Либексин муко для взрослых инструкция по применению. Взаимодействия с другими препаратами

Страна происхождения

Группа товаров

Муколитический препарат

Формы выпуска

• во флаконах по 125 или 200 мл (в комплекте с мерной ложкой); в пачке картонной 1 флакон. во флаконах по 125 или 200 мл (в комплекте с мерной ложкой); в пачке картонной 1 флакон. во флаконах по 125, 200 или 300 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

• Сиропообразная жидкость красного цвета, с запахом малины и вишни. Сиропообразная жидкость красного цвета, с запахом малины и вишни. Сиропообразная жидкость от коричнево-желтого до светло-коричневого цвета, с запахом рома и корицы. Сиропообразная жидкость от коричнево-желтого до светло-коричневого цвета, с запахом рома и корицы.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• 100 мл карбоцистеин 2 г вспомогательные вещества: сахароза - 70 г; метилпарагидроксибензоат - 0,15 г; ванилин - 0,05 г; краситель пунцовый Понсо 4R (кошениль красная А - Е124) - 0,005 г; ароматизатор малиновый - 1 мл; ароматизатор вишневый - 0,5 мл; натрия гидроксид - q.s. до рН 6,10–6,30; очищенная вода - до 100 мл 1 мерн.ложка (5 мл) сиропа содержит: карбоцистеин - 100 мг, сахарозу - 3,5 г; натрий - 13 мг 100 мл карбоцистеин 5 г вспомогательные вещества: сахароза - 40 г; метилпарагидроксибензоат - 0,15 г; краситель карамель (Е150), порошок - 0,0344 г; коричное масло - 0,002 г; ароматический эликсир* - 2 мл; натрия гидроксид - q.s. до рН 6,10–6,30; очищенная вода - до 100 мл *ароматический эликсир (этиловый спирт - 55,3%, ром - 42,7%, ромовая ароматическая добавка - 2,0%). 1 мерный стаканчик (15 мл) сиропа содержит: карбоцистеин - 750 мг, сахарозу - 6 г, этанол - 0,2 г; натрий - 97 мг; содержание алкоголя (об/%) - 1,64

Либексин Муко показания к применению

• - острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух - ринит, средний отит, синусит); - подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.

Либексин Муко противопоказания

• - повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата; - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; - хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит; - беременность; - детский возраст до 15 лет (для сиропа для детей - до 2 лет). С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.

Либексин Муко побочные действия

• Со стороны органов ЖКТ: иногда - тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение. Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек. Прочие: головокружение, слабость, недомогание.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Противокашлевой препарат

Действующее вещество

Преноксдиазина гидрохлорид (prenoxdiazine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с гравировкой "LIBEXIN" на одной стороне и риской, делящей таблетку на четыре части - на другой.

Вспомогательные вещества: глицерол (), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:

— местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;

— бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;

— незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика

Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. C max преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.

Связь с белками составляет 55-59%.

T 1/2 составляет 2.6 ч.

Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).

В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.

Показания

— непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);

— ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;

— при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).

Противопоказания

— заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;

— состояние после ингаляционного наркоза;

— непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция галактозы;

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью: детский возраст.

Дозировка

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).

Средняя доза для детей , в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).

Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг за 1 ч до начала процедуры.

Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - ; ангионевротический отек.

Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.

Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.

Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Передозировка

Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Описание

Сиропообразная жидкость от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета с запахом рома и корицы.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX : R05CB03.

Фармакологическое действие

Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и, таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета. Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу – фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.

Фармакокинетика

Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая максимального уровня в сыворотке крови через 2 часа. Биодоступность низкая (менее чем 10% от принятой дозы) в результате возможно быстрого прохождения через печень. Период полувыведения около 2 часов. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.

Показания к применению

• Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, средний отит, синусит).
• Подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
• Хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит.
• Беременность.
• Детский возраст до 15 лет.

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Один мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит 750 мг карбоцистеина. Принимать 3 раза в день по одному мерному стаканчику (15 мл), предпочтительно отдельно от приема пищи. Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: иногда отмечается тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.
Прочие: головокружение, слабость, недомогание.

Передозировка

Симптомы: гастралгия, тошнота, диарея. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Карбоцистеин повышает эффективность глюкокортикостероидной и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, потенциирует бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.
Из-за содержания алкоголя Либексин Муко назначают с осторожностью со следующими препаратами:

• лекарствами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, краснота, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками: дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (сульфамидные антидиабетические препараты), гризеофульвин (антигрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик);
• препаратами, угнетающими центральную нервную систему.

