Hodnotenie ukazovateľov fyzického zdravia. Hlavné ukazovatele úrovne zdravia

Medzi ukazovatele zdravia obyvateľstva patria: zdravotné a demografické ukazovatele, ukazovatele chorobnosti a šírenia chorôb (chorobnosť), zdravotného postihnutia a fyzického rozvoja obyvateľstva.

Medicínsky a demografický sa zasa delí na ukazovatele prirodzeného pohybu obyvateľstva (plodnosť, úmrtnosť, prirodzený prírastok obyvateľstva, priemerná dĺžka života, sobášnosť, plodnosť a pod.) a ukazovatele mechanického pohybu obyvateľstva (migrácia obyvateľstva: vysťahovalectvo, imigrácia) .

Životné štatistiky - a - sa vypočítavajú na základe registrácie každého narodenia a úmrtia v matričných úradoch (ZAGS). Narodenie a úmrtie sa evidujú na osobitných tlačivách „Rodný list“, „Úmrtný list“, ktoré sa zase vyhotovujú na základe rodného listu a lekárskeho úmrtného listu.

Indikátor plodnosti (miera)- počet pôrodov za rok na 1000 ľudí.

Priemerná pôrodnosť je 20-30 detí na 1000 ľudí.

Ukazovateľ (koeficient) všeobecnej úmrtnosti je počet úmrtí za rok na 1000 ľudí.

Priemerná úmrtnosť je 13-16 úmrtí na 1000 ľudí. Ak je úmrtnosť v starobe dôsledkom fyziologického procesu starnutia, potom je úmrtnosť detí, predovšetkým do jedného roka (detstvo), patologickým javom. Dojčenská úmrtnosť je preto indikátorom sociálneho neduhu a zlého zdravotného stavu obyvateľstva.

Miera úmrtnosti počas 1. roku života je tiež nerovnomerná: najvyššia úmrtnosť sa vyskytuje v 1. mesiaci života a v 1. mesiaci - v 1. týždni. Preto sa osobitná pozornosť venuje nasledujúcim ukazovateľom dojčenskej úmrtnosti (na 1 000 ľudí):

Termín "perinatálna úmrtnosť" znamená úmrtnosť "okolo" narodenia. Rozlišuje sa predpôrodná úmrtnosť (pred pôrodom), intranatálna úmrtnosť (počas pôrodu), postnatálna úmrtnosť (po pôrode), novorodenecká (do 1. mesiaca života) a včasná novorodenecká (do 1. týždňa života).

Antenatálna a intrapartálna úmrtnosť predstavujú mŕtvo narodené deti.

Hlavnými príčinami perinatálnej úmrtnosti sú pôrodné poranenia, vrodené vývojové chyby, asfyxia atď. Úroveň perinatálnej úmrtnosti ovplyvňujú tieto faktory: sociobiologické (vek matky, jej stav počas tehotenstva, anamnéza potratov, počet predch. pôrody a pod.) d.), sociálno-ekonomické (pracovné podmienky tehotnej ženy, finančná situácia, rodinný stav, úroveň a kvalita lekárskej starostlivosti o tehotné ženy a novorodencov).

Ako ukázali štúdie, detskú úmrtnosť ovplyvňujú tieto skupiny faktorov: sociálno-ekonomické a nimi determinovaný spôsob života, zdravotná politika, ochrana zdravia žien a detí, špecifické spôsoby boja proti detskej úmrtnosti vyplývajúce z medicínskych, resp. spolusociálnych dôvodov.

Najdôležitejším ukazovateľom zdravia obyvateľstva je dojčenská úmrtnosť -úmrtnosť detí do 1 roka v prepočte na 1000 živonarodených počas jedného roka. Určuje väčšinu detskej úmrtnosti a ovplyvňuje všetky demografické ukazovatele. Nízka dojčenská úmrtnosť je 5-15 detí na 1000 ľudí. populácia, priemerná - 16-30, vysoká - 30-60 alebo viac.

Prirodzený rast populácie - rozdiel medzi pôrodnosťou a úmrtnosťou populácie na 1000 ľudí. populácia.

V súčasnosti európske krajiny zaznamenávajú pokles prirodzeného prírastku obyvateľstva v dôsledku poklesu pôrodnosti.

Priemerná dĺžka života- počet rokov, ktoré v priemere prežije daná generácia narodených detí alebo niekoľko rovesníkov určitého veku za predpokladu, že počas celého ich života bude úmrtnosť rovnaká ako v roku výpočtu. Ako vyplýva z definície, tento ukazovateľ sa vypočítava na základe údajov o úmrtnosti súvisiacej s vekom pomocou špeciálnych úmrtnostných tabuliek a štatistických metód výpočtu. V súčasnosti sa 65-75 rokov alebo viac považuje za vysoký, priemerný 50-65 rokov a nízky 40-50 rokov.

Indikátor starnutia populácie je podiel ľudí vo veku 60 rokov a starších. Za vysokú úroveň starnutia populácie sa považuje, ak je takouto vekovou kategóriou 20 % a viac populácie, stredné starnutie – 5 – 10 %, nízke – 3 – 5 %.

Ukazovatele mechanického pohybu obyvateľstva. Mechanický pohyb obyvateľstva je pohyb (migrácia) jednotlivých skupín ľudí z jednej oblasti do druhej alebo mimo krajiny. Žiaľ, v posledných rokoch v rámci krajiny v dôsledku sociálno-ekonomickej nestability a medzietnických konfliktov nadobudli migračné procesy spontánny charakter a sú čoraz rozšírenejšie.

