Мигдальні пробки причини та лікування. Причини, симптоми та методи лікування гнійних пробок у горлі

Якщо говорити про утворення каменів в організмі людини, перше, з чим вони асоціюються – це нирки. Але не тільки. Ще одним місцем, де можуть з'явитися камінчики, є мигдалики. Чужорідні тіла називаються гнійними пробками. Дедалі більше людей страждає від цієї проблеми. Вона хоч і не надає особливої ​​небезпеки для здоров'я, все ж таки приносить якийсь дискомфорт. Гнійні пробки в мигдаликах можуть бути спричинені кількома факторами. Помилкова думка, що їх не потрібно лікувати. Якщо не позбутися пробок, можна отримати розвиток серйозної патології.

Захворювання мигдаликів

Людину протягом життя неодноразово турбують біль у горлі, дискомфорт. Причиною такого стану найчастіше є звичайна застуда, що супроводжується болем, першінням, подразненням нервових закінчень, набряком слизової оболонки глотки. Подібні симптоми не слід лікувати самостійно, адже це може призвести до розвитку таких захворювань, як тонзиліт, фарингіт, ларингіт.

У стані організму мигдалики відіграють важливу роль, блокуючи та руйнуючи шкідливі мікроби, які потрапляють у нього з повітрям чи їжею. Мигдалики беруть участь у підтримці імунітету, виконують кровотворну функцію. При захворюваннях ротової порожнини та глотки насамперед реагують вони, запалюючись та збільшуючись. Часто у хворих з'являються білі пробки на мигдаликах, які потребують своєчасного лікування.

Причини

Чинники, які сприяють утворенню пробок у горлі, можуть у кожного відрізнятися. Точну причину допоможе визначити лікар-фахівець, використовуючи такі методи діагностики, як мазок та аналіз крові. Першіння та почервоніння в горлі можна ліквідувати самостійно, але гнійні пробки в мигдаликах вимагають особливої ​​уваги.

Етіологія виникнення може бути різною, але будь-яка причина здатна викликати запалення мигдаликів. Найчастіше пробки в мигдаликах утворюються внаслідок впливу різних мікроорганізмів. Вони можуть супроводжувати ангіну та залишитися після неї. До збудників варто віднести дифтерійну паличку, аденовіруси, стафілокок, пневмокок, стрептокок. Мазок із гортані дозволить визначити природу та характер збудника, що допоможе у призначенні лікування.

Симптоматика

Пробки в мигдаликах не викликають помітних симптомів, якщо вони невеликих розмірів. Виявити їх можна у деяких випадках лише за комп'ютерної томографії чи з допомогою рентгена.

Великі білі пробки на мигдаликах викликають неприємний запах із рота. Він є первинним показником захворювання. Поява поганого запаху пов'язана з леткими сполуками сірки у диханні пацієнта. Наступним симптомом є роздратоване горло. Відчуття дискомфорту та хворобливості з'являється в області локалізації пробок. Зазвичай пробки в мигдаликах сховані, але іноді вони проявляються у вигляді білих щільних відкладень. Розмір та розташування впливають на ковтання, викликаючи болючість та утруднення. Також пробки можуть викликати біль у вухах через загальні нервові закінчення. При затвердженні бактерій та залишків їжі формується гнійна пробка, яка на тлі запального процесу може провокувати збільшення та набряк мигдалин.

Особливі випадки

Пробки у дитини на мигдаликах або у жінок у період вагітності можуть спричинити деякі ускладнення. Небажані утворення можуть нести небезпеку як для плода, так здоров'я майбутньої матері. Тільки повноцінна діяльність імунної системи може запобігти виникненню негативних наслідків. У таких випадках призначають жінкам полоскання, а після пологів може бути розглянуто питання про комплексне лікування, аж до хірургічного втручання та видалення мигдаликів.

У дитини пробки викликають появу неприємного запаху з рота та погіршення самопочуття. У зв'язку з цим малюк може швидко втомлюватися, нервувати, вередувати більше, ніж звичайно, плакати. Ігнорування проблем із мигдаликами у дитини може призвести до порушення функціонування нервової системи, тому важливо звернутися вчасно до фахівця за професійною допомогою.

Чого не можна робити?

Після виявлення білих гнійничків на мигдаликах, деякі пацієнти намагаються позбутися їх самостійно, що може лише посилити перебіг. Не варто самостійно намагатися видалити пробки в мигдаликах. Як позбутися їх і не завдати шкоди своєму здоров'ю? Багато хто використовують полоскання, але при хронічному тонзиліті воно не приносить очікуваної користі. Рідина контактує лише з поверхнею запаленого органу. Вона не здатна проникнути в лакуни мигдаликів. Пробки залишаються, але зменшується тимчасово дискомфорт.

Не можна намагатись видалити гнійники, натискаючи твердим предметом на мигдалики. Виділення всередині можуть при натисканні забитися ще глибше. Додаткове травмування мигдаликів лише посилює перебіг інфекційного процесу.

Лікування

Існує кілька способів видалення пробок на мигдаликах залежно від ступеня дискомфорту та їх розмірів. Спеціального лікування не вимагають гнійники, які не провокують хворобливих симптомів. У домашніх умовах їх можна акуратно видаляти в міру прояву тампонів або паличок. Деякого ефекту можна досягти, використовуючи полоскання солоною водою. Тепла солона рідина полегшує дискомфорт. Великі пробки в мигдаликах видаляють хірургічним шляхом.

У поліклініці лікар декількома способами може боротися із гнійничками. Якщо їх стан не критичний, мигдалики обробляють спеціальним протимікробним розчином з антисептичним ефектом. Після цього про пробки на якийсь час можна забути. Так як однією з причин виникнення є ангіна, то лікувати це захворювання завжди потрібно дуже ретельно і до кінця. Якщо людина часто на неї хворіє, і при цьому її турбують пробки на мигдаликах, лікування зводиться до видалення мигдаликів.

Видалення пробок

У період ангіни рекомендується періодично видаляти з білого нальоту, щоб він не призводив до утворення пробок. Робити це досить щодня, полощачи рот ненасиченим сольовим розчином з додаванням харчової соди та йоду. Після комплексного обстеження лікар видаляє пробки за допомогою спеціального обладнання або шприца, після цього вводить антибактеріальний засіб. ЛОР також може призначити промивання лакун та курс антибіотиків. Промивання забезпечує стійкий результат та оберігає не тільки від утворення пробок, а й від виникнення ангіни.

Натомість слід підтримувати імунітет, приймаючи вітамінні комплекси. Важливою є також професійна консультація імунолога.

Народні засоби

Народна медицина рекомендує застосовувати полоскання горла та чаї із трав для лікування пробок. Рідина для полоскання може бути на основі йоду, солі, харчової соди або лікарських рослин (сік червоного буряка, трава полину гіркого, кора дуба, часник, чебрець, листя малини, листя подорожника великого, листя і коріння лопуха, квітки календули, шавлія лікарська, трава м'яти перцевої). При хронічному тонзиліті корисні гвоздика, що очищає лімфатичну систему, та куркума – натуральний антибіотик, який очищує та зігріває кров, нормалізує кишкову мікрофлору, покращує травлення.