Особые указания

Содержание алкоголя в препарате составляет 1,64°, то есть – 0,2 г алкоголя на мерный стаканчик. Может быть опасен для людей с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, травмами или заболеваниями головного мозга, беременных женщин.
При назначении Либексина Муко больным сахарным диабетом или пациентам, находящимся на низкоуглеводной диете, следует принимать во внимание содержание сахарозы (6 г) на мерный стаканчик.
При соблюдении пациентами бессолевой или низкосолевой диеты следует принимать во внимание содержание натрия (97 мг) на мерный стаканчик.

Влияние на способность управлять транспортом и работать на станках

Нарушение скорости психо-моторных реакций, связанное с присутствием в препарате алкоголя, может представлять опасность при вождении машины или работе на станках.

Форма выпуска

Сироп 50 мг/мл.
По 125 мл, 200 мл или 300 мл во флакон бесцветного стекла (тип III), закрытый навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с мерным стаканчиком и инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Название и адрес фирмы-производителя :
«Санофи Винтроп Индустрия» – 82 авеню Распай, 94250, Жантийи, Франция.

Претензии потребителей направлять по адресу в России :
г. Москва, 115035, ул.Садовническая, 82/2.

Наименование:

Либексин (Libexin)

Фармакологическое
действие:

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия . Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:
- местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
- бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
- незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).
Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.
Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика
Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.
Связь с белками плазмы составляет 55-59%.
T1/2 составляет 2.6 ч.
Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).
В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.

Показания к
применению:

Острый и хронический бронхит;
- бронхиальная астма;
- грипп;
- эмфизема легких (повышение воздушности и снижение тонуса легочной ткани);
- сухой и экссудативный плеврит (воспаление оболочек легкого, сопровождающееся накоплением между ними богатой белком жидкости, выходящей из мелких сосудов);
- плевропневмония (сочетанное воспаление ткани легкого и его оболочек);
- инфаркт легкого;
- хирургические вмешательства на плевре.

Способ применения:

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут).
В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).
Средняя доза для детей , в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).
Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.).
Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).
При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.
Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Побочные действия:

Аллергические реакции : редко - кожная сыпь; ангионевротический отек.
Со стороны ЖКТ : редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.
Со стороны нервной системы : при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.
Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Противопоказания:

Заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
- состояние после ингаляционного наркоза;
- непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью : детский возраст.

Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0.38 мг лактозы в каждой таблетке).
Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью
Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними.
Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Беременность:

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Либексин Муко - это популярный детский сироп от кашля, производящийся во Франции компанией Sanofi-Winthrop Industrie и другими лицензированными производителями.

Лекарство часто назначается детям дошкольного и младшего школьного возрастов, так как вкус сиропа Либексин Муко довольно приятен, а сам сироп безопасен для детского организма.

Также существует версия препарата для взрослых, с увеличенной концентрацией активного вещества.

Инструкция по применению

Сироп Либексин Муко - это отхаркивающее муколитическое средство. Он способствует разжижению и отделению мокроты, что позволяет избавиться от кашля как от симптома.

Активным веществом Либексина Муко является карбоцистеин, обладающий помимо муколитического, еще и мукорегулирующим действием - приём препарата не только поможет избавиться от мокроты и кашля, но и поможет привести образование мокроты в норму на ближайшее время.

Показания

Либексин Муко назначают при острых или хронических бронхолегочных заболеваниях. «Специальностью» препарата являются заболевания с усиленным образованием вязкой мокроты иили слизи - бронхеит, бронхит, бронхиальная астма, ринит, синусит и так далее.

Так же Либексин Муко часто прописывают во время подготовки к бронхоскопии или бронхографии.

Способ применения

Либексин Муко принимается внутрь. Препарат существует в двух вариациях - 20 мгмл и 50 мгмл. В комплекте с 20 мгмл сиропом идёт мерная ложка объёмом 5 мл. В комплекте с сиропом 50 мгмл идёт мерный стакан объёмом 15 мл.

Дневная доза карбоцистеина для детей от двух до пяти лет составляет 200 мг. Для детей старше пяти лет - 300 мг. Поэтому для приёма детям рекомендуется Либексин Муко с концентрацией 20 мгмл - маленькие дети могут пить одну мерную ложку сиропа утром и вечером, а более старшие - еще одну ложку в обед.

Дневная доза карбоцистеина для взрослых составляет 2250 мг. Рекомендуется приём одного мерного стакана сиропа с концентрацией 50 мгмл три раза в день.

Курс лечения - восемь дней. Если за этот период достаточных положительных изменений не произошло, врач может продлить курс после повторного осмотра. Самостоятельное продление курса запрещено!

Как уже было сказано, Либексин Муко - сироп. Он выпускается во флаконах различных объёмов.

В данный момент, Sanofi-Winthrop Industrie выпускает сироп с концентрацией 20 мгмл во флаконах объёмом 125 мл и 200 мл. Сироп с концентрацией 50 мгмл выпускается во флаконах объёмом 125 мл, 200 мл и 300 мл.

Крышка флаконов - алюминиевая, с контролем первого вскрытия, сами флаконы сделаны из бесцветного стекла (тип IIIпо международной классификации).

Все три формы выпуска комплектуются картонной упаковкой, инструкцией к применению и мерной ложкой или стаканом в зависимости от концентрации.

Сироп, произведённый другими компаниями по лицензии Sanofi-Winthrop Industrie может иметь другие формы упаковки. Например, сироп производства дочерней компании Sanofi-Aventis поставляется во флаконах объёмом 250 мл.

Помимо активного вещества карбоцистеина, в состав Либексина Муко входит:

• сахароза;
• метилпарагидроксибензоат;
• краситель Е150;
• коричное масло;
• этиловый спирт (в составе ароматического эликсира);
• натрия гидроксид;
• очищенная вода.

Взаимодействие с другими препаратами

Либексин Муко и другие муколитики часто прописывают в комплекте с бронхолитическими препаратами, особенно в случае заболевания обструктивным бронхитом. В других случаях, когда обильное выделение вязкой мокроты - это только лишь симптом более обширного заболевания, сироп может быть прописан в комплекте с другими лекарствами.

Так, при воспалительных заболеваниях дыхательных путей или среднего уха, муколитики могут быть применяться вместе с антибиотиками. Стоит заметить, что не все антибиотики совместимы со всеми муколитиками и применение несовместимых препаратов может привести к серьёзным осложнениям.

Комбинирование препаратов без консультации врача или хотя бы фармацевта - строго запрещено! Даже несмотря на то, что карбоцистеин и считается максимально совместимым с антимикробными средствами.

Принимать сироп с алкоголем можно.

Побочные действия

Вероятность возникновений побочных реакций приёме Либексина Муко крайне мала - препарат прошел тестирование европейскими сертификационными центрами и был разрешен к приёму детям. Но в редких случаях побочные действия Либексина Муко могут включать в себя:

• тошноту;
• диарею;
• рвоту;
• боль в эпигастрии;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• аллергические реакции разной степени тяжести.

Также возможно ощущение общей слабости, недомогания, иногда сопровождаемого головокружением.

Противопоказания

Противопоказания к приёму Либексина Муко такие:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Хронический гломеруфрит, цистит.
3. Возраст до двух лет.
4. Повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим составляющим сиропа.

При беременности приём Либексина Муко строго воспрещён! Как и приём всех других муколитических средств. Нужно использовать альтернативные методы лечения кашля.

Приём сиропа в период лактации - возможен, но с большой осторожностью. Рекомендуется консультация и регулярные осмотрынаблюдение врача.

Условия и сроки хранения

Хранить Либексин Муко необходимо при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок хранения составляет три года. Приём препарата по окончанию срока хранения строго запрещён!

Цена

Средняя цена 125 мл флаконов по России составляет 400 рублей. 200 мл флаконов - 450 рублей. Стоит заметить, что это - цены на партии 2015 года и вполне возможно повышение цен на более свежие партии.

Цена 125 мл флаконов на территории Украины составляет 450-500 гривен.

Более крупные флаконы на территорию России и Украины регулярно не поставляются. Есть аптеки, которые наверняка доставят их на заказ, но рентабельность такого решения сомнительна.

Аналоги

Более дешевым, но менее рекомендованным аналогом Либексина Муко являются Бронхобос и Флюдитек . Также возможна замена препарата на Мукодин, Мукосол , Мукопронт или Бронкотар.