Warum uriniert ein Teenager 24 Stunden lang nicht? Überwachung des Babys

Häufiges Wasserlassen bei Kindern ist in der pädiatrischen Praxis ein recht häufiges Phänomen. Typischerweise deuten solche Zustände auf gesundheitliche Probleme des jungen Patienten hin. Daher müssen beim Auftreten eines solchen Symptoms entsprechende Maßnahmen ergriffen werden.

Häufiges Wasserlassen bei Kindern

Der Körper von Kindern unterscheidet sich in vielerlei Hinsicht von dem von Erwachsenen, daher ist es kategorisch inakzeptabel, voreilige Rückschlüsse auf die Gesundheit des Kindes zu ziehen und sich ausschließlich auf die eigenen Gefühle zu verlassen. Wenn für einen Erwachsenen ein Indikator als normal gilt, kann er für ein Kind auf die Entwicklung pathologischer Prozesse hinweisen.

Häufiges Wasserlassen bei Kindern wird auch genannt. Ein ähnliches Syndrom tritt hauptsächlich vor dem Hintergrund einer Verschlechterung des psychischen oder physischen Zustands des Kindes auf. Nur ein Spezialist kann den genauen Ursprung des häufigen Wasserlassens bestimmen. Die Gründe können unterschiedlich sein – von Hitze bis hin zu schweren Infektionen. Sie sollten also kein Risiko eingehen, wenn Sie versuchen, dieses Problem selbst zu lösen.

Mit zunehmendem Alter verändert sich die Anzahl der täglichen Wasserlassen bei Kindern, was mit einer Unterentwicklung des Nierensystems bei Neugeborenen und Säuglingen verbunden ist. Die endgültige Reifung erfolgt innerhalb weniger Jahre nach der Geburt.

Abhängig von den Altersmerkmalen variiert die Häufigkeit des Wasserlassens bei pädiatrischen Patienten wie folgt:

  • 5–7 Tage nach der Geburt – 4–5 Wasserlassen pro Tag;
  • Bis zu 6 Monate – 15–20 R/Tag;
  • Sechs Monate bis ein Jahr – bis zu 15 Wasserlassen pro Tag;
  • 1, 2, 3 Jahre – etwa 10 Blasenentleerungen pro Tag;
  • 3, 4, 5, 6 Jahre – etwa 6–8 Urinierungen;
  • 6,7, 8, 9 Jahre – die Häufigkeit des Stuhlgangs nimmt auf 5-6 Mal pro Tag ab;
  • 9 oder mehr Jahre – nicht mehr als 6 Mal am Tag.

Geringfügige Abweichungen, die durch verschiedene physikalische Umstände wie Ernährung oder Wetter etc. entstehen können, sind hier durchaus akzeptabel.

Urinnormen bei Kindern unterschiedlichen Alters

Was sind die Gründe

Es kann viele Gründe für die Entwicklung einer Pollakisurie bei einem Kind geben. Die Nieren erfüllen viele nützliche Funktionen. Sie sorgen für einen optimalen Flüssigkeits- und Mineralstoffhaushalt, entfernen Stoffwechselprodukte und bewirken den Abbau verschiedener chemischer Verbindungen wie Medikamente aus dem Blut. Während des Fastens sind die Nieren an der Glukosebildung beteiligt, außerdem stabilisieren sie den Blutdruck etc.

Bei ständigem Stress, aktivem Wachstum und Entwicklung der Nierenstrukturen bei Kindern können einige Störungen der Gelenkaktivität aller intraorganischen Strukturen auftreten. Bei geringfügigen Abweichungen vorübergehender Natur besteht kein Grund zur Panik. Möglicherweise trinkt das Kind aufgrund der Hitze, salziger oder frittierter Speisen oder nach dem Verzehr von Wassermelonen oder frischen Gurken viel.

Im Allgemeinen werden die Ursachen des Auftretens in pathologische und physiologische unterteilt.

Physiologisch

Faktoren der Pollakisurie physiologischen Ursprungs sind manchmal harmlos und stehen in keinem Zusammenhang mit pathologischen Zuständen.

Typischerweise sind physiologische Gründe mit den folgenden Faktoren verbunden:

  1. Einnahme von Medikamenten mit harntreibender Wirkung, wie Diuretika, Antihistaminika und Antiemetika.
  2. Erhöhung der aufgenommenen Flüssigkeitsmenge. Wenn ein Baby viel trinkt, nimmt der Harndrang spürbar zu. Wir müssen den Ursachen des Durstes mehr Aufmerksamkeit schenken. Es ist normal, wenn es durch Hitze oder körperliche Aktivität verursacht wird. Wenn die Gründe für das ständige Verlangen nach Alkohol unklar sind, kann eine Diabetes-Erkrankung dahinter stecken.
  3. Das Vorhandensein von Nahrungsmitteln mit harntreibender Wirkung in der Ernährung wie Gurken oder Preiselbeeren, Wassermelonen und grünem Tee. Diese Produkte enthalten viel Wasser. Daher nimmt die Häufigkeit des Wasserlassens nach der Anwendung merklich zu.
  4. Unterkühlung. In einer solchen Situation urinieren die Patienten häufiger ohne Schmerzen und werden durch Krämpfe der Nierengefäße verursacht. Wenn sich das Kind normal erwärmt, verschwindet die Pollakiurie von selbst.
  5. Übererregung und Stress. Bei Kleinkindern ist aufgrund der Nervosität häufiges Wasserlassen möglich. Der Körper produziert große Mengen Adrenalin, was sich auf die Erregbarkeit der Blase und den Flüssigkeitsabtransport auswirkt. Daher verspürt das Kind einen häufigen Harndrang (meist vor dem Schlafengehen), es wird jedoch nur wenig Urin ausgeschieden. Dieser Zustand ist vorübergehend und verschwindet von selbst.

Die physiologischen Faktoren der Pollakisurie sind sicher und erfordern keine spezielle Therapie. Wenn der Provokateur beseitigt ist, wird das Wasserlassen von selbst wiederhergestellt.

Pathologisch

Deutlich komplizierter stellt sich die Fragestellung im Hinblick auf eine pathologisch erhöhte Harndranghäufigkeit. Wenn ein Baby nachts häufig zur Toilette rennt, kann dies auf Diabetes, traumatische Verletzungen der Wirbelsäule oder eine Schwäche der Blasenwände hinweisen. Sehr oft wird Pollakiurie durch Harnwegserkrankungen, endokrine Erkrankungen, Neurosen oder Infektionen hervorgerufen.

Wenn das Kind normal trinkt und häufiger als gewöhnlich uriniert, ist dieses Symptom alarmierend:

  • Bei einer geringen ausgeschiedenen Urinmenge und unangenehmen Schnitt- oder Schmerzempfindungen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Blasenentzündung, Urethritis oder Pyelonephritis entwickelt.
  • Solche Zustände können mit Urinverlust einhergehen, insbesondere wenn die Bauchdecke beim Lachen, Husten oder Niesen angespannt ist. Hinzu kommen Schmerzen im Lendenbereich, Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche oder eine Verschlechterung des Schlafes.
  • Besondere Aufmerksamkeit verdienen häufiges Aufstoßen nach dem Essen, Weinen und Erbrechen bei Säuglingen sowie hohes Fieber, da auch solche Symptome pathologischen Ursprungs sind. Bei gleichzeitiger Verstopfung oder erhöhter Häufigkeit.
  • Häufiges Wasserlassen geht auch mit endokrinen Erkrankungen wie Diabetes einher. Normalerweise fragt das Kind bei einer solchen Krankheit ständig nach Wasser, isst viel, verliert aber gleichzeitig an Gewicht. Die schützende und regenerierende intraorganische Funktion wird geschwächt, was zu entzündlichen und pustulösen Hautläsionen führt.
  • Wenn häufiges Wasserlassen mit Husten, Schläfrigkeit und laufender Nase einhergeht, kann dieses Symptom auf eine Infektionskrankheit hinweisen.
  • Bei Neurosen bei Kindern kommt es zu einer erhöhten Produktion des Hormons Adrenalin, das die Urinsekretion steigert. Die Harnausscheidung kommt nicht nur tagsüber, sondern auch nachts häufiger vor, bis hin zur Enuresis. Der Harndrang stört Sie oft, aber immer nur wenig, denn es kommt zu einer krankhaften Blasenerregbarkeit.

Für Unwissende ist es unmöglich, die Ursachen für häufiges Wasserlassen selbstständig zu ermitteln. Um die Pathologie nicht zu übersehen, ist es notwendig, einen Spezialisten für die richtige Diagnose und Behandlung zu konsultieren.

Grund, einen Arzt aufzusuchen

Experten stellen mehrere spezifische Anzeichen fest. Wenn diese auftreten, sollten Sie sofort Ihren Kinderarzt kontaktieren:

  • Wenn die Manifestationen einer Pollakisurie das Kind zu oft stören;
  • Bei zusätzlichen Symptomen wie Schmerzen, plötzlichem Drang oder Brennen, falschem Drang, auf die Toilette zu gehen;
  • Wenn das Kind über Anzeichen wie Hyperthermie, Gewichtsverlust, übermäßiges Schwitzen oder Schwäche usw. besorgt ist.

Solche Symptome können auf die Entwicklung gefährlicher pathologischer Zustände wie Urethritis und Pyelonephritis, Blasenentzündung oder Nierenversagen hinweisen, daher ist eine Verzögerung einer solchen klinischen Situation inakzeptabel.

Notwendige diagnostische Tests

Wenn die oben beschriebenen alarmierenden Erscheinungen auftreten, müssen Sie einen Kinderarzt aufsuchen, der eine Erstuntersuchung durchführt und den kleinen Patienten gegebenenfalls an weitere spezialisierte Konsultationen überweist, beispielsweise an einen Urologen, Nephrologen usw. Spezialisten werden dies tun Führen Sie die erforderlichen diagnostischen Tests durch und wählen Sie anhand der Ergebnisse die wirksamste Therapie aus.

