Interval mezi kontrakcemi. Doba kontrakcí V jakém intervalu začínají první kontrakce?

Mnoho žen už ví, že aby rozeznaly falešné kontrakce od skutečných, potřebují počítat frekvence kontrakcí před porodem. Než se naučíte, jak určit jejich frekvenci, musíte jasně pochopit, co to je.

Kontrakce dělohy se nazývají kontrakce. Objevují se, když tělo těhotné ženy a samotná děloha jsou připraveny na porod. Během tohoto procesu se děložní čípek otevírá a umožňuje průchod hlavičky dítěte. K výtoku vody dochází v důsledku zvyšujícího se nitroděložního tlaku, který roztrhne plodový vak.

Každá žena by měla umět rozeznat skutečné kontrakce od falešných. Při takových cvičných kontrakcích se děloha neotevírá. Objevují se kolem 20. týdne těhotenství. Pomocí cvičných kontrakcí se tělo připravuje na skutečný porod. Bolest z falešných kontrakcí se rychle objeví, trvá asi minutu a také rychle zmizí. Ale tato bolest nezpůsobuje prakticky žádné fyzické nepohodlí a její frekvence ani intenzita se nezvyšuje.

Skutečné kontrakce jsou u každé ženy jiné. Jejich periodicita se ale mění přibližně stejně.

Jak se mění frekvence kontrakcí během porodu?

1. Kontrakce intervaly;
2. Pravidelnost;
3. Doba trvání boje;
4. Intenzita boje.

Kontrakce nelze kontrolovat. Vyskytují se nedobrovolně, bez ohledu na rodící matku. Můžete jít do porodnice, pokud ještě není jasný interval mezi kontrakcemi a bolest se stává silnou a prodlouženou.

Když uvidíte krvavý výtok, nelekejte se.. To ukazuje na uvolnění hlenové zátky. Zablokovala vchod do dělohy. Pokud při jeho průchodu dojde k závažnému krvácení, je nutné urgentní vyšetření.

Jaké fáze kontrakcí jsou pozorovány u těhotné ženy?

1. Primární fáze - latentní. Trvá přibližně 7-8 hodin. Kontrakce dělohy se objevují každých pět minut po dobu 45 sekund.
2. Sekundární fáze – aktivní. Trvá od 3 do 5 hodin. Kontrakce se objevují každé 4 minuty a trvají minutu.
3. Třetí fáze je přechodná. Trvá od půl hodiny do 90 minut. V této fázi kontrakce trvají od 70 do 100 sekund. Interval mezi kontrakcemi se zkracuje.

Kontrakce před porodem pomáhají připravit ženské tělo na tuto důležitou událost. Jsou nezbytné k tomu, aby na děložním čípku došlo k určitým strukturálním změnám. Umožní vám bezproblémový nástup do porodu. Je však třeba je odlišit od porodních bolestí. V druhém případě musíte jít do porodnice. A pokud se bavíme o přípravných kontrakcích dělohy, tak není třeba nikam spěchat. Všechny tyto informace najdete v tomto článku.

Obecná charakteristika kontrakcí před porodem

Kontrakce před porodem - jaké to jsou? mají určité vlastnosti, které zahrnují následující:

• frekvence kontrakcí před porodem;
• jejich rytmus, tedy pravidelnost;
• síla úchopu;
• trvání boje.

Tyto znaky lze nejspolehlivěji určit pomocí kardiotokogramu (kombinované stanovení srdeční frekvence plodu a charakteru kontraktilní aktivity dělohy). Můžete se však zaměřit na subjektivní vjemy, stejně jako na objektivní data. Pokud správně chápete, co jsou kontrakce před porodem, je velmi snadné určit, kdy jít do porodnice. To ušetří ženu zbytečné hospitalizaci, protože lékaři jsou nuceni ji přijmout do nemocnice na pozorování. A pokud se ukáže, že se jedná o přípravné kontrakce, pak může být žena naprosto klidně doma a ne v nemocnici.

Jak rozeznat kontrakce před porodem od porodních bolestí

Podívejme se na diferenciálně diagnostická kritéria prenatálních kontrakcí a na to, jak se liší od kontrakcí během porodu.

