फेरम lek रिसेप्शन. फेरम लेक® च्युएबल गोळ्या

लोह असलेली तयारी.

फेरम लेकची रचना

सक्रिय पदार्थ:

• लोह (पॉलीमाल्टोजसह लोह III हायड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्सच्या स्वरूपात).

उत्पादक

Lek d.d. (स्लोव्हेनिया), सँडोज इलाक सनाई व तिजारेट ए.एस. (तुर्की)

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

अँटीअनेमिक औषध.

फेरम लेकमध्ये लोह (III) हायड्रॉक्साईडच्या जटिल संयुगाच्या स्वरूपात लोह असते.

हे मॅक्रोमोलेक्युलर कॉम्प्लेक्स स्थिर आहे आणि मुक्त आयनच्या स्वरूपात लोह सोडत नाही.

कॉम्प्लेक्सची रचना फेरीटिनसह लोहाच्या नैसर्गिक संयुगेसारखी आहे, ज्यामुळे तोंडी घेतल्यास, आतड्यांमधून लोह (III) सक्रिय शोषणाद्वारे रक्तात प्रवेश करते, ज्यामुळे औषधाचा ओव्हरडोज आणि विषबाधा जवळजवळ अशक्य होते.

लोह (III) हायड्रॉक्साईड पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्समध्ये प्रो-ऑक्सिडंट गुणधर्म नसतात जे लोह (II) क्षारांमध्ये अंतर्भूत असतात.

प्लाझ्मामध्ये लोहाची वाहतूक गॅमा ग्लोब्युलिन ट्रान्सफरिन वापरून केली जाते, यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते.

लोह, ट्रान्सफरिनच्या संयोगाने, शरीराच्या पेशींमध्ये नेले जाते, जिथे ते हिमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन आणि काही एन्झाईम्सच्या संश्लेषणासाठी वापरले जाते.

शोषलेले लोह फेरिटिनला बांधून साठवले जाते, प्रामुख्याने यकृतामध्ये.

हेमच्या निर्मितीमध्ये फेरिक लोहाचा सहभाग असतो, ज्यामुळे हिमोग्लोबिनची पातळी वाढते.

औषध वापरताना, क्लिनिकल लक्षणांचे हळूहळू प्रतिगमन होते (कमकुवतपणा, थकवा, चक्कर येणे, टाकीकार्डिया, कोरडेपणा त्वचा) आणि प्रयोगशाळेची लक्षणेलोह कमतरता.

तोंडी औषध घेतल्यानंतर, ड्युओडेनम आणि जेजुनममध्ये लोहाचे जास्तीत जास्त शोषण होते.

लोहाच्या कमतरतेची डिग्री आणि पद्धतशीर अभिसरणात शोषले जाणारे लोहाचे प्रमाण (लोहाची कमतरता जितकी जास्त असेल तितके शोषण चांगले) यांच्यात परस्परसंबंध आहे.

Ferrum Lek चे दुष्परिणाम

पाचक प्रणाली पासून:

• क्वचितच - जडपणाची भावना,
• पोटाच्या भागात अस्वस्थता,
• मळमळ, मळमळ
• झापो,
• अतिसार

वापरासाठी संकेत

सुप्त आणि वैद्यकीयदृष्ट्या उच्चारलेल्या लोहाच्या कमतरतेचा उपचार (अशक्तपणा); - लोह कमतरता प्रतिबंध, समावेश. गर्भधारणेदरम्यान, स्तनपानाच्या दरम्यान, मध्ये बाळंतपणाचे वयमहिलांमध्ये, मुले आणि पौगंडावस्थेतील, प्रौढांमध्ये (शाकाहाराचे पालन करणारे आणि वृद्धांमध्ये).

विरोधाभास Ferrum Lek

शरीरात जास्त प्रमाणात लोह सामग्री (हेमोसाइडरोसिस); - लोह वापरण्याच्या यंत्रणेचे उल्लंघन (शिसेच्या विषबाधामुळे होणारा अशक्तपणा, साइडरोक्रेस्टिक ॲनिमिया); - अशक्तपणा लोहाच्या कमतरतेशी संबंधित नाही (हेमोलाइटिक ॲनिमिया, मेगालोब्लास्टिक ॲनिमिया व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे).

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

येथे लोहाची कमतरता अशक्तपणाप्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, औषध 100-300 मिलीग्राम लोह किंवा 10-30 मिली सिरप (2-6 डोस चम्मच) प्रति दिन दराने निर्धारित केले जाते.

1 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी, डोस दररोज 50-100 मिलीग्राम लोह किंवा 5-10 मिली (1-2 डोस चम्मच) सिरपच्या दराने सेट केला जातो.

1 वर्षाखालील मुलांसाठी, औषध प्रतिदिन 25-50 मिलीग्राम लोह किंवा 2.5-5 मिली (0.5-1 डोस चम्मच) च्या दराने निर्धारित केले जाते.

सूचित डोसमध्ये, उपचार होईपर्यंत चालते सामान्य पातळीरक्तातील हिमोग्लोबिन.

यानंतर, औषध घेणे रोगप्रतिबंधक डोसशरीरात लोह साठा पुनर्संचयित करण्यासाठी अनेक महिने चालू ठेवावे.

प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये सुप्त लोहाच्या कमतरतेसाठी, औषध दररोज 50-100 मिलीग्राम लोह किंवा 5-10 मिली सिरप किंवा 1-2 डोसच्या चमच्याने लिहून दिले जाते; 1 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुले - दररोज 25-50 मिलीग्राम लोह किंवा 2.5-5 मिली सिरप (0.5-1 डोस चमचा).