Dem Kind werden allgemeine Urintests, Urintests auf Bakterien, Zucker, Eiweiß usw. verschrieben. Es wird auch eine instrumentelle Diagnostik durchgeführt, zu der Untersuchungen wie Ultraschall und Röntgenuntersuchung gehören. Mit Röntgenstrahlen können Sie die Blasenstrukturen genau untersuchen, Steine ​​identifizieren usw.

In besonders schwierigen Fällen wird eine Blasdurchgeführt, bei der Kontrastmittel durch die Harnröhre in die Blase injiziert wird.

Vor dem Harndrang ist ein ähnlicher Eingriff erforderlich. Anschließend wird ein Foto gemacht und während des Urinierens werden weitere Bilder gemacht, die eine zuverlässige Erkennung von Blasenanomalien ermöglichen.

Manchmal wird eine renoangiographische Untersuchung verwendet, bei der ein Kontrastmittel intravenös verabreicht wird und dann der Prozess des Röntgenkontrasts, der durch die Nierengefäße gelangt, aufgezeichnet wird. Als Ergebnis der Studie ist es möglich, die Funktion der Nierenstrukturen und deren Blutversorgung sowie Harnprozesse zu beurteilen.

Außerdem wird eine zystoskopische Untersuchung durchgeführt. Durch die Harnröhre wird ein Zystoskop eingeführt, mit dem Sie die Blase von innen untersuchen können.

Wie behandelt man

Wenn das häufige Wasserlassen eines Kindes mit starken Schmerzen einhergeht, sollte die Behandlung so schnell wie möglich erfolgen:

  • Bei ZNS-Erkrankungen werden Beruhigungsmittel verschrieben;
  • Bei Vorliegen von Tumorprozessen im Urin ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich;
  • Bei entzündlichen Prozessen werden Uroseptika verschrieben und in schwierigen Fällen Antibiotika eingesetzt;
  • Manchmal erfordert die Pollakisurie eine Behandlung mit Hormonpräparaten und Zytostatika, insbesondere bei Diabetes.

Darüber hinaus kommen physiotherapeutische Verfahren zum Einsatz, die bei der komplexen Behandlung von häufigem Wasserlassen hervorragende Helfer sein werden. Es werden Sitzungen mit Elektrophorese, Thermotherapie, Amplipulstherapie, Laserbehandlung usw. eingesetzt.

Was tun bei physiologischer Pollakisurie?

Die physiologische Pollakisurie ist absolut sicher und bedarf keiner Therapie. Der Harnrhythmus normalisiert sich sofort nach Beseitigung des auslösenden Faktors. Das einzige Problem in dieser Situation ist die Tatsache, dass es manchmal ziemlich schwierig ist, festzustellen, ob häufiges Wasserlassen physiologischen oder pathologischen Ursprungs ist.

Präventionsmaßnahmen

Es ist sicherlich unmöglich, ein Kind nur durch Prävention vor Urogenitalerkrankungen zu schützen. Es ist jedoch durchaus möglich, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung solcher Beschwerden zu verringern oder Pathologien durch vorbeugende Maßnahmen rechtzeitig zu erkennen. Was dazu benötigt wird:

  1. Achten Sie aufmerksamer auf den Zustand des Kindes und achten Sie sofort auf verdächtige Manifestationen.
  2. Vermeiden Sie keine pädiatrischen medizinischen Untersuchungen;
  3. Stellen Sie sicher, dass das Kind nicht unterkühlt, nicht auf Steinen oder Beton sitzt, sich nicht längere Zeit im offenen Wasser aufhält usw.;
  4. Wenn ein Kind eine hyperthermische Reaktion zeigt und keine Erkältungssymptome vorliegen, ist es unbedingt erforderlich, einen Kinderarzt zu Hause anzurufen und sich anschließend einer Untersuchung zu unterziehen.
  5. Versuchen Sie, Ihr Baby so lange wie möglich zu stillen, da solche Kinder praktisch unverwundbar für Dysbakteriose sind und daher die Wahrscheinlichkeit, eine Urogenitalinfektion zu entwickeln, viel geringer ist (Krankheitserreger dringen häufig aus dem Darm in das Urogenitalsystem ein). Darüber hinaus haben gestillte Babys einen höheren Gehalt an Immunglobulinen im Urin, was das Urogenitalsystem auf lokaler Ebene schützt.

Die Hauptsache ist, dass es inakzeptabel ist, selbst nach den Gründen für Abweichungen zu suchen. Nur ein qualifizierter Facharzt kann eine zuverlässige Diagnose stellen und eine Selbstmedikation wird den Zustand des Kindes nur verschlimmern und im schlimmsten Fall auch schwerwiegende Komplikationen verursachen.


Veröffentlicht im Magazin:
PÄDIATRISCHE PRAXIS, Urologie, Januar 2008

S.N. Zorkin, S.A. Borisova, T.N. Gusarova, Staatliche Einrichtung Wissenschaftliches Zentrum für Kindergesundheit der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften

Harnstörungen sind eine Pathologie, die das Leben des Patienten nicht direkt bedroht, aber zweifellos ein erhebliches Problem darstellt, das zu einer mehr oder weniger ausgeprägten Einschränkung der geistigen und körperlichen Aktivität des Patienten führt, seine soziale Anpassung und Kommunikation mit Gleichaltrigen erschwert und zu Bildungsverzögerungen beiträgt , Konfliktsituationen in der Familie.

Wie bedeutsam dieses Problem für das Kind selbst ist, zeigt die Tatsache, dass es bei Kindern mit Harnwegsbeschwerden an dritter Stelle steht, nach Belastungen wie dem Tod der Eltern und der Möglichkeit einer Erblindung. Es muss betont werden, dass diese Pathologie nicht nur den Patienten selbst betrifft, sondern auch seine Mikroumgebung, was wiederum den trägen Verlauf von Harnwegsstörungen unterstützen kann. Darüber hinaus ist die beschriebene Problematik für Kinder relevant, insbesondere in bestimmten Phasen, die aus Sicht psychophysiologischer Veränderungen kritisch sind (in der Vorschul-, Vorschul- und Schulzeit, wenn das Kind in eine neue soziale Gruppe eingebunden wird – Kindergarten, Schulgruppe, in der Vor- und Pubertätszeit).

Es ist jedoch immer zu bedenken, dass Harnwegserkrankungen Ausdruck einer schwerwiegenderen Pathologie des Harnsystems sein können, wie z. B. wiederkehrende chronische Zystitis, Pyelonephritis, vesikoureteraler Reflux, Megaureter. Diese urodynamischen Störungen sind die Ursache für die Entwicklung von Nephrosklerose, arterieller Hypertonie, chronischem Nierenversagen und früher Behinderung.

Unter den Harnwegserkrankungen sind folgende hervorzuheben: physiologische Harninkontinenz, neurogene Blasenfunktionsstörung, Enuresis und dysurische Phänomene (Harnwegserkrankungen, die durch Infektionen der unteren Harnwege verursacht werden – Urethritis, Balanitis, Vulvitis, Zystitis).

PHYSIOLOGISCHE INKONTINENZ

Dieses Phänomen gilt erst ab einem bestimmten Alter für die Pathologie und charakterisiert die Stadien der Bildung der Blasenfunktion.

Von der Geburt bis zum 6. Monat hat das Kind eine „unreife Art des Wasserlassens“. Die Reflexbögen der Blase schließen sich auf Höhe der Wirbelsäule und des Mittelmarks, und das Wasserlassen erfolgt reflexartig, wenn sich Urin ansammelt (bis zu 20 Mal am Tag). Ab dem 6. Monat beginnt das Kind, die Füllung der Blase zu spüren und versucht, anderen zu signalisieren, dass sie entleert werden muss (das Kind wird konzentriert, beginnt zu drücken, manchmal zu weinen und beruhigt sich nach dem Wasserlassen). Daher muss der Arzt, an den sich die Eltern mit solchen „Beschwerden“ wenden, die Eltern beruhigen und erklären, dass das Baby in diesem Stadium eine kortikale Kontrolle über das Wasserlassen entwickelt. Um jedoch verschiedene Erkrankungen der Harnwege auszuschließen, muss sich das Kind einer Ultraschalluntersuchung und einem allgemeinen Urintest unterziehen. Ab diesem Zeitpunkt ist es für Eltern ratsam, ihrem Kind die „Toiletten“-Kenntnisse beizubringen. Nach einem Jahr wird der konditionierte Reflex noch aktiver, das Kind entwickelt eine zentrale Hemmung des Wasserlassens und die Blasenkapazität nimmt zu.

