменные заболевания, в том числе сахарный диабет;
• нарушения кровообращения в сосудах ног.

Возраст до 12 лет вследствие отсутствия клинического опыта в использовании мази также является противопоказанием к лечению. Имеется недостаточно данных о применении Тербинафина при беременности и лактации, хотя тератогенными качествами вещество не обладает. Тем не менее, использовать лекарство даже наружно можно только по очень строгим показаниям.

Среди «побочек» нередко наблюдаются местные реакции гиперчувствительности, например, сыпь, жжение, зуд, покраснение. Если они слабо выражены, можно не прекращать антимикотическую терапию. Случаи передозировки могут отмечаться только при случайном попадании мази внутрь. В этом случае нужно провести промывание желудка и принять возрастную дозу энтеросорбента (например