शरीरातील लोहाचा साठा पुनर्संचयित करण्यासाठी, औषध अनेक महिने रोगप्रतिबंधक डोसमध्ये घेतले जाते.

गर्भधारणेदरम्यान लोहाची कमतरता टाळण्यासाठी, औषध दररोज 5-10 मिली सिरप (50-100 मिलीग्राम लोह) लिहून दिले जाते.

फेरम लेक सिरप हे फळ आणि भाज्यांचे रस किंवा पौष्टिक सूत्रे मिसळून घेतले जाऊ शकते.

दैनिक डोस 1 किंवा अनेक डोसमध्ये घेतला जाऊ शकतो.

1 मिली सिरपमध्ये 10 मिलीग्राम लोह असते.

प्रमाणा बाहेर

कोणतीही माहिती उपलब्ध नाही.

संवाद

इतर औषधांसह कोणताही परस्परसंवाद नोंदविला गेला नाही.

विशेष सूचना

औषध घेत असताना, स्टूलचा रंग गडद होतो, जो शोषून न घेतलेल्या लोहाच्या उत्सर्जनामुळे होतो आणि त्याचे क्लिनिकल महत्त्व नसते.

सह रुग्णांना Ferrum Lek लिहून देताना मधुमेहकृपया लक्षात घ्या की 1 टॅब्लेट आणि 1 मिली सिरपमध्ये 0.04 ब्रेड युनिट्स असतात.

स्टोरेज परिस्थिती

यादी बी.

25°C पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात, प्रकाशापासून संरक्षित ठेवा.

आपण हे औषध वापरण्यास प्रारंभ करण्यापूर्वी या सूचना काळजीपूर्वक वाचा. सूचना जतन करा, तुम्हाला त्यांची पुन्हा आवश्यकता असू शकते. तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. हे औषध तुमच्यासाठी वैयक्तिकरित्या लिहून दिलेले आहे आणि ते इतरांना दिले जाऊ नये कारण त्यांच्यात तुमच्यासारखीच लक्षणे असली तरीही ते त्यांना हानी पोहोचवू शकतात.

नोंदणी क्रमांक: P N012698/01-300715

औषधाचे व्यापार नाव: Ferrum Lek®
आंतरराष्ट्रीय सामान्य नावकिंवा गटाचे नाव:लोह (III) हायड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोसेट.

डोस फॉर्म
चघळण्यायोग्य गोळ्या.

कंपाऊंड
1 चावण्यायोग्य टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे:
लोह (III) हायड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोसेट 400 मिग्रॅ, लोहाच्या बाबतीत - 100 मिग्रॅ,
मॅक्रोगोल 6000 - 37.0 मिग्रॅ; aspartame - 1.5 मिग्रॅ; चॉकलेट चव - 0.6 मिग्रॅ; तालक - 21.0 मिग्रॅ; डेक्सट्रेट्स - 730.0 मिग्रॅ प्राप्त होईपर्यंत.

वर्णन
गोल सपाट गोळ्या गडद तपकिरीहलक्या तपकिरी रंगाने एकमेकांशी जोडलेले, चेम्फरसह.

फार्माकोथेरपीटिक गट
अँटीअनेमिक एजंट. लोह पूरक.

ATX कोड:В03АВ05.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स
कॉम्प्लेक्सचे आण्विक वस्तुमान इतके मोठे आहे - सुमारे 50 kDa - की श्लेष्मल झिल्लीद्वारे त्याचा प्रसार होतो अन्ननलिकाफेरस लोहाच्या प्रसारापेक्षा 40 पट हळू. कॉम्प्लेक्स स्थिर आणि आत आहे शारीरिक परिस्थितीलोह आयन सोडत नाही. कॉम्प्लेक्सच्या मल्टीन्यूक्लियर ऍक्टिव्ह झोनचे लोह नैसर्गिक लोह कंपाऊंड - फेरीटिनच्या संरचनेसारख्या संरचनेत बांधलेले आहे. या समानतेमुळे, या कॉम्प्लेक्सचे लोह (III) केवळ सक्रिय शोषणाद्वारे शोषले जाते. आतड्यांसंबंधी उपकलाच्या पृष्ठभागावर आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लुइडमध्ये आढळणारी लोह-बाइंडिंग प्रथिने, स्पर्धात्मक लिगँड एक्सचेंजद्वारे कॉम्प्लेक्समधून लोह (III) शोषून घेतात. शोषलेले लोह प्रामुख्याने यकृतामध्ये जमा केले जाते, जेथे ते फेरीटिनला जोडते. नंतर मध्ये अस्थिमज्जाहे हिमोग्लोबिनमध्ये समाविष्ट आहे.
लोह (III) हायड्रॉक्साईडच्या पॉलिमाल्टोज कॉम्प्लेक्समध्ये, लोह (II) क्षारांच्या विपरीत, प्रो-ऑक्सिडंट गुणधर्म नसतात. ऑक्सिडेशनसाठी लिपोप्रोटीन्सची (उदा. अत्यंत कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन आणि कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन) संवेदनशीलता कमी होते.
फार्माकोकिनेटिक्स
दुहेरी समस्थानिक पद्धती (55Fe आणि 59Fe) वापरून केलेल्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की लोहाचे शोषण, लाल रक्तपेशी हिमोग्लोबिनच्या पातळीनुसार मोजले जाते, ते प्रशासित डोसच्या व्यस्त प्रमाणात असते (डोस जितका जास्त, शोषण कमी). लोहाच्या कमतरतेची डिग्री आणि शोषलेले लोहाचे प्रमाण (लोहाची कमतरता जितकी जास्त असेल तितके शोषण चांगले) यांच्यात सांख्यिकीयदृष्ट्या नकारात्मक संबंध आहे. लोहाचे जास्तीत जास्त शोषण ड्युओडेनममध्ये होते आणि जेजुनम. विष्ठेमध्ये शोषून न घेतलेले लोह उत्सर्जित होते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि त्वचेच्या एक्सफोलिएटेड एपिथेलियल पेशी तसेच घाम, पित्त आणि मूत्र मध्ये त्याचे उत्सर्जन दररोज अंदाजे 1 मिलीग्राम लोह असते. स्त्रियांना मासिक पाळीच्या दरम्यान अतिरिक्त लोह कमी होते, ज्याचा विचार केला पाहिजे.