Der Abschluss der Ausbildung der Blasenfunktion („reifer Typ des Wasserlassens“) erfolgt nach 3-4 Jahren und ist durch eine Reihe von Indikatoren gekennzeichnet:

  • Übereinstimmung des Blasenvolumens mit den Altersstandards (Schwankungen des Urinvolumens während des Tages von 60 bis 160 ml);
  • die Anzahl der Wasserlassen pro Tag, die der Diurese und dem Blasenvolumen angemessen sind (7-9 Mal);
  • völliger Harnverhalt Tag und Nacht;
  • die Fähigkeit, das Wasserlassen für eine Weile anzuhalten und zu unterbrechen;
  • die Fähigkeit, die Blase ohne vorherigen Drang zu entleeren, wenn ihr Volumen aufgrund der willentlichen Regulierung des Harndrangs klein ist;
  • bestimmtes Verhalten, das mit dem Urinieren einhergeht (Privatsphäre, Hygiene usw.). Wenn eine volle Blase das Kind wecken kann, hat sich eine kortikale Kontrolle über die Harnfunktion gebildet. In Anbetracht des Alters wird Harninkontinenz als auffälligste Manifestation einer Störung beim Wasserlassen bei Kindern über 5 Jahren üblicherweise als Pathologie angesehen. In diesem Alter erfordert eine regelmäßige Harninkontinenz eine Untersuchung und Behandlung durch verschiedene Fachärzte. NEUROGENE BLASENSTÖRUNGEN Die normale Funktion des unteren Harntrakts besteht aus zwei Phasen – der Urinspeicherphase und der Entleerungsphase – und wird durch das komplexe Zusammenspiel zwischen Blase, Schließmuskelapparat, Harnröhre und allen Ebenen des Nervensystems bestimmt. Verletzungen dieser Beziehungen können sowohl in der Akkumulationsphase als auch in der Ausscheidungsphase auftreten. Alle diese Störungen werden als „neurogene Blase“ bezeichnet – dabei handelt es sich um einen Sammelbegriff, der eine große Gruppe von Störungen der Reservoir- und Entleerungsfunktionen der Blase, die als Folge einer Schädigung des Nervensystems auf verschiedenen Ebenen entstehen, vereint und charakterisiert durch Veränderungen im Uroepithel oder Schäden an der glatten Muskelstruktur der Blase. Die Muskeln der Blase (Detrusor) können normal funktionieren und pathologisch sein: oder hyperaktiv, was nur während der Füllphase auftritt und sich durch unwillkürliche Kontraktionen des Detrusors äußert, die nicht durch Willensanstrengung unterdrückt werden; oder hypoaktiv, was während der Ausscheidungsphase auftritt und sich in einer Abnahme oder Abwesenheit der kontraktilen Aktivität der Blase äußert, was zu einer Störung ihrer Entleerung führt. Zu den schwersten Störungen der Speicher- und Entleerungsfunktion der Blase zählen verschiedene Formen der Harninkontinenz. Derzeit ist die von Professor E.L. vorgeschlagene Klassifizierung der Harninkontinenz für die Anwendung in der Kinderurologie am akzeptabelsten. Wischnewski (2001). Harninkontinenz:
  • Imperativ (motorisch und sensorisch);
  • stressig (mit Anspannung);
  • Reflex;
  • vom Überlauf:
    - kleines Volumen (bis zu 150 ml),
    - mittleres Volumen (150-300 ml),
    - großes Volumen (mehr als 300 ml);
  • kombiniert. Die häufigste Art von Harnwegsstörung bei Kindern ist die überaktive Blase (OAB), ein Zustand, der durch Harndrang gekennzeichnet ist und von Dranginkontinenz, häufigem Wasserlassen (>8 Blasenentleerungen/Tag) und Nykturie (≤1(2) Blasenentleerungen/Nacht) begleitet sein kann ). Nach Angaben verschiedener Autoren leiden weltweit etwa 50–100 Millionen Menschen an OAB-Symptomen. Die Prävalenz in Russland liegt bei 38 %, bei Kindern – jedes fünfte Kind leidet an zwingenden Formen von Harnwegserkrankungen. Die Inzidenzrate beträgt 17,8 %. Die Gründe für die Entwicklung einer Blasenüberaktivität spiegeln sich in ihrer Klassifizierung wider:
  • neurogene Hyperaktivität (der alte Begriff ist Detrusorhyperreflexie), das Vorhandensein einer neurologischen Pathologie;
  • Idiopathische Hyperaktivität (altbekannte Detrusorinstabilität), Ursache unbekannt. Als führendes Glied in der Pathogenese der OAB gilt eine erhöhte Empfindlichkeit des Detrusors gegenüber dem Mediator des parasympathischen Nervensystems – Acetylcholin. ENURESIS Eine weitere häufige Harnwegserkrankung ist Enuresis. Dieser Begriff bezieht sich im Allgemeinen auf jeden unfreiwilligen Urinverlust (Inkontinenz) nach dem Alter, in dem die Harnkontrolle erreicht werden sollte (normalerweise 5 Jahre). Enuresis kann sowohl im Schlaf (Enuresis nocturna) als auch tagsüber (Enuresis tagsüber) auftreten. Unserer Meinung nach ist die Tagesenuresis jedoch eine Manifestation einer neurogenen Blasenfunktionsstörung. Daher wäre es richtiger, den Begriff „Enuresis“ beizubehalten und darauf hinzuweisen, dass nur Bettnässen auftritt. Für die Tagesenuresis ist es besser, den Begriff „Tagesharninkontinenz“ zu verwenden oder zunächst die Form der neurogenen Dysfunktion anzugeben, zum Beispiel „überaktive Blase“, und dann „Tagesharninkontinenz“ hinzuzufügen. In Fällen, in denen eine Kombination neurogener Dysfunktion mit Bettnässen vorliegt, sollte „Enuresis“ hinzugefügt werden. Die Hauptgründe für die Entwicklung von Enuresis:
  • Verzögerte Reifung des Nervensystems.
  • Ungünstige Vererbung (in 75 % der Fälle litten beide Elternteile im Kindesalter an Enuresis; in 45 % der Fälle litt einer der Elternteile an Enuresis; nur in 15 % der Fälle litt keiner der Elternteile an Enuresis).
  • Störung des Rhythmus der Sekretion des antidiuretischen Hormons.
  • Störungen der Aktivierungsreaktion im Schlaf.
  • Die Wirkung von psychologischen Faktoren und Stress.
  • Urologische Pathologie und Harnwegsinfektion. Die Prävalenz der Enuresis variiert je nach Alter: Im Alter von 5 Jahren ist sie weit verbreitet und tritt bei 15–20 % der Kinder auf, im Alter von 10 Jahren bei 5 %, bei Jugendlichen sind es 2 % der Kinder und bei Menschen darüber 18 Jahre alt - 0,5 %. Jungen leiden 1,5-2 mal häufiger an Enuresis als Mädchen. Es ist üblich, die Enuresis in primäre (das Kind war seit der Geburt nie „trocken“) und sekundäre Enuresis zu unterteilen, die nach einer Zeit stabiler Kontrolle des Urinierens durch das Kind (mindestens 6 Monate) auftritt. Der Begriff „monosymptomatische Enuresis“ beschreibt nur nächtliches Wasserlassen. Diese Option kommt am häufigsten bei Kindern vor und kommt in 60–85 % der Fälle vor. Unter „polysymptomatischer Enuresis“ versteht man eine Kombination von nächtlicher Inkontinenz mit anderen Harnstörungen – Harndrang, Pollakisurie, Harninkontinenz am Tag – also Symptome einer OAB (15–40 %). Werden bei der Untersuchung des Kindes keine Auffälligkeiten festgestellt, spricht man von einer unkomplizierten Enuresis. Bei einer komplizierten Enuresis zeigt die Untersuchung neurologische Störungen, Infektionen oder anatomische und funktionelle Veränderungen der Harnwege. DIAGNOSE Ein klarer Algorithmus diagnostischer Maßnahmen ermöglicht es dem Arzt, bei der Erstbehandlung von Patienten mit Beschwerden über Harnwegserkrankungen und Harninkontinenz festzustellen, inwieweit es sich bei diesem Zustand um eine Manifestation einer OAB oder einer monosymptomatischen Enuresis handelt, deren Behandlung in die Zuständigkeit von fällt der Kinderarzt. Zunächst ist eine sorgfältige Erhebung anamnestischer Daten erforderlich. Zusätzlich zur geburtshilflichen Anamnese sollte die Familienanamnese geklärt, Erkrankungen des Nerven- und Harnsystems sowie das Vorliegen einer Enuresis bei Eltern und Verwandten festgestellt werden. Die Lebensgeschichte des Kindes offenbart neben früheren Krankheiten und Verletzungen auch die Besonderheiten der Erziehung, die Entwicklung von Sauberkeitsfähigkeiten, das Verhalten des Kindes, die Lebensumstände in der Familie, das Trinkverhalten (Kinder über einem Jahr brauchen nicht mehr als 1,0-1,5). Liter Flüssigkeit pro Tag) und Schlafmuster. Beim ersten Arztbesuch wird eine detaillierte Anamnese der Harnwegserkrankungen erhoben, in der das Erkrankungsalter, das Vorliegen und die Dauer der „Trockenperiode“, die Häufigkeit von Harninkontinenzepisoden und der Zeitpunkt ihres Auftretens (Tag, Nacht), die Art des Urinstrahls, das Vorliegen von Harndrang, Belastungsharninkontinenz, das Vorliegen einer begleitenden Verstopfung oder Enkopresis und einer Harnwegsinfektion. Durch eine detaillierte und gründliche Untersuchung der Krankheitsgeschichte können Sie in Zukunft viele unnötige Untersuchungen vermeiden und die notwendige Therapie richtig verschreiben. Eine grundlegende Rolle bei der Diagnose einer Blasenfunktionsstörung kommt der klinischen Analyse des Urinierens zu. Der Funktionszustand wird beurteilt, indem die Eltern 2-3 Tage lang zu Hause den Rhythmus des spontanen Wasserlassens des Kindes aufzeichnen (Zeit und Volumen jedes Wasserlassens werden notiert, die Ergebnisse werden in Tabellenform festgehalten); Der Arzt füllt spezielle Tabellen aus, um die „reife Art des Wasserlassens“ und das Syndrom des zwingenden Wasserlassens zu identifizieren. Diese Daten werden in Zukunft dazu beitragen, die Wirksamkeit der Therapie zu bewerten. Bei der körperlichen Untersuchung werden die Organe der Bauchhöhle und des Urogenitalsystems untersucht. Die Lendenwirbelsäule wird untersucht, um Epithelretraktionen und Haarwuchs der Haut im Sakralbereich festzustellen, was auf mögliche Anomalien in der Struktur der Wirbelsäule und des Rückenmarks hinweisen könnte. Bei der Untersuchung des neurologischen Status wird auf den Zustand des motorischen, sensorischen und reflektorischen Bereichs geachtet (es müssen die Empfindlichkeit im Dammbereich und der Tonus des Analsphinkters untersucht werden). Es ist notwendig, mehrere allgemeine und einen quantitativen Urintest sowie gegebenenfalls eine bakteriologische Untersuchung durchzuführen. Der Zimnitsky-Test ist zur Beurteilung des Funktionszustands der Nieren indiziert. Um Fehlbildungen des Harnsystems auszuschließen, kommt eine Screening-Methode zum Einsatz – eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Blase. Es ist notwendig, eine Studie vor und nach dem Wasserlassen, Liegen und Stehen durchzuführen. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung können Sie die Lage der Blase, die Dicke ihrer Wände, das Vorhandensein von Restharn (normalerweise beträgt die Dicke der Blasenwand bei voller Füllung nicht mehr als 2 mm) und die Menge des Restharns bestimmen sollte 10 % der ausgeschiedenen Menge nicht überschreiten). Nachdem im Primärstadium Fehlbildungen der Harnwege und der Wirbelsäule, infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Harnsystems, Erkrankungen des Zentralnervensystems und endokrine Pathologien ausgeschlossen wurden, kann der Kinderarzt eine Therapie verschreiben. Wenn eine urologische Pathologie festgestellt wird, müssen die Patienten in einem spezialisierten Krankenhaus untersucht werden. THERAPIE Behandlung von OAB zielt darauf ab, ungehemmte Kontraktionen des Detrusors zu lindern und das effektive Volumen der Blase zu vergrößern. Behandlungsmethoden für OAB bestehen aus nicht-pharmakologischen Maßnahmen und Pharmakotherapie. Zu den nichtmedikamentösen Behandlungen gehören Verhaltenstherapie, Beckenmuskelübungen mittels Biofeedback, Neuromodulation, Physiotherapie. Derzeit ist die Pharmakotherapie eine der häufigsten und wirksamsten Methoden zur Behandlung von Harnwegserkrankungen und Harninkontinenz bei Kindern. Die Methode ist vor allem aufgrund ihrer Zugänglichkeit, der Möglichkeit der Langzeitanwendung und der Regulierung der Exposition interessant. Trotz des großen Arsenals an Medikamenten gelten M-Anticholinergika als die wichtigsten Medikamente zur Behandlung von Harnwegsstörungen, die vor dem Hintergrund einer verminderten Blasenkapazität auftreten. Diese Medikamente haben sich über viele Jahre hinweg als recht wirksam bei der Korrektur von Blasenentleerungsstörungen erwiesen und sind nach wie vor die erste Wahl der pharmakologischen Therapie bei OAB. Das bekannteste Medikament, das einzige, das in Russland für die pädiatrische Praxis zugelassen ist, ist Oxybutyninhydrochlorid (Driptan), dessen Verwendung zu einer Erhöhung des effektiven Blasenvolumens um 25 % führt und dadurch die Ansammlung von Urin fördert eine entspannende Wirkung auf die Blasenmuskulatur (unterdrückt die Kontraktion der glatten Detrusormuskeln). Durch eine flexible Dosierung können Patienten die Kontrolle über OAB erlangen und so die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Oxybutynin leichter in Einklang bringen (Tabelle 1). Tabelle 1. Oxybutynin-Dosierungsschema Gleichzeitig eröffnen sich neue Daten zur Pathogenese von Harnwegsstörungen bei überaktiver Blase (und sie weisen auf eine Durchblutungsstörung hin, die durch sympathikusabhängige Arterienkrämpfe und damit die Entwicklung einer Detrusorischämie verursacht wird). die Möglichkeit, α1-Blocker bei Kindern einzusetzen sowie die Wirksamkeit der Therapie zu erhöhen, indem Medikamente und Methoden zu Behandlungsschemata hinzugefügt werden, die die Blutversorgung der Blase verbessern (Picamilon, hyperbare Sauerstoffversorgung). Offensichtlich wird in naher Zukunft der kombinierte Einsatz von M-Anticholinergika mit α1-Blockern für die Behandlung von OAB vielversprechend sein. Behandlung von Enuresis. Angesichts der Ergebnisse zahlreicher Studien, die die Polyätiologie der Enuresis und die Unmöglichkeit ihrer offensichtlichen Ursache in den meisten Fällen festgestellt haben, gibt es erhebliche Unterschiede bei den Behandlungsansätzen. In den letzten Jahren wurden zwei Hauptrichtungen als die wirksamsten angesehen: Verhaltenskorrektur und der Einsatz pharmakologischer Wirkstoffe. Bei der Wahl der Therapie legen sie Wert auf eine nachhaltige Wirkung, also auf die Verlängerung der „Trockenheitsphase“. Nichtmedikamentöse Therapie:
  • Begrenzung der Flüssigkeitsaufnahme vor dem Schlafengehen;
  • Wasserlassen vor dem Schlafengehen;
  • regelmäßiges nächtliches Aufwachen zum Wasserlassen;
  • Psychotherapie;
  • Physiotherapie:
  • Alarme (Harnwecker, Signalmethode) sind spezielle Geräte, die mit einem Signal auf die Abgabe kleiner Urinmengen reagieren. Derzeit werden die folgenden Medikamentengruppen am häufigsten zur Behandlung von Enuresis eingesetzt.
  • Medikamente, die die Urinbildung reduzieren – Desmopressin (Minirin), ein synthetisches Analogon des antidiuretischen Hormons. Das Medikament ist wirksam bei monosymptomatischer Enuresis nächtlich (Abb. 1). Abbildung 1. Desmopressin-Dosierungsschema
  • Anticholinergika – Oxybutynin. Die erste Behandlung dauert in der Regel 3 Monate. Wenn der erste Kurs wirksam ist, der Schweregrad jedoch nicht ausreicht, wird empfohlen, nach Erreichen eines 4-wöchigen Zeitraums ohne Harnwegsstörungen wiederholte Therapiezyklen durchzuführen. Am Ende der Behandlung kann bei fehlendem Bettnässen eine gezielte Steigerung der Flüssigkeitsaufnahme am Abend als Provokation eingesetzt werden. Wenn die Symptome der Harnwegsbeschwerden nicht wieder auftreten, wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und dann schrittweise abgesetzt. Die Behandlung gilt als vollständig erfolgreich, wenn innerhalb von 2 Jahren nach Abschluss keine einzige Harninkontinenzepisode auftritt. Die Wirksamkeit von Anticholinergika bei monosymptomatischer nächtlicher Enuresis beträgt 5-40 %, bei Patienten mit einer Kombination aus Tages- und Nachtinkontinenz 87,5 %.
  • Trizyklische Antidepressiva (Medikamente dieser Gruppe werden heute aufgrund der hohen Häufigkeit und Schwere der Nebenwirkungen praktisch nicht mehr eingesetzt). Bei einer Kombination von Enuresis und OAB wird eine Kombinationstherapie eingesetzt, die auf verschiedene Teile der Pathogenese von Harnwegserkrankungen bei Kindern abzielt, darunter Desmopressin (Verringerung der Urinproduktion) und Oxybutynin (Erhöhung des Funktionsvolumens der Blase und Verringerung der Manifestationen von Harnwegserkrankungen). seine erhöhte Aktivität). Abschließend möchte ich noch einmal betonen, dass die richtige und individuelle Auswahl moderner Methoden zur Behandlung von Harnwegserkrankungen und Harninkontinenz bei Kindern neue Möglichkeiten zur Lösung einer Reihe wichtiger medizinischer, sozialer und psychologischer Probleme eröffnet und zur Verbesserung der Qualität beiträgt das Leben der Patienten zu verbessern und ihre soziale Aktivität zu steigern. Die Liste der verwendeten Literatur liegt in der Redaktion auf. Informationen zu den Autoren:
    Sergey Nikolaevich Zorkin, Leiter der urologischen Abteilung des staatlichen Wissenschaftszentrums für Kinderkrankheiten der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, Professor, Doktor der Medizin. Wissenschaften
    Svetlana Anatolyevna Borisova, Forscherin in der urologischen Abteilung des staatlichen Wissenschaftszentrums für Kinderkrankheiten der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, Ph.D. Honig. Wissenschaften
    Tamara Nikolaevna Gusarova, leitende Forscherin in der urologischen Abteilung des Staatlichen Wissenschaftlichen Zentrums für Kinderkrankheiten der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, Ph.D. Honig. Wissenschaften
  • Häufiges Wasserlassen bei einem Kind ist ein Symptom, das allen Eltern Anlass zur Sorge gibt. Manchmal kann es physiologischer Natur sein. Häufiges Wasserlassen bei Kindern weist jedoch häufig auf das Vorliegen einer Harnwegserkrankung im Körper des Babys hin. Betrachten wir die Fälle, in denen dieses Phänomen auftritt, und die Methoden zur Behandlung einer solchen Pathologie.

