Nasen- und Stirnhöhlen. Frontitis

Sie haben sich eine Erkältung eingefangen, wurden für die erforderliche Zeit behandelt, haben aber keine wirkliche Linderung erfahren. Sie werden von Kopfschmerzen gequält, die beim Vorbeugen und der geringsten Anstrengung stärker werden, es gibt ein Pochen und Pochen in den Schläfen, das Denken fällt Ihnen sehr schwer, die Temperatur steigt und der Ausfluss aus der Nase ist unangenehm, eitrig, mit a geworden widerlicher Geruch. All dies kann auf die Entwicklung einer Entzündung der Stirnhöhlen hinweisen.

Die Knochen des menschlichen Schädels haben eine poröse Struktur und sind mit mehreren Nebenhöhlen ausgestattet, die innen mit Schleimhaut ausgekleidet sind. Dies ist von der Natur aus einem bestimmten Grund vorgesehen, aber um Schutzfunktionen zu erfüllen und mechanische Partikel und verschiedene Mikroorganismen einzufangen, die zu Krankheitserregern verschiedener Krankheiten werden können. Wenn jedoch die Immunität abnimmt, nimmt die Widerstandskraft des Körpers ab und Mikroorganismen gelangen leichter in den menschlichen Körper.

Da die Nasen- und Stirnhöhlen miteinander kommunizieren, dringen Krankheitserreger bei der Entwicklung einer schweren Entzündung in diese ein und werden zur Ursache der Entwicklung oder provozieren eine Entzündung der Stirnhöhlen – Stirnhöhlenentzündung.

Unterkühlung, starkes und falsches häufiges Schnäuzen, mangelnde Behandlung der Grunderkrankung oder deren vorzeitiges Abklingen, Einnahme ungeeigneter Medikamente und Nichteinhaltung eines vollständigen Behandlungsplans (Vernachlässigung ärztlicher Empfehlungen zur Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs, Gehen). Arbeit bis zur vollständigen Genesung usw.) tragen zur Ausbreitung der Infektion bei.

Anzeichen der Krankheit

Eine Stirnhöhlenentzündung führt zu reichlich schleimigem oder schleimig-eitrigem Ausfluss aus der Nase, da diese Krankheit in der Regel mit starken Beschwerden und Kopfschmerzen einhergeht, die mit Krämpfen beim Versuch, sich die Nase zu putzen, oder mit einer plötzlichen Änderung der Körperhaltung, insbesondere beim Bücken, einhergehen können.

Patienten klagen über ein Schweregefühl im Kopf, pochende Schmerzen im Bereich der Stirnhöhlen, die bis in die Schläfen ausstrahlen können. Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, kann sie schnell kompliziert werden und eine sehr gefährliche Erkrankung verursachen – Meningitis oder Entzündung der Hirnhäute. Dies liegt daran, dass die Knochen des Gesichtsteils des Schädels dünn und porös sind und über eine Reihe von Hohlräumen und Kanälen verfügen, durch die die Infektion in das Gehirn und andere lebenswichtige Organe eindringen kann.

Außen im Bereich der Stirnhöhlen kann es zu Schwellungen und leichten Rötungen kommen, die auf der stärker entzündeten und „verstopften“ Seite stärker ausgeprägt sein können. Schwellungen können den orbitalen Teil und den Augenwinkel betreffen, der näher an der Infektionsquelle liegt.

Mit fortschreitender Krankheit verspürt der Patient starke Schwäche, Schüttelfrost und verstärkte Schmerzen.

Das Vorhandensein von Eiter in den Stirnhöhlen ist auf eine Infektion zurückzuführen, die hauptsächlich bakterieller Natur ist.Da der Kanal, der die Nebenhöhlen mit dem Nasopharynx verbindet, sehr eng und gewunden ist, können schwere Schleimhautentzündungen tatsächlich die Stirnhöhlen „verstopfen“ und die freie Freisetzung von eitrigem Inhalt behindern. Die Situation des Patienten wird durch das Vorhandensein unterschiedlicher Ursachen – erblich oder infolge einer Verletzung erworben – verschärft.

Diagnose der Pathologie

Äußere Manifestationen der Krankheit können mit bloßem Auge erkennbar sein (Schwellungen im Gesicht, lokale Schwellung und Rötung der Haut mit „Schwimmen“ des Auges von der Seite der stärker entzündeten Nebenhöhlen). Auch eine Entzündung der Stirnhöhlen im akuten Zustand lässt sich recht einfach durch Abtasten und Klopfen feststellen – der Patient zuckt bei Berührung zusammen, Perkussion verursacht verstärkte Schmerzen, ebenso wie Fingerdruck auf die Stirn.

Die vordere Rhinoskopie zeigt das Vorhandensein von reichlich eitrigem Ausfluss, schwerer Hyperämie der Schleimhäute, deren Schwellung und Verdickung.Genauere und vollständigere Informationen über den Zustand der Nebenhöhlen liefern Röntgenaufnahmen in Frontal- und Seitenprojektionen sowie die Computertomographie.

Die Datengewinnung hilft, den Zustand des Patienten besser einzuschätzen und die richtige Entscheidung über die erforderliche Behandlungsart zu treffen.

Anhand einer Blutuntersuchung können Sie einen akuten Entzündungsprozess erkennen, der sich in einer Leukozytose, einer Verschiebung des Blutbildes nach links und einem Anstieg der BSG äußert. Reichen die erhobenen Daten für eine genaue Diagnose nicht aus, kann eine diagnostische Trepanpunktion der Stirnhöhlen verordnet werden.

Arten von Medikamenten und ihre Verwendung

Bei unkomplizierten Krankheitsfällen kommt in der Regel eine konservative Behandlung mit mehreren Behandlungsarten und verschiedenen Medikamenten zum Einsatz.

Um Schwellungen zu reduzieren und die Schleimbildung zu reduzieren, wird eine sogenannte Hochadrenalisierung der Schleimhäute durchgeführt. Dazu werden sie oft und großzügig mit den folgenden Medikamenten geschmiert oder gespült: Galazolin, Ephedrin oder Adrenalin. Zur Instillation in die Nase werden auch Medikamente auf Adrenalinbasis verschrieben. Durch ihre Anwendung nimmt die Dicke und Lockerheit der Schleimhaut der Nase und der Nebenhöhlen ab, es wird keine große Menge Schleim mehr produziert und der Patient verspürt eine Linderung seines Zustands.

Dem Patienten wird intern eine ganze Reihe von Medikamenten verschrieben:

Breitbandantibiotika, insbesondere wenn sich eine eitrige Infektion entwickelt, zum Beispiel Claforan, Klacid und andere.
Analgetika, die helfen, Schmerzen bei einem entzündlichen Prozess zu lindern.
Antihistaminika, die den Allgemeinzustand des Patienten lindern (Tavegil, Suprastin, Claritin und andere).

Bei Stirnhöhlen sind Erwärmungs- und andere physiotherapeutische Verfahren, beispielsweise Wärme im Stirnhöhlenbereich, UHF-Sitzungen, Laser- und Infrarottherapie, sehr hilfreich. Nur ein Arzt verschreibt solche Manipulationen und auch nur dann, wenn sie den Zustand einer Person nicht verschlechtern können.

Weitere Informationen zur Frontitis finden Sie im Video:

Wenn alle konservativen Bemühungen keinen Erfolg bringen und eine medikamentöse Behandlung keine Linderung bringt, empfiehlt der Arzt eine Trepanopunktion, also die Stirnhöhle, um diese von ihrem Inhalt zu reinigen und eine Sinusitis zu heilen.