वापरासाठी संकेत

सुप्त लोह कमतरतेचा उपचार;
लोहाच्या कमतरतेच्या अशक्तपणावर उपचार;
गर्भधारणेदरम्यान लोहाच्या कमतरतेचा प्रतिबंध.

वापरासाठी contraindications

औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
शरीरात लोह ओव्हरलोड (उदाहरणार्थ, हेमोक्रोमॅटोसिस, हेमोसिडरोसिसच्या बाबतीत);
अशक्त लोह वापर (उदाहरणार्थ, शिशाच्या नशेमुळे होणारा अशक्तपणा, साइडरोएक्रेस्टिक ॲनिमिया, थॅलेसेमिया);
अशक्तपणा लोहाच्या कमतरतेशी संबंधित नाही (उदाहरणार्थ, हेमोलाइटिक अशक्तपणा, व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे मेगालोब्लास्टिक ॲनिमिया);
बालपण 12 वर्षांपर्यंत (या डोस फॉर्मसाठी).

काळजीपूर्वक

माहिती उपलब्ध नाही.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवताना औषध वापरण्यास प्रारंभ करण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
गर्भवती महिलांमध्ये नियंत्रित अभ्यासादरम्यान (गर्भधारणेच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत), क्र नकारात्मक प्रभावआई आणि गर्भाच्या जीवांवर. गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत औषधे घेत असताना गर्भावर कोणतेही हानिकारक परिणाम आढळले नाहीत.
नर्सिंग आईच्या आईच्या दुधात सामान्यतः लॅक्टोफेरिनला बांधलेले लोह असते. लोहाच्या प्रवेशाच्या प्रमाणावरील डेटा आईचे दूधपॉलीमाल्टोज असलेल्या कॉम्प्लेक्समधून अनुपस्थित आहेत. तथापि, त्यावरील अनिष्ट परिणामांची घटना स्तनपानमुले संभव नाहीत.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

तोंडावाटे, गोळ्या चघळल्या जाऊ शकतात किंवा संपूर्ण गिळल्या जाऊ शकतात. जेवण दरम्यान किंवा नंतर लगेच औषध घेण्याची शिफारस केली जाते.
दैनिक डोस अनेक डोसमध्ये विभागला जाऊ शकतो.
डोस आणि उपचाराचा कालावधी लोहाच्या कमतरतेच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो.

उपचार कालावधी सुमारे 1-2 महिने आहे,

उपचार कालावधी सुमारे 3-5 महिने आहे. हिमोग्लोबिन एकाग्रतेच्या सामान्यीकरणानंतर, शरीरातील लोह साठा पुन्हा भरण्यासाठी आपण आणखी काही आठवडे औषध घेणे सुरू ठेवावे.
12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले, प्रौढ आणि माता स्तनपान करतात
1-3 च्युएबल गोळ्या (100-300 mg) Ferrum Lek® प्रतिदिन.
गर्भवती महिला

1 च्युएबल टॅब्लेट (100 mg) Ferrum Lek® प्रतिदिन.

हिमोग्लोबिनची एकाग्रता सामान्य होईपर्यंत दररोज 2-3 च्युएबल गोळ्या (200-300 mg) Ferrum Lek®. यानंतर, आपण 1 घेणे सुरू ठेवावे चघळण्यायोग्य टॅब्लेटदररोज, कमीतकमी गर्भधारणा संपेपर्यंत शरीरातील लोह साठा पुन्हा भरण्यासाठी.

शरीरातील लोहाच्या कमतरतेच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी Ferrum Lek® गोळ्यांचे दैनिक डोस

दुष्परिणाम

Ferrum Lek® सामान्यतः चांगले सहन केले जाते. दुष्परिणामप्रामुख्याने सौम्य आणि क्षणिक स्वभावाचे असतात.
त्यानुसार जागतिक संघटनाआरोग्य (WHO) अवांछित प्रतिक्रियाखालीलप्रमाणे त्यांच्या विकासाच्या वारंवारतेनुसार वर्गीकृत: अतिशय सामान्य (≥1/10), सामान्य (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

क्वचित:डोकेदुखी

अनेकदा:विष्ठेच्या रंगात बदल (अशोषित लोहाच्या उत्सर्जनामुळे, त्याचे क्लिनिकल महत्त्व नाही);
अनेकदा:अतिसार, मळमळ, अपचन;
फार क्वचित:ओटीपोटात दुखणे, बद्धकोष्ठता, उलट्या, दातांच्या मुलामा चढवणे.

