Harnsäure. Strukturformel der Harnsäureformel: Formel für Harnsäure und Zersetzung

„Gicht hat sich auf die Reichen und Adligen ausgeweitet.“ Diese Zeile stammt aus Krylows Fabel. Das Gedicht heißt „Gicht und die Spinne“. Gicht galt früher als eine Krankheit der Reichen, als sie knapp war und viel kostete.

Gewürze konnte sie sich nur leisten, manchmal indem sie sich darauf stützte. Dadurch lagerte es sich in den Gelenken ab und verursachte Schmerzen bei Bewegungen. Bei der Erkrankung handelt es sich um eine Stoffwechselstörung.

Es wird nicht nur Salz abgelagert, sondern Harnsäuresalze. Sie werden Urate genannt. Ein Überschuss an Harnflüssigkeit im Körper wird als Hyperurekämie bezeichnet. Die Symptome können Flecken sein, die Mückenstichen ähneln.

Gelenkzerstörung durch hohen Harnsäurespiegel

Heutzutage treten sie nicht nur bei den Reichen auf. Salz ist wie viele andere urathaltige Produkte für jedermann verfügbar. Hinzu kommt ein geringer Harnstoffgehalt. Aber bevor wir die Diagnosen analysieren, machen wir uns mit den Eigenschaften vertraut.

Eigenschaften von Harnsäure

Die Heldin wurde von Karl Scheele entdeckt. Ein schwedischer Chemiker extrahierte die Substanz aus den Nieren. Daher gab der Chemiker der Verbindung einen Namen. Später fand Scheele es im Urin, benannte die Substanz jedoch nicht um.

Dies wurde von Antoine Fourcroix getan. Allerdings konnten weder er noch Scheele die elementare Zusammensetzung der Verbindung feststellen. Die Formel wurde fast ein Jahrhundert später, Mitte des 19. Jahrhunderts, von Lutus Liebig erkannt. Im Molekül der Heldin des Artikels befanden sich 5 Atome, 4 Atome und 3 Sauerstoff.

Was die primären Formen der Nephropathie betrifft, so entstehen sie in den meisten Fällen als Folge von Störungen des Säurestoffwechsels, die vom Menschen vererbt werden. Aber sekundäre Formen dieser Pathologie gelten als Komplikationen von Krankheiten wie chronische Hämolyse, Erythrämie oder Multiples Myelom. Oftmals machen sich diese Formen vor dem Hintergrund einer längeren Einnahme von Medikamenten wie Thiaziddiuretika, Cyclosporin A, Zytostatika, Salicylaten usw. bemerkbar.

HARNSÄURE(Purin-2,6,8-trion), Formel I, Molekulargewicht 168,12; farblose Kristalle; T.verschiedene 400 °C; DH 0 burn -1919 kJ/mol; schlecht löslich in Wasser, Ethanol, Diethylether, löslich in verdünnten Alkalilösungen, heißem H 2 SO 4, Glycerin. In Lösung liegt es im tautomeren Gleichgewicht mit der Hydroxyform (Formel II) vor, wobei die Oxoform vorherrscht.

Harnsäure, organische Säure, Purintrioxid; ist eine weiße kristalline Substanz, sehr gut wasserlöslich, löslich in Alkohol und Glycerin; es zersetzt sich durch Hitze und es entsteht Blausäure. Es ist sehr empfindlich gegenüber Oxidationsmitteln und zeigt charakteristische Murishide- und Schiff-Reaktionen. Es kann mit verschiedenen Verfahren synthetisiert werden. Zusammen mit Urat ist es Bestandteil einer der häufigsten Arten der Harnberechnung; Ihre Ansammlung im Gewebe, insbesondere im Knorpel kleiner Gelenke und in paraartikulären Gelenken, ist das charakteristischste Phänomen der klinischen Manifestationen der Gicht, die in der Bildung der sogenannten Gotenfohlen gipfeln kann.

M. ist eine zweibasische Säure (pK a 5,75 und 10,3), bildet saure und mäßige Salze (Urate). Unter dem Einfluss von Ätzalkalien und konz. Säuren zerfallen in HCl, NH 3, CO 2 und Glycin. Alkyliert leicht zuerst an N-9, dann an N-3 und N-1. In der Hydroxyform reagiert das Nukleophil. Auswechslung; beispielsweise bildet es mit POCl 3 2,6,8-Trichlorpurin. Zusammensetzung der Oxidationsprodukte Harnsäure. hängt von den Reaktionsbedingungen ab; unter dem Einfluss von HNO 3 entstehen Alloxanthin (III) und Alloxan (IV), bei der Oxidation mit einer neutralen oder alkalischen Lösung von KMnO 4 sowie Lösungen von PbO 2 und H 2 O 2 - erstes Allantoin (V), dann Hydantoin (VI) und Parabansäure (VII). Alloxanthin mit NH ergibt Murexid, das zur Identifizierung von Harnsäure verwendet wird.

Beim Menschen sind es etwa 4 mg pro 100 ml Gesamtblut. Zusätzlich zu Gicht und anderen Turbinen des Purinersatzes, der Zellzerstörung und dem Nierenversagen kommt es zu einer Zunahme der Urikämie. Der Begriff „Urikämie“ weist auf pathologische Manifestationen hin, die mit einer hohen Urikämie einhergehen. Unter Urikurie versteht man die Entfernung von Harnstoff. und Urate, teils aus Gewebepurinersatz, teils aus Nahrungsergänzungsmitteln. Allopurinol ist beispielsweise ein Inhibitor von Uricin, da es als kompetitiver Inhibitor der Xanthindehydrogenase und Xanthinoxidase fungiert, zwei Enzyme, die für die Umwandlung von Hypoxanthin und Xanthin in Harnstoff, den Purinkatabolismus, verantwortlich sind.

