Свечи "Папаверина гидрохлорид": инструкция по применению, показания и противопоказания, эффективность, отзывы. Свечи Папаверин при беременности – показания, особенности применения на разных сроках

В больших дозах папаверин снижает возбудимость сердечной мышцы, замедляет сердечную проводимость, обладает легким седативным эффектом. Папаверина гидрохлорид выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и свечей.

Показания к применению свечей с папаверином

Папаверин используется для снятия спазмов гладкой мускулатуры и как в случае, если боли вызваны спазмами. При использовании ректальных свечей с папаверином, за счет повышенной температуры тела и хорошего кровоснабжения этой области, свечи достаточно быстро растворяются, а препарат всасывается и попадает в кровоток. Эффект от воздействия свечей обычно наступает быстрее, чем при пероральном приеме препарата, в виде таблеток. Также при таком введении препарат оказывает еще и интенсивное местное воздействие. Поэтому при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости (спазм мочевыводящих путей, спастический колит, холецистит), кишечного тракта, заболеваниях органов малого таза, геморрое, чаще всего папаверин применяется именно в свечах. Кроме того, при применении свечей с папаверином меньше всего вероятность возникновения побочных эффектов и передозировки.

Противопоказания и побочные эффекты свечей с папаверином

При приеме папаверина, особенно при высокой дозировке, может наблюдаться индивидуальная непереносимость препарата, покраснение и зуд кожи за счет расширения сосудов, головокружение и сонливость, вызванные резким снижением артериального давления, замедление сердечного ритма.

Препарат не применяется при нарушении сердечной проводимости (блокады), повышении внутриглазного давления (глаукома), выраженной почечной или печеночной недостаточности.

При употреблении папаверина нельзя курить и употреблять алкоголь. Никотин уменьшает эффективность препарата, причем значительно. Сочетание папаверина с алкоголем может вызвать резкое падение давления, .

Свечи с папаверином при геморрое

При геморрое папаверин используется практически только в виде ректальных суппозиториев. Как упоминалось выше, введенная в прямую кишку свеча начинает действовать быстро, снимая спазм и производя местный анестезирующий эффект. Также свечи с папаверином оказывают мягкое слабительное воздействие, когда геморрой сопровождается спастическими запорами. Если у больного наблюдаются атонические запоры, то использовать такие свечи не рекомендуется, так как они могут усилить запор и вызвать ухудшение общего состояния.

Свечи с папаверином при беременности

Хотя в инструкции к препарату и указано, что его применение в период беременности и лактации не рекомендовано, папаверин в свечах нередко назначают беременным с повышенным тонусом матки. Противопоказания связаны с вероятностью кардиотоксического действия на плод, однако при применении препарата в терапевтических дозах такая возможность крайне мала. С другой стороны, свечи с папаверином обладают наиболее мягким действием и наименьшим количеством побочных эффектов по сравнению с другими аналогами данного препарата.

Как ставить свечи с папаверином?

Суппозитории с папаверином выпускаются в дозировке по 20 и 40 мкг препарата в одной свече. Начинать лечение всегда рекомендуется с меньшей дозировки, и увеличивать ее только в случае низкой эффективности лечения. Свечи вводятся в задний проход от 1 до 3 раз в день, желательно после очистки прямой кишки, так как в этом случае применение препарата будет эффективнее. Свечи с папаверином можно использовать или ежедневно, курсами до 10 дней, или симптоматически, при возникновении жалоб. Длительное (более 10 дней) ежедневное применение папаверина не рекомендовано, так как может вызвать аллергию, гипотонию, тошноту, головокружение, повышенную потливость, нарушения со стороны ЖКТ.

Инструкция

Препарат является спазмолитиком миотропного действия. Его используют при различных патологических состояниях, сопровождающихся спазмами, болезненными ощущениями. Лекарство быстро обеспечивает положительный эффект, но следует проявлять осторожность при терапии из-за риска развития различных негативных реакций.

Фармакологическая группа

Спазмолитическое средство.

Состав

В качестве активного компонента используется папаверина гидрохлорид. В 1 суппозитории содержится 20 мг этого вещества.

Дополнительно в состав входит твердый жир.

Благодаря этому компоненту получают необходимую консистенцию препарата, но он не способствует усилению фармакологического действия. Суппозитории можно приобрести в упаковке (10 шт.).