1. Interval kontrakcí před porodem je velmi dlouhý. Mezi dalšími kontrakcemi to může trvat půl hodiny až několik hodin. Pokud se bavíme o kontrakcích při porodu, tak ze začátku přicházejí za 10-15 minut a pak jsou stále častější. Takže na konci porodu přicházejí v intervalech 1-2 minut.
2. Druhým rozdílem je, jak dlouho trvá kontrakce před porodem. Přípravné neboli předběžné kontrakce dělohy jsou velmi krátké. Obvykle je to jen několik minut. Kontrakce během porodu se postupně prodlužují. Jejich trvání se zvyšuje a na konci prvního - začátku druhého období je to 50-60 sekund. Během této doby nedochází k narušení uteroplacentárního průtoku krve. Pokud se však objeví křečovité stahy dělohy, plod může trpět. Proto je velmi důležité sledovat povahu porodu a při sebemenší odchylce je nutné ji korigovat.
3. Dalším důležitým kritériem je pravidelnost. Kontrakce v přípravné fázi nemají stejné časové intervaly, ve kterých k nim dochází. Během porodu dochází k pravidelnému rytmu kontrakční činnosti dělohy, kromě případů komplikovaného porodu.
4. Intenzita Braxton-Hixových kontrakcí je minimální, takže je ženy většinou necítí. Porodní kontrakce mají sílu, která několik desítekkrát převyšuje předběžné kontrakce.

Proč jsou před porodem nutné kontrakce?

Předporodní kontrakce začínají, když se tělo ženy připravuje na porod. Ukazuje se, že tyto kontrakce dělohy přispívají k „zrání“ děložního čípku. Tento proces představuje určité strukturální změny, které zahrnují umístění děložního čípku podél drátěné osy pánve, jeho změkčení, zkrácení a mírné otevření.

Jaké kontrakce před porodem ale vedou ke strukturálním změnám děložního čípku? Pouze ty, které správně proudí. A to je možné, pokud všechny vrstvy myometria (svalová vrstva dělohy) fungují jako jeden celek. V těle dělohy jsou tedy svalová vlákna umístěna převážně podélně a v děložním čípku - kruhově. Proto při kontrakci těla dělohy dochází k natahování buněk hladkého svalstva v cervikálním kanálu.

Tyto změny jsou pod hormonální kontrolou. Pokud tedy dojde k nerovnováze hormonů, je tento proces narušen, což vede k tomu, že tělo ženy není připraveno na důležitou událost.

Jak začínají kontrakce před porodem a co je k tomu nutné? Ke zvýšení děložní aktivity dochází až poté, co se dominanta porodu začne tvořit v mozku a dominanta těhotenství se stane méně aktivní. V důsledku toho ženské tělo prochází určitými změnami.

Jaké metody pomáhají určit přítomnost kontrakcí před porodem?

Jak rozpoznat kontrakce před porodem, jaké znaky vám pomohou na to přijít?

1. Za prvé jsou to subjektivní pocity. Ženy, které jsou spastické povahy. Opakují se v nepravidelných intervalech a nemají výraznou intenzitu. Tyto bolesti zpravidla nenarušují obvyklý rozvrh činnosti ženy. Nejčastěji se vyskytují v noci a nezpůsobují probuzení ženy. Tyto varovné kontrakce se nazývají děložní Braxton-Hixovy kontrakce. Mohou být doprovázeny uvolněním hlenové zátky z cervikálního kanálu.
2. Kromě toho existují objektivní známky určování kontrakcí dělohy. Můžete se soustředit na palpační vjemy. Pokud položíte ruku na dělohu, pociťujete v těhotenství kontrakce, které se vyznačují zvýšeným tonusem dělohy. Poté se děloha uvolní. Intenzita děložní kontrakce je nevýznamná. Vaginální vyšetření nám umožňuje určit proces „dozrávání“ děložního čípku, ale k otevření ještě nedošlo.
3. Zvýšení tonusu dělohy lze také určit pomocí tokogramu nebo hysterografie, to znamená dalších metod výzkumu. To se provádí na úrovni nemocnice.

Správné dýchání při kontrakcích před porodem

Jak zmírnit kontrakce? Tato otázka se týká již porodního aktu. Kontrakce, které předcházely porodu, mohou plynule přejít v porodní bolesti. Činnost dělohy během porodu se může objevit po určité době po předběžném období. To není důležité.

Pokud žena vstoupila do porodu, doporučuje se během kontrakcí ke snížení bolesti. Pomáhá zajistit účinné odstranění produktů, které se tvoří při kontrakcích dělohy. Týká se to především kyseliny mléčné. Může dráždit nervová zakončení, což vede k podráždění nervových vláken, která inervují dělohu. Nervový impuls je pak přenášen do mozku a míchy, což vede k bolesti.