Ще можна застосовувати компреси, що зігрівають, вдихати пари цибулі, жувати прополіс. Трав'яний чай з лимоном і медом допоможе прибрати пробки в мигдаликах. Як позбутися їх у домашніх умовах і запобігти їх повторній появі, докладніше розповість лікар. Слід відмовитися від куріння та переглянути свій раціон харчування. Свіжі овочі та фрукти, перші страви, легкі салати не лише запобігають утворенню пробок, а й благотворно впливають на стан всього організму.

Заходи профілактики

При ангіні рекомендується вживати наступних дій для запобігання появі пробок: систематичне полоскання горла, прийом антибактеріальних препаратів (за призначенням лікаря), дотримання постільного режиму, рясне питво.

Так як пробки з'являються при хронічному тонзиліті, то профілактики як такої не існує. Тут можна видалити мигдалики. З менш радикальних методів - правильне харчування та правильний догляд за ротовою порожниною. Також іноді в профілактичних цілях можна полоскати горло відварами трав, розчином солі з йодом і відвідувати лікаря хоча б двічі на рік.

Гнійні скупчення у складках піднебінних мигдаликів класифікуються медициною як тонзилітні пробки.

Вони виникають на тлі хронічного запального процесу глотки (тонзиліту), призводять до неприємного запаху з рота (навіть при абсолютно здорових зубах), спонтанного підвищення температури, зниження апетиту (нерідко відзначається повна відмова від їжі) та збільшення шийних лімфатичних вузлів.

Лікування тонзилітних пробок вдома цілком реальне – існує досить багато рецептів із категорії народна медицина.

У жодному разі не можна самостійно «видавлювати» гнійні пробки, намагатися «зняти» їх руками/чайною ложкою – цю процедуру має проводити лише фахівець у поліклінічних/стаціонарних умовах. В іншому випадку є великий ризик пошкодити/травмувати мигдалики, поширивши інфекцію на всю горлянку.

Полоскання

Найефективнішим способом лікування у разі є полоскання горла - ця процедура буквально «вимиває» гнійні скупчення. Знаючи, як лікувати тонзилітні пробки в домашніх умовах, можна обійтися без оформлення на стаціонарне лікування. Ця процедура абсолютно доступна всім і кожному - навіть при вагітності такий спосіб лікування даного стану не становить небезпеки для внутрішньоутробного розвитку майбутнього малюка.

Існує кілька перевірених рецептів, які будуть ефективними в даному випадку:

Буряковий.Необхідно взяти великі буряки, ретельно їх вимити і нарізати на бруски разом зі шкіркою. Потім помістити отриману масу у воду і поставити на вогонь - томити, не допускаючи бурхливого кипіння, щонайменше 2 години. Потім слід процідити та охолодити відвар. Схема полоскання: у перші дні, коли у хворого критично підвищена температура тіла та яскраво виражені інші симптоми запального процесу, слід полоскати горло не менше ніж 5 разів на день. Далі, коли криза мине, можна знизити дозування - достатньо 2-3 полоскань на день. Сольовий.У склянці теплої води слід розчинити чайну ложку звичайної кухонної солі, стільки ж харчової соди та 3-4 краплі йоду. Цей розчин здатний надавати не тільки лікувальну, а й профілактичну дію. Прополісний.Щоб полоскати горло прополісом, потрібно використовувати настоянку цього продукту бджільництва – вона продається в аптеках, але можна приготувати самостійно. Рецепт настоянки: взяти 25 г прополісу, подрібнити його і залити 200 мл спирту/горілки, наполягати не менше 4 тижнів. Рецепт розчину: розбавити настоянку прополісу (5 мл) у 100 мл теплої води. Зверніть увагу: полоскання за цим рецептом має сильну антисептичну дію. Горілчаний.Це досить екстравагантний спосіб видалення пробок, але дійсно ефективний. Необхідно 2-3 рази на день полоскати горло чистою, нерозбавленою горілкою. Важливо:не сідайте за кермо після проведення цієї процедури.

Лікувальні трави

Як вилікувати тонзилітні пробки за допомогою лікарських рослин? Все дуже просто - приготуйте їхній відвар і проводьте полоскання в режимі 4-5 разів на день.

Тільки потрібно пам'ятати, що при такому захворюванні доцільно використовувати лише ті рослини, які мають комбіновану дію - одночасно і протизапальну, і антисептичну.

Шавлія.Відмінна протизапальна дія цієї рослини гарантує затихання запального процесу буквально через 2-3 дні регулярних полоскань. Необхідно взяти столову ложку сухої маси та заварити як чай у склянці гарячої води. Ромашка аптечна.Найбільш популярний спосіб рятування і від запалення, і від болю в горлі - необхідно прокип'ятити 2 столові ложки квіток ромашки в склянці води протягом 3-5 хвилин, настояти і остудити. Деревій.Має потужну аналгетичну дію. Готується відвар за наступною схемою: 100 г сухої рослини заварити в 750 мл води - робиться це на водяній бані протягом півгодини. Настояти, процідити та полоскати горло 5-6 разів на день. Зверніть увагу: ця рослина дуже гірка на смак, тому для пом'якшення смаку можна у відвар додати трохи меду.

Зрошення

Деякі дорослі та більшість маленьких дітей фізично не можуть виконувати процедуру полоскання. У такому випадку слід робити зрошення - це промивання горла та мигдаликів за допомогою вищезгаданих відварів/розчинів.

Для проведення процедури можна використовувати маленьку спринцівку або шприц без голки. Зверніть увагу: струмінь не повинен бути занадто сильним, рідина ковтати не можна - її треба випльовувати.

Застосування будь-яких вищезгаданих розчинів/відварів повинно бути узгоджене з лікарем. Як позбутися тонзилітних пробок без ризику ускладнень, повинен проконсультувати фахівець.

по-перше, виключіть індивідуальну непереносимість/гіперчутливість до конкретних компонентів; по-друге, дотримуйтесь температурного режиму рідини для полоскання: вона не повинна бути вищою за 40 градусів; по-третє, після проведення процедури протягом 2 годин не можна приймати їжу та будь-яке питво.

Якщо тонзилітні пробки діагностовані у зовсім маленької дитини, то можна обмежитися питвом:

молоко з медом та вершковим маслом; чай з малиною/калиною; відвар аптечної ромашки з додаванням меду.

Інгаляції

До методів позбавлення тонзилітних пробок народними засобами можна віднести і інгаляції. Їх можна проводити професійним обладнанням (небулайзером) та «дідівським» методом – за допомогою заварного чайника. Як наповнювач можна використовувати відвари ромашки, шавлії та деревію, можна додати у відвар трохи м'яти та настоянки листя евкаліпта. Ефект від цієї процедури буде отриманий тільки у разі дотримання певних рекомендацій:

не можна проводити інгаляції одразу після активних ігор або прогулянок на свіжому повітрі – повинно пройти не менше півгодини; під час процедури дихання хворого має бути рівним та спокійним (у деяких випадках, при надто глибоких/різких вдихах може розвинутись бронхоспазм); після процедури необхідно спокійно посидіти, оптимально – лягти під ковдру.