Mechanický pohyb obyvateľstva má veľký vplyv na sanitárny stav spoločnosti. Pohyb veľkého počtu ľudí vytvára možnosť šírenia infekcií. Migranti sú jedným z hlavných predmetov sociálnej práce.

Miera chorobnosti. Chorobnosť je pri skúmaní zdravotného stavu populácie nanajvýš dôležitá. Chorobnosť sa študuje na základe analýzy zdravotnej dokumentácie ambulantných a lôžkových zariadení: potvrdenia o práceneschopnosti; karty pacientov, ktorí opustili nemocnicu; štatistické kupóny na registráciu aktualizovaných diagnóz; núdzové oznámenia o infekčných chorobách; úmrtné listy atď. Štúdium chorobnosti zahŕňa aj kvantitatívne (úroveň chorobnosti), kvalitatívne (štruktúra chorobnosti) a individuálne (množstvo utrpených chorôb na cieľ) hodnotenie.

Existujú: samotná chorobnosť- nové ochorenie v danom roku; prevalencia ochorenia (chorobnosť) - choroby, ktoré sa v danom roku znovu objavili a preniesli sa z predchádzajúceho roka do súčasnosti.

Chorobnosť obyvateľstva ukazuje úroveň, frekvenciu, prevalenciu všetkých ochorení spolu a každého zvlášť medzi populáciou ako celkom a jej jednotlivými skupinami podľa veku, pohlavia, profesie a pod.

Existujú metódy na štúdium chorobnosti založené na údajoch o obchodovateľnosti, údajoch z lekárskeho vyšetrenia a príčinách smrti. Miera incidencie je určená zodpovedajúcim číslom na 1 000, 10 000 alebo 100 000 ľudí. populácia. Druhy chorobnosti sú: všeobecná chorobnosť, chorobnosť s dočasným postihnutím, infekčná chorobnosť atď.

V súčasnosti dochádza k transformácii štruktúry úmrtnosti a chorobnosti: ak v minulosti boli najčastejšie ochorenia infekčné (boli hlavnou príčinou úmrtia obyvateľstva), v súčasnosti neinfekčné, teda chronické ochorenia – kardiovaskulárne, onkologické. , neuropsychiatrické - prevažujú. , endokrinné, traumatické. Je to spôsobené úspechmi medicíny v boji proti rozšíreným infekčným chorobám: očkovanie, opatrenia na ochranu práce a životného prostredia (eliminácia prirodzených ložísk malárie, moru atď.), zdravotná výchova atď.

V súčasnosti sú hlavnou príčinou úmrtia kardiovaskulárne ochorenia, nasledujú rakovina a nakoniec úrazy. Srdcovo-cievne ochorenia u nás zaujímajú prvé miesto medzi príčinami invalidity.

Zmena charakteru chorobnosti je uľahčená rýchlymi zmenami životného štýlu, čo vedie k narušeniu adaptácie človeka na životné prostredie. Vznikla teória civilizačných chorôb. Chronické neepidemické ochorenia vznikajú preto, lebo civilizácia (najmä urbanizácia) vedie k rýchlemu zvýšeniu tempa života, vytrháva človeka z jeho obvyklých životných podmienok, na ktoré sa adaptoval po mnoho generácií, a zostáva bezbranný voči tempo a rytmy moderného života. Výsledkom je, že biologické rytmy človeka a jeho adaptačná schopnosť prestávajú zodpovedať sociálnym rytmom, t. j. moderné choroby, akými sú srdcovo-cievne choroby, sú zástancami teórie civilizačných chorôb považované za prejav neschopnosti prispôsobiť sa prostrediu. existencie.

Jednou z najdôležitejších úloh špecialistu na sociálnu prácu je zlepšovanie medicínskej a sociálnej adaptácie, inými slovami, nepriamo by činnosť špecialistov sociálnej práce mala napomáhať znižovaniu výskytu chronických neepidemických ochorení.

Indikátory zdravotného postihnutia. Invalidita je porucha zdravia s pretrvávajúcou poruchou telesných funkcií, spôsobená chorobami, vrodenými chybami a následkami úrazov vedúcich k obmedzeniu životnej aktivity. Ukazovatele zdravotného postihnutia sa zisťujú registráciou údajov lekárskeho a sociálneho vyšetrenia.

Ukazovatele fyzického rozvoja. Fyzický vývoj - ukazovateľ rastu a formovania tela - závisí nielen od dedičnosti, ale aj od sociálnych podmienok. Úroveň fyzického rozvoja subjektov sa zisťuje antropometrickými a fyziometrickými meraniami výšky, telesnej hmotnosti, obvodu hrudníka, svalovej sily, tukových zásob a vitálnej kapacity pľúc. Na základe získaných údajov sú stanovené štandardy fyzického vývoja pre každú vekovú a pohlavnú skupinu. Štandardy slúžia na individuálne hodnotenie telesného vývoja, ktoré sa vykonáva pri lekárskych prehliadkach.

Úroveň fyzického rozvoja úzko súvisí s klimatickými a geografickými podmienkami a rôznymi etnickými skupinami.

prečo vznikajú miestne normy. Masívne opakované lekárske pozorovania z roka na rok umožňujú posúdiť zmeny v úrovni fyzického vývoja, a tým aj zmeny v zdravotnom stave obyvateľstva.

