Кисты во влагалище: что нужно знать? Киста во влагалище: причины, лечение, удаление.

Одной из возможных патологий женского интимного здоровья является появление кист во влагалище. Специалисты-гинекологи относят такой тип опухолевых образований к наиболее безобидным из всех опухолей, однако женщине они могут причинять значительный дискомфорт. Несмотря на то, что такие кисты обычно не имеют склонности к перерождению в злокачественные новообразования, не мешают зачатию ребёнка, беременности и родам, а также редко вырастают до размера более чем 10 сантиметров, в некоторых случаях лечащий врач порекомендует удалить кисту влагалища, так как, со временем, эта патология доставит женщине значительные неудобства в интимной жизни, а в некоторых случаях опухоль может подвергаться нагноению или инфицированию.

Что представляют собой кисты влагалища, почему они появляются

Киста во влагалище является ретенционным новообразованием, которое локализуется в стенках органа. Её размеры могут увеличиваться за счёт накопления в ней жидкости.

Опухоль такого характера может располагаться поверхностно на стенке, или проникать в её глубокие слои, достигая околовлагалищной клетчатки.

Хотя, в большинстве случаев, опухоль во влагалище не имеет больших размеров, иногда она может достигать величины грецкого ореха или куриного яйца. Структура образования может быть мягкой или тугоэластической.

Наружные стенки кисты представлены соединительной тканью, частично – мышечной, а внутренняя полость покрыта кубическим или цилиндрическим эпителием.

Внутри образования присутствует слизистое или серозное содержимое желтого или светло-коричневого оттенка.

В зависимости от того, как происходит появление кисты, они могут быть врождёнными или приобретёнными. Развитие первых происходит из эмбриональных частей парауретральных и мюллеровых протоков, а также гартнеровых ходов, причём последние локализуются в боковых стенках влагалища, на сводах, и могут переходить на параметральную клетчатку. Врождённые кисты нередко сочетаются с пороками развития влагалища.

Вторичные, или приобретённые кисты ещё называются имплантационными. Они могут развиваться на фоне проведённого хирургического аборта, полученных родовых травм, либо оперативных вмешательствах при свищах влагалища. Чаще всего они располагаются в задней стенке нижних отделов органа.

Симптомы и признаки опухоли: как обнаружить

Как показывает медицинская статистика в сфере гинекологии, кисты влагалища, если они не имеют особенно крупных размеров, редко себя обнаруживают какими-либо специфическими проявлениями. Если женщина не имеет регулярной интимной жизни, определение наличия опухоли, вероятнее всего, произойдёт только при плановом гинекологическом осмотре.

Естественно, если размеры образования достигают более 10 сантиметров, женщина чувствует дискомфорт и присутствие инородного тела во влагалище. При половом акте возникают резкие боли. Кроме того, рост кисты может сопровождаться нарушением дефекации из-за сдавливания прямой кишки, а также дизурическими расстройствами.

Если покровы кисты подвергаются появлению язв, а её содержимое инфицируется патогенными микроорганизмами и начинает нагнаиваться, поражённая ощущает усиление болезненности, уже не только во время половых актов. Также у неё присутствуют признаки кольпита:

• жжение и зуд во влагалище;
• тяжесть в нижней части живота;
• кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
• покраснение слизистой органа;
• гнойные выделения.

Способы лечения патологии: хирургическое вмешательство

Гинекологи, в большинстве своём, придерживаются точки зрения, что кисты небольшого размера с бессимптомным течением не требуют хирургического удаления – их необходимо только наблюдать в динамике, при необходимости используя возможности медикаментозной терапии.

Показанием к хирургическому удалению опухоли является:

• увеличение в размерах;
• появление неприятных или болезненных симптомов;
• диагностированные признаки гнойного поражения кисты;
• проявления кольпита.

Что касается противопоказаний к процедуре, хирургическое удаление опухоли не проводится, если у женщины присутствуют острые инфекционные процессы в половых органах. Для осуществления операции необходимо провести курс лечения, и только по достижению положительного результата разрешается приступать к удалению.