Оскільки аналізований стан присутній тільки при діагностованому хронічному тонзиліті, необхідно знати, як прибрати тонзилітні пробки в екстреному порядку. Зазвичай їхню появу пропустити не можна - дуже яскраво виражені симптоми, та й при самостійному огляді горла в дзеркалі можна виявити гнійні скупчення. А за статистикою допомога, надана в перші години захворювання, дає результат вже за добу – стан хворого значно покращується.

Відео: Єдиний сучасний ефективний спосіб порятунку від хронічного тонзиліту

Ці матеріали будуть вам цікаві:

Схожі статті:

Як народними засобами прибрати шрами та рубці? Ніхто не застрахований від різноманітних травм, саден, особливо в дитячому… Хронічний тонзиліт - лікування народними засобами та відварами На сьогоднішній день хронічний тонзиліт, тобто запалення мигдалин - Як прибрати свербіж та печіння в інтимній зоні у жінок? Неприємні відчуття та дискомфорт в інтимній зоні знайомі майже кожній…

Під тонзилітом прийнято розуміти запалення піднебінних мигдаликів. При запальному процесі часто утворюються пробки. Гнійні скупчення як доставляють дискомфорт, а й можуть призвести до серйозних ускладнень.

Що таке тонзилітні пробки

Тонзилітні пробки – це скупчення гнійних мас у лакунах мигдаликів.

Гнійні маси, які утворюються в поглибленнях мигдаликів, є тонзилітними пробками. Складаються вони в основному з кальцію, але можуть входити й інші речовини: фосфор, аміак, магній та ін. У медичній практиці вони називаються тонзилоліти.

У мигдаликах у кожної людини присутні грудочки. У нормі вони очищаються самостійно. При частих запальних процесах відбувається деформація лакун – їхнє звуження. Відтік вмісту порушується, внаслідок чого формуються гнійні пробки. Їх розмір може змінюватись від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. Найчастіше спостерігаються білі пробки на мигдаликах, проте можуть зустрічатися гнійні маси жовтого, сірого чи коричневого кольору.

Гнійні або тонзилітні пробки з'являються при частих та затяжних ангінах.

Виникнення пробок зазвичай спостерігається при хронічному тонзиліті. Це ускладнення ангіни. Розвивається тонзиліт у хронічній формі при самостійному лікуванні ангіни та безконтрольному застосуванні лікарських препаратів.

Багато хворих не виконують приписи лікаря та закінчують прийом антибіотиків на 3-4 день, коли настає поліпшення. У більшості випадків незакінчене лікування також стає причиною розвитку хронічного тонзиліту та утворення гнійних пробок.

Інші фактори, що сприяють розвитку тонзиліту:

запальні процеси в м'яких тканинах інфекції в пазухах носа аденоїди викривлення перегородки ослаблення імунітету

Основні збудники тонзиліту: стафілококи, стрептококи, ентерококи, аденовіруси. Шлях передачі інфекції екзогенний, тобто. із зовнішнього середовища. Якщо є хронічні вогнища запалення (карієс, гайморит та ін), то інфекція може поширюватися на мигдалики. Передаватися може повітряно-краплинним або контактно-побутовим шляхом.

Умовно-патогенні бактерії можуть бути присутніми в ротовій порожнині та з ослабленням імунітету викликати запальний процес. У період вагітності утворення тонзилітних пробок спостерігається досить часто. Причини їх появи такі: переохолодження організму, зниження імунітету, хронічні захворювання.

Симптоми

Поганий запах з рота при захворюванні горла є однією з ознак наявності тонзилітних пробок

При тонзиліті та утворенні пробок можуть виявлятися такі симптоми:

запах з ротаскопування гнійного нальоту на мигдалина збільшення піднебінних дужекболь при ковтанні

Також хворий скаржиться на нездужання, слабкість, біль у горлі. При симптомах слід звернутися до лікаря. Ці симптоми зазвичай виявляються під час огляду. При загостренні тонзиліту може підвищуватись температура тіла, збільшуватись лімфовузли.

Пробки можуть з'явитися у різних місцях. Вони не стосуються вушної раковини, проте через загальні нервові закінчення больові відчуття можуть віддавати у вухо.

Консервативне лікування

Ефективне лікування тонзилітних пробок може призначити лише лікар

Медикаментозне лікування спрямоване на знищення збудника інфекції та полегшення симптомів захворювання:

З антибактеріальних препаратів використовують Цефалексин, Амоксицилін, Оксацилін та ін. Лікування препаратами становить близько 10 днів. При використанні макролідів (Сумамед, Еритроміцин та ін.) тривалість лікування не перевищує 3 днів. Ці препарати приймають за певною схемою, яку визначає лікар. Перед призначенням антибіотика роблять бактеріальний посів, щоб визначити чутливість до антибіотиків. При запальному процесі в області піднебінних мигдаликів, який супроводжується утворенням пробок, ефективно виконувати полоскання антисептичними препаратами: Фурациліном, Мірамістином, Ротоканом, Хлоргексидином. Антисептики випускають у вигляді розчинів, а й у таблетках, пастилках: Септолете, Стрепсилс, Фарингосепт та інших. Також можна змащувати мигдалики розчином Люголя, Йоксом, Хлорофиллиптом, Йодинолом. З жарознижувальних засобів призначають Парацетамол, Ібупрофен, Нурофен. Для зняття набряку слизової оболонки мигдалин використовують антигістамінні препарати: Цетрин, Зіртек, Лоратадин та ін.

Існує й апаратне лікування тонзилітних пробок. З цією метою використовують апарат Тонзілору. Спочатку виконують промивання лакун мигдаликів, а потім за допомогою ультразвуку впливають на уражену ділянку.

Народне лікування

Найкращі народні рецепти для лікування тонзилітних пробок

Позбутися тонзилітних пробок можна за допомогою ефективних народних рецептів. Існують різні способи лікування: інгаляції, полоскання, зрошення. Застосування методів у комплексі полегшує стан хворого та дозволяє впоратися із запальним процесом за короткий час.

При тонзиліті корисно робити полоскання. Такі процедури знімають запалення і очищають гланди від гною, що скупчився. У профілактичних цілях полоскати горло слід 2 десь у день, а період захворювання – кожні 2-3 години.

Цілющі трави та приготовані на їх основі відвари мають антибактеріальну дію і успішно застосовуються в лікуванні багатьох захворювань ЛОР-органів.

З рослин вибирають ромашку, звіробій, м'яту, шавлію, деревій.

Для приготування відвару слід взяти 20-40 г сухої сировини та залити склянкою окропу. Залишити наполягати протягом 20-30 хвилин. Далі остудити та процідити. Полоскання слід проводити, доки не зникнуть симптоми захворювання.

Маленькі діти полоскати горло не вміють, тому виконують зрошення. Для процедури знадобиться шприц або спринцювання. Приготовлений відвар ромашки, евкаліпта, шавлії набрати в спринцівку та промивати мигдалики. Важливо стежити, щоб дитина не ковтала відвар, тому що всі хвороботворні бактерії потраплять усередину.