Zrýchlené rýchlosti fyzického vývoja sú tzv zrýchlenie. Zrýchlenie sa pozoruje už v období vnútromaternicového vývoja plodu. Následne dochádza k zrýchleniu tempa rastu telesnej hmotnosti, skorej puberte a skorej osifikácii kostry. Akcelerácia zanecháva stopy na vývoji organizmu v budúcnosti, na prejavoch chorôb vo vyššom veku. Existuje predpoklad, že zrýchlenie zvyšuje pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky atď.

U novorodencov sa vykonáva vyšetrenie fyzického vývoja; deti vo veku 1 rok mesačne; deti v ranom predškolskom veku ročne; pred vstupom do školy; žiaci „vyhlášených“ školských tried (3., 6., 8. ročník).

Zdravie nie je len neprítomnosť choroby, ale aj určitá úroveň fyzickej zdatnosti a funkčného stavu organizmu. Za hlavné kritérium pre zdravie človeka treba považovať jeho energetický potenciál, t.j. schopnosť spotrebovať energiu z okolia, akumulovať ju a mobilizovať na zabezpečenie fyziologických funkcií. Čím viac energie dokáže telo akumulovať a čím efektívnejšie sa vynakladá, tým vyššia je úroveň ľudského zdravia. Keďže na celkovom množstve energetického metabolizmu prevláda podiel aeróbnej (za účasti kyslíka) tvorby energie, hlavným kritériom fyzického zdravia a vitality je maximálna hodnota aeróbnych schopností organizmu. Z fyziológie je známe, že hlavným ukazovateľom aeróbnej kapacity organizmu je množstvo kyslíka spotrebovaného za jednotku času (MOC). V súlade s tým, čím je MIC vyššia, tým je človek zdravší. Aby sme lepšie porozumeli tomuto bodu, pozrime sa bližšie na to, čo je IPC a na čom závisí.

Čo je MOC (maximálna spotreba kyslíka)

MIC je množstvo kyslíka, ktoré je telo schopné absorbovať (spotrebovať) za jednotku času (prijaté za 1 minútu). Toto by sa nemalo zamieňať s množstvom kyslíka, ktoré človek vdýchne pľúcami, pretože... len časť tohto kyslíka sa nakoniec dostane do orgánov. Je jasné, že čím viac je telo schopné absorbovať kyslík, tým viac energie vyprodukuje, ktorá sa vynakladá ako na udržiavanie vnútorných potrieb organizmu, tak aj na vykonávanie vonkajšej práce. Vynára sa otázka: je to skutočne množstvo kyslíka, ktoré telo absorbuje za jednotku času, tým faktorom, ktorý obmedzuje našu výkonnosť a určuje úroveň zdravia? Akokoľvek sa to na prvý pohľad môže zdať zvláštne, je to presne tak. Teraz musíme zistiť, od čoho závisí hodnota MIC. Keďže mechanizmom tohto procesu je absorpcia kyslíka z prostredia, jeho dodávanie do orgánov a spotreba kyslíka samotnými orgánmi (hlavne kostrovým svalstvom), MIC bude závisieť hlavne od dvoch faktorov: funkcie transportu kyslíka systém a schopnosť kostrových svalov absorbovať prichádzajúci kyslík. Systém transportu kyslíka zase zahŕňa vonkajší dýchací systém, krvný systém a kardiovaskulárny systém. Každý z týchto systémov sa podieľa na hodnote IPC a narušenie ktoréhokoľvek článku v tomto reťazci môže okamžite negatívne ovplyvniť celý proces. Súvislosť medzi hodnotou BMD a zdravotným stavom ako prvý objavil americký lekár Cooper. Ukázalo sa, že ľudia s hodnotou BMD 42 ml/min/kg a viac netrpia chronickými ochoreniami a majú hodnoty krvného tlaku v medziach normy. Okrem toho sa zistil úzky vzťah medzi hodnotou BMD a rizikovými faktormi koronárnej choroby srdca: čím vyššia je úroveň aeróbnej kapacity (BMC), tým lepší je krvný tlak, metabolizmus cholesterolu a telesná hmotnosť. Minimálna limitná hodnota MIC pre mužov je 42 ml/min/kg, pre ženy – 35 ml/min/kg, čo je označované ako bezpečná úroveň somatického zdravia. V závislosti od hodnoty MIC sa rozlišuje 5 úrovní fyzickej kondície (tabuľka).

Úroveň fyzickej kondície

Hodnota MIC (ml/min/kg)

Vek (roky)

Pod priemerom

Nad priemer

Pre presnejšie určenie úrovne fyzickej kondície je zvykom ju hodnotiť vo vzťahu k správnym hodnotám MIC (BMD), zodpovedajúcim priemerným normálnym hodnotám pre daný vek a pohlavie.

Úroveň fyzickej kondície

Pod priemerom

Nad priemer

Pre mužov: DMPC=52−(0,25 x vek),

Pre ženy: DMPC=44−(0,20 x vek).

Ak poznáte správnu hodnotu MPC a jej skutočnú hodnotu, môžete určiť %DMPC:

%DMPK=MPK/DMPK x 100 %

Určenie skutočnej hodnoty MIC je možné dvoma spôsobmi:
1. Priama metóda (pomocou prístroja na analyzátor plynu)
2. Nepriama metóda (pomocou funkčných testov) Stanovenie MIC priamou metódou je pomerne náročné a vyžaduje si drahé vybavenie, preto sa veľmi nepoužíva. Výpočet MIC nepriamou metódou má malú chybu, ktorú možno zanedbať, ale inak ide o veľmi dostupnú a výpovednú metódu, vďaka čomu je najpoužívanejšia v rôznych športových a zdravotných zariadeniach a rehabilitačných centrách. Na stanovenie MIC nepriamou metódou sa najčastejšie používa test PWC170, ktorý zisťuje fyzickú výkonnosť človeka. Pri pohľade trochu dopredu si napíšme vzorec na výpočet MIC pri použití testu PWC170:

MPC = (1,7 x PWC170 + 1240) / hmotnosť (kg)

Test PWC170 - stanovenie fyzickej výkonnosti

Test PWC170 predstavuje fyzický výkon pri srdcovej frekvencii 170 úderov za minútu. Hodnota PWC170 zodpovedá sile fyzickej aktivity, ktorá vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie na 170 úderov/min. Test PWC170 pozostáva z vykonania dvoch záťaží, zodpovedajúceho výkonu a výpočtu hodnoty PWC170 na základe hodnôt srdcovej frekvencie po každej záťaži. Pri vykonávaní testu PWC170 sa odporúča nasledujúca postupnosť akcií: 1. Preštudujte si anamnézu a vylúčte kontraindikácie testu. 2. Prvá záťaž trvá 5 minút. To stačí na to, aby srdcová činnosť dosiahla ustálený stav. Pracovný výkon je zvolený pre prakticky zdravých mužov s predpokladanou normálnou fyzickou zdatnosťou 6 kgm/min (1 W) na 1 kg telesnej hmotnosti, pre tých, ktorí nevykonávajú fyzickú prácu s očakávaným nízkym fyzickým výkonom - 3 kgm/ min (0,5 W) na 1 kg telesnej hmotnosti. Pre ženy 4 a 2 kg/min. Ak sa test vykonáva na rotopede, na väčšine z nich je možné zvoliť výkon záťaže. Ak sa test vykonáva pomocou krokového kroku (presnejšie meranie), potom je možné vypočítať výkon záťaže pomocou špeciálneho vzorca, ktorý budeme analyzovať v nasledujúcom článku pomocou jedného z príkladov. 3. 30 sekúnd pred koncom prvej záťaže sa meria tep. Získaný výsledok sa zapíše na kus papiera. 4. Pred druhou záťažou povinný trojminútový odpočinok, počas ktorého sa tep vráti takmer na pôvodnú úroveň. 5. Druhá záťaž: sila práce sa určuje v závislosti od sily prvej záťaže a tepovej frekvencie pri jej vykonávaní (tabuľka). Trvanie práce je 5 minút.
  1. Stanovenie srdcovej frekvencie 30 sekúnd pred koncom druhej záťaže.

Približný výkon druhého zaťaženia

Prevádzkový výkon pri prvom zaťažení

Srdcová frekvencia pri prvom cvičení

Pracovný výkon pri druhom zaťažení

Výpočet hodnoty fyzického výkonu sa vykonáva podľa tohto vzorca:

Kde PWC170 je fyzický výkon pri srdcovej frekvencii 170 úderov za minútu; N1 a N2 – výkon prvého a druhého zaťaženia; f1 a f2 – tepová frekvencia na konci prvej a druhej záťaže. Stanovenie fyzickej výkonnosti pomocou testu PWC170 poskytne spoľahlivé výsledky len vtedy, ak sú splnené nasledujúce podmienky: a. Test sa musí vykonať bez predchádzajúceho zahriatia b. Tepová frekvencia na konci druhej záťaže by mala byť približne o 10-15 úderov nižšia ako 170 úderov za minútu. V. Medzi zaťaženiami je povinný trojminútový odpočinok. Práve sme sa pozreli na test PWC170, ktorý je určený pre ľudí do 35 rokov. Ďalej sa pozrieme na to, ako určiť výkon na základe veku osoby. V prvom prípade sme počítali s fyzickým výkonom pri tepovej frekvencii 170 tepov/min. Táto srdcová frekvencia zodpovedá približne 87 % jej maximálnej hodnoty u mladých ľudí. Presnejšie, maximálnu srdcovú frekvenciu možno určiť pomocou vzorca: 220 − vek. Pri výpočte fyzickej výkonnosti s prihliadnutím na vek je preto potrebné zamerať sa na srdcovú frekvenciu rovnajúcu sa (220 − vek) x 0,87. Metodika testovania zohľadňujúca vek a postupnosť činností sú v zásade podobné tým, ktoré sa používajú pri určovaní výkonu u mladých ľudí. Množstvo fyzického výkonu, berúc do úvahy vek, možno určiť podľa nasledujúceho vzorca:

Kde PWC je fyzický výkon pri tepovej frekvencii, ktorá sa mení s vekom; N1 a N2 – výkon prvého a druhého zaťaženia; f1 a f2 – srdcová frekvencia na konci prvého a druhého zaťaženia; F je srdcová frekvencia, ktorá predstavuje približne 87 % maximálnej srdcovej frekvencie súvisiacej s vekom. Pri výbere prvej fyzickej aktivity by ste sa mali zamerať na záťaže použité v teste PWC170 pre mladých ľudí. Pri nastavovaní výkonu druhej záťaže môžete postupovať nasledovne. Je žiaduce, aby srdcová frekvencia na konci druhej záťaže bola približne o 10-15 úderov/min nižšia ako srdcová frekvencia zodpovedajúca 87 % maximálnej hodnoty, berúc do úvahy vek. Poznať srdcovú frekvenciu po prvom zaťažení a jeho výkon a vziať do úvahy, že pri zvýšení výkonu záťaže o 100 kgm/min (17 W) sa srdcová frekvencia u mužov zvýši približne o 8–12 úderov/min a u žien o 13-17 tepov/min, je ľahké určiť silu druhej záťaže dostatočnú na zvýšenie srdcovej frekvencie na požadovanú úroveň. Práve sme teoreticky skúmali stanovenie fyzickej výkonnosti pomocou testu PWC170. V ďalšom článku sa na to pozrieme na konkrétnom príklade. Aj keď ukazovatele fyzickej výkonnosti najobjektívnejšie odrážajú úroveň fyzickej kondície, na jej posúdenie možno použiť aj iné metódy. S jedným z nich sa teraz zoznámime.

