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Sinusitis ICD-10 unterscheidet zwischen Ziffern- und Buchstabenbezeichnung.

Der ICD ist eine Systematisierung von Krankheiten auf internationaler Ebene; es handelt sich um ein weltweit anerkanntes Dokument, das nicht nur zur Einteilung von Krankheiten in Klassen, sondern auch zur Erfassung statistischer Daten zu bestimmten Krankheiten und zur Kontrolle des epidemiologischen Zustands dient.

Jede Krankheit hat laut ICD-10 eine eigene Nummer, also einen Code. Da es sich bei der Sinusitis um eine Form der Sinusitis handelt, lohnt es sich, im System unter den Entzündungen der Nasennebenhöhlen danach zu suchen.

Akute Sinusitis entspricht dem ICD-Code J01, und dann wird die Krankheit je nach Ort des Entzündungsprozesses in Typen unterteilt:

  • Stirnhöhlenentzündung – Entzündung der Schleimhäute der Stirnhöhlen, also der Stirnhöhlen – J01.1;
  • Siebbeinhöhlenentzündung – Entzündung im Siebbeinlabyrinth – J01.2;
  • Keilbeinhöhlenentzündung (Sphenoiditis) – entzündlicher Prozess in der Keilbeinhöhle – ICD-10-Code J01.3;
  • Pansinusitis – Entzündung aller Nasennebenhöhlen – J01.4.

Wenn die Schleimhäute der Nase und der Nasennebenhöhlen entzündet sind, hat sich eine Rhinosinusitis entwickelt. Sie hat einen anderen Namen, wenn die entzündlichen oder chronischen Formen der Sinusitis ausgeprägt sind – Sinusitis.

Chronische Sinusitis hat auch einen separaten Code – J32, und unter den aufgeführten Typen (frontal, ethmoidal, sphenoidal usw.) ist der erste die Oberkieferhöhlenentzündung, die gemäß der internationalen Klassifikation als J32.0 bezeichnet wird.

Wenn sich die Entzündung also im Oberkieferbereich ausbreitet und die Kieferhöhlen befällt, liegt die Diagnose einer chronischen Kieferhöhlenentzündung vor.

Diese Krankheit ist keine seltene Krankheit und laut Statistik leidet jeder zehnte Mensch daran, unabhängig vom Alter.

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Eine Sinusitis muss frühzeitig behandelt werden, andernfalls entwickelt sich die Krankheit zu schwerwiegenderen Formen, die mit verschiedenen Komplikationen behaftet sind.

Am häufigsten entwickelt sich eine Entzündung der Kieferhöhlen vor dem Hintergrund unbehandelter Erkältungen und Schnupfen. Darüber hinaus kann eine Sinusitis durch kariöse Zähne, insbesondere im Oberkiefer, und Funktionsstörungen des Immunsystems – allergische Reaktionen usw. – verursacht werden.

Zu den Ursachen der Erkrankung gehören infektiöse Krankheitserreger. Wenn die Diagnose einer Sinusitis gestellt wird, wird häufig ein Staphylokokken-Bakterium in einem Abstrich des Nasenausflusses nachgewiesen, das aktiviert wird, wenn die Immunität geschwächt ist.

Eine chronische Sinusitis maxillaris kann in folgenden Fällen auftreten:

  • wenn pathogene Bakterien mit den Schleimhäuten der Nase in Kontakt kommen;
  • wenn der Körper schwere Unterkühlung erlitten hat;
  • mit Anomalien in der Struktur des Nasopharynx;
  • wenn angeborene Pathologien der Sekretdrüsen vorliegen;
  • nach Verletzungen, die die Nasenscheidewand betrafen;
  • wenn der Patient Polypen und Adenoide usw. entwickelt.

Wenn wir über Faktoren sprechen, die zur Entstehung solcher Krankheiten beitragen, ist der übermäßige Gebrauch von Nasenmedikamenten der wichtigste. Ihre Verwendung trägt zur Ansammlung von Schleimbildungen in den Nasennebenhöhlen bei.

Das erste Symptom ist starker Nasenausfluss. Sie sind zunächst farblos und haben eine dünnflüssige, wässrige Konsistenz. Danach entwickelt sich eine akute Sinusitis maxillaris (ICD-10-Code – J32.0), der Nasenausfluss wird dicker und grünlich-gelb. Wenn die Krankheit chronisch wird, kann es zu einer Beimischung von Blut in den Nasenschleim kommen.

Darüber hinaus liegen bei einer Verschlechterung des Zustands des Patienten folgende Krankheitszeichen vor:

  • Gedächtnisschwäche;
  • Schlaflosigkeit;
  • allgemeine Schwäche, Müdigkeit;
  • die Körpertemperatur steigt, in manchen Fällen auf kritische Werte;
  • Schüttelfrost;
  • Kopfschmerzen;
  • der Patient weigert sich zu essen;
  • Schmerzen im Schläfen-, Hinterkopf- und Stirnbereich.

Manchmal gibt es auch ein äußeres Anzeichen der Krankheit – eine Schwellung der Nase.

Die Krankheit kann recht schnell fortschreiten, daher ist es notwendig, bei den ersten Symptomen einen Arzt aufzusuchen.

Wenn Sie die primären Anzeichen ignorieren, führt eine Sinusitis zu sehr schwerwiegenden und oft irreversiblen Folgen:

  • Entwicklung einer akuten eitrigen Entzündung des Augenhöhlengewebes (Phlegmone) mit anschließendem Absterben des Gewebes;
  • eitrige Entzündung des unteren Augenlids;
  • entzündliche Prozesse im Ohr (Otitis);
  • Schädigung der Organe des bronchopulmonalen Systems;
  • Nierenerkrankung, Herzmuskelerkrankung.

Zu den schwerwiegendsten Folgen zählen Hirnhautentzündungen, eitrige Entzündungen des Hirngewebes und Blutvergiftungen.

Beim ersten Termin, bei der Untersuchung und Befragung des Patienten, kann der HNO-Arzt vermuten, dass der Patient an einer chronischen Sinusitis leidet. Wenn die Schleimhaut verdickt, gerötet und geschwollen ist und der Patient außerdem unter zähflüssigem und eitrigem Ausfluss aus der Nase leidet, sind dies sichere Anzeichen der Krankheit.