    Was bedeutet physiologisch vermehrtes Wasserlassen?

    Unter physiologischer Pollakisurie versteht man einen Überschuss bei Kindern. Die Miktionsrate hängt vom Alter des Kindes ab:

    • bei Neugeborenen und Kindern bis zu 6 Monaten beträgt die Häufigkeit der Blasenentleerung bis zu 25 Mal am Tag;
    • bei Babys im Alter von sechs Monaten bis zu einem Jahr wird die Blase 15–17 Mal am Tag entleert;
    • bei Kindern unter 3 Jahren beträgt die tägliche Häufigkeit des Wasserlassens nicht mehr als das Zehnfache;
    • von 3 bis 7 Jahren – etwa 7–9 Mal;
    • bei Kindern unter 10 Jahren – 6–7 Mal;
    • bei Kindern über 10 Jahren – 5–7 Mal.

    Unter Pollakisurie versteht man eine über die angegebene Häufigkeit hinausgehende Häufigkeit von Blasenentleerungen. In einigen Fällen kann es physiologische Ursachen haben:

    • Wenn Ihr Kind viel Flüssigkeit trinkt. Es muss daran erinnert werden, dass es ein Zeichen von Diabetes sein kann, wenn das Baby um etwas zu trinken bittet und gleichzeitig viel und oft uriniert.
    • Einnahme von Diuretika.
    • Wenn ein Kind große Mengen harntreibender Getränke zu sich nimmt, kann dies ebenfalls zu einer Pollakisurie führen. Zu diesen Getränken gehören Tee, Limonade und einige Säfte.

    • Als Folge der Unterkühlung kommt es zu einer Reflexpolakisurie: In diesem Fall ziehen sich die Nierengefäße reflexartig zusammen, was zu einer schnellen Urinfiltration führt.
    • Stress und Übererregung führen zu einer erhöhten Adrenalinproduktion. Dies wiederum trägt nicht nur zu einer Steigerung der Diurese, sondern auch zu einer Steigerung der Erregbarkeit der Blase bei. So beginnt das Kind häufig und in kleinen Portionen zu urinieren.

    Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

    Typischerweise ist die physiologische Pollakisurie keine gefährliche Krankheit und erfordert keine besonderen Behandlungsmaßnahmen. Eine Korrektur der Ernährung, des Lebensstils und der äußeren Bedingungen normalisiert die Häufigkeit des Wasserlassens. Gleichzeitig sollten Eltern auf die Ursachen für häufiges Wasserlassen achten und einen Arzt aufsuchen, wenn es mit folgenden Symptomen einhergeht:

    • stört das Kind lange;
    • wenn häufiger Harndrang mit Anzeichen einer Dysurie einhergeht (Brennen, Schmerzen in der Harnröhre, Harninkontinenz oder sehr starker Harndrang);
    • wenn vor dem Hintergrund einer Pollakisurie andere Symptome wie Kopfschmerzen, Fieber, Schwitzen oder starke Schwäche beobachtet werden.

    Es wird bei folgenden Pathologien beobachtet:

    • Erkrankungen der Harnröhre, Blase, Nieren;
    • neurogene Erkrankungen der Harnwege, insbesondere Hyperreflexpathologien;
    • Störungen des endokrinen Systems;
    • Störungen des Nervensystems;
    • Zusammendrücken der Blase;
    • psychische Störungen.

    Nieren- und Blasenerkrankungen bei Kindern

    Die häufigste dieser Erkrankungen bei Kindern ist die Blasenentzündung. Es ist leicht an der Kombination von Pollakiurie und Schmerzen beim Wasserlassen zu erkennen. Dieser Vorgang wird von Schmerzen und Schmerzen in der Harnröhre begleitet. Pollakiurie ist auch charakteristisch für die folgenden Pathologien:

    • Urethritis (Entzündung der Harnröhre);
    • Pyelonephritis (Entzündung des Beckenbodensystems).

    Darüber hinaus ist bei Pyelonephritis die häufige Blasenentleerung ein weniger ausgeprägtes Symptom. Diese Krankheit geht jedoch mit anderen, nicht weniger ausgeprägten Symptomen einher: Schmerzen und Schmerzen im Unterbauch, Schwäche, Appetitlosigkeit. Oftmals leidet das Kind unter allgemeiner Schwäche, Übelkeit und manchmal sogar Erbrechen.

    Jeder kann dieser Krankheit bei Kindern vorbeugen. Es ist notwendig, Ihrem Kind mehr Aufmerksamkeit zu schenken und kleinste gesundheitliche Abweichungen, einschließlich Probleme beim Wasserlassen, rechtzeitig zu bemerken.

    Neurogene Blasen

    Eine solche Störung ist mit Störungen der Füll- und Entleerungsprozesse des Organs verbunden. Ursache hierfür sind Störungen der Nervenregulation. Diese Pathologie äußert sich in unkontrolliertem, häufigem oder umgekehrt seltenem Miktieren. Solche Störungen basieren auf neurologischen Pathologien verschiedener Ebenen. Ursachen der Krankheit:

    • organische Läsionen des Zentralnervensystems als Folge angeborener Anomalien;
    • Tumoren der Wirbelsäule und degenerativ-dystrophische Veränderungen darin;
    • entzündliche und degenerative Prozesse im Rückenmark;
    • Geburtsverletzung;
    • Zerebralparese;
    • Spina bifida;
    • fehlende Ausbildung eines kontrollierten konditionierten Miktionsreflexes;
    • Verletzung der humoralen Regulation (als Folge einer Hypophysen-Hypothalamus-Insuffizienz);
    • Funktionsstörung des autonomen Nervensystems;
    • Verzögerung der Bildung von Harnzentren im Rückenmark und im Gehirn;
    • Veränderungen in der Empfindlichkeit der Blasenwände.

    Bei Kindern kommt es im Vergleich zur Altersnorm zu einem Anstieg des Wasserlassens. Bei Mädchen in der Pubertät sind Stress-Pollakurie und Inkontinenz möglich. Sie treten häufig bei körperlicher Aktivität auf. Das Mädchen kann kleine Mengen Urin vermissen.

    Die Diagnose dieser Störung erfolgt durch eine umfassende ärztliche Untersuchung.

    Die Behandlung des häufigen Wasserlassens bei Kindern erfolgt differenziert je nach Einzelfall und Grad der Funktionsstörung.

    Vermehrtes Wasserlassen bei Diabetes

    Der Verdacht auf die Entwicklung eines Diabetes mellitus bei Kindern entsteht jedes Mal, wenn häufig und viel Wasser gelassen wird. Das gleiche Symptom wird mit Durst kombiniert. Häufige Bewegungen mit Freisetzung großer Flüssigkeitsmengen führen schnell zu einer Dehydrierung.

    In der Regel entwickeln Kinder Typ-1-Diabetes (insulinabhängig). Bei dieser Art von Erkrankung kommt es zu einer Selbstvergiftung des Körpers mit Ketonkörpern. Der Anstieg der produzierten Urinmenge ist darauf zurückzuführen, dass die Nieren den Zucker nicht zurückhalten und somit konzentrierteren Urin produzieren können. Deshalb verliert das Kind ständig Wasserreserven und leidet unter Durst. Bemerkenswert ist pathologische Mundtrockenheit.

    Bei einem Säugling kann aufgrund von Unruhe, Weinen und Gewichtsverlust ein Diabetes vermutet werden.

    Wenn Windeln verwendet werden, können größere Flüssigkeitsmengen schwieriger zu erkennen sein. Wenn Eltern jedoch Windeln verwenden, bemerken sie möglicherweise, dass sie nach dem Trocknen hart werden, als ob sie gestärkt wären. Wenn Urin auf den Boden gelangt, kann sich der Bereich nach dem Trocknen klebrig anfühlen. Ebenso klebrig ist die Haut, die mit Urin in Berührung kommt.

    Anzeichen von Pollakisurie und Durst bei Diabetes können durch ein weiteres wichtiges Symptom ergänzt werden – den spezifischen Geruch von Aceton aus der ausgeatmeten Luft. Auf der Haut des Babys treten zahlreiche Furunkel auf.

    Diabetes insipidus

    Diabetes insipidus ist sehr selten. Die Ursache liegt in einer unzureichenden Produktion des sogenannten antidiuretischen Hormons.

    Die charakteristischen klinischen Symptome von Diabetes insipidus bei Kindern sind neben Pollakiurie und Polyurie:

    • starker Durst;
    • die tägliche Urinmenge kann enorme Mengen erreichen, sogar bis zu 12 Liter, während der Urin sehr oft und in relativ großen Portionen ausgeschieden wird;
    • verminderter Appetit;
    • erhöhte Verstopfungsneigung.

    Eine nicht kompensierte Pollakiurie kann als gefährlicher Zustand angesehen werden. Ihre Symptome sind:
    • starke trockene Haut;
    • Reizbarkeit;
    • ausgeprägter Gewichtsverlust;
    • Übelkeit und manchmal Erbrechen;
    • starke Angst, manchmal Delirium;
    • schwere Sehbehinderung;
    • erhöhter Puls;
    • ein starker Rückgang des Schwitzens.

    Eltern müssen sehr vorsichtig sein, da die ersten Anzeichen dieser Krankheit bereits im ersten Lebensmonat auftreten können. Die Behandlung erfolgt mittels Hormonersatztherapie.

    Pathologien des Nervensystems

    Der normale Vorgang der Blasenentleerung ist mit der entsprechenden Aktivität des Zentralnervensystems verbunden. In diesem Fall gelangen Nervenimpulse vom Gehirn zum Rückenmark und dann zur Blase. Und wenn die Kette der Nervenimpulse gestört ist, kann der Urin unwillkürlich, häufig und in kleinen Portionen ausgeschieden werden. Dies geschieht bei Verletzungen, Tumorerkrankungen des Gehirns oder des Rückenmarks.

    Die Krankheit kann auch eine Folge von Stress und Übererregung sein. Die Umstände, in denen sich das Kind befindet, sind von nicht geringer Bedeutung.

    Häufiges Wasserlassen in kleinen Portionen ist eine Folge von Neurosen und vegetativ-vaskulärer Dystonie.

    Häufiges Miktieren aufgrund von Stress ist in der Regel nur von kurzer Dauer – für 2, manchmal 4 Stunden. Vor dem Hintergrund von Neurosen und psychosomatischen Störungen sind sie langanhaltend, wenn auch möglicherweise nicht so ausgeprägt. Solche Kinder leiden unter erhöhter Erregbarkeit, psychischer Verletzlichkeit und weinen oft.

    Grundsätze zur Diagnose von häufigem Wasserlassen

    Zunächst sollte der Arzt auf die Probleme der anatomischen Struktur von Nieren, Harnröhre und Blase achten. Wenn anatomische Anomalien dieser Organe ausgeschlossen sind, müssen sich Kinder einer umfassenden diagnostischen Untersuchung unterziehen. Ein Urintest ist erforderlich. Es ermöglicht die Feststellung einer der häufigsten Ursachen für häufiges Wasserlassen – Blasenentzündung oder Pyelonephritis.