Bei der Diagnose einer Stirnhöhlenentzündung bei einer schwangeren Frau kann nur ein Facharzt über eine medikamentöse Behandlung entscheiden. Er beurteilt mögliche Risiken sowohl für die Gesundheit der Schwangeren als auch für die Entwicklung des Fötus. Basierend auf seinen Schlussfolgerungen trifft er eine Entscheidung. In den meisten Fällen besteht die Behandlung einer Stirnhöhlenentzündung bei schwangeren Frauen darin, die Nasenhöhle zu spülen und aufzuwärmen sowie einige harmlose physiotherapeutische Verfahren anzuwenden. In seltenen Fällen wird eine Punktion verordnet

Rezepte zur Nasenspülung

Das Vorhandensein einer großen Menge Inhalt in den Nebenhöhlen und der Nasenhöhle führt zu ernsthaften Beschwerden für den Patienten und beeinträchtigt die normale Atmung, was wiederum zu Sauerstoffmangel, verstärkten Kopfschmerzen und einer Verschlechterung des ohnehin schlechten Gesundheitszustands führt.

Um schleimigen und eitrigen Ausfluss zu entfernen und Entzündungen der Stirnhöhlen zu reduzieren, wird Folgendes verwendet:

Am häufigsten wird zum Spülen eine Meersalzlösung verwendet. Es hat mehrere Vorteile: Salz hilft, Schwellungen schnell zu lindern, desinfiziert gut und tränkt mögliche Krusten aus getrocknetem Eiter, betäubt und wirkt aufgrund des Gehalts an Jod und anderen heilenden Mikroelementen antimikrobiell. Nach einer solchen Spülung geht es dem Patienten deutlich besser, seine Nase ist befreit und die Luft strömt ungehindert. Darüber hinaus hilft dieses Verfahren, Kopfschmerzen aufgrund des verminderten Drucks in den Nebenhöhlen zu reduzieren.
Sie können Ihre Nebenhöhlen auch mit alkalischem Mineralwasser ohne Gas spülen. Es sollte warm sein. Dieses Wasser enthält Soda, das eine mildernde Wirkung auf gereizte und entzündete Schleimhäute hat. Durch die Alkalisierung des Nasenschleims wird der Ausfluss reduziert und das Atmen erleichtert.
Spülen Sie die Nase mit Abkochungen verschiedener Heilkräuter. Kamille ist besonders gut und sanft. Mit seiner warmen Abkochung können Sie die Nasengänge schnell spülen, Entzündungen und Schwellungen der Schleimhaut lindern und so die Eiterabgabe aus den Stirnhöhlen erleichtern. Um einen solchen Sud zuzubereiten, nimmt man normalerweise einen Esslöffel getrocknete Kamillenblüten und gießt ein Glas kochendes Wasser auf. Sie müssen es etwa eine Stunde lang stehen lassen, dann gut abseihen und auf eine angenehme Temperatur abkühlen lassen.

Die Hinzufügung einer Infektion und das Auftreten von eitrigem Inhalt bedeuten die Entwicklung eines akuten infektiösen Entzündungsprozesses. Sie können diesen Zustand nur mit Hilfe von Mächtigen bewältigen.

Wenn möglich, ist es sehr ratsam, einen Empfindlichkeitstest durchzuführen, um festzustellen, welche Bakteriengruppe den Entzündungsprozess verursacht hat. In diesem Fall ist es viel einfacher, das ideale antibakterielle Medikament auszuwählen, dessen Wirkung gezielt die Bakterien „trifft“, die die Krankheit verursachen.Allerdings nimmt eine solche Studie oft zu viel Zeit in Anspruch, und wenn es dem Patienten nicht gut geht, ist es kontraindiziert, zu zögern.

Daher werden bei einer akuten Stirnhöhlenentzündung am häufigsten starke Allgemeinantibiotika wie Claforan eingesetzt.

Die Dauer der Behandlung und Dosierung sowie das Medikament selbst werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Es ist sehr riskant, in das von ihm gewählte Behandlungsschema einzugreifen, da eine fortgeschrittene Krankheit chronisch wird und zahlreiche gefährliche Krankheiten drohen können.

Volksrezepte

Unter den Menschen wird eine Entzündung der Stirnhöhlen häufig mit Erhitzen behandelt:

Dazu können Sie ein normales hartgekochtes Hühnerei verwenden. Es wird zunächst in ein Baumwolltuch gewickelt und auf die betroffene Stelle aufgetragen. Beim Abkühlen wird das Ei ausgepackt und der vordere Teil der Nebenhöhlen wird damit „gerollt“. Besonders bei kleinen Kindern kommt dieses Verfahren gut an. Sie betrachten es nicht als Behandlung und verspüren nach dem Aufwärmen eine Linderung.
Es ist auch gut, die Stirn mit Säcken aus Steinsalz oder grobem Sand zu wärmen. Sie sind klein gemacht und aus dickem Stoff genäht. Ein Wärmebeutel wird auf den Stirnhöhlenbereich gelegt und die Entzündung gründlich erwärmt. Da Sand und Salz die Wärme gut speichern, ist das Verfahren langwierig und effektiv.

Operation

Wenn keine der konservativen und medikamentösen Behandlungsmethoden die erwartete Wirkung zeigt, verordnet der Arzt eine Trepanpunktion der Stirnhöhle. Dieser Vorgang kann auf zwei Arten durchgeführt werden:

Durch die Stirnfläche des Stirnbeins.
Durch die Augenhöhlenwand der Stirnhöhle.

Die zweite Methode wird aufgrund des hohen Risikos einer tiefen Perforation der Augenhöhle und des Eindringens einer Infektion in die Augenhöhle viel seltener angewendet.

Hierzu werden spezielle Markierungen verwendet, die mithilfe einer Röntgenaufnahme des Schädels durchgeführt werden, um die dünnste Stelle des Stirnbeins oberhalb der Nebenhöhlen zu bestimmen. An dieser Stelle wird eine spezielle Markierung angebracht, in die der Bohrer eingesetzt und ein Loch gebohrt wird. Darin wird eine spezielle Kanüle eingeführt, der Inhalt der Nebenhöhlen abgelassen und gewaschen. Über dieselbe Kanüle werden Medikamente in die Höhle injiziert. Die Behandlung dauert in der Regel 3 Tage bis eine Woche, selten etwas länger.

Die chirurgische Behandlung wird mit Medikamenten kombiniert, um die Genesung zu beschleunigen und die Infektionsquelle vollständig zu beseitigen.

Um die Heilung der Verletzung zu beschleunigen, wird dem Patienten eine kalorienreiche Ernährung mit vielen Vitaminen und Mikroelementen empfohlen. Nach einiger Zeit der Genesung muss der Patient besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen und Unterkühlung und Erkältungen vermeiden.

Mögliche Komplikationen und Prävention

Eine Entzündung der Stirnhöhlen ist gefährlich, da die Infektionsquelle in der Nähe lebenswichtiger Organe liegt. Und da die Knochen des Gesichtsteils des Schädels porös sind und viele verschiedene Nebenhöhlen und Hohlräume enthalten, kann das Eindringen von Eiter in sie zu sehr gefährlichen Infektionen und der Ausbreitung der Infektion auf Ohren, Augen und Mund führen.

Die gefährlichste Komplikation einer Stirnhöhlenentzündung ist das Auftreten einer Meningitis, also einer Entzündung der Hirnhäute. Es entwickelt sich sehr schnell und kann zu Behinderungen und sogar zum Tod führen.

Wenn eine Infektion in den Blutkreislauf gelangt, kann eine weitere tödliche Gefahr entstehen – eine Sepsis oder Blutvergiftung.

Wird eine Stirnhöhlenentzündung nicht rechtzeitig vollständig geheilt, kann sie zu einer chronischen Erkrankung werden.

