Tumoren der Eileiter. Eileiterkrebs: Ursachen, Symptome und Behandlung

Eileiterkrebs ist der seltenste bösartige Tumor unter anderen Krebsarten der weiblichen Geschlechtsorgane und macht 0,11 bis 1,18 % aus. Die Krankheit tritt manchmal bei 17- bis 19-jährigen Mädchen auf, manchmal auch bei schwangeren Frauen, wird jedoch am häufigsten im Alter von 50 bis 62 Jahren entdeckt. Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Eileiterkrebs und die Wirksamkeit der Behandlung hängen direkt von der rechtzeitigen Diagnose und Behandlung ab. Gleichzeitig erfolgt die Diagnose eines bösartigen Prozesses im präoperativen Stadium bereits sechs Monate bis ein Jahr nach Auftreten der ersten Anzeichen und in nicht mehr als 21 % der Fälle.

Ursachen und Stadien der Krankheit

In der Regel entwickelt sich eine bösartige Neubildung nur in einem Eileiter (in 87–97 %), häufiger jedoch im linken. Gleichzeitig kann der Zwei-Wege-Prozess nach Angaben verschiedener Autoren 30 % erreichen. Die wichtigsten histologischen Formen des Tumors sind seröses Adenokarzinom (im Durchschnitt in 70 % der Fälle), endometrioides und schleimiges (10 %), klarzelliges (bis zu 4 %), Übergangszellkarzinom (bis zu 1,5 %) und undifferenzierter Krebs (ca 1 %).

In den letzten Jahren gab es von einigen Autoren Hinweise auf die Möglichkeit einer viralen Natur der Krebsentstehung. Mit Mutationen in den Genen BRCA1 und BRCA2, die am Schutz vor spontanen DNA-Schäden und an deren Wiederherstellung beteiligt sind, besteht auch eine gewisse genetische Veranlagung. Die meisten Experten halten jedoch hormonelle Störungen im Hypophysen-Eierstock-System der endokrinen Regulation für die Hauptursache.

Zu den provozierenden Faktoren gehören:

• Alter über 40 Jahre, insbesondere postmenopausales Alter;
• akute entzündliche Prozesse der Gebärmutteranhangsgebilde, die bei mehr als 30 % der Patienten auftreten;
• Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit, die bei 40–70 % der Frauen mit Eileiterkrebs beobachtet wird; Das Risiko seiner Entwicklung im Falle einer Unfruchtbarkeit ist fünfmal höher als bei Frauen, die ein Kind zur Welt gebracht haben.

Es wird angenommen, dass sich primärer Eileiterkrebs hauptsächlich in der Fimbrienregion entwickelt (jeder 10. Fall), aber viel häufiger ist ein sekundärer bösartiger Tumor, der sich invasiv vom Körper der Gebärmutter oder des Eierstocks ausbreitet, sowie metastasierender Krebs Krebs oder die Verdauungsorgane (vom Magen oder Darm).

Von den Eileitern aus kann sich der Tumor auf hämatogenem (durch das Blut), lymphogenem (im Vergleich zu Eierstocktumoren häufigster Ausbreitungsweg) oder implantiertem Weg (auf Kontaktflächen) zur Paraaorta (in 33 %) ausbreiten. inguinale und retroperitoneale Lymphknoten, parietale Lymphknoten und viszerale Schichten des Peritoneums, supraklavikuläre Lymphknoten, Eierstöcke, Uterus und Uterusbänder, Omentum majus, Leber und Zwerchfell. Die Metastasierung eines Tubentumors in die Lymphknoten kommt häufiger vor als in die Eierstöcke.

Es gibt vier Entwicklungsstadien von Primärkrebs:

• Stadium I stellt die Begrenzung der Ausbreitung des pathologischen Prozesses nur durch den Eileiter dar.
• Stadium II – Beschränkung auf einen oder beide Eileiter, jedoch mit Ausbreitung auf das Beckengewebe oder die Eierstöcke, also innerhalb des Beckens.
• Stadium III – Schädigung eines oder beider Eileiter, Beckenorgane mit Metastasierung der periaortalen, iliakalen und inguinalen Lymphknoten.
• Stadium IV – das Vorhandensein eines Tumors in einem oder beiden Eileitern mit Ausbreitung auf die Beckenorgane und das Vorhandensein von Metastasen nicht nur in der Paraaorta, im Becken und in der Leistengegend, sondern auch in entfernten Lymphknoten.

Krankheitsbild

Im Vergleich zum Eierstockkrebs treten die Symptome von Eileiterkrebs relativ früh in Form eines abnormalen Ausflusses auf. Dies liegt daran, dass der Eileiter anatomisch mit der Gebärmutterhöhle und über den Gebärmutterhalskanal mit der Vagina kommuniziert. In mehr als 70 % der Fälle bleiben die klinischen Manifestationen jedoch über einen längeren Zeitraum aus und die auftretenden Symptome sind unspezifisch und vielfältig. Krebs wird oft zufällig aus anderen Gründen bei einer Ultraschall- oder gynäkologischen Untersuchung entdeckt.

Das klinische Phänomen, das für diese Pathologie pathognomonisch ist, ist die sogenannte „intermittierende Wassersucht“, die in 3–15 % der Fälle auftritt und ein periodischer krampfartiger Schmerz im Unterbauch ist, der nach dem Auftreten eines plötzlichen reichlichen wässrigen Ausflusses vergeht oder deutlich an Intensität abnimmt aus der Vagina und zeitgleich mit einer Verkleinerung der Röhre, die sich in Form einer „beutelartigen“ Formation ausdehnt. Dieses Symptom tritt in Fällen auf, in denen es regelmäßig in die Gebärmutterhöhle gelangt, wenn die Ampullenöffnung „verschlossen“ ist.

Etwas häufiger kommt die klassische Symptomtrias vor, die auf das Vorliegen eines bösartigen Tumors schließen lässt:

1. Pathologischer Ausfluss. Ihr Volumen kann von spärlich (schmierend) bis hin zu reichlichen, gleichmäßigen Blutungen reichen. Der Ausfluss ist zunächst serös-wässrig, dann serös-blutig, seltener serös-eitrig oder hat die Farbe von „Fleischkot“. Ihr Vorliegen vor der Diagnose kann zwischen 6 und 12 Monaten liegen.
2. Schmerzen im Unterbauch, insbesondere auf der betroffenen Seite. Manchmal sind sie krampfartiger Natur – wenn ein durch Flüssigkeit aufgeblähter Schlauch in die Beckenhöhle oder in die Gebärmutterhöhle mündet.
3. Palpation einer raumfordernden Formation mit einem Durchmesser von etwa 3 cm oder mehr links oder rechts der Gebärmutter bei einer gynäkologischen Untersuchung.

Häufiger tritt nicht die klassische Triade auf, sondern einzelne Symptome in Form von wässrigem (in 50 % der Fälle) oder blutigem (35 %) Ausfluss, Schmerzen im Unterbauch (47 %), dem Vorliegen einer Formation mit einem Durchmesser von 3 cm oder mehr im Bereich der Gebärmutteranhangsgebilde (85 %), das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites) unterschiedlicher Schwere (18 %), sowie Metastasen in der Leisten- und/oder oder supraklavikuläre Lymphknoten als erste Manifestation der Erkrankung (ca. 11 %).

Darüber hinaus kann es zu unspezifischen Anzeichen einer Pathologie wie unbefriedigendem Gesundheitszustand, Müdigkeit, allgemeinem Unwohlsein und Schwäche kommen, in späteren Stadien - Fieber, und bei einem weit verbreiteten Tumorprozess sind die Hauptmanifestationen starke Bauchschmerzen, erhöhtes Bauchvolumen, Störungen beim Wasserlassen und Symptome eines Darmverschlusses. Bei sekundärem Krebs werden die klinischen Symptome durch eine Schädigung des Hauptorgans (usw.) bestimmt.

Diagnose der Krankheit

Angesichts des äußerst geringen Prozentsatzes korrekter präoperativer Diagnosen (nicht mehr als 10 %) und des Fehlens hochinformativer Methoden für letztere verwenden die meisten klinischen Einrichtungen einen integrierten Ansatz, der klinische Symptome, Labor-, Instrumenten- und andere Diagnosemethoden umfasst.

Die zytologische Untersuchung von Vaginalausfluss oder Abstrichen aus dem Gebärmutterhalskanal hat einen geringen diagnostischen Wert und ist bei Vorliegen der Erkrankung nur in 23 % der Fälle positiv (pathologische Zellen werden nachgewiesen). Die Genauigkeit einer zytologischen Untersuchung wird etwas verbessert, indem der Ausfluss aus dem Genitaltrakt mithilfe einer speziellen Kappe oder eines Tampons, der mehrere Stunden lang in die Vagina eingeführt wird, gesammelt wird.

Viele Experten glauben, dass eine der vielversprechendsten Studien in der Labordiagnostik die Bestimmung des im Blut zirkulierenden Tumormarkers CA-125 ist, bei dem es sich um natürliche Proteine ​​handelt, die von Tumorzellen in den Blutkreislauf ausgeschüttet werden. Der Gehalt des Tumormarkers CA-125 im Blut steigt in den Stadien I und II der Krebserkrankung bei 68 % der Frauen an, in den Stadien III und IV – im Durchschnitt bei 95 % – bei 85 % der Frauen mit der betreffenden Pathologie. Ein leichter Anstieg der Tumormarkerwerte (höchstens 35 U/ml) ist während der Menstruation oder möglich. Diese Methode ist die früheste und empfindlichste Methode für das Fortschreiten und Wiederauftreten eines bösartigen Tumors.

Ultraschall bei Eileiterkrebs ist relativ aufschlussreich. Das echographische Bild ähnelt normalerweise. Oft können Sie damit den Krebs und einige seiner Merkmale sowie das Vorhandensein freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle bestimmen. Bei der Analyse echographischer Bilder werden drei Haupttypen unterschieden:

• eine längliche (wurstförmige) Formation, überwiegend zystischer Natur, in der sich Septen wie ein „Zahnrad“ oder ein kleiner dichter innerer Bestandteil befinden, bei dem es sich um ein papilläres Wachstum handelt;
• die gleiche Formation, aber die dichte Komponente nimmt einen erheblichen Teil davon ein;
• eine feste, dichte Formation mit eiförmiger oder länglicher Form.

Manchmal entspricht die Ultraschallstruktur keinem dieser Typen und wird als multilokuläre, dichte zystische Masse mit einer leicht verringerten Dichte oder der gleichen Dichte wie andere Gewebe definiert.

Aussagekräftiger ist Ultraschall mit Farbdoppler-Mapping (CDC), mit dem Sie einen pathologischen Blutfluss erkennen können, der auf die Bösartigkeit des Tumors hinweist. Diese Methode ermöglicht die Diagnose von Pathologien auch bei übergewichtigen Frauen. Der Wert und die Zuverlässigkeit der Methode sind viel höher, wenn ihre Ergebnisse mit den Ergebnissen einer zytologischen Untersuchung des Ausflusses aus dem Gebärmutterhalskanal verglichen werden.

Die zuverlässigste Diagnosemethode, deren Informationsgehalt 90 % erreicht, ist die Computertomographie (CT), bei der es sich um eine schichtweise Diagnose der Bauchorgane, des Beckens und des retroperitonealen Raums handelt. Hohe Kosten und eine erhebliche Strahlenbelastung schränken jedoch den Einsatz der CT ein. Als sehr aussagekräftige Zusatzmethode ist sie bei fraglichen Ergebnissen anderer Methoden und in schwierigen diagnostischen Fällen gerechtfertigt.

Bei Verdacht auf einen Tumor, insbesondere bei einem Rezidiv, ist zusätzlich eine Diagnostik zur Bestimmung des Ausmaßes der Metastasen und eine Biopsie angezeigt.

Behandlung von Eileiterkrebs

Aufgrund der Tatsache, dass diese Pathologie selten ist und die beobachteten Patientengruppen recht klein sind, wurden keine einheitlichen Standards für die Behandlungstaktiken für Frauen mit Eileiterkrebs entwickelt. Die Hauptziele sind die Beseitigung bösartiger Neubildungen sowie eine Therapie zur Vorbeugung von Rückfällen und Metastasen.

Chirurgische Behandlung

Im ersten Stadium wird ein radikaler chirurgischer Eingriff mit sorgfältiger Stadieneinteilung des Tumorprozesses durchgeführt. Als optimaler Operationsumfang gelten Anhängsel, Resektion des Omentum majus und beidseitige Entfernung der iliakalen Lymphknoten, Biopsie der paraaortalen Lymphknoten und des Beckenperitoneums zur histologischen Untersuchung sowie die Entnahme von Abstrichen das Zwerchfell und die Seitenkanäle der Bauchhöhle zur zytologischen Untersuchung. Wenn es nicht möglich ist, die Beckenlymphknoten zu entfernen, wird eine Biopsie durchgeführt.

In einem späten Stadium der Erkrankung, wenn der Tumor in benachbarte Gewebe und Organe hineinwächst, wird die sogenannte zytoreduktive Operation durchgeführt – die größtmögliche Entfernung der Tumormasse. Es ist wünschenswert, dass das Restvolumen weniger als 2 cm beträgt. Dies liegt daran, dass die Prognose der Krankheit umso besser ist, je kleiner die Größe der Restmasse der Formation nach der chirurgischen Behandlung ist.

Darüber hinaus weisen Tumoren von beträchtlicher Größe Bereiche mit schlechter Blutversorgung und einem erheblichen Prozentsatz an Zellen auf, in denen die Teilung vorübergehend ausbleibt. Nachdem ein Teil des Tumors entfernt wurde, werden diese Zellen aktiv und daher empfindlicher gegenüber den Auswirkungen von Chemotherapeutika und Strahlentherapie, was zu einer teilweisen und manchmal vollständigen Rückbildung des Tumors beiträgt und die Überlebensrate erhöht.

Chemotherapie

Aufgrund der relativ späten Erkennung und frühen Metastasierung bösartiger Neubildungen ist die Misserfolgsrate einer chirurgischen Behandlung selbst im Frühstadium recht hoch. Daher ist eine Kombinationschemotherapie als Zusatzbehandlung bei Eileiterkrebs in jedem Stadium der Erkrankung notwendig.

Moderne Behandlungsschemata sind eine Kombination von Cyclophosphamid mit Arzneimitteln auf Platinbasis – mit Cisplastin, mit Doxirubicin und Cisplastin, mit Carboplstin. Nach Angaben verschiedener Autoren kommt es bei einer solchen Therapie in 53–92 % zu einer teilweisen oder vollständigen Tumorregression, die 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei 51 %. Ist der Tumor resistent gegen Platinmedikamente, kommen Medikamente aus der Taxangruppe (Paclitaxel) zum Einsatz. Sie werden auch in Kombination mit Platinwirkstoffen bei Krebs im Stadium III–IV eingesetzt. Im letzteren Fall erreicht die 5-Jahres-Überlebensrate 30 %.

Mögliche negative Folgen einer Chemotherapie sind Unterdrückung der Knochenmarksfunktion, Überempfindlichkeitsreaktionen und periphere Neuropathie, die kein Absetzen des Arzneimittels erfordern, verminderte allgemeine Immunität, Gewichtsverlust, diffuse Alopezie, Hautausschlag, Müdigkeit, Störungen des Magen-Darm-Trakts, entzündliche Prozesse usw Geschwüre auf den Schleimhäuten der Mundhöhle. Diese Phänomene verschwinden nach und nach nach Absetzen der Chemotherapeutika.

Die Strahlenbelastung des Beckenbereichs und des Projektionsbereichs der paraaortalen Lymphknoten wird derzeit nur als letzte Behandlungsstufe eingesetzt.

Vorhersage

Die Prognose für Eileiterkrebs wird durch die ungefähre Überlebensrate nach 5 Jahren bestimmt. Ohne kombinierte Behandlung beträgt dieser Gesamtwert 35 %, die Rate für Stadium I des bösartigen Prozesses beträgt 70 %, für Stadium II und III etwa 25 - 30 %.

Die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate bei komplexer Therapie (chirurgische Behandlung mit Chemotherapie und Strahlentherapie) beträgt im Stadium I und II etwa 100 %, ohne Rückfälle - 80-90 %, im Stadium III - etwa 28 %.

Diese Indikatoren hängen weitgehend von der Art und dem Differenzierungsgrad des Krebstumors, seiner Metastasierung und dem Ausmaß des chirurgischen Eingriffs ab.

ist ein bösartiger Tumor, bei dem es zu einer ein- oder beidseitigen Schädigung der Eileiter kommt. Die Krankheit ist selten – hauptsächlich bei Frauen im Alter von 50 bis 60 Jahren, und bei Mädchen im Teenageralter und jungen Mädchen tritt sie praktisch nie auf. Die Inzidenz aller Krebsarten des Fortpflanzungssystems beträgt in Russland 0,12–1,7 %. Die Ätiologie und Epidemiologie der Krankheit zeigen, dass die Entwicklung des onkologischen Prozesses häufig mit der Umweltsituation, Infektionen des Genitaltrakts, schlechten Gewohnheiten und Vererbung zusammenhängt.

Obwohl die Medizin Methoden zur Früherkennung von Onkologie entwickelt hat, liegt die Dringlichkeit des Problems in mangelndem Bewusstsein und Scheu. Dies führt zu einer verspäteten Konsultation eines Arztes, wenn das Ausmaß des Prozesses den Krebs inoperabel macht. Im Endstadium schreitet der Krebs schnell voran und ist tödlich; die Lebenserwartung der Patienten verkürzt sich. Bei schneller Erkennung, Diagnose und medizinischer Versorgung ist die Prognose günstig und die Überlebensrate liegt bei 60–90 %, auch wenn der Krebs noch nicht fortgeschritten, operabel und heilbar ist. Die Mortalität im dritten und vierten Stadium beträgt 78–100 %.

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Arten von Eileiterkrebs

Die Bestimmung der Art des Eileiterkrebses hilft dem Onkologen, den Ort, das klinische und zytologische Bild zu klären und die Behandlungstaktik auszuwählen. Wenn die Atypie langsam wächst und sich über einen längeren Zeitraum entwickelt, deutet dies auf einen gutartigen Verlauf hin. Zur Beschreibung des Krankheitsstadiums wird die TNM-Klassifikation verwendet. Die Schlussfolgerung erfolgt nach einer umfassenden Untersuchung anhand von Röntgenbildern, Ultraschallbildern, CT, MRT oder endoskopischen Aufnahmen.

Es gibt primäre und sekundäre Formen des Tumors. Im sekundären Fall handelt es sich bei einer Neoplasie in den Eileitern um eine hämatogene oder lymphogene Metastasierung an einer anderen, primären Stelle, beispielsweise aus der Gebärmutter, den Eierstöcken, dem Magen, dem Dünn- oder Dickdarm. Der einseitige Läsionstyp kommt häufiger vor.

Die histologische Untersuchung zeigt in der Regel Adenokarzinomzellen, die in folgende Typen unterteilt werden:

• . serös;
• . schleimig;
• . Endometrioid;
• . klare Zelle;
• . Übergangszelle;
• . undifferenziert.

Wie erkennt man Eileiterkrebs und was sind seine frühesten Manifestationen und Warnzeichen? Schauen wir uns die ersten Symptome an, auf die Sie achten müssen.

Der Beginn der Pathologie ist asymptomatisch und die primären Anzeichen der Krankheit im Frühstadium sind:

• . seröser, eitriger Vaginalausfluss, Leukorrhoe, der ein brennendes Gefühl verursacht;
• . Braunfleckiger, blutiger Ausfluss oder Blutungen außerhalb der Menstruation, in den Wechseljahren;
• . Schmerzen, paroxysmale krampfartige Schmerzen im Unterbauch – es schmerzt auf einer oder beiden Seiten, allmählich wird der Schmerz konstant.

Beim Abtasten im Bereich der Eileiter ist eine raumfordernde Bildung zu spüren, eine „Beule“ ist eine Ansammlung von Exsudat im Eileiter. Ein charakteristisches Krebssymptom ist die periodische, starke Leukorrhoe, die auch nach der Palpation zum Zeitpunkt der Entleerung des im Lumen des Eileiters angesammelten Schleims auftritt.

Bei der Laparoskopie wird Flüssigkeit in der Bauchhöhle nachgewiesen, das Aussehen der Eileiter verändert sich, was sich in sichtbaren Veränderungen der Farbe der Schleimhaut äußert – darauf erscheinen violette, graublaue Flecken. Der Eileiter vergrößert sich und wird eiförmig.

Bei der Echoskopie werden Hydrosalpinx, Pyosalpinx, Verformung der Eileiter und eine heterogene Formation mit unebenen Kanten beobachtet. Ähnliche Echozeichen treten bei einer Eileiterschwangerschaft auf. Eileiterkrebs führt zu Unfruchtbarkeit und Menstruationsstörungen, daher ist es wichtig, ihn von hormonellen Störungen und chronischen Erkrankungen abzugrenzen.

Späte Beschwerden des Patienten umfassen:

• . starke Schmerzen, die auf eine Beteiligung der viszeralen Schicht des Peritoneums hinweisen;
• . Bauchvergrößerung aufgrund von Aszites;
• . reichlicher Ausfluss mit Gewebestücken, wenn Karies auftritt;
• . Gewichtsverlust;
• . Vergiftung (schwache Atmung, schneller Puls, Schwäche, leichtes Fieber ohne offensichtliche Entzündungszeichen).

Ursachen von Eileiterkrebs

Die Hauptursache aller Krebserkrankungen sind mutierte Zellen mit hoher Teilungsrate. Die Mutation wird durch Zellschäden, verminderte Immunkontrolle und das Vorhandensein eines beschädigten Gens verursacht, das vererbt wird und Krebs auslösen kann. Das Auftreten von Mutationen nimmt mit zunehmendem Alter zu, sodass ältere Menschen gefährdet sind.

Es kommt zu einer Degeneration der Schleimhäute:

• . entzündliche Prozesse;
• . virale oder bakterielle Infektion;
• . mechanisches oder chemisches Trauma (Abtreibung, Kürettage);
• . Exposition gegenüber Karzinogenen;
• . schlechte Gewohnheiten (Rauchen, weiblicher Alkoholismus);
• . Bestrahlung.

Die Rolle des humanen Papillomavirus ist nachgewiesen; es verursacht nicht nur Krebs der Eileiter, sondern auch des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterkörpers. HPV ist ansteckend; mehr als 80 % der Menschen auf der Welt sind Träger des Virus. Es kann leicht durch sexuellen Kontakt, Kontakt und seltener durch Tröpfchen in der Luft infiziert werden. Es kommt sowohl bei Frauen als auch bei Männern vor. Wenn Warzen und Papillome auf der Haut des Körpers gefunden werden, besteht die Möglichkeit einer HPV-Infektion, daher ist Vorsicht geboten.

Ein weiterer onkogener Erreger, der eine Krebsprädisposition auslöst, ist das Herpesvirus. Die Infektion manifestiert sich lange Zeit nicht, wird aber mit einer Abnahme des immunologischen Status aggressiv – es entsteht Krebs des Eileiters, des Gebärmutterhalses oder des Uteruskörpers.

Stadien von Eileiterkrebs

Der Grad der Krebsprävalenz ermöglicht es Ihnen, sich ein vollständiges Bild der Krankheit zu machen:

• . 0 – in situ, nichtinvasiv;
• . 1 – befindet sich im Eileiter, das Peritoneum ist nicht betroffen;
• . 2 – wächst in umliegende Organe (Eierstöcke, Gebärmutter);
• . 3 – gekennzeichnet durch Metastasen in regionalen Lymphknoten und Peritoneum;
• . 4 - metastasiert in entfernte Organe (Rektum, Blase, Lunge).

Im frühen (ersten, zweiten) Stadium nach der Operation kommt es zu einer Genesung oder einer langfristigen Remission. Beim dritten müssen Sie weiter kämpfen, da immer noch eine Überlebenschance besteht. Unbehandelt schreitet der Eileiterkrebs in die vierte (und letzte) Phase voran und wird unheilbar und tödlich.

Schon beim geringsten Verdacht auf Eileiterkrebs sollten Sie sich an einen Gynäkologen wenden, da eine frühzeitige Diagnose die Heilungschancen erhöht. Um die Pathologie zu identifizieren, führen sie durch:

• . Umfrage (Beschwerden anhören, Krankengeschichte analysieren);
• . gynäkologische Untersuchung – so wird eine Verdichtung im Eileiter festgestellt;
• . Ultraschall (transvaginal, transabdominal);
• . Zytologie des Vaginalausflusses, Aspirationsbiopsie des Douglas-Pouchs, Pap-Test;
• . Testen auf Tumormarker CA-125;
• . diagnostische Laparoskopie oder Kolposkopie;
• . Radiographie;
• . Hysterographie;
• . Computer, Magnetresonanztomographie, wenn es notwendig ist, Metastasen zu bestimmen.

Um das Wachstum in den Mastdarm und die Blase zu überprüfen, werden eine Zystoskopie und eine digitale Rektaluntersuchung durchgeführt.

Sie sollten nicht in der Schulmedizin nach einem wirksamen Mittel gegen Eileiterkrebs suchen, sondern sofort einen Spezialisten aufsuchen. Eine Operation hilft, Krebs zu besiegen – eine chirurgische Entfernung nicht nur der Eileiter, sondern auch eine Exstirpation, bei der unter Vollnarkose die Gebärmutter mit Anhängseln und alle betroffenen Lymphknoten des Netzes vollständig entfernt werden. Bestehen Zweifel an der Bösartigkeit des Tumors, wird bei jungen Patienten ein organerhaltender Eingriff durchgeführt. Dabei werden eine Inspektion der Bauchhöhle, Spülungen aus dem Peritoneum und eine Biopsie entfernter Lymphknoten durchgeführt. Nach einer histologischen Untersuchung legt der Onkologe fest, welche Maßnahmen ergriffen werden müssen: die Operation wiederholen oder eine Strahlentherapie verschreiben. Ihr Ziel ist es, den Krebs endlich loszuwerden und Rückfälle zu verhindern. In manchen Fällen ist eine Chemotherapie erforderlich, die das Wachstum des Tumors und der Metastasen verlangsamt. Die Dauer wird individuell festgelegt.

Bei Kontraindikationen oder verspäteter Behandlung, wenn eine Genesung nicht mehr möglich ist, wird eine symptomatische Therapie verordnet. Dem Patienten wird die Einnahme von Schmerzmitteln verschrieben, die die Schmerzen lindern und zur Linderung des Leidens beitragen können. Der Tod im Endstadium der Krebserkrankung tritt unabhängig von der Tumorwachstumsrate innerhalb weniger Monate nach den Folgen ein.

Vorbeugung von Eileiterkrebs

• . das Regime beobachten;
• . den Schlaf verbessern;
• . einen aktiven Lebensstil führen;
• . Gesundes Essen;
• . Hören Sie mit dem Rauchen und Alkohol auf.

Die Psychosomatik rät außerdem dazu, Überlastung und Stress zu vermeiden. Schützt vor Eileiterkrebs und das Fehlen prädisponierender Faktoren. Empfohlen:

• . entzündliche und infektiöse Erkrankungen des Urogenitaltrakts rechtzeitig behandeln;
• . die Immunität erhöhen;
• . Schützen Sie sich vor sexuell übertragbaren Infektionen, Herpesviren und HPV.

Bestrahlung bei Eileiterkrebs

Die Strahlentherapie bei Eileiterkrebs ist eine Reihe medizinischer Eingriffe, die mit einem Linearbeschleunigergerät durchgeführt werden...

Die Chemotherapie bei Eileiterkrebs wird im Rahmen einer onkologischen Kombinationstherapie eingesetzt. Zytostatikum (Antitumor)...

Dies ist eine seltene Krebserkrankung der Eileiter. Meistens ist nur eine Röhre betroffen, aber in schweren Fällen und in späteren Stadien kann die zweite Röhre der Ausbreitung von Krebszellen zum Opfer fallen. Unter allen bösartigen Tumoren des weiblichen Fortpflanzungssystems kommt diese Krebsart bei 1 % der Patienten vor. Die Entwicklung der Krankheit wird sowohl bei jungen Mädchen als auch bei älteren Frauen beobachtet. Die meisten Patienten sind in der Altersgruppe von 50 bis 65 Jahren.

Eileiterkrebs, ein Foto im Internet, zeigt deutlich die äußeren Erscheinungsformen der Krankheit, daher täten Mädchen und Frauen mit einer solchen Krankheit gut daran, solche Abbildungen zu studieren, um dieses Problem besser zu verstehen.

Arten von Eileiterkrebs

Die Klassifizierung von Eileiterkrebs erfolgt nach einer Reihe entscheidender Faktoren: Auftreten, Histologie, Entwicklungsstadium des bösartigen Tumors.

Je nach Art des Auftretens des Krankheitsausbruchs werden unterschieden:

• Primärkrebs: Die Zellentwicklung begann genau in der Höhle der Eileiter;
• sekundärer Krebs: manifestiert sich durch die Ausbreitung von Gebärmutter- oder Eierstockkrebs;
• metastatisch: entstand aus einer onkologischen Neubildung der Brustdrüsen und des Magens.

Untersuchungen der Strukturen des Adenokarzinoms (Histologie) ermöglichen die Unterscheidung folgender Tumorarten:

• serös;
• Endometrioid;
• schleimig;
• klare Zelle;
• Übergangszelle;
• undifferenziert.

Es wurden zwei Arten der Klassifizierung von Krankheitsstadien entwickelt – TNM und FIGO, die auf Indikatoren für die Ausbreitung der Läsion, die Beteiligung von Lymphknoten und das Vorhandensein von Metastasen basieren.

• Stadium 0: Krebszellen befinden sich im Epithel des Eileiters;
• Stadium I: Krebszellen entwickeln sich nur in der Höhle der Eileiter, es können jedoch einige Besonderheiten vorliegen, sodass das Stadium in mehrere Unterteilungen unterteilt ist:
  • IA – die Krankheit entwickelt sich nur in einer Röhre, befällt die seröse Membran nicht und provoziert nicht die Entwicklung von Aszites;
  • IB – gekennzeichnet durch die gleichen Prozesse wie im vorherigen Fall, nur die Lokalisierung von Krebs kann im zweiten Rohr beobachtet werden;
  • IC - eine bösartige Formation verlässt die Höhle des Eileiters nicht, sondern sickert in die seröse Membran ein, es entsteht Aszites.
• Stadium II: Krebs befällt zusätzlich zu den Eileitern die Beckenorgane, je nach betroffenen Organen werden Untergruppen unterschieden:
  • IIA – Gebärmutter, Eierstöcke;
  • IIB – Bandstrukturen des Beckens;
  • IIC - zusätzlich zur Organonkologie entsteht Bauchwassersucht.
• Stadium III: Krebszellen füllen die Eileiter, entwickeln sich nicht nur in den Beckenorganen, sondern auch in anderen Organen und der Prozess der Metastasierung beginnt:
  • IIIA – Metastasen werden außerhalb des Beckens gefunden;
  • IIIB – sekundäre Läsionen überschreiten nicht 2 cm;
  • IIIC - Metastasierungsherde nehmen zu, Metastasen treten in regionalen Lymphknoten auf.

Ursachen und Entstehung von Eileiterkrebs

Experten können keine klaren Gründe identifizieren, die das Auftreten von Krebszellen in den Eileitern auslösen können. Es besteht die Meinung, dass chronische Entzündungen der Gliedmaßen, eine beeinträchtigte Fortpflanzungsfunktion und ein unregelmäßiger Menstruationszyklus zur Entstehung der Krankheit beitragen. Bei vielen Patienten liegt ein Herpesvirus oder ein Papillom vor, was Anlass zur Diskussion über die virale Natur von Eileiterkrebs gibt.

Der Tumor kann ein primäres (der Fokus liegt direkt in der Röhre) und ein sekundäres (der Krebs hat sich von den Eierstöcken oder der Gebärmutter ausgebreitet) auftreten. Manchmal sind Metastasen bösartiger Tumoren der Brust, des Magen-Darm-Trakts und der Lunge die Ursache für die Entstehung bösartiger Tumoren.

Primärer Eileiterkrebs ähnelt in seiner Ausbreitungsmethode dem Eierstockkrebs: Krebszellen wandern ausschließlich über den lymphogenen, hämatogenen und Implantationsweg durch den Körper. Metastasen der Krankheit werden in den inguinalen und paraaortalen Lymphknoten beobachtet. Ein wesentlicher Unterschied zum Eierstockkrebs sind die Symptome der Entwicklung eines bösartigen Tumors im Frühstadium. Blut und Tumorzerfallsprodukte werden über anatomische Verbindungen in die Gebärmutterhöhle und dann in die Vagina transportiert.

Die Ausbreitung und Weiterentwicklung von Krebs erfolgt meist über den lymphogenen Weg, da der Schlauch selbst von Lymphgefäßen der paraaortalen Lymphknoten umgeben ist. Wenn 5 % der Lymphknoten betroffen sind, kann es zu Metastasen in die Leistenlymphknoten kommen. Unbehandelt befallen Krebszellen die Eierstöcke, die Gebärmutter und die Vagina.

Symptome von Eileiterkrebs

Das Hauptsymptom, das auf das Vorhandensein eines bösartigen Tumors im Körper hinweist, ist ein pathologischer Vaginalausfluss. Mit der weiteren Entwicklung des Eileiterkrebses beginnen starke Schmerzen im Bauchbereich. Der Tumor entwickelt sich links oder rechts der Gebärmutter und kann mit der Zeit eine Größe von mehr als 3 cm erreichen, sodass es nicht schwer ist, den Tumor zu ertasten. Es ist gut, wenn die Krankheit im Frühstadium erkannt wird, da die Symptome am häufigsten dann auftreten, wenn Krebszellen das gesunde Gewebe der Eileiter erheblich schädigen.

Frauen sollten nach der Menopause sorgfältig auf verdächtige Symptome achten. Während dieser Zeit kommt es im weiblichen Körper zu Veränderungen in der Funktion des Fortpflanzungssystems und es wird eine unangemessene Zunahme der Gebärmutteranhänge beobachtet. Um die mögliche Entwicklung der Krankheit vollständig auszuschließen, sollten Sie die Anzahl der Leukozyten und den Grad ihrer Verbindung testen.

Diagnose von Eileiterkrebs

Die Diagnose basiert auf der Anwendung einer Reihe von Methoden und Verfahren, die eine gründliche Untersuchung eines Krebstumors, seiner Struktur, der Entwicklung der Krankheit usw. ermöglichen, wodurch die Behandlung bereits vereinfacht wird.

Zunächst wird eine primäre gynäkologische Untersuchung durchgeführt, bei der der Arzt die Beschwerden der Patientin analysiert und herausfindet, wann die ersten Symptome auftraten und was solche Veränderungen im Körper hervorrufen könnte. Als nächstes ist es notwendig, die Krankheiten, an denen die Frau zuvor gelitten hat, sorgfältig zu untersuchen, da einige Symptome auf einen Rückfall oder eine Komplikation nach einer Operation hinweisen können. Die erbliche Veranlagung zur Entstehung von Krebs muss abgeklärt werden, insbesondere die Vorgeschichte der weiblichen Linie muss berücksichtigt werden.

Nach Erhalt der erforderlichen Informationen muss der Arzt eine Untersuchung der Geschlechtsorgane durchführen, die dabei hilft, die Größe der Gebärmutter, ihrer Eileiter, des Gebärmutterhalses und der Eierstöcke zu bestimmen, Störungen in der Verbindung von Gebärmutter und Anhängseln zu erkennen und ein Neoplasma zu erkennen. wenn überhaupt. Typischerweise wird eine solche Untersuchung durch Abtasten durchgeführt, Ultraschall kann jedoch dabei helfen, einen Tumor in den Beckenorganen zu erkennen.

Auch in diesem Fall ist eine Blutuntersuchung auf das Vorhandensein bösartiger Substanzen – Tumormarker – erforderlich.

Die zytologische Untersuchung basiert auf einer mikroskopischen Untersuchung der aus der Eileiterhöhle gewonnenen Materialansammlung. Diese Untersuchungen weisen auf das Vorhandensein von Krebszellen in den Eileitern hin und können die Diagnose bestätigen oder widerlegen.

Um die Behandlung nach der Diagnose eines Tumors richtig zu verschreiben, ist es notwendig, die Entstehung zu untersuchen und das Medikament auszuwählen, das die größte Wirkung darauf hat. Zu diesem Zweck wird eine Computertomographie (Ortungsbestimmung, Metastasenerkennung) oder eine diagnostische Laparoskopie (Bestimmung der Grenzen des bösartigen Tumors, Beteiligung am onkologischen Prozess) verordnet.

Behandlung von Eileiterkrebs

Die Behandlung besteht aus der Anwendung von Methoden, die entweder einzeln oder in Kombination eingesetzt werden können. Der Arzt wählt individuell für jeden Patienten die Art der Behandlung aus und überwacht deren Wirksamkeit.

Die chirurgische Behandlung zielt darauf ab, den Tumor zu entfernen und so die Entwicklung von Metastasen und einen möglichen Rückfall zu verhindern. In der ersten Phase der Therapie wird eine radikale Operation durchgeführt, bei der die Gebärmutter, ihre Gliedmaßen und das Omentum majus amputiert werden. Während der Operation wird eine Biopsie der Lymphknoten, des Beckenperitoneums und der Seitenkanäle durchgeführt. Wenn die Operation im Spätstadium des Eileiterkrebses durchgeführt wird, wird ein Teil des Tumors entfernt und seine Restgröße beträgt weniger als zwei cm.

Bei der medikamentösen Behandlung eines bösartigen Tumors der Eileiter werden moderne Medikamente eingesetzt, die die Entstehung von Krebszellen verhindern und deren Aktivität reduzieren. Am häufigsten wird diese Methode in Kombination mit Strahlen- und chemischer Therapie eingesetzt. Leider wurde die optimale allgemeine Therapie für Patienten nicht entwickelt, daher untersucht der Arzt die Wirkung bestimmter Medikamente auf bösartige Neubildungen und passt deren Formulierung an.

Die nichtmedikamentöse Behandlung basiert auf einer Strahlentherapie. Viele Experten halten eine Bestrahlung der Beckenorgane in Kombination mit der gesamten Bauchhöhle für notwendig, da Eileiterkrebs durch eine hohe Metastasierung gekennzeichnet ist. Übermäßige Strahlung führt jedoch zu schwerwiegenden Störungen der Darmfunktion.