Разновидности оперативного вмешательства при выявлении кист влагалища

Хирурги-гинекологи, при обнаружении кисты, требующей проведения операции, могут рекомендовать один из таких способов избавления от опухоли:

• пункционную аспирацию, при которой в стенке кисты производится прокол, а далее через него специальным прибором отсасывается внутреннее её содержимое;
• марсупиализацию: рассечение стенки кисты, откачивание её содержимого, и подшивание её стенок к слизистым покровам влагалища;
• радикальное иссечение: в таком случае слизистая стенка образования подвергается продольному или овальному рассечению, после чего сама киста вылущивается из тканей стенки влагалища, а далее ложа кисты и слизистая зашиваются кетгутовым швом.

Первый способ используется только если пациентка беременна, а киста достигает больших размеров, так как его эффект является временным. Вскоре после такой операции кистозное содержимое вновь скапливается на прежнем месте. Способ радикального иссечения опасен возможным травмированием стенок прямой кишки или мочевого пузыря. Поэтому наиболее часто медики назначают проведение марсупиализации.

Если, в силу определённых причин, удаление кисты через влагалище неэффективно, операция может проводиться лапаротомическим или лапароскопическим методом.

Подготовка и техника удаления кисты из влагалища

В рамках подготовительных мероприятий лечащий врач должен установить отсутствие противопоказаний у поражённой. Для этого, за 2 недели до даты проведения, он направляет пациентку на сдачу анализов:

• общего анализа крови и мочи;
• мазка из влагалища на флору;
• ПЦР-мазка на наличие возбудителей венерических заболеваний;
• ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты;
• анализа на наличие антител к возбудителю сифилиса.

Чаще всего, процедура проводится с применением местного обезболивания, поэтому за 8-10 часов до её начала запрещается употреблять пищу и жидкость. С вечера рекомендуется сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. Обо всех особенных требованиях к подготовке доктор сообщает пациентке заранее.

Методика проведения хирургических манипуляций отличается в зависимости от типа кистозного образования. Пациентка располагается на кушетке, ей вводят анестетик. После того, как наркоз начинает действовать, доктор приступает к манипуляциям.

Если опухоль происходит из гартнеровского хода и наполнена серозным содержимым, её разрезают, а кровоточащие края раны обшивают скорняжным швом. Если киста заходит далеко в близлежащие ткани, а её верхний полюс расположен слишком близко к мочевому пузырю, хирург, даже проводя вылущивание опухоли, оставляет в этом месте кусочек стенки кисты, чтобы избежать повреждения стенки пузыря.

Удаление опухоли преддверия влагалища считается наиболее простой процедурой такого характера. Разрез проделывается до капсулы, причём хирурги отдают предпочтение овальному способу разреза, чтобы киста не лопнула в процессе, а её содержимое не попало в полость влагалища. Участок ткани захватывают щипцами и подтягивают в сторону разреза, отделяя капсулу кисты. После этого, по необходимости, накладываются швы.

После того, как все манипуляции завершены, швы наложены, а область операции обработана в соответствии с требованиями асептики, пациентку перевозят в палату.

Следует отметить, что хирургическое удаление кист влагалища обычно не требует направления женщины в стационар, однако в течение нескольких часов после операции она должна находиться под наблюдением доктора.

Восстановление после процедуры

Хирургическое удаление опухоли из влагалища, в большинстве случаев, проходит успешно и без негативных последствий. Общий период реабилитации не превышает нескольких недель.

В течение 10-14 дней следует избегать половых контактов. В первый месяц после удаления запрещено посещать бассейны, баню, сауну, купаться в открытых водоёмах, во избежание инфицирования заживающей ранки.

Удаление кисты никак не отражается на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода, а также на её менструальном цикле. Пациентка после процедуры должна не реже, чем раз в 3-4 месяца, посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Крайне редко операция, проведённая некачественно или неаккуратно, может стать причиной травмирования стенок прямой кишки или мочевого пузыря. В некоторых случаях, если опухоль была удалена не полностью, происходит повторный рост кисты в том же месте.

Обычно осуществление удаления опухоли влагалища не требует открытия больничного после операции.

Хирургическая манипуляция по удалению новообразований во влагалище считается простой и безопасной для пациентки операцией. При условии тщательного соблюдения правил подготовки, и надлежащей квалификации доктора, уже через две-три недели женщина возвращается к привычному образу жизни без особенных ограничений. Следует лишь взять за правило периодическое посещение гинеколога с целью профилактики развития новых кист.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием влагалищной стенки, которое не обладает пролиферативным ростом, увеличивается за счёт скопления жидкости в полости.

Размер кисты может колебаться от 1 до 10 сантиметров, при этом редко проявляют себя ярко выраженной симптоматикой, выявляются лишь в ходе профилактических осмотров.

Встречаются кисты влагалища преимущественно у 1-2% женщин, развиваются преимущественно в молодом возрасте.

Причины

Следует заметить, что киста влагалища не представляет собой истинную опухоль влагалища.

Они могут быть врождённые или травматические по происхождению. Врождённые встречаются крайне редко и локализуются в основном в боковой стенке влагалища. Травматические кисты являются следствием пластических операций или разрывов влагалища и располагаются преимущественно на задней стенке, иногда в передней трети.

Симптомы

Как правило, киста влагалища не проявляет себя в течение длительного времени и выявляется только при профилактическом осмотре у гинеколога. При больших размерах кист может возникать ощущение инородного тела во влагалище, отмечаются боли при половом акте, чувство дискомфорта, нарушения дефекации и дизурические расстройства.

При нагноении содержимого кисты, инфицировании или изъязвлении покровов симптоматика может дополняться возникновением белей, усилением болезненности и признаками кольпита.

Киста передней стенки влагалища

Киста передней стенки может быть травматической или врождённой.

К врождённым кистам передней стенки относятся киста бартолиновой железы и киста гартнерова хода. Первая киста образуется вследствие нарушения оттока секрета железы, чему может стать причиной закупорка, заращение или стенозирование выводного протока. Размер киста 3-7 сантиметров, при этом диагностика такой кисты не вызывает особых сложностей.

Киста гартнерова хода – это эмбриональное образование, исходящее из остатков мезонефрального протока. Редко располагается по передней стенке влагалища, преимущество по боковой. Содержит прозрачную жидкость. Симптоматика кисты не ярко выражена, из-за чего диагностируется при плановых профилактических осмотрах.

Киста задней стенки влагалища

Кисты задней стенки влагалища, как правило, травматические. Образуются при пластических операциях на влагалище, становятся следствием разрывов влагалищных стенок, абортов, оперативного лечения влагалищных свищей, родовых травм, устранения послеродовых рубцов и разрывов. Симптоматика зависит от размеров кисты, в основном течение бессимптомное, выявляются при осмотре у гинеколога.

Лечение

Небольшие и бессимптомные кисты влагалища не требуют оперативного лечения, но за их развитием следит врач-гинеколог. При быстром росте, появлении или утяжелении симптоматики кисты подлежат хирургическому лечению – вылущивание из подлежащих тканей.

Операционное удаление

На сегодняшний день применяется метод пункционной аспирации и марсупиализация.

Пункционная аспирация даёт лишь временный эффект, так как киста с течением времени накапливает жидкость, которая продуцируется эпителиальными клетками. По этой причине такая методика лечения применима только к беременным женщинам с кистами гигантских размеров.

Марсупиализация – это безопасный и щадящий метод лечения, при котором киста рассекается и опорожняется, а её стенки подшиваются к слизистой влагалища.

Кроме того, применяется метод радикального удаления кисты, при котором рассекается слизистая стенки продольным разрезом, после чего киста вылущивается острым и тупым путём. На слизистую и ложе накладываются кетгутовые швы.

Следует заметить, что при вылущивании кисты гартнерова хода можно повредить прямую кишку, мочевой пузырь, так как такие кисты довольно часто уходят в паравезикальную, параметральную и паравагинальную клетчатку. По этой причине при невозможности выполнить операцию чрезвлагалищным способом врачи прибегают к лапароскопии.

Доброкачественная опухоль матки. Является самой распространенной опухолью у каждой третей женщины репродуктивного периода, которые обычно старше 30 лет.

Жизнь и здоровье женщины после операции

Кисты влагалища не отражаются на возможности забеременеть, выносить ребёнка, родить естественным путём и менструальную функцию, но за такими женщинами устанавливается динамическое наблюдение.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки вагины, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления жидкого содержимого. Заболевание выявляют у 2% женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется новообразование во влагалище. Гинекологи Юсуповской больницы часто находят кисту стенки влагалища случайно во время онкологического профилактического осмотра гинеколога. В дальнейшем проводят дифференциальную диагностику со злокачественными новообразованиями вагины с помощью современных методик и аппаратов ведущих мировых производителей.

Сложные в диагностическом плане случаи обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области гинекологии и онкологии составляют индивидуальный план ведения пациентов. Лечение проводят с помощью инновационных методик. Единственным радикальным методом лечения является удаление кисты влагалища. Цены в Москве разные. Пройти лечение и выполнить удаление кисты влагалища по доступной цене можно в Юсуповской больнице.

Киста влагалища

Киста влагалища преимущественно располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, которая расположена около вагины. Киста влагалища бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Её содержимое прозрачное, желтоватого или оливкового цвета. Может располагаться киста у входа во влагалище. Часто диагностируется киста преддверия влагалища.

В большинстве случаев новообразование имеет мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию, а его содержимое – серозный характер. Опухоль бывает круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью. В ней присутствуют элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, призматическим или кубическим эпителием. Киста влагалища имеет в МКБ 10 код N76 (другие воспалительные болезни влагалища и вульвы).

Причины и механизмы развития кисты влагалища

Влагалище в эмбриональном периоде развивается из эмбриональных остатков вольфовых или мюллеровых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища. Иногда они опускаются даже до входа в вагину. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она располагаемая на боковых поверхностях влагалища или несколько впереди от него. При пороках развития вагины развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже врачам удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, прерывании беременности хирургическим путём, иссечении рубцов, оперативном лечении свищей влагалища. Они располагаются в большинстве случаев на задней стенке нижних отделов вагины. Киста влагалища не является противопоказанием для зачатия и вынашивания беременности.

Симптомы кисты влагалища

У большинства пациенток киста влагалища не проявляет себя никакими симптомами. Врач выявляет кистозные образования при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины могут обнаружить на ощупь самостоятельно.

Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов. Ультразвуковое исследование, цитологическое исследование полученного во время пункции содержимого кистозной полости, магнитно-резонансная и компьютерная томография выполняется при необходимости более тщательной дифференциальной диагностики с объёмными образованиями другого происхождения.

Лечение кист влагалища

Основным методом лечения кисты влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи выполняют пункцию кистозного образования и аспирацию содержимого в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. В большинстве случаев пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии. Спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища (отзывы хорошие) существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При высокой квалификации врачей Юсуповской больницы он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров кистозного образования.

Поскольку кисты влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то удалять не обязательно. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, производят или её пункцию и аспирацию содержимого, или же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища акушеры планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Когда диагностирована киста влагалища, удалять её безопасней с помощью щадящей операции марсупиализации. Во время оперативного вмешательства хирург производит рассечение и опорожнение кисты влагалища, затем подшивает её стенки к слизистой оболочке вагины.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется следующим образом:

• Слизистую влагалища оперирующий гинеколог рассекает продольным разрезом;
• Кисту вылущивает острым и тупым путём;
• На ложе кистозного образования и слизистую оболочку накладывает кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в клетчатку, расположенную вокруг вагины, мочевого пузыря или прямой кишки. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда хирурги вынуждены выполнять лапаротомию.

Для удаления кисты преддверья влагалища кисту рассекают до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть. В этом случае её содержимое может попасть в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем хирург захватывает участок кожи щипцами и подтягивает к линии разреза, при этом аккуратно отделяет капсулу кисты влагалища.

Народные рецепты лечения вагинальной кисты

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения допустимо использовать методы народной медицины. Перед тем, как лечиться у знахарей и целителей, пройдите обследование и получите рекомендации гинекологов Юсуповской больницы.

Для того чтобы приготовить настой из сбора лекарственных трав, необходимо взять по одной ложке следующего растительного сырья:

• Травы шалфея лекарственного;
• Корней крапивы двудомной;
• Травы зверобоя продырявленного;
• Травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения.

Добавьте столовую ложку надземных частей донника лекарственного, травы полыни майской, семян укропа огородного, травы татарника колючего и травы тысячелистника обыкновенного. Возьмите одну столовую ложку растительного сбора и залейте стаканом крутого кипятка. Ёмкость накройте крышкой, поставьте на медленный огонь и оставьте томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость процедите через мелкое сито или используйте с этой целью сложенную вчетверо марлю. Настой принимайте в течение одного года по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. Во время лечения посетите гинеколога для профилактического осмотра и контроля динамики развития кисты во влагалище.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, крапивы двудомной, фиалки трехцветной, полыни горькой и зверобоя продырявленного, а также следующие ингредиенты:

• Корни лопуха большого;
• Цветки бессмертника песчаного;
• Листья ореха грецкого;
• Трава золототысячника малого;
• Плоды жостера.

К ним добавьте столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней щавеля конского и корней валерианы лекарственной. Залейте 3 столовых ложки приготовленного сбора тремя стаканами крутого кипятка. Посуду закройте крышкой и укутайте плотной тканью. Оставьте смесь настаиваться в течение не менее восьми часов. Затем процедите жидкость через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито с мелкими отверстиями. Принимайте полученный настой при кисте влагалища по половине стакана за полчаса до приёма пищи четырежды в день.

Женщинам, у которых выявлена киста влагалища, народные целители рекомендуют травяной сбор, который состоит из следующих компонентов, взятых в равном соотношении:

• Цветов фиалки;
• Наземных частей череды;
• Травы крапивы;
• Листьев грецкого ореха;
• Травы полыньи;
• Плодов жостера;
• Душицы;
• Корней валерианы;
• Корней щавеля конского.

К полученному сбору следует добавить по четыре части цветков бессмертника, зверобоя, золототысячника и спорыша, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси нужно поместить в термос и залить в него 400млкипятка, настоять в течение ночи. Настой следует принимать по 100мл перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю. Так делают до полного выздоровления. Вовремя лечения народными методами женщинам следует периодически посещать гинеколога Юсуповской больницы.

В качестве методов фитотерапии кисты влагалища представители народной медицины рекомендуют использовать сок чистотела и лопуха, настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха женщины отжимают сок и пьют его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище ставят тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Для того чтобы её приготовить, необходимо промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке,3 раза в день, накануне приёма пищи. Продолжительность курса терапии – один месяц.

Способствовать полному исчезновению кистозных образований могут гомеопатические препараты. Ни в коем случае не следует пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного лечебного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. При совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных средств можно получить временный нестабильный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма фармацевтических средств.

Прогноз и профилактика кист влагалища

Своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища необходимо для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Для предотвращения образования у пациентки кист во влагалище, гинекологам необходимо осторожно выполнять вагинальные манипуляции и бережно вести роды.

Если бессимптомные кисты выявлены случайно, за ними врачи наблюдают в динамике. Они не оказывают влияния на репродуктивную функцию. Если кисты влагалища начинают увеличиваться в размерах, их удаляют оперативным методом. После пункции или неполного вылущивания кисты влагалища новообразование может рецидивировать.

При наличии кист влагалищам женщинам следует немедленно обратиться к гинекологу. Записаться на приём можно, позвонив по телефону. Специалисты контакт центра подберут удобное вам время. Перед тем, как выполнить удаление кисты влагалища, по вашему желанию попробуют использовать другие методы лечения. При их неэффективности гинекологи выполнят лапароскопическим методом удаление кист во влагалище. Отзывы об операции положительные.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Киста влагалища является опухолевидным образованием, локализующимся на стенке либо в верхней области вагины. Внутри его скапливается жидкость, и преимущественно такая аномалия носит врожденный характер.

Влагалищная киста не преобразуется в раковую опухоль, не оказывает никакого влияния на течение беременности и здоровье будущего ребенка. Основным способом борьбы с формированием кистозного образования во влагалище является оперативное вмешательство.

Что такое

Киста влагалища - это опухолевидное образование доброкачественного характера, которое чаще всего образуется по причине непроведения терапии инфекционных патологий. В некоторых случаях возможно появление опухоли при несвоевременном назначении комплекса лекарственных процедур.

Кистозное образование имеет круглую или овальную форму и преимущественно местом ее формирования становится влагалищная стенка, но возможно прорастание в глубокие слои тканей.

Составляющими элементами кисты служит прослойка мышц и соединительные ткани, а поверхность покрыта различными видами эпителия. Внутри образования скапливается секрет, окрашенный в коричнево-желтый цвет.

Размер доброкачественной опухоли может достигать 10 см. На сегодняшний день отсутствуют данные о том, что киста может преобразоваться в рак. Однако, это вовсе не обозначает, что можно не заниматься ее диагностикой и терапией.

При вырастании опухоли до большого размера обычно прибегают к хирургическому удалению кисты. Показанием к такому лечению служит и появление неприятной симптоматики, которая доставляет женщине выраженный дискомфорт.