Pokud žena správně dýchá, dochází k oxidaci molekul kyseliny mléčné. V důsledku toho se intenzita bolesti snižuje a žena se cítí lépe. Správné dýchání je jedním ze způsobů nelékové analgezie během porodu.

Jak ale správně dýchat při kontrakcích?
Chcete-li to provést, musíte se nadechnout nosem a vydechnout ústy. Tím je zajištěna maximální účinnost dýchání. Všechny pohyby hrudníku by měly být hladké. Když nedojde ke kontrakci, doporučuje se obnovit dýchání. Tohle je ženská pauza, kterou je třeba využít.

Shrneme-li vše výše uvedené, je třeba poznamenat, že kontrakce před porodem mají své specifické vlastnosti, které je umožňují odlišit od porodních kontrakcí. Hovoříme o délce trvání, frekvenci, síle a době výskytu děložních kontrakcí. Normálně by po předběžných (přípravných) kontrakcích měla vstoupit žena.

Kontrakce jsou mimovolní kontrakce hladkého svalstva dělohy. Jsou nezbytné, aby se dítě narodilo. S nástupem pravidelných kontrakcí začíná první doba porodní. Existují i ​​falešné kontrakce, které lze nazvat i cvičnými kontrakcemi. Připravují tělo ženy na nadcházející porod.

informace Pokud si představíte, že děloha je nafouknutá koule s miminkem uvnitř, tak se pomocí křečovitých kontrakcí natáhne zauzlená část koule a miminko se vytlačí. Aby se dítě narodilo přirozenými porodními cestami, musí se děložní čípek vyhladit a jeho kanál se rozšířit na 10-12 centimetrů. Právě kontrakce zajišťují tento složitý proces.

Jak začínají kontrakce

Pokud se žena chystá rodit poprvé, nebude znát pocity při kontrakcích, ale při dalších porodech se s ničím nespletou. Jak můžete pochopit, že kontrakce začaly před porodem? K nástupu porodu může dojít různými způsoby.

• U některých žen před porodem začínají kontrakce v podobě bolesti v bederní oblasti;
• Pro jiné připomínají menstruační bolesti;
• Pro ostatní jsou to křeče, slabé bolesti v celém břiše.

Co mají ale všechny tyto projevy kontrakcí na začátku porodu společné, je jejich pravidelnost a nevyhnutelný konec s narozením dítěte.

Cítit

Na začátku kontrakcí jsou bolestivé pocity mírné, krátkodobého charakteru, přicházejí po 15-20 minutách a trvají asi 5-10 sekund. Obvykle první 2-3 hodiny nezpůsobují ženě velké nepohodlí. V tuto dobu je lepší co nejvíce odpočívat a nabírat síly. Dále se bolest stává stále intenzivnější a kontrakce samotné jsou častější a delší. Na konci první doby děložní kontrakce trvají asi minutu a periody mezi nimi se snižují na 1-2 minuty. To, co charakterizuje bolest při kontrakcích, je jejich postupný nárůst, dosažení vrcholu a stejně postupný pokles. Mezi kontrakcemi se žena může nadechnout a odpočívat, protože bolest úplně odezní.

Na konci období dilatace děložního čípku se zdá, že po jedné kontrakci následuje další s téměř neznatelnou dobou relaxace. Obvykle se v této době přidává tlačení (kontrakce svalů bránice, břišní stěny a hráze, kterou žena může mírně ovládat). Projevují se jako silná touha tlačit v reakci na tlak hlavičky plodu v oblasti pánve. S příchodem tlačení a plné dilatace děložního čípku začíná druhá doba porodní - vyhnanství. Pokud před tím byla maximální bolest pociťována v bederní a břišní oblasti, pak se začátkem druhé doby porodní dochází k jejímu vrcholu v perineální oblasti.

Falešné kontrakce

Během těhotenství může žena pociťovat nepravidelné, mírné, křečovité bolesti břicha. Mohou se objevit při fyzické aktivitě, náhlých pohybech, plném močovém měchýři, aktivitě dítěte nebo při pohlavním styku. Není třeba se znepokojovat, pokud tyto pocity netrvají dlouho a odezní, když je odstraněna příčina, která je způsobila.