Інгаляція не менш ефективна процедура. Її можна проводити як у домашніх умовах, так і у стаціонарних. Проводиться процедура не раніше ніж через півтори години після їди.

Хірургічне лікування

Оперативне лікування полягає у повному чи частковому видаленні мигдаликів. У медичній практиці така процедура називається тонзилектомія.

Проводиться операція при неефективному консервативному лікуванні, при частій рецидивній ангіні, порушенні дихання, гнійних ускладненнях. Не проводиться тонзилектомія при захворюваннях крові, порушенні роботи серця, нирок, легенях, запальних та інфекційних процесах, цукровому діабеті. Процедура може виконуватись декількома способами.

Існують такі процедури для видалення піднебінних мигдаликів:

Екстракапсулярна тонзилектомія. Класичний варіант - видалення під місцевим або загальним наркозом мигдаликів з використанням скальпеля, петлі та голки. Використання мікродебридера. Усунути інфекційне вогнище можна мікродебридером. Це спеціальний пристрій, який має фрезу, що обертає. При його обертанні зрізуються м'які тканини. Для цієї процедури використовують сильний знеболюючий засіб. Видалення лазером. Не використовують дітям віком до 10 років. Проводиться під місцевим знеболенням. Мигдалина захоплюється щипцями, відсікається лазером. Далі лазерним променем закривають судини, що дозволяє уникнути крововтрати. Частина тканин випаровується та зменшується обсяг мигдаликів. Електрокоагуляція. При електрокоагуляції проводиться припікання тканин струмом. Під час процедури використовується електричний струм високої частоти. Радіочастотна абляція. Процедура, коли енергія радіохвиль перетворюється на теплову. Застосовується зменшення мигдалин. Це дозволяє уникнути їхнього видалення. Кріодеструкція. Усунути вогнище запалення можна при холодовій дії. Для цього використовують рідкий азот. Ротову порожнину попередньо обробляють лідокаїном. Завдяки низькій температурі всі патогенні мікроорганізми гинуть і відбувається омертвіння уражених тканин.

Корисне відео - Хронічний тонзиліт: ознаки та лікування

При виборі операції враховується стан хворого, хронічні захворювання та ступінь ураження тканин мигдаликів. Після проведення операції деякий час пацієнт може відчувати грудку в горлі через набряк тканин. Також може підвищуватись температура тіла, з'явитися нудота.

Рани повністю загоюються через 2-3 тижні після оперативного втручання.

У цей період слід обмежити фізичні навантаження, перший тиждень вживати рідкі каші, поступово додаючи до раціону нежирне м'ясо на пару, картопля, фрукти. Через 10 днів можна не дотримуватися дієтичного харчування, але вживати продукти, що подразнюють горло, забороняється.

Можливі наслідки

При неправильному лікуванні патології можуть виникнути небезпечні ускладнення

При неадекватному або несвоєчасному лікуванні гній, що накопичився, може поширитися за межі мигдаликів. У боротьбі з патогенними мікроорганізмами захисні функції знижуються, що може призвести до збою в роботі різних органів та систем.

Тонзилітні пробки можуть призвести до таких ускладнень:

Паратонзилярного абсцесу. Це запальний процес, у якому інфекція проникає в околоминдалинную клітковину. При цьому утворюються нариви на тканинах біля мигдаликів, відбувається запалення пухкої клітковини, розширення капілярів за рахунок цього розвивається набряк слизової оболонки. У хворого з'являється сильний біль у горлі особливо при ковтанні, який може віддавати у вухо чи зуби. Лімфовузли збільшуються і відчувається біль при пальпації. Флегмона шиї. Це одне з небезпечних ускладнень, яке може призвести до смерті. Розвивається флегмона при поширенні інфекції в тканинну область через кровоносну та лімфатичну систему. Гнійний процес не має чітко вираженої межі та може розширюватися. Хворого турбує не лише біль у горлі, а й у шиї. Шкіра в області шиї набуває червоного відтінку, з'являється набряк, підвищується температура тіла. Сепсису. Зі струмом крові хвороботворні мікроорганізми поширюються в різні органи. Причиною сепсису може стати неписьменне видалення мигдаликів, після чого інфекція проникає в кровотік через пошкоджені судини. Цей стан може призвести до серйозних наслідків і потребує негайного втручання фахівців та термінової госпіталізації хворого. Ураження нирок. Пізніше ускладнення, що призводить до двостороннього ураження нирок – гломерулонефриту. Це захворювання в хронічній формі може стати причиною ниркової недостатності. Переродження піднебінних мигдаликів. При переродженні лімфоїдної тканини в сполучну мигдалики втрачають свої функції. Це розвивається при прогресуванні запального процесу, внаслідок чого накопичуються фібробласти – клітини сполучної тканини. Запалення суглобів. Ревматизм розвивається при недоліченому тонзиліті, коли переважно стрептококи проникають у кровоносне русло і провокують набряки нижніх кінцівок, гострі болі в суглобах. Поразки серця (тонзилокардіальний синдром). Це сукупність ознак дисфункції серцево-судинної системи. Розвивається цей синдром при безпосередньому впливі патогенних мікроорганізмів та їх токсинів на серцевий м'яз. На тлі хронічного тонзиліту у хворого з'являються болі в ділянці серця колючого характеру, шум, тахікардія та ін.

Крім цього, хронічний тонзиліт може спричинити ускладнення на печінку, легені. Нерідко ця патологія може стати причиною церебральних ускладнень, розвитку нейроендокринних та ендокринних захворювань.

Профілактика

Щоб уникнути утворення гнійних пробок, рекомендується дотримуватися правил профілактики:

Після кожного прийому їжі слід обов'язково полоскати рот і горло простою водою. Важливо дотримуватися особистої гігієни: чистити зуби не менше 2 разів на день. Щоденна процедура запобігає розвитку та накопиченню патогенних мікроорганізмів у порожнині рота. Своєчасно лікувати ангіну. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря щодо використання лікарських препаратів усувається набряк та запалення. При цьому знижується можливість розвитку тонзилітних пробок. Необхідно своєчасно лікувати запальні захворювання порожнини рота та носоглотки: карієс, стоматит, гінгівіт, гайморит, синусит, фарингіт та ін. Уникати переохолодження організму. При переохолодженні захисні функції знижуються, що сприяє розвитку рецидиву ангіни. Хворим із хронічною формою тонзиліту не слід вживати холодні напої, їсти морозиво в холодну пору року. Важливо зміцнювати імунну систему, приймати вітамінно-мінеральні комплекси, вакцинуватися від інфекцій. Важливо вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися.

Хронічний тонзиліт призводить до змін у гландах, зокрема до утворення пробок. Пробки в мигдаликах є м'якою або щільною густою масою жовтувато-сірого кольору. Вони завдають дискомфорту, знижують місцевий імунітет і викликають неприємний запах із рота, тому з ними необхідно боротися.

Пробки на мигдаликах представляють скупчення речовини в лакунах мигдаликів. Ця речовина – суміш омертвілих клітин та продуктів життєдіяльності патогенних бактерій. Якщо пробки зберігаються довго, у тому структурі відкладаються солі, тому вони стають жорсткими.