Классификация

Специалисты определяют несколько классификаций кистозных образований влагалища, и первая из них подразделяет патологию с учетом причины ее возникновения. Выделяют:

• врожденную;
• приобретенную;
• имплантационную;
• ретенционную кисту.

Чаще всего имплантационная киста влагалища появляется как последствие родов, и местом ее расположения служит задняя влагалищная стенка. Ретенционное образование преимущественно формируется на фоне хронического бартолинита.

В зависимости от места расположения доброкачественного образования выделяют следующие его формы.

Киста преддверия влагалища

Такую патологию женщина может определить самостоятельно, поскольку образование располагается слишком близко к входу в половой орган. В течение длительного времени патология может развиваться без появления ярко выраженной клинической картины до того момента, пока киста не увеличиться до больших размеров.

Киста передней стенки влагалища

Преимущественно такая патология является врожденной и может локализоваться в зоне влагалища и глубоко в тканях. В такой ситуации поставить точный диагноз удается лишь при проведении контрольного УЗИ.

Киста задней стенки влагалища

Такая опухоль является чаще всего приобретенной и появляется как последствие прерывания беременности либо во время родовой деятельности. Образование может доставлять женщине выраженный дискомфорт и боль, а также становиться причиной кровотечений при половом акте.

Кистозное образование может быть овальной либо круглой формы, а консистенция – туго эластичной или мягко эластичной.

Причины

Спровоцировать образование кисты на влагалищной стенке способны следующие факторы:

• врожденные аномалии полового органа;
• несоблюдение личной гигиены;
• воспалительные заболевания в хронической форме;
• различные виды инфекций, передаваемых половым путем;
• разрывы после родов или образование изъянов;
• аборт;
• повреждения различного характера, вызывающие образование гематом;

Доброкачественное образование на влагалищной стенке может появляться из некоторых частей парауретральных протоков либо гартмановских ходов. Имплантационные кисты чаще всего являются врожденными либо формируются из эпителиальных остатков, попадающих в толщу тканей после родов или аборта.

Симптомы

Определить наличие кисты вагинальной удается в том случае, если внимательно следить за своим состоянием и обращать внимание на необычные симптомы. Киста влагалища обычно сопровождается появлением:

• ощущения инородного тела в половом органе;
• нарушения дефекации;
• припухлости половых губ;
• болевого синдрома во время полового акта;
• дискомфорта в области промежности при ходьбе;
• подъема температуры тела без симптомов простудных или вирусных заболеваний.

Отмечается ухудшение общего состояния женщины в период месячных и при распитии спиртных напитков. Кроме этого, появляется недомогание после длительного переохлаждения организма либо при инфекционно-воспалительном процессе, протекающем в организме.

Несмотря на неприятную симптоматику, чаще всего кисты никак не влияют на течение беременности у женщин. Лишь в том случае, если образование достигает больших размеров, это может отразиться на естественном течении родов.

Диагностика

Для постановки точного диагноза изучается анамнез пациентки с целью определения причин развития болезни. После этого определяется наличие и появление характерных симптомов.

При гинекологическом осмотре используются специальные кольпоскопические инструменты, применение которых позволяет обследовать половые органы женщины с увеличением. После этого делается мазок из влагалища для дальнейшего бактериологического и лабораторного исследования.

Основным инструментальным методом диагностики кисты влагалища считается УЗИ органов малого таза. С помощью такой процедуры удается определить точную локализацию образования на стенках влагалища по отношению к рядом расположенным внутренним органам.

Может ли перерасти в рак

Киста влагалища является доброкачественным образованием, поэтому она никогда не перерастает в рак. Такое образование имеет мягкую полость, внутри которой скапливается жидкость. В некоторых случаях кистозная опухоль может стремительно увеличиваться в размерах и требуется проведение операции.

Лечение

Основным способом лечения кисты влагалища является хирургическое вмешательство, в ходе которого из тканей влагалища удаляется доброкачественное образование. Сегодня такая операция осуществляется несколькими способами:

1. Пункционная аспирация. Существенным минусом такого метода терапии считается тот факт, что оно позволяет добиться лишь временного эффекта. Спустя некоторое время после операции опухоль снова начинает накапливать жидкость.
2. Марсупиализация. Такой способ лечения считается одним из наиболее безопасных. Его можно применять как для лечения патологии у женщин в период беременности, так и у девушек.
3. Радикальный метод устранения кистозного образования. В ходе такой операции на передней стенке брюшины делается разрез, через который выполняется вылущивание новообразования. В завершении процедуры на рану накладывают швы.

В ситуации, когда отсутствует возможность удалить кистозное образование через влагалище, прибегают к помощи лапароскопии. В некоторых случаях вылущивание может повреждать мочевой пузырь и кишечник.

Однако, нередко опухоль не нуждается в удалении и чаще всего к операции прибегают в том случае, когда она достигает размера более 3 см. При слишком глубокой локализации новообразования ножку кисты удаляют не полностью.

Осложнения

Киста гартнерова хода не является препятствием к зачатию и рождению ребенка. Помимо этого, такое доброкачественное образование не является противопоказанием к родам естественным путем и не отражается на менструальной функции. Однако, женщины с таким диагнозом должны находиться под динамическим наблюдением врача.

При неполном вылущивании, что часто отмечается при пункционной аспирации, высока вероятность повторного возникновения кисты. Операция по удалению доброкачественного образования никак не отражается на здоровье женщины и прогноз вполне благоприятный.

Прогноз

Частота рецидивов в большинстве случаях зависит от способа хирургического вмешательства. При своевременной диагностике и эффективной терапии лечение доброкачественного образования имеет благоприятные прогнозы.

Ухудшение может произойти лишь в том случае, если опухоль вырастает до гигантских размеров либо в проблемной зоне начинается воспалительный процесс.

Профилактика

В первую очередь, необходимо своевременно диагностировать кистозные образования во влагалище, что позволит в дальнейшем избежать проблем с беременностью. Для того чтобы избежать их появления, рекомендуется с повышенной осторожностью проводить все влагалищные манипуляции и во время родов слушать все указания акушерки.

При отсутствии ярко выраженной симптоматики необходимо контролировать состояние кисты на стенке влагалища в динамике.

Кистозное образование никак не отражается на способности женщины родить ребенка, но может стать причиной скопления гнойного экссудата внутри. При недостаточно тщательном вылущивании или аспирации высока вероятность того, что киста снова появится во влагалище.

Соблюдение профилактических мер позволяет избежать развития патологии и опасных осложнений.

У многих женщин время от времени возникают небольшие безболезненные кисты, которые через некоторое время исчезают безо всякого лечения (так называемые кистозные включения). Если вы заметили в области влагалища или вульвы образования в виде небольших наростов или мешочковидных выростов, скорее всего, у вас образовались эпидермальные кисты. Влагалищные кисты обычно не вызывают боли, особенно если они небольшого размера. Такие доброкачественные образования могут развиваться вследствие травмы, хирургического вмешательства или родов, иногда причину образования кисты так и не удается определить. Если у вас вагинальная киста (или их несколько), необходимо наблюдать за их состоянием, поскольку в некоторых случаях они могу причинять сильную боль и вызывать раздражение, особенно если киста воспаляется.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых домашних средств и лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Часть 1

Определите, к какому типу относится киста. В большинстве случаев образовавшаяся киста относится к кистозным включениям. Эти небольшие безболезненные образования нередко остаются незамеченными и исчезают сами по себе. Если киста расположена слева или справа от преддверья влагалища, это может быть киста бартолиновой железы. В норме из бартолиновых желез выделяется жидкость, которая служит в качестве лубриканта, увлажняя половые губы и вход во влагалище. Однако в некоторых случаях проток железы блокируется, в результате чего образуется киста, заполненная жидкостью. Гораздо реже внутри влагалища образуются кисты следующих типов:

Проверьте, нет ли у вас признаком воспалительного процесса. В большинстве случаев кисты не причиняют женщине какого-либо дискомфорта, однако обратите внимание на признаки, которые могут указывать на развитие инфекции. Крайне важно вовремя заметить начинающийся воспалительный процесс и немедленно обратиться за медицинской помощью. Признаки развивающейся инфекции включают в себя:

• болезненное уплотнение возле преддверья влагалища;
• краснота и отек вокруг кисты;
• дискомфорт во время ходьбы и в сидячем положении;
• боль во время полового акта;
• повышение температуры.

1. Узнайте, в каких случаях необходимо обратиться к врачу. Если вы обнаружили, что в области влагалища появилось какое-либо новообразование: уплотнение, нарост, шишка или что-то еще, – нужно как можно скорее записаться на прием к гинекологу. Даже если вы не ощущаете ни боли, ни дискомфорта, важно проконсультироваться у специалиста – только врач сможет провести необходимые исследования и поставить диагноз. Если гинеколог установил, что у вас влагалищное кистозное включение и рекомендовал наблюдать за состоянием кисты, обратитесь к врачу повторно, если киста стала болезненной или вы заметили какие-нибудь признаки инфекции. Причиной дискомфорта могут быть как обычные бактериальные инфекции, так и инфекции, передающиеся половым путем; и в том, и в другом случае необходимо будет пройти лечение, назначенное врачом. Кроме того, обратитесь к гинекологу, если кисты возникают у вас регулярно, даже если они поддаются домашним методам лечения. При рецидивирующих случаях влагалищных кист обычно рекомендуют хирургическое лечение.

   Следуйте плану лечения, который назначил вам врач. Кроме гистологического исследования врач, скорее всего, проведет лечение воспалившейся кисты. В этом случае производится разрез кисты, после чего края раны удерживаются открытыми в течение нескольких дней с помощью швов или повязки. После удаления содержимого кисты швы и повязку убирают. В некоторых случаях в полость кисты вводят отводную трубку, через которую удаляют жидкость, содержащуюся внутри. При возникновении рецидивов заболевания, а также если киста большого размера или причиняет сильную боль, врач порекомендует гинекологическую операцию и удалит кисту целиком.

   • Помните, что в большинстве случаев влагалищные кисты не нуждаются в лечении. Нередко такие образования рассасываются самопроизвольно. Даже если киста не исчезнет сама по себе, она будет маленькой и безболезненной и не причинит вам никакого дискомфорта.

2. Регулярно посещайте гинеколога. Если вам удалили кисту хирургическим путем, необходимо регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить возможный рецидив кисты. Рекомендуется регулярно посещать гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. Это поможет обнаружить заболевания половых органов на ранней стадии (в том числе и различные виды новообразований). Американская коллегия врачей (The American College of Physicians) опубликовала новые рекомендации и советует женщинам, относящимся к средней группе риска по развитию рака шейки матки, проходить осмотры и делать пап-тесты (цитологическое исследование мазка) согласно следующему графику:

   • в возрасте от 21 до 29 лет – один раз в три года;
   • в возрасте от 30 до 65 лет – один раз в три года (или пап-тест и анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) раз в пять лет);
   • старше 65 лет – нет необходимости делать тест, если результаты последнего исследования были нормальными.

   Часть 2

   Лечение влагалищной кисты в домашних условиях

   1. Делайте сидячие ванночки. Возьмите универсальный тазик для сидячих ванночек, наполните его теплой водой и поместите поверх унитаза. Применяя это медицинское изделие, вы сможете делать гинекологические ванночки. Добавьте в воду 1-2 столовых ложки английской соли (сульфата магния) и перемешивайте раствор, пока кристаллы полностью не растворятся. Делайте ванночки дважды в день, длительность процедуры – 10-20 минут. Лечение нужно проводить в течение трех-четырех дней или до улучшения состояния кисты.

      • Купить универсальный тазик для сидячих ванн можно в некоторых аптеках или магазинах медицинского оборудования. Если у вас нет специального тазика, можно обойтись и без него: налейте воду в обычную ванну (10-15 сантиметров от дна).

   2. Делайте ванночки и примочки с яблочным уксусом. Лечебные свойства яблочного уксуса до сих пор не до конца исследованы официальной медициной, однако ванночки и примочки с этим веществом можно применять, чтобы уменьшить отек и размеры влагалищных кист. Налейте воду в емкость для сидячих ванночек и добавьте в нее 1 чашку (200 мл) яблочного уксуса. Вы также можете делать примочки с яблочным уксусом: смочите уксусом ватный шарик или ватную палочку, приложите к кисте и удерживайте в течение получаса. Делайте такие примочки дважды в день, пока не увидите, что отек уменьшился.

      Делайте теплые компрессы. Наполните грелку горячей водой и заверните ее в чистое полотенце. Приложите теплый компресс к кисте, чтобы уменьшить болевые ощущения. Можно воспользоваться специальным медицинским термопакетом, но при этом обязательно положите дополнительной слой ткани между горячим пакетом и кожей. Будьте осторожны – не обожгите чувствительные ткани области влагалища.