Čím více se blíží datum porodu, frekvence křečovitých bolestí se obvykle zvyšuje. Co však odlišuje skutečné kontrakce v těhotenství od kontrakcí, je jejich pravidelnost. Pokud pociťujete křečovité bolesti, musíte si poznamenat čas jejich nástupu, pozorovat interval mezi nimi a jejich trvání.

Důležité Identifikovat kontrakce vám pomohou hodinky se vteřinovou ručičkou. Pokud tyto pocity trvají hodinu nebo dvě a interval je alespoň 15-20 minut s trváním asi 20 sekund, musíte se připravit do porodnice.

Co dělat, když začnou kontrakce

Pokud se chystáte poprvé rodit (a sama jste se rozhodla, že začaly první známky opravdových kontrakcí), máte čas se v klidu připravit do porodnice. Je samozřejmě lepší, aby taška do porodnice byla připravena předem (od 34 do 35 týdnů těhotenství), protože ve spěchu můžete na něco zapomenout. Co dělat doma před porodem:

• Udělejte si dobrou náladu a ať máte snadný porod. Myslete na to, že velmi brzy obejmete a políbíte své dlouho očekávané miminko a přiložíte si ho k hrudi. Je důležité pochopit, že záleží na vás, jak porod bude probíhat, a musíte udělat vše pro to, abyste to miminku v tomto důležitém období ulehčili. Samozřejmě bolest při porodu a porodu je mírně řečeno nepříjemná, ale účel světí prostředky. Snažte se udělat maximum a lékaři a porodní asistentky vám s tím pomohou.
• Bylo by hezké dát si teplou, relaxační sprchu nebo koupel a oholit si genitálie.
• Pokud nenastanou těhotenské komplikace a kontrakce ještě nejsou příliš intenzivní (po 15 minutách), pak můžete zůstat chvíli doma, protože známé prostředí usnadní zvládnutí bolesti. Můžete si zapnout příjemnou hudbu nebo film. Na začátku porodu se doporučuje hýbat, aby vše šlo rychleji. Můžete také vařit jídlo pro svého milovaného manžela. Cestu do porodnice byste ale neměli otálet, pokud je daleko nebo se k ní v krátké době (půl hodiny) nedostanete.
• Pokud lékař neřekl, že máte indikace k císařskému řezu, můžete si dát malou svačinku: vypijte šálek čaje, džusu nebo vody, snězte něco lehkého, ale bohatého na komplexní sacharidy (těstoviny z tvrdé pšenice, banán, zelenina) , protože budete potřebovat hodně energie.
• Zatímco kontrakce nejsou příliš silné, snažte se více odpočívat, zvláště pokud začaly pozdě večer, protože možná budete muset rodit až ráno.
• Samozřejmě, pokud to není váš první porod a ty předchozí byly rychlé, pak byste cestu do porodnice neměli odkládat. Je lepší okamžitě zavolat sanitku.

Dech

Je to velmi důležité jak pro ženu, tak pro dítě. Pomáhá vyrovnat se s bolestí při kontrakcích a tlačení. Někdy, když cítíte silnou bolest, se zdá, že je snazší ji snášet zadržováním dechu, ale je to jen pomyslná úleva. Pokud žena zadrží dech na vrcholu kontrakce, pak v tomto okamžiku kyslík nevstoupí do těla a v důsledku toho se rozvine fetální hypoxie (hladovění kyslíkem). To je zvláště nebezpečné v období exilu, protože dítě je již stlačováno kostmi matčiny pánve. Může také vést k produkci velkého množství kyseliny mléčné ve svalech, což bude mít za následek ještě větší bolestivost a slabost.

Téměř od okamžiku početí až do 38. týdne těhotenství uvolňuje tělo matky progesteron, hormon, který udržuje těhotenství. Díky jeho působení zůstává děložní čípek - „brána“ porodních cest pevně uzavřen. Cervikální kanál (cervikální kanál) je vyplněn speciální hlenovou hmotou, která tvoří jakousi zátku. Tento hlenová zátka v porodních cestách ženy chrání dítě před infekcí.

Po 38. týdnu, kdy je těhotenství považováno za téměř úplné, se tělo nastávající matky začíná připravovat na porod. Tento přípravek opět „vedou“ hormony. Množství progesteronu klesá a je nahrazeno estrogeny. Porod začne, jakmile se potřebné množství těchto hormonů nahromadí v těle těhotné ženy. Mezitím estrogeny učiní tkáně porodních cest pružnějšími a poddajnějšími: děložní čípek, pochvu a hráze.