फारच क्वचित: अर्टिकेरिया, पुरळ, त्वचेची खाज सुटणे.
सूचनांमध्ये दर्शविलेले कोणतेही साइड इफेक्ट्स वाईट झाल्यास किंवा सूचनांमध्ये सूचीबद्ध नसलेले कोणतेही साइड इफेक्ट्स तुम्हाला दिसले तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

प्रमाणा बाहेर

Ferrum Lek® च्या प्रमाणा बाहेर पडल्यास, शरीरात नशा किंवा जास्त लोहाची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत, कारण सक्रिय पदार्थातील लोह मुक्त स्वरूपात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये उपस्थित नाही आणि निष्क्रिय प्रसाराद्वारे शोषले जात नाही.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

फेरम लेक® या औषधाच्या रचनेत जटिल-बद्ध लोह समाविष्ट आहे, ज्यामुळे अन्न घटकांसह (ऑक्सलेट्स, टॅनिन इ.) तसेच इतर औषधांसह (उदाहरणार्थ, टेट्रासाइक्लिन, अँटासिड्स) आयनिक परस्परसंवादाची शक्यता कमी होते.
इतर औषधे किंवा अन्न उत्पादनांशी कोणताही परस्परसंवाद ओळखला गेला नाही.
तोंडी प्रशासित लोहाच्या शोषणाच्या स्पष्ट प्रतिबंधामुळे पॅरेंटरल लोह तयारी आणि इतर तोंडी लोह (III) तयारीसह पॉलिमाल्टोसेट हायड्रॉक्साईडचा एकाच वेळी वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही.

विशेष सूचना

संसर्गजन्य किंवा घातक रोगामुळे अशक्तपणाच्या प्रकरणांमध्ये, रेटिक्युलोएन्डोथेलियल प्रणालीमध्ये लोह जमा होते, ज्यामधून ते एकत्रित केले जाते आणि अंतर्निहित रोग बरा झाल्यानंतरच वापरला जातो.
Ferrum Lek® हे औषध वापरताना, स्टूल गडद होऊ शकतो, ज्याचे कोणतेही क्लिनिकल महत्त्व नसते. फेरम लेक® हे औषध गुप्त रक्त चाचणीच्या परिणामांवर परिणाम करत नाही (हिमोग्लोबिनसाठी निवडक); म्हणून, लोह थेरपीमध्ये व्यत्यय आणणे आवश्यक नाही.
मधुमेह असलेल्या रुग्णांसाठी टीप: Ferrum Lek® च्या 1 च्युएबल टॅब्लेटमध्ये 0.04 ब्रेड युनिट्स (XE) असतात.
फेनिलकेटोन्युरिया असलेल्या रूग्णांसाठी टीप: फेरम लेक® मध्ये एस्पार्टम (E951), जे फेनिलॅलानिनचे स्त्रोत आहे, 1.5 मिलीग्राम प्रति टॅब्लेटच्या समतुल्य प्रमाणात असते.

वाहने आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम

Ferrum Lek® कार चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही ज्यासाठी वाढीव एकाग्रता आवश्यक आहे.

हे औषध प्रौढ आणि मुलांसाठी योग्य आहे. आम्ही या लेखात फेरम लेकच्या पुनरावलोकनांचा विचार करू.

कंपाऊंड

इतर अनेक औषधांच्या विपरीत, हे अनेक पूर्णपणे भिन्न स्वरूपात येते:

• 100 मि.ली.च्या काचेच्या बाटल्यांमध्ये सिरप.
• 30 किंवा 50 तुकड्यांच्या पॅकमध्ये चघळण्यायोग्य गोळ्या.
• 2 मिली च्या ampoules मध्ये इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय.
• 5 मिली च्या ampoules मध्ये इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय.

औषधाची रचना प्रत्यक्षात एक-घटक आहे आणि शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या डोसमध्ये लोह समाविष्ट आहे. रुग्णांच्या पुनरावलोकनांनुसार सिरप आणि टॅब्लेट "फेरम लेक" च्या स्वरूपात औषध बहुतेकदा वापरले जाते.

संकेत

खालील अटींसाठी विहित:

• लपलेली लोह कमतरता.
• रक्तातील लोहाच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा.
• गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान तसेच असामान्यपणे जड मासिक पाळीच्या दरम्यान रोगप्रतिबंधक म्हणून.

फेरम लेक इंजेक्शन्सची पुनरावलोकने देखील मोठ्या प्रमाणात उपलब्ध आहेत.

इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस सोल्यूशन्सचा वापर अशा परिस्थितीत केला जातो जेथे रक्तातील लोहाची कमतरता त्वरीत भरून काढण्याची आवश्यकता असते. यात समाविष्ट:

• गंभीर अशक्तपणा, तीव्र रक्त कमी झाल्यामुळे.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये दाहक प्रक्रियेसह, आतड्यांमध्ये लोह शोषून घेणे थांबते तेव्हा.
• जर लोहयुक्त औषधांचे तोंडी सेवन कार्य करत नसेल.
• काही कारणांमुळे, तोंडी लोह घेण्यास असमर्थता.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की फेरम लेकचे पुनरावलोकन बहुतेक सकारात्मक आहेत.

इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर सोल्यूशन्स इतर औषधांसह समान सिरिंजमध्ये प्रशासित करण्याची शिफारस केलेली नाही. इंजेक्शन साइटवर म्यूकोपोलिसाकेराइड्सवर आधारित मलहमांनी उपचार करणे आवश्यक आहे. सोल्यूशन्स केवळ तज्ञांच्या देखरेखीखाली हॉस्पिटलच्या परिस्थितीत प्रशासित केले जाऊ शकतात.

गोळ्या घेतल्याने मल काळा होऊ शकतो. औषध घेण्यास ही एक सामान्य प्रतिक्रिया आहे आणि अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता नाही. Ferrum Lek चा परिणाम रुग्णाच्या सायकोमोटर फंक्शन्सवर होत नाही, म्हणून तुम्ही औषध घेत असताना गाडी चालवू शकता.