Kvantitatívne charakteristiky zdravia

Táto metóda určuje úroveň zdravia pomocou bodovacieho systému. V závislosti od hodnoty každého funkčného ukazovateľa sa udeľuje určitý počet bodov (od –2 do +7). Úroveň zdravia sa hodnotí súčtom bodov všetkých ukazovateľov. Maximálny možný počet bodov je 21. Podľa počtu dosiahnutých bodov je celá škála rozdelená do 5 zdravotných úrovní. Od úrovne 1, ktorá zodpovedá nízkej úrovni zdravia, po úroveň 5, ktorá predstavuje vysokú úroveň. Podľa tohto systému hodnotenia je bezpečná úroveň zdravia (nadpriemerná) obmedzená na 14 bodov. Ide o najnižšie skóre, ktoré zaručuje absenciu klinických príznakov ochorenia. Je charakteristické, že do úrovne 4 a 5 patria iba ľudia, ktorí sa pravidelne venujú telesnej výchove. Kvantitatívne hodnotenie fyzickej kondície poskytuje cenné informácie o zdravotnom stave a funkčných schopnostiach organizmu, čo umožňuje prijať potrebné opatrenia na prevenciu chorôb a podporu zdravia. Zistilo sa, že k rozvoju chronických ochorení dochádza na pozadí poklesu úrovne zdravia na určitú kritickú hodnotu. Ukázalo sa, že u osôb s vysokým zdravotným stavom (17−21 bodov) neboli zistené žiadne chronické ochorenia a v skupine osôb s nadpriemernou úrovňou zdravia (14−16 bodov) boli ochorenia zistené u 6 %, v skupine ľudí s priemernou úrovňou zdravia (10–13 bodov) sú rôzne chronické ochorenia pozorované v 25 %. Ďalší pokles úrovne zdravia (podpriemerný a nízky) už vedie ku klinickej manifestácii ochorenia s príslušnými symptómami. Teda len ľudia s vysokou úrovňou fyzickej kondície majú úroveň somatického zdravia, ktorá zaručuje absenciu choroby. Pokles úrovne zdravia je sprevádzaný progresívnym nárastom chorobnosti a znížením funkčných rezerv tela na nebezpečnú úroveň hraničiacu s patológiou. Treba poznamenať, že absencia klinických prejavov ochorenia ešte nenaznačuje stabilné zdravie. Priemernú úroveň zdravia možno samozrejme považovať za kritickú.

Obzvlášť zaujímavé je porovnanie informácií o celkovom zdravotnom stave storočných ľudí s prihliadnutím na ich pohlavie, keďže výskum tejto problematiky by mohol vniesť svetlo do riešenia vyššie uvedeného problému „nadúmrtnosti mužov“ a vyššej priemernej dĺžky života žien. .

Ako je uvedené vyššie, takmer vo všetkých republikách majú muži vyššie zdravotné ukazovatele. Prebytok ukazovateľa hodnoteného ako „dobrý“ u mužov v porovnaní s ukazovateľom u žien v starobe sa pohybuje od 30 do 50% a medzi storočnými - od 17 do 50%. Výnimkou je Moldavská SSR, kde sa približne rovnako často vyskytujú prakticky zdravé osoby medzi ženami a mužmi.

Naopak, dlhodobo chorí obyvatelia sú pozorovaní menej často u mužov v oboch porovnávaných vekových skupinách ako u žien rovnakého veku. V skupine starších žien je ťažko chorých a schátralých 22 %, v skupine dlhovekých 40 – 16 %.

Získané údaje sú na prvý pohľad v rozpore so známymi charakteristikami strednej dĺžky života populácie podľa pohlavia a vyššej miery prežívania žien do vysokého veku. Je zrejmé, že vysvetlenie tohto faktu môže poskytnúť nami vyslovená hypotéza, že v dôsledku nižšej úmrtnosti na množstvo závažných ochorení dochádzajú ženy do dlhovekosti s odtlačkami následkov týchto chorôb a medzi mužmi dosahujú len zdraví ľudia vek 90 alebo dokonca 80 rokov.

Aby sme odhalili organický vzťah medzi frekvenciou prežívania a dlhovekosťou a zdravím ľudí, ktorí dosiahli vysoký vek, použili sme hypotetickú konštrukčnú metódu s týmito základnými predpokladmi: 1) mužská a ženská populácia dosahuje vek 80 rokov. rokov s intenzitou, s akou to odhaľujú tabuľky úmrtnosti údajov; 2) poradie vymierania mužov a žien, ktorí dosiahli 80 rokov, zodpovedá aj poradiu vymierania 80-ročných uvedenému v úmrtnostných tabuľkách; 3) úroveň zdravia dlhodobo žijúcich mužov a žien vo veku 80 rokov a starších je charakterizovaná na základe ukazovateľov získaných v špeciálnej štúdii, ktorej výsledky sú uvedené v tejto kapitole. Za objekt štúdia bola vybraná Ukrajinská SSR. Východiskové údaje pre konštrukciu modelu a samotný model mužskej a ženskej populácie dlhodobého veku sú na obr. 26.