Odstranění hlenové zátky

Vlivem změn hormonálních hladin začne děložní čípek měknout a cervikální kanál se začne mírně otevírat. V tomto případě se slizniční hmota, která vyplnila cervikální kanál, může oddělit od jeho stěn a uvolnit se z genitálního traktu ženy. Tento jev se nazývá výtok hlenové zátky.

Obvykle se korek uvolňuje postupně, po částech a zanechává na spodním prádle nahnědlé stopy po dobu 1-3 dnů. Mnohem méně často se objeví úplně najednou; v tomto případě se dá přirovnat k hrudce gelu o průměru až 1,5 cm, žluto-růžovo-hnědé barvy.

Vycházející zástrčka mohou být doprovázeny mírnými „bolestivými“ pocity v podbřišku, podobnými malátnosti před začátkem další menstruace. Od oddělení cervikálního hlenu se těhotné ženě nedoporučuje koupat se nebo plavat v bazénu: to zvyšuje riziko infekce.

Jiné běžné předzvěst porodu je prolaps děložního fundu. V každodenním životě se tento jev nazývá „prolaps břicha“. Děloha se dá přirovnat k obrácené cévě, jejíž hrdlo (cervix) směřuje dolů (směrem k pochvě) a dno je umístěno nahoře. Faktem je, že blíže k porodu - po 38. týdnu - se dítě snaží přitlačit hlavu k otvoru v pánevních kostech (kostní tunel, kterým se bude muset během porodu pohybovat směrem k východu).

Dítě tak jakoby táhne dělohu dolů, žaludek se „prohýbá“ a horní hranice dělohy - její dno - klesá. V tomto ohledu již nastávající maminku netrápí dušnost a pálení žáhy – časté společníky v posledních měsících těhotenství.

Asi dva týdny před porodem si toho těhotná žena může všimnout ztráta váhy o 0,5-2 kg. To je způsobeno odstraněním přebytečné tekutiny z těla, která tvoří edém. Progesteron, který je zodpovědný za zachování a zdárný vývoj těhotenství, podporuje zadržování tekutin v těle nastávající maminky. Estrogeny, které se hromadí po 38. týdnu, otoky naopak snižují.

Nelze nemluvit o syndromu hnízdění - předzvěsti, které budou nejbližší příbuzní těhotné ženy s největší pravděpodobností věnovat pozornost. Pokud jste po generálním úklidu, který trval celý víkend, vzbudili manžela ve 2 hodiny ráno s naléhavým požadavkem na přestěhování skříně o velikosti hovínka, pak ihned po této práci (nebo místo ní) začněte sbírat tašku na porodnice.

A konečně, hlavní položkou na našem seznamu jsou prekurzorové kontrakce (nazývají se také „falešné“ nebo „falešné“ kontrakce). tréninkové kontrakce"). Jsou to stejné kontrakce, za které budoucí rodiče díky nezkušenosti tak často chybují Start tento pracovní činnost.

Tréninkové kontrakce může mít dva různé výsledky. V prvním případě se zastaví sami. Je třeba poznamenat, že tento scénář je nejčastější pro ženu, která se připravuje na to, aby se stala poprvé matkou. Koneckonců, děloha je svalový orgán a má právo cvičit před rozhodující událostí. Normálně lze takový trénink během posledního týdne před porodem několikrát opakovat; obvykle netrvají déle než 2-3 hodiny a nezpůsobují mnoho nepohodlí (samozřejmě s výjimkou starostí nastávající maminky a jejích blízkých).

Mnohem méně často se taková „zkouška“ může stát zkouškou šatů. Pak se původně nepravidelné intervaly mezi kontrakcemi postupně stanou řádnými a tréninkové kontrakce postupně přechází v pravidelný porod.

V každém případě, pokud je zcela jasné, že vzniklé kontrakce jsou nepravidelné (a abychom to pochopili, stačí porovnat několik intervalů mezi sousedními kontrakcemi), nejlepší bude jít spát. .

Před porodem je důležité hlavně šetřit energií – protože ji budete moc potřebovat. I když se události vyvíjejí podle druhého scénáře, není možné porod prospat! V prvním případě se dostatečně vyspíte a v klidu počkáte na skutečný začátek porodu. Ve druhém se také dostatečně vyspěte a probuďte se s dobrým pravidelným porodem.