Mk ist ein Produkt des Stickstoffstoffwechsels im Körper von Tieren und Menschen. Enthalten im Gewebe (Gehirn, Leber, Blut) und im Schweiß von Säugetieren. Der normale Gehalt in 100 ml menschlichem Blut beträgt 2-6 mg. Mononatriumsalz ist ein Bestandteil von Blasensteinen. Getrockneter Vogelkot (Guano) enthält bis zu 25 % Harnsäure. und als Quelle für deren Beschaffung dienen. Synthesemethoden: 1) Kondensation von Uramyl (Aminobarbitursäure) mit Isocyanaten, Isothiocyanaten oder Cyanoat K unter Bildung von Pseudoursäure (VIII), zum Beispiel:

Ihr Prototyp ist Probenecid; Ihre Hauptindikation ist Gicht. Der Begriff „Blutzucker“ bezieht sich auf die Menge an Glukose im Blut. Glukose ist die Hauptenergiequelle für Gewebe im Körper und der häufigste Indikator für den Kohlenhydratstoffwechsel. Für das reibungslose Funktionieren aller Organe und Gewebe im menschlichen Körper ist es wichtig, den Blutzuckerspiegel innerhalb bestimmter Grenzen zu halten. Der Blutzuckertest ist ein Screening-Test zur Suche nach pathologischen Anomalien.

Dies wird normalerweise morgens durchgeführt, um Ihren Nüchternblutzuckerspiegel zu testen. Bei Patienten mit Diabetes wird ein Blutzuckertest durchgeführt, um die Behandlung zu beurteilen: entweder Diät oder Diät in Kombination mit Medikamenten – Tabletten oder Insulin. Der Blutzucker wird zu verschiedenen Tageszeiten gemessen, wie von Ihrem Arzt verordnet. Daher werden einige Messungen während des Fastens und andere nach einer Mahlzeit durchgeführt.

2) Kondensation von Harnstoff mit Cyanessigsäureester, gefolgt von der Isomerisierung des resultierenden Cyanacetylharnstoffs zu Ura-Mil, aus dem nach der ersten Methode URIC-SÄURE gewonnen wird.

M.k. ist das Ausgangsmaterial für die Herstellung von Allantoin, Alloxan, Parabansäure, Koffein; kosmetische Komponente Cremes; Korrosionsinhibitor; ein Mittel, das eine gleichmäßige Färbung von Fasern und Stoffen fördert.

Kreatinin ist einer der wichtigsten Indikatoren zur Charakterisierung des Zustands der Nieren und ihrer Funktion. Die Bildung von Kreatinin ist abhängig von der Muskelmasse. Aus diesem Grund sind seine Werte bei Männern etwas höher als bei Frauen. Der Grad der Kreatininausschüttung hängt vom Alter ab. Der Serumkreatininspiegel enthält Informationen über den Grad und das Stadium des chronischen Nierenversagens.

Bilirubin ist der Hauptfarbstoff im Gallensaft. Es ist diese gelbe Farbe, die zur Ausfällung von Bilirubin im Gewebe führt. Gelbsucht ist ein führendes, wenn auch manchmal spätes, Symptom bei den meisten Erkrankungen der Leber, der Gallenwege, hämolytischen Anämien und vielen angeborenen und erworbenen Störungen des Bilirubinstoffwechsels.

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Der Fibrinogenspiegel ist ein wichtiger Faktor bei der Blutgerinnung und steigt als Reaktion auf eine Gewebeentzündung. Die Bestimmung des Fibrinogenspiegels ist einer der häufigsten Labortests, die die akute Phase von Entzündungsreaktionen anzeigen. Da es sich bei der Entstehung von Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Wesentlichen um entzündliche Prozesse handelt, können erhöhte Fibrinogenspiegel dabei helfen, das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen vorherzusagen.

Harnstoff ist ein wichtiges Endprodukt des Proteinstoffwechsels. Der größte Teil des entstehenden Harnstoffs wird über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden, geringe Mengen werden über den Magen-Darm-Trakt und die Haut ausgeschieden. In manchen Fällen kann der Harnstoffwert über oder unter den Norm- und Testgrenzwerten liegen und wertvolle Informationen über den Zustand des Körpers liefern.

Gelenkzerstörung durch hohen Harnsäurespiegel

Vollständiges Molkenprotein umfasst alle Proteine im Blut mit Ausnahme von Blut, Hämoglobin und Fibrinogen. Bei gesunden Erwachsenen liegen die Gesamtproteinwerte in bestimmten Grenzen. Bei einigen Krankheiten treten Anomalien auf. Das Endprodukt des Stoffwechsels von Purin-Nukleinsäuren im Körper. Die nachgewiesene Harnsäure wird über die Nieren ausgeschieden. In einem gesunden Körper löst sich Harnsäure im Blut und in den Gewebeflüssigkeiten auf. Gicht ist eine Krankheit, bei der Harnsäure im Blut Uratkristalle bildet. Harnstoffe lagern sich in Weichteilen, Knochen und inneren Organen ab und führen zu Gelenkkrämpfen und anderen Verletzungen.

Eigenschaften von Harnsäure

Erhöhte Harnsäurekonzentrationen sind ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit. Wenn das Albumin auf 50 % oder mehr des Referenzwerts sinkt, kommt es zur Bildung von Ödemen. Untersuchungen: Wasser-/Elektrolyt-Ungleichgewichte; Verlust von Albumin aus dem intravaskulären Raum; Beurteilung des Proteinstoffwechsels. Biologisches Material: Serum, Urin.

Lipoproteine niedriger Dichte

Zu den Arzneimitteln, die den Albuminspiegel erhöhen können, gehören: anabole Steroide, Androgene, Wachstumshormone und Insulin. Es gibt zwei Haupttypen von Lipoproteinen, die in entgegengesetzte Richtungen wirken. Sie transportieren Cholesterin von der Leber zum Rest des Körpers.

Harnsäure Es ist kein Zufall, dass es sich in den Nieren ablagert. Der Stoff ist in Wasser – der Grundlage des menschlichen Körpers – schwer löslich. Auch Ethanol und Diethylether „nehmen“ die Verbindung nicht an. Eine Dissoziation ist nur in alkalischen Lösungen möglich. In Glycerin löst sich Harnstoff beim Erhitzen auf.

Harnsäure im Körper Ist. Sie sind biogen. Es stimmt, es gibt keinen Artikel in den Produkten der Heldin. Sie enthalten jedoch Purine, die für die Bildung der Verbindung notwendig sind. Die meisten davon bestehen aus Fleisch und...