Как действуют свечи Папаверин

Главное свойство лекарственного средства - спазмолитическое. Одновременно препарат способствует расслаблению стенок сосудов.

Фармакодинамика

Папаверин (свечи) является опиумным алкалоидом. Положительный эффект терапии достигается за счет способности вещества оказывать расслабляющее действие на мышцы внутренних органов и стенки сосудов. Вследствие этого снижается напряжение в мягких тканях, отмечается незначительное уменьшение артериального давления.

Механизм действия папаверина основан на ингибировании фосфодиэстеразы - вещества, способствующего выходу калия из клеток и уменьшению содержания кальция. В результате обеспечивается расслабляющий эффект, отмечается слабое влияние на центральную нервную систему. Папаверин также оказывает воздействие на способность сердечной мышцы к возбуждению - при применении средства может замедлиться внутрисердечная проводимость.

Препарат не является анальгетиком, но проявляет обезболивающее действие. Обеспечивается такой эффект благодаря устранению спазма.

Фармакокинетика

Суппозитории ректальные быстро всасываются слизистыми оболочками. Биодоступность папаверина составляет 54%.

Вещество проникает в кровь через гистогематические барьеры.

В результате увеличивается связываемость препарата с белками крови (90%). Трансформируется при участии печени. Активное вещество выводится из организма за 50-120 минут. В ряде случаев на выведение основного компонента уходит 24 часа.

Для чего назначают свечи Папаверин

Допустимо использовать препарат при таких патологических состояниях:

1. спазм органов брюшной полости при колите, холецистите;
2. почечная колика;
3. высокая степень напряжения периферических сосудов;
4. боль в груди, обусловленная развивающейся ишемической болезнью;
5. спазм сосудов головного мозга;
6. нарушение дыхательной функции, например бронхоспазм;
7. наружный, внутренний геморрой;
8. спазм мочеполовых путей;
9. нарушение потенции, когда причиной является спастическое состояние.

Противопоказания

Не назначается Папаверин в таких случаях:

1. непереносимость действующего вещества;
2. заболевания, сопровождающиеся повышением внутриглазного давления;
3. атриовентрикулярная блокада;
4. тяжелое поражение печени;
5. пожилой возраст, в этом случае увеличивается риск накопления тепла организмом, что ведет к гипертермии (повышается температура тела).

Как принимать свечи Папаверин

Вводят по 1 свече 2-3 раза в сутки. Если необходимо, однократную дозу увеличивают до 2 суппозиториев, при этом частота приема средства в течение дня уменьшается.

Можно ли использовать свечи вагинально?

В инструкции производителя отсутствует информация о применении лекарства в гинекологии. Однако в ряде случаев в качестве исключения препарат может использоваться интравагинально.

Свечи вводят во влагалище при тонусе матки и для размягчения шейки матки.

Отмечается положительный результат при нарушениях менструального цикла, если появляются сильные боли.

Куда и как вводить?

Препарат применяется ректально. Чтобы повысить эффективность лекарственного средства, рекомендуется использовать суппозитории после дефекации или предварительно сделать очистительную клизму.

Как быстро действуют свечи?

Улучшение наступает в течение первых 30 минут после введения лекарства в прямую кишку.

Сколько можно свечей в день?

Длительность применения

Курс терапии зависит от исходных данных: возраст пациента, состояние организма, разновидность патологии, сопровождающейся спазмом и болями, а также наличие других болезней.

Средняя продолжительность лечения - 5 дней.

За это время устраняются острые признаки патологии. Иногда курс терапии продлевают до 7 дней.

При цистите

Применяют стандартную схему лечения (20 мг 2-3 раза в сутки). Продолжительность курса терапии варьируется от 5 до 10 дней. При хронических инфекциях половых органов длительность лечения может быть увеличена.

Применение у детей

Препарат не назначается детям младше 6 месяцев.

Побочные действия

Во время лечения могут появляться такие негативные реакции:

1. атриовентрикулярная блокада;
2. аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение наружных покровов;
3. нарушение процесса сокращения сердца, что провоцирует развитие аритмии;
4. гипотония;
5. затруднение отхождения кала;
6. сонливое состояние;
7. возрастает количество эозинофилов в крови;
8. увеличивается активность печеночных трансаминаз.