Předčasné kontrakce nikdy nepředcházejí rychlému porodu, takže do porodnice nepřijdete pozdě. Ale v případě, že se falešné kontrakce opakují každý den, způsobují značné nepohodlí a zbavují těhotnou ženu spánku, je nutné se poradit s lékařem.

Takže si to shrňme. Všechny výše uvedené jevy jsou předzvěsti porodu- lze pozorovat u každé těhotné ženy po 38. týdnu těhotenství, tedy přibližně 1-2 týdny před porodem. Žádný z nich, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nemusí nutně znamenat následný nástup porodu během několika minut, hodin nebo dokonce dní!

POPRUHY NAROZENÍříkají pouze, že tělo nastávající matky se „konečně připravuje“ na narození dítěte. To jsou normální jevy a nevyžadují zvláštní lékařskou pomoc.

Pracovní činnost

pocit porodních bolestí při kontrakcích

Skutečný porod obvykle začíná kontrakcemi, které jsou bezvýznamné z hlediska trvání a pocitu: žaludek se na 5–10 sekund „zkameňuje“, poté se zcela uvolní až do další kontrakce. Zároveň je to velmi důležitý znak pravdivosti pracovní činnost je pravidelnost porodní bolesti, tedy stejné intervaly mezi kontrakcemi.

„Imaginární“ kontrakce jsou podobné těm skutečným, ale intervaly mezi nimi se mohou navzájem výrazně lišit. Například skutečné první kontrakce nastanou jasně každých 20 minut. A „falešný poplach“ je charakterizován přibližně následujícím intervalem mezi sousedními kontrakcemi: 20 minut – 15 minut – 30 minut – 10 minut – 45 minut atd.

Další vlastnost tohoto pracovní činnost je schopnost dynamicky se rozvíjet. Od začátku pracovní činnost kontrakce by měly postupně zesilovat pocitově a prodlužovat se; intervaly mezi kontrakcemi se naopak budou zkracovat a zkracovat - hlavní znamení porodní bolesti.

Pro tréninkové zápasy dynamika procesu není typická – nezesilní se ani se neprodlouží a mezery mezi nimi zůstanou nerovnoměrné.

Jaké pocity naznačují, že se porod blíží?

Ze sevření před porodem - periodické křeče svalů dělohy, vyznačující se zvyšující se dynamikou a intenzitou. Pochopení mechanismu tohoto procesu a jeho účelu vám pomůže překonat strach a při porodu jednat vědomě.

V moderní porodnické praxi začíná porod právě s výskytem rytmických děložních kontrakcí rostoucí intenzity. Abychom byli v porodnici včas, je důležité znát rozdíl mezi skutečnými kontrakcemi.

Jak poznamenávají porodníci, chování a nálada rodící ženy má znatelný vliv na průběh porodu. Správný postoj dává ženě pochopení procesů probíhajících v jejím těle. Kontrakce jsou skutečně jedním z nejtěžších období při porodu, ale jsou tou silou, která přispívá k narození dítěte. Proto by měly být vnímány jako přirozený stav.

Cvičné, varovné nebo prenatální kontrakce

Od pátého měsíce těhotenství mohou nastávající maminky pociťovat občasné napětí v břiše. Děloha se na 1-2 minuty stáhne a uvolní se. Pokud si v tuto chvíli položíte ruku na břicho, můžete cítit, že ztvrdlo. Těhotné ženy často popisují tento stav jako „zkamenění“ dělohy (kamenné břicho). Jedná se o tréninkové kontrakce nebo kontrakce Braxton Hicks: mohou se vyskytovat nepřetržitě až do konce těhotenství. Jejich charakteristickými rysy jsou nepravidelnost, krátké trvání a bezbolestnost.

Povaha jejich vzhledu je spojena s procesem postupné přípravy těla na porod, ale přesné důvody jejich výskytu dosud nebyly objasněny. Kromě toho existuje názor, že „trénink“ je vyvolán zvýšenou fyzickou a emoční aktivitou, stresem, únavou a může být také reakcí děložních svalů na pohyby plodu nebo pohlavní styk. Frekvence je individuální – od jednou za pár dní až po vícekrát za hodinu. Některé ženy je vůbec necítí.