प्रमाणा बाहेर

खरं तर, सिरप आणि टॅब्लेटच्या रूपात औषधाचा ओव्हरडोज करणे खूप अवघड आहे, कारण जास्त सक्रिय पदार्थ आतड्यांद्वारे रक्तामध्ये शोषले जात नाहीत. दुसरी गोष्ट म्हणजे इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस सोल्यूशन्स. या प्रकरणात, एक प्रमाणा बाहेर शक्य आहे, आणि तो खालील लक्षणे द्वारे दर्शविले जाते:

• उलट्या.
• मळमळ.
• त्वचा फिकट होणे.
• रक्तरंजित अशुद्धतेसह अतिसार.
• पोटाच्या भागात वेदना.
• थंड आणि चिकट घाम.
• पेटके.
• मज्जासंस्थेची उदासीन स्थिती.
• टाकीकार्डिया.
• नाडी कमकुवत होणे.

अशा लक्षणांसह, डीफेरोक्सामाइनवर आधारित औषधांसह उपचार केले जातात.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

सिरप आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषध खालील परिस्थितींच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते:

• पोटात जडपणा आणि पोट भरल्याची भावना.
• बद्धकोष्ठता.
• मळमळ.
• अतिसार.
• विष्ठा काळी पडते.

फेरम लेक सोल्यूशनचे व्यवस्थापन करताना, रुग्णांच्या पुनरावलोकनांनुसार, वर सूचीबद्ध केलेल्या लक्षणांव्यतिरिक्त, खालील लक्षणे देखील विकसित होऊ शकतात:

• चक्कर येणे.
• उलट्या.
• रक्तदाब कमी झाला.
• सांधे दुखी.
• वाढलेली लिम्फ नोड्स.
• डोकेदुखी.
• तापमानात वाढ.
• ऍलर्जी.
• सामान्य अस्वस्थतेची स्थिती.
• इंजेक्शन साइटवर त्वचा गडद होणे आणि वेदनादायक गुठळ्या दिसू शकतात.

पुनरावलोकनांनुसार, फेरम लेकसाठी सूचना खूप तपशीलवार आहेत. औषधाच्या वापरापासून दुष्परिणामांच्या प्रकटीकरणास विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते. नियमानुसार, औषधोपचार थांबवल्यानंतर लक्षणे स्वतःच निघून जातात.

विरोधाभास

खालील अटींमुळे ग्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी कोणत्याही प्रकारचे औषध पूर्णपणे प्रतिबंधित आहे:

• अशक्तपणा लोहाच्या कमतरतेमुळे होत नाही.
• लोहाचा वापर आणि शोषण प्रणालीमध्ये अपयश.
• रक्तात जास्त लोह.
• औषधाच्या सक्रिय पदार्थावर शरीराची वैयक्तिक प्रतिक्रिया.

गर्भधारणेदरम्यान Ferrum Lek लिहून दिले जाते का? पुनरावलोकने पुष्टी करतात की डॉक्टर औषध लिहून देतात, परंतु पहिल्या तिमाहीत नाही. खालील पॅथॉलॉजीजमध्ये इंजेक्शन्स देखील contraindicated आहेत:

• तीव्र मूत्रपिंड संक्रमण.
• ऑस्लर-रेंडू-वेबर सिंड्रोम.
• विघटित प्रकारचा यकृत सिरोसिस.
• अनियंत्रित हेपिरोपाथरॉइडिझम.
• गर्भधारणेचा पहिला तिमाही.
• हिपॅटायटीस.

संवाद

फेरम लेक एकाच वेळी औषधाच्या वेगवेगळ्या स्वरूपात घेणे प्रतिबंधित आहे, उदाहरणार्थ, सिरपमध्ये आणि इंजेक्शनच्या स्वरूपात. इंजेक्शनच्या कोर्सनंतर, तुम्ही लोह असलेल्या गोळ्या किंवा सिरपसह थेरपी सुरू ठेवण्यापूर्वी पाच दिवसांचा ब्रेक घ्यावा. ACE इनहिबिटरच्या एकाचवेळी वापरामुळे इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने औषधाच्या वापराचे दुष्परिणाम वाढू शकतात. Ferrum Lek च्या वापराच्या सूचना आणि पुनरावलोकनांद्वारे याची पुष्टी केली जाते.

ॲनालॉग्स

मुख्य analogues "Sorbifer" आणि "Maltofer" आहेत. चला त्यांची तुलना करूया:

• "माल्टोफर" आणि "फेरम लेक" मध्ये सक्रिय घटकांची समान सामग्री आहे, म्हणून त्यांच्या वापराचा उपचारात्मक प्रभाव अक्षरशः समान असेल. दोन्ही औषधे चांगल्या प्रतिष्ठेसह गंभीर फार्मास्युटिकल कंपन्यांद्वारे उत्पादित केली जातात, म्हणून निवड केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या वैयक्तिक प्राधान्यांवर आणि एक किंवा दुसर्या स्वरूपाच्या सहनशीलतेवर अवलंबून असते. माल्टोफर, तथापि, तोंडी प्रशासनासाठी अधिक फॉर्म ऑफर करण्यास सक्षम आहे, जे थेंब आणि द्रावणाने पूरक आहेत. हे आपल्याला प्रत्येक विशिष्ट परिस्थितीत औषधाचा इष्टतम डोस निवडण्याची परवानगी देते. फेरम लेकच्या बाबतीत, हा पर्याय वगळण्यात आला आहे, कारण गोळ्या आणि सिरपमध्ये समान प्रमाणात लोह असते - 100 मिलीग्राम. जर रुग्णाला लहान डोस आवश्यक असेल तर माल्टोफर थेंबांना प्राधान्य देण्यात अर्थ आहे. अशा प्रकारे, जर आपण सोयीच्या दृष्टिकोनातून औषधांचा विचार केला तर माल्टोफर नक्कीच जिंकेल.