Передозировка

При использовании большого количества суппозиториев отмечается усиление некоторых симптомов: сонливость, аллергия. Учитывая, что препарат вводится ректально и быстро всасывается стенками прямой кишки, промывание желудка в этом случае не обеспечит нужный результат. Необходимо провести симптоматическую терапию.

Особенности применения

Препарат используется с осторожностью у пациентов в ослабленном состоянии (после болезни), при нарушениях функции почек, эндокринной системы, коры надпочечников, при гипертрофии тканей простаты, анафилактическом шоке, тахикардии. В этих случаях препарат не запрещен, т. к. улучшает периферическое кровообращение, однако следует более внимательно наблюдать за состоянием организма.

Папаверин в виде свечей не применяется при терапии спортсменов. Более удобная форма выпуска - раствор, таблетки.

При беременности и лактации

Исследования влияния Папаверина на плод не проводились. По этой причине данное средство может быть назначено, если положительные эффекты сильнее возможного вреда. На ранних сроках лучше не использовать свечи, т. к. при этом увеличивается угроза выкидыша.

Средство применяют во 2 и 3 триместрах.

При грудном вскармливании препарат назначается по усмотрению врача, т. к. безопасность использования в этот период не установлена.

Влияние на концентрацию внимания

Не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенной внимательности, при терапии рассматриваемым средством. Это обусловлено способностью папаверина гидрохлорида оказывать воздействие на концентрацию внимания, скорость реакций.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Возрастает интенсивность воздействия антихолинергических средств на организм.

При одновременном использовании Папаверина и Леводопы отмечается снижение эффективности последнего из средств. Активность компонентов Метилдопы, проявляющих гипотензивное действие, тоже уменьшается.

Совместимость с алкоголем

Если спиртосодержащие напитки употребляются во время лечения Папаверином, увеличивается вероятность развития гипотонии и возникновения обморочного состояния.

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта?

Препарат является безрецептурным.

Сколько стоит

Средняя цена - 80 руб.

Аналоги

Суппозитории Папаверин можно заменить другой формой данного средства - раствором или таблетками. Другие распространенные аналоги:

1. Но-Шпа;
2. Дротаверин;
3. Спазмол.

Папаверина гидрохлорид свечи инструкция по применению

НО-ШПА. О чем вы еще не знали. Препарат, снижающий давление.

Эти препараты содержат одинаковый активный компонент - дротаверина гидрохлорид. Это действенное спазмолитическое вещество, оно так же, как и папаверин, является миотропным средством. Названные аналоги содержат активный компонент в одинаковой дозе - 40 мг, что делает их взаимозаменяемыми.

Во время беременности женщины сталкиваются со многими трудностями, и одно из самых главных – это невозможность лечиться с помощью медикаментов. Ведь многие препараты противопоказаны при вынашивании ребёнка, так как могут нарушить внутриутробное развитие плода. Повышенный тонус матки при беременности – это очень опасное состояние, которое требует немедленного лечения. В противном случае существует риск преждевременных родов (с 22 по 37 неделю) или самопроизвольного аборта (выкидыш). Свечи Папаверин – это спазмолитик миотропного действия, который снижает тонус гладкой мускулатуры, и облегчает состояние беременной женщины. Препарат устраняет спазм и купирует боль. Однако безопасность свечей с Папаверином при беременности остаётся под вопросом.

Состав и свойства свечей с папаверином

Спазмолитический препарат выпускают в форме жидкости для инъекций, таблеток и ректальных суппозиторий (суппозитории - свечи, твёрдые при комнатной температуре и расплавляющиеся или распадающиеся при телесной температуре). Однако врачи утверждают, что наиболее безопасная и эффективная лекарственная форма – это свечи. Однако не всё так просто, ведь препарат не исследовался на беременных. При назначении лекарственного средства медики основываются только на многолетний опыт применения Папаверина беременными женщинами. Пациентки в положении уже более 60 лет применяют препарат и негативные последствия отсутствуют. Исходя из этого, суппозитории положительно воздействуют на здоровье беременных и не нарушают развитие плода.

В одной суппозитории содержится 20 мг папаверина гидрохлорид и около 2 г полусинтетических глицеридов. На вид – это гладкие, торпедообразные свечи белого цвета.
Основной компонент препарата расслабляет мышечные волокна и снижает спазм. Медикамент воздействует на гладкую мускулатуру разнообразных органов: желудок, толстая и тонка кишка, бронхи и лёгкие, кровеносные сосуды и матка. Под действие папаверина не попадают мышцы скелета и сердца, которые работают в том же режиме после применения препарата.
Суппозитории способствуют расширению артерий, снижают артериальное давление. Основной компонент, который проникает в кровоток в малом количестве, уменьшает возбудимость сердечной мышцы.