Lipoproteine hoher Dichte

Transportiert Cholesterin vom Blutkreislauf zur Leber, wo Cholesterin verarbeitet und aus dem Körper entfernt wird. Triglyceride sind der Hauptbestandteil der Lipide in der Nahrung. Die anderen beiden Hauptfettklassen sind Phospholipide und Sterole. Triglyceride entstehen durch die Veresterung von Glycerin mit drei Fettsäuremolekülen. Sie werden auch Triacylglycerine genannt. Triglyceride werden aus der Nahrung aufgenommen oder im Körper synthetisiert. Die meisten Auslöser befinden sich im Fettgewebe, in der Leber, im Skelettmuskel und im Herzen. Studie: Beurteilen Sie das Risiko einer koronaren Herzkrankheit, Diabetes, Alkoholismus und Pankreatitis.

Besonders aktiv Harnsäure im Blut nach dem Verzehr synthetisiert. Auch in Rüben, Auberginen, Radieschen, Hülsenfrüchten und Weintrauben stecken viele Purine. Auch Zitrusfrüchte stehen auf der Liste.

Dieser Zustand kann zu anderen Gesundheitsproblemen wie Gichtarthritis, Nierensteinen oder sogar Nierenversagen führen. Neuere Studien haben auch einen Zusammenhang zwischen hohen Harnsäurewerten und Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen hergestellt.

Normaler Harnsäurespiegel. Diese Werte können von Laborwert zu Laborwert variieren. Die Hauptfaktoren, die zu einem erhöhten Harnsäurespiegel im Blut beitragen, sind: Übermäßiger Alkoholkonsum, Nierenversagen, Fettleibigkeit, Schilddrüsenmangel, Genetik, Diabetes, Azidose und andere Krankheiten. Einige Krebsarten und andere Medikamente wie Diuretika tragen zu dieser Erkrankung bei. Auch Sport, Fasten und Crash-Diäten können den Harnsäurespiegel im Blut vorübergehend erhöhen.

Harnsäureformel

Purine aus der Nahrung müssen nur aufgespalten werden, schon funktioniert es. Fazit: Die Heldin des Artikels ist ein Purinderivat. entfernt überschüssigen Stickstoff aus dem Körper. Dies gilt auch für Reptilien. Dies geschieht durch Harnstoff. Es ist ein Abbauprodukt von Proteinen. Derselbe Organismus produziert beim Abbau Nukleinsäuren.

Im Organismus Eigenschaften von Harnsäure weist Tautomerie auf. Dies ist die Fähigkeit, die Struktur leicht zu ändern. Die Anzahl der Atome in einem Molekül und der Elemente ändert sich nicht. Ihre Position ändert sich. Unterschiedliche Strukturen desselben Stoffes werden als Isomere bezeichnet.

Es gibt verschiedene Tipps und natürliche Ressourcen, die Ihnen helfen können, seinen Blutspiegel zu kontrollieren. Darüber hinaus sind eine ordnungsgemäße Diagnose und anschließende Behandlung unter Aufsicht von medizinischem Fachpersonal erforderlich. Es handelt sich um ein natürliches Reinigungsmittel, das Ihnen dabei helfen kann, verschiedene Abfallprodukte aus Ihrem Körper zu entfernen, darunter auch Harnsäure.

Geben Sie 1 Teelöffel rohen, nicht pasteurisierten Bio-Apfelessig in ein Glas Wasser. Trinken Sie dieses Getränk zwei- bis dreimal täglich. Nach und nach können Sie die Apfelessigmenge auf 1 Esslöffel pro 1 Glas Wasser erhöhen und die Behandlung fortsetzen, bis der Harnsäurespiegel im Blut sinkt.

Die Heldin des Artikels geht vom Lactam- in den Lactim-Zustand und zurück. Letzteres kommt nur in Lösungen vor. Fähig Harnsäurespiegel– Lactam-Isomer. Nachfolgend sind ihre Strukturformeln aufgeführt.

Das Heroin des Artikels kann durch eine Oxidationsreaktion qualitativ bestimmt werden. Der Urinverbindung wird Bromwasser oder Wasserstoffperoxid zugesetzt. In der ersten Stufe der Reaktion wird Alluxan-Diallursäure erhalten.

Notiz. Nehmen Sie nicht zu viel Apfelessig zu sich, da dieser auch den Kaliumspiegel im Körper senkt. Es kann auch die Wirkung von Diuretika negativ beeinflussen. Obwohl es den Anschein haben mag, dass dies zu einer Überregulierung des Körpers führt, ist das Gegenteil der Fall. Es schafft ein alkalisches Milieu und hilft, Harnsäure zu neutralisieren.

Darüber hinaus trägt der Vitamin-C-Gehalt auch zur Senkung des Harnsäurespiegels bei. Drücken Sie einen Zitronensaft in ein Glas mit warmem Wasser. Fahren Sie mindestens ein paar Wochen lang fort. Fragen Sie Ihren Arzt nach der richtigen Dosierung. Und dunkle Beerenfrüchte enthalten Verbindungen, die die körpereigenen Prozesse zur Senkung des Harnsäurespiegels im Blut anregen.

Es wird in Alloxatin umgewandelt. Es bleibt nur noch, es zu löschen. Es entsteht Murexid. Er ist dunkel. Von ihnen verstehen sie, dass es sich um die ursprüngliche Mischung handelte Harnsäure.

Symptome Ein Überschuss an dem Heroin des Artikels oder ein Mangel wird als Krankheit eingestuft. Die Anwesenheit im Körper trägt jedoch und. Erstens stimuliert die Verbindung das Zentralsystem.

Darüber hinaus sind blaue und violette Früchte reich an Flavonoiden, den sogenannten Anthocyanen, die dazu beitragen, den Harnsäurespiegel zu senken und Entzündungen sowie Gelenksteifheit zu reduzieren. Verzehren Sie mehrere Wochen lang täglich eine Tasse Kirschen. Sie können auch vier Wochen lang ein oder zwei Tassen Kirschsaft trinken.

Chemisch bekannt als Natriumbikarbonat, ist es sehr vorteilhaft bei der Senkung des Harnsäurespiegels und der Linderung von Gelenkschmerzen. Trägt zur Aufrechterhaltung des natürlichen alkalischen Gleichgewichts im Körper bei, erhöht die Löslichkeit von Harnsäure und fördert deren Ausscheidung aus den Nieren.

Wie? Der Urin fungiert als Vermittler zwischen Adrenalin und seinem Zwilling Noradrenalin. Die biologischen Eigenschaften von Hormonen sind ähnlich. Die Heldin des Artikels erweitert ihre Aktion. In der Physiologie nenne ich das Verlängerung.