Пробки можуть бути множинними та одиничними, розрізняються за структурою, розміром та кольором. Найчастіше це невеликі жовтуваті вкраплення, видимі в лакунах, проте колір може змінюватись від сірого до коричневого.

Біла та пухка маса в лакунах вказує на недавнє виникнення пробок у гландах. Таке явище спостерігається на початковій стадії хронічного тонзиліту.

Види пробок

Спочатку пробка має пухку та м'яку консистенцію, поступово стаючи твердішою.

Розрізняють п'ять видів пробок у мигдаликах:

• казеозні;
• харчові;
• гнійні;
• тонзилітні;
• конкременти.

Під казеозними пробками в лакунах мигдаликів мається на увазі закупорка лакун і натомість хронічного тонзиліту. Структура казеозних пробок в мигдаликах змінюється в міру прогресування захворювання - на ранніх етапах це м'яка маса, яка легко видаляється з западин гланд, згодом вони стають твердими і щільними, закупорюючи лакуни.

Харчові пробки - це скупчення нальоту, що виникає під час пережовування їжі. Основною причиною є пухка і м'яка слизова оболонка горла, що дозволяє затримуватися харчовому нальоту.

Гнійні пробки – це результат гострого запалення мигдаликів. У тому структурі присутні продукти життєдіяльності патогенних бактерій. По суті такі пробки вказують на наявність хронічного вогнища інфекції.

Тонзилітні пробки відрізняються від гнійних наявністю мінеральних речовин у складі та більш щільною структурою. Такі новоутворення є наслідком гострої ангіни.

Конкременти, або каміння, у лакунах – це наслідок відкладення солей та мінералів. Основною причиною є не тонзиліт, а великі від природи гланди.

Причини появи пробок у гландах

Перш ніж розбиратися, як можна видалити пробки в мигдаликах, слід зрозуміти, чому вони утворюються. Пробки є результатом діяльності бактерій, як патогенних, так і умовно-патогенних, що в нормі населяють ротову порожнину. Однак не у всіх бактерій викликають закупорку лакун. Тут важливу роль граю сприятливі фактори:

• хронічний тонзиліт;
• куріння;
• недостатня гігієна ротової порожнини;
• особливості будови мигдаликів;
• зниження імунітету;
• травми гланд;
• порушення функції мигдаликів.

Якщо пробки накопичуються і тверднуть, це свідчить про те, що мигдалики не можуть виконувати свою захисну функцію з якихось причин. Найчастіше під причиною ховається тонзиліт та ослаблений імунітет.

Утворення пробки в мигдалині у дитини може бути пов'язане з значними гландами з пухкою структурою. Це не завжди є наслідком тонзиліту, але загрожує загостренням хвороби мигдаликів, якщо не буде вжито лікувальних заходів.

Ознаки та симптоми

"Несвіже" дихання завдає власнику пробок чимало проблем

Розібравшись, чому утворюються пробки в гландах, потрібно дізнатися і про симптоми, характерні для цього явища. Загалом, пробку легко розглянути у дзеркало. Для цього потрібно вибрати місце з гарним освітленням, широко розкрити рота і притиснути язик ложкою. Пробки на мигдаликах – це білі, жовті або сірі крапки або плями, які можуть бути як одиничними, так і множинними.

Пробки в мигдаликах без температури – це симптом хронічного тонзиліту, лікування якого має бути своєчасним та комплексним.

Загальні симптоми наявності пробок у горлі можна порівняти з ознаками хронічного тонзиліту:

• дискомфорт при ковтанні;
• неприємний запах із рота;
• збільшені шийні лімфовузли;
• загальне нездужання (втома, постійна сонливість).

Закупорка лакун послаблює організм, оскільки є хронічним вогнищем інфекції. В результаті знижується імунітет, збільшується частота простудних захворювань, часто може загострюватися тонзиліт.

Діагностика

Пробки самі собою не є хворобою, а лише її наслідком. Необхідно визначити причини та лікування захворювання, що спровокував утворення пробки у гландах.

Самостійно виявити закупорку в гландах можна, вивчивши власне горло і порівнявши з фотографіями, що показують, як виглядають пробки.

Отоларингологу достатньо лише поглянути на горло пацієнта, щоб поставити діагноз. Лікар також опитає хворого, приділяючи увагу симптомам. Додатково може знадобитися УЗД та мазок із зіва для визначення природи конкрементів у лакунах.

Проблему пробок у мигдаликах у дітей вирішує дитячий лікар – педіатр чи дитячий отоларинголог. Після огляду лікар призначає лікування, яке допоможе як позбутися пробки в мигдаликах, так і не допустити їх повторного виникнення.

Як позбутися пробок у мигдаликах?

Здавалося б, позбутися пробки в гландах назавжди дуже просто – достатньо лише зчистити її ватяною паличкою. Однак таке видалення пробки в гландах не дасть результату, а може стати причиною розвитку ускладнень. Так як пробки на гландах в більшості випадків з'являються через тонзиліт, його і потрібно лікувати в першу чергу.

Професійне лікування

Промивання лакун мигдалин за допомогою спеціального шприца - найпоширеніший метод боротьби з пробками

Як забрати пробки на гландах - це залежить від їх розмірів. Значна закупорка лакун найкраще лікується за допомогою професійного промивання. Таку процедуру проводить отоларинголог.

Чищення лакун з метою усунення пробок може здійснюватися:

• шприц;
• вакуумним апаратом;
• ультразвуком.

Найдоступніше видалення пробки на гландах - це промивання шприцом лакун. Лікар бере шприц із вигнутим наконечником, набирає в нього розчин антисептика (часто застосовують розчин фурациліну) та вводить наконечник у лакуну. Кінцем вигнутої трубки пробки розбиваються, якщо вони жорсткі, а потім у поглиблення в гландах повільно вводиться розчин антисептика. Зрошення лакун проводиться кілька разів, дозволяючи ефективно вичистити заглиблення в мигдаликах.

Другий спосіб - вакуумне видалення пробок. Для цього використовується прилад зі специфічною "присоскою" на кінці, всередині якої проходить порожня трубка. Присоска встановлюється на пробку, створюється вакуум і вміст виходить. Потім по трубці подається розчин антисептика, що зрошує лакуни і вимиває наліт.

Ультразвукове чищення проводиться так само, але основним показанням є наявність твердих відкладень у лакунах, які не можна видалити іншими способами.

Народні та домашні методи

Промити гланди від пробок можна і в домашніх умовах. Для цього потрібно придбати в аптеці шприц із вигнутим наконечником. Також потрібно приготувати розчин, розламавши таблетку фурациліну та розчинивши її у склянці води.

Потім людина сідає навпроти дзеркала в добре освітленому місці, широко відкриває рота і знаходить пробку. У шприц набирається розчин, наконечник підводиться впритул до закупореної лакуни, але не заходить у поглиблення, інакше можна травмувати мигдалик. Потім необхідно повільно окропити лакуну розчином. Процедура повторюється доти, доки поглиблення не звільниться від нальоту.

Другий спосіб промивання гланд від пробок у домашніх умовах – це використання іригатора. Техніка та сама, що й у промивання шприцом.