• "सॉर्बीफर" आणि "फेरम लेक". बऱ्याच रुग्णांचा असा दावा आहे की सॉर्बीफर शरीराद्वारे कमी सहन केले जाते आणि बहुतेकदा जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि बद्धकोष्ठतेची जळजळ होते. तथापि, हे बहुधा औषधाच्या घटकांच्या वैयक्तिक प्रतिक्रियेमुळे होते. अशी चिन्हे दिसल्यास, दुसर्या औषधावर स्विच करणे आणि सर्वात इष्टतम पर्याय सापडेपर्यंत निवडणे चांगले. तयारीची रचना थोडी वेगळी आहे: "सॉर्बीफर" फेरस सल्फेटच्या आधारे तयार केले जाते आणि "फेरम लेक" पॉलीमाल्टोज हायड्रॉक्साईडपासून बनविले जाते. दोन्ही पदार्थ शरीराद्वारे चांगल्या प्रकारे स्वीकारले जातात आणि लोहाचा ओव्हरडोज होऊ देत नाहीत. तथापि, सक्रिय घटक फेरम लेक शरीरात आढळलेल्या रचनांप्रमाणेच आहे, म्हणून औषधाचे शोषण अधिक यशस्वी होते. "सॉर्बीफर" मध्ये, हळूहळू लोह सोडण्याची क्षमता आहे, म्हणून मळमळ होण्याची प्रवृत्ती असलेल्या लोकांसाठी ते श्रेयस्कर आहे.

कंपाऊंड

सक्रिय घटक: 1 ampoule (2 मिली द्रावण) मध्ये 100 मिलीग्राम लोह (iii) लोह (iii) हायड्रॉक्साईडच्या कॉम्प्लेक्सच्या स्वरूपात डेक्सट्रान असते;

एक्सिपियंट्स: सोडियम हायड्रॉक्साईड, केंद्रित हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, इंजेक्शनसाठी पाणी.

डोस फॉर्म

इंजेक्शन.

फार्माकोलॉजिकल गट

अँटीअनेमिक औषधे. पॅरेंटरल वापरासाठी फेरिक लोहाची तयारी. ATS कोड V0ZA C06.

संकेत

लोहाच्या कमतरतेच्या परिस्थितीवर उपचार करणे जेव्हा तोंडी लोहाच्या तयारीसह उपचार अप्रभावी किंवा अशक्य असते.

विरोधाभास

औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता (उदाहरणार्थ, हेमोक्रोमॅटोसिस, हेमोसाइडरोसिस), लोहाचा हिमोग्लोबिनमध्ये अशक्त समावेश (उदाहरणार्थ, लीड पॉइझनिंगमुळे होणारा अशक्तपणा, साइड्रोएक्रेस्टिक ॲनिमिया, थॅलेसेमिया), लोहाच्या कमतरतेमुळे होणारा अशक्तपणा. (उदाहरणार्थ, हेमोलाइटिक ॲनिमिया, मेगालोब्लास्टिक ॲनिमिया ), गंभीर हेमोस्टॅसिस विकार (हिमोफिलिया), एरिथ्रोपोईसिस विकार, अस्थिमज्जा हायपोप्लासिया, पोर्फेरिया कटिस.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

फेरम लेक सोल्यूशन केवळ इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले पाहिजे! द्रावणाचा पहिला उपचारात्मक डोस देण्यापूर्वी, रुग्णाला प्रौढांसाठी ¼ - ½ ampoule (25-50 mg लोह) चा चाचणी डोस आणि लहान मुलासाठी अर्धा दैनिक डोस देऊन औषधाची सहनशीलता निश्चित केली जाते. प्रशासनानंतर 15 मिनिटांच्या आत कोणतेही दुष्परिणाम न झाल्यास, औषधाच्या सुरुवातीच्या दैनिक डोसचा उर्वरित भाग दिला जाऊ शकतो.

सामान्य लोहाच्या कमतरतेवर अवलंबून औषधाचा डोस स्वतंत्रपणे निर्धारित केला जातो: सूत्र वापरून गणना केली जाते:

गणना उदाहरण:

शरीराचे वजन आणि हिमोग्लोबिनच्या पातळीनुसार एका रुग्णासाठी औषधाच्या एकूण एम्प्युल्सची गणना करण्यासाठी सारणी

जर उपचाराच्या प्रत्येक कोर्समध्ये एम्प्यूल्सची एकूण संख्या जास्तीत जास्त दैनंदिन डोसपेक्षा जास्त असेल तर, औषध प्रशासनाला अनेक वेळा वितरित करणे आवश्यक आहे. जर थेरपीच्या 1-2 आठवड्यांनंतर हेमेटोलॉजिकल पॅरामीटर्सचे सामान्यीकरण होत नसेल तर, स्थापित निदान आणि उपचार पद्धतींवर पुनर्विचार करणे आवश्यक आहे.

रक्त कमी झाल्यामुळे लोहाचे नुकसान बदलण्यासाठी एकूण डोसची गणना.

1. गमावलेल्या रक्ताचे प्रमाण ज्ञात असल्यास: इंट्रामस्क्युलरली 200 मिलीग्राम लोहाच्या परिचयाने

(2 ampoules) रक्ताच्या 1 युनिटने हिमोग्लोबिनमध्ये वाढ होते (150 g/l च्या हिमोग्लोबिन सामग्रीसह 400 मिली रक्त).

एकूण लोह (मिग्रॅ),

रुग्णाला मिळाले पाहिजे = गमावलेल्या रक्ताच्या युनिट्सची संख्या "200

फेरम लेक एम्प्युल्सची एकूण संख्या,

की रुग्णाला मिळाले पाहिजे = हरवलेल्या रक्ताच्या युनिट्सची संख्या "2.

2. हिमोग्लोबिनची पातळी कमी झाल्याची माहिती असल्यास, साठवलेले लोह पुन्हा भरण्याची गरज नाही असे गृहीत धरून गणना करण्यासाठी खालील सूत्र वापरावे.

एकूण लोह (mg), = शरीराचे वजन (kg) "[लक्ष्य हिमोग्लोबिन (g/l) -

जे रुग्णाला वास्तविक हिमोग्लोबिन पातळी (g/l) प्राप्त झाली पाहिजे] "0.24.

शरीराचे वजन 60 किलो आणि हिमोग्लोबिनची कमतरता 10 ग्रॅम/लिटर असलेल्या रुग्णाला 150 मिलीग्राम लोह देणे आवश्यक आहे.

(1½ ampoules फेरम लेक).

सामान्यतः, फेरम लेक सोल्यूशन दर दुसर्या दिवशी ग्लूटील स्नायूच्या वरच्या बाहेरील चतुर्थांश खोलवर इंजेक्शन केले जाते - वैकल्पिकरित्या डावीकडे आणि उजवीकडे.

त्वचेचे दुखणे आणि विरंगुळा टाळण्यासाठी, प्रौढांसाठी 50-60 मिमी सुई (लठ्ठ रुग्णांसाठी 80-100 मिमी सुई वापरावी) आणि मुलांसाठी 32 मिमी सुई वापरून इंजेक्शन योग्यरित्या देणे महत्वाचे आहे. इंजेक्शन देण्यापूर्वी, त्वचेचे निर्जंतुकीकरण केले पाहिजे, त्वचेखालील ऊतींना 2 सेमीने खाली खेचले पाहिजे जेणेकरून इंजेक्शनच्या द्रावणाचा प्रसार कमी होईल. औषध प्रशासित केल्यानंतर, आपण 1 मिनिटासाठी इंजेक्शन साइटवर दाबले पाहिजे.

मुलांसाठी, दररोज 1 किलो शरीराच्या वजनासाठी 0.06 मिली औषध द्या (प्रतिदिन 3 मिलीग्राम लोह / किलो).

प्रौढ आणि वृद्ध रुग्ण - दररोज औषधाचे 1-2 ampoules (100-200 मिग्रॅ लोह).

जास्तीत जास्त दैनिक डोस:

मुले - शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 0.14 मिली औषध (7 मिलीग्राम लोह / किलो),

प्रौढ - औषधाचे 4 मिली (200 मिग्रॅ किंवा 2 ampoules)

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

प्रतिकूल प्रतिक्रिया प्रामुख्याने औषधाच्या डोसवर अवलंबून असतात. तीव्र तीव्र ॲनाफिलॅक्टॉइड प्रतिक्रिया सामान्यत: औषध घेतल्यानंतर पहिल्या काही मिनिटांत उद्भवतात आणि सामान्यत: श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि/किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संकुचित होणे आणि मृत्यूची नोंद केली जाते.

ॲनाफिलॅक्टॉइड प्रतिक्रियाची चिन्हे असल्यास, औषधाचा वापर ताबडतोब थांबवावा.

औषधावर विलंबित प्रतिक्रिया नोंदवल्या गेल्या आहेत (औषध घेतल्यानंतर अनेक तासांपासून ते 4 दिवसांपर्यंत), जे गंभीर असू शकतात. लक्षणे 2-4 दिवस टिकू शकतात आणि उत्स्फूर्तपणे किंवा पारंपारिक वेदनाशामकांच्या वापराने निराकरण होऊ शकतात. संधिवातासह सांधेदुखी वाढू शकते.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीपासून: एरिथमिया, टाकीकार्डिया, वेदना आणि छातीत कम्प्रेशनची भावना (अस्वस्थता), गर्भाची ब्रॅडीकार्डिया, धडधडणे.

रक्त आणि लिम्फॅटिक सिस्टममधून: हेमोलिसिस, लिम्फॅडेनोपॅथी, ल्यूकोसाइटोसिस.

मज्जासंस्थेकडून: अंधुक दृष्टी, बधीरपणा, आक्षेप, चक्कर येणे, बेहोशी, आंदोलन, थरथरणे, डोकेदुखी, पॅरेस्थेसिया, तात्पुरती चव अस्वस्थता (उदाहरणार्थ, धातूची चव).

श्रवण आणि चक्रव्यूहाच्या अवयवांपासून: अल्पकालीन बहिरेपणा.

श्वसन प्रणालीपासून: ब्रॉन्कोस्पाझम, श्वास लागणे, श्वसन बंद होणे.

पाचक प्रणाली पासून: मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, अतिसार.

त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींमधून: खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, पुरळ, पुरळ, एरिथेमा, एंजियोएडेमा, घाम येणे, जांभळा.

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टममधून: स्नायू पेटके, मायल्जिया, आर्थराल्जिया, संधिवात, पाठदुखी.

रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून: गरम चमक, हायपोटेन्शन, कोसळणे, उच्च रक्तदाब.

सामान्य विकार आणि स्थानिक प्रतिक्रिया: उष्णतेची भावना, थकवा, अस्थिनिया, खराब आरोग्य, ताप, थंडी वाजून येणे, परिधीय सूज, क्रोमॅटुरिया, फिकटपणा, वेदना आणि इंजेक्शन साइटवर त्वचेचा तपकिरी रंग. जळजळ, फुगवटा, इंजेक्शन साइटवर किंवा जवळ जळजळ, फ्लेबिटिस, रक्तस्त्राव, गळू तयार होणे, टिश्यू नेक्रोसिस किंवा ऍट्रोफी यासारख्या स्थानिक प्रतिक्रिया नोंदवल्या गेल्या आहेत.

रोगप्रतिकारक प्रणालीपासून: तीव्र तीव्र ॲनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रियांसह ॲनाफिलॅक्टॉइड प्रतिक्रिया (श्वास घेण्यात अडचण येणे आणि / किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा संकुचित होणे).

मानसिक विकार: मानसिक स्थितीत बदल, चेतनेचा त्रास, गोंधळ.

प्रमाणा बाहेर

ओव्हरडोजमुळे शरीरात लोहासह तीव्र ओव्हरसॅच्युरेशन होऊ शकते, जे हेमोसाइडरोसिस म्हणून प्रकट होऊ शकते.

औषधाचा जास्त प्रमाणात डोस घेतल्यास, विषबाधा किंवा लोह ओव्हरलोडची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत, जे पचनमार्गात मुक्त लोहाच्या कमतरतेमुळे आहे, तसेच डेक्सट्रानसह कॉम्प्लेक्सच्या स्वरूपात लोह नाही हे तथ्य आहे. निष्क्रिय प्रसाराची यंत्रणा वापरून शरीरात वाहून नेले जाते.

उपचार. विशेष. लोहासाठी एक विशिष्ट उतारा म्हणजे चेलेटिंग एजंट डिफेरोक्सामाइन (लोह बंधनकारक चेलेटिंग एजंट) 1 ग्रॅम (जास्तीत जास्त 15 मिग्रॅ/किलो/तास).

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करताना वापरा

गर्भवती महिलांना फेरम लेक देताना नियंत्रित क्लिनिकल अभ्यासातून कोणताही डेटा नसल्यामुळे, गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत त्याचे प्रशासन प्रतिबंधित आहे. गर्भधारणेच्या दुस-या आणि तिसऱ्या तिमाहीत, जेव्हा आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य धोक्यापेक्षा जास्त असेल तेव्हाच औषध वापरले जाऊ शकते.

डेक्सट्रानसह लोह (III) हायड्रॉक्साईड कॉम्प्लेक्सची थोडीशी मात्रा आईच्या दुधात जाते. मुलासाठी कोणत्याही प्रतिकूल प्रतिक्रियांची अपेक्षा केली जाऊ नये, परंतु स्तनपान करणाऱ्या महिलांना सावधगिरीने औषध दिले पाहिजे.

मुले

अर्जाची वैशिष्ट्ये

हे औषध केवळ अशा रुग्णांद्वारेच वापरले जाऊ शकते ज्यांच्यामध्ये अशक्तपणाचे निदान योग्य अभ्यासाच्या परिणामांद्वारे (उदाहरणार्थ, सीरम फेरीटिन किंवा हिमोग्लोबिन (एचबी), किंवा हेमॅटोक्रिट (एचटी) निर्धारित करण्याचे परिणाम) किंवा लाल रंगाची संख्या मोजणे. रक्त पेशी, किंवा त्यांचे मापदंड निर्धारित करणे - लाल रक्तपेशींची सरासरी मात्रा, सरासरी सामग्री किंवा एरिथ्रोसाइटमध्ये एचबीची सरासरी एकाग्रता).

यकृत बिघडलेले कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये अत्यंत सावधगिरीने वापरा, ज्यात फेरिटिनच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे तसेच तीव्र किंवा जुनाट संसर्ग असलेल्या रूग्णांमध्ये देखील वापरा. लोहाच्या पॅरेंटल प्रशासनामुळे जीवाणू किंवा विषाणूजन्य संसर्गाच्या मार्गावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. लोह आणि/किंवा फॉलिक ऍसिडची कमतरता बांधून ठेवण्याची सीरम क्षमता कमी असलेल्या रुग्णांना औषध देताना देखील सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

जर अशक्तपणा एखाद्या संसर्गामुळे किंवा ट्यूमरमुळे झाला असेल तर, लोह शरीरात प्रवेश केला जातो, रेटिक्युलोएन्डोथेलियल प्रणालीमध्ये जमा होतो आणि अंतर्निहित रोग बरा झाल्यानंतरच शरीराद्वारे वापरण्यास सुरुवात होते.

पॅरेंटरल वापरासह, ऍलर्जी किंवा ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया शक्य आहेत. सौम्य ऍलर्जीक प्रतिक्रिया असल्यास, तीव्र ऍनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया असल्यास अँटीहिस्टामाइन्स वापरल्या पाहिजेत, एड्रेनालाईन प्रशासित केले पाहिजे आणि लक्षणात्मक थेरपी केली पाहिजे.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी एक विशेष जोखीम गट म्हणजे श्वासनलिकांसंबंधी दमा, क्रोहन रोग, प्रगतीशील क्रॉनिक पॉलीआर्थरायटिस, तसेच लोह आणि/किंवा फॉलिक ऍसिडची कमतरता बांधण्याची कमी क्षमता असलेल्या व्यक्ती.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा इतिहास, तसेच यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांना औषध देताना अत्यंत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये उद्भवणारे दुष्परिणाम अंतर्निहित रोगाचा मार्ग बिघडू शकतात.

जर ampoules चुकीच्या पद्धतीने साठवले गेले तर, गाळ तयार होऊ शकतो, म्हणून वापरण्यापूर्वी त्यांची काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे. केवळ गाळ नसलेले एकसंध द्रावण असलेले ampoules वापरावेत.

एम्पौल उघडल्यानंतर लगेचच द्रावण वापरावे.