Damit Ihnen eine Entzündung der Stirnhöhlen nie unangenehme Momente beschert, bedarf es einer guten Gesundheit und eines starken Immunsystems. Dazu müssen Sie Sport treiben, sich abhärten, Überhitzung und Unterkühlung vermeiden, sich richtig und ausgewogen ernähren, pflanzliche Lebensmittel bevorzugen, Vitamine einnehmen, einen Tagesablauf einhalten und im Falle von Epidemien persönliche Schutzausrüstung verwenden sowie Orte meiden wo sich viele Menschen versammeln.

Wenn die Krankheit beginnt, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen und alle seine Anweisungen genau befolgen. Dann hat die Krankheit keine Chance, Sie geben ihr einfach nicht die Möglichkeit, sich zu entwickeln und sie in den Anfangsstadien der Entwicklung zu „erwürgen“. Optimismus und Fröhlichkeit helfen, Krankheiten zu widerstehen; es wurde festgestellt, dass fröhliche und aktive Menschen viel seltener erkälten als Pessimisten.

Die Nasennebenhöhlen, die sich im vorderen Teil des Kopfes hinter den Augenbrauenwülsten befinden, werden Stirnhöhlen genannt. Sie sind integraler Bestandteil der Nasenhöhlen und für die Funktion wichtiger Bestandteile der Nasennebenhöhlen verantwortlich. Dieser Bereich schützt den Körper nicht nur vor schädlichen Bakterien und Infektionen, sondern ist auch für die Organisation einer stabilen Atmung und Sprache verantwortlich.

Wenn also Ihre Stirnhöhle schmerzt, deutet das auf eine Entzündung hin, die aufgrund der Nähe des Gehirns durchaus schwerwiegend sein kann.

Allergische Reaktionen

Ein weiterer Grund für Schmerzen kann sein allergische Reaktion auf Medikamente oder saisonale Allergien. Darüber hinaus wird bei Asthma bronchiale und Rhinitis eine Entzündung der Stirnhöhle beobachtet. In diesem Fall Grund Bei einer Entzündung handelt es sich um eine Verstopfung der Nasenöffnung, die normalerweise für den Austritt von Schleim sorgt.

Gutartige Formationen

Nasen– eine weitere häufige Ursache für Entzündungen.

Polypen gelten als gutartige Gebilde unterschiedlicher Form. Sie entstehen durch eine Entzündung der Schleimhaut.

In diesem Fall werden Schwellungen der Schleimhaut und Atemprobleme festgestellt.

Nasentrauma

Die Ursache kann eine Entzündung der Stirnhöhlen sein Traumatisierung Nebenhöhlen. Diese Krankheit kann sowohl häuslicher als auch mechanischer Natur sein.

Bei einer Verletzung der Nase kann ein Bluterguss oder ein Hämatom eine Gehirn- oder Schädelprellung hervorrufen. In diesem Fall verursacht ein Trauma Schwellungen und eine schlechte Durchblutung.

Darüber hinaus für den Fall abgewichen Nasenscheidewand Schmerzen treten auch im vorderen Teil des Kopfes auf.

Bei einer angeborenen Veränderung oder infolge einer Verletzung im Laufe des Lebens verursacht eine beschädigte Nasenscheidewand schwere Störungen.

Den Körper eines anderen schlagen

Letztere Entzündungsursache tritt meist am häufigsten bei Kindern auf.

Verfügbarkeit fremder Körper in den Nasengängen führt nicht nur zu einer Verschlechterung der Atmung, sondern beeinträchtigt auch stark den Zustand des Körpers.

Wenn Kleinteile gefunden werden, müssen Sie sofort die nächstgelegene Notaufnahme kontaktieren.

Abschluss

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Funktion der Nasenschleimhaut leicht gestört werden kann. Daher kann es bei einer Entzündung, einer Nasennebenhöhlenentzündung oder auch aufgrund eines unbehandelten Schnupfens zu einer Entzündung der Stirnhöhlen kommen.

Darüber hinaus kann die Krankheit durch Unterkühlung oder starkes Schnäuzen sowie durch längere Einnahme von Antibiotika und anderen Medikamenten verursacht werden. Achten Sie auf Ihre Gesundheit und vermeiden Sie Komplikationen.

Stirnhöhlenentzündung oder Stirnhöhlenentzündung ist eine Entzündung der Stirnhöhlen. Laut Statistik gilt diese Art von Pathologie im letzten Jahrzehnt als eine der häufigsten weltweit. Derzeit leiden mehr als zehn Prozent der Bevölkerung an einer Sinusitis, und etwa ein Prozent der Menschen leidet speziell an einer Pathologie der Stirnhöhlen.

Stirnhöhlen

An den Nasengang grenzen folgende Nebenhöhlen an:

keilförmig;
frontal;
Gitter;
Oberkiefer

Diese Hohlräume erscheinen als kleine Hohlräume im Schädelskelett und münden in die Nasengänge. Im Normalzustand sind die Nebenhöhlen leer, außer Luft befindet sich kein Inhalt in ihnen. Die Hohlräume selbst erfüllen eine Reihe spezifischer Funktionen:

die Luft erwärmen und befeuchten;
im Falle einer Verletzung eine schützende Rolle spielen;
als Stimmresonator fungieren;
Augen und Zähne vor Temperaturschwankungen schützen.

Der Frontallappen enthält zwei Stirnhöhlen. In ihrer Form ähneln sie einer Pyramide mit der Basis nach unten. In der Mitte ist es durch ein Knochenseptum in zwei Teile geteilt.

Die Stirnhöhlen haben vier Wände: anterior, posterior, Septum oder intern, inferior. Die Größe der Nebenhöhlen variiert von Mensch zu Mensch. Im Durchschnitt ist es vier Zentimeter lang. Manche Menschen haben diese Nebenhöhlen überhaupt nicht. Normalerweise ist eine solche Anomalie erblich bedingt.

Die Innenseite der Stirnhöhlen ist mit Schleimhaut ausgekleidet. Es handelt sich um eine Fortsetzung der Nasenschleimhaut, jedoch dünner und ohne Schwellkörpergewebe. Der Sinus selbst ist durch einen schmalen Kanal, der an der Vorderseite des Nasengangs offen ist, mit der Nasenhöhle verbunden.

Ursachen von Entzündungen

Wenn sich die Schleimhaut entzündet, tritt eine Pathologie auf, die Stirnhöhlenentzündung genannt wird. Sie kann unterschiedliche Ursachen haben, die die Schwere der Erkrankung und ihre Form bestimmen.

Infektion

In mehr als der Hälfte der Fälle von Stirnhöhlenentzündung entzünden sich die Stirnhöhlen aufgrund einer Infektion, die über die Tubuli in die Höhle gelangt. Der Entzündungsprozess kann in mehreren Nebenhöhlen gleichzeitig auftreten, beispielsweise können die Kieferhöhle und die Stirnhöhle betroffen sein. Die Ursache einer Entzündung können ARVI, Diphtherie, Mandelentzündung und andere Infektionen sein.

Die häufigsten Entzündungserreger sind:

Rhinoviren;
Adenoviren;
Coronaviren;
verschiedene Arten von Bakterien;
Pilze.

Allergie

Als Komplikation einer allergischen Reaktion können Entzündungen der Stirnhöhlen und Schwellungen der Schleimhaut auftreten. Dies kann bei Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis beobachtet werden. Wenn eine Schwellung auftritt, kommt es zu einer Verstopfung des Kanals, durch den der Inhalt der Stirnhöhle austritt.