    Eine allgemeine klinische Untersuchung des Urins ermöglicht die Feststellung des Vorliegens von Urolithiasis, Glomerulonephritis und Diabetes mellitus bei Kindern. Basierend auf den Ergebnissen der OAM werden folgende zusätzliche und diagnostisch wichtige Maßnahmen verordnet:

    • Urinuntersuchung nach den Methoden Addis-Kakovsky und Nechiporenko;
    • Untersuchung nach der Zimnitsky-Methode (sie gibt eine Vorstellung vom Grad der Nierenfunktion);
    • Blutbiochemie;
    • Ultraschall der Nieren und Harnwege (mit dieser Methode können Sie die Organe deutlich sichtbar machen und feststellen, ob sich darin Steine ​​oder andere Formationen befinden);
    • Glukosetest (er hilft, versteckten Diabetes mellitus bei einem Kind zu erkennen);
    • Analyse des hormonellen Zustands des Blutes (ermöglicht die Erkennung von Funktionsstörungen des endokrinen Systems);
    • CT-Scan;
    • Magnetresonanztomographie;
    • Ausscheidungsurographie.

    Darüber hinaus sind Konsultationen mit einem Neurologen, Urologen, Psychiater und Neurochirurgen angezeigt. Und je früher die Diagnose gestellt wird, desto erfolgreicher ist die Behandlung.

    Prinzipien der Behandlung von Pollakiurie

    Da die Ursachen dieser Krankheit sehr vielfältig sind, hängen die Behandlungsmethoden davon ab, was sie verursacht. Zu Hause können Sie nur Blasenentzündung oder Urethritis recht erfolgreich behandeln. In anderen Fällen kann eine wirksame Behandlung nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden.

    Sie können häufiges Wasserlassen nur stoppen, indem Sie die zugrunde liegende Ursache bekämpfen. Ein bestimmtes Medikament wird ausschließlich von einem Spezialisten ausgewählt. Selbstmedikation ist strengstens untersagt. Das Spektrum der eingesetzten Medikamente ist sehr breit:

    • Uroseptika und antibakterielle Medikamente werden bei verschiedenen Arten von entzündlichen Prozessen im Harntrakt verschrieben;
    • Diabetes mellitus bei jungen Patienten ist insulinabhängig und erfordert daher eine ständige Gabe des Hormons Insulin;
    • Zur Behandlung der Glomerulonephritis werden hormonelle Medikamente und Zytostatika eingesetzt;
    • Physiotherapie ist bei neurogener Blase angezeigt (mit einer Kombination aus Nootropika und Atropin);
    • bei Neurosen werden Beruhigungsmittel verschrieben;
    • Möglicherweise ist eine Operation erforderlich.

    Die physiologische Form der Pollakiurie erfordert keine Korrektur durch medikamentöse Maßnahmen. In der Regel reicht es völlig aus, die Ernährungs- und Trinkgewohnheiten des Kindes zu normalisieren. Es ist sehr wichtig, seiner körperlichen und emotionalen Ermüdung vorzubeugen. Die Normalisierung Ihres Tagesablaufs ist von großer Bedeutung.

    Eltern müssen wissen, dass es ein gefährliches Zeichen sein kann, wenn ein Kind häufig auf die Toilette geht. Und wenn auffällt, dass er häufig uriniert und keine Wassermelone isst oder viel Tee trinkt, sollte er unbedingt einem Arzt vorgestellt werden.

    Das Gleiche gilt, wenn Schmerzen und Krämpfe im Harntrakt auftreten. Gleichzeitig sind Selbstmedikation und die Verwendung von Volksheilmitteln strengstens verboten. Die rechtzeitige Behandlung des häufigen Wasserlassens bei Kindern ist der Schlüssel zu ihrer ausgezeichneten Gesundheit und dem Fehlen von Nierenproblemen.

    Von den Harnwegserkrankungen, die mit urologischen Erkrankungen bei Kleinkindern einhergehen, ist die häufigste Harnverhalt(ICD-10-Code: R33), die aus ganz unterschiedlichen Gründen entstehen kann:

    • Behinderungen des Blasenabflusses,
    • entzündliche Prozesse im Harntrakt oder im Präputialsack,
    • Erkrankungen des Nervensystems,
    • Faktoren toxischer oder reflexartiger Natur.

    Ursachen für akuten Harnverhalt bei Kindern

    Phimose

    Angeborene Phimose kann bei kleinen Kindern zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen. Normalerweise machen Mütter selbst den Arzt auf diese Ursache der Harnverhaltung aufmerksam – sie sagen, dass sich das Kind beim Wasserlassen anspannt, rot wird und man sehen kann, wie sein Vorhautsack mit Urin anschwillt. Dies liegt daran, dass das Lumen der äußeren Öffnung des Präputialsacks schmaler ist als das Lumen der Harnröhre. Im Falle einer Infektion, wann akute Balanoposthitis Durch die Schwellung der Vorhautschleimhaut verstärken sich die Schwierigkeiten beim Wasserlassen noch weiter. Bei manchen Kindern kommt es zu einer vollständigen Anurie.

    Paraphimose

    Bei Kleinkindern kann es zu akutem Harnverhalt kommen Paraphimose. Die Diagnose wird problemlos gestellt.

    Akute Zystitis

    Bei kleinen Kindern akute Zystitis verläuft oft auf seltsame Weise. Wenn eine akute Blasenentzündung bei Erwachsenen mit häufigem Harndrang einhergeht, kann es im Kindesalter zu akutem Harnverhalt kommen. Aus den Geschichten der Eltern geht hervor, dass das Kind über Schmerzen im Unterbauch klagt, nicht uriniert, weint, wenn ihm ein Töpfchen gegeben wird, und seinen Penis mit der Hand festhält (wenn es sich um einen Jungen handelt). Beim Versuch, den Bauch abzutasten, weint ein kleiner Patient aufgrund von Schmerzen und belastet die Bauchdecke, wodurch die aufgeblähte Blase nicht festgestellt werden kann. Der Urin von Kindern mit akuter Zystitis ist häufig blutverfärbt, was zu einer Fehldiagnose einer akuten Nephritis führen kann (was auch durch eine falsche Albuminurie begünstigt wird).

    Anurie bei Kindern mit Blasenentzündung wird durch Schmerzen beim Wasserlassen erklärt. Diese Schmerzen werden durch Krämpfe des Blasenschließmuskels verursacht.

    Pathologie der Harnröhre

    Harnverhalt aufgrund Harnröhrenkompression kann bei Tumoren auftreten, die vom Becken ausgehen; Anurie tritt selten auf angeborene Harnröhrenstriktur.

    Pathologie des Nervensystems

    Oft hängt die Harnverhaltung bei Kindern davon ab Erkrankungen des Nervensystems, insbesondere, . Am häufigsten tritt dies auf, wenn das Rückenmark bei Patienten mit tuberkulöser Spondylitis, Wirbelsäulentrauma oder Myelitis komprimiert wird. Sowohl Harnverhalt als auch Inkontinenz treten bei akuter Meningokokken- und tuberkulöser Meningitis auf. Blum und Gohvard beschrieben solche Fälle bei zwei Jungen im Alter von 13 und 15 Jahren aufgrund von Poliomyelitisherden im sakralen Rückenmark.

    Infektionskrankheiten

    Bei kleinen Kindern kann es aus verschiedenen Gründen zu Harnverhalt kommen akute Infektionskrankheiten(In diesen Fällen ist Anurie reflexartiger und toxischer Natur). So wurden Fälle von Diphtherie beschrieben. Goligorsky S.D. Es wurde folgender klinischer Fall beobachtet, der zu einem Diagnosefehler eines erfahrenen Kinderarztes führte.

    Kind B., 4 Monate alt, wurde wegen Unterernährung in ein Kinderkrankenhaus eingeliefert. Der Zustand des Patienten war ernst. Ich habe in den letzten 24 Stunden nicht uriniert. Bei seiner Untersuchung stellte der Kinderarzt fest, dass die Blase stark aufgebläht war und bis zum Nabel reichte, und überwies den Patienten auf dieser Grundlage an die urologische Abteilung, wo seine Blase mit Hilfe von entleert wurde. Es stellte sich heraus, dass es keine anatomischen Veränderungen in der Harnröhre gab und keine Steine ​​gefunden wurden. Das Kind hatte eine Bronchopneumonie. Einen Tag später, als sich sein Zustand durch die Gabe von Antibiotika verbesserte, konnte er wieder urinieren.

    Reflexgründe

    Reflexharnverhaltung bei Kindern tritt auf, wenn akute Blinddarmentzündung, Helminthenbefall(zum Beispiel when oder ).

    Ursachen für chronischen Harnverhalt bei Kindern

    Chronischer Harnverhalt bei Kindern kann das Ergebnis sein Sklerose des Blasenhalses. Diese Diagnose wird durch das Fehlen von Anzeichen anderer Krankheiten mit ähnlichen urologischen Symptomen gestützt:

    • Veränderungen der Durchgängigkeit der Harnröhre,
    • entzündlicher Prozess im Harntrakt,
    • Anzeichen einer Rückenmarksschädigung usw.

    Die häufigste Ursache für Harnverhalt bei Kindern ist jedoch Urolithiasis-Krankheit. Ein im Lumen der Harnröhre festsitzender Zahnstein führt zu Krämpfen und in der Folge zu Anurie. Die Diagnose wird auf der Grundlage der Anamnese (Beschwerden über Schmerzen im Peniskopf, unterbrochener Strahl), der Palpation des zugänglichen Teils der Harnröhre und der Untersuchung ihrer Durchgängigkeit gestellt. Bei der Untersuchung mit einem Metallkatheter oder einer Bougie für Kinder entsteht das charakteristische Gefühl eines Steins im Lumen der Harnröhre.

