Когда наступает овуляция после месячных – когда можно забеременеть.

При цикле 28 дней при нормальном состоянии организма происходит на 14 день после начала менструации. Именно первый день месячных принято считать отсчетом нового периода. В этой статье мы рассмотрим правила расчета фертильных дней и методы определения овуляции.

Цикл 28 дней считается идеальным с точки зрения науки.

При нем довольно легко. Все дело в том, что цикл делится на две основные фазы, первая из которых может изменяться по продолжительности, а вторая всегда составляет две недели.

Следовательно, чтобы узнать день выхода яйцеклетки, стоит от 28 отнять 14.

На какой день цикла наступает овуляция? Скорее всего, разорвется на 14-е сутки после начала месячных, а из него выйдет жизнеспособная и готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Расчет дня овуляции на примере: менструация была 20 ноября, а следующая началась 17 декабря. Следовательно, овуляция наступила 3 декабря.

С целью зачатия благоприятными днями станут 1,2,3 и 4 декабря. Все потому, что сперматозоиды способны сохранять свою активность в течение 2-3 суток.

Возможно, они дождутся выхода яйцеклетки и оплодотворят ее. Если половой акт произойдет после овуляции, то стоит помнить, что яйцеклетка живет 24 часа.

Справка: Если зачатие не осуществилось, то разрушится в . Через две недели у женщины начнется новый менструальный цикл. В случае успешного процесс оплодотворения зигота спускается в матку, закрепляется там в течение 6-12 дней и наступает беременность. На время вынашивания малыша не вырабатывают яйцеклетки.

В то же время нужно помнить, что овуляция происходит не всегда. В год может быть несколько циклов без нее. С возвратом их количество растет, поэтому после 35 лет остается все меньше шансов без проблем зачать и родить ребенка.

Методы определения овуляции

Существует множество методов определения овуляции. Самыми распространенными из них являются следующие:

1. состояние .

Ощущения

Итак, если внимательно прислушаться к себе, то можно почувствовать приближение или наступление овуляции.

Выделяют восемь основных признаков, которые помогут правильно определить день разрыва фолликула без обращения к врачу:

1. . Количество и характер секреции из влагалища сильно меняются. Она становится более тягучей, напоминает белок сырого яйца;
2. в начинают появляться тянущие боли , не исключено . Этот дискомфорт связан с разрывом фолликулярной капсулы и выходом яйцеклетки. Нередко в данный период даму беспокоит чрезмерное газообразование;
3. появление крови . Иногда именно ее женщина видит вместе прозрачный выделений;
4. . Ее чувствительность повышается из-за изменения гормонального фона;
5. повышается сексуальное влечение . Многие женщины говорят, что им хочется вступить в интимную связь с партнером. Возможно, это связано с тем, что они боятся пропустить благоприятный для зачатия момент;
6. изменение обонятельных и вкусовых пристрастий.

В то же время далеко не все дамы могут замечать эту симптоматику. Если наблюдается такая ситуация, необходимо воспользоваться другими методами.

Базальная температура

Она измеряется каждое утро, не вставая с постели, в прямой кишке. Рекомендуется завести для данной процедуры отдельный градусник и держать его рядом с кроватью. Все показатели необходимо записывать в отдельную тетрадь или блокнот, а потом по ним составлять график. Когда резко подскочит выше 37 градусов, то это будет свидетельствовать о наступлении овуляции.

Этот способ является бесплатным и очень распространенным, однако он требует высокого уровня самоорганизации.

Предлагаем Вам ознакомится с интересным видео

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Беременность – прекрасное состояние. А еще лучше – осознание того, что в доме вот-вот появится малыш. Приблизить долгожданный момент можно, узнав точный день овуляции.

Расчет дня овуляции при цикле 28

Сразу рассмотрим самостоятельный расчет, включая его преимущества и недостатки.

Но девушка может забеременеть несколькими днями раньше или позже, поскольку, сперматозоид живет в теле женщины несколько дней, а оплодотворенная яйцеклетка – сутки.

Если цикл не регулярный, то опираться на расчеты не следует. Кроме того, овуляция бывает ранней, своевременной, поздней.

При самостоятельном просчете отличным помощником является тест на овуляцию, которую можно приобрести в любой аптеке.

Если говорить об онлайн-просчетах, то он проще и лучше самостоятельного календарного метода тем, что программа выдает такие даты:

• день овуляции;
• вероятные дни зачатия;
• «бесполезные» дни;
• для тех, кому пол ребенка важен, подчеркиваются периоды «мальчика» и «девочки».

Способ пользования онлайн калькулятором очень простой: нужно ввести дату первого дня месячных, длительность менструации (например, 3 дня), длительность цикла – в нашем случае 28 дней. Затем нажимается кнопка «рассчитать».

Все, достаточно, элементарно. Но эта проверка не годиться, если цикл не регулярный или овуляция несвоевременная (ранняя или поздняя).

Доктор определяет день овуляции УЗИ-диагностикой. Этот способ используют в основном те девушки, у которых нарушен цикл, то есть, возникают сложности при самостоятельных и компьютерных просчетах.

Ранняя овуляция при цикле 28 дней

Раннее созревание яйцеклетки объясняется:

• гормональными сбоями;
• неправильным питанием;
• стрессами;
• травматическим сексом;
• злоупотреблением алкогольных, наркотических веществ;
• тяжелым физическим трудом;
• переменой места жительства;
• переутомлением;
• послеродовым периодом и воспалительными процессами.

Признаки ранней овуляции аналогичны симптомам обычной:

• боли внизу живота и вздутие;
• набухание груди и болезненные ощущения;
• изменение консистенции выделений из влагалища;
• перепады настроения;
• повышенное либидо.

Ранняя овуляция – не так страшно, как может показаться на первый взгляд, хотя все зависит от причин ее появления. Устранив фактор, исключается и проблема.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Если раннее созревание яйцеклетки – это частый случай, то позднее – относится чуть ли не к единичным ситуациям. Предвестники поздней овуляции несут более серьезный характер, чем в предыдущем варианте:

• инфекционные заболевания половых органов;
• аборты;
• выкидыши;
• постродовой период;
• климакс;
• гормональная дисфункция.

Теперь понятно, что для лечения поздней овуляции необходимо устранить ее источник.

Что касается симптомов, то все определяется на индивидуальном уровне – у каждой женщины по-разному.

Бывает ли повторная овуляция?

Обычно формула такова: 1 цикл = 1 овуляция. Но известны исключения, а точнее:

• перед наступлением менопаузы;
• прекращение приема гормональных лекарств;
• повышенное сексуальное влечение, которое чаще бывает у женщин при отсутствии регулярных отношений.

Как уже стало известным, от повторной овуляции никто не застрахован. Но надеяться на нее, даже если она настала, не рекомендовано, поскольку, созревшая яйцеклетка в этот период, чаще всего, погибает.

Без овуляции

Некоторые женщины закатывают истерики, узнав, что за весь период от месячных до месячных у нее не произошло созревания клетки. Бить тревогу рано, если ановуляция (отсутствие овуляции) случилась 2 – 3 раза в год. Такое происходит даже в здоровом организме.

Если же ановуляция свыше четырех раз в год, то это серьезная причина для обращения к врачу.

Ановуляция характерна при: климаксе, беременности, приеме некоторых медицинских препаратов; гормональных нарушениях, бесплодии.

Как бы там ни было, каждая девушка, достигшая репродуктивного возраста (даже, если она девственна), должна посещать гинеколога хотя бы дважды в год. Профилактический осмотр позволит избежать ряда проблем в будущем, а так же в момент беседы с врачом девушка способна найти для себя все ответы. Кроме того, ультразвуковое определение овуляции в медицинском учреждении – самый верный способ.

Овуляция означает выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из яичника в маточную трубу. Обычно здоровая женщина не особенно задумывается об этом явлении. Вопросы возникают тогда, когда пара планирует рождение ребенка. Они актуальны и для тех, кто, используя , воздерживается от беременности.

Овуляция является индикатором репродуктивного здоровья женщины. Как правило, она наблюдается в середине менструального цикла. Но организм человека – не машина. На него воздействуют множество факторов. Поэтому овуляция не всегда наступает в одно и то же время, иногда возможно смещение ее сроков. Если это произошло в более ранний период, чем середина цикла, то речь идет о ранней овуляции.

Сроки выхода яйцеклетки из фолликула приходятся примерно на середину менструального цикла. Однако под влиянием различных обстоятельств или в силу физиологических особенностей женщины яйцеклетка способна созревать намного раньше. Ранняя овуляция может наблюдаться уже на 8 день цикла. Чаще такое явление возникает у женщин, чей менструальный период не превышает 24 дня. Но ранняя овуляция также возможна при цикле 28 дней и более.

Выявить ее возможно несколькими методами:

• определение базальной температуры;
• фолликуллометрия;
• наблюдение за симптомами.

Измерение базальной температуры - классический метод установления овуляции, применяемый в домашних условиях.

Он имеет как достоинства:

• высокая информативность;
• достоверность.

Так и недостатки:

• необходимость соблюдения алгоритма действий при процедуре (малейшее нарушение условий измерения может повлиять на результат);
• длительное измерение до полугода;
• необходимость ведения записей и построения графиков.

Методика построена на том, что в первой половине цикла ректальная температура стабильна, а вот перед овуляцией наблюдается ее резкое снижение, а затем подъем до 37 градусов.

Фолликулометрия – наиболее точный метод определения ранней овуляции с помощью ультразвукового исследования. Позволяет проследить весь процесс созревания фолликула и саму овуляцию.

Преждевременную овуляцию можно распознать при помощи специальных тестов, основанных на определении лютеинизирующего гормона, количество которого увеличивается за несколько дней до этого.

Ранний выход яйцеклетки возможно почувствовать по собственным ощущениям:

• нагрубание молочных желез и повышенная чувствительность сосков;
• несильные тянущие боли в нижней части живота;
• повышенное либидо;
• появление слизистых выделений из влагалища.

Чутко прислушиваясь к изменениям своего организма, женщина по косвенным признакам может точно установить овуляцию.

Причины ранней овуляции

Бывает ли ранняя овуляция следствием нарушений в организме или же это вариант нормы? Современная медицина не может точно сказать, почему возникает преждевременная овуляция. У многих женщин это явление может возникать при отсутствии проблем со здоровьем и носить случайный характер.

Но все же выделяют наиболее распространенные причины ранней овуляции, среди которых:

• гормональные изменения в организме: увеличение лютеинизирующего гормона и эстрогена (к таким скачкам гормонов приводит стресс, нервное истощение);
• воздействие лекарственных препаратов;
• нарушение функции надпочечников;
• повышенная выработка гонадотропинов гипофизом;
• воспалительные процессы половой системы;
• короткий менструальный цикл;
• недавний аборт;
• рождение ребенка (первый год);
• ранняя овуляция случается после отмены ОК (оральных контрацептивов).

Таким образом, это явление может быть как нормой, так и следствием нарушений в работе организма.

Ранняя овуляция и беременность, вероятность зачатия

Может ли быть ранняя овуляция причиной женского бесплодия? Чаще всего беременность при ранней овуляции возникает. Если рано созревший фолликул полноценный, и в организм попала здоровая сперма, то зачатие вполне может случиться. Но для сохранения и развития оплодотворенной яйцеклетки необходимы определенные условия, например, подходящий эндометрий.

Таким образом, преждевременное попадание яйцеклетки в маточную трубу не является основной помехой для материнства. Женщине, которая сталкивается с преждевременным созреванием фолликула, для успешного зачатия нужно знать, на какой день цикла может наступить самая ранняя овуляция.

Последствия преждевременной овуляции

Преждевременная овуляция несет такие последствия, как нежелательная беременность или, наоборот, ее отсутствие, поскольку имеет место ошибка в подсчете периода созревания фолликула. Главная проблема заключается не в самой возможности, а в установлении сроков, когда зачатие вероятно. Женщина делает попытки забеременеть в те дни, когда это уже невозможно, поскольку фолликул созрел раньше, чем предполагалось.

Если женщина подозревает у себя раннюю овуляцию, и беременность желательна, то необходимо обратиться к гинекологу для обследования, установления причин нарушения цикла и его нормализации.

Женщинам, которые предохраняются «календарным» методом, важно учитывать, что ранняя овуляция и зачатие совершенно не исключают друг друга. Этот метод не является надежным даже для тех, чей организм работает, как часы, и критические дни всегда приходят по расписанию.

Как нормализовать овуляторный цикл

Самостоятельно нормализовать сроки овуляции невозможно. Прежде чем определиться с направлением терапии, необходимо выяснить, по какой причине возникает эта проблема. Если у женщины овуляция наступает постоянно за 5 и более дней до нормального срока, это состояние требует диагностики и лечения. Зачастую проблема проходит, если удается устранить неполадки в работе органов, которыми была вызвана ранняя овуляция.

Если проблема обусловлена гормональными нарушениями, курс лечения состоит из терапии препаратами, содержащими гормоны. Лекарственные средства чаще вводят инъекционно в область живота. Во время лечения необходим постоянный медицинский контроль за уровнем гормонов в крови.

Женщинам, у которых наблюдается преждевременное созревание фолликула, необходимы следующие профилактические меры:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• сведение к минимуму стрессовых ситуаций;
• отказ от курения и ограничение употребления алкоголя;
• укрепление иммунитета;
• прием витаминных комплексов;
• рациональное питание.

Ранняя овуляция может наблюдаться у любой женщины как при коротком, так и при длинном цикле. Если это явление носит эпизодический характер, то, как правило, это не требует медикаментозного лечения. Постоянное преждевременное созревание фолликула делает необходимым обращение к врачу для установления его причин и коррекции цикла. Ранняя овуляция не исключает зачатия, о чем следует помнить женщинам, для которых это не желательно. Если же появление ребенка запланировано, то нужно помнить о том, что преждевременный выход яйцеклетки в брюшную полость не станет неустранимой помехой. При грамотном лечении и профилактике беременность обязательно наступит!

Полезное видео о том, как определить день овуляции

Как известно, в организме каждой здоровой женщины детородного возраста случается такой процесс, как овуляция. Овуляция - это выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Случается овуляция обычно в середине , и продолжается около нескольких дней, после чего, в случае оплодотворения мужским сперматозоидом, у женщины наступает беременность , а если яйцеклетка не оплодотворена, она «погибает», и у женщины начинается менструация. Цикл овуляции происходит по принципу: «Чем длиннее цикл, тем позднее овуляция ». Но как же правильно посчитать месячные и дату овуляции?

Как посчитать цикл месячных и дату овуляции?

Самым легким способом подсчета дня начала овуляции медики обычно называют специальные , которые продаются в обычных аптеках. Делать их необходимо в середине цикла, считая за первый день цикла дату начала менструации. К примеру, если последняя менструация началась 15 октября, то, начиная с 27-28 октября, уже стоит начинать делать эти тесты.

Принцип их «работы» такой же, как и у тестов на беременность - женщина опускает в свою утреннюю мочу тест-полоску и получает результат - делать тесты нужно до сих пор, пока вторая полоска не станет такой же яркой, как первая. Когда обе полоски станут одинаково яркого цвета - значит, овуляция достигла своего пика, и важно в этот момент не упустить свой шанс.

Самым бюджетным, но и трудоемким способом расчета цикла овуляции является измерение базальной температуры. Как измерить ? Надо каждое утро, хотя бы на протяжении трех месяцев, не вставая с постели, вставить обычный градусник в анальное отверстие, и, когда цифры после 36.5-37 градусов на нем покажут от 37.1 до 37.5 - значит, день овуляции настал. Этот старинный метод более всего подходит женщинам с уже регулярным менструальным циклом, и не подходит совсем молодым девушкам и тем женщинам, чей цикл регулируется различными оральными контрацептивами.

Ну, и наконец, методика УЗ-диагностики. Опытный врач УЗИ, даже на старом аппарате, без труда определит по состоянию фолликулов в яичнике или желтого тела, . Однако, не всегда бывает возможность прибегнуть именно к этой диагностике.

Самые короткие циклы у женщин происходят вследствие нарушений гормонального фона, и составляют в среднем всего 21- 23 дня. Впрочем, и самые длинные - около 34 дней - тоже являются своего рода нарушением. Рассмотрим каждый менструальный цикл и цикл овуляции детально.

Цикл 22-23 дня. Когда овуляция?

Менструальный цикл, который составляет всего 22- 23 дня, считается нижней границей нормы у женщин, и связан, прежде всего, с гормональными нарушениями или заболеваниями органов малого таза, которые вызывают частые кровянистые выделения. Но, бывает и так, что у женщины это - вариант нормы, однако, зачать ребенка при таком коротком цикле не представляется возможным, так как за такое короткое время зародыш не может полноценно сформироваться и прикрепиться к стенке матки. Овуляция при таком коротком цикле случается обычно через несколько дней после окончания менструации.

Цикл 25 дней. Когда овуляция?

При 25-дневном цикле забеременеть тоже трудно, так как для развития и прикрепления эмбриона нужно около 14 дней. Считать день овуляции при таком цикле нужно так: 25 (продолжительность всего цикла) - 14 (середина цикла) = 11 (день овуляции).

Овуляция при 26-дневном цикле

Если женщина с таким циклом хочет забеременеть, то просто необходимо на протяжении нескольких месяцев измерять базальную температуру и покупать тесты, так как «поймать» подходящий момент уже более возможно, но, все-таки, трудновато. Тем не менее, обычно рассчитывать дату овуляции нужно такой же схемой. При 26-дневном цикле она наступает на 14-16 дни цикла.

Цикл месячных 28 дней. Когда овуляция?

Менструальный цикл в 28 дней является стандартным и самым благоприятным для зачатия. У здоровых женщин такой цикл говорит о том, что они готовы к беременности. Обычно цикл овуляции в данной ситуации не имеет «скачков», и, строго за три дня до и после овуляции, то есть с 11 по 17 дни женщина благополучно может забеременеть.

Цикл 29 дней. Когда овуляция?

Цикл в 29 дней также считается вариантом нормы, и овуляция также может наступить с 11 по 17 дни менструального цикла.

Цикл месячных 30 дней. Когда овуляция?

С таким длинным циклом, ровно, как и с очень коротким, отследить овуляцию трудно, но можно. Нужно полагаться на свои ощущения с 14 по 20 дни цикла, и когда будет ощущаться усиление либидо, или пойдут тягучие бесцветные выделения из влагалища и будет потягивать живот - значит, можно успешно зачать ребенка.

Цикл 33-34 дня. Когда овуляция?

Считается, что при таком длинном цикле забеременеть практически невозможно, ведь на развитие эмбриона остается слишком мало времени. Овуляция в таком длинном цикле происходит примерно на 20-25 дни. Медики в один голос твердят, что такой цикл овуляции нужно поправлять гормональными препаратами. Однако, некоторые женщины умудряются «попасть» на счастливые дни и зачать малыша.

Милые женщины! Если Вы планируете малыша, то не отчаивайтесь, если у Вас слишком длинный или слишком короткий цикл овуляции. Необходимо просто обратиться к врачу, который поправит это явление целесообразным лечением, и все у Вас должно получиться!