Основные свойства свечей с папаверином:

Снижает повышенный тонус и устраняет спазм гладких мышц матки и других органов.
Расширяет сосуды, снижает кровяное давление.
Улучшает кровоснабжение внутренних органов, в том числе матки.
Обладает успокоительным эффектом, нормализует ритм сердца.
Свечи с папаверином перед родами используют для расслабления мускулатуры шейки матки.

Показания для свечей Папаверин

Вследствие гормональных изменений в организме беременной снижается концентрация прогестерона (гормон, который способствует расслаблению мышц). Именно по это причине тонус матки повышается, а её мускулатура активно сокращается. А это очень опасно для жизни эмбриона.

Для чего назначают свечи с папаверином беременным? Основное показание в таком случае – это высокий тонус матки, который может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

Кроме того, спазмолитический препарат назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:
Холецистит (воспаление слизистой оболочки жёлчного пузыря).
Почечные колики.
Болезни пищеварительного тракта (воспаление толстой кишки, повышенное газообразование, функциональная кишечная недостаточность).
Инфекции мочевыводящих путей (воспаление уретры или мочевого пузыря).
Поздний токсикоз – это осложнение, которое вызывает отёки, спазмы, повышенное давление.
Многие используют свечи с папаверином для ускорения родов. Кроме того, препарат обладает седативным действием и нормализует ритм сердца. Однако подобный эффект наблюдается только в результате длительного использования медикамента.

Противопоказания для свечей Папаверин

Свечи с папаверином для беременных запрещено использовать в следующих случаях:
Гиперчувствительность к активному компоненту или дополнительным веществам препарата.
Постоянное или периодическое повышение глазного давления.
Функциональные расстройства печени.
АВ-блокада – нарушение передачи электрических импульсов между предсердием и желудочком.

Под контролем врача применяют суппозитории беременные женщины с гипотериозом, тахикардией, заболеваниями почек или надпочечников. При наличии подобных проблем необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные явления после приёма суппозиторий наблюдаются редко:

Аллергия;
тошнота;
расстройства сна;
нарушения дефекации (запор);
повышенное потоотделение;
снижение артериального давления.

При проявлении подобных реакций – обращайтесь к врачу, который примет решение о дальнейших действиях.

При необоснованном нарушении лекарственной дозы у пациентки может возникнуть тошнота, приступы рвоты. Кроме того, снижается артериальное давление, нарушается частота и ритм сокращений миокарда. Устранить вышеописанные признаки поможет симптоматическое лечение и гемодилиаз (внепочечное очищение крови).

Метод применения свечей Папаверин

Многие пациентки задаются вопросом: «Как принимать препарат?». Суппозитории используют ректально. Но не все женщины понимают, куда вставлять свечу. Суппозиторию аккуратно вводят в анальное отверстие, при этом лучше лежать на боку. Перед проведением процедуры необходимо вымыть руки с мылом или надеть стерильные перчатки. В противном случае в организм могут проникнуть вредоносные микроорганизмы.

Ректальная суппозитория начинает действовать почти сразу после того, как раствориться. Но чтобы эффект был устойчивым не прекращайте лечение после исчезновения первых симптомов – пройдите курс до конца.

Сколько раз в день разрешено применять препарат? Стандартная дозировка – 1 свеча дважды или трижды за сутки. Медикамент необходимо использовать с интервалом в 4 часа (можно больше, но не меньше).
Препарат также назначают детям и пожилым людям.

Применение на разных сроках беременности

Вопрос о назначении Папаверина в форме суппозиторий принимает исключительно лечащий врач на основе результатов исследования. А будущая мать должна соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил для неё медик.

В зависимости от срока беременности и симптомов заболевания Папаверин назначают в составе комплексной терапии:

1. В первом триместре беременности плацента ещё не сформирована, а это значит, что плод ещё не защищён от вредного влияния окружающее его среды. До 12 недели беременности не рекомендуется принимать лекарственные средства, однако врач может принять решение о назначении препарата. Свечи с папаверином при беременности на ранних сроках разрешено использовать по медицинским показаниям. Основные причины назначения медикамента – угроза самопроизвольного аборта из-за повышенного тонуса матки. Врачи утверждают, что суппозитории Папаверин действуют мягко и эффективно, они не вредят плоду и быстро облегчают состояние матери. Часто препарат назначают вместе с гормональными медикаментами.