Ryža. 26. Vzťah medzi prežitím mužov a žien vo veku 80 rokov a starších a ich celkovým zdravím.
Na osi x - počet ľudí dožívajúcich sa 80 rokov (I80) podľa úmrtnostných tabuliek] nie na osi y - vek s odstupom 5 rokov.

Na vodorovnej osi je počet ľudí dožívajúcich sa 80 rokov v rokoch blízkych zisťovaniu – I80 (28,1 tis. mužov a 43,6 tis. žien), na zvislej osi je uvedený vek s odstupom 5 rokov (105 rokov je braný podmienečne ako konečný vek). Konce segmentov zodpovedajúce počtu ľudí žijúcich v každom veku (I85, I90, I95, I100) sú spojené čiarou. Výsledné „trojuholníky“ ohraničené týmito krivkami zodpovedajú vrcholom, „mužskej“ a „ženskej“ časti vekovej pyramídy, horizontálne odrezaným na úrovni 80 rokov.

Vo vnútri týchto trojuholníkov sú prezentované už známe, vekovo špecifické charakteristiky dlhodobého zdravia. Princíp zobrazenia je nasledovný: na Ix, I80, I85 atď., percento osôb, ktoré dostali dobrý zdravotný stav v zodpovedajúcom veku (biele pole vľavo) a zlé (úzky okrajový pás s krížikom -šrafovanie vpravo) je znázornené v percentách. Stredná skupina (uspokojivý zdravotný stav) sa nachádza medzi nimi (čierne pole). Plochy vo forme malých trojuholníkov, tieňované zvislými čiarami, zodpovedajú tým, ktorí zomreli v každom päťročnom intervale (80-84 rokov, 85-89 rokov atď.); získajú sa ako rozdiel medzi Ix a Ix+5 1.

1. Východiskové údaje pozri: Sachuk N. N. Dlhovekosť obyvateľstva ZSSR (metódy štúdia, geografia, sociálne a hygienické hodnotenie). dis. doc. Kyjev, 1970.

1. Pokojová srdcová frekvencia (HR) – tento indikátor umožňuje posúdiť, ako tvrdo srdce pracuje. Ak nie je natrénované, robí ďalšie kontrakcie a rýchlo sa stáva nepoužiteľným. Čím nižšia je pokojová srdcová frekvencia, tým silnejší je srdcový sval. Zdravé srdce vypumpuje viac krvi na jednu kontrakciu a prestávky na odpočinok sa zvyšujú.

2. Arteriálny krvný tlak (TK) – na to slúži tonometer. Za normálny krvný tlak sa považuje 110/70 mm. rt. čl. Pomocou fyzického tréningu je možné normalizovať krvný tlak v počiatočných štádiách hypertenzie a hypotenzie. Ak chcete zvýšiť krvný tlak, mali by ste sa venovať rýchlostným a silovým športom. Jedným slovom tie, ktoré podporujú intenzívny prietok krvi. A cyklické cvičenia s nízkou intenzitou, ako je chôdza a pomalý beh, ju pomáhajú znižovať.

3. Index výšky a hmotnosti – vypočíta sa odpočítaním od rastu telesnej hmotnosti. Za ideálny index sa považuje 105-115 v závislosti od šírky kosti. Ktorýkoľvek z týchto ukazovateľov vo veku nad 20 rokov naznačuje, že existujú určité poruchy v metabolických procesoch tela.

4. Všeobecná vytrvalosť - tento ukazovateľ možno určiť pomocou jednoduchého cvičenia: prekonanie vzdialenosti 2 km. Muži, ktorí prejdú túto vzdialenosť za 8-9 minút, a ženy, ktoré túto vzdialenosť prebehnú v priemere za 11 minút, majú vysokú úroveň zdravia.

5. Účinnosť imunitného systému možno určiť v laboratóriu rozborom množstva protilátok v krvi.
Najjednoduchšie posúdenie vašej imunity je výsledkom jej fungovania. Dá sa to určiť podľa toho, ako často ste počas roka ochoreli.

6. Vitálny indikátor. Čím vyššia je nadmerná telesná hmotnosť, tým viac problémov vzniká s fungovaním orgánov a životne dôležitých systémov ľudského tela. Bol identifikovaný vzťah medzi objemom vzduchu, ktorý je človek schopný naraz vydýchnuť, a jeho výkonnosťou a odolnosťou voči stresu voči vonkajším podnetom. Tento indikátor sa nazýva vitálna kapacita pľúc (VC). Dá sa určiť pomocou spirometra. Vydelením vitálnej kapacity telesnou hmotnosťou v kg môžete zistiť vitálny ukazovateľ. Spodná hranica pre mužov je 55 ml/kg, 45 ml/kg.

7. Prítomnosť chronických ochorení. Ľudia, ktorí nešportujú, sú oveľa viac ohrození vznikom chorôb. Nedá sa však povedať, že na vznik kardiovaskulárnych či gastrointestinálnych ochorení má vplyv funkčná pripravenosť organizmu. Je dôležité nezabúdať na správnu výživu, zdravý spánok a ak je to možné, na život v priaznivých podmienkach prostredia.

V našom tele je 12 systémov. Každý z nich - dýchací, tráviaci, endokrinný atď. - má vlastný kľúčový indikátor. Sputnik sa opýtal špecialistu na preventívnu medicínu Jekaterina Stepanova hovorte o najdôležitejších parametroch tela, ktoré je dôležité mať vždy pod kontrolou.