Для ефективного очищення лакун від пробок потрібно кілька процедур промивання. Рекомендується робити їх двічі на день протягом 3-5 днів.

Наступного дня після промивання на гландах знову можна виявити утворення м'яких білих пробок. Це відбувається, якщо пробки були великого розміру. У такому випадку процедуру промивання потрібно повторювати доти, доки наліт не перестане з'являтися повторно.

Одночасно потрібно лікувати тонзиліт, інакше пробки на мигдаликах остаточно не зникнуть. У домашніх умовах рекомендується регулярно полоскати горло та змащувати гланди розчином Люголю.

Для промивання застосовують:

• соду та сіль (по чайній ложці на склянку води);
• розчин йоду (5 крапель на склянку води);
• хлоргексидин та мірамістин;
• розчин фурациліну;
• Хлорофіліпт;
• відвари ромашки, шавлії, кори дуба чи календули.

Медикаментозна терапія

Таблетка кладеться під язик і розсмоктується після їди.

Розібравшись, як видаляти пробки в мигдаликах і що потрібно для промивання гланд у домашніх умовах, слід знати все про лікування хронічного тонзиліту. Народні засоби недостатньо ефективні, тому без медикаментозної терапії не обійтись.

1. Антибіотики. Так як тонзиліт є хронічним вогнищем інфекції в мигдаликах, необхідно знищити патогенні мікроорганізми. Для цього лікар призначає антибіотики у таблетках чи уколах. Самолікування тут неприпустимо, препарат слід використовувати лише той, що лікар прописав.
2. Антисептики – спреї, промивання та льодяники для горла. Допоки антибіотики борються з інфекцією зсередини, необхідно забезпечити підтримку місцевого імунітету. Для цього рекомендовані різні засоби з антисептиком у складі – Гівалекс, Септефріл, Стрепсілс, Гексорал, Фарінгосепт тощо. Всі ці препарати усувають біль у горлі, запобігають повторному інфікуванню та захищають від утворення нових пробок після промивання гланд.
3. Підвищення імунітету. Оскільки йдеться про хронічне захворювання, важливо забезпечити підтримку імунної системи. Для цього застосовують імуномодулятори, рослинні препарати (ехінацея) та полівітамінні комплекси.

Лікування хронічного тонзиліту тривале та доповнюється фізіотерапією. Найчастіше лікарі рекомендують УФ чи ІЧ-опромінення гланд.

Оперативне лікування

У тяжких випадках показано оперативне лікування. Це може бути радикальна операція, в ході якої лікар скальпелем вирізує гланди або малоінвазивне втручання.

Серед щадних процедур перевага надається кріодеструкції та лазерного припікання мигдаликів. Перший метод дозволяє видалити лише верхній шар гіпертрофованої тканини та позбутися пробок. Вся процедура триває не більше п'яти хвилин і полягає у нанесенні на гланди рідкого азоту.

Лазерне припікання дозволяє частково видалити гланди. Також існує метод лазерної абляції, який застосовується для усунення пробок та припікання тканини в місці їх утворення для запобігання рецидиву.

Вибір методу оперативного лікування залежить багатьох чинників. Операцію проводять лише за наявності серйозних показань.

Лікування дітей та вагітних

Пробки в гландах можуть з'явитися у вагітної жінки, і в цей період вони становлять найбільшу небезпеку. Це пов'язано з ослабленням імунної системи під час виношування дитини та потенційними ризиками для матері та плода. Хронічний інфекційний процес у період небезпечний ускладненнями, тому лікування проводиться у стаціонарі. Хірургічні методи та механічне чищення лакун протипоказані, оскільки є сильним стресом для організму та можуть ускладнити перебіг вагітності. Лікар підбирає щадні препарати в індивідуальному порядку.

Лікування пробок у дітей залежить від тяжкості перебігу хвороби. При загостренні тонзиліту та високій температурі тіла показана госпіталізація та лікування у стаціонарі. Хронічний тонзиліт у дитини віком від 8-10 років лікується так само, як і у дорослого. Дітям цього віку можна робити промивання лакун та призначати препарати від тонзиліту у дитячому дозуванні.

Можливі ускладнення

Запущений процес супроводжується ризиком гіпертонії.

Гнійні пробки у горлі потенційно небезпечні ускладненням тонзиліту, у разі зниження імунітету, та розвитком важких форм гострого інфекційного процесу у гландах. Серед можливих ускладнень:

• абсцес мигдаликів;
• кіста мигдаликів або глотки;
• зараження крові;
• інтоксикація;
• порушення роботи серцево-судинної системи;
• підвищення артеріального тиску;
• розвиток аутоімунних захворювань;
• порушення згортання крові;
• захворювання суглобів.

Ці ускладнення пояснюються тим, що мигдалики є важливим органом імунної системи. Вони дозрівають імунні клітини і антитіла, тому порушення функції гланд загрожує розвитку низки важких патологій.

Уникнути ускладнень можна лише одним способом – це своєчасне професійне лікування причин утворення пробок. Слід пам'ятати, що пробки самі не зникнуть, і з кожним роком перебіг хвороби погіршуватиметься.

Профілактика

Щоб не допустити утворення конкрементів у лакунах мигдаликів необхідно:

• ретельно стежити за гігієною ротової порожнини;
• своєчасно лікувати зуби, робити санацію ротової порожнини;
• правильно харчуватися;
• своєчасно лікувати будь-які інфекційні захворювання;
• не допускати дефіциту вітамінів;
• уникати стресів;
• зміцнювати імунітет.

Зміст

Болі у горлі, поява неприємного запаху, відчуття стороннього тіла є найпоширенішими симптомами скупчення гною та запального процесу в гландах, а візуально це проявляється утворенням пробок різного розміру. Полоскання їх часто не прибрати, тому більшість людей намагаються позбутися їх механічним способом, що теж не завжди дає позитивний результат. Як боротися з цією проблемою та чим вона небезпечна?

Що таке пробки в мигдаликах

В офіційній медицині ці утворення згадуються як «тонзилоліти»: камені, що формуються в мигдаликах. Пацієнти можуть їх називати як пробками, а й бляшками, плямами, гнійничками чи прищиками. Виглядають вони як грудочки біло-жовтого, коричневого або сірого кольору, що залежить від складу.Найпоширеніші – білі, що складаються з:

• залишків їжі;
• відмерлих клітин епітелію, що вистилає ротову порожнину;
• бактерій, що розкладають органічні речовини.

Розмір може змінюватись від 1 мм до кількох сантиметрів, маса – від 300 мг до 42 г, щільність залежить від кількості солей кальцію (чим їх менше, тим більше пухка структура). Утворюються пробки на піднебінних мигдаликах (гландах) і трохи піднімаються над поверхнею лімфоїдної тканини. На підставі клінічних спостережень було встановлено, що білі пробки переважно з'являються у осіб, які часто хворіють на ангіну або мають хронічний тонзиліт. Через анатомічні особливості лімфоїдної тканини вони формуються у дітей і дорослих до 35 років.