Polypen

In der Nase können Polypen auftreten. Dies sind gutartige Formationen, die eine runde Form haben. Durch die Degeneration der Schleimhaut entstehen Polypen. Dabei kann es zu einer Schwellung der Schleimhaut kommen, die Atmung wird erschwert und der Abfluss aus den Hohlräumen wird blockiert.

Verletzungen

Durch Verletzungen kann es zu einer Entzündung der Kieferhöhle und der Stirnhöhle kommen. Schon kleine Gewebeprellungen können zu schwerwiegenden Durchblutungsstörungen der Schleimhaut und Nebenhöhlen führen.

Anomalien der Nasenscheidewand

Es kann zu einer Entzündung der Nebenhöhlen kommen. Eine solche strukturelle Anomalie kann angeboren oder als Folge von Verletzungen oder Pathologien erworben sein. Eine krumme Nasenscheidewand kann den freien Fluss des Inhalts aus den Nebenhöhlen beeinträchtigen, was dazu beiträgt, günstige Bedingungen für die Vermehrung von Mikroben zu schaffen.

Fremdkörper

Manchmal gibt es Situationen, in denen ein Fremdkörper in die Nasengänge gelangt. Die Folge ist eine Entzündung, die sich auf die Nasenhöhle und die angrenzenden Nebenhöhlen ausbreitet.

Klinische Manifestationen

Eine Stirnhöhlenentzündung ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die weitaus schwerwiegender ist als andere Beschwerden. Von Natur aus kann es in zwei Formen unterteilt werden: chronisch und akut. Jeder von ihnen weist spezielle klinische Symptome auf, anhand derer der Arzt eine vorläufige Diagnose stellen kann.

Akute Form

Die Struktur der Stirnhöhlen prägt die Krankheitssymptome. Bei einer Stirnhöhlenentzündung kommt es also zu einem stechenden Schmerz in der Stirn, der sich beim Drücken auf die Stirnhöhlenwand verstärken kann. Sie können dies überprüfen, indem Sie auf den Bereich oberhalb des Nasenrückens drücken. Verstärken sich die Schmerzen, kann von einer Stirnhöhlenentzündung ausgegangen werden. Die Pathologie verursacht auch die folgenden Symptome:

Schmerzen in den Augen;
Photophobie tritt auf;
reichlicher Ausfluss tritt aus der Nase auf;
manchmal kommt es zu einer Veränderung der Hautfarbe über dem Auge;
es werden Symptome einer allgemeinen Vergiftung beobachtet;
Die Körpertemperatur steigt auf 39.

Bei der Untersuchung kann der HNO-Arzt eine Schwellung und Hyperämie der Nasenschleimhaut feststellen.

Bei einer akuten Stirnhöhlenentzündung verstärkt sich das Schmerzsyndrom, wenn der Schleimabfluss aus den Nebenhöhlen gestört ist. Sobald sich jedoch das Lumen des Tubulus vergrößert und der Inhalt austreten kann, lassen die Schmerzen nach. Stagnationsphasen sind meist in den Morgenstunden zu beobachten. Zu diesem Zeitpunkt können Schmerzen in die Augen und Schläfen ausstrahlen.

Chronische Form

Wenn die akute Form der Pathologie nicht behandelt wird, wird sie chronisch. Dies kann auch aufgrund einer falsch gewählten Behandlung passieren.

Klinisch kommt es zu einer chronischen Stirnhöhlenentzündung mit folgenden Symptomen:

drückender Schmerz in der Stirnhöhle, der beim Klopfen zunimmt;
Es gibt reichlich eitrigen Ausfluss aus der Nase;
Am Morgen gibt es reichlich eitrigen Auswurf.

Alle diese Symptome sind weniger ausgeprägt. Aus diesem Grund glauben viele, dass die Krankheit zurückgegangen ist. Tatsächlich ging es von akut zu chronisch über. Unbehandelt kann die Krankheit schwerwiegende Komplikationen verursachen.

Diagnose

Damit der Arzt die richtige Behandlung verschreiben kann, ist eine Diagnose erforderlich. Es enthält:

Anamnesesammlung. Der Arzt sammelt Beschwerden, klärt klinische Erscheinungsformen ab und ermittelt die Krankheitsursache.
Rhinoskopie. Bei der Untersuchung beurteilt der HNO-Arzt den Zustand der Nasenschleimhaut, stellt fest, ob der Inhalt aus den Nebenhöhlen abfließen kann und wohin genau er fließt.
Ultraschall der Nebenhöhlen.
Endoskopische Untersuchung. Bei der Untersuchung stellt der Arzt den Zustand der Nasenschleimhaut und Nebenhöhlen fest und untersucht die Struktur der Hohlräume.
Röntgen. Diese Methode wird am häufigsten verwendet. Mittels Röntgendiagnostik ermittelt der Arzt die Form und den Zustand der Stirnhöhlen, erkennt Entzündungen, Schwellungen und bestimmt die Beschaffenheit des Inhalts.

Zur Abklärung der Ursache, die zur Entzündung geführt hat, ist eine bakteriologische Untersuchung des Naseninhalts erforderlich. Erst nach den Diagnoseergebnissen kann ein Facharzt ein Behandlungsschema für die Stirnhöhlen auswählen.

Behandlung

Die Behandlungsmethode richtet sich nach der Form der Erkrankung. Bei milden Krankheitsfällen wählt der Arzt eine konservative Behandlung mit mehreren Medikamenten aus. Um Schwellungen zu reduzieren, werden die Nasengänge mit Medikamenten auf Adrenalinbasis gespült. Folgende Medikamente werden innerlich verschrieben:

Antibiotika. Der HNO-Arzt wählt Breitbandmedikamente aus. Sobald die Krankheitsursache geklärt ist, werden Antibiotika gezielt ausgewählt.
Analgetika. Sie helfen, Schmerzen zu lindern.
Allergiemedikamente, die helfen, den Zustand des Patienten zu lindern.
Physiotherapie.

Bei richtig gewählter Behandlung lassen die Schmerzen bereits am dritten Tag nach, die Atmung verbessert sich und die Körpertemperatur normalisiert sich. Sie können sich nicht selbst behandeln, da der Inhalt einer Sinusitis schwerwiegende Komplikationen, einschließlich Meningitis, verursachen kann.

Die Stirnhöhlen sind zwei Hohlräume im Stirnbein des Schädels, die sich links und rechts der Mittellinie befinden. Ihre Größe und Konfiguration variieren individuell bei verschiedenen Menschen. Eine Stirnhöhlenentzündung bei Kindern, insbesondere bei kleinen Kindern, ist recht selten, da ihre Stirnhöhlen noch nicht ausgebildet sind.

Die Stirnhöhle wird durch vier Wände begrenzt. Die untere Wand trennt es von der Augenhöhle, die hintere Wand grenzt an die vordere Schädelgrube, die mittlere Wand ist die Wand zwischen der rechten und linken Stirnhöhle. Die vordere dicke Wand ist die menschliche Stirn. Im Inneren können die Stirnhöhlen relativ „glatt“ sein oder durch knöcherne Vorsprünge und Septen in viele Zellen unterteilt sein.

In der unteren Wand der Höhle befindet sich ein Loch, das in einen Kanal führt, der den Sinus mit dem mittleren Nasengang verbindet. Der nach unten gerichtete Frontonasalkanal sollte einen freien Abfluss des Inhalts der Stirnhöhle ermöglichen. Es ist jedoch ziemlich lang (von 15 bis 25 mm) und schmal (von 1 bis 4 mm), sodass sich der Abfluss aus der Nebenhöhle bei der geringsten Schwellung der Schleimhaut stark verschlechtert. Und der Mangel an Drainage ist ein direkter Weg zur Entwicklung des Entzündungsprozesses.

Frontitis ist eine Entzündung der Schleimhaut, die die Innenseite der Nasennebenhöhlen auskleidet. Abhängig von der Art der Erkrankung kann sie akut oder chronisch verlaufen.

Akute Stirnhöhlenentzündung

Ätiologie der Krankheit

Erreger einer akuten Stirnhöhlenentzündung sind in der Regel Bakterien, die üblicherweise bei der bakteriologischen Untersuchung von Nasopharynxmaterial gesunder Menschen ausgesät werden. Geschwächte Immunität und schlechte Ökologie, Anomalien in der Struktur des Nasopharynx und chronische Krankheiten, häufige akute Virusinfektionen der Atemwege und berufliche Gefahren – all dies trägt zur Aktivierung von Mikroben bei, die häufig eine akute Stirnhöhlenentzündung verursachen. Pneumokokken sind der Spitzenreiter; Staphylokokken, Haemophilus influenzae und Moraxella sind ihm hinsichtlich der Impfhäufigkeit etwas unterlegen.

Klinische Anzeichen und mögliche Komplikationen

Das klinische Bild einer akuten eitrigen Stirnhöhlenentzündung besteht aus allgemeinen und lokalen Symptomen. Neben einem Anstieg der Körpertemperatur (manchmal bis zu 39 °C) werden Schwäche und allgemeines Unwohlsein festgestellt. Lokale Anzeichen einer Stirnhöhlenentzündung sind Kopfschmerzen, Schwierigkeiten bei der Nasenatmung verbunden mit Nasenausfluss und eine Beeinträchtigung des Geruchssinns.

Schmerzempfindungen treten meist morgens auf, verstärken sich gegen Mittag und verschwinden am Nachmittag. Die Intensität der Schmerzen variiert von einem Druckgefühl in der Stirn bis hin zu stechenden, unerträglichen Schmerzattacken im gesamten Kopf.

Bei einer beidseitigen Entzündung „schmerzt die ganze Stirn“ und manchmal auch der ganze Kopf. Das Atmen durch die Nase fällt auf beiden Seiten schwer. Aus beiden Nasengängen wird serös-eitriger oder eitriger Ausfluss festgestellt. Der Geruchssinn kann völlig fehlen.

Bei einem einseitigen Prozess konzentrieren sich die Schmerzen in der Stirn auf eine Hälfte davon, an der Stelle der Projektion der entzündeten Nebenhöhlen, mit dem Epizentrum am inneren Rand der Augenbraue. Auf der gleichen Seite werden eine verstopfte Nase und ein Ausfluss aus der Nase festgestellt. Der Geruchssinn kann teilweise erhalten bleiben.

Ein weiteres charakteristisches Symptom einer Stirnhöhlenentzündung ist eine entzündliche Schwellung und Rötung der Weichteile im Bereich der Augenbraue, des inneren Augenwinkels und des oberen Augenlids.

Bei den klinischen Formen der modernen Stirnhöhlenentzündung handelt es sich häufig um ausgelöschte Formen, bei denen zu den klinischen Krankheitszeichen lediglich ein lokaler Kopfschmerz oberhalb einer oder beider Augenbrauen zählt. Gleichzeitig liefern auch zusätzliche Untersuchungsmethoden keine eindeutigen Ergebnisse.

Aufgrund der Nähe der Stirnhöhlen zu den Augenhöhlen und aufgrund der anatomischen Gegebenheiten des Gefäßnetzes des Kopfes gehen eitrige Entzündungen der Stirnhöhlen häufig mit Komplikationen einher. Pathogene Mikroben können durch Kontakt (wenn Knochen schmelzen) oder entlang von Blutgefäßen und Nerven in die Schädelhöhle und die Augenhöhle eindringen.

Wenn sich die Entzündung auf die Knochenelemente ausbreitet, die den Sinus bilden, kann eine Periostitis (Entzündung des Periosts) oder ein subperiostaler Abszess zu einer Komplikation einer akuten eitrigen Sinusitis werden. Mögliche orbitale Komplikationen einer Stirnhöhlenentzündung sind eine Schwellung des Gewebes oder der Schleimhaut der Augenhöhle und eine Thrombose der Venen des Gewebes der Augenhöhle.

In Bezug auf die Häufigkeit intrakranieller Komplikationen (Meningitis, Abszess etc.) steht die Stirnhöhlenentzündung an zweiter Stelle, gleich hinter der Entzündung des Siebbeinlabyrinths. Sie können durch ein Schmelzen der hinteren Stirnhöhlenwand verursacht werden, wodurch die Infektion in die vordere Schädelgrube eindringt und die Hirnhäute befällt.

Eine Komplikation einer eitrigen Stirnhöhlenentzündung, die das Gehirn oder die Augenhöhle in den Entzündungsprozess einbezieht, ist immer eine Indikation für eine Notoperation. Sie wird in einer spezialisierten HNO-Abteilung unter Beteiligung von Neurochirurgen und Augenärzten durchgeführt.

Wie diagnostiziert ein Arzt eine akute Stirnhöhlenentzündung?

Der Diagnoseprozess besteht aus den folgenden Phasen:

Nachdem er sich die Beschwerden des Patienten angehört und ihn zum Ausbruch der Krankheit befragt hat, führt der HNO-Arzt eine Untersuchung durch. Zusätzlich zu den oben beschriebenen äußeren Anzeichen einer Stirnhöhlenentzündung treten Schmerzen beim Klopfen auf das Stirnbein und beim Drücken auf den Bereich des inneren Augenwinkels auf. Der Arzt stellt fest, dass der Patient beim Vorbeugen des Kopfes verstärkt Kopfschmerzen hat.
Bei der Untersuchung der Nasenhöhle wird eine Entzündung der Stirnhöhle durch eine Verdickung und Rötung der Schleimhaut des mittleren Nasengangs und einen eitrigen Ausfluss unter der mittleren Nasenmuschel angezeigt. Um die Diagnose zu vereinfachen, wird die optische Rhinoskopie eingesetzt – eine endoskopische Methode. Um die Diagnose einer Stirnhöhlenentzündung visuell zu bestätigen, verschreibt der HNO-Arzt eine Röntgen-, Ultraschall- oder CT-Untersuchung der Nasennebenhöhlen.
Die Variabilität in der Größe und die unterschiedliche Struktur (oben beschrieben) der Stirnhöhlen sind die Hauptgründe für die Vielfalt der klinischen Symptome der Stirnhöhlen und die Entwicklung atypischer Krankheitsformen. Die Computertomographie hilft dem Arzt, die anatomische Struktur der Nebenhöhlen eines bestimmten Patienten zu verstehen.
Bei einer klinischen Blutanalyse bei einer typischen akuten Stirnhöhlenentzündung zeigen sich Anzeichen eines eitrig-entzündlichen Prozesses: ein deutlicher Anstieg der Leukozytenzahl mit entsprechenden Veränderungen der Leukozytenformel, ein deutlicher Anstieg der BSG. Besteht auch danach noch Zweifel an der Diagnose einer akuten eitrigen Sinusitis, führt der Arzt eine diagnostische Trepanpunktion der Stirnhöhle durch.
Im Zweifelsfall helfen Flowometrie, Thermographie, Rheofrontographie und digitale Diaphanoskopie.

Behandlung einer akuten Sinusitis

In den meisten Fällen beginnt der HNO-Arzt die Behandlung eines akuten eitrig-entzündlichen Prozesses in den Stirnhöhlen mit konservativen Behandlungsmethoden. Sie zielen darauf ab, die Durchgängigkeit des Frontonasalkanals wiederherzustellen, den Entzündungsprozess zu „löschen“ und Mikroorganismen zu bekämpfen, die zu Krankheitserregern geworden sind.

Mittel zur konservativen Behandlung einer akuten Stirnhöhlenentzündung sind folgende:

Zur Bekämpfung von Schleimhautschwellungen werden Vasokonstriktoren (Blutarmut) in Form von Nasentropfen oder Nasensprays eingesetzt. Manchmal greifen sie darauf zurück, die Schleimhaut des mittleren Nasengangs mit anämischen Medikamenten zu schmieren;
Um den Inhalt der Stirnhöhlen zu evakuieren und anschließend mit medizinischen Lösungen zu waschen, wird der YAMIK-Sinuskatheter mit hoher Effizienz eingesetzt.
Zur Beseitigung des Erregers und bei schwerer Vergiftung (Fieber, Schüttelfrost, Schwäche) werden antibakterielle Medikamente verschrieben. Die ideale Option ist die Verwendung eines Antibiotikums, auf das der Infektionserreger, der die Krankheit verursacht hat, empfindlich reagiert. Aber in manchen Situationen (schwere Erkrankung, Stirnhöhlenentzündung bei Schwangeren, Stirnhöhlenentzündung bei Kindern usw.) können Sie es nicht riskieren, Zeit mit dem Warten auf die Ergebnisse einer bakteriologischen Untersuchung zu verschwenden. Daher werden Breitbandantibiotika zu Mitteln der Wahl;
je nach Indikation werden Mukolytika, Schmerzmittel und Antihistaminika verschrieben;
Wenn bei Erwachsenen und Kindern eine Stirnhöhlenentzündung ohne Intoxikation auftritt, wird eine Physiotherapie durchgeführt (EF in der Nase, UHF im Bereich der Nasennebenhöhlen usw.), lokale Erwärmungsverfahren werden empfohlen.

Frontitis im Röntgenbild:

Bevor Sie eine Stirnhöhlenentzündung zu Hause, zum Beispiel mit Schulmedizin, behandeln, sollten Sie unbedingt einen HNO-Arzt aufsuchen. Glauben Sie mir, er wird Sie nicht davon überzeugen, dass beispielsweise Apitherapie oder Homöopathie unwirksam oder wundersam sind. Der Arzt wird Sie in die richtige Richtung weisen und Ihnen sagen, welche Mittel in Ihrem speziellen Fall am besten zur Behandlung einer Stirnhöhlenentzündung zu Hause geeignet sind.

Wenn sich der Zustand vor dem Hintergrund einer konservativen Behandlung der eitrigen Stirnhöhlenentzündung, bestätigt durch Röntgen oder CT, nach drei Tagen nicht gebessert hat (Kopfschmerzen und Fieber bleiben bestehen), führt der HNO-Arzt eine Trepanpunktion der Stirnhöhle durch. Das Ergebnis ist die Evakuierung des eitrigen Inhalts der Nebenhöhlen, die Möglichkeit, die Höhle zu spülen und Medikamente in sie einzuführen. Manchmal wird die Stirnhöhle mit einer dünnen Nadel durch die untere Augenhöhlenwand punktiert.

Vor einer Trepanpunktion müssen Sie keine Angst haben – sie wird im Krankenhaus durchgeführt, erfolgt stets unter örtlicher Betäubung und ist die effektivste Methode zur Eiterentfernung aus den Stirnhöhlen.

Mit einem speziellen Instrument bohrt der Arzt ein Loch in die Vorderwand des Stirnbeins, führt eine Metallkanüle (Rohr) hinein und belässt sie dort. 2–7 Tage lang wird die Nebenhöhle täglich durch die Kanüle gespült und Medikamente injiziert.

Wenn die klinischen Anzeichen einer akuten Stirnhöhlenentzündung 3–4 Wochen anhalten und die Durchgängigkeit des Stirnhöhlenkanals nicht wiederhergestellt ist, wird ein chirurgischer endoskopischer Eingriff an der Stirnhöhle mit Zugang durch die Nasenhöhle durchgeführt. Doch in 20 % der Fälle müssen Ärzte auf radikale Operationen mit externem Zugang zur Stirnhöhle zurückgreifen. Ziel aller Eingriffe ist die Wiederherstellung der Durchgängigkeit des Frontonasalkanals.

Chronische Stirnhöhlenentzündung

Ursachen für die Entwicklung einer chronischen Sinusitis

Ein HNO-Arzt stellt die Diagnose einer chronischen Stirnhöhlenentzündung, wenn sich der akute Prozess über einen Monat oder länger hinzieht.

Die häufigste Ursache einer chronischen Entzündung der Stirnhöhlen ist ein unbehandelter akuter Prozess. Anatomische Anomalien, ein langfristiges Fehlen einer normalen Nebenhöhlenentwässerung sowie polypöse Prozesse in den angrenzenden Nebenhöhlen und in der Nasenhöhle tragen zur Entstehung einer chronischen Stirnhöhlenentzündung bei.

Sehr häufig wird eine chronische Stirnhöhlenentzündung durch Mikrobenverbände verursacht, darunter Streptokokken, Haemophilus influenzae, Staphylokokken und Moraxellen. Die Inzidenz von Pilzfrontitis, Candidiasis und Aktinomykose hat zugenommen. Sie sind oft sehr schwerwiegend und bösartig. Pilze zerstören häufig die Knochenwände der Nebenhöhlen, was zur Entwicklung von Komplikationen führt.

Klinisches Bild der Krankheit

Alle für eine Stirnhöhlenentzündung typischen klinischen Symptome treten auch im chronischen Krankheitsverlauf auf. Aber sie kommen nicht so klar zum Ausdruck und sind von Unbeständigkeit geprägt.

Eine chronische Stirnhöhlenentzündung tritt selten isoliert auf: Am pathologischen Prozess sind die Zellen des Siebbeinknochens beteiligt. Intrakranielle und orbitale Komplikationen sind häufige Begleiter einer chronischen Entzündung der Stirnhöhlen. Sie äußern sich in einem Vorstehen des Augapfels, Schmerzen in der Augenhöhle, verschwommenem Sehen und anderen Symptomen.

Diagnose und Behandlung chronischer Sinusitis

Die Diagnose einer chronischen Stirnhöhlenentzündung wird von einem HNO-Arzt anhand der Krankheitsgeschichte und der klinischen Symptome gestellt. Dabei spielen die Ergebnisse instrumenteller Untersuchung, Labor- und anderer Untersuchungsmethoden (Endoskopie, Radiographie, CT etc.) eine wichtige Rolle.

Um eine genaue klinische Diagnose einer chronischen Sinusitis zu formulieren, verwenden Ärzte eine für alle Sinusitis gemeinsame Klassifizierung und unterscheiden produktive, exsudative, alterative und gemischte Formen der Krankheit sowie vasomotorische und allergische Sinusitis.

Die Behandlungstaktik der Krankheit wird durch ihre Form bestimmt. Allergische, katarrhalische und seröse chronische Stirnhöhlen werden mit konservativen Methoden behandelt, darunter:

Anwendungen und Instillationen von Vasokonstriktoren;
YAMIK-Verfahren;
Antibiotikatherapie;
Sondierung der Nebenhöhlen.

Sie können eine chronische Sinusitis zu Hause mit verschiedenen Methoden der traditionellen Medizin behandeln. Zögern Sie aber nicht, einen HNO-Arzt aufzusuchen. Er wird Ihnen sagen, wann und welche Mittel eingesetzt werden können und wann selbst die gängigsten und einfachsten Verfahren kontraindiziert sind.