    Häufiges Wasserlassen bei einem Kind ist keine Seltenheit. Manchmal ist dies ein Zeichen dafür, dass er zu viel Flüssigkeit getrunken oder zu viel Melone/Wassermelone oder saftige Beeren gegessen hat. Deshalb müssen Sie nicht sofort in Panik geraten, wenn Ihr Kind häufiger zur Toilette geht, müssen aber dennoch bedenken, dass dies ein Anzeichen für eine schwere Erkrankung sein kann.

    ICD-10-Code

    R30,0 Dysurie

    Epidemiologie

    Sie sollten Statistiken zur Häufigkeit des Wasserlassens bei Kindern unterschiedlichen Alters angeben:

    • In den ersten 5–7 Tagen seines Lebens uriniert ein Baby etwa 4–5 Mal am Tag;
    • Babys unter 6 Monaten urinieren viel häufiger – etwa 15–20 Mal;
    • im Zeitraum von 6-12 Monaten sinkt dieser Wert auf maximal das 15-fache;
    • im Alter von 1-3 Jahren erfolgt der Stuhlgang etwa 10-mal täglich;
    • im Alter von 3–6 Jahren – etwa 6–8 Mal;
    • im Alter von 6–9 Jahren – etwa 5–6 Mal;
    • Kinder ab 9 Jahren urinieren maximal 5-6 Mal am Tag.

    Statistiken zeigen auch, dass etwa 20 % der Kinder unter 5 Jahren häufig urinieren.

    Ursachen für häufiges Wasserlassen bei Kindern

    Die Gründe für die erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens bei einem Kind können folgende Faktoren sein:

    • überschüssige Flüssigkeit, die das Kind trinkt;
    • Diabetes mellitus;
    • Einnahme von Diuretika, zum Beispiel Furosemid;
    • Infektionskrankheiten der Urogenitalorgane – wie Nephritis, Zystitis, Urethritis;
    • Entwicklung etwaiger viraler Atemwegserkrankungen;
    • Stress, Neurose.

    Symptome von häufigem Wasserlassen bei einem Kind

    Erhöhter Harndrang allein reicht nicht aus, um darauf hinzuweisen, dass ein Kind ein Problem hat. Zunächst sollten Sie ihn eine Weile beobachten, denn wenn dieses Problem als Folge einer Pathologie auftritt, wird es von anderen Symptomen begleitet:

    • Beim Wasserlassen sind Schmerzen zu spüren – in diesem Fall beschweren sich ältere Kinder selbst darüber, und sehr kleine Kinder können zusammenzucken und grunzen oder sogar weinen;
    • ein Gefühl von falschem Drang – wenn ein Kind kurze Zeit nach dem vorherigen Besuch versucht, auf die Toilette zu gehen, sich aber kein Urin in der Blase befindet. Dies ist normalerweise ein Zeichen einer Blasenentzündung;
    • Schmerzen im Bauch- oder Lendenbereich. Ältere Kinder weisen selbst auf die schmerzende Stelle hin, aber die Kleinen zucken meist vor Schmerzen zusammen, strampeln mit den Beinen und weinen. Wenn Schmerzen im Lendenbereich mit einem Temperaturanstieg einhergehen, ist dies ein Zeichen für eine Nierenerkrankung;
    • Das Auftreten von Tränensäcken und Schwellungen unter den Augen ist ein Symptom dafür, dass es Probleme mit dem Abfluss von Flüssigkeit aus dem Körper gibt. Tritt bei Pyelonephritis auf;
    • Der Urin wird trüb oder weist eine Beimischung von Blut auf – dies ist ein Symptom, das auf Probleme mit der Nierenfiltration hinweist, was auf die Entwicklung einer Glomerulonephritis hinweist.

    Häufiges Wasserlassen bei Kindern mit und ohne Schmerzen

    Im Falle einer erhöhten Häufigkeit der täglichen Blasenentleerung, die ohne Auftreten von Schmerzen erfolgt, und das Kind keine Probleme mit dem Nachtschlaf hat, seine Temperatur im normalen Bereich liegt und keine begleitenden Manifestationen vorliegen, bedeutet dies, dass die Ursache von Die Störung ist erhöhte Nervosität. Erregung.

    Vermehrter Harndrang, begleitet von Schmerzen, ist ein Zeichen für eine Blasenentzündung. Bei der akuten Form der Erkrankung treten diese Symptome scharf und plötzlich auf; neben Schmerzen und vermehrtem Wasserlassen uriniert das Kind auch in kleinen Portionen. Darüber hinaus kann ein falscher Harndrang auftreten – in diesen Fällen möchte das Kind urinieren, kann es aber nicht. Diese Triebe gehen auch mit Schmerzen einher.

    Häufiges nächtliches Wasserlassen bei Kindern

    Häufiges nächtliches Wasserlassen eines Kindes kann eine Folge der Entwicklung von Diabetes insipidus sowie einer Schädigung des Rückenmarks oder einer Schwächung der Blasenwände sein.

    Durst und häufiges Wasserlassen bei einem Kind

    Wenn das Baby zusätzlich zum vermehrten Wasserlassen starken Durst verspürt, ist dies höchstwahrscheinlich eine Manifestation von Diabetes mellitus. Durch den Entzug großer Flüssigkeitsmengen aus dem Körper kommt es zu einer Dehydrierung. Die Entwicklung von Typ-2-Diabetes geht mit dem Auftreten von Erkrankungen des Harnsystems und einer Blasenentzündung einher.

    Bauchschmerzen und häufiges Wasserlassen bei einem Kind

    Bei jeder Pathologie, die die Harnorgane betrifft, wird eine Zunahme des Wasserlassens beobachtet. Darüber hinaus können Schmerzen im Bauch- oder Rückenbereich auftreten. Wenn das Kind zusätzlich zu den oben genannten Symptomen Schüttelfrost, Temperaturanstieg und Schwitzen verspürt, kann dies ein Hinweis auf die Entwicklung einer Nierenerkrankung sein.

    Häufiges Wasserlassen in kleinen Portionen bei einem Kind

    Wenn eine Person gestresst oder übererregt ist, wird Adrenalin ausgeschüttet, was gleichzeitig die Urinproduktion erhöht und die Erregbarkeit der Blase erhöht – in der Folge möchte das Kind oft auf die Toilette, aber die Blase ist nicht voll (infolgedessen die Entleerung erfolgt in kleinen Portionen). Dieser Zustand ist vorübergehend und verschwindet von selbst, wenn der Stress vorüber ist.

    Durchfall und häufiges Wasserlassen bei einem Kind

    Durchfall kann aufgrund der Entwicklung verschiedener endokriner Pathologien auftreten. Manchmal tritt es bei Diabetes mellitus aufgrund einer Störung der Innervation der Darmwände auf. Dieser Zustand geht außerdem mit einem starken Durstgefühl, vermehrtem Wasserlassen, einem allgemeinen Schwächegefühl und darüber hinaus mit Problemen mit der Empfindlichkeit der Gliedmaßen einher.

    Häufiges Wasserlassen bei einem Säugling

    Häufiges Wasserlassen bei einem Säugling, das ohne Schmerzen verläuft, kann in einigen Fällen mit einer chronischen Pathologie der Harnwege oder der Nieren der Mutter verbunden sein.

    Tagesfrequenzsyndrom bei Kindern

    In manchen Fällen verspüren Kinder plötzlich einen starken Anstieg des Wasserlassens tagsüber (manchmal kann dies buchstäblich alle 10-15 Minuten passieren), es gibt jedoch keine Anzeichen eines infektiösen Prozesses im Harnsystem oder Nykturie, Dysurie oder Enuresis tagsüber.

    Am häufigsten treten diese Anzeichen im Alter von etwa 4 bis 6 Jahren auf, wenn das Kind bereits gelernt hat, selbstständig die Toilette zu benutzen. Diese Störung wird meist bei Jungen beobachtet (viel seltener bei Mädchen).

    Diese Störung wird bei Kindern Pollakiurie oder Tagesfrequenzsyndrom genannt. Es ist funktionsfähig, weil es nicht durch anatomische Defekte entsteht.

    Typischerweise treten diese Manifestationen auf, bevor das Kind in den Kindergarten geht oder wenn es emotionalen Stress hat, der hauptsächlich aufgrund familiärer Probleme entsteht.

    Solche Kinder müssen untersucht werden, um einen infektiösen Prozess im Harntrakt auszuschließen, außerdem muss der Arzt sicherstellen, dass die Blase beim Wasserlassen vollständig entleert wird.

    In einigen Fällen kann dieses Symptom durch Madenwürmer verursacht werden.

    Die Störung verschwindet von selbst, die Symptome verschwinden nach 2-3 Monaten. Eine Behandlung mit Anticholinergika ist nur selten wirksam.

    Komplikationen und Folgen

    Eine Infektion der Harnwege (und häufiges Wasserlassen ist eines der Anzeichen der Krankheit) ist keine harmlose Erkrankung, insbesondere wenn sie nicht nur den unteren Teil des Systems, sondern auch die Nieren betrifft. Die Folge einer unbehandelten Pathologie kann das Absterben von etwa 80 % der Zellen im Nierengewebe sein, was zur Entwicklung einer irreversiblen Nierenfunktionsstörung – chronisches Nierenversagen – führen kann.

    Diagnose von häufigem Wasserlassen bei einem Kind

    Treten besorgniserregende Symptome auf, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Zunächst sollten Sie einen Kinderarzt aufsuchen, um sich einer Erstuntersuchung zu unterziehen. Anschließend kann er das Kind zu einer Konsultation bei hochspezialisierten Ärzten schicken – Nephrologen, Urologen usw. Nach Erhalt der Untersuchungs- und Testergebnisse ermittelt der Arzt die Ursache der Krankheit und verschreibt die notwendige Behandlung.