Причини

Згідно з медичною статистикою, у чоловіків білі пробки на мигдаликах утворюються вдвічі частіше, ніж у жінок, але точна причина їхньої появи продовжує з'ясовуватися. Навіть при складанні декількох факторів, що схиляють у людини можуть не сформуватися тонзилоліти. Основною передумовою їх виникнення лікарі називають запалення гланд, що запускає наступний механізм:

1. Медіатори запалення, що виділилися з лейкоцитів, провокують розширення судин, за рахунок чого посилюється кровопостачання мигдаликів і підвищується проникність судинної стінки.
2. Лейкоцити виходять у вогнище запалення, щоб боротися з інфекцією, а з ними виділяється рідка частина крові, що призводить до набряку слизової оболонки гланд та самої лімфоїдної тканини.
3. Відбувається порушення процесу очищення лакун (глибоких каналів), у них починають накопичуватися загиблі патогенні мікроорганізми, злущений епітелій, лейкоцити, токсини.

Сформовані гнійні або казеозні (творожисті) грудочки поступово можуть кальцифікуватися (відбувається відкладення солей кальцію), тому твердне. Сприяти ж розвитку представленого вище механізму можуть такі фактори:

• Патогенні мікроорганізми – віруси, грибки, бактерії, які у ротову порожнину. Особливу небезпеку викликають стафілокок групи А, пневмокок, гемолітичний стрептокок.
• Хронічний риніт та інші інфекційні запальні процеси в приносових пазухах (фронтит, гайморит) – призводять до постійного потрапляння бактерій у ротоглотку та подальшого зараження гланд.
• Зниження імунітету – при слабшенні захисних сил організму патогенною стає навіть нормальна мікрофлора ротової порожнини, а інфекція, що викликала гострий тонзиліт, знищується не повністю. Підсумком стає перехід хвороби до хронічної форми.
• Порушення гігієни ротової порожнини – особливо якщо у вас є глибокий карієс і хвороби пародонту (тканин навколо зуба), які є постійним джерелом інфекції, що стимулює розвиток запального процесу в мигдаликах.
• Утруднення носового дихання, що з викривленням перегородки та інші порушеннями анатомічного будови.
• Часті ГРВІ, переохолодження – стимулятори загострення хронічного тонзиліту.
• Спадкова схильність.
• Екологічні чинники, куріння, алергічна реакція.
• Видалення гланд, що містять макрофаги (клітини, що знищують бактерії та виробляють антитіла) – захисні сили організму слабшають, природний бар'єр для патогенних мікроорганізмів на шляху до легких знищується.

Корок у горлі у дитини

Якщо сирні утворення були виявлені на мигдаликах у новонародженого або немовляти, слід негайно звернутися до лікаря. У дітей старшого віку загальний спектр причин появи пробок той самий, що у дорослих, тільки панує активність патогенних мікроорганізмів - дифтерійної палички, аденовірусу, стрептококів, стафілокока. Казеозна пробка на мигдалині у дитини може з'явитися за наявності:

• фарингіту;
• ангіни;
• дифтерії;
• кандидозу ротової порожнини;
• кіст на мигдаликах (як ускладнення бактеріальної ангіни);
• травми горла;
• стоматологічних хвороб (карієс, пародонтоз).

Симптоми

Дрібні поверхневі казеозні пробки в горлі не доставляють дискомфорту і не дають себе знати, виявляючись виключно при огляді ротоглотки у лікаря або самостійно в дзеркало. Виглядають вони як жовтуваті, сірі або білі плями, що виходять назовні при натисканні на піднебінну дужку. Найбільші і глибокі ж супроводжуються такими симптомами:

• Неприємний запах з рота, який не видаляється чищенням зубів, використанням жувальної гумки, аерозолів та ополіскувачів. Обумовлюється цей симптом активністю патогенних мікроорганізмів, що виробляють сірчисті сполуки.
• Відчуття стороннього тіла в глотці з одного боку або з обох - пояснюється близькістю нервових закінчень, які дратуються при глибоких пробках. Тривалий дискомфорт може спричинити і першіння, напади сухого кашлю.
• Болючість при ковтанні – великі пробки та набряк мигдалин створюють перешкоду для проходження їжі через ковтку.

Можливі ускладнення

Якщо скупчення гною в гландах є наслідком хронічного тонзиліту, це говорить про наявність активної інфекції в організмі, яка буде розноситися з лімфою та струмом крові. Поразки зазнають суглобів, нирок, серця, що призведе до:

• пневмонії (запалення легень);
• ревматизму (системного запального захворювання сполучної тканини) серця чи суглобів;
• гломерулонефриту (запалення ниркових клубочків);
• шийної флегмони (гнійного процесу, що не має чітких меж);
• загальному сепсису (зараженню) крові;
• паратонзилярного абсцесу (гострого запалення в околоминдальной клітковині);
• медіастиніту (запалення між правою та лівою плевральними порожнинами).

Діагностика

Для постановки діагнозу отоларинголог збирає дані анамнезу – скарги пацієнта, відомості про перенесені ангіни, ГРВІ, наявність супутніх захворювань верхніх та нижніх дихальних шляхів. Після цього проводяться:

• Загальний огляд, при якому перевіряється стан лімфатичних шийних вузлів (при хронічному тонзиліті вони збільшуються), їх чутливість.
• Фарингоскопія - інструментальне дослідження з використанням шпателя та джерела світла. Оскільки лікар робить тиск на корінь язика, це може спровокувати блювотний рефлекс, тому деяким пацієнтам місцево використовують анестетик (гель або аерозоль). При процедурі ретельно оглядається ротоглотка, щоб диференціювати простий білий наліт, що є скупченням лейкоцитів від пробок. При необхідності лікар натискає на гланди, щоб видавити патологічний вміст із лакун.
• Лабораторні аналізи крові, вивчення мазка з мікрофлорою мигдаликів для виявлення збудника, який спровокував утворення пробок. Тільки на підставі цього дослідження можна призначати антибіотики.
• Рентгенографія носових пазух – призначається у поодиноких випадках, коли потрібно підтвердити наявність хронічного тонзиліту як основної причини утворення пробок у мигдаликах.

Лікування тонзилітних пробок

Упорядкування терапевтичної схеми слід довірити ЛОР-лікарю, який поставить точний діагноз і знатиме збудника хвороби. Якщо пробки були виявлені лише під час огляду (пацієнт їх не відчуває), з ними нічого не роблять – мигдалики здатні очищатися самостійно. В інших випадках показано консервативне лікування, що має на увазі:

• полоскання горла антисептичними розчинами;
• використання антибіотиків (цефалоспорини, макроліди) системно та місцево (аерозоль Біопарокс) при гнійних утвореннях;
• прийом вітамінів С, РР, групи;
• фізіопроцедури;
• місцеве зміцнення імунітету аерозолем ІРС-19;
• загальна дія на імунітет препаратами інтерферону, гомеопатичними засобами, настоянкою ехінацеї.

Видалення пробок повинно проводитись фахівцем у медичній установі, оскільки існує високий ризик пошкодження гланд. Заборонено видавлювати гній пальцями, ватяними паличками та іншими твердими предметами, намагатися виколупати його. За рекомендацією лікаря вдома може використовуватися прилад, що подає сильний струмінь рідини для вимивання лакун.

Лікування в домашніх умовах

Полоскання ротоглотки є основою терапевтичної схеми: вони мають протимікробний ефект, сприяють розм'якшенню пробок, підвищують місцевий імунітет, знімають дискомфорт. Для процедур використовуються лікувальні трави, сіль, прополіс, аптечні препарати:

Процедуру домашньої ліквідації тонзилолітів більшість лікарів вважають нерозумною та небезпечною. Виконувати такі дії бажано тільки в ситуації, коли пробки знаходяться на поверхні, а не глибоко в лакунах – тоді ви можете видалити їх язиком, натискаючи в основу передньої піднебінної дужки та основу мигдалика. Процес забирає кілька хвилин, гнійне утворення має вилетіти в ротову порожнину. Альтернативні способи видалення пробок:

• Ватний тампон. Процедура виконується через 2 години після їди. Руки ретельно миються з милом і витираються насухо, зуби чистяться, а ротова порожнина полощиться сольовим розчином. Слід відтягнути край щоки перед дзеркалом (з боку ураженої мигдалики), стерильним ватним тампоном натиснути на передню піднебінну дужку. Зберігаючи тиск, провести повільно до вершини мигдалика, виганяючи пробку з лакуни. Уникайте різких рухів, щоб не спровокувати кровотечі. При появі сильного болю від цього методу слід відмовитися та звернутися до лікаря.
• Промивання. Процедура виконується за годину після їди. Руки ретельно миються з милом, у шприц набирається заздалегідь підготовлений розчин (сольовий, содовий, Фурацилін, Йодиноле). Закинувши голову, слід видавити рідину в напрямку мигдалика (підвести носик без голки так, щоб окропити всю її поверхню і піднебінні дужки), почекати 5-10 секунд і сплюнути. Повторити ці дії 2-3 рази. Повного очищення за цією методикою ви не досягнете, якщо скупчення гною знаходяться глибоко, але поверхневі видаляються добре і не травматично (важливо не зачепити шприцом гланди).

Якщо домашні маніпуляції бажаного результату не дають або у пацієнта спостерігаються системні прояви інфекції (озноб, холодний піт, висока температура, слабкість), часто виникають рецидиви після домашнього видалення пробок або гнійні утворення дуже великі, потрібно звернутися до ЛОР. У медичних закладах застосовуються такі методи промивання лакун мигдаликів:

• шприц з антисептиком (через канюлю – тонку вигнуту трубочку);
• вакуумним методом (відсмоктування гнійного вмісту, під місцевою анестезією – аплікація лідокаїну).

Фізіотерапевтичні процедури

Зниження активності запального процесу, видалення казеозних утворень та запобігання розвитку захворювання досягаються за рахунок проведення курсу фізіопроцедур. Підбираються вони лікарем лише для пацієнтів, у яких гостра стадія хвороби вщухла.Найбільш розповсюджені:

• Ультрафіолетове опромінення – ґрунтується на бактерицидній (що вбиває патогенні мікроорганізми) властивості УФ-променів, що впливають локально. Терапевтичний курс формується з 10-15 сеансів і допомагає підвищити захисні функції мигдаликів, запобігти збільшенню гнійних пробок, зупинити запальний процес.
• Лазерне опромінення – стимулює циркуляцію лімфи та крові у запаленій зоні, процедура проводиться аналогічно до попередньої, триває до 5-ти хвилин сумарно (по 2,5 хвилини на мигдалику). Лікування передбачає 6 сеансів.
• Фонофорез (ультразвукові аерозолі) – за допомогою спеціального приладу в лакуни цілеспрямовано вводяться антисептичні препарати, що підвищує їхню ефективність. Для лікування застосовують діоксидин, гідрокортизон.
• УВЧ (сухе тепло) – вплив високочастотного електромагнітного поля, спрямованого мигдалини конденсаторними пластинами. Сеанси проводять через день, лікування передбачає 10-15 процедур. Завдяки УВЧ-терапії зупиняється запальний процес, нормалізуються лімфообіг та кровотік.

Кріодеструкція

На відміну від стандартної тонзилектомії (класична хірургічна операція), яка потребує тривалого перебування у стаціонарі для реабілітації, кріодеструкція переноситься легше пацієнтами. Вона є руйнування мигдаликів холодним рідким азотом і проводиться в процедурному кабінеті поліклініки наступним чином:

1. Лікар обробляє слизову оболонку ротової порожнини лідокаїном (тільки зовнішньо, без ін'єкцій – переважно використовують аерозоль).
2. Слідом на мигдалику накладається робоча частина кріодеструктора і утримується дома 30–60 секунд.
3. Після приладу прибирають, пацієнт може вирушати додому.

Під час кріодеструкції відбувається загибель патогенної мікрофлори, яка не витримує холодних температур, та некроз (смерть) тканин мигдалини. Повне загоєння пошкодженої ділянки відбувається за 3-4 тижні.Після цього потрібно відвідати отоларинголога для огляду. Якщо збереглися осередки інфекції чи з'явилися нові пробки, призначають повторну кріодеструкцію. Після процедури:

• Протягом тижня заборонено грубу, занадто гарячу або холодну їжу.
• Не допускаються дотику до пошкодженої мигдалика пальцями, столовими приладами.
• Рекомендовано полоскання антисептичними розчинами (обговорити з лікарем) із частотою 3–4 рази на добу.

Головний плюс кріодеструкції – це її безболісність – дискомфорт при введенні та утриманні приладу не виключений. Після процедури протягом 3-5 діб пацієнт може відчувати біль у порушеній ділянці, але не сильний. Реабілітаційний період короткий, особливо у порівнянні з класичною операцією. Недолік методу лише тому, що немає гарантії повного усунення вогнищ інфекції.

Лікування у вагітних

Якщо у жінки гнійні пробки в мигдаликах без температури та інших симптомів гострої стадії інфекційного захворювання, це не позначиться на малюку, але при рецидиві хронічного тонзиліту не виключено проникнення бактерій у кровотік плода або зараження після пологів. У разі виникнення ризику отримання ускладнень для дитини схему лікування повинен розробити лікар – самостійно цього робити не можна. Якщо вагітність протікає нормально та загрози малюку інфекція не становить, проводять:

• полоскання горла антисептиками (бажані відвари трав);
• загальне зміцнення імунітету (препарати, вітамінні комплекси підбирає лікар).

Профілактика

Видалення піднебінних мигдаликів не є абсолютною гарантією захисту від появи пробок, тому тільки з метою профілактики його не призначають – це крайній захід, до якого вдаються при частих рецидивах ангіни. Більш важливо:

• стежити за станом захисних сил організму (приймати вітаміни, природні імуностимулятори, контролювати харчування);
• своєчасно лікувати ангіну, не перериваючи терапевтичний курс відразу після покращення самопочуття;
• не запускати інфекційні захворювання порожнини рота та носа (сюди відносять і запалення ясен, карієс, тому додатково потрібно дотримуватись особистої гігієни, відвідувати стоматолога);
• пити чисту воду у великій кількості (важливо при хронічному тонзиліті для регулярного очищення гланд);
• уникати переохолодження загального та місцевого (через вживання морозива, холодних напоїв).

Фото пробок у горлі

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!