2. С 13 недели беременности список разрешённых препаратов увеличивается. Для снижения тонуса матки используют более серьёзные медицинские препараты (Гинипрал, Бриканил, Магнезия и т. д.), которые расслабляют гладкую мускулатуру. С помощью папавериновых суппозиторий устраняют боль и спазм при следующих заболеваниях: почечные колики, болезни пищеварительного тракта, мочеполовой системы. Также препарат используют для нормализации артериального давления.

3. Показания к применению суппозиторий с папаверином на 3 семестре беременности:
Высокий тонус матки задолго до родов. Свечи принимают вместе со стероидными гормонами.
Суппозитории применяют перед родами, чтобы вычислить истинные схватки. Если после введения свечи матка продолжает сокращаться, значит, роды уже начались.
С помощью препарата матку подготавливают к предстоящим родам на сроке 38–39 неделя. Свечи размягчают шейку матки.
Свечи папаверин при родах уменьшают болезненные ощущения.
Длительность терапевтического курса зависит от симптоматики, срока беременности и определяется исключительно лечащим врачом.

Правила применения свечей с папаверином

Чтобы препарат был эффективным и не навредил женщине и ребёнку, необходимо придерживаться следующих правил:
Используйте препарат под контролем врача при функциональной недостаточности почек и надпочечников, заболеваниях щитовидной железы, нарушении ритма сердца.
Во время лечения суппозиториями с папаверином (как и весь срок беременности) категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
Решение о совместном приёме Папаверина с другими медикаментами принимает лечащий врач.
Препарат обладает седативным эффектом, а поэтому не рекомендуется его принимать перед работой, которая требует повышенного внимания.

Таким образом, свечи Папаверин – это эффективный препарат для снижения мышечного тонуса внутренних органов (в том числе матки), который разрешено использовать после одобрения врача и под его контролем. Будущая мама должна строго соблюдать дозировку и другие рекомендации гинеколога, связанные с применением препарата.

Едва ли не каждой беременной женщине знаком термин «гипертонус матки». Это явление хоть и достаточно распространено, но вариантом нормы не является и представляет опасность для течения беременность вплоть до преждевременного её прерывания. К счастью, современная медицина имеет большой арсенал лекарственных средств, способных эффективно снимать напряжение маточной мускулатуры. Среди них давно известные и широко применяемые свечи Папаверин. Как и любое лекарственное средство, этот препарат возможен к применению беременной женщиной только по назначению врача, однако каждой будущей маме полезно знать все нюансы его воздействия на организм и основные правила использования.

Ректальные свечи Папаверин - самое популярное назначение врача при гипертонусе матки

Хотя Папаверина гидрохлорид активно назначается врачами-гинекологами беременным женщинам как для амбулаторного, так и стационарного лечения, инструкция к препарату трактует его использование в период гестации (вынашивания ребёнка) неоднозначно. Согласно представленным производителем рекомендациям, безопасность применения Папаверина будущими мамами не установлена. Безусловно, это обстоятельство в сочетании с уже полученным назначением врача приведёт в замешательство женщину, осознанно относящуюся к применению лекарственных препаратов во время беременности.

Следует отметить, что клинические исследования эффективности и безопасности применения препарата Папаверин у беременных действительно не проводились. Тем не менее многолетняя практика применения Папаверина совершенно однозначно свидетельствует о положительном его воздействии на ход беременности и одновременно о полной безопасности для плода.

Свечи с Папаверином назначаются на любом сроке беременности при наличии или подозрении на наличие следующих состояний у женщины:

Гипертонус матки - самый распространённый диагноз, устанавливаемый во время беременности. Гипертонус представляет собой напряжение миометрия (мышечного слоя матки), которое может возникнуть по ряду причин (стресс, излишняя физическая активность, гормональные причины и т. д.) и способно привести к преждевременному прерыванию беременности. Артериальная гипертензия - стойкое повышение артериального давления - достаточно распространённое явление на поздних сроках беременности. Колики (печёночные, почечные, кишечные и др.) - внезапные схваткообразные боли, вызванные спазмом мышц. Бронхоспазм - патологическое сужение бронхов. Сильное повышение температуры тела (в таких случаях Папаверин применяется в составе литической смеси).