    Analysen

    Um eine Diagnose zu stellen, sind möglicherweise einige Tests erforderlich: Urin zur allgemeinen Analyse und zusätzlich eine Urinkultur sowie eine tägliche Urinsammlung für den Zucker-, Protein- oder Salzgehalt.

    Instrumentelle Diagnostik

    Es gibt mehrere instrumentelle Diagnosemethoden. Nicht selten wird zur Feststellung der Erkrankung ein Ultraschall eingesetzt, der die Nieren und die Blase untersucht.

    Auch die Untersuchung mit Röntgenstrahlen bleibt heutzutage relevant. Das Bild ermöglicht es dem Arzt, die Lage der Blase und der Nieren im Detail zu untersuchen. Mit dieser Methode können Sie auch das Vorhandensein bösartiger Formationen, beispielsweise von Steinen, feststellen.

    Außerdem wird ein Verfahren namens Miktionszystourethrographie durchgeführt, bei dem ein spezielles Kontrastmittel durch die Harnröhre in die Blase injiziert wird. Dies sollte vor dem Auftreten des Harndrangs erfolgen, ein Foto machen und dann noch ein weiteres in dem Moment, in dem er auftritt. Dadurch können wir das Vorhandensein von Anomalien in der Blase erkennen.

    Methode mittels Renoangiographie – in diesem Fall wird eine radiodiagnostische Substanz intravenös injiziert, wonach der Moment ihrer Passage durch das Nierengefäßsystem aufgezeichnet wird. Dadurch können Sie ein sogenanntes indirektes Radioisotopen-Renoangiogramm erstellen. Dadurch ist es möglich, die Funktion der Nieren und den Blutfluss in ihnen sowie darüber hinaus den Harnprozess in den Harnleitern zu beurteilen.

    Nierenszintigraphie (es werden statische und dynamische Formen des Eingriffs durchgeführt). Dabei wird dem Patienten intravenös ein radiodiagnostisches Mittel injiziert, das eine radioaktive Strahlung aus dem untersuchten Organ verursacht. Die grafische Aufzeichnung erfolgt mittels Scannern oder Gammakameras. Anschließend werden diese Daten auf einem Computer verarbeitet und anschließend als dynamisches oder statisches Bild auf dem Bildschirm angezeigt. Mit dieser Methode ist es möglich, die Form, Größe und Lage der Nieren zu beurteilen und darüber hinaus das Vorhandensein einer Formation in der Niere (z. B. eines Tumors oder einer Zyste) festzustellen.

    Zystoskopie, bei der ein spezielles optisches Gerät verwendet wird – ein Zystoskop. Nachdem dieses Gerät durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wurde, ist es möglich, diese von innen zu untersuchen. Dadurch können Sie den Zustand der Schleimhaut beurteilen, die Harnleiteröffnungen untersuchen und darüber hinaus auch andere Punkte beurteilen – das Vorhandensein von Tumoren, Steinen und verschiedenen Fremdkörpern.

    Behandlung von häufigem Wasserlassen bei einem Kind

    Da häufiges Wasserlassen ein Symptom einer sehr schweren Erkrankung sein kann, müssen qualifizierte Methoden zur Behandlung eingesetzt werden. Die meisten Pathologien, mit Ausnahme von Urethritis oder Zystitis (in diesen Fällen ist eine ambulante Behandlung unter Aufsicht des behandelnden Arztes zulässig), müssen im Krankenhaus behandelt werden – dabei handelt es sich um Krankheiten wie neu entdeckten Diabetes mellitus, Pyelonephritis usw. Dies ermöglicht es Ihnen, den Patienten vollständig zu untersuchen und den Gesundheitszustand ständig zu überwachen.

    Die Behandlung muss entsprechend der Diagnose erfolgen, da diese Störung nicht beseitigt werden kann, ohne die zugrunde liegende Ursache ihres Auftretens zu beeinträchtigen.

    Medikamente

    Zur Behandlung werden in der Regel anticholinerge Medikamente verschrieben, es können aber auch andere Medikamente eingesetzt werden. Generell sollte die Auswahl bestimmter Medikamente ausschließlich durch einen Arzt erfolgen. Zur Behandlung der Erkrankung gibt es je nach Ursache eine Vielzahl an Medikamenten:

    • bei Entzündungen der Harnwege werden Antibiotika mit Uroseptika verschrieben;
    • zur Behandlung von Diabetes mellitus – regelmäßige Verabreichung von Insulin an den Patienten;
    • mit der Entwicklung einer Glomerulonephritis ist die Verwendung von Zytostatika, Hormonen usw. erforderlich;
    • Um das Lazy-Blasen-Syndrom zu beseitigen, wird eine komplexe Behandlung eingesetzt - Physiotherapie sowie Atropin mit Driptan und Nootropika (wie Picamilon usw.);
    • Im Falle der Entwicklung einer Neurose werden Beruhigungsmittel verschrieben.

    Antibiotika gegen häufiges Wasserlassen bei Kindern

    Wird eine infektiöse Entzündung diagnostiziert, werden dem Patienten Antibiotika verschrieben. Kinder können nur sanfte Antibiotika sowie Arzneimittel auf pflanzlicher Basis einnehmen – dies ist notwendig, um die Möglichkeit von Nebenwirkungen zu minimieren. Es ist zu bedenken, dass es sehr wichtig ist, einen vollständigen Kurs zu trinken, auch wenn sich der Zustand des Kindes vor dem Abschluss verbessert hat.

    Physiotherapeutische Behandlung

    Bei der Entstehung entzündlicher Pathologien haben folgende physiotherapeutische Behandlungsverfahren eine qualitative Wirkung:

    • Elektrophorese und zusätzlich Stimulation;
    • HBO-Verfahren;
    • Durchführung von Wärmebehandlungen;
    • Einsatz von Lasertherapie;
    • Ultraschall mit Amplipuls;
    • diadynamisches Therapieverfahren usw.

    Traditionelle Behandlung

    Zu den Methoden der traditionellen Behandlung gehören:

    Sie können Tee aus Kirschstängeln und getrockneten Maishaaren zubereiten. Es wird empfohlen, es so oft wie möglich einzunehmen, um die Genesung zu beschleunigen.

    Eine andere Möglichkeit ist Birkenknospentee. Für 1 Glas abgekochtes Wasser benötigen Sie 1 Teelöffel der Zutat. Das Arzneimittel sollte etwa 2 Stunden lang infundiert werden. Sie müssen die Tinktur dreimal täglich 0,5 Tassen trinken.

    Nach dem gleichen Schema können Sie eine Abkochung aus Tausendgüldenkraut mit Johanniskraut zubereiten (diese Zutaten müssen in gleichen Mengen hinzugefügt werden) und diese dann anstelle von Tee trinken.

    Tee wird auch aus Seggenknospen gebraut (2 Esslöffel der Komponente werden für 0,5 Liter abgekochtes Wasser benötigt). Tee sollten Sie vor dem Frühstück (also auf nüchternen Magen) in einer Dosierung von 100 ml trinken.

    Häufiges Wasserlassen kann mit Minzsud behandelt werden. Zur Zubereitung benötigen Sie trocken gehackte Minze (20 g), die in kochendes Wasser (1,5 l) gegeben und dann weitere ca. 10 Minuten gekocht wird. Diese Abkochung sollte dreimal täglich in einer Dosierung von 1 Glas getrunken werden.

    Ein Sud aus gehackten Alantwurzeln gilt als sehr wirksam. Für 1 Glas abgekochtes Wasser benötigen Sie 2 Esslöffel Kräuter. Anschließend wird die Flüssigkeit bei schwacher Hitze etwa 25 Minuten lang gekocht und anschließend 4 Stunden lang ziehen gelassen. Die Tinktur muss vor der Verwendung abgeseiht werden.

    Kräuterbehandlung

    Kräutertees (mit Maisseide und Bärentraube) helfen bei der Behandlung der Krankheit. Sie sollten aufgebrüht und dann in einer Thermoskanne aufgegossen werden.

    Hagebuttenabkochung funktioniert gut. Die Beeren müssen 7-10 Minuten gekocht und dann aufgegossen werden.

    Darüber hinaus können Sie in Apotheken fertige Kräuterpräparate gegen Urolithiasis, Urethritis, Blasenentzündung und Pyelonephritis kaufen.

    Chirurgische Behandlung

    Wenn die Erkrankung mit einer Störung des Zentralnervensystems einhergeht, kann eine chirurgische Behandlung verordnet werden.

    Verhütung

    Um die Entstehung von Krankheiten zu verhindern, ist Prävention erforderlich. Dazu sollten Sie Ihr Kind regelmäßig zu ärztlichen Untersuchungen bringen. Kinder unter 1 Jahr müssen monatlich untersucht werden. Kinder im Alter von 1 bis 3 Jahren müssen alle 2 bis 3 Monate und Kinder über 3 Jahre alle 5 Monate zur Untersuchung gebracht werden.

    Eine vorbeugende Maßnahme gegen Blasenentzündung und andere Krankheiten besteht darin, eine Unterkühlung des Kindes zu verhindern. Lassen Sie es nicht auf einer kalten Oberfläche (z. B. feuchtem Boden) stehen. Sie sollten versuchen, Säuglinge über einen längeren Zeitraum zu stillen, da bei solchen Babys keine Bakterien in das Urogenitalsystem gelangen.

    Vorhersage

    Häufiges Wasserlassen bei einem Kind entsteht häufig als Folge von Erkrankungen des Urogenitalsystems. Andere schwerwiegende Pathologien können ebenfalls auslösende Faktoren sein. Daher sollten Sie verantwortungsvoll an die Lösung dieses Problems herangehen – gehen Sie rechtzeitig mit Ihrem Kind zum Arzt und beginnen Sie mit der notwendigen Behandlung. In diesem Fall ist die Prognose günstig. Andernfalls kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen.