Čo robiť, ak má dieťa vychýlenú nosovú priehradku? Septoplastika u detí. Symptómy vychýlenej nosovej priehradky Posun nosovej priehradky u dieťaťa

Nosová priehradka rozdeľuje nosnú dutinu na dve symetrické časti. Novorodenci majú hladkú a rovnú platničku. Jeho štruktúra je úplne chrupavkové tkanivo, na ktorom sú prítomné menšie osifikácie. Ako telo rastie, kostné lézie sa menia na kosti a spájajú sa do jednej kosti. Tento formačný proces končí vo veku 10 rokov.

Dospelý človek sa vyznačuje nasledujúcou štruktúrou: predná časť platničky je chrupavkové tkanivo a zadná časť je tenká kosť. Obe strany sú lemované sliznicou. Ale rovná priečka je extrémne zriedkavá. Najčastejšie je zakrivený a môže sa to stať z rôznych dôvodov.

Príčiny u dospelých

Pred predpísaním liečby je lekár povinný vykonať externé vyšetrenie pacienta, ako aj určiť základný faktor, ktorý spôsobil patológiu. Dnes sú tieto dôvody rôzne.

Fotografia ukazuje vychýlenú nosnú priehradku u dospelých

Fyziologické

Tieto príčiny súvisia s rastom kostí lebky alebo vrodenými chybami. Medzi najčastejšie patria:

1. Kosť mozgu a tvárové časti lebky rástli nerovnomerne. S aktívnym vývojom mozgu sa nosová dutina zúžila, čo má za následok zakrivenie platničky.
2. Nerovnomerný vývoj kostného a chrupavkového tkaniva nosnej priehradky. To naznačuje, že kostné tkanivo aktívne rástlo, zatiaľ čo nosná doska, pozostávajúca z chrupavkového tkaniva, podľahla deformácii.
3. Zvýšený rast rudimentárneho Jacobsonovho orgánu. Sústreďuje sa v čuchovej časti nosa. Prezentované vo forme zhluku nervového tkaniva. Ak aktívne rastie, potom je to priama cesta k obmedzenému priestoru pre normálnu tvorbu nosnej platničky a v dôsledku toho k jej zakriveniu.

Na videu sú príčiny vychýlenia nosnej priehradky:

Kompenzačné

Tieto dôvody rozvoja patológie sú spojené so skutočnosťou, že v nosovej dutine sa tvoria rôzne formácie, medzi ktoré patria:

1. Hypertrofia. Dochádza k zvýšenej tvorbe jednej a nosových lastúr. V dôsledku toho zväčšená škrupina vyvíja tlak na platňu, čo spôsobuje jej deformáciu.

   Fotografia ukazuje hypertrofiu nosa

2. Prítomnosť polypov a nádorov na nosovej sliznici. Ak sa nádory veľmi rozšíria, zakryjú jednu z nosových dierok. Dýchanie nosom je teda narušené a samotná platnička je deformovaná, pretože sa tento stav snaží eliminovať.

Traumatické

Tieto príčiny závisia od zranení, ktoré viedli k posunutiu nosovej kosti a zakriveniu platničky. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u dospievajúcich chlapcov a mužov. Toto je kategória ľudí, u ktorých sú najčastejšie poranenia lebky a tváre.. V dôsledku silného nárazu sa pozoruje posunutie kostí nosa.

To vedie k deformácii nosovej dosky a môže k nej dôjsť aj v prípade, že úder nebol príliš silný. Nesprávna fúzia nosových kostí po zlomenine môže ovplyvniť vývoj najťažších deformít.

Čo ovplyvňuje vznik deformity u detí

Ťažkosti s dýchaním vzduchu cez nos je problém, ktorý je často diagnostikovaný u dojčiat. Keďže sa dieťa ešte nenaučilo dýchať ústami, proces kŕmenia je narušený a v noci spí veľmi zle.

Mnohí rodičia spájajú upchatý nos svojho dieťaťa so suchým vzduchom v miestnosti, častými akútnymi respiračnými infekciami a znečistením ovzdušia. Samozrejme, tieto faktory majú vplyv, keď dieťa vdychuje vzduch nosom. Ale sú dočasné.

Ako sa chrápanie lieči olejom z rakytníka a ako účinný je tento liek, je podrobne popísané v tomto článku.

Ako urobiť recept z aloe na nádchu pre dospelých, je podrobne popísaný v tomto článku.

Ale tento článok vám pomôže pochopiť, ktoré antibiotikum je lepšie na hnisavú angínu pre dospelých: https://site/g/lechenie/antibiotiki-pri-gnojnoj.html

Možno vás bude zaujímať aj to, čo robiť doma, keď máte zlomený nos.

Ale keď sa nazálna kongescia pozoruje dlhú dobu, najčastejšie sa spája s touto patológiou, ako je napríklad odchýlená priehradka.

Ako už bolo spomenuté, ide o platničku, ktorá pozostáva z chrupavkového tkaniva a tenkej kosti. Rozdelí nos na 2 časti. Len u detí je táto doska pružnejšia a mäkšia, vďaka čomu je náchylná na zranenie a poškodenie. A ako viete, deti milujú aktívne hry, ktoré vedú k nárazom alebo pádom na ich tvári.

Na videu, čo ovplyvňuje vývoj deformácie nosnej priehradky u detí:

Nosová priehradka sa začína plne rozvíjať vo veku 10 rokov. Ak dôjde k miernej deformácii, potom je to normálne. V tomto prípade dieťa plne dýcha nosom a nepociťuje žiadne závažné príznaky.

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť vývoj patológie u detí:

• trauma počas pôrodu;
• nerovnomerný vývoj kostí lebky v dôsledku rýchlej tvorby chrupavkového tkaniva nosnej dutiny;
• prítomnosť polypu alebo iného novotvaru, ktorý rastie v nose a vyvíja tlak na platničku;
• zápal, ktorý vedie k zhrubnutiu nosnej platničky v oblasti chrupavky;
• zakrivenie nosa po úraze - zlomenina.

Nerovnomernú priehradku je možné zistiť u dieťaťa v každom veku, takže vek tu nie je prekážkou. Všetko závisí od závažnosti symptómov. Bábätko môže normálne žiť celé detstvo s nerovnomernou priehradkou bez viditeľných príznakov. Ale už v dospelosti nadobúda klinický obraz výraznejšie obrysy.

Bude tiež zaujímavé dozvedieť sa, ako pochopiť, či je nos zlomený alebo nie, a aké znaky by ste mali venovať pozornosť najskôr.

Aké sú najčastejšie príznaky zlomeného nosa u dieťaťa, sú podrobne popísané v tomto článku.

Možno vás bude zaujímať aj to, ako sa liečia polypy v krku.

Tento článok vám pomôže pochopiť, aké príznaky cysty v nose sú najčastejšie a aké lieky sú najúčinnejšie v boji proti tomuto problému.

Bude tiež zaujímavé dozvedieť sa o tom, ako sa cysta v nose lieči bez operácie.

Stupne

Existuje niekoľko klasifikácií odchýlky septa, medzi ktorými sa rozlišuje typ patológie podľa povahy jej závažnosti. Zakrivenie dosky teda môže byť 1, 2 alebo 3 stupne. Pre prvý stupeň je deformácia od konvenčnej línie stredu nosa nevýznamná. V druhom stupni vyčnievajúca doska zaberá polovicu vzdialenosti od strednej čiary a k bočnému povrchu nosnej dutiny. Ale tretí stupeň zahŕňa prakticky dotyk okraja septa na strane nosnej dutiny.

Na videu je stupeň zakrivenia nosnej priehradky:

Ak je pacientovi diagnostikovaná patológia 1. stupňa, potom nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Tento stav sa vyskytuje u väčšiny ľudí. Deformácie 2. alebo 3. stupňa si však vyžadujú terapiu, pretože sú charakterizované závažnými príznakmi a komplikáciami. Okrem toho by ste nemali odkladať liečbu, pretože to môže viesť k zapojeniu susedných orgánov do patologického procesu.

Vývoj vychýleného septa môže ovplyvniť celý rad dôvodov. Ale medzi tie najčastejšie patrí úraz alebo vrodená chyba. V každom prípade musíte navštíviť lekára, aby mohol posúdiť rozsah patológie. Ak sa počas diagnostiky zistí, že vychýlená priehradka nezasahuje do schopnosti človeka plnohodnotne pracovať a žiť, nepodniknú sa žiadne kroky k liečbe.

Nosová priehradka je doska, ktorá vykonáva deliacu funkciu, pričom rozdeľuje nosnú dutinu na priechody: pravú a ľavú. Pozostáva z osteochondrálneho tkaniva pokrytého sliznicou. Pomerne často existuje taký problém ako vychýlená nosná priehradka. V tomto článku sa pozrieme na to, ako identifikovať a liečiť túto patológiu u detí. Názory lekárov na vhodnosť operácie vychýlenej nosovej priehradky budú zaujímať rodičov detí s podobným problémom.

Čo spôsobuje odchýlku nosovej priehradky u detí?

Príčiny odchýlky nosovej priehradky u detí:

• Fyziologické . Tieto príčiny vychýlenia septa sú spojené s abnormalitami v raste kostí lebky alebo s vrodenými anomáliami.
• Kompenzačné. Prítomnosť patologických útvarov v nosovej dutine, ako je hypertrofia nosovej mušle alebo nádory a slizničné polypy, vedú k zhoršeniu respiračných funkcií, ktoré sú kompenzované nosnou priehradkou v dôsledku deformácie a posunutia.
• Traumatické. Najčastejšou príčinou vychýlenia nosovej priehradky sú rôzne poranenia, najmä zlomeniny. To môže byť buď intravitálne alebo intravitálne.

Odborníci rozlišujú 3 typy patológie nosnej priehradky: hrebeň, chrbtica, zakrivenie . Podľa typu deformácie môže byť odchýlka nosnej priehradky:

• v tvare C;
• V tvare písmena S;
• zakrivenie vzhľadom na hrebeň hornej čeľuste;
• kombinované typy deformácií.

Ak je zakrivenie nosnej priehradky nevýznamné, potom otolaryngológovia tento jav nepovažujú za patológiu. Odhaliť vychýlenú nosnú prepážku u dieťaťa v ranom veku je trochu ťažké, pretože kosti tváre sa stále vyvíjajú. Častejšie Diagnóza „odchýlenia nosovej priehradky“ sa vykonáva vo veku nad 12 rokov, keď sú tvárové kosti lebky takmer úplne vytvorené.

Ako zistiť odchýlku nosovej priehradky u dieťaťa?

Odchýlená nosová priehradka môže u dieťaťa spôsobiť:

• Namáhavé dýchanie.
• Krvácanie z nosa.
• Chrápanie a hlučné dýchanie.
• Časté prechladnutia.
• Asymetrické upchatie nosa.
• Porušenie tvaru nosa.

Diagnóza tejto patológie zahŕňa:

• Vyšetrenie lekárom ORL, ktorý vykoná vizuálne vyšetrenie a rinoskopiu.
• Dodatočné vyšetrenia. Niekedy na objasnenie diagnózy môže lekár poslať dieťa na röntgenové vyšetrenie lebky, magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu hlavy. Tieto štúdie sa vykonávajú pre deti prísne podľa indikácií.

Aké metódy sa používajú na liečbu vychýlenej nosovej priehradky u detí?

1. Chirurgická intervencia. Postup narovnania priehradky sa nazýva septoplastika a vykonáva sa po úplnom vytvorení kostí lebky, to znamená vo veku 16 rokov a viac. Vo výnimočných prípadoch je prípustné vykonať túto operáciu u detí starších ako 6 rokov. Moderné metódy korekcie nosovej priehradky zahŕňajú laserový zákrok , pri ktorej sa laserom zmenší objem chrupavkového tkaniva a narovná sa prepážka. Táto metóda sa osvedčila ako najmenej traumatizujúca metóda s rýchlym pooperačným obdobím zotavenia a minimálnymi nežiaducimi následkami.
2. Medikamentózna terapia . V detstve je táto patológia korigovaná pomocou nasledujúcich liekov zameraných na zlepšenie respiračných funkcií:

• glukokortikosteroidy používa sa na odstránenie alergickej rinitídy;
• antibakteriálne lieky používa sa na prevenciu bakteriálnych infekcií;
• mukolytiká používa sa na uľahčenie odstránenia prebytočného hlienu;
• hydratačné spreje ;
• vazokonstriktory používa sa na zníženie opuchu sliznice počas.

Na uľahčenie dýchania a celkového stavu dieťaťa je potrebné sledovať klimatické podmienky v miestnosti. Vzduch by mal byť zvlhčený a chladný. Prechladnutie dieťaťa je tiež nežiaduce, pretože sa tým zhorší funkcia dýchania, ktorá je už sťažená.

Znalecké posudky na metódy liečby vychýlenej nosovej priehradky

ORL chirurg Medzinárodnej kliniky MEDEM I.A. Tikhomirov:

Treba povedať, že okolo témy vychýlenej nosovej priehradky koluje množstvo mýtov. Začnem tým, že neexistujú žiadne priame oddiely. Každý má jedno alebo druhé zakrivenie, existuje jeden alebo iný hrebeň septa. Operujú len vtedy, keď je narušená funkcia nazálneho dýchania. Napríklad na prepážke je obrovský hrebeň, ale nezasahuje do nosového dýchania - netreba nič robiť. Alebo naopak, malý, ale výrazný hrebeň (alebo zakrivenie), ktorý pokrýva úzky otvor vedúci do maxilárneho sínusu. Takýto človek trpí zápalom dutín neustále - samozrejme, že to treba napraviť. Musíte tiež vziať do úvahy, že nosová priehradka rastie počas celého života. Skladá sa z niekoľkých častí a rôzne časti rastú rôznou rýchlosťou, takže problémy spojené s jej zakrivením môžu byť s pribúdajúcim vekom výraznejšie.
A napokon, často sťažené dýchanie nosom nie je spôsobené tým, že nosová priehradka je krivá. Faktom je, že veľký podiel na sťaženom dýchaní nosom má hypertrofia nosových škrupín, keď tkanivá dolných nosových škrupín rastú, dýchací lúmen sa zužuje a dochádza k zlému nazálnemu dýchaniu. Človek ide k ORL a ten povie, že problém je v krivej nosovej priehradke. Napravia to, ale nos stále nezačne dýchať. Takýchto situácií je veľa. A v tomto prípade môže byť prebytočné tkanivo odstránené laserom. Dá sa to urobiť aj v lokálnej anestézii ambulantne. Ku korekcii nosovej priehradky je potrebné pristupovať veľmi prísne: z hľadiska zachovania funkcie (či nos dýcha alebo nie), zváženia pomeru prínosu a rizika a zohľadnenia veku pacienta.

Otolaryngológ, PhD. N.V. Božko:

Existujú určité obmedzenia týkajúce sa chirurgického zákroku pre nerovnomernú priehradku (septoplastika). Ľudia sa teda snažia nevykonávať septoplastiku pred dosiahnutím veku 18 rokov (a podľa niektorých autorov až do 20-25 rokov). Je to spôsobené neustálym rastom tkaniva kostí a chrupaviek a niekedy nie je možné predvídať, ako sa bude operovaná priehradka správať. Pri závažných deformáciách septa však možno septoplastiku odporučiť v akomkoľvek veku. Do akej miery je tento zásah indikovaný pre vaše dieťa, môže odpovedať iba lekár po priamom vyšetrení.

Odchýlená nosová priehradka dieťaťa si zvyčajne nikto okrem rodičov nevšimne. Vizuálne sa táto malá kozmetická vada prakticky vôbec neprejavuje, ale následky takéhoto zakrivenia môžu byť mimoriadne nebezpečné. Na nápravu tejto patológie sa vykonáva septoplastika, táto operácia nemá žiadne špecifické kontraindikácie.

Nosová priehradka u detí aj dospelých by mala byť hladká! Vychýlená nosová prepážka v detstve nemusí byť nevyhnutne výsledkom toho, že dieťa vypadne z kočíka alebo si udrie tvár do postieľky, aj keď k takýmto prípadom dochádza a detské kosti sú krehké a nemusia sa správne hojiť. Príčiny vychýlenia nosovej priehradky u dieťaťa sú často genetické.

Komplikácie vrodeného zakrivenia nosnej priehradky u dieťaťa

Predispozícia k vychýleniu nosovej priehradky u dieťaťa môže byť dedičná. Preto, ak to majú rodičia zakrivené, potom by nemali byť leniví a ukázať dieťa lekárovi ORL.

Odchýlená nosová priehradka u dieťaťa- nejde len o nepozorovateľnú kozmetickú vadu. Takáto deformácia vyvoláva vznik mnohých porúch vo fungovaní tela a má mimoriadne negatívny vplyv na vývoj dieťaťa.

Pri vychýlení nosovej priehradky dochádza k skresleniu krvného zásobenia nosových dutín a dutín. Povedzme, že vzduch prúdi dobre vľavo, ale vpravo dochádza k stagnácii. Vytvára sa tak úrodná pôda pre rozvoj zápalov nosa a nosohltanu. Deformovaná priehradka môže byť zodpovedná za adenoiditídu (zápal adenoidov) a nárast adenoidných vegetácií. A potom bude všetko nasledovať reťaz: rast adenoidného tkaniva - veľké adenoidy prekrývajú otvor sluchovej trubice v nosohltane - dieťa začína zle počuť. Ale v období tvorby hlasu a reči nemôžeme prísť aspoň čiastočne o sluch, to je na celý život!

Žiaľ, vzťah „nerovnaká priehradka rovná sa strata sluchu“ niekedy nie je rodičom vôbec zrejmý, ale existuje a táto kombinácia podmienok je veľmi stabilná! Okrem toho, keď je prepážka vychýlená, sú čeľustné a čelné dutiny zle vetrané, čo vedie k prekrveniu: chronická sinusitída, sinusitída.

Je tu ďalší začarovaný kruh: Ak je nosová priehradka vychýlená, dieťa ťažko dýcha nosom, čiže začne dýchať ústami. Ako sme už zistili, hlien a riasinky epitelu v nose filtrujú vzduch od prachu a mikróbov a následne transportujú zachytený „úlovok“ von. Zdravá sliznica zadrží a oddelí 40-60% prachu, vírusov a mikroorganizmov z prichádzajúceho vzduchu.

Čo je horšie na dýchaní ústami? Nie je taký hlboký a horšie zásobuje telo kyslíkom. Negatívny tlak z hrudníka, ktorý by mal povzbudiť pľúca, aby sa dobre očistili od „odpadového“ vzduchu, sa zníži, ak dieťa nedýcha nosom, ale ústami. Nedostatok kyslíka nie je pre rastúce telo vôbec prospešný: trpí nervový, cievny a hematopoetický systém. Pri dýchaní ústami sa zadná stena hrdla vysušuje, a to spôsobuje, že dieťa je náchylné na ochorenia, ako je faryngitída a tonzilitída.

Ak rast tkaniva kostí a chrupaviek nie je synchronizovaný a jedno predbieha druhé, potom sa na nosovej priehradke môžu vytvárať stopy po rastových skokoch – hroty a hrbolčeky, čo tiež narúša voľné dýchanie nosom.

Tretie väzivo: aj malé vrodené zakrivenie nosnej priehradky u dieťaťa ovplyvňuje rast dolných nosových mušlí, ktorých veľká veľkosť sa nazýva jednou z hlavných príčin vazomotorickej neurovegetatívnej rinitídy alebo jednoduchšie chronickej nevysvetliteľnej nádchy.

Existuje korelácia medzi častým výskytom bolestí hlavy a deformovanou nosnou priehradkou: zakrivená časť tlačí na bočnú, protiľahlú stenu a bolesť hlavy vzniká ako reflex.

Vychýlená nosová priehradka často zvyšuje vašu náchylnosť ku krvácaniu z nosa.

"Ale stále nemôžeme nič urobiť s odchýlkou ​​nosovej priehradky, tak prečo by sme sa mali obávať?" - tento názor je medzi rodičmi veľmi obľúbený. Vyplýva to zo skutočnosti, že korekcia priehradky je stresujúca (áno, operácia, obdobie hojenia) a operáciu je možné vykonať až po dosiahnutí určitého veku. Predtým sa podľa prísnych indikácií vykoná septoplastika (zarovnanie septa) (ak zakrivenie narúša dýchanie nosom natoľko, že mozog zažíva nekompenzovanú hypoxiu - vážne hladovanie kyslíkom).

Hoci sa formovanie a osifikácia nosovej priehradky končí v desiatom roku života, septoplastiku je potrebné vykonať najskôr v šestnástich až sedemnástich rokoch, keď sa sformovala celá lebka, všetky oblasti rastu skostnateli a dostali tvar.

Rodičia sa môžu celkom oprávnene pýtať: „Tak prečo sa stále dozvedieť o vychýlenej priehradke povedzme o rok, ak prejde pätnásť až šestnásť rokov, kým ju bude možné operovať? Pretože táto štrukturálna vlastnosť nosa je hlavnou príčinou mnohých následkov, ktoré kazia život dieťaťa na mnoho rokov od útleho veku! Chronický zápal nosovej sliznice a vedľajších nosových dutín, stagnácia hlienu a slabé zásobenie mozgu kyslíkom ovplyvňujú všetko od chuti do jedla až po pozornosť, vytrvalosť a schopnosť učiť sa. Nerušené dýchanie nosom je pri športovaní veľmi dôležité. Veď pri plávaní, behu, skákaní, akrobacii a tanci sa vyžaduje zrýchlené dýchanie v určitom rytme.

Je veľmi dôležité, aby rodičia detí, ktoré majú problémy s nosom, vedeli všetko o štruktúre tohto orgánu a procesoch, ktoré sa v ňom vyskytujú. Na pochopenie rozsahu problému sú potrebné informácie: možno je to mierne zakrivenie a bude stačiť pravidelne robiť dychové cvičenia, naučiť dieťa správne smrkať, udržiavať úroveň vlhkosti v miestnosti, často chodiť v prírode a zabezpečiť tok kyslíka do životne dôležitých orgánov a systémov, alebo možno budete musieť pravidelne podstupovať postup a premýšľať o operácii.

Operácia vychýlenej nosovej priehradky (septoplastika)

Je dôležité, aby rodičia vedeli, že septoplastika- jednorazová operácia. V prenesenom zmysle slova. Počas operácie dochádza k olupovaniu (alebo, ako hovoria lekári, oddeleniu) slizníc na oboch stranách. Tiež periosteum a perichondrium sa odlupujú na oboch stranách - formácie menej ako hrubý list papiera, prakticky neviditeľné, ale mimoriadne dôležité pre výživu nosnej priehradky. Preto je veľmi dôležitá vynikajúca kvalifikácia chirurga: ak sú nesprávne odlúpnuté, nosová prepážka následne dostane menej výživy a začne vysychať, čo môže viesť k zápalovým alebo atrofickým procesom v nose.

Potom sa počas operácie izoluje kosť a chrupavka septa, po ktorej sa zakrivená časť odstráni, narovná a umiestni na miesto. Ďalej všetky oddelené vrstvy a narovnaná nosová prepážka rastú spolu.

Takže ak sa to všetko bude opakovať, vážne hrozí, že sa sliznica roztrhne, prepážka (už vyoperovaná) sa prederaví - stratí celistvosť, bude v nej diera. Preto vyzývam rodičov, aby sa so septoplastikou svojho dieťaťa neponáhľali, kým nedosiahne správny vek. Samozrejme, ak neexistujú žiadne náznaky jeho skorej implementácie - napríklad ťažká hypoxia.

Kontraindikácie chirurgickej liečby vychýlenej nosovej priehradky u detí sú približne rovnaké ako pri chirurgických zákrokoch vo všeobecnosti:

• poruchy v systéme zrážania krvi, systémové ochorenia krvi (hemofília);
• cukrovka;
• infekčné choroby;
• nádorov.

Poďme sa rozprávať o tom, ako sa pripraviť na septoplastiku.

V prvom rade je potrebné absolvovať vyšetrenie. Obsahuje:

• konzultácia a vyšetrenie orgánov ORL s otolaryngológom;
• počítačová tomografia (CT) paranazálnych dutín;
• všeobecný a biochemický krvný test;
• krvný test na hepatitídu B a C, HIV, syfilis;
• krvný test na skupinu a Rh faktor;
• všeobecný rozbor moču.

Dôležitou súčasťou vyšetrovacieho programu je návšteva zubného lekára. Pred operáciou musí lekár skontrolovať stav ďasien a zubov a liečiť prípadné problémy. ORL lekár musí poskytnúť potvrdenie od zubného lekára, že v ústnej dutine nie sú žiadne zápalové procesy.

Ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, je potrebné urobiť röntgen nosa.

Pred operáciou musia byť všetky akútne infekčné ochorenia úplne vyliečené a chronické musia byť uvedené do remisie.

Operácia by sa nemala vykonávať v horúcom období: zvýšená teplota okolia zvyšuje riziko krvácania. Dievčatá by mali podstúpiť operáciu uprostred menštruačného cyklu.

Čo sa stane po operácii? V minulosti sa veľa ľudí bálo septoplastiky, pretože lekári používali tampóny vo forme dlhých obväzov. Takéto obväzové tampóny sa museli nosiť dva až tri dni a pacient mohol dýchať len ústami. V súčasnosti sa používajú úplne iné prostriedky: tampóny sú vyrobené z materiálu, ktorého vlastnosti sú podobné polyuretánovej pene. Vypĺňa celú nosovú dutinu, dobre ju tamponuje, ale bez vyvíjania nadmerného tlaku: pacient nepociťuje pocit silného roztiahnutia nosa. A čo je najdôležitejšie, cez tieto tampóny môžete dýchať nosom! A môžete ich odstrániť hneď na druhý deň po operácii.

Dôležitý bod: pacient po operácii musí zostať v nemocnici dva dni. Nechoďte na kliniky, ktoré vám sľubujú, že môžete ísť domov ihneď po operácii. Krvácanie hrozí vždy, niekedy sú také silné, že začnú ohrozovať nielen zdravie, ale aj život! Preto by mal byť pacient dva dni pozorne sledovaný.

Čo robiť, ak po prepustení z nemocnice dôjde ku krvácaniu? Pred operáciou by ste si mali v lekárni kúpiť hemostatickú špongiu a peroxid vodíka. Ak dôjde ku krvácaniu, musíte zo špongie vyrezať kužeľ alebo trojuholník, navlhčiť ho v peroxide a vložiť ho do krvácajúcej nosnej dierky, potom sa musíte urýchlene poradiť s lekárom ORL!

V nosovej dutine sa hromadia aj krusty, ktoré treba odstrániť, ale nie svojpomocne! Navštevujte otolaryngológa tak často, ako je to potrebné, neignorujte tento problém. Hromadenie krusty môže vyvolať výskyt synechií - fúzie nosnej priehradky s okolitými tkanivami. Táto chyba si v budúcnosti vyžiada novú operáciu.

Po operácii môže lekár predpísať antihistaminiká na zmiernenie opuchov a olejové kvapky na zvlhčenie a výživu nosovej sliznice.

Je veľmi dôležité povedať „nie“ vazokonstrikčným kvapkám ihneď po operácii. Nos sa musí naučiť dýchať sám. Samozrejme, akýkoľvek chirurgický zákrok znižuje lokálnu imunitu, čo spôsobuje, že nos je náchylný na infekciu. Niekedy sa vyvinú bakteriálne komplikácie a dôjde k upchatiu nosa. V tomto prípade nemôžete samoliečiť ani aplikovať vazokonstrikčné kvapky. Kontaktujte lekára ORL. Dezinfikuje nosovú dutinu a odstráni infekčný zápal.

Po operácii je dobré umiestniť do izby pacienta zvlhčovač a čističku vzduchu. Miestnosť tiež často vetrajte a denne ju čistite namokro.

Mesiac po operácii na korekciu vychýlenej nosovej priehradky sa na dieťa vzťahujú nasledujúce obmedzenia:

• Je potrebné vyhnúť sa tepelným procedúram: zahrievanie nosa, návšteva kúpeľov a sáun, horúce kúpele.
• Bazény a aquaparky nie sú povolené.
• Zdvíhanie závažia a športovanie sú vylúčené.
• Je dôležité chrániť dieťa pred kašľom, kýchaním alebo horúčkovitými príbuznými. Školu je tiež lepšie vynechať, ak je v triede viacero chorých. Počas epidémií chrípky a ARVI by ste nemali navštevovať preplnené miesta.

Ak nenastanú žiadne komplikácie, musíte mesiac po operácii navštíviť otolaryngológa a potom ho každoročne navštíviť na preventívne vyšetrenie orgánov ORL.

Septum môže trpieť v dôsledku akéhokoľvek poranenia tváre. Deti, najmä v školskom veku, sú náchylné na úrazy: základom tohto patologického javu sa môže stať úder loptou do tváre, bitka s rovesníkom, pád z bicykla a iné nehody. Ďalším dôvodom môžu byť anomálie v procese rastu nosovej kostry. Ak kosti z nejakého dôvodu rastú nerovnomerne, môže septum trpieť.

Symptómy

• U mladého pacienta sa môže objaviť pocit upchatého nosa. Tento stav nemusí zmiznúť po dlhú dobu alebo sa môže vyskytnúť periodicky. Nos môže byť upchatý na jednej strane alebo striedavo.
• Z nosa sa uvoľňuje sekrécia hlienu.
• Hlien z nosa prúdi do hrtana.
• Uši sú často zablokované. Pri prehĺtaní ide do uší.
• Vzniká pocit sucha v ústach.
• Slabý spánok, chrápanie.
• Časté bolesti pri migréne.
• Bábätko je náchylné na časté prechladnutia.
• Z nosa tečie krv.

Diagnóza vychýlenia nosovej priehradky u dieťaťa

• V prvom rade lekár vyšetrí dieťa, skontroluje s ním a jeho rodičmi podrobnosti o priebehu ochorenia. Špecialista potrebuje vedieť, aké špecifické príznaky sú v tomto prípade prítomné, či sa vyskytli prípady poranenia, či došlo k nazálnej kongescii a či pacient používa nosové kvapky.
• Po všeobecnom vyšetrení lekár vykoná rinoskopiu. Štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla. Počas vyšetrenia lekár objasňuje stupeň zakrivenia a stav nosných priechodov.
• Endoskopické vyšetrenie. Pomocou prístroja nazývaného endoskop odborník posúdi stav sliznice. Pred takýmto vyšetrením lekár instiluje do nosa pacienta vazokonstrikčný liek.
• Rinomanometrické vyšetrenie je metóda merania sily prúdenia vzduchu v nose. Technika je použiteľná nielen na diagnostiku, ale aj na posúdenie výsledku po terapii.

Komplikácie

• Najnebezpečnejšou komplikáciou tejto choroby je vývoj hypoxie. Kyslík nemôže voľne prechádzať a cirkulovať cez nos, čo vedie k hladovaniu kyslíkom, čo negatívne ovplyvňuje všetky telesné systémy.
• Spolu s progresiou ochorenia sa vyvíja množstvo zápalových procesov. Uši a paranazálne dutiny môžu trpieť, môže sa vyvinúť sinusitída a iné ochorenia.
• Každá nádcha, ktorá začína, sa mení na vážny zápalový proces a má dlhý a ťažký priebeh.
• Deformovaná priehradka vedie k vážnej rinitíde. V nosových turbinátoch vzniká patologický proces, cievy strácajú svoje funkcie. Tento stav sa môže rozvinúť do alergickej nádchy alebo hypertrofickej nádchy, v dôsledku čoho sa nosové mušle nadmerne prehĺbia.
• Všeobecná nevoľnosť, ktorú dieťa neustále zažíva, negatívne ovplyvňuje jeho psychický stav. Bábätko je nútené neustále smrkať, často dýcha ústami a pravidelne používa kvapky do nosa. V dôsledku toho môže byť narušená sociálna adaptácia, ako aj sebadôvera. Môžu sa vyskytnúť neurózy a nestabilné duševné stavy.
• Počas spánku sa u pacienta objaví chrápanie. Dlhodobé chrápanie môže viesť k zástave dýchania a patológiám srdcového systému. Takéto deti sa zvyčajne cítia letargické a ľahko sa unavia počas dňa. Ťažko sa sústreďujú a v škole im to ide zle.
• Keďže malý pacient je nútený často dýchať ústami, môže to viesť k častému vystaveniu vírusom a infekciám spôsobeným infekciou prenášanou vzduchom. Deti trpia neustálym zápalom mandlí, rozvojom laryngitídy, tracheitídy a problémami s patologickými procesmi v dolných dýchacích cestách.
• Tvorba tvárových kostí môže tiež podliehať zmenám. V dôsledku patológie sa môže vyvinúť patologická oklúzia rôzneho stupňa.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Rodičia chorého dieťaťa by nemali otáľať s hľadaním pomoci. Je lepšie opraviť defekt septa čo najskôr, aby príznaky patológie neviedli k ešte väčším problémom.

Čo robí lekár

• U malého pacienta môže byť naplánovaná sfetoplastika. Táto manipulácia je chirurgická korekcia nosnej priehradky podľa indikátorov a pozorovaných symptómov.
• Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii vo vnútri nosa, na vonkajšej strane sa nerobia žiadne rezy. Tvar nosa pacienta sa po operácii nezmení. Po manipulácii nezostali žiadne hematómy.
• Počas operácie lekár odstráni vychýlené úseky septa. Ak sa dajú narovnať, lekár to robí pomocou špeciálnych nástrojov, vyzbrojených endoskopom a mikroskopom.

Prevencia

Rodičia si musia pamätať, ako niekedy môžu drobné zranenia spôsobiť veľké zdravotné problémy. Mali by ste teda chrániť svoje dieťa pred zranením a naučiť ho základom bezpečnosti pri hrách a športoch vonku. Ak je tvár vášho dieťaťa pomliaždená, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Je lepšie byť v bezpečí, než vynechať výskyt patológie.

Články k téme

Vyzbrojte sa vedomosťami a prečítajte si užitočný informatívny článok o chorobe vychýlenej nosnej prepážky u detí. Byť rodičmi totiž znamená študovať všetko, čo pomôže udržať zdravotný stav v rodine okolo „36,6“.

Zistite, čo môže ochorenie spôsobiť a ako ho včas rozpoznať. Nájdite informácie o príznakoch, ktoré vám môžu pomôcť identifikovať ochorenie. A aké testy pomôžu identifikovať chorobu a urobiť správnu diagnózu.

V článku sa dočítate všetko o liečebných metódach takejto choroby, ako je vychýlená nosová priehradka u detí. Zistite, aká účinná by mala byť prvá pomoc. Ako liečiť: vybrať si lieky alebo tradičné metódy?

Dozviete sa tiež, aké nebezpečné môže byť predčasné ošetrenie vychýlenej nosovej priehradky u detí a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako zabrániť vychýleniu nosovej priehradky u detí a predchádzať komplikáciám.

A starostliví rodičia nájdu na stránkach služieb úplné informácie o príznakoch vychýlenia nosovej priehradky u detí. Ako sa líšia prejavy ochorenia u detí vo veku 1, 2 a 3 rokov od prejavov ochorenia u detí vo veku 4, 5, 6 a 7 rokov? Aký je najlepší spôsob liečby deviovanej nosovej priehradky u detí?

Starajte sa o zdravie svojich blízkych a buďte v dobrej kondícii!

Zhoršené dýchanie nosom môže u detí v prvých mesiacoch života spôsobiť množstvo porúch. U dojčiat je narušený akt sania a prehĺtania, dieťa sa začína obávať, odmieta jesť a niekedy pomalšie priberá. Nedostatok dýchania nosom môže dokonca viesť k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku a dysfunkcii centrálneho nervového systému. Zároveň sa dieťa stáva nepokojným. Niektoré deti majú poruchy spánku. Závažné a dlhotrvajúce ťažkosti s nazálnym dýchaním vedú k hypoxii, ktorá spomaľuje vývoj. Deti so zhoršeným nazálnym dýchaním začínajú dýchať ústami a studený vzduch vstupujúci do dýchacích ciest ľahko vedie k prechladnutiu, takéto deti ochorejú častejšie.

Stav dýchania cez nos by sa teda mal monitorovať už od narodenia dieťaťa. O nosovú dutinu bábätka sa treba starať denne - opatrne, pomocou špeciálnych vatových tampónov alebo turundiek rotačnými pohybmi odstraňovať chrasty a hustý hlien, po nakvapkaní 1-2 kvapiek sterilnej vazelíny alebo rastlinného oleja alebo izotonických roztokov, ktoré napomáhajú riedeniu. hlien a uľahčujú jeho odstraňovanie z nosa, zvyšujú odolnosť nosovej sliznice voči patogénnym baktériám a vírusom, napr. Otrivin Baby kvapky na výplach - sterilný izotonický roztok chloridu sodného 0,74%, ktorého pH je blízke prirodzenému sekrečnú tekutinu nosovej sliznice. Otrivin Baby sa používa intranazálne, niekoľko kvapiek z fľaštičky s kvapkadlom 2-4 krát denne do každého nosového priechodu.

Ak má dieťa v nose nahromadené veľké množstvo hlienu, čo sa stáva po silnej regurgitácii alebo pri nádche, môžete použiť špeciálnu hlienovú pumpu alebo malú fľaštičku s klystírom a obsah nosovej dutiny opatrne odsať. Ako vhodné sa javí použitie odsávačky Otrivin Baby, špeciálne navrhnutej tak, aby vzduch nemohol prenikať do nosových priechodov a hlien sa nevracal späť do nosa. Vymeniteľné jednorazové špičky odsávačky pomôžu vyhnúť sa opätovnej infekcii. Okrem toho je potrebné pamätať na potrebu pravidelného vyšetrenia nielen u pediatra, ale aj u detského otolaryngológa. Špecificky pre deti, keďže horné dýchacie cesty detí, ako aj organizmus dieťaťa ako celok, má množstvo anatomických a fyziologických charakteristík a už malý zápal nosovej sliznice spôsobuje u dojčiat opuchy a v dôsledku toho ťažkosti dýchanie cez nos.

Nosová dutina (cavum nasii) (obr. 1) sa nachádza medzi ústnou dutinou a prednou lebečnou jamkou, párovými maxilárnymi a párovými etmoidnými kosťami. Nosová priehradka ju sagitálne rozdeľuje na dve polovice, vpredu sa otvára nozdrami a vzadu, do nosohltanu, s choanami. Obe polovice nosovej dutiny sú obklopené paranazálnymi dutinami: maxilárnym, etmoidálnym labyrintom, frontálnym a sfenoidálnym, z ktorých každá komunikuje s nosovou dutinou anastomózou. Nosová dutina má štyri steny: dolnú, hornú, strednú a bočnú.

Spodná stena (spodok nosnej dutiny) je tvorená dvoma palatinovými výbežkami hornej čeľuste a na malej ploche vzadu dvoma horizontálnymi platňami palatinovej kosti (tvrdé podnebie), ktoré sú spojené pozdĺž stredovej čiary stehom. Vrodené porušenia tohto stehu vedú k rôznym defektom (napríklad nezlúčenie tvrdého podnebia). Vpredu a v strede na dne nosovej dutiny je nazopalatinálny kanál (canalis incisivus), cez ktorý prechádza do ústnej dutiny rovnomenný nerv a tepna, ktorá anastomózuje v kanáli s veľkou palatinovou tepnou. U novorodencov sa dno nosovej dutiny dostáva do kontaktu so zubnými zárodkami, ktoré sa nachádzajú v tele hornej čeľuste.

Horná stena (strecha) nosovej dutiny vpredu je tvorená nosovými kosťami, v stredných častiach - cribriformnou doskou (lamina cribrosa) a bunkami etmoidnej kosti (najväčšia časť strechy), zadné časti sú tvorené prednou stenou sfénoidného sínusu. Vlákna čuchového nervu prechádzajú cez otvory cribriformnej platničky. Malo by sa pamätať na to, že u novorodenca je lamina cribrosa vláknitá formácia, ktorá osifikuje až do veku troch rokov.

Stredná stena alebo nosná priehradka (septum nasi) pozostáva z jednej prednej chrupavkovej a zadnej časti kosti. Kostný úsek tvorí kolmá platnička (lamina perpendicularis) etmoidnej kosti a vomer (vomer), chrupkový úsek tvorí štvoruholníková chrupavka, ktorej horný okraj tvorí prednú časť chrbta nosa. Vo vestibule nosa, vpredu a nadol od predného okraja štvoruholníkovej chrupavky, je zvonku viditeľná kožná membránová pohyblivá časť nosovej priehradky (septum mobile). U novorodenca je kolmá platnička etmoidnej kosti reprezentovaná membránovým útvarom, ktorého osifikácia končí až do šiestich rokov. U novorodenca je výška vomeru menšia ako šírka choany, takže sa javí ako priečna štrbina a až vo veku 14 rokov je výška vomeru väčšia ako šírka choany a trvá to tvar oválu, predĺžený nahor.

Pri tvorbe laterálnej (vonkajšej) steny nosovej dutiny, mediálnej steny a frontálneho výbežku maxily, slzných a nosových kostí, mediálneho povrchu etmoidnej kosti a v zadnej časti tvoriacej okraje choana, v prednej a strednej časti sa zúčastňujú kolmý výbežok palatínovej kosti a výbežky pterygopalatínové.sfenoidálna kosť. Na vonkajšej (laterálnej) stene sú tri nosové lastúry (conchae nasales): dolná (concha inferior), stredná (concha media) a horná (concha superior). U novorodenca dolná lastúra klesá na dno nosa a všetky nosové priechody sú relatívne zúžené.

Na bočnej stene dolného nosového kanálika, vo vzdialenosti 1 cm u detí a 1,5 cm u dospelých od predného konca lastúry, je vývod nazolakrimálneho kanála. Táto diera sa tvorí po narodení; ak je jeho otvorenie oneskorené, odtok slznej tekutiny je narušený, čo vedie k cystickej expanzii kanála a zúženiu nosových priechodov. Zadné konce dolných lastúr sa približujú k hltanovým ústiam sluchových (Eustachových) trubíc na bočných stenách hltana, v dôsledku čoho pri hypertrofii lastúr môže byť narušená funkcia sluchových trubíc a môže sa vyvinúť ich choroba.

Sliznica nosovej dutiny (obr. 2) pokrýva všetky jej steny v súvislej vrstve a pokračuje do vedľajších nosových dutín, hltana a stredného ucha. Rozlišuje sa predný úsek nosnej dutiny - predsieň (vestibulum nasi) a samotná nosová dutina (cavum nasi), ktorá sa zase delí na dýchaciu a čuchovú. Dýchacia oblasť nosnej dutiny (regio respiratoria) zaberá priestor od spodnej časti nosa smerom nahor po úroveň dolného okraja strednej mušle. V tejto oblasti je sliznica pokrytá viacradovým stĺpcovým ciliovaným epitelom.

Pod epitelom je vlastné tkanivo sliznice (tunica propria), pozostávajúce z kolagénu spojivového tkaniva a elastických vlákien. Existuje veľké množstvo pohárikovitých buniek, ktoré vylučujú hlien, a tubulárne-alveolárne rozvetvené žľazy, ktoré produkujú serózny alebo serózno-slizničný sekrét, ktorý vystupuje cez vylučovacie kanály na povrch sliznice. O niečo pod týmito bunkami na bazálnej membráne sa nachádzajú bazálne bunky, ktoré sú základom pre regeneráciu epitelu po jeho fyziologickom a patologickom odlupovaní.

Sliznica je v celom rozsahu pevne spojená s perichondriom alebo periostom, ktorý s ňou tvorí jeden celok. V oblasti prevažne mediálnej a spodnej časti dolnej mušle, voľného okraja strednej mušle a ich zadných koncov je sliznica zhrubnutá v dôsledku prítomnosti kavernózneho tkaniva, pozostávajúceho z rozšírených žilových ciev, stien z ktorých sú bohato zásobené hladkými svalmi a vláknami spojivového tkaniva.

Atmosférický vzduch prechádzajúci cez nos sa ohrieva a zvlhčuje. Okrem toho je nos akýmsi filtrom, ktorý čistí vdychovaný vzduch. Denne sa do nosovej dutiny vylučuje 0,5-1 litra hlienu, ktorý sa pohybuje v zadných dvoch tretinách nosnej dutiny rýchlosťou 8-10 mm/min a v prednej tretine - 1-2 mm/min. . Každých 10 minút prejde nová vrstva hlienu, ktorá obsahuje baktericídne látky a sekrečné IgA.

V novorodeneckom období, ako aj u dojčiat, prispieva častá regurgitácia k podráždeniu sliznice nosa a nosohltana žalúdočným obsahom a zápalom – nádchou, ktorá sa prejavuje dlhotrvajúcimi ťažkosťami pri dýchaní nosom. Prvých 3-5 mesiacov života, čo je obdobie „fyziologickej humorálnej imunodeficiencie“ človeka, prechádza „pod krytom“ pasívne prenášaných materských protilátok proti väčšine respiračných vírusov. Jedinou výnimkou je respiračná syncyciálna infekcia, v súvislosti s ktorou je intenzita pasívnej imunity nedostatočná, najmä u predčasne narodených novorodencov.

U detí trpiacich nádchou je potrebné pred dojčením odsať hlieny z každej polovice nosa a 5 minút pred kŕmením nakvapkať do oboch strán nosa vazokonstrikčné kvapky pre dojčatá napr.Nazivin 0,01%, pre deti do 1 mesiaca - 1 kvapka 2-3 krát denne počas 3-5 dní, pre deti od 1 mesiaca do 1 roka - 1-2 kvapky 2-3 krát denne počas 3-5 dní; Otrivin „Hydratačný vzorec“ (sorbitol a metylhydroxypropylcelulóza obsiahnuté v lieku majú zvlhčujúci účinok) kvapky 0,05%, pre deti od 1 mesiaca do 6 rokov - 1-2 kvapky 2-3 krát denne do každej polovice nosa, prípadne použiť do 10 dní.

U detí so zaťaženou alergickou anamnézou, trpiacich nádchou, sprevádzanou upchatým nosom, svrbením, kýchaním, výtokom z nosa, je opodstatnené použitie kombinovaného lieku Vibrocil, ktorý má nielen vazokonstrikčný a antihistaminikum, ale aj dodatočný zvlhčujúci účinok. Liek nenarúša činnosť riasinkového epitelu, nespôsobuje nedokrvenie sliznice nosohltanu, má prirodzenú hladinu pH, ktorá spĺňa základné požiadavky fyziologickej liečby nosovej sliznice a umožňuje dlhodobé (až dva týždne) užívanie drogy. Nosové kvapky Vibrocil sa predpisujú deťom mladším ako 1 rok, 1 kvapka do každej polovice nosa 3-4 krát denne.

V druhom a treťom štádiu ochorenia sa používajú 2-3% roztoky Protargolu alebo Collargolu (v závislosti od veku), ktoré majú adstringentné a dezinfekčné vlastnosti. V detstve sa zápalový proces v sliznici nosnej dutiny častejšie ako u dospelých šíri do nosohltanu (adenoiditída), sluchovej trubice (u detí je krátka a široká), hrtana, priedušnice, priedušiek a pľúc.

U detí do jedného roka nie sú zriedkavé ani zápalové ochorenia vedľajších nosových dutín. V tomto veku sú už vyvinuté bunky etmoidálneho labyrintu, ktoré sú prítomné aj u predčasne narodených detí. Hnisavá etmoiditída u dojčaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku infekčných ochorení matky, ako aj po akútnej respiračnej vírusovej infekcii. Etmoiditída často vedie k osteomyelitíde hornej čeľuste, sepse a orbitálnej flegmóne. Opuch nosovej sliznice vedie k narušeniu drenáže vedľajších nosových dutín a stredného ucha, čo vytvára priaznivé podmienky pre aktiváciu oportúnnej flóry a prispieva k rozvoju bakteriálnych komplikácií. V takýchto prípadoch je vhodné predpísať lieky pozostávajúce z viacerých zložiek, ktoré majú antibakteriálny a protizápalový účinok.

Vzácnou patológiou novorodeneckého obdobia, ktorá tiež vedie k zhoršeniu nazálneho dýchania, je cerebrálna kýla, ktorá sa tiahne z lebečnej dutiny do nosnej dutiny a nosohltanu. Existujú prípady, keď bola cerebrálna kýla zamenená za adenoidy alebo nosové polypy a pacient zomrel pri pokuse o ich odstránenie. Adenoidné vegetácie (zväčšená nosohltanová mandľa) narúšajú normálne dýchanie nosom a tiež ako receptorové pole môžu spôsobiť alergizáciu tela. Okrem toho adenoidy prispievajú k tvorbe maloklúzie.

Choanálna atrézia tiež vedie k narušeniu a niekedy úplnej nemožnosti nazálneho dýchania. V prípade bilaterálnej úplnej fúzie choanae je diagnóza stanovená v prvý deň života dieťaťa - dieťa je vo vážnom stave, vôbec nedýcha nosom a nemôže jesť, pretože počas kŕmenia dochádza k asfyxii. Tento stav vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu. Jednostranná atrézia je závažnejšia: dieťa trápi ťažkosti s dýchaním nosom jednou alebo oboma polovicami nosa, únava pri kŕmení, výskyt výtoku z nosa a chrápanie. Niekedy sú takéto deti diagnostikované až pri nástupe do školy. Na diagnostiku sa používa sondáž a kontrastná rádiografia, takýto pacient musí podstúpiť endoskopické vyšetrenie nosnej dutiny a nosohltanu.

Zdanlivo banálne ťažkosti s nazálnym dýchaním u dojčiat by preto mali byť predmetom zvýšenej pozornosti rodičov a sponzorských lekárov, ako aj dôvodom na kontaktovanie otorinolaryngológov a alergológov.

Literatúra

Samsygina G. A., Bogomilsky M. R. Infekcie dýchacích ciest u malých detí. M.: Mikloš. 268 str.

Kryukov A.I., Arkhangelskaya I.I. Akútna rinitída u detí // Consilium medicum, 2004, zväzok 6, č. 3.

Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Nosová dekongescia derivátmi imidazolínu: merania akustickej rinomanometrie // Eur. Časopis klinickej farmakológie, 1999; 55: 7-12.

O. V. Zaitseva, kandidát lekárskych vied

Federálna štátna inštitúcia NCC otorinolaryngológie FMBA Ruska, Štátna inštitúcia MONIKI pomenovaná po. M. F. Vladimírsky, Moskva