Nepříjemnosti způsobené falešnými kontrakcemi lze snadno odstranit. Musíte si lehnout nebo změnit polohu. Braxton Hicksovy kontrakce nerozšiřují děložní čípek a nezpůsobují žádné poškození plodu, proto je třeba je vnímat pouze jako jeden z přirozených momentů těhotenství.

Přibližně od 38. týdne těhotenství začíná období prekurzorů. Spolu s prolapsem děložního fundu, úbytkem hmotnosti, zvýšením množství výtoku a dalšími procesy patrnými těhotné ženě se vyznačuje výskytem prekurzorů nebo falešných kontrakcí.

Stejně jako tréninkové neotevírají děložní hrdlo a neohrožují těhotenství, i když intenzita pocitů je živější a může u prvorodiček vyvolat úzkost. Premonitorní kontrakce mají intervaly, které se v průběhu času nezmenšují, a síla křečí, které stlačují dělohu, se nezvyšuje. Teplá koupel, spánek nebo svačina mohou pomoci zmírnit tyto kontrakce.

Je nemožné zastavit skutečné nebo porodní kontrakce odpočinkem nebo změnou polohy. Kontrakce vznikají mimovolně, pod vlivem složitých hormonálních procesů v těle a nepodléhají žádné kontrole ze strany rodící ženy. Jejich frekvence a intenzita se zvyšuje. V počáteční fázi porodu jsou kontrakce krátké, trvají asi 20 sekund a opakují se každých 15-20 minut. Po úplném otevření děložního čípku se interval zkrátí na 2-3 minuty a trvání kontrakcí se zvýší na 60 sekund.

Aby se zajistilo, že začnou skutečné kontrakce, stojí za to správně vypočítat interval mezi nimi. Falešné kontrakce jsou zpravidla chaotické, interval mezi první a druhou může být 40 minut, mezi druhou a třetí - 30 minut atd. Zatímco během skutečných kontrakcí se interval ustálí a délka kontrakcí se prodlouží.

Popis a funkce kontrakcí

Kontrakce je vlnovitý pohyb svalů dělohy ve směru od fundu k hltanu. S každým spasmem děložní čípek změkne, natáhne se, stane se méně konvexním a ztenčením se postupně otevírá. Po dosažení dilatace 10-12 cm se zcela vyhlazuje a tvoří se stěnami pochvy jeden porodní kanál.

Vizualizace procesu porodních bolestí může pomoci vyrovnat se s bolestí a nekontrolovatelnými emocemi.

V každé fázi porodu jsou spastické pohyby orgánu zaměřeny na dosažení určitého fyziologického výsledku.

1. V prvním období kontrakce zajišťují otevření.
2. Ve druhém, spolu s tlačením, je funkcí kontrakčních kontrakcí vypuzení plodu z děložní dutiny a jeho pohyb po porodních cestách.
3. V časném poporodním období pulsace děložního svalstva podporuje oddělení placenty a zabraňuje krvácení.
4. V pozdním poporodním období křeče děložních svalů vrátí orgán do předchozí velikosti.

Poté dochází k tlačení - aktivnímu stahování břišních svalů a bránice (trvání 10-15 sec.). Reflexně, tlačení pomáhá pohybovat dítětem podél porodních cest.

Fáze a trvání kontrakcí před porodem

Existuje několik typů: latentní, aktivní a zpomalovací fáze. Každá z nich se liší délkou periody, intervaly i samotnými kontrakcemi.

Uvedené parametry lze považovat za zprůměrované a použitelné pro normální průběh porodu. Skutečná doba kontrakcí velmi závisí na tom, zda žena rodí poprvé nebo opakovaně, na její fyzické a psychické připravenosti, anatomických vlastnostech těla a dalších faktorech.

Kontrakce před prvním a dalšími porody

Společným faktorem, který délku kontrakcí ovlivňuje, jsou však zkušenosti z předchozích porodů. To se týká jakési „paměti“ těla, která určuje rozdíly během určitých procesů. Při druhém a dalších porodech se porodní cesty otevírají v průměru o 4 hodiny rychleji než při prvním. K tomu dochází, protože u žen, které porodí své druhé nebo třetí dítě, se vnitřní a vnější os otevírají současně. Při prvním porodu dochází k dilataci postupně – zevnitř ven, což prodlužuje dobu kontrakcí.

Povaha kontrakcí před opakovaným porodem se může také lišit: ženy během porodu zaznamenávají jejich intenzitu a aktivnější dynamiku.