Die zweite Rolle der Harnsäure ist ihre antioxidative Wirkung. Die Substanz fängt freie Radikale ein und entfernt sie aus dem Körper. Darüber hinaus verhindert die Heldin des Artikels die bösartige Entartung von Zellen. Aber warum wird überschüssige Verbindung gefährlich? Lass es uns herausfinden.

Mischen Sie einen halben Teelöffel Backpulver in einem Glas warmem Wasser. Trinken Sie zwei Wochen lang vier Gläser pro Tag. Sie können es alle zwei bis vier Stunden trinken. Hinweis: Verwenden Sie Natriumbikarbonat nicht regelmäßig. Vermeiden Sie es, wenn Sie hohen Blutdruck haben. Personen über 60 Jahre sollten nicht mehr als drei Gläser dieser Lösung täglich trinken.

Viele Pflanzenöle verwandeln sich beim Erhitzen oder Verarbeiten in mattgelbe Fette. Sie zerstören im Körper lebenswichtiges Vitamin E, das zur Kontrolle des Harnsäurespiegels im Blut benötigt wird. Wählen Sie die gesündere Alternative des Kaltpressens und vermeiden Sie die starke Hitzeeinwirkung von Speiseöl, verbrannter Butter oder Koch- oder Backeinreibungen.

Harnsäurespiegel im Körper

Ursachen für hohen Harnsäurespiegel wurden angegeben. Es wurde auch darauf hingewiesen, dass der Stoff in Wasser schlecht löslich ist. Im besten Alter sind es 60-70 Prozent im Körper. Bei älteren Menschen sinkt der Wert auf 40 %.

Mittlerweile gibt es eine Grenze, die sich in einem solchen Flüssigkeitsvolumen in der Regel auflösen kann, Blut. Erhöhte Harnsäure im in übersättigter Lösung fällt es aus und kristallisiert.

Olivenöl enthält einfach ungesättigte Fette, die sich beim Erhitzen nicht verändern. Darüber hinaus enthält es einen hohen Anteil an Vitamin E und Antioxidantien. Außerdem hat es eine relativ starke entzündungshemmende Wirkung. Das Trinken großer Mengen trägt zur Optimierung der Harnsäurefiltration bei.

Wenn Sie außerdem regelmäßig und in angemessenen Mengen Wasser trinken, können Sie das Risiko wiederkehrender Po-Anfälle verringern. Aus diesem Grund empfehlen wir, täglich 8 bis 10 Gläser Wasser zu trinken. Nehmen Sie mehr frisches Obst und Gemüse mit einem höheren Wassergehalt in Ihre Ernährung auf.

Knötchen, die bei erhöhtem Harnsäurespiegel auftreten

Durch Zusammenkleben, Verdichten entstehen sie. Sie siedeln sich in den Nieren und Gelenken an. Der Körper nimmt Formationen als ungebetene Gäste wahr. Sie sind von Makrophagen umgeben – Erregern des Immunsystems.

Lebensmittel mit niedrigem Puringehalt

Purine sind stickstoffhaltige Verbindungen, die in Harnsäure zerfallen und dadurch deren Gehalt im Körper erhöhen. Sie kommen am häufigsten in tierischen Proteinen vor. Vermeiden Sie daher Lebensmittel, insbesondere Fleisch, Därme, Fisch und Geflügel. Ebenfalls reich an Purinen sind Hülsenfrüchte, Garnelen, Pilze, Spargel und Bohnen. Bier ist außerdem reich an Purinen.

Lebensmittel mit hohem Ballaststoff- und Polysaccharidgehalt

Ballaststoffreiche Lebensmittel helfen, die Harnsäure zu reduzieren, indem sie sie absorbieren. Konsumieren Sie daher Lebensmittel mit hohem Polysaccharidgehalt. Sie haben neben Ballaststoffen auch den Vorteil, dass sie nur geringe Mengen an Purinen enthalten. Vollkornprodukte, Äpfel, Birnen, Orangen und Erdbeeren sind Beispiele für ballaststoffreiche Lebensmittel, die Sie in Ihre Ernährung aufnehmen können.

Sie suchen Fremde auf, schlucken und verdauen sie. Winzige Bakterien zu verschlucken und zu verdauen ist eine Sache, große jedoch eine andere. Makrophagen beginnen zu zerfallen und setzen hydrolytische Elemente frei.

Letztere sind in der Lage, mit Hilfe von Wasser Salze abzubauen. Zerstörte Makrophagen sind im Wesentlichen eitrige, zerfallende Massen. Es findet eine entzündliche Reaktion statt. Sie ist krank. Daher können Menschen, die an Gicht leiden, nicht gehen oder sich nur schwer bewegen.

Eine erhöhte Urinausscheidung in der Analyse kann auf eine beginnende Erkrankung hinweisen. Im Anfangsstadium ist es einfacher zu heilen oder zu „konservieren“. Lassen Sie uns herausfinden, welche Indikatoren der Heldin des Artikels in den Analysen uns alarmieren sollten.

Der Harnsäurespiegel im Körper

Harnsäure bei Männern und Frauen haben die gleiche Norm. Der gesamte Körper enthält 1-1,5 Gramm. Jeden Tag wird der gleiche Betrag abgehoben. Gleichzeitig werden 40 % der Substanz mit der Nahrung aufgenommen, der Rest wird vom Körper synthetisiert.

Der letzte Teil bleibt unverändert, da der Abbau von Nukleinsäuren nicht aufhört. Daher ist es wichtig, die Menge der von außen zugeführten Harnsalze zu überwachen.

Wenn Ihre Ernährung viel Salziges, Geräuchertes, Fleisch und Alkohol enthält, erhöht sich das Risiko für Nierensteine und Gicht deutlich. Auch das Risiko einer Steinbildung steigt bei Nierenversagen deutlich an. Das Organ beginnt nicht mehr in der Lage zu sein, den Urin aus dem Körper zu entfernen.

Niedrige Harnsäure– auch ein alarmierendes Signal. Erstens ist das normale Niveau der Heldin des Artikels für die Vitalität verantwortlich. Zweitens kann ein Abfall des Urinspiegels auf Leberprobleme hinweisen.

Wenn die Heldin des Artikels Nieren produziert, dann ist es die Leber, die sie produziert. Es stellt sich die Frage, warum das Organ seinen Funktionen nicht nachkommt.