Mithilfe der folgenden Diagnosemethoden können Sie sicher herausfinden, ob der Arzt Recht hat:

  • Studien zu Bakterien im Schleim der Nasenhöhle;
  • Rhinoendoskopie – Untersuchung des Zustands der Schleimhäute der Nase und der Nebenhöhlen mit einem speziellen Gerät;
  • Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen.

In einigen Fällen wird eine Punktion der betroffenen Nebenhöhlen sowie Allergietests verordnet, um den Immunstatus des Patienten zu bestimmen.

Leider gibt es kein Mittel, das eine chronische Kieferhöhlenentzündung dauerhaft heilen kann. In Phasen der Exazerbation ist eine obligatorische umfassende Behandlung erforderlich, die nicht nur zur Beseitigung der Symptome, sondern auch zur Beseitigung des pathogenen Erregers der Sinusitis beiträgt.

Die Behandlung besteht zunächst in der Reinigung (Desinfizierung) der Nebenhöhlen, in denen sich die Infektion ansammelt.

Um das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien zu stoppen, werden antibakterielle Wirkstoffe aus der Gruppe der Cephalosporine (Ceftriaxon, Ceftibuten, Cefix) oder Fluorchinole (Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Gatifloxacin, Sparfloxacin) verschrieben.

Neben Antibiotika werden auch lokale antibakterielle Mittel verschrieben, beispielsweise Bioparox-Spray.

Um reichlich Schleimsekrete loszuwerden und Schwellungen zu lindern, werden Sprays und Tropfen mit vasokonstriktorischer Wirkung verschrieben – Nazivin, Galazolin usw. Sie müssen jedoch die Anweisungen befolgen und dürfen die Medikamente nicht länger als vorgeschrieben anwenden. Andernfalls kann es zu einer Gewöhnung des Körpers an die Bestandteile der Produkte kommen.

In der modernen Medizin wird das Medikament Rinofluimucil aktiv zur Behandlung chronischer Sinusitis eingesetzt, das den in den Nebenhöhlen angesammelten Schleim verdünnt und Schwellungen lindert.

Um die Nebenhöhlen von pathogenen Mikroorganismen zu reinigen, wird eine Desinfektionsspülung mit Dioxidin und Furacilin verordnet.

In den meisten Fällen kommt es bei Patienten mit Sinusitis zu einer deutlichen Schwächung der Immunabwehr, sodass die Konsultation eines Immunologen zwingend erforderlich ist. Um den Immunitätszustand zu korrigieren, können folgende Medikamente verschrieben werden: Ribomunil, Imudon, IRS-19.

Wenn die Krankheit allergischer Natur ist, können Antihistaminika – Eden, Telfast – oder hormonhaltige Medikamente, zum Beispiel Nasonex, verschrieben werden.

Ergänzend zur medikamentösen Therapie werden auch physiotherapeutische Verfahren eingesetzt:

  • Behandlung mit Salzgrotten – Höhlentherapie;
  • Ultraschall im Bereich infizierter Nebenhöhlen;
  • Elektrophorese unter Zusatz von Lidase;
  • Anwendung von Hochfrequenzstrahlung (UHF) auf den betroffenen Bereich;
  • Anwendung der Magnetfeldtherapie am Rachen;
  • Lasertherapie.

Wenn sich in den Nebenhöhlen eine große Eitermenge angesammelt hat und diese das Leben des Patienten bedroht, wird eine Notdrainage der Kieferhöhlen und anschließende Entfernung ihres Inhalts durchgeführt. Für eine stärkere Wirkung werden nach dem Eingriff antibakterielle Wirkstoffe lokal in den betroffenen Bereich injiziert.

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Haben Sie keine Angst vor solchen Eingriffen, denn dies ist der schnellste Weg, in Notsituationen zu helfen, was keinen Einfluss auf das Wiederauftreten der Krankheit hat.

In den schwierigsten Fällen steht dem Patienten ein chirurgischer Eingriff bevor – eine Sinusotomie des Oberkiefers, also das Öffnen der Nebenhöhlen und deren anschließende Reinigung.

Der ICD ist eine internationale Klassifikation von Krankheiten, die es ermöglicht, zwischen Krankheiten, ihren Erregern und etwaigen Todesursachen zu unterscheiden. Dank eines solchen einheitlichen Schemas ist es möglich, Informationen über alle Krankheiten auf der Welt zu sammeln, was es ermöglicht, sie zu untersuchen und die erfolgreichsten Behandlungsmethoden zu entwickeln. Aus Gründen der Benutzerfreundlichkeit hat jede Krankheit ihren eigenen Code. Das System selbst wurde 1989 genehmigt. auf der Internationalen Konferenz in Genf. Seitdem findet alle 10 Jahre unter der Aufsicht der WHO eine obligatorische Überarbeitung der Klassifizierung statt.

Was ist ICD-10?

So betrafen die jüngsten Änderungen die Einführung eines speziellen Abschnitts, in dem der Gesundheitszustand nach verschiedenen medizinischen Eingriffen, beispielsweise Nasenbluten nach Operationen usw., erfasst wird. 1999 wurde die Hausmedizin mit Unterstützung des WHO-Hauptstadtzentrums auf umgestellt ein Analogon des ICD, angepasst für unser Land.

Wie die Klassifizierung verwendet wird

Das System heißt ICD-10 und besteht aus drei Bänden:

  • Klassifizierung von Krankheiten.
  • Anweisungen zur Verwendung der Klassifizierung selbst.
  • Alphabetischer Index.
  • Das System ist in 21 Klassen unterteilt, von denen jede eine eigene digitale Bezeichnung und einen eigenen Code hat. Ein Punkt aus der Klasse weist auf eine Unterkategorie der Krankheit hin, also auf eine Variante des Verlaufs einer bestimmten Krankheit.

    Zu welcher Klasse gehört Sinusitis?

    Nach diesem Schema werden alle Erkrankungen der Atmungsorgane in die Klasse 10 eingeordnet. Dies gilt auch für die Sinusitis, die je nach Verlauf in folgende Typen unterteilt wird:

  • akut wurde es in den Katalog J00-J06 mit dem Titel „Akute Atemwegsinfektionen der oberen Atemwege“ aufgenommen;
  • Chronisch wurde in die Rubrik J30-J39 eingeordnet, die „Sonstige Erkrankungen der oberen Atemwege“ heißt, ebenfalls unter Code 10.
  • In manchen Fällen ist es notwendig, die Herkunft des Erregers, der eine Sinusitis verursacht hat, zu klären. Dazu greifen sie auf den zusätzlichen ICD-10-Code B95-B97 zurück. Gemäß dieser Klassifizierung bedeutet B95, dass die Krankheit durch Streptokokken verursacht wurde, und B96 bedeutet, dass die Krankheitserreger andere Bakterien waren, und B97 bedeutet, dass der Ausbruch der Krankheit durch Viren verursacht wurde.

