Цефекон свечи дозировка для детей 2 лет. Свечи цефекон для детей: дозировка

Инструкция по применению:

Цефекон – жаропонижающее и обезболивающее средство.

Фармакологическое действие Цефекона

Препарат относится к группе ненаркотических анальгетиков. В состав Цефекона входит действующее вещество парацетамол. Механизм его действия заключается в блокировании фермента циклооксигеназы на уровне центра терморегуляции в головном мозге. Это снижает выработку простагландинов – веществ, вызывающих воспаление, а также возвращает порог терморегуляции до обычного уровня. Благодаря этому Цефекон оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, не изменяя нормальную температуру тела. В тканях клеточные ферменты пероксидазы разрушают парацетамол, поэтому его противовоспалительный эффект выражен незначительно.

Применение Цефекона не задерживает в организме избыток воды и ионов натрия, не оказывает отрицательного влияния на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Из ректальных свечей всасывание парацетамола происходит в артериальную сеть прямой кишки. Максимальная концентрация препарата в крови накапливается уже через 0,5 – 1 час. Он способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Превращение препарата в неактивные метаболиты происходит в печени. По сравнению с аналогами Цефекона для приема внутрь при ректальном его поступлении первое прохождение парацетамола минует печень. Благодаря этому лекарственная нагрузка на нее при таком способе введении снижается. Выведение метаболитов препарата происходит через почки с мочой.

Форма выпуска

Цефекон по инструкции выпускают в ректальных суппозиториях, содержащих 50, 100 или 250 мг парацетамола.

Показания к применению Цефекона

Препарат применяют у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет для снижения температуры тела в случае острых респираторных заболеваний и детских инфекций (корь, ветряная оспа, скарлатина), при лихорадке в поствакцинальный период. Помогает он устранить такие неприятные сопутствующие симптомы как головная и мышечная боль.

Имеются хорошие отзывы о Цефеконе как об обезболивающем средстве в период прорезывания зубов.

Противопоказания

Не применяют препарат при индивидуальной его непереносимости, воспалительных процессах в прямой кишке или кровотечении из нее, у детей младше 1 месяца.

С осторожностью используют Цефекон при патологии кроветворных органов (анемии, нейтропении), врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Несмотря на то, что состав Цефекона безопасен для применения у детей с самого раннего возраста, для снижения температуры после прививок в возрасте от 1 до 3 месяцев его используют только однократно под наблюдением врача.

Инструкция по применению Цефекона

Суппозитории лучше вставлять в прямую кишку после ее опорожнения или очистительной клизмы. Ректальная форма особенно удобна для маленьких детей, которые с трудом проглатывают лекарства при температуре или если заболевание сопровождается рвотой.

Дозировка зависит от возраста ребенка и массы тела. В среднем она составляет 10 – 15 мг/кг/сут, интервал между применением суппозиториев составляет 4 – 6 часов.

Разовая доза: детям от 1 до 3 месяцев вставляют суппозитории по 50 мг, от 3 до 12 месяцев подходят ректальные свечи с дозировкой 100 мг, от 1 до 3 лет по 1 – 2 суппозитория 100 мг, от 3 до 10 лет – по 250 мг, от 10 до 12 лет по 2 суппозитория 250 мг.

Максимально допустимая доза 60 мг/кг/сут. Делить суппозиторий нельзя из-за возможного неравномерного распределения парацетамола в его основе.

Как жаропонижающее без консультации врача Цефекон по инструкции применяют не дольше 3 дней, как обезболивающее – до 5 суток. Врач может продлить курс в случае необходимости.

Цефекон нежелательно использовать одновременно с салицилатами - возможно токсическое поражение почек. Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

По отзывам Цефекон может вызывать аллергические реакции, тошноту, боли в животе, снижение содержания гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Свечи Цефекон для детей средство для снижения температуры и избавления от болевых ощущений. Относятся к группе ненаркотических анальгетиков. Отзывы о препарате Цефекон Д лучше, чем об аналогичных лекарствах, выпускаемых в виде таблеток или сиропов. Оказывая менее существенное воздействие на печень, Цефекон Д поступает в организм через слизистую кишечника. Суппозитории отпускаются в аптеке без рецепта, а их цена является крайне доступной.

Состав

Главный действующий элемент свечей - в различной дозировке (сколько - зависит от конкретной упаковки товара: по 50, 100 или 250 мг). Вспомогательный компонент в составе - твердый жир. Общая масса свечи составляет 1,25 г.

Внешний вид

Свечи «Цефекон Д» имеют торпедообразную форму белого цвета, возможен желтый или коричневый оттенок. Выпускаются в упаковках по 10 свечей, содержащих 50, 100 или 250 мг парацетамола. Дозировка может быть различной, она отмечается на коробке. В упаковке должна обязательно присутствовать инструкция к использованию лекарства.

Влияние

Парацетамол понижает показатель температуры тела и снижает болевые ощущения. Лекарство не устраняет очаги воспаления. Свечи не оказывают никакого негативного воздействия на слизистые ЖКТ, а также на метаболизм солей и жидкости в организме.

Лекарство быстро всасывается в кровь из прямой кишки, достигая пиковой концентрации за полчаса-час. Действуют же свечи уже через 10 минут после применения. За сутки большая часть (примерно 90%) выводится с мочой в виде различных соединений: сульфатов и глюкуронидов. Около 3% парацетамола выходит в чистом виде.

Показания к применению

• Необходимость устранения высокой температуры при простуде, вирусах (в том числе и гриппе), болезнях дыхательных путей, различных инфекциях. Возможно использование после прививок, если они сопровождаются повышением температуры.
• Слабая и средней силы боль: головная, зубная, травмы или ожоги.

Возможен прием препарата детям от 1 до 3 месяцев, но он должен быть однократным и проводиться исключительно по рекомендации врача.

Имеются положительные отзывы о применении препарата в период, когда у младенца прорезаются молочные зубы. Цена также радует покупателей.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению суппозиториев являются:

• непереносимость компонентов лекарства;
• серьезные дисфункции печени и почек;
• воспаления в прямой кишки;
• заболевания кровеносной системы;
• нехватка в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Показано применение с дополнительными мерами предосторожности при:

• недостаточной работе почек и печени;
• гепатите и других серьезных заболеваниях печени;
• алкоголизме;
• беременности и грудном вскармливании;
• совмещении курса с другими лекарствами, содержащими парацетамол.

Отзывы отмечают следующие побочные эффекты:

• переполнение кровью (гиперемия) слизистой кишечника, в частности, прямой кишки;
• аллергия;
• поражения печени;
• крапивница;
• экзантема.

В целом препарат является достаточно безопасным к применению. В случае возникновения любых побочных реакций необходимо обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка

Суппозитории «Цефекон Д» вводятся ректально, то есть через анальное отверстие. Перед применением сделайте ребенку клизму. Положите его на бок, согрейте свечи в руках до температуры тела. Руки перед проведением процедуры нужно тщательно вымыть. Свечи вводятся острым концом вперед в анальное отверстие. После введения свечи ребенку нельзя вставать в течение нескольких минут во избежание выскальзывания суппозитория.

Отзывы рекомендуют перед применением смазать анальное отверстие детским кремом. Если препарат показан к применению для младенца, то при проведении процедуры можно оставить ребенка в положении на спине, а свечу вставить, приподняв за ноги нижнюю половину тела, как при смене подгузника. Рекомендуется в течение нескольких минут придерживать ягодицы сведенными.

Дозировка (количество свечей, масса действующего вещества: 50, 100 или 250 мг) определяется в соответствии с возрастом ребенка и его весом из расчета, что на 1 килограмм веса должно использоваться не более 10-15 мг парацетамола. Ставить свечи можно несколько раз в день (но не больше трех), причем промежуток между их применением не должен составлять менее четырех часов. Всего в сутки нельзя использовать более 60 миллиграмм парацетамола на один килограмм массы тела ребенка:

• При возрасте ребенка от 1 до 3 месяцев и массе тела 4-6 килограмм используется 1 свеча, содержащая 50 мг парацетамола. Нельзя применять половину свечи с содержанием парацетамола 100 мг.
• При возрасте от 3 месяцев до 1 года и весе 7-10 килограмм вводится 1 свеча с 100 мг активного вещества. Вместо одной свечи со 100 мг можно использовать 2 по 50 мг.
• При возрасте 1-3 года и массе 11-16 килограмм необходимо 1-2 суппозитория, в которых содержится 100 мг парацетамола.
• При возрасте 3-10 лет и весе от 17 до 30 килограмм рекомендуется 1 суппозитория с 250 мг парацетамола.
• При возрасте от 10 до 12 лет, соответствующему массе тела 30-35 килограмм, используют 2 свечи с содержанием действующего вещества 250 мг.

Суппозитории, содержащие 250 мг действующего вещества, можно заменить другими, в составе которых 100 мг, однако это является достаточно неудобным способом применения, так как придется увеличить количество используемых свечей.

Если использование суппозиториев сопряжено с рисками (к примеру, при наличии почечной недостаточности у ребенка), нельзя применять свечи чаще, чем один раз в 8 часов.

Суппозитории нельзя ломать на части перед использованием, в противном случае парацетамол может распределиться по частям неравномерно (например, в двух половинах свечи с содержанием парацетамола 100 мг может оказаться 30 и 70 мг соответственно).

Передозировка

Передозировка препаратом требует немедленного обращения к врачу. Ее симптомы:

• бледность кожи;
• тошнота;
• потеря аппетита;
• боли в животе.

Если передозировка произошла менее одного часа назад, то можно принять активированный уголь для облегчения симптомов. Лечение передозировки парацетамолом должно проводится в больнице. В течение нескольких часов необходимо определить в лабораторных условиях содержание парацетамола в плазме крови, чтобы оценить риск возникновения гепатита. При невозможности немедленной госпитализации и отсутствии рвоты показан прием метионина.

Взаимодействие с другими медикаментами

При использовании одновременно с этанолосодержащими лекарствами и препаратами, оказывающими гепатотоксичное влияние, возможно серьезное отравление даже при небольшой передозировке. Совместное использование с циметидином или аналогичными лекарственными средствами, напротив, нагрузку на печень снижают.

Одновременный прием «Цефекона Д» с салицилатами увеличивает риск возникновения различных расстройств почек. Крайне нежелательно использование суппозиториев с препаратами, содержащими хлорамфеникол, так как парацетамол усиливает токсическое воздействие последнего.

Нежелательно долгосрочное использование парацетамолосодержащих лекарственных средств, к которым относится и «Цефекон Д». Эффективность применения свечей может быть значительно снижена при одновременном приеме ферментиндуцирующих и некоторых противоэпилептических средств.

Прочее

Не следует применять «Цефекон Д» без рекомендации врача дольше 3 дней подряд в качестве жаропонижающего средства и дольше 5 дней как обезболивающее. Нежелательно одновременное использование с другими лекарствами, содержащими парацетамол, так как это опасно передозировкой.

Хранить «Цефекон Д» необходимо в закрытом от прямых солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 20 градусов. Оберегать от детей. Срок годности препарата составляет 2 года. В комплекте прилагается подробная инструкция. Цена на препарат вполне доступная - от 40 до 120 рублей в зависимости от дозировки.

Аналоги

Аналоги свечей «Цефекон Д» также широко распространены в аптеках. К ним относятся различные лекарственные средства в таблетках, сиропах, порошках, содержащие парацетамол:

• «Парацетамол»;
• « » и другие.

Цена аналогов, особенно в виде таблеток, может быть ниже.

«Цефекон Д» - эффективный препарат для борьбы с повышенной температурой. Он отлично справляется с поставленной задачей.

На сегодняшний день в аптеках представлено большое количество жаропонижающих средств. Среди них одним из эффективных является препарат цефекон, выпускаемый в виде свечей. Поскольку в его состав входит парацетамол, цефекон эффективен при болях и повышенной температуре у детей. Еще одним его преимуществом перед другими препаратами является доступная стоимость. Более подробно о цефеконе, его свойствах и возрастных показаниях к применению, пойдет речь в этой статье.

Свечи цефекон Д для детей: показания и состав препарата

Главным действующим веществом свечей цефекон является парацетамол. Попадая в организм ребенка, он эффективно воздействует на терморегуляционные центры, а также снижает болевую чувствительность. В течение многих лет парацетамол доказывает свою эффективность в следующих случаях:

• снижение повышенной температуры тела;
• устранение болевых ощущений.

К заболеваниям, при которых назначается цефекон, относятся: ОРВИ, грипп и различные детские инфекции.

Свечи цефекон эффективно устраняют зубную и головную боль, боль в мышцах и суставах при простудных заболеваниях. Также болевые ощущения значительно снижаются у детей с травмами или несильными ожогами. Назначают препарат при диагностированной невралгии.

Свечи предназначены для детей в возрасте от 3-х месяцев до 12 лет.

В отдельных случаях возможно введение свечей детям в возрасте 1 – 3-х месяцев. Решение о приеме цефекона младенцем должен принимать врач. Показанием для применения препарата маленькому ребенку является повышение температуры тела после вакцинации. Свеча вводится в дозировке 0,05 г. Можно ввести ребенку только один суппозиторий. Повторное введение свечи спустя время запрещено.

Свечи цефекон для детей: дозировка

Дозировка препарата цефекон зависит от возраста и массы тела ребенка.

Разовая дозировка лекарства составляет:

• 3-12 месяцев (7-10 кг) – 1 свеча по 0,1 г;
• 1-3 года (11-16 кг) – 1 – 2 свечи по 0,1 г;
• 3-10 лет (17-30 кг) – 1 свеча по 0,25 г;
• 10-12 лет (31-35 кг) – 1 – 2 свечи по 0,25 г.

В сутки ребенку можно вводить по 2-3 суппозитория, перерыв между процедурами должен составлять не менее 4-х часов.

Свечи цефекон в качестве жаропонижающего для детей применяются на протяжении трех дней. Если препарат необходим как болеутоляющее средство, длительность его приема возрастает до пяти дней.

Применение свечей

Свечи цефекон вводятся после естественного опорожнения ребенком или же после проведения очистительной клизмы. Данная форма препарата является очень удобной, особенно в случаях, когда болезнь ребенка сопровождается рвотой.

Использование препарата в виде ректальных свечей обеспечивает полное отсутствие негативного влияния лекарства на слизистые оболочки желудка и 12-перстной кишки.

Нельзя принимать цефекон детям, чувствительным к парацетамолу. Запрещен прием цефекона в виде свечей детям с наличием воспалительных процессов или кровотечений в прямой кишке.

Цефекон применяется под наблюдением врача в случаях:

Которое снимает различного рода болевые ощущения и незначительные воспалительные процессы. Суппозитории обладают торпедообразной формой, имеют светлый (белый) цвет, могут быть кремового или светло-желтого оттенков. Используются свечи в педиатрической практике.

Состав

В медикаменте содержатся: активный компонент парацетамол и витепсол - вспомогательный элемент. Действие достигается за счет парацетамола. При попадании в организм ребенка он оказывает влияние на терморегуляционные и болевые центры.

Показания к применению препарата

Суппозитории "Цефекон" (для детей) применяются в случаях воспалительных процессов, следствием которых является повышение температуры тела. Назначают средство при головной, зубной болях, невралгии, болях, причинами которых являются травмы или ожоги. Можно использовать свечи разово - для жаропонижающего эффекта, например, после вакцинации. Практикуется также и курсовое лечение. Для новорожденных детей необходима рекомендация педиатра перед началом применения препарата "Цефекон". Свечи для детей инструкция допускает к назначению с месячного возраста. Однако самолечением не следует заниматься и в этом случае. Только лечащий врач сможет установить соответствующий курс терапии, учитывая характер и сложность заболевания.

Средство "Цефекон" (свечи для детей). Инструкция по применению

При назначении суппозиториев для снижения температуры тела их применяют до трех суток. Для снятия болевых ощущений терапия осуществляется в течение пяти дней. Необходимость более длительного использования следует обсудить с педиатром, чтобы избежать побочных действий и негативных реакций.

Схема применения

Дозировку препарата "Цефекон" (свечи для детей) инструкция рекомендует устанавливать в соответствии с весом и возрастом пациента. Разовая доза - римерно 10-15 мг средства на один килограмм веса малыша. Суточная равняется 100-150 мг. Между применениями суппозиториев должен быть интервал в 4-6 ч. Для ребенка возрастом 3-12 месяцев, вес которого составляет приблизительно 7-10 кг, на один прием доза равняется 0,1 г. Малышам 1-3 лет вводят до двух свечей по 0,1 г каждая. Пациентам до 10 лет назначают по суппозиторию с дозировкой 0,25 г. Если у ребенка масса тела 31-35 кг, рекомендовано по две свечи 0,25 г. Для снижения температуры тела в период после вакцинации препарат вводится однократно в дозировке 0,05 г.

Какие побочные эффекты вызывают свечи "Цефекон" (для детей)? Отзывы родителей

Медикамент обладает хорошей переносимостью. Лекарство практически не вызывает побочных действий. Иногда может появиться аллергия, представляющая собой сыпь на коже и слизистой оболочке, генерализованный отек, крапивницу. В некоторых случаях наблюдается расстройство пищеварения, проявляющееся тошнотой, рвотой, диареей. Редким явлением может быть тромбоцитопения, панцитопения, нейропения, лейкопения, агранулоцитоз. Родители, чьим детям назначался препарат, отмечают хорошую переносимость средства. Кроме того, форма суппозиториев является оптимальной для лечения детей до 10 лет. Несомненным преимуществом средства считается быстрое наступление и длительное сохранение терапевтического эффекта.

Противопоказания

Средство "Цефекон" (свечи для детей) инструкция не рекомендует применять пациентам с гиперчувствительностью, выраженными процессами воспалительного характера, кровотечениями в кишечнике. Если у ребенка наблюдается нарушение в функционировании печени и почек, имеются заболевания системы кровообращения, в том числе анемия и синдром Жильбера, терапия осуществляется под медицинским наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол способен усиливать эффект препаратов-индукторов микросомальных печеночных ферментов, средств, оказывающих гепатоксическое действие. Поэтому следует обратить особое внимание, если одновременно используются эти лекарства и "Цефекон" (свечи для детей). Инструкция также предупреждает, что применение суппозиториев и антикоагулянтов может увеличить протромбиновое время. Кроме того, действие парацетамола снижают антихолиненергические препараты. В свою очередь, действующее вещество средства "Цефекон" замедляет действие урикозуретиков и экскрецию препарата "Диазепам". Активированный уголь ухудшает биодоступность активного компонента суппозиториев. Бывают случаи, когда действющее вещество оказывает токсическое действие при одновременном использовании препарата с изониазидом. Во избежание передозировки не стоит вводить свечи в сочетании с другими препаратами на основе парацетамола.

Передозировка

В состоянии интоксикации возможны осложнения, которые проявляются болями в области живота, рвотой, повышенным потоотделением, бледностью кожи. В более сложных случаях наблюдается коматозное состояние ребенка, почечная недостаточность, энцефалопатия. В случае появления подобных признаков свечи необходимо немедленно отменить.

Особые указания

Свечи рекомендуется вводить после самопроизвольного (естественного) очищения кишечника ребенка или после клизмы (очистительной). Препарат не влияет на состояние слизистой пищеварительной системы. Лекарство, представленное в форме свечей, очень удобно для применения ребенку, особенно в случае рвоты. Препарат рекомендуется хранить в сухом, обязательно темном месте, недоступном для детей. Срок хранения лекарства - 2 года от даты выпуска. В аптеках свечи отпускаются без рецепта.

Состав

Один суппозиторий содержит

активное вещество: парацетамол - 50 мг, 100 мг, или 250 мг.

Основа для суппозиториев: жир твердый - достаточное количество до получения суппозитория массой 1,25 г.

Описание

Суппозитории белого или белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета, торпедообразной формы.

Фармакологическое действие" type="checkbox">

Фармакологическое действие

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Препарат блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного эффекта.

Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает у него отсутствие отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению

Свечи Цефекон применяют у детей с 3-х месяцев до 12 лет в качестве:

Жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;

Болеутоляющего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.

У детей от 1 до 3 месяцев (массой не менее 4 кг) возможен однократный прием препарата для снижения температуры после вакцинации. Применение препарата возможно только по назначению врача.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 1 месяца жизни, заболевания системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).

С осторожностью

Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период лактации, одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов.

Беременность и период лактации

Лекарственное средство предназначено для применения у детей с 3 месяцев до 12 лет. Лекарственное средство не рекомендуется применять женщинам в период беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Ректально. Желательно, чтобы перед применением свечей Цефекон® Д ребенок сходил в туалет или ему была сделана очистительная клизма. Положите ребенка на бок. Освободите суппозиторий от контурной ячейковой упаковки. Осторожно вставьте суппозиторий в задний проход ребенка заостренным концом. После этого ребенок в течение 1-2 минут не должен вставать.

Не ломайте суппозитории перед использованием. Не применяйте суппозиториев больше, чем указано в инструкции.

Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка, 2-3 раза в сутки, через 4-6 часов.

Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг масс*; тела

3 случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) интервал между применением суппозиториев должен составлять не менее 8 часов. Длительность курса лечения - 3 дня. Продление курса при необходимости после консультации с врачом.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

Побочные эффекты в терапевтических дозах возникают очень редко.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Частые (от> 1/100 до

Со стороны иммунной системы:

Редко (от> 1/10000 до

Редко (от> 1/10000 до

Редко (от> 1/10000 до Лабораторные показатели:

Редко (от > 1/10000 до

Имеются единичные сообщения о развитии тромбоцитопении и агранулоцитоза. Однако причинно-следственная связь с применением парацетамола не установлена.

Некроз печени может возникнуть после передозировки.

При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и таковые, не описанные в данном листке- вкладыше.

Передозировка

В случае передозировки парацетамола следует немедленно обратиться к врачу, даже если состояние ребенка не вызывает опасений.

Лечение:

Терапевтические мероприятия рекомендуется проводить в лечебном учреждении. Активированный уголь можно принять, в случае если с момента передозировки прошло не более 1 ч. Спустя 4 ч после передозировки необходимо определить концентрацию парацетамола в плазме крови, чтобы оценить вероятность развития токсического гепатита (по номограмме парацетамола). В течение первых 24 ч после передозировки парацетамолом необходимо назначение метионина внутрь или N-ацетилцистеина в/в. Наиболее эффективно назначение N-ацетилцистеина в/в в течение первых 8 ч после передозировки. Тем не менее, N-ацетилцистеин следует назначать далее через 8 ч после передозировки, вплоть до окончания терапии. При подозрении на массивную передозировку следует немедленно начать введение N-ацетилцистеина.

В амбулаторных условиях в отдаленных районах при отсутствии рвоты прием метионина внутрь является приемлемой альтернативой внутривенной терапии N-ацетилцистеином. Необходимость проведения дальнейших терапевтических мероприятий определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбу^азон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций, даже при небольшой передозировке. Ингибиторы микросомального окисления (в том числе, циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. При приеме вместе с салицилатами нефротоксическое действие парацетамола возрастает. Сочетание с хлорамфениколом, приводит к повышению токсических свойств последнего. Длительный регулярный прием парацетамола усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия. Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов. Пробеницид подавляет глюкоронидацию парацетамола, что может оказать влияние на клиренс парацетамола.

Проведенные фармакокинетические исследования продемонстрировали, что ферментиндуцирующие, а также некоторые противоэпилептические лекарственные средства (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, примидон) снижают концентрацию парацетамола в плазме крови до 60%. Другие вещества с ферментиндуцирующими свойствами (рифампицин, зверобой), также могут снижать концентрацию парацетамола. Кроме того, риск гепатотоксического действия во время лечения максимально рекомендуемыми дозами парацетамола будет выше у пациентов принимающих ферментиндуцирующие средства.

Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарстгтные средства, сообщите об этом врачу.