1. Krvný tlak (BP). Pre šesť miliárd ľudí na Zemi kolíše medzi 120/80. Nikto nevie prečo, ale toto sú čísla, ktoré nám umožňujú byť zdraví a cítiť sa dobre. Čo je to za tlak? Kyslík zo vzduchu sa rozpúšťa vo vode a pri tomto tlaku sa dostáva do krvi. Toto je prvý najdôležitejší ukazovateľ nášho zdravia! Zmeny krvného tlaku sú signálom z centrálneho nervového systému. Toto je jej SOS!

2. Počet dýchacích pohybov. Je to rovných 16 za 1 minútu. Toto je norma pre všetkých zdravých dospelých v pokoji. Je jasné, že aktivita, rovnako ako emócie, robia svoje vlastné úpravy. Akékoľvek zmeny tohto ukazovateľa nám signalizujú problémy v dýchacom systéme.

© Pixabay

3. Srdcová frekvencia (HR). Norma je 78 za minútu. čo je to za číslo? Toto je optimálna rýchlosť pre pohyb kyslíka krvou spolu s krvou z pľúc do orgánu.

Ten je indikátorom fungovania nášho kardiovaskulárneho systému, ktorý je okrem iného zodpovedný aj za reguláciu rýchlosti vody v tele.

Tieto tri ukazovatele, keď sú fyziologicky normálne, nám umožňujú cítiť sa dobre. Na ich sledovanie nepotrebujete lekára. Mali by ste spustiť alarm, ak:

  • tlak vybočuje z normy 120/80 - môžeme začať byť chorí a určite nám nebude dobre. Čísla blízke 220 alebo naopak 40-35 možno považovať za kritické. To je dôvod na okamžité zavolanie sanitky!
  • pri behaní, práci, pri zvýšenom strese prekračuje počet úderov srdca (HR) povolenú hranicu, v pokoji by sa potom mal vrátiť do normálu do 2 minút. Srdce funguje takto: pracuje 0,5 sekundy a 0,5 sekundy odpočíva pri správnom dýchaní. Nedeje sa to inak, alebo sa to stáva, ale nie dlho...

4. Hemoglobín. Norma pre ženy je 120-140; pre mužov - 140-160 milimolov na liter. čo je to za číslo? To je množstvo kyslíka v našom tele, ktoré je prítomné súčasne a neustále. Množstvo kyslíka, ktoré je dostatočné pre všetky naše potreby. A to aj s rezervou - aby sa aktivovali dodatočné zdroje tela, keby sa niečo stalo. Toto číslo by malo byť konštantné, práve táto veličina nám zabezpečuje kvalitu života.

Hemoglobín je indikátorom hematopoetického systému vrátane hustoty kyslíka v krvi. Ak sa množstvo hemoglobínu v krvi zníži, počet dýchacích pohybov sa zvýši. Objavuje sa dýchavičnosť, v dôsledku toho sa zvyšuje počet srdcových kontrakcií, je narušený krvný tlak a... čakáme na sanitku!

© Pixabay

5. Bilirubín. Toto je indikátor krvnej toxicity na základe počtu spracovaných mŕtvych červených krviniek, pretože bunky v tele sa rodia a umierajú každý deň. Norma je 21 mikromólov na liter. Umožňuje vám analyzovať fungovanie tráviaceho (pečeň, črevá) a vylučovacieho systému. Umožňuje pochopiť schopnosť tela čistiť sa.

Ak indikátor prekročí 24 jednotiek, znamená to, že telo začne ticho zomierať. Všetky systémy trpia – v špinavom prostredí nie je život.

6. Moč. Tu je dôležitá kvantita aj kvalita. Moč je kvalitatívna charakteristika vody v tele. Fyziologická norma vylučovania moču za deň je 1,5 litra. U zdravého človeka je svetloslamovej farby, merná hmotnosť 1020 g/l, kyslosť 5,5. V moči by nemalo byť nič iné. Ak sa v moči objavia bielkoviny alebo leukocyty, je čas na obavy; vylučovací systém nefunguje správne.

7. Hmotnosť. Zásoby čistej vody a energie v tele regulujú okrem iného aj hormóny. V prírode je nápadným príkladom ťava. Dobre znáša viacdňové túry, keďže si hrb predtým zje. A ten hrb je tučný. Počas cvičenia sa tuk rozkladá na vodu a energiu, takže tuk je strategickou zásobou energie tela.

© Pixabay

Ako všetky kľúčové ukazovatele, aj hmotnosť má svoje zdravotné limity. Pre dospelého človeka sa považuje za normálne mať výšku (-) 100 (+) (-) 5-10 kg. Ak je vaša výška napríklad 170 centimetrov, potom sú hmotnostné limity od 60 do 80 kg. Od narodenia po smrť by mala byť hmotnosť konštantná podľa vekovej stupnice, s výnimkou vysvetliteľných situácií. Pretože všetky systémy (orgány) sa prispôsobujú a slúžia norme hmotnosti stanovenej prírodou, a nie nami „tukom“. Všetka nadváha je pre orgány nadčas, čo vedie k rýchlejšiemu opotrebovaniu. Nadváhou má spravidla každý, kto málo pije a neje dostatok potravín alkalizujúcich organizmus.

V prípade tehotenstva ženské telo zažíva stres, takže výkyvy hmotnosti po pôrode sú možné, ale o tom vedia všetky ženy a pomáhajú svojmu telu vrátiť sa do normálu.

Keďže od prírody vykonávajú muž a žena odlišné funkcie, ich vzťah k tuku je tiež odlišný. U žien sú tukové zásoby zásobárňou hormónov, ktoré regulujú priebeh tehotenstva; plní termoregulačnú funkciu (chráni plod pred chladom); je strategickou rezervou pre matku a plod.