    Chronische Sinusitis

    Chronische Sinusitis, die in der ICD-10-Klassifikation als J32 bezeichnet wird, ist eine weltweit recht häufige Erkrankung. Nach der Analyse des Mikrobioms konnte festgestellt werden, dass die häufigste Ursache der Erkrankung eine wiederkehrende Grippeepidemie war. In letzter Zeit wird jedoch immer deutlicher, dass ein Zusammenhang zwischen der Krankheit und ungünstigen Umweltfaktoren besteht. Chronische Sinusitis gibt es wiederum in folgenden Formen:

    1. Allergisch.
    2. Parietal-hyperplastisch.
    3. Eitrig.
    4. Katarrhalisch.
    5. Zystisch und faserig (oder gemischt).
    6. Kompliziert.
    7. Warum kommt es zu einer Sinusitis?

      Häufig handelt es sich bei den Erregern um Vertreter von Kokken, am häufigsten um Streptokokken. Typischerweise entstehen chronische Entzündungen nicht aus dem Nichts. Sie ist eine Folge, wenn eine akute Periode begonnen hat und es zu einer langfristigen Ansammlung von Sekret in den Kieferhöhlen kommt. Es kommt auch vor, dass eine chronische Sinusitis nur auf einer Seite auftritt, sich aber mit der Zeit auf die andere Seite ausbreitet.

      Manchmal ist es eine chronische Sinusitis, die eine Folge schwerer Kopfverletzungen ist. Auch Menschen mit einer Septumdeviation oder einem individuellen Strukturmerkmal der Nasengänge (wir sprechen von engen) sollten wachsam sein, da sie wie kein anderer anfällig für den Übergang einer gewöhnlichen laufenden Nase in eine fortgeschrittene und komplexe Nase sind Verfahren. Im diagnostischen Stadium ist es aufgrund der Schwäche der Symptome am schwierigsten, eine chronische Erkrankung zu erkennen.

      Tatsache ist, dass, wenn eine Person bei der akuten Form der Sinusitis unter starken Kopfschmerzen leidet, die sich auf den Frontalbereich und die Augenbrauenbögen konzentrieren, die Schmerzen bei chronischen Erkrankungen meist recht mäßig sind oder gar nicht auftreten. Allerdings gibt es eine Reihe von Symptomen, ohne die ein Krankheitsverlauf nicht möglich ist.

      Hierbei handelt es sich um eine langfristige und meist vollständige Verstopfung der Nase, teilweisen oder sogar vollständigen Verlust des Geruchssinns. Manchmal geht die Krankheit mit sogenannten schmerzenden Schmerzen in der Nase einher, dies ist jedoch recht selten. Aufgrund von Schwierigkeiten mit der Nasenatmung wird eine Person jedoch schnell müde und fühlt sich unwohl. Zum Zeitpunkt der Verschlimmerung einer chronischen Entzündung steigt normalerweise die Temperatur, der Kopf schmerzt und die Wangen oder Augenlider schwellen an. Der eitrige Ausfluss aus der Nase hört nicht auf; wenn der Kopf geneigt wird, wird er reichlich. Dies führt zu einer Reizung der Nasenschleimhaut und geht daher oft mit einer Rötung einher.

      Akute Sinusitis

      Die akute Sinusitis gehört gemäß der ICD-10-Klassifikation zum Abschnitt der akuten Sinusitis. Chronisch verläuft der Verlauf reibungsloser, daher weist die akute Erkrankung eine Reihe von Unterschieden in den Symptomen auf.

      So geht eine akute Sinusitis neben Kopfschmerzen und Fieber mit einem Schweregefühl im Wangenbereich einher, das besonders ausgeprägt ist, wenn der Oberkörper nach vorne geneigt ist. Es gibt auch Schmerzen in der Nasenwurzel, über den Fangzähnen und in der Nähe der Augenhöhlen.

      Normalerweise sind die Schmerzen so stark, dass der Patient sie nur schwer ertragen kann; ein platzendes Gefühl in der Stirn und in den Augenhöhlen gibt ihm keine Ruhe. Aufgrund der Verstopfung des Tränenkanals kommt es zu ständigem Tränenfluss. Wenn die Diagnose einer akuten Sinusitis gestellt wird, sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden.

      Die Gefahr der Erkrankung liegt in der anatomischen Lage der Kieferhöhlen. Seine Wände sind recht dünn und liegen sehr nah am Gehirn, sodass immer die Gefahr besteht, dass eine Infektion in die Schädelhöhle eindringt. Glücklicherweise ist dies selten, was nicht über eine Schädigung der Augenhöhle und der Augenmembran gesagt werden kann. Wenn der Patient eine Schwellung der Augenlider und eine leichte Vorwölbung der Augen verspürt, bedeutet dies, dass der Prozess begonnen hat und sich auf die Augen ausgeweitet hat. Sehr oft leiden Patienten, die der akuten Sinusitis keine Beachtung geschenkt oder die Behandlung nicht abgeschlossen haben, an Bronchitis und deren ständigen Rückfällen.

      Punktion bei akuter Sinusitis

      Leider muss in fast allen Fällen einer akuten Erkrankung auf eine Punktion der Nebenhöhlen zurückgegriffen werden. Hierbei handelt es sich um einen sehr unangenehmen, aber wirksamen Eingriff, bei dem das Septum unter örtlicher Betäubung durchstochen wird. Mit dieser Manipulation können Sie angesammelten Eiter vollständig entfernen. In manchen Fällen ist ein Katheter erforderlich, manchmal erfolgt die Behandlung auch ohne. Meistens wird die Punktion jedoch wiederholt durchgeführt, sodass der Patient einen Krankenhausaufenthalt und eine ständige ärztliche Überwachung benötigt.

      Gleichzeitig mit mechanischen Eingriffen verschreibt der Arzt eine Medikamentenkur unter Berücksichtigung der ICD-10-Klassifizierung. Akute Sinusitis sowie chronische Sinusitis können nicht ohne Antibiotika behandelt werden. Die Therapie umfasst unbedingt Antihistaminika, die helfen, Schwellungen zu lindern und einer allergischen Reaktion auf Medikamente vorzubeugen.