Faktor, který vyrovnává rozdíly mezi prvním a dalším porodem, je časový úsek, který je odděluje. Pravděpodobnost prodloužené dilatace je vyšší, pokud od narození prvního dítěte uplynulo více než 8-10 let.

V článcích věnovaných tématům mateřství a těhotenství jsou informace, že kontrakce před druhým porodem často nenastávají před, ale po protržení vod, a to se neděje ve 40, ale ve 38. týdnu. Takové možnosti nejsou vyloučeny, ale neexistují žádná vědecky potvrzená data naznačující přímou souvislost mezi pořadovým číslem porodů a povahou jejich začátku.

Je nutné pochopit, že popsané scénáře jsou pouze možnostmi a v žádném případě axiomem. Každý porod je velmi individuální a jeho průběh je multifaktoriální proces.

Pocity při kontrakcích

Aby bylo možné určit nástup kontrakcí, stojí za to věnovat pozornost povaze bolesti: před porodem jsou podobné menstruačním bolestem. Stahuje spodní část břicha a spodní část zad. Můžete cítit tlak, pocit plnosti, tíhu. Zde je vhodnější mluvit spíše o nepohodlí než o bolesti. Bolest se objevuje později, protože kontrakce zesílí. Je způsobena napětím děložních vazů a dilatací děložního čípku.

Lokalizace pocitů je dosti subjektivní: u některých rodících žen má spasmus pásový charakter, jeho šíření může být jednoznačně spojeno s vlnou, která se valí ze spodní části dělohy nebo z jedné ze stran a pokrývá celé břicho, v jiní mají původ v bederní oblasti, u jiných - přímo v děloze .

Vrchol křeče však ženy v naprosté většině případů prožívají jako stahu, silnou kontrakci nebo „uchopení“, jak vyplývá ze samotného názvu kontrakce.

Je možné vynechat kontrakce?

Ne všechny ženy při porodu zažívají napětí v děložních svalech, které způsobuje nesnesitelnou bolest. Jak to žena snáší, záleží na prahu citlivosti, emoční zralosti a speciální přípravě na porod. Někteří lidé kontrakce vydrží, ale pro jiné jsou příliš bolestivé na to, aby zadrželi křik. Ale není možné necítit kontrakce. Pokud tam nejsou, pak nedochází k porodní aktivitě, která je nezbytnou podmínkou pro fyziologický porod.

Určitou nejistotu do očekávání nastávajících maminek mohou vnést příběhy žen, které již rodily, u nichž porod nezačal kontrakcemi, ale prasknutím vody. Musíte pochopit, že tento scénář v porodnictví je považován za odchylku. Normálně na vrcholu jedné z kontrakcí nitroděložní tlak natáhne a protrhne membránu plodového vaku a odteče plodová voda.

Samovolné uvolnění vody se nazývá předčasné. Tato situace vyžaduje okamžitý lékařský zásah, čekání na kontrakce doma je nepřijatelné.

Mechanismus účinku při nástupu kontrakcí

Je důležité pochopit, co dělat doma, pokud začnou kontrakce a porod se blíží. Několik doporučení:

• První věcí je nepropadat panice. Nedostatek vyrovnanosti a nekonstruktivní emoce narušují koncentraci a vedou k nerozumným činům.
• Poté, co jste pocítili nástup kontrakcí, musíte určit jejich typ: jsou to skutečně kontrakce před porodem nebo předzvěstí. K tomu je potřeba pomocí stopek nebo speciálních aplikací v mobilu zaznamenávat čas a počítat trvání intervalů a kontrakcí. Pokud se frekvence a trvání nezvýší, není se čeho obávat. Varovné příznaky obvykle úplně odezní do dvou hodin.
• Pokud se křeče staly pravidelnými, doba pauzy mezi nimi je jasně definovaná, můžete se začít chystat do porodnice. Odjezd byste si měli naplánovat tak, abyste byli vyšetřeni lékařem v době, kdy frekvence kontrakcí dosáhne jednou za 10 minut. Při normálním průběhu porodu k tomu dojde přibližně nejdříve po 7 hodinách. Pokud tedy kontrakce začnou v noci, měla byste se snažit alespoň trochu odpočívat.
• Můžete se osprchovat a provádět hygienické postupy.
• U opakovaných porodů byste měla jít do porodnice ihned po zpravidelnění kontrakcí, aniž byste čekali na zkrácení jejich intervalu.