Bei alternativen, produktiven und gemischten Formen der chronischen Stirnhöhlenentzündung ist eine chirurgische Behandlung indiziert. Daher wird die Aspergillus-Sinusitis nur chirurgisch behandelt: Die Nebenhöhlen werden geöffnet, der Pilzkörper wird daraus entfernt und die Anastomose mit der Nasenhöhle wird erweitert. Wenn sanfte Methoden wirkungslos bleiben, greift man auf radikale Operationen mit externem Zugang zurück. Sie sind indiziert bei chronischer Stirnhöhlenentzündung mit häufigen Rückfällen und bei komplizierten Krankheitsformen.

Eine weitere Behandlungsmethode ist die Ballondilatation (Erweiterung) des Frontonasalkanals. Ein mit Luft gefüllter Ballon drückt auf die Knochenwände der Anastomose, wodurch Mikrofrakturen der Knochen entstehen, das umliegende Gewebe komprimiert und dadurch der Kanal erweitert wird. In den erweiterten Kanal wird ein Katheter eingeführt, durch den dann die Nebenhöhlen gespült werden. Dies ist eine relativ sichere Methode zur Behandlung chronischer Sinusitis.

In einigen Fällen wenden Ärzte die Methode der Obliteration (Fusion, Verschluss) der Stirnhöhlen an, wobei sie Gewebe des Patienten selbst oder synthetische Materialien verwenden.

Die Stirnhöhlen sind ein integraler Bestandteil des Systems der Nasennebenhöhlen und erfüllen eine Reihe von Funktionen im Zusammenhang mit dem Schutz des Körpers, der Organisation der normalen Atmung und Sprache. Sie befinden sich in unmittelbarer Nähe der Gehirnmembran, sodass ihre Erkrankungen zu schwerwiegenden Komplikationen führen können.

Aufbau und Funktionen von Frontkameras

Die Stirnhöhlen gehören wie die Kieferhöhlen ihrer Lage nach zu den vorderen Hohlräumen, die über den gewundenen und langen mittleren Frontonasalgang mit der Nase kommunizieren. Diese Anatomie bedingt ein weitaus häufigeres Auftreten von Infektionskrankheiten der Vorderhöhlen.

Die Stirnkammern sind ein paariges Organ, das tief im Stirnbein liegt.

Ihre Größe und Konfiguration kann von Person zu Person deutlich variieren, aber im Durchschnitt hat jede Stirnhöhle ein Volumen von etwa 4,7 Kubikzentimetern. Am häufigsten sieht es aus wie ein Dreieck, innen mit Schleimhaut ausgekleidet und mit vier Wänden:

Die Augenhöhle (unten) ist am dünnsten, der größte Teil ihrer Fläche ist die obere Wand der Augenhöhle, mit Ausnahme der Kante neben dem Siebbein. Darauf befindet sich eine Kanalanastomose von 10-15 mm Länge und bis zu 4 mm Durchmesser, die in die Nasenhöhle mündet.
Die Vorderseite (Vorderseite) ist am dicksten und wird durch den äußeren Teil des Stirnbeins dargestellt, der eine Dicke von 5 bis 8 mm aufweist.
Mark (hinter) – besteht aus einem dünnen, aber starken kompakten Knochen, der von der vorderen Schädelgrube und der Dura mater begrenzt wird.
Die innere (mediale) trennt die beiden Kammern; in ihrem oberen Teil kann sie nach links oder rechts abweichen.

Ein Neugeborenes hat keine Stirnhöhlen; sie beginnen sich erst im Alter von 3-4 Jahren zu bilden und entwickeln sich schließlich nach der Pubertät.

Sie erscheinen an der oberen inneren Ecke der Augenhöhle, bestehen aus Zellen des Siebbeinknochens und die Nasenschleimhaut wächst in sie hinein. Parallel dazu findet der Prozess der Resorption des Spongiosaknochens statt, der sich zwischen der Innen- und Außenplatte des Stirnbeins befindet. Im frei gewordenen Raum bilden sich frontale Hohlräume, die manchmal Nischen, Buchten und innere Trennwände im Lumen aufweisen können. Die Blutversorgung erfolgt über die Augen- und Oberkieferarterien, die Innervation erfolgt über den Augennerv.

Die Hohlräume sind meist ungleichmäßig, da die sie trennende Knochenplatte meist nicht genau in der Mitte liegt, manchmal fehlt sie, dann hat die Person einen großen Hohlraum. In seltenen Fällen liegt der Trennknochen nicht vertikal, sondern horizontal, und die Kammern liegen eins über dem anderen. Verschiedenen Studien zufolge haben 5-15 % der Menschen überhaupt keine Stirnhöhlen.

Die Hauptfunktionen von Frontkameras sind heute:

Schutz des Gehirns vor Verletzungen und Unterkühlung (fungiert als „Puffer“);
Beteiligung an der Klangbildung, Verbesserung der Stimmresonanz;
Regulierung des Druckniveaus in den Nasengängen;
Erwärmung und Befeuchtung der eingeatmeten Luft;
Verringerung der Schädelmasse während seines Wachstums.

Akute Stirnhöhlenentzündung: Ätiologie und Symptome

Da die Nasennebenhöhlenkompartimente innen mit Schleimhäuten bedeckt sind, ist der Entzündungsprozess in ihnen die Haupterkrankung. Wenn wir über die Stirnhöhlen sprechen, wird ihre Entzündung als Stirnhöhlenentzündung bezeichnet. Die Entzündung verläuft wellenförmig, kann schnell vom akuten Stadium in das chronische Stadium übergehen und dann symptomlos verlaufen oder ohne Behandlung verschwinden.

Die Hauptursache der Erkrankung ist in der Regel ein entzündlicher Prozess in den oberen Atemwegen, von wo aus sie sich aufsteigend in die Frontalkompartimente ausbreitet.

Wenn die Behandlung aufgrund von pH-Änderungen des Sekrets zu spät oder unzureichend ist, wird die Immunbarriere des Flimmerepithels geschwächt und pathogene Mikroflora dringt in die Kammern ein und bedeckt die Schleimhäute. Viele Ärzte sind der Meinung, dass das Säure-Basen-Gleichgewicht des Schleims durch Tropfen mit vasokonstriktorischer Wirkung, die über einen längeren Zeitraum angewendet werden, gestört werden kann.

Die Hauptvoraussetzungen für die Entstehung der Krankheit:

lang anhaltender Schnupfen;
Erkältungen, die schlecht behandelt wurden oder „an den Füßen“ erlitten wurden;
Unterkühlung des Körpers, insbesondere der Beine;
Stress;
Verletzungen an der Vorderseite des Kopfes.

Der Entzündungsprozess geht mit einer Hyperämie und Schwellung der Schleimhäute einher, was zu einer erhöhten Sekretion bei gleichzeitiger Behinderung des Flüssigkeitsabflusses führt. Die Sauerstoffzufuhr ist stark eingeschränkt oder ganz eingestellt. Der allmählich zunehmende Innendruck ist die Ursache für starke Schmerzen im Stirnbereich.

Die Krankheitssymptome werden in allgemeine und lokale Symptome unterteilt, die zusammen ein charakteristisches klinisches Bild einer akuten Stirnhöhlenentzündung ergeben.

Ortsschilder:

völliges Fehlen oder schwere Schwierigkeiten bei der Nasenatmung;
pochender und drückender Schmerz über den Augenbrauen, der sich verstärkt, wenn Sie Ihren Kopf nach vorne neigen oder Ihre Hand auf Ihre Stirn drücken;
reichlicher eitriger Ausfluss aus den Nasengängen (einer oder beide);
Sekret fließt in den Oropharynx;
Die Schwellung kann sich auf das obere Augenlid oder den Augenhöhlenwinkel ausbreiten.

Gleichzeitig mit den lokalen nehmen auch allgemeine Anzeichen zu, die auf eine Vergiftung des Körpers hinweisen:

Temperaturanstieg auf 37,5-39 Grad, Schüttelfrost ist möglich;
Blutreaktion (erhöhte ESR, Leukozytose);
Muskelschwäche;
diffuse Kopfschmerzen;
Hyperämie der Haut in der Projektion des betroffenen Organs;
Schmerzen in Knochen und Gelenken;
Müdigkeit und Schläfrigkeit.

Diagnose und konservative Behandlung der Stirnhöhlenentzündung

Um das Krankheitsbild zu untersuchen und die richtige Diagnose zu stellen, müssen Sie sich an einen HNO-Arzt wenden. Der HNO-Arzt befragt den Patienten und führt anschließend eine Rhinoskopie durch – eine visuelle Untersuchung der Nasenhöhlen und Nasennebenhöhlen, um den Eiterort und den Zustand der Schleimhäute festzustellen. Palpation und Perkussion (Klopfen) helfen, Schmerzen in der vorderen Stirnwand und im Augenwinkel auf der betroffenen Seite zu erkennen.

Zur Bestätigung der Verdachtsdiagnose spendet der Patient Blut zur Analyse und unterzieht sich außerdem einer Röntgenaufnahme (in seitlicher und direkter Projektion) oder einer Computertomographie.

Mit diesen Methoden können wir am besten die Läsion, die Menge des angesammelten Eiters, die Tiefe und Form der Kammern sowie das Vorhandensein zusätzlicher Trennwände in ihnen bestimmen. Der freigesetzte Schleim wird einer mikrobiologischen Untersuchung unterzogen, um den Erreger zu bestimmen und eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

In den meisten Fällen kommt eine konservative Behandlung zum Einsatz, die eine entzündungshemmende Therapie, die Öffnung des Frontonasalkanals und die Wiederherstellung der Drainage der Höhle umfasst. Folgende Medikamente kommen zum Einsatz:

Breitbandantibiotika bei hoher Temperatur (Klacid, Avelox, Augmentin) mit ggf. anschließender Korrektur;
Analgetika (Askofen, Paracetamol);
Antihistaminika (Claritin, Suprastin);
Medikamente zur Reduzierung der Schleimsekretion durch hohe Adrenalinproduktion (Sanorin, Nazivin, Galazolin, Sinupret, Naphthyzin);
Mittel zur Stärkung der Gefäßwände (Vitamin C, Rutin, Ascorutin).

Liegt keine schwere Vergiftung des Körpers vor, ist Physiotherapie (Lasertherapie, UHF, Kompressen) hochwirksam. Zusätzlich kommt ein YAMIK-Sinuskatheter zum Einsatz, der eine Spülung der Kammern mit medikamentösen Substanzen ermöglicht.

Wenn die konservative Behandlung drei Tage lang wirkungslos bleibt (anhaltendes hohes Fieber, Kopfschmerzen, beeinträchtigte Nasenatmung, Sekretion von zähem Schleim oder Eiter) sowie wenn durch Röntgen oder Computertomographie Eiter in den Hohlräumen festgestellt wird, wird eine Nasennebenhöhlenpunktion verordnet . Heutzutage ist dies eine sehr effektive Technik, die ein hohes Maß an Erholung bietet. Dies ist eine relativ einfache Operation, die von Patienten unabhängig von ihrem Alter gut vertragen wird.

Der Kern der Operation besteht darin, das Knochengewebe mechanisch zu durchdringen, um:

Entfernung von eitrigem Inhalt;
Wiederherstellung der Entwässerung durch den Verbindungskanal;
Verringerung der Schwellung der Membranen;
Unterdrückung von Krankheitserregern, die Entzündungen verursachen.

Zur Durchführung des chirurgischen Eingriffs werden ein maximal 10 mm langer Handbohrer mit Eindringtiefenbegrenzer und ein Satz Kunststoff- oder Metallkanülen zum Spülen verwendet.

Bei der Ermittlung des optimalen Eintrittspunkts kommen spezielle Berechnungen zum Einsatz, die durch Röntgenaufnahmen in verschiedenen Projektionen bestätigt werden.

Die Trepanopunktion wird in der stationären Abteilung des Krankenhauses durchgeführt, wobei hauptsächlich eine lokale Infiltrationsanästhesie (Ledocain, Novocain) eingesetzt wird. Mit einem Bohrer wird ein Loch in die dicke Vorderwand des Knochens gebohrt, durch das das gesamte Organ untersucht wird. In das Loch wird eine spezielle Kanüle eingeführt und befestigt, über die in den nächsten Tagen Medikamente verabreicht werden. Darüber hinaus werden die Nebenhöhlen und der Verbindungskanal mit antiseptischen Lösungen gewaschen und anschließend Blutgerinnsel, Polypen, Zystenbildungen und Granulationsgewebe entfernt.

Seltener verwenden HNO-Ärzte die Methode, den Knochen mit einem Meißel zu stanzen. Die daraus resultierende Vibration ist kontraindiziert bei:

Meningitis;
Abszesse;
Osteomyelitis der Schädelknochen;
Thrombophlebitis.

Es gibt auch eine in der Praxis weit verbreitete Technik, bei der die untere Wand der Höhle, die viel dünner ist als die vordere, mit einer geschärften Spezialnadel durchstochen wird. In diesem Fall wird ein dünner Subclavia-Katheter in das Lumen der Nadel eingeführt, der nach dem Entfernen der Nadel auf der Haut fixiert wird und als Durchgang zum Waschen und Zuführen von Medikamenten in die Kammer dient. Dieser Vorgang wird jedoch aufgrund der unmittelbaren Nähe der Umlaufbahn als weniger wünschenswert und schwieriger angesehen.

Aufgrund der Lage der Hirnhäute in der Nähe der Läsion kann ein verspäteter Kontakt mit einem Arzt oder der Versuch einer Selbstmedikation schwerwiegende Folgen bis hin zum Tod haben. Zu den Komplikationen einer Stirnhöhlenentzündung können Erkrankungen wie eitrige Entzündungen der Augenhöhle, Meningitis, Osteomyelitis der Schädelknochen usw. gehören.

Traditionelle Methoden zur Behandlung und Vorbeugung von Stirnhöhlenentzündungen

Traditionelle Rezepte zielen hauptsächlich darauf ab, Schwellungen zu reduzieren und Schleim zu entfernen. Ihre Anwendung sollte mit Ihrem Arzt abgestimmt werden:

Lorbeerblätter (5-10 Stk.) in einem Topf kochen, auf niedrige Hitze stellen und mit einem Handtuch bedeckt fünf Minuten lang atmen. Wiederholen Sie dies mehrere Tage hintereinander, dies fördert den Eiterabfluss.
Ein Teelöffel Salz, etwas Backpulver und drei Tropfen Teebaumöl werden in einem Glas warmem Wasser vermischt. Reinigen Sie Ihre Nase, neigen Sie dann den Kopf nach vorne und gießen Sie die Lösung mit einer kleinen Spritze unter Druck in ein Nasenloch, sodass sie aus dem anderen herausfließt. Wiederholen Sie dies 2-3 Mal am Tag und tragen Sie dann Tropfen gegen eine laufende Nase auf.

Die Vorbeugung der Krankheit ist wie folgt:

rechtzeitige Behandlung von Rhinitis und Sinusitis; wenn die laufende Nase nicht innerhalb von drei Tagen verschwindet, sollten Sie sich an die Klinik wenden;
Stärkung des Immunsystems durch Abhärtung und körperliche Betätigung;
Vitamintherapie im Herbst und Frühling;
Kontrolle der Sauberkeit der Nase und freie Nasenatmung.

Quellen: medscape.com,