U mužov je situácia iná. Prebytočný tuk sa najčastejšie začína ukladať v oblasti pása. Je ťažké ho odstrániť z tela, pretože má svoje vlastné vlastnosti. Tento tuk v závislosti od množstva môže byť znakom endokrinného narušenia alebo začínajúceho ochorenia. V brušnom tuku (ukladá sa v oblasti pása – Sputnik) sa hromadia estrogény – hormóny, ktoré sú antagonistami mužského testosterónu. To oslabuje mužskú silu. Normálne by mal mať muž pás 87-92 cm.

Nesmieme zabúdať, že s nadváhou trpia vnútorné orgány. Majú tiež sklony k obezite. Nadbytočný tuk na vnútorných orgánoch je jedným z najtoxickejších! Reprodukčný systém je zodpovedný za udržiavanie stability hmotnosti.

8. Cukor v krvi. Norma je 3,5-5,5 milimólov na liter (podľa odporúčaní WHO). Tento indikátor určuje rezervu prevádzkovej energie v tele. Teda na každý deň. Každý deň sa z cukru tvorí glykogén. Je potrebný pre energiu buniek, aby v tele prebiehali potrebné chemické reakcie. Ak sa telo postí niekoľko dní, glykogén sa minie a strategická rezerva sa začne spotrebúvať. Za stálosť tohto indikátora je zodpovedný endokrinný systém vrátane pankreasu.

9. pH-acidobázická rovnováha v krvi. Nazýva sa aj koncentrácia faktora kyslík-vodík (zásady a kyseliny). Resuscitátori a kardiológovia to nazývajú indikátorom života všetkého! Norma je 7,43. Pri hodnote 7,11 prichádza bod, odkiaľ niet návratu – smrť! V tomto prípade už nie je možné osobu zachrániť. Pri číslach 7,41 začína rozvoj akútneho srdcového zlyhania.

Žiaľ, u nás sa tomuto ukazovateľu nepripisuje taký význam, aký by si zaslúžil. V mnohých krajinách sa rozhovor medzi lekárom a pacientom začína týmto ukazovateľom - aby lekár pochopil, v akých podmienkach človek žije, čo je, pije, ako je aktívny - musí lekár zistiť fyziológiu tzv. života.

Rovnováha pH sú tie strategické čísla, ktoré si telo udrží akýmkoľvek spôsobom. Ak zvonku neprijímame dostatočné množstvo organických (ekologických) zásaditých produktov, tak si telo zoberie zo seba svojich blízkych (zuby, nechty, kosti, cievy, oči a pod.) hlavné alkalické kovy Ca, MG, Na, K , a potom začína nepríjemný vývoj udalostí.

Sme navrhnutí tak, aby sme mohli zdravo existovať len v mierne zásaditom vnútornom prostredí. Za stálosť tohto ukazovateľa je zodpovedné celé telo, všetky systémy, ale vo väčšej miere muskuloskeletálny systém (kĺby, väzy, kosti).

10. Leukocyty. Norma je 4,5 tisíc × 10⁹. Naše leukocyty sú našou individuálnou obranou. Všetko, čo sa dostalo do nášho tela (vírusy, baktérie), bude zničené. Ak dôjde k zvýšeniu všetkých skupín leukocytov (monocyty, eozenofily, pásové bunky) - znamená to, že naša bezpečnosť bola ohrozená a sme vo vojnovom stave. A čím je číslo vyššie, tým je situácia vážnejšia. Toto sú naši obrancovia! Naša hraničná kontrola! Imunitný systém je zodpovedný za stálosť našej ochrany.

Pri telesnej teplote 42 °C je život nemožný, ale 35,4 °C nie je najlepšia teplota, pretože kryštál vody pri takýchto hodnotách je nestabilný, rovnako ako chemické reakcie. 36,6°C je teplota stálosti našich chemických procesov, stálosti nášho života v prírode! Vonku je 40°C, ale tu je 36,6°C, vonku 50°C, tu 36,6°C, veď sme zdraví!

Náš imunitný systém je zodpovedný za stálosť našej teploty. Mimochodom, ak ste prechladnutí a tečie vám z nosa, je to skvelé. Výtok z nosa je lymfa a mŕtve leukocyty. Treba im dať cestu von, neorganizujte v sebe cintorín leukocytov, prvé 2-3 dni nie sú potrebné vazokonstrikčné kvapky - nechajte zbytočné vytekať. Samozrejme, že to spôsobí určité nepríjemnosti, ale zníži to intoxikáciu a povedie k rýchlejšiemu zotaveniu.

12. Cholesterol (celkový). Norma je 6,0 milimólov na liter. Tento ukazovateľ určuje obsah tuku vo vode ako základ všetkých tekutín v tele. Je zodpovedný za fungovanie nervového systému, pretože obal neurónov (vodičov), cez ktorý prechádza impulz (signál), pozostáva z cholesterolu, a tiež bunky hlavného analyzátora - mozgu - čiastočne pozostávajú z cholesterolu, energetická rezerva, na ktorej funguje mozog.

Aby som to zhrnul, rád by som povedal: je vhodné mať každý deň pod kontrolou krvný tlak, srdcový tep a dýchacie pohyby tela. Raz za pol roka sa treba opýtať, ako sa naše telo cíti, či zvláda život v prostredí. Aby ste to dosiahli, stačí sa otestovať a vykonať potrebné merania. Ak niečo nie je v poriadku, je to signál, že náš biologický stroj je blízko k poruche a potrebuje servis!