Manchmal, Harnsäure bei Frauen und Männer nimmt auf natürliche Weise vorübergehend ab und stellt keine ernsthafte Bedrohung dar. Die Rede ist zum Beispiel von Verbrennungen. Wenn sie ausgedehnt sind, sinkt nicht nur der Spiegel, sondern auch das Hämoglobin.

Die Verbrennung verschwindet und die Körperfunktionen werden wiederhergestellt. Gleiches gilt für den Zustand der Toxikose während. Im ersten Trimester befindet sich weniger Urin im Körper.

In dieser Phase der Schwangerschaft leiden die meisten Frauen unter Übelkeit und Essunlust. Dies erklärt übrigens die Veränderung der Blutzusammensetzung. weniger kommt aus der Nahrung.

Gelenkentzündung durch Gicht, die eine Folge einer erhöhten Harnsäure im Körper ist

Auch in der Ernährung derjenigen, die auf eine Eiweißdiät verzichtet haben oder häufig starke Getränke trinken, ist die Substanz gering vertreten. Diese Getränke wirken harntreibend. Es wird mehr von der Verbindung ausgeschieden, als vom Körper aufgenommen werden kann.

Der letzte Faktor, der den Heroinspiegel des Artikels senkt, ist die Einnahme einer Reihe von Medikamenten. Darunter: Glukose, Aspirin, Trimethoprim. Alle Produkte werden als Salicylate eingestuft, das heißt, sie enthalten. Damit es den Urinspiegel beeinflusst, sind entweder große Dosen oder eine Langzeitanwendung erforderlich.

Aus dem oben Gesagten wird deutlich, dass die beliebte Forderung „ Harnsäure-Diät" - falsch. Bei niedrigen und hohen Konzentrationen des Stoffes werden unterschiedliche Diäten empfohlen. Werfen wir einen Blick auf beide Optionen.

Diäten bei niedrigem und hohem Harnsäurespiegel

Beginnen wir mit erhöhten Harnspiegeln im Blut. Wenn Fleisch eine der Hauptquellen für Harnsäure ist, sollten Sie dann darauf verzichten? Es besteht keine Notwendigkeit, Veganer zu werden.

Die Hauptsache ist, darauf umzusteigen, ausschließlich mageres Fleisch und nur in gekochter, gedämpfter Form zu essen. Es ist besser, den täglichen Verzehr proteinhaltiger Lebensmittel zu vermeiden. Fleischgerichte 3-4 mal pro Woche sind die Norm. Aber die Brühen müssen auf Eis gelegt werden.

Die Ernährung ist die Grundlage für die Behandlung eines hohen Harnsäurespiegels

Sie müssen nicht nur Brühen und frittierte Speisen, sondern auch geräucherte Speisen und Marinaden aus Ihrem Speiseplan streichen. Im Gegenteil wird empfohlen, mehr Wasser zu trinken, damit der Überschuss mit dem Urin ausgeschieden wird. Die Empfehlung gilt jedoch für Patienten mit gesunden Nieren. Reichen diese nicht aus, wird die Wasserführung gesondert mit dem Arzt besprochen.

Der beste Weg, mit dem Fazit der Heldin des Artikels umzugehen, ist nicht einfaches, sondern Mineralwasser. Vergleichbar sind Aufgüsse aus Leinsamen, Karotten und Sellerie. Es lohnt sich auch, sich mit Tinkturen aus Birkenknospen und Preiselbeersaft einzudecken.

Alkohol ist kontraindiziert. Wenn das Trinken unumgänglich ist, müssen Sie sich auf kleine Mengen beschränken. Ein paar Drinks sind die Grenze. Dies ist ein Band, der mindestens eine Woche reicht.

Wenn der Gehalt des Heroins im Blut 714 Mikromol pro Liter erreicht, ist eine sofortige medikamentöse Behandlung erforderlich. Diät reicht hier nicht aus. Die Grenze, ab der die Harnverbindung notwendigerweise auszufallen beginnt, liegt bei 387 Mikromol pro Liter.

Um den Harnspiegel zu senken, beginnen manche mit dem Fasten. Dies ergibt das gegenteilige Ergebnis. Es scheint, dass Sie dem Körper 40 % dessen entziehen, was er über die Nahrung aufnimmt... Nur wird dies als Stresssituation empfunden.

In einem Schockzustand steigern die Körpersysteme die Produktion von Harnverbindungen stark, ebenso wie sie nach schwierigen Ernährungsphasen Fett einlagern. Es besteht also keine Notwendigkeit, zu verhungern. Sie müssen ausreichend und häufig essen und die Nahrung in kleine Portionen aufteilen.

Wenn Sie einen hohen Harnsäurespiegel haben, sollten Sie kein Fleisch essen.

Es ist nicht schwer zu erraten, dass die Diät zur Behandlung von Harnwegsinsuffizienz das Gegenteil der bereits gegebenen ist. Natürlich sollte man keinen Alkohol trinken. Aber Sie können sich auch Fleischgerichte, frittierte Speisen und andere Köstlichkeiten gönnen, wenn keine anderen Kontraindikationen, zum Beispiel Diabetes, vorliegen.

Auch das Sonnenbaden sollten Sie nicht ablehnen. Bei Sonneneinstrahlung beginnt die Lipidperoxidation. Im Kampf dagegen schüttet der Körper eine erhöhte Dosis Harnstoff ins Blut aus. Auch bei aktiven sportlichen Aktivitäten sollten Sie damit rechnen.

Interessante Fakten über Harnsäure

Abschließend noch einige interessante Fakten. Wissenschaftler können den Unterschied im Heroinspiegel des Artikels je nach Blutgruppe nicht erklären. So sind bei Typ-3-Patienten die Säurewerte häufiger höher als bei Trägern der Blutgruppen 1, 2 und 4. Der Rh-Faktor hat keinen Einfluss auf den Harnsäurespiegel.

Ein erhöhter Säuregehalt im Blut führt nicht nur zu Gicht und „erwärmt“ die Vitalität, sondern regt auch die geistige Aktivität an. Erinnern wir uns an Puschkin, Darwin, da Vinci, Newton, Peter den Großen, Einstein.

Es ist dokumentiert, dass sie alle an Gicht litten. Bedeutet, Harnsäurespiegel in den Organismen von Genies ging es aus dem Maßstab. Ob sie Träger der Blutgruppe 3 waren, ist nicht bekannt. Wie dem auch sei, Sie können sich mit genialen Gedanken trösten. Die Hauptsache ist, beim Tagträumen die richtige Ernährung und Arztbesuche nicht zu vergessen.

Interessant ist auch, dass Harnsäure nicht nur vom Körper benötigt wird. Der Stoff wird von Industriellen verwendet. Sie verwenden es, um Koffein zu synthetisieren. Der Prozess erfolgt in 2 Stufen.

Zunächst wird Harnsäure mit Formamid, oder einfacher gesagt, mit dem Amin der Ameisensäure, angegriffen. Das Ergebnis der Reaktion ist Xanthin, eine der Purinbasen. Es wird mit Demethylsulfat methyliert.

Damit beginnt die zweite Stufe der Reaktion. Sie gibt Koffein. Wenn sich jedoch die Wechselwirkungsbedingungen ändern, kann auch Theobromin gewonnen werden. Daraus besteht Kakao. Um Letzteres zu synthetisieren, ist eine Erhitzung auf 70 Grad und die Anwesenheit von Methanol erforderlich. Koffein wird bei Raumtemperatur in einer leicht alkalischen Umgebung gewonnen.

Beim Menschen sieht es linear aus: Purine → Harnsäure → Urat → Gicht.

Betrachten wir die Hauptfaktoren bei der Entstehung der Krankheit, um das optimale Behandlungsschema für Gicht zu bestimmen.

Harnsäure(MK) sowie seine Salze – Urate, die sich bei erhöhter Konzentration im Blut (Heperurikämie) langsam im Wasser unter Sedimentbildung auflösen – führen zur Entstehung von Gicht – einer Krankheit, die durch die Ablagerung von Harnsäurekristallen gekennzeichnet ist und Urate im Nierenbecken und in den Gelenken, Muskeln mit der Bildung von Entzündungsherden.

Lassen Sie uns herausfinden, wie Gicht entsteht, und die mit dieser Krankheit verbundenen Begriffe und Definitionen definieren.

Unorganisiertes Urinsediment besteht aus Salzen, die in Form von Kristallen oder amorphen Massen ausfallen. Dabei kann es sich um Harnsäure, Urate, Phosphate, Oxalate und andere Stoffe handeln.

Harnsäure (Acid Lithique) entsteht durch den Abbau von Purinen und Nukleinsäuren unter dem Einfluss von Enzymen. Es entfernt auch überschüssige Purine aus dem menschlichen Körper und MK bildet Salze – Urate. Interessanterweise wird MK industriell zur Herstellung von Koffein verwendet. Acide Lithique ist ein Stimulans für das Zentralnervensystem (ZNS) wie Kaffee oder Tee.

Purine– chemische Verbindungen, die Nicht-Protein-Stickstoff enthalten und in allen lebenden Organismen vorkommen. Purine sind die Basis aller Nukleinsäuren, wie DNA und RNA, d. h. Purine sind Zellkerne. Mit anderen Worten: Purine sind Teil der Struktur unseres Gens. Purine gelangen mit der Nahrung in den menschlichen Körper. Einige Lebensmittel haben einen höheren Puringehalt, andere einen niedrigeren. Purinhaltige Lebensmittel sind in der folgenden Tabelle aufgeführt. Beim natürlichen Abbau von Purinen durch Enzyme (Verdauung) entsteht Harnsäure, die unter normalen Bedingungen als starkes Antioxidans wirkt. Bei Patienten mit Gicht sind die Nieren jedoch nicht betroffen Entfernen Sie das Abbauprodukt von Purinen – Harnsäure.

In verschiedenen Teilen von Fleischprodukten variiert der Puringehalt je nach Intensität der Muskelarbeit. Hähnchenschenkel enthalten beispielsweise mehr Purine als Hähnchenbrust. Auch das Fleisch von Raubtieren enthält mehr Purine. Dieses Muster ist auch bei Fisch zu beobachten, allerdings ist der Fettgehalt des Produkts für einen Gichtpatienten nicht von großer Bedeutung, da Purin- und Fettstoffwechsel nicht miteinander zusammenhängen. Im Gegensatz zum Eigelb sind im Eiweiß praktisch keine Purine enthalten. Auch Hüttenkäse, ungesalzener Käse und Milch enthalten keine Purine. Beim Abbau von Purinen bleibt die Struktur der stickstoffhaltigen Base erhalten und wird zu Harnsäure oxidiert, die vom Körper mit dem Urin ausgeschieden wird;

Purine in Lebensmitteln werden in mg pro 100 Gramm Lebensmittel gemessen.

Hyperurikämie– der Harnsäuregehalt im menschlichen Körper ist höher als normal;

Ausscheidung– der Prozess der Entfernung von Abfall- und Schadstoffen aus dem menschlichen Körper;

Rückresorption– ist der Transport von Stoffen (Aminosäuren, Glukose, Vitamine, Mineralstoffe) vom Primärharn ins Blut. Der Rückresorptionsprozess findet in den Nierentubuli statt.

Steine. Die Steine haben eine geschichtete Struktur und sind eine Mischung aus Mineralien und organischer Substanz. Steine können aufgrund ihrer chemischen und physikalischen Eigenschaften in Urate, Oxalate, Phosphate und in geringerem Maße in Carbonate, Cystin, Xanthin, Cholesterin und andere Steine unterteilt werden.

Urats- Dies sind Kristalle und Steine, die aus Harnsäuresalzen gebildet werden. Die Form der Urate ist rund, die Farbe ist hellgelb, seltener rot. Urate haben eine glatte Außenoberfläche, sind aber leicht rau. Urate haben eine ziemlich hohe Dichte. Die Diät gegen Gicht zielt darauf ab, den Urin zu alkalisieren; der pH-Wert des Urins sollte über 5 liegen;

Oxalate- Dies sind Salze der Oxalsäure. Oxalate haben eine runde oder rundlich-längliche Form mit einer Reihe scharfer Stacheln. Oxalate haben eine dunkelbraune Farbe und eine dichte Konsistenz.

Phosphate- Das sind Steine, die aus Phosphorsäuresalzen bestehen. Phosphate haben eine weiße oder graue Farbe. Die Konsistenz von Phosphaten ist locker.

Karbonate– Steine, die Kalzium- und Magnesiumcarbonate enthalten. Die Steine sind weiß und weich.

Harnsäure wird aus dem menschlichen Körper hauptsächlich über den Urin und teilweise auch über den Kot ausgeschieden. Es ist eine schwache Säure und kommt in biologischen Flüssigkeiten in undissoziierter Form im Komplex mit Proteinen oder in Form eines Mononatriumsalzes – Urat – vor.

Normalerweise beträgt seine Konzentration im Blutserum 0,15 – 0,47 mmol/l oder 3–7 mg/dl.
Täglich werden 0,4 bis 0,6 g Harnsäure und Urate vom Körper ausgeschieden.
Harnsäure (UA) liegt im menschlichen Blut in Form von Mononatriumurat (Urat) vor;
Natriummonourat hat eine sehr geringe Wasserlöslichkeit (0,57 mmol/l, 37 °C)
Mit sinkender Temperatur nimmt die Löslichkeit von LA ab und umgekehrt;
Bei Vegetariern ist Mononatriumurat niedriger;
Bei Männern ist der Harnsäurespiegel im Blut höher (0,42 mmol/l/6,5 mg/100 ml – der normale Grenzwert) als bei Frauen – 5,5 mg/100 ml.
Der Gehalt an Harnsäure, die die Entstehung von Gicht verursacht, variiert erheblich zwischen verschiedenen ethnischen Gruppen;
Bei Personen der Blutgruppe B(III) ist die Harnsäure im Blut erhöht;
Der Gehalt an Säurelithium im Körper ist bei Personen mit größerer Muskelmasse erhöht;
Der Harnsäuregehalt im Körper ist bei Personen mit metabolischem Syndrom erhöht – Fettleibigkeit, Arteriosklerose, Bluthochdruck, Diabetes mellitus;
Mit zunehmendem Alter steigt der Harnsäurespiegel;
Harnsäure löst sich besser auf und wird dementsprechend ausgeschieden, wenn die Alkalität des pH-Werts des Urins steigt, also Bei Gicht sollten Sie den Verzehr „saurer“ Lebensmittel reduzieren: Wein, Bier, Kwas, saure Säfte.
Eine Person, die an Gicht leidet, muss die Belüftung des Körpers verbessern, mehr Zeit an der frischen Luft verbringen und Atemübungen machen, zum Beispiel Atemübungen nach der Strelnikova-Methode;
Morgens befindet sich 4-10 % mehr Harnsäure im Blut als abends;
90 % der Ursachen für die Entwicklung von Gicht sind eine verminderte Uratausscheidung, und nur 10 % der Gichtentwicklung werden durch eine erhöhte Synthese von Urat aus Säurelithium beeinflusst;
Harnsäure ist ein starkes Antioxidans; ein erhöhter Säuregehalt wird durch Rauchen und Einwirkung von ultravioletter Strahlung verursacht;
85 % der Menschen mit Hyperurikämie entwickeln keine Gicht.

Arten von Gicht

Bei der renalen Gicht kommt es zu einer erhöhten Uratausscheidung;
Bei der metabolischen Form der Gicht kommt es zu einer vermehrten Bildung und Ablagerung von Harnsäure.

Der Standard zur Diagnose von Gicht ist die Identifizierung von Natriumuratkristallen in Gelenken oder Gelenkflüssigkeit mittels Polarisationslichtmikroskopie. Eine Untersuchung der Harnsäurekonzentration im Blut reicht für die Diagnose einer Gicht nicht aus.

Diagnostisches Minimum für die Entstehung einer Gicht:

Klinischer Bluttest;
Lipidogramm;
Blutzucker;
Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure;
Elektrolyte;
Allgemeine Urinanalyse;
EKG;
Nierenultraschall.

Säure-Basen-Haushalt, der bei der Entstehung einer Gicht berücksichtigt werden muss.

Nachfolgend sind die Säuren aufgeführt, die beim Verzehr bestimmter Arten von Lebensmitteln und Getränken, einschließlich Alkohol, entstehen.

Essigsäure entsteht aus Süßigkeiten;
Aus Fleisch, Wurst und Konserven entstehen Harnsäure, Schwefelsäure und Salpetersäure;
Kaffee produziert Gerbsäure;
Limonade produziert Kohlendioxid;
Phosphorsäure entsteht aus Coca-Cola;
Wein und Weinsäure ergeben Schwefelsäure;
Zigaretten und Nikotin bilden Nikotinsäure;
Stress und Angst werden durch überschüssige Salzsäure verursacht;
Körperliche Müdigkeit synthetisiert Milchsäure.

Harnsäure besteht aus farblosen Kristallen, die in Wasser, Ethanol, Diethylether schlecht löslich sind und in alkalischen Lösungen, heißer Schwefelsäure und Glycerin löslich sind.

Harnsäure wurde von Karl Scheele (1776) als Bestandteil von Harnsteinen entdeckt und von ihm Lithsäure – Acide Lithique – genannt, dann wurde sie von ihm im Urin gefunden. Der Name der Harnsäure wurde von Fourcroy gegeben, ihre elementare Zusammensetzung wurde von Liebig festgestellt.

Es ist eine zweibasische Säure (pK1 = 5,75, pK2 = 10,3), bildet saure und mäßige Salze – Urate.

In wässrigen Lösungen liegt Harnsäure in zwei Formen vor: Lactam (7,9-Dihydro-1H-purin-2,6,8(3H)-trion) und Lactim (2,6,8-Trihydroxypurin), wobei Lactam vorherrscht :

Es alkyliert leicht zunächst an der N-9-Position, dann an N-3 und N-1 und bildet unter Einwirkung von POCl3 2,6,8-Trichlorpurin.

Mit Salpetersäure wird Harnsäure zu Alloxan oxidiert; unter Einwirkung von Kaliumpermanganat im neutralen und alkalischen Milieu oder Wasserstoffperoxid entsteht aus Harnsäure zunächst Allantoin, dann Hydantoin und Parabansäure.

Gorbatschowski war der erste, der 1882 Harnsäure synthetisierte, indem er Glykokol (Amidoessigsäure) mit Harnstoff auf 200–230 °C erhitzte.

NH2-CH2-COOH + 3CO(NH2)2 = C5H4N4O3+ 3NH3 + 2H2O

Eine solche Reaktion ist jedoch sehr schwierig und die Produktausbeute ist vernachlässigbar. Die Synthese von Harnsäure ist durch die Wechselwirkung von Chloressig- und Trichlormilchsäure mit Harnstoff möglich. Der klarste Mechanismus ist die Synthese von Behrend und Roosen (1888), bei der Isodialursäure mit Harnstoff kondensiert wird. Harnsäure kann aus Guano isoliert werden, wo sie bis zu 25 % enthält. Dazu muss Guano mit Schwefelsäure erhitzt (1 Stunde), dann mit Wasser verdünnt (12–15 Stunden), filtriert, in einer schwachen Kaliumhydroxidlösung gelöst, filtriert und mit Salzsäure ausgefällt werden.

Die Synthesemethode besteht aus der Kondensation von Harnstoff mit Cyanessigsäureester und der weiteren Isomerisierung des Produkts zu Uramyl (Aminobarbitursäure) sowie der weiteren Kondensation von Uramyl mit Isocyanaten, Isothiocyanaten oder Kaliumcyanat.

Bei Menschen und Primaten ist es das Endprodukt des Purinstoffwechsels, das aus der enzymatischen Oxidation von Xanthin unter der Wirkung von Xanthinoxidase resultiert. Bei anderen Säugetieren wird Harnsäure in Allantoin umgewandelt. Kleine Mengen Harnsäure kommen in Geweben (Gehirn, Leber, Blut) sowie im Urin und Schweiß von Säugetieren und Menschen vor. Bei einigen Stoffwechselstörungen reichert sich Harnsäure und ihre Säuresalze (Urate) im Körper an (Nieren- und Blasensteine, Gichtablagerungen, Hyperurikämie). Bei Vögeln, einer Reihe von Reptilien und den meisten Landinsekten ist Harnsäure nicht nur das Endprodukt des Purin-, sondern auch des Proteinstoffwechsels. Das System der Biosynthese von Harnsäure (und nicht von Harnstoff, wie bei den meisten Wirbeltieren) als Mechanismus zur Bindung eines toxischeren Produkts des Stickstoffstoffwechsels – Ammoniak – im Körper entwickelte sich bei diesen Tieren aufgrund ihres charakteristischen begrenzten Wasserhaushalts (Harnsäure). werden vom Körper mit minimaler Wassermenge oder sogar in fester Form ausgeschieden). Getrockneter Vogelkot (Guano) enthält bis zu 25 % Harnsäure. Es kommt auch in einer Reihe von Pflanzen vor. Ein erhöhter Harnsäurespiegel im menschlichen Körper (Blut) spricht von Hyperurikämie. Bei Hyperurikämie sind punktuelle (Mückenstich-ähnliche) Manifestationen von Allergien möglich. Ablagerungen von Natriumuratkristallen (Harnsäure) in den Gelenken werden als Gicht bezeichnet.

Harnsäure ist das Ausgangsprodukt für die industrielle Synthese von Koffein. Murexid-Synthese.

Harnsäure ist das Endprodukt des Purinstoffwechsels; Purine werden nicht weiter abgebaut.

Purine sind für den Körper notwendig, um Nukleinsäuren – DNA und RNA, Energiemoleküle ATP und Coenzyme – zu synthetisieren.

Quellen für Harnsäure:

- aus Lebensmittelpurinen
- aus verfallenen Körperzellen - als Folge natürlicher Alterung oder Krankheit
- Harnsäure kann von fast allen Zellen des menschlichen Körpers synthetisiert werden

Täglich nimmt ein Mensch Purine über die Nahrung (Leber, Fleisch, Fisch, Reis, Erbsen) auf. Die Zellen der Leber und der Darmschleimhaut enthalten ein Enzym, Xanthinoxidase, das Purine in Harnsäure umwandelt. Obwohl Harnsäure das Endprodukt des Stoffwechsels ist, kann man sie nicht als „Überschuss“ im Körper bezeichnen. Es ist notwendig, die Zellen vor Säureradikalen zu schützen, da es diese binden kann.

Die gesamte „Reserve“ an Harnsäure im Körper beträgt 1 Gramm, täglich werden 1,5 Gramm ausgeschieden, wovon 40 % aus der Nahrung stammen.

75–80 % der Harnsäure werden über die Nieren ausgeschieden, die restlichen 20–25 % über den Magen-Darm-Trakt, wo sie teilweise von Darmbakterien aufgenommen wird.

Salze der Harnsäure werden Urate genannt und stellen eine Verbindung von Harnsäure mit Natrium (90 %) oder Kalium (10 %) dar. Harnsäure ist in Wasser schwer löslich und der Körper besteht zu 60 % aus Wasser.

Urate fallen aus, wenn die Umgebung versauert und die Temperatur sinkt. Deshalb sind die Hauptschmerzpunkte bei Gicht – einer Krankheit mit hohem Harnsäurespiegel – entfernte Gelenke (Großzehe), „Knochen“ an den Füßen, Ohren, Ellenbogen. Der Schmerzbeginn wird durch Abkühlung hervorgerufen.

Bei Sportlern und bei Diabetes mellitus mit Laktatazidose kommt es zu einem Anstieg des Säuregehalts der inneren Körperumgebung, was die Notwendigkeit einer Harnsäurekontrolle erfordert.

Der Harnsäurespiegel wird im Blut und Urin bestimmt. Im Schweiß ist seine Konzentration völlig vernachlässigbar und eine Analyse mit öffentlich zugänglichen Methoden ist nicht möglich.

Bei Alkoholmissbrauch kommt es zu einer vermehrten Bildung von Harnsäure direkt in den Nieren und in der Leber – als Folge des Stoffwechsels bestimmter Zucker.

Harnsäure im Blut ist Urikämie und im Urin Urikosurie. Ein Anstieg der Harnsäure im Blut spricht von einer Hyperurikämie, ein Abfall von einer Hypourikämie.

Gicht wird nicht anhand des Harnsäurespiegels im Blut diagnostiziert; es sind Symptome und Veränderungen im Röntgenbild erforderlich. Wenn die Harnsäure im Blut höher als normal ist, aber keine Symptome vorliegen, wird die Diagnose „Asymptomatische Hyperurikämie“ gestellt. Ohne die Analyse der Harnsäure im Blut kann die Diagnose Gicht jedoch nicht als vollständig gültig angesehen werden.

Harnsäurenormen im Blut (in µmol/l)

Neugeborene -140-340

Kinder unter 15 Jahren – 140–340

Männer unter 65 Jahren – 220-420

Frauen unter 65 Jahren – 40–340

nach 65 Jahren - bis zu 500