      Rechtzeitiger Zugang zu Ärzten

      Wie aus dem oben Gesagten hervorgeht, handelt es sich bei einer Sinusitis um eine Entzündung, die in den Kieferhöhlen auftritt. Der darin enthaltene Schleim wird schnell eitrig und greift das Epithel an. Allerdings tritt eine solche Krankheit sehr selten plötzlich auf; sie ist oft eine Folge menschlicher Unachtsamkeit. Dies bedeutet, dass eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes in den ersten Phasen, wie z. B. bei Sinusitis oder gewöhnlicher Rhinitis, Ihnen hilft, sich schnell zu erholen, ohne auf komplexe Methoden zur Behandlung von Sinusitis zurückgreifen zu müssen.

      Es hilft nicht, es zu vernachlässigen oder nicht zu behandeln; es verschwindet nicht von alleine und ist mit gefährlichen Folgen verbunden. Dazu gehören Meningitis, Hirnabszess, Blindheit, wiederkehrende Ohrenentzündungen und Taubheit. Daher ist es bei der Erkennung von Symptomen besser, noch einmal Alarm zu schlagen und sich als falsch zu erweisen, als eine laufende Nase zu bekommen und bei Komplikationen einen Arzt aufzusuchen.

      Einteilung der Sinusitis nach ICD 10

    8. J01.0 – Akute Sinusitis (oder akute Sinusitis der Kieferhöhlen);
    9. J01.1 – Akute Sinusitis (akute Sinusitis der Stirnhöhlen);
    10. J32.0 – Chronische Sinusitis (chronische Sinusitis der Kieferhöhlen, chronische Anthritis);
    11. J32.4 – Chronische Pansinusitis;
    12. B96 – Bakterien, aber keine Staphylokokken oder Streptokokken;
    13. B97 – die Krankheit wird durch Viren verursacht.
    14. Ein Hilfscode wird nur dann gesetzt, wenn das Vorhandensein eines bestimmten Erregers durch spezielle Labortests (Kulturen) bei einem bestimmten Patienten nachgewiesen wird.

    15. Bakterielle Infektion.
    16. Prävalenz von Sinusitis

      Am häufigsten wird eine Sinusitis in der Wintersaison nach einer Grippe oder einer Erkältungsepidemie registriert, die das menschliche Immunsystem erheblich schwächt. Ärzte bemerken die Abhängigkeit der Häufigkeit der Verschlimmerung der Sinusitis vom Zustand der Umwelt, d.h. Die Krankheitshäufigkeit ist höher, wenn die Luft mehr Schadstoffe enthält: Staub, Gas, giftige Stoffe aus Fahrzeugen und Industriebetrieben.

      Sinusitis kann akut oder chronisch sein. Akute Symptome treten erstmals im Leben nach einer Erkältung oder Unterkühlung auf. Es verfügt über eine helle Klinik mit ausgeprägten Symptomen. Bei richtiger Behandlung ist es vollständig geheilt und stört die Person nie wieder. Eine chronische Sinusitis/Stirnhöhlenentzündung ist die Folge eines akuten Prozesses, der nicht innerhalb von 6 Wochen endet.

    17. zystisch;
    18. hyperplastisch;
    19. Polyposis;
    20. kompliziert.

    21. Schwere

      Abhängig von den Krankheitssymptomen werden drei Grade der Sinusitis unterschieden:

      Die Behandlung einer Sinusitis, insbesondere bei schwangeren Frauen oder Kindern, sollte immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

      Es umfasst vasokonstriktorische Nasentropfen und hypertonische Spüllösungen. In den meisten Fällen werden Antibiotika verschrieben, die gut in alle Umgebungen des Körpers eindringen und eine Vielzahl von Bakterien zerstören – Amoxicilline, Cephalosporine, Makrolide. In schweren Fällen werden Hormone, Punktionen und Operationen verordnet.

      Wie andere Krankheiten hat auch Sinusitis einen eigenen Code im grundlegenden medizinischen Dokument ICD. Diese Veröffentlichung wird in drei Büchern veröffentlicht, deren Inhalt alle zehn Jahre unter der Aufsicht der Weltgesundheitsorganisation aktualisiert wird.

      Einstufung nach ICD 10

      Wie anderes menschliches Wissen hat auch die Gesundheitsbranche ihre Standards klassifiziert und dokumentiert, die systematisch in der Internationalen statistischen Klassifikation von Krankheiten und verwandten Gesundheitsproblemen, Zehnte Revision (ICD 10) enthalten sind.

      Mit Hilfe von ICD 10 wird die Korrelation von Informationen zu Diagnosen, Diagnoseansätzen und Behandlung von Krankheiten zwischen verschiedenen Ländern und Kontinenten sichergestellt.

      Akute Sinusitis bezieht sich beispielsweise auf akute Atemwegserkrankungen der oberen Atemwege und hat die Codes J01.0 und xr. Sinusitis gehört zu den anderen Erkrankungen der Atemwege und hat den Code J32.0. Dies erleichtert die Erfassung und Speicherung notwendiger medizinischer Informationen.

    • J01.2 – Akute Ethmoiditis (akute Siebbeinhöhlenentzündung);
    • J01.4 – Akute Pansinusitis (Entzündung aller Nebenhöhlen gleichzeitig);
    • Eine Sinusitis (Sinusitis) wird als chronisch bezeichnet, wenn mehr als 3 Exazerbationsepisoden pro Jahr auftreten.

      ICD 10-Code für chronische Sinusitis:

    • J32.2 – Chronische Ethmoiditis (chronische Sinusitis ethmoidalis);
    • J32.8 – Andere chronische Sinusitis. Sinusitis mit Entzündung von mehr als einer Nebenhöhle, jedoch keine Pansinusitis. Rhinosinusitis;
    • J32.9 – Chronische Sinusitis, nicht näher bezeichnet (chronische Sinusitis).
    • B95 – der Erreger der Infektion ist Streptokokken oder Staphylokokken;
    • Eine Sinusitis (Sinusitis) kann aus folgenden Gründen auftreten:

    • Nach einer Erkältung oder Grippe.
    • Pilzinfektion (normalerweise verbunden mit einer durch Bakterien verursachten Entzündung). Es spielt eine wichtige Rolle bei anhaltenden, langwierigen eitrigen Prozessen.
    • Gemischte Gründe.
    • Die Hauptursache einer Sinusitis ist eine bakterielle Infektion. Unter den verschiedenen Bakterien werden am häufigsten Streptokokken und Staphylokokken nachgewiesen (insbesondere St. Pneumoniae, beta-hämolytische Streptokokken und S. Pyogenes).

      Die Abhängigkeit der Entwicklung einer Sinusitis vom geografischen Standort einer Person ist nicht geklärt. Und interessanterweise ist die identifizierte Bakterienflora in den Nebenhöhlen von Menschen, die in verschiedenen Ländern leben, sehr ähnlich.

      Frauen erkranken doppelt so häufig an Sinusitis und Rhinosinusitis wie Männer, weil sie engeren Kontakt zu Kindern im Schul- und Vorschulalter haben – sie arbeiten in Kindergärten, Schulen, Kinderkliniken und Krankenhäusern, Frauen helfen nach der Arbeit bei den Hausaufgaben ihrer Kinder.

      Eine Stirnhöhlenentzündung tritt bei Erwachsenen deutlich häufiger auf als bei Kindern.

      Eine chronische Sinusitis tritt auf:

    • eitrig;
    • leicht;
    • Entsprechend der Schwere der Erkrankung werden Medikamente ausgewählt. Dies ist wichtig, da leichte Fälle ohne den Einsatz von Antibiotika behandelt werden können.

      Symptome

      Eine Sinusitis geht häufig mit hohem Fieber, allgemeiner Schwäche und Schwäche, Kopfschmerzen und Gesichtsschmerzen einher.

      Die bereitgestellten Informationen sollten nur zu Informationszwecken verwendet werden – sie erheben keinen Anspruch auf medizinische Richtigkeit. Machen Sie keine Selbstmedikation und lassen Sie Ihrer Gesundheit ihren Lauf – konsultieren Sie einen Arzt. Nur er kann die Nase untersuchen und die notwendige Untersuchung und Behandlung verschreiben.

      Nebenhöhlen. Medizinferne Menschen verwenden diesen Namen für jede Krankheit mit ähnlichen Symptomen. Dies ist jedoch eine eigene Art von Entzündung. In der Medizin wird eine laufende Nase jeglicher Ätiologie als Sinusitis bezeichnet, und eine Entzündung der Nebenhöhlen wird als eine andere Art klassifiziert.

      Eine internationale Organisation, die sich mit Gesundheitsfragen befasst, hat ein System zur Organisation aller häufigen Krankheiten vorgeschlagen. Sie sind alle im ICD 10-Nachschlagewerk zusammengestellt und werden anhand von Codewerten beschrieben, die dem Arzt helfen, die spezifische Art der Pathologie herauszufinden.

      Im Gesundheitswesen ist das gesamte Wissen über Krankheiten strikt verteilt und spiegelt sich in den Dokumenten wider. Sie können sich mit ihnen in der Sammlung von ICD 10 vertraut machen. Darin werden alle Pathologien je nach Ätiologie, pathogenetischem Typ und Therapieprinzip verteilt. Einige Details können variieren. Dies wird bei der Klassifizierung berücksichtigt.

      Das Hauptziel dieses Verzeichnisses besteht darin, eine bequemere Möglichkeit zur Analyse und Organisation von Informationen über die Häufigkeit einer bestimmten Krankheit und die damit verbundenen Todesfälle in verschiedenen Ländern zu schaffen. Jede Läsion weist viele Merkmale auf; es ist eine arbeitsintensive Aufgabe, sie alle zu spezifizieren. Dafür verfügt jede Pathologie über einen eindeutigen Code, der eine Kombination aus Zahlen und Buchstaben ist.

      Bei einer Sinusitis nach ICD 10 handelt es sich beispielsweise um eine akute Atemwegsschädigung. Sie gehört zu den entzündlichen Erkrankungen der oberen Atmungsorgane und hat die Codenummer J01.0; die Sinusitis im chronischen Stadium gilt als eine andere Art und wird der Kombination J32.0 zugeordnet. Dies hilft bei der Führung von Aufzeichnungen und der Speicherung von Informationen in komprimierter Form.

      ICD 10-Codes für akute Sinusitis beginnen mit J01. Nach dem Punkt wird eine einstellige Zahl angegeben, die die Lokalisation und Pathogenese des Entzündungsprozesses charakterisiert. Akuter Sinusitis-Code nach ICD 10:

      • 0 – Pathologie ist in den oberen Zonen lokalisiert;
      • 1- Der Prozess betrifft die Stirnhöhlen;
      • 2 — Sinusitis ethnodialer Art;
      • 3 - Keilbeinentzündung;
      • 4 - Schäden an allen Nebenhöhlen;
      • 8 – eine weitere Untergruppe der Krankheit;
      • 9 - Sinusitis unbekannter Ätiologie.

      Chronische Sinusitis wird üblicherweise als Sinusitis bezeichnet und umfasst mehr als drei Stadien des pathologischen Prozesses. Die Codekombination für chronische Sinusitis beginnt mit J32. Als nächstes kommen Zahlen, die einen bestimmten Typ angeben. Chronische Sinusitis, ICD 10-Code:

      • 0 - klassische Sinusitis chronischer Art;
      • 1 - Stirnhöhlenentzündung;
      • 2 - Ethmoiditis;
      • 3 - Sinusitis;
      • 4 - Panasinusitis;
      • 8- andere Arten von Sinusitis, die mehr als eine Nebenhöhlen betreffen;
      • 9 - nicht näher bezeichnete Natur.

      Der Name der Sinusitis wird je nach Lokalisationsbereich vergeben. Wenn nur die Kieferhöhlen betroffen sind, spricht man von einer Sinusitis. Es entsteht aufgrund der Tatsache, dass die Öffnung der Nebenhöhlen ziemlich eng ist und sich an einer ungünstigen Stelle befindet. Wenn also ein Septum mit einem Bruch oder einem unregelmäßig geformten Kissen vorhanden ist, beginnt der Entzündungsprozess. Liegt zusätzlich eine Schädigung der Nasengänge vor, kann diese akut oder dauerhaft sein. Diese Pathologie kommt in einem isolierten Bereich häufiger vor als nur eine Sinusitis.

      Manchmal ist es auch wichtig anzugeben, welcher Erreger den Entzündungsprozess ausgelöst hat. Fügen Sie dazu eine zusätzliche Kombination hinzu. Akute Sinusitis, ICD 10-Code je nach Art der Mikroflora:

      • B95 – der Erreger des Prozesses sind Streptokokken;
      • B96 – bakterielle Mikroflora, aber anders als die vorherige;
      • B97 ist eine Pathologie viraler Natur.

      Dieser Code kann nur angegeben werden, wenn der Erreger genau bekannt ist. Hierzu ist die Durchführung von Labortests erforderlich.

      Ursachen

      Eine der häufigsten Atemwegserkrankungen ist die Sinusitis. Varianten dieses Prozesses können zur Entwicklung verschiedener Pathologien führen. Der entzündliche Prozess in den Nebenhöhlen wird häufig diagnostiziert. Verschiedene Gründe können dazu führen. Die Krankheit beginnt sich zu entwickeln, wenn eine Person Folgendes hat:

      1. verschiedene Krankheiten, die über einen längeren Zeitraum in der Nase vorhanden sind: Schnupfen, Polypen, laufende Nase, die chronisch geworden ist;
      2. Erkrankungen der Zähne oder des Zahnfleisches des Oberkiefers. Die Zahnwurzeln befinden sich nahe genug an den Nebenhöhlen, sodass sich die Infektion von dort aus weiter ausbreiten kann. Es ist wichtig, dies bei der Diagnosestellung zu berücksichtigen;
      3. Infektionen der Mandeln und Rachenmandeln. Aufgrund ihrer räumlichen Nähe stellen diese Erkrankungen einen Risikofaktor dar;
      4. unregelmäßige Struktur des Septums, der Nasenmuschel und der Nasengänge. Dabei kann es sich um angeborene Defekte handeln, sie können aber auch nach einer Verletzung und der Entwicklung eitriger Prozesse in der Nase entstehen.

      Die Infektionsgefahr liegt darin, dass es sich bei der Nebenhöhle um einen geschlossenen Bereich handelt, der durch anderes Gewebe begrenzt wird. Nachdem der Erreger dort eingedrungen ist, kommt es zu seinem aktiven Wachstum und seiner Teilung. Erhöhte Körpertemperatur, Luftfeuchtigkeit und Schwierigkeiten beim Flüssigkeitsabfluss tragen zur Schaffung idealer Bedingungen für die Existenz pathogener Mikroflora bei.

      Im ersten Stadium kommt es bei einer Entzündung im Bereich der Nebenhöhlen zu Flüssigkeitsansammlungen, die das Atmen erschweren. Es dient als ideale Umgebung für das Wachstum und die Existenz von Mikroben.

      Die Anzeichen einer chronischen Sinusitis bei Erwachsenen sind komplex, aber in der Regel berichten Patienten über Kopfschmerzen, die lange anhalten. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass aufgrund der starken Schwellung des Nasengewebes und der Ansammlung von Eiter darin die Atemfunktion beeinträchtigt wird und sich der Infektionsprozess auf Teile des Schädels ausbreitet. Solche Fälle erfordern eine schnelle Konsultation eines Spezialisten und eine rechtzeitige Behandlung.

      Markante Symptome einer Sinusitis können durch Abtasten des Stirnbereichs und des Bereichs über den Augenbrauen erkannt werden. Wenn bei einer leichten Berührung Unwohlsein und Schmerzen auftreten, handelt es sich um eine Sinusitis. Diese Methode bestimmt den Grad der Verstopfung der Nebenhöhlen und die Art der Pathologie.

      Es macht keinen Sinn, es selbst zu diagnostizieren. Nur ein Spezialist kennt die strukturellen Merkmale des Schädels und kann diese Manipulation durchführen. Normalerweise besteht im akuten Stadium das Gefühl von Kopfschmerzen. Treten diese Anzeichen auf, sollten Sie schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen, der die notwendige Therapie auswählt.

      Arten

      Es gibt mehrere häufigste Krankheitsarten:

      Jeder von ihnen hat seine eigenen charakteristischen Symptome, ätiologischen Faktoren, möglichen Komplikationen und Formen.

      Scharf

      Alle Arten entwickeln sich in Gegenwart von Bakterien. Sie gelangen nach einer Infektion oder unbehandelten Erkältungen in den Körper. Bei einer Entzündung kommt es zu einer starken Schwellung, die die Atemfunktion erschwert.

      Kann weiß oder neutral sein. Ohne entsprechende Behandlung werden sie gelblich und dichter. Dies deutet auf eine eitrige Entzündung hin. Im akuten Stadium der Pathologie beginnt sich eine Person schwindelig zu fühlen, es kommt zu Schwäche und einem Schmerzgefühl im Stirnbereich und im Hinterkopf. Dieser Zustand erfordert eine sofortige Behandlung.

      Wenn diese Pathologie in der Nasennebenhöhle länger als einen Monat nicht verschwindet, wird sie später chronisch. Bei diesem Typ gibt es Phasen der Exazerbation und Phasen ohne sichtbare Anzeichen.

      Die Symptome dieser Krankheit sind sehr unterschiedlich. Während der Remissionsphase treten nahezu keine Symptome auf. Bei einer Exazerbation kommt es zu einer Gewebestauung, der Ausfluss wird grün oder gelblich, die Körpertemperatur steigt leicht an, es kommt zu allgemeiner Schwäche und Kopfschmerzen. Diese Art von Krankheit entsteht, wenn die Behandlungstaktiken falsch gewählt werden und unwirksam sind. Eine solche Entzündung kann bei einem Patienten auftreten, wenn die Struktur der Nase und des angrenzenden Gewebes gestört ist.

      Diese Art von Pathologie kann nicht vernachlässigt werden, da es zu Komplikationen kommen kann. Normalerweise das:

      • Mandelentzündung;
      • Mittelohrentzündung;
      • Pharyngitis und Apnoe.

      In fortgeschrittenen Fällen kann es bei Kindern jedoch zu Verzögerungen bei der Entwicklung notwendiger Fähigkeiten und zu einer Beeinträchtigung der geistigen Aktivität kommen. Diese Prozesse sind irreversibel. Daher erfordert dieser Zustand eine Untersuchung und Behandlung.

      Odontogen

      Diese Art von Sinusitis entwickelt sich nach einer Infektion. Krankheitserreger können Staphylokokken, Escherichiose und Streptokokken sein. Diese Krankheit kann sich entwickeln, wenn der Patient Läsionen an Zähnen und Zahnfleisch hat.

      Sobald die ersten Manifestationen auftreten, muss sofort mit der Behandlung begonnen werden. Geschieht dies nicht, kann es zu unangenehmen Folgen wie starken Schwellungen, Entzündungen der Augenhöhlen und Problemen mit der Hirndurchblutung kommen. Bei dieser Art von Sinusitis kommt es zu starkem Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, verminderter Immunität und Schmerzen in den Nebenhöhlenbereichen.

      Die Behandlung der Sinusitis erfolgt umfassend. Dabei werden in der Regel Tropfen verwendet, die die Blutgefäße in der Nase verengen, sowie Lösungen auf Salzbasis zum Spülen. Es ist auch wichtig, Einfluss auf die Krankheitsquelle und den Erreger zu nehmen, der den Prozess verursacht hat. Zu diesem Zweck werden antimikrobielle Mittel verschrieben. Wird der Erreger nicht identifiziert, kommen Medikamente zum Einsatz, die gegen alle Krankheitserreger schädlich wirken. Manchmal sind hormonelle Medikamente, Nasennebenhöhlenpunktionen und Operationen notwendig.

      Der Behandlungsverlauf dauert beim akuten Typ nicht länger als drei Wochen. Eine chronische Krankheit wird innerhalb eines Monats behandelt. Diese Therapie ist jedoch nicht immer wirksam. Daher wird die Behandlung nicht nur von einem HNO-Arzt, sondern auch von Spezialisten anderer Fachgebiete durchgeführt. Dabei werden die Nebenhöhlen des Patienten gereinigt und die Entzündung therapiert. Auch der Zustand der Zähne wird überprüft.

      Wenn die Krankheit durch Anomalien in der Nasenstruktur verursacht wird, ist eine Nasenkorrektur angezeigt. Dieser Eingriff verbessert die äußere Atmung und verbessert den Durchgang verstopfter Nebenhöhlen. Der Therapieverlauf ist bei verschiedenen Typen ähnlich. Beim chronischen Typ ist es jedoch notwendig, Immunstimulanzien zu verwenden, die dazu beitragen, die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers zu stärken. Um die Immunität zu stärken, müssen Sie Vitamine einnehmen, sich sonnen, sich abhärten, Sport treiben und sich an die richtige Ernährung halten. Zur Kräftigung des Körpers sind folgende Techniken beliebt: Bodyflex, Ozontherapie, Baden, Meditation und Aromatherapie.

      Das chronische Stadium der Krankheit ist nicht immer leicht zu heilen. Die Therapie sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da die verschriebenen Medikamente das Immunsystem negativ beeinflussen. Aus diesem Grund wird der Körper geschwächt und jede weitere Behandlung wird immer schwieriger.

      Langwirksamer, selektiver Antagonist des AT1-Angiotensin-II-Rezeptors. Zeigt keine agonistische Aktivität gegenüber dem AT1-Rezeptor. Die Rezeptorbindung an AT1 ist stark und Candesartan dissoziiert langsam, was zu einer Wirkung führt, die deutlich länger anhält als die von t1/2. Erhöhte Konzentrationen von Angiotensin II nach der Verabreichung von Candesartan verdrängen es nicht aus seiner Bindung an den Rezeptor. Hemmt nicht die Wirkung von Angiotensin-Konvertase (Kininase II), einem Enzym, das Angiotensin II und Bradykinin produziert. Führt zu einem Anstieg des Renin- und Angiotensin-II-Spiegels im Plasma und zu einer Abnahme des Plasma-Aldosterons. Bei Menschen mit Bluthochdruck senkt Candesartan in Dosen von 4–16 mg dosisabhängig den Blutdruck. Nach Einnahme einer Einzeldosis sinkt der Druck nach 2 Stunden. Die volle blutdrucksenkende Wirkung tritt nach 4 Wochen ein, die Wirkung des Arzneimittels bleibt bei Langzeitanwendung bestehen. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion =<40% кандесартан снижает риск госпитализации и летательного исхода в связи с сердечной недостаточностью. Снижает периферическое сосудистое сопротивление и легочное капиллярное давление, увеличивает активность ренина плазмы и концентрацию ангиотензина II, а также снижает концентрацию альдостерона в плазме. Во время применения кандерсартана не следует ожидать появления симптомов, связанных с действием брадикинина (кашель, ангионеврический отёк), потому как препарат не обладает действием, ингибирующим кининазу II. Из-за плохой абсорбции из желудочно-кишечного тракта кандесартана используется его модифицированная форма - кандесартана цилексетил, который преобразуется в организме в биологически активный кандесартан. Биодоступность после принятия препарата в таблетированной форме - около 14%, принятие пищи не влияет на его эффективность. Кандесартан связывается с белками в>99 %, max. 3-4 Stunden. Ein kleiner Teil der Dosis wird in der Leber verstoffwechselt. t1/2 beträgt etwa 9 Stunden. Das Medikament wird zu 33 % mit dem Urin und zu 67 % mit dem Kot ausgeschieden. Bei älteren Patienten, Patienten mit leichter oder mittelschwerer Nierenfunktionsstörung oder mittelschwerer Leberfunktionsstörung sind AUC, Cmax und T1/2 höher als bei anderen Patienten. Ein leichtes Leberversagen verändert die Pharmakokinetik des Arzneimittels nicht wesentlich. Die Hämodialyse hat keinen Einfluss auf die Entfernung aus dem Körper.

      Candesartan: Gebrauchsanweisung

      Hypertonie. Herzinsuffizienz bei Patienten mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion =<40% в сочетании с ангиотензина или в случае непереносимости препаратов этой группы.

      Kontraindikationen

      Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels, Schwangerschaft, Stillzeit, schweres Leberversagen und/oder Cholestase. Patienten, die Arzneimittel erhalten, die das RAAS beeinflussen, sowie Patienten mit beidseitiger Nierenarterienstenose oder arterieller Stenose einer funktionierenden Niere haben ein erhöhtes Risiko, eine schwere Hypotonie und Nierenversagen zu entwickeln. Bei Patienten mit intravaskulärem Volumenmangel und/oder Salzmangel, die durch eine aktive Diuretikatherapie, salzarme Diäten, Durchfall oder Erbrechen verursacht werden, kann es zu symptomatischer Hypotonie kommen, insbesondere nach der ersten Dosis; Vor der Behandlung wird eine Stabilisierung des intravaskulären Volumens empfohlen. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Aortenverengung oder Mitralstenose sowie obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie. Bei Patienten mit Bluthochdruck aufgrund von primärem Aldosteronismus ist die Reaktion auf blutdrucksenkende Medikamente, die durch Hemmung des RAAS wirken, normalerweise weniger ausgeprägt. Wie bei anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln kann eine übermäßige Blutdrucksenkung bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen. Bei der Behandlung von Patienten mit Nierenversagen sollten die Serumkreatinin- und Kaliumkonzentrationen regelmäßig überwacht werden. Auch bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder eingeschränkter Nierenfunktion, insbesondere bei Menschen über 75 Jahren, sollte die Nierenfunktion überwacht werden. Bei Patienten, deren Blutdruck und Nierenfunktion von der Aktivität des RAAS abhängig sind (z. B. bei Patienten mit schwerer Herz- oder Niereninsuffizienz, einschließlich Nierenarterienstenose), kann die Behandlung mit Angiotensin-II-Antagonisten zu einem starken Blutdruckabfall führen. Azotämie, Oligurie und manchmal zu akutem Nierenversagen. Es ist unwahrscheinlich, dass Candesartan die psychophysische Stabilität beeinträchtigt. Aufgrund der Möglichkeit von Schwindel oder Müdigkeit ist jedoch bei der Behandlung Vorsicht geboten. Die Wirksamkeit und Sicherheit von Candesartan bei Patienten unter 18 Jahren wurde nicht untersucht.

      Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

      Es wurden keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen von Candesartan mit anderen Arzneimitteln festgestellt. Die gleichzeitige Anwendung von kaliumsparenden Diuretika, Kaliumpräparaten und Salzersatzmitteln, ACE-Hemmern und bestimmten Medikamenten (z. B. Heparin) kann den Serumspiegel erhöhen. Bei gleichzeitiger Anwendung von Lithiumsalzen besteht die Möglichkeit eines reversiblen Anstiegs der Plasma-Lithiumkonzentration; Wenn eine solche Kombination erforderlich ist, wird eine Überwachung des Serumlithiumspiegels empfohlen. Bei gleichzeitiger Anwendung von Angiotensin-II-Antagonisten und NSAR kann die blutdrucksenkende Wirkung abgeschwächt werden. Arzneimittel, die den Blutdruck senken, können die Wirkung von Candesartan verstärken. Bei Kombination mit ACE-Hemmern zur Behandlung von Herzinsuffizienz kann sich das Risiko einer Nierenfunktionsstörung und Hyperkaliämie erhöhen. Es liegen keine Informationen zu klinisch signifikanten Wechselwirkungen mit Enalapril, Nifedipin, Glibenclamid und oralen Kontrazeptiva (Ethinylestradiol + Levonorgestrel) vor.

      Candesartan: Nebenwirkungen

      Das Medikament wird in der Regel gut vertragen und die Häufigkeit von Nebenwirkungen nach der Verwendung von AT1-Rezeptorantagonisten ist vergleichbar mit der Verwendung von Placebo. Bei Patienten, die das Medikament gegen Bluthochdruck einnehmen, können Schwindel, Kopfschmerzen, Infektionen der Atemwege, erhöhte Konzentrationen von Kreatinin, Harnstoff, Kalium, verringerte Natrium- und Hämoglobinwerte sowie erhöhte ALT-Werte auftreten. Bei Patienten, die das Medikament gegen Herzinsuffizienz einnehmen, kann es zu Hypotonie, Nierenversagen, erhöhten Konzentrationen von Kreatinin, Harnstoff und Kalium kommen, sehr selten zu Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Hyperkaliämie, Hyponatriämie, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, erhöhten Leberenzymwerten und Leberfunktionsstörungen , Hepatitis, Quincke-Ödem, Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, eingeschränkte Nierenfunktion. Im Falle einer Überdosierung kann Folgendes auftreten: Hypotonie, Schwindel. Die Behandlung sollte symptomatisch erfolgen und die Überwachung der Vitalfunktionen ist obligatorisch. Nach einer Dosierung von bis zu 672 mg Candesartan wurden keine Komplikationen beobachtet.

      Schwangerschaft und Stillzeit

      Kategorie C im ersten Trimester und D im zweiten und dritten Trimester. Bei schwangeren Frauen sollte Candesartan durch ein Medikament einer anderen Gruppe ersetzt werden. Frauen, die eine Schwangerschaft planen, wird empfohlen, ihre Behandlungsmethode zu ändern. Nicht während der Stillzeit anwenden.

      Candesartan: Dosierung

      Oral, unabhängig von der Nahrungsaufnahme, 1 ×/Tag. Hypertonie. Bei der Monotherapie zunächst 8 mg/Tag, dann kann die Dosis bei Bedarf auf 16 mg/Tag und dann auf 32 mg/Tag erhöht werden. Für ältere Patienten besteht keine Notwendigkeit, die Anfangsdosis zu ändern. Bei Patienten mit Hypovolämie und eingeschränkter Nierenfunktion, einschließlich Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, beträgt die Anfangsdosis 4 mg; Daten zur Anwendung von Candesartan bei Patienten mit Kreatinin-Clearance<15 мл / мин ограничены. У пациентов с лёгкой и умеренной печеночной недостаточностью начальная доза составляет 2 мг / день, нет достаточных данных о применении кандесартана у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. При отсутствии эффективности монотерапии, кандесартан может применяться в сочетании с другими лекарствами, понижающими кровяное давление. Сердечная недостаточность. Первоначально 4 мг / сут, затем, в зависимости от потребностей и толерантности дозу следует удваивать не чаще, чем раз в две недели до максимальной дозы, переносимо пациентом; максимальная доза 32 мг/день. Нет необходимости модифицировать начальную дозу у пожилых людей с гиповолемией, почечной недостаточностью или легкой или умеренной печеночной недостаточностью. При лечении сердечной недостаточности кандесартан может применяться в комбинации с другими препаратами, соответствующими данному диагнозу.

      Medikamente auf dem Markt, die Candesartan enthalten

        Angiakand 8 mg, 16 mg, (Tabletten)

        Atacand 8 mg, 16 mg, 32 mg (Tabletten)

        Candecor 8 mg, 16 mg (Tabletten)