Unabhängig vom Krebsstadium werden die Patienten mit speziellen Chemotherapeutika (Platin) behandelt.

Prävention und Prognose von Eileiterkrebs

Der Erfolg der Behandlung der Erkrankung hängt vom Stadium des Beginns und dem Umfang der in der Krebstherapie eingesetzten Behandlungsmethoden ab. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass jeder Organismus einzigartig ist und es definitiv unmöglich ist, eine Prognose für eine bestimmte Krebsbehandlungsmethode abzugeben. Niemand kann eine günstige Prognose für die Behandlung von Eileiterkrebs im Stadium 1 garantieren.

Eileiterkrebs, Prognose

Die 5-Jahres-Überlebensrate nach Behandlung des ersten Krankheitsstadiums beträgt 65 %. Die Überlebensrate in anderen Stadien beträgt 45 %. Die ungünstige Prognose für Patientinnen, deren Krebs sich als Sarkom manifestiert, besteht darin, dass die meisten Frauen 2 Jahre nach Ausbruch der Krankheit sterben.

In der Medizin wurden keine Faktoren identifiziert, die zur Entstehung von Eileiterkrebs beitragen. Eine Frau sollte ihren Gesundheitszustand überwachen, regelmäßig die gynäkologische Praxis aufsuchen und ihre Immunität stärken, um Viruserkrankungen zu widerstehen. Die rechtzeitige Behandlung entzündlicher Prozesse und die Vermeidung einer Chronifizierung ihrer Entwicklung können vor der Entwicklung einer Onkologie schützen.

Der Inhalt des Artikels

Klassifikation von Eileiterkrebs

TNM-Klassifikation von Eileiterkrebs (2003)

Klinik für Eileiterkrebs

Diagnose von Eileiterkrebs

Behandlung von Eileiterkrebs

Prognose für Eileiterkrebs

ist ein bösartiger Tumor, bei dem es zu einer ein- oder beidseitigen Schädigung der Eileiter kommt. Die Krankheit ist selten – hauptsächlich bei Frauen im Alter von 50 bis 60 Jahren, und bei Mädchen im Teenageralter und jungen Mädchen tritt sie praktisch nie auf. Die Inzidenz aller Krebsarten des Fortpflanzungssystems beträgt in Russland 0,12–1,7 %. Die Ätiologie und Epidemiologie der Krankheit zeigen, dass die Entwicklung des onkologischen Prozesses häufig mit der Umweltsituation, Infektionen des Genitaltrakts, schlechten Gewohnheiten und Vererbung zusammenhängt.

Obwohl die Medizin Methoden zur Früherkennung von Onkologie entwickelt hat, liegt die Dringlichkeit des Problems in mangelndem Bewusstsein und Scheu. Dies führt zu einer verspäteten Konsultation eines Arztes, wenn das Ausmaß des Prozesses den Krebs inoperabel macht. Im Endstadium schreitet der Krebs schnell voran und ist tödlich; die Lebenserwartung der Patienten verkürzt sich. Bei schneller Erkennung, Diagnose und medizinischer Versorgung ist die Prognose günstig und die Überlebensrate liegt bei 60–90 %, auch wenn der Krebs noch nicht fortgeschritten, operabel und heilbar ist. Die Mortalität im dritten und vierten Stadium beträgt 78–100 %.

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Arten von Eileiterkrebs

Die Bestimmung der Art des Eileiterkrebses hilft dem Onkologen, den Ort, das klinische und zytologische Bild zu klären und die Behandlungstaktik auszuwählen. Wenn die Atypie langsam wächst und sich über einen längeren Zeitraum entwickelt, deutet dies auf einen gutartigen Verlauf hin. Zur Beschreibung des Krankheitsstadiums wird die TNM-Klassifikation verwendet. Die Schlussfolgerung erfolgt nach einer umfassenden Untersuchung anhand von Röntgenbildern, Ultraschallbildern, CT, MRT oder endoskopischen Aufnahmen.

Es gibt primäre und sekundäre Formen des Tumors. Im sekundären Fall handelt es sich bei einer Neoplasie in den Eileitern um eine hämatogene oder lymphogene Metastasierung an einer anderen, primären Stelle, beispielsweise aus der Gebärmutter, den Eierstöcken, dem Magen, dem Dünn- oder Dickdarm. Der einseitige Läsionstyp kommt häufiger vor.

Die histologische Untersuchung zeigt in der Regel Adenokarzinomzellen, die in folgende Typen unterteilt werden:

• . serös;
• . schleimig;
• . Endometrioid;
• . klare Zelle;
• . Übergangszelle;
• . undifferenziert.

Wie erkennt man Eileiterkrebs und was sind seine frühesten Manifestationen und Warnzeichen? Schauen wir uns die ersten Symptome an, auf die Sie achten müssen.

Der Beginn der Pathologie ist asymptomatisch und die primären Anzeichen der Krankheit im Frühstadium sind:

• . seröser, eitriger Vaginalausfluss, Leukorrhoe, der ein brennendes Gefühl verursacht;
• . Braunfleckiger, blutiger Ausfluss oder Blutungen außerhalb der Menstruation, in den Wechseljahren;
• . Schmerzen, paroxysmale krampfartige Schmerzen im Unterbauch – es schmerzt auf einer oder beiden Seiten, allmählich wird der Schmerz konstant.

Beim Abtasten im Bereich der Eileiter ist eine raumfordernde Bildung zu spüren, eine „Beule“ ist eine Ansammlung von Exsudat im Eileiter. Ein charakteristisches Krebssymptom ist die periodische, starke Leukorrhoe, die auch nach der Palpation zum Zeitpunkt der Entleerung des im Lumen des Eileiters angesammelten Schleims auftritt.

Bei der Laparoskopie wird Flüssigkeit in der Bauchhöhle nachgewiesen, das Aussehen der Eileiter verändert sich, was sich in sichtbaren Veränderungen der Farbe der Schleimhaut äußert – darauf erscheinen violette, graublaue Flecken. Der Eileiter vergrößert sich und wird eiförmig.

Bei der Echoskopie werden Hydrosalpinx, Pyosalpinx, Verformung der Eileiter und eine heterogene Formation mit unebenen Kanten beobachtet. Ähnliche Echozeichen treten bei einer Eileiterschwangerschaft auf. Eileiterkrebs führt zu Unfruchtbarkeit und Menstruationsstörungen, daher ist es wichtig, ihn von hormonellen Störungen und chronischen Erkrankungen abzugrenzen.

Späte Beschwerden des Patienten umfassen:

• . starke Schmerzen, die auf eine Beteiligung der viszeralen Schicht des Peritoneums hinweisen;
• . Bauchvergrößerung aufgrund von Aszites;
• . reichlicher Ausfluss mit Gewebestücken, wenn Karies auftritt;
• . Gewichtsverlust;
• . Vergiftung (schwache Atmung, schneller Puls, Schwäche, leichtes Fieber ohne offensichtliche Entzündungszeichen).

Ursachen von Eileiterkrebs

Die Hauptursache aller Krebserkrankungen sind mutierte Zellen mit hoher Teilungsrate. Die Mutation wird durch Zellschäden, verminderte Immunkontrolle und das Vorhandensein eines beschädigten Gens verursacht, das vererbt wird und Krebs auslösen kann. Das Auftreten von Mutationen nimmt mit zunehmendem Alter zu, sodass ältere Menschen gefährdet sind.

Es kommt zu einer Degeneration der Schleimhäute:

• . entzündliche Prozesse;
• . virale oder bakterielle Infektion;
• . mechanisches oder chemisches Trauma (Abtreibung, Kürettage);
• . Exposition gegenüber Karzinogenen;
• . schlechte Gewohnheiten (Rauchen, weiblicher Alkoholismus);
• . Bestrahlung.

Die Rolle des humanen Papillomavirus ist nachgewiesen; es verursacht nicht nur Krebs der Eileiter, sondern auch des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterkörpers. HPV ist ansteckend; mehr als 80 % der Menschen auf der Welt sind Träger des Virus. Es kann leicht durch sexuellen Kontakt, Kontakt und seltener durch Tröpfchen in der Luft infiziert werden. Es kommt sowohl bei Frauen als auch bei Männern vor. Wenn Warzen und Papillome auf der Haut des Körpers gefunden werden, besteht die Möglichkeit einer HPV-Infektion, daher ist Vorsicht geboten.

Ein weiterer onkogener Erreger, der eine Krebsprädisposition auslöst, ist das Herpesvirus. Die Infektion manifestiert sich lange Zeit nicht, wird aber mit einer Abnahme des immunologischen Status aggressiv – es entsteht Krebs des Eileiters, des Gebärmutterhalses oder des Uteruskörpers.

Stadien von Eileiterkrebs

Der Grad der Krebsprävalenz ermöglicht es Ihnen, sich ein vollständiges Bild der Krankheit zu machen:

• . 0 – in situ, nichtinvasiv;
• . 1 – befindet sich im Eileiter, das Peritoneum ist nicht betroffen;
• . 2 – wächst in umliegende Organe (Eierstöcke, Gebärmutter);
• . 3 – gekennzeichnet durch Metastasen in regionalen Lymphknoten und Peritoneum;
• . 4 - metastasiert in entfernte Organe (Rektum, Blase, Lunge).

Im frühen (ersten, zweiten) Stadium nach der Operation kommt es zu einer Genesung oder einer langfristigen Remission. Beim dritten müssen Sie weiter kämpfen, da immer noch eine Überlebenschance besteht. Unbehandelt schreitet der Eileiterkrebs in die vierte (und letzte) Phase voran und wird unheilbar und tödlich.

Schon beim geringsten Verdacht auf Eileiterkrebs sollten Sie sich an einen Gynäkologen wenden, da eine frühzeitige Diagnose die Heilungschancen erhöht. Um die Pathologie zu identifizieren, führen sie durch:

• . Umfrage (Beschwerden anhören, Krankengeschichte analysieren);
• . gynäkologische Untersuchung – so wird eine Verdichtung im Eileiter festgestellt;
• . Ultraschall (transvaginal, transabdominal);
• . Zytologie des Vaginalausflusses, Aspirationsbiopsie des Douglas-Pouchs, Pap-Test;
• . Testen auf Tumormarker CA-125;
• . diagnostische Laparoskopie oder Kolposkopie;
• . Radiographie;
• . Hysterographie;
• . Computer, Magnetresonanztomographie, wenn es notwendig ist, Metastasen zu bestimmen.

Um das Wachstum in den Mastdarm und die Blase zu überprüfen, werden eine Zystoskopie und eine digitale Rektaluntersuchung durchgeführt.

Sie sollten nicht in der Schulmedizin nach einem wirksamen Mittel gegen Eileiterkrebs suchen, sondern sofort einen Spezialisten aufsuchen. Eine Operation hilft, Krebs zu besiegen – eine chirurgische Entfernung nicht nur der Eileiter, sondern auch eine Exstirpation, bei der unter Vollnarkose die Gebärmutter mit Anhängseln und alle betroffenen Lymphknoten des Netzes vollständig entfernt werden. Bestehen Zweifel an der Bösartigkeit des Tumors, wird bei jungen Patienten ein organerhaltender Eingriff durchgeführt. Dabei werden eine Inspektion der Bauchhöhle, Spülungen aus dem Peritoneum und eine Biopsie entfernter Lymphknoten durchgeführt. Nach einer histologischen Untersuchung legt der Onkologe fest, welche Maßnahmen ergriffen werden müssen: die Operation wiederholen oder eine Strahlentherapie verschreiben. Ihr Ziel ist es, den Krebs endlich loszuwerden und Rückfälle zu verhindern. In manchen Fällen ist eine Chemotherapie erforderlich, die das Wachstum des Tumors und der Metastasen verlangsamt. Die Dauer wird individuell festgelegt.

Bei Kontraindikationen oder verspäteter Behandlung, wenn eine Genesung nicht mehr möglich ist, wird eine symptomatische Therapie verordnet. Dem Patienten wird die Einnahme von Schmerzmitteln verschrieben, die die Schmerzen lindern und zur Linderung des Leidens beitragen können. Der Tod im Endstadium der Krebserkrankung tritt unabhängig von der Tumorwachstumsrate innerhalb weniger Monate nach den Folgen ein.

Vorbeugung von Eileiterkrebs

• . das Regime beobachten;
• . den Schlaf verbessern;
• . einen aktiven Lebensstil führen;
• . Gesundes Essen;
• . Hören Sie mit dem Rauchen und Alkohol auf.

Die Psychosomatik rät außerdem dazu, Überlastung und Stress zu vermeiden. Schützt vor Eileiterkrebs und das Fehlen prädisponierender Faktoren. Empfohlen:

• . entzündliche und infektiöse Erkrankungen des Urogenitaltrakts rechtzeitig behandeln;
• . die Immunität erhöhen;
• . Schützen Sie sich vor sexuell übertragbaren Infektionen, Herpesviren und HPV.

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