Папаверин способен оказывать положительное влияние и при запорах, если они вызваны спазмом мышц (спастические запоры). При атоническом запоре, который вызван снижением тонуса мышц кишечника, Папаверин только усугубит ситуацию.

Препарат Папаверин производится в нескольких фармацевтических формах:

раствор для уколов; ректальные свечи; таблетки.

Во время беременности чаще всего назначается Папаверин в виде свечей - суппозиториев. Эта форма имеет ряд преимуществ:

удобство и универсальность самостоятельного применения женщиной; полное и быстрое всасывание препарата через прямую кишку; усиление терапевтического эффекта из-за близкого расположения матки.

Каждая ректальная свеча Папаверина содержит 20 мг действующего вещества.

Активное вещество данного средства - папаверина гидрохлорид - спазмолитик миотропного действия. В связи с этим препарат действует в двух направлениях:

Снятие напряжения гладкой мускулатуры внутренних органов (средство воздействует не только на матку, но и на органы других систем - мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной). Расширение сосудов и увеличение кровотока, за счёт чего препарат способен снижать артериальное давление (гипотензивное действие).

При регулярном приёме Папаверина женщины отмечают его успокоительный эффект - значительно снижается уровень тревожности, стабилизируется сердечный ритм, что как нельзя более положительно сказывается на ходе беременности.

Механизм действия препарата в форме ректальных свечей таков:

Суппозиторий после помещения в прямую кишку под воздействием температуры тела расплавляется. Действующее вещество мгновенно всасывается в кровь. В плазме крови папаверин связывается с белками. Кровоток разносит папаверин во все системы и органы женщины, в том числе и в мышечную ткань матки. Активное вещество препарата оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Папаверин выводится из организма почками в виде метаболитов (промежуточных продуктов обмена веществ).

Схема лечения Папаверином во время беременности назначается только врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины и поставленным диагнозом. Как правило, срок приёма препарата составляет 2–3 недели, суточная доза - 2–4 свечи. Приёмы препарата распределяются равномерно в течение суток.

Важно помнить, что свечи Папаверин выпускаются только для ректального применения - их ни в коем случае не следует использовать вагинально

Правила введения ректальных свечей таковы:

Перед введением свечи необходимо тщательно вымыть руки. Так как при контакте с руками свечи очень быстро плавятся, перед вскрытием блистера можно некоторое время подержать нераспакованную свечу в холодильнике или под струёй холодной воды. Для введения суппозитория удобно использовать одноразовые перчатки или напальчники. Вводить препарат лучше в положении лёжа на боку. Свечу необходимо поместить за мышечный сфинктер, протолкнув на 2,5–5 см в глубину. После введения средства лучше полежать на боку ещё несколько минут во избежание вытекания. После завершения процедуры следует тщательно вымыть руки.

Вводить ректальные свечи удобнее всего в положении лёжа

Как правило, свечи с Папаверином переносятся беременными женщинами легко, однако в единичных случаях (при длительном и бесконтрольном приёме) могут возникнуть следующие побочные явления:

покраснение и зуд кожных покровов (аллергическая реакция); сонливость; головокружение; нарушения сердечного ритма; повышение потливости; снижение артериального давления; запор; тошнота.

Противопоказаны ректальные свечи с Папаверином при наличии следующих состояний и заболеваний:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата; глаукома; печёночная или почечная недостаточность; нарушения сердечного ритма; AV блокада (атриовентрикулярная блокада).

С осторожностью применяют Папаверин при нарушении функции надпочечников, гипотиреозе и артериальной гипотензии (пониженном давлении).

Полными аналогами ректальных свечей с Папаверином являются лишь препараты других фармацевтических форм выпуска - таблетки и раствор для инъекций. Если же говорить о лекарственных средствах сходного действия, то в современной гинекологии применяются такие препараты, как Но-шпа, Магне В6, Утрожестан. Их воздействие основано на спазмолитических свойствах других активных компонентов.

Состав и форма выпуска препарата

◊ Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол, Суппосир) - до получения суппозитория массой 1.25 г.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Дозировка

Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочные действия

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений ритма.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект .

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.