Лямблии у ребенка 1 год. Мазок из горла

Поселиться в тонком кишечнике могут и лямблии, став причиной возникновения и развития заболевания, которое называется лямблиоз.

Что это такое — лямблии?

Схема лечения

Лечение лямблий у детей предполагает применение ряда этапов:

Лечение лямблий у детей по Комаровскому

Подход к лечению этого заболевания у доктора Комаровского несколько иной.

Препарат Фуразолидон: как его принимать?

Комаровский считает, что именно этому препарату надо отдавать предпочтение. Средство довольно старое, надежное и проверенное. Применяют его не только при лечении лямблиоза, но и многих других кишечных расстройств.

По мнению доктора, назначать таблетки надо, исходя из массы тела ребенка. На каждый килограмм веса должно приходиться 10 мг этого вещества в активной форме. Курс приема препарата составляет 10 дней. Кратность приема составляет трижды в сутки.

Дети могут не болеть, но быть здоровыми носителями. Некоторые специалисты считают, что лечить носительство можно с помощью диеты.

В целом питание должно быть дробным. Принимать пищу надо часто, но понемногу. Вода с газом и сладкие соки полностью исключаются из питания. По утверждению доктора Комаровского, при лечении ребенок должен потреблять большое количество жидкости.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Народные средства лечения лямблиоза

Народные средства против лямблиоза:

  • Поможет при заболевании кровохлебка в виде отвара . Берутся корни травы в количестве двух ложек и заливаются кипятком в количестве двух стаканов. После этого смесь выдерживается на слабом огне с экспозицией 1/3 часа. В течение 60 минут состав настаивается. Весь объем делится на 4 части и выпивается в течение суток.
  • Хорошим средством являются корни одуванчика. Их применяют также в виде отвара. Ложка лекарственного сырья заливается кипящей водой в количестве одного стакана и помещается на треть часа на водяную баню. Принимается средство равными частями в течение суток.
  • Таким же образом готовят отвар, где в качестве лекарственного сырья выступают листья и кора осинового дерева. Принимают отвар перед едой.
  • Прекрасным средством является подорожник в виде листьев на меду. Пропорции при приготовлении одинаковые. Прием длительный, в течение месяца. Достаточно принимать по чайной ложке перед едой.
  • Старым проверенным средством являются семена тыквы. Их надо взять в количестве 100 г и растереть. К ним необходимо добавить мед и воду по 25 мл. Смесь в полном объеме принимается в течение часа.

У нас дома 2 собаки и кот, регулярно проводим себе профилактику от заражения гельминтами. Средство нам очень нравится, потому что оно полностью натуральное, а для профилактики это важно."

Как точно определить заражен ли ребенок лямблиями?

Материалом для исследования является:

  • кровь;

Обнаружение лямблий в кале

Исследование кала предполагает использование следующих методов:

Спустя 2 недели от момента заражения, в крови ребенка есть возможность обнаружить антитела. Точность метода зависит от того, как оснащена лаборатория, и какую квалификацию имеют ее сотрудники.

Подтвердить диагноз с точностью до 100% можно при исследовании желудочного содержимого, полученного при дуоденальном зондировании. Однако, в связи со сложностью проведения процедуры в техническом плане, в отношении детей такой метод не практикуется.

Весьма эффективным методом диагностики является ПЦР, при которой проводится обнаружение ДНК лямблий в биологических субстратах.

Мазок из горла

Нередко заболевание может обусловить появление у ребенка мучительного кашля. Причиной его является аллергическая реакция, возникающая по причине заражения лямблиями.

Или от жгутиковых простейших, может продолжаться 3 месяца и даже дольше. Он всегда сопровождается выделением мокроты.

Заражение: шаг за шагом

Факторами передачи могут являться:

  • вода водоемов и из-под крана;
  • использование общих игрушек;
  • овощи, фрукты, зелень в ассортименте;
  • домашние питомцы;
  • игра в песочницах;
  • наличие дурной привычки тянуть руки в рот.

Попадая в организм, лямблии достигают тонкого кишечника, найдя там комфортные условия для своего существования и развития.

Несоблюдение элементарных гигиенических норм и правил способствует заражению ими.

Попадание простейших в организм вовсе не означает обязательного развития заболевания. Если защитные силы организма на довольно высоком уровне, он просто не даст им развиваться. Имеет значение и количество лямблий, которое попало в организм.

  1. Ребенок вялый, он теряет вес.
  2. Выраженная диарея, которая носит продолжительный характер. Кал имеет крайне неприятный запах. Вследствие большого количества непереваренных жиров он очень плохо смывается.
  3. Температура может подниматься до 38 градусов.
  4. Боли в пупочной области.
  5. Кожный зуд.
  6. Диспепсические явления в виде тошноты и рвоты.

Лямблии – относятся к жгутиковым одноклеточным. Впервые описаны были в 1859 году профессором из Харьковского университета Д.Ф. Лямблем. В международной медицинской практике это заболевание носит название гиардиоз или жиардиоз. Лямблия имеет две формы: живую и форму цисты.

Цисты могут спокойно жить даже в детской песочнице и попасть в организм малыша через немытые руки или игрушки. Возбудителя болезни могут принести в дом домашние питомцы после прогулки – для этого им достаточно вываляться в пыли или траве.

Таким образом, выделяют такие пути попадания лямблий в организм ребенка:

  • Зараженная вода.
  • Молоко матери при несоблюдении ею правил гигиены.
  • Грязные руки, соски, столовые предметы.
  • Шерсть домашних животных.

Симптомы заболевания

Известно, что такое заболевание имеет несколько стадий. Попадая в детский организм в большом количестве, лямблии переходят в активную стадию и начинают размножаться. Если иммунная система не справляется, начинается острая форма заболевания. Симптомы лямблиоза у детей очень разнообразны. В зависимости от возраста и иммунитета могут проявляться те или иные признаки:

  1. Боли живота, которые чаще всего локализуются в области пупка и подреберья.
  2. Расстройства в работе пищеварительной системы (длительные поносы, которые может сменить запор, ощущение тошноты, вздутие живота). Следует отметить, что так проявляется и дисбактериоз, потому нужно провести еще одно обследование, чтобы исключить нарушение микрофлоры кишечника.
  3. Отсутствие аппетита, бледность, снижение массы тела – результаты сбоев в работе ЖКТ ребенка в следствие поражения лямблиями.
  4. Беспокойный сон, скрип зубами во сне – токсины, которые выделяют лямблии оказывают специфическое действие на нервную систему малыша.
  5. Повышение температуры тела, чаще всего вечером, более двух недель без признаков вирусной инфекции.
  6. У детей грудного возраста могут появляться высыпания на коже, которые выглядят как диатез или крапивница, лечение которых не дает эффекта.
  7. Еще один симптом, который можно спутать с другими болезнями – сухой, подобный астматическому, кашель и одышка.

Все вышеназванное может крайне негативно повлиять на здоровье ребенка, поэтому изучение активности лямблии у детей, их симптомы и лечение крайне важно.

Особенности симптоматики у подростков

Опасность и осложнения лямблиоза

Лямблии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые отравляют организм крохи, поражаю нервную систему. Частые случаи диареи и рвоты обезвоживают организм, снижение аппетита ведет к потере веса, слабости. Ребенок выглядит и чувствует себя вялым, ему рудно запоминать информацию и вести привычный активный образ жизни. Кроме того, лямблии питаются за счет ребенка, а это значит, что малыш недополучает значительную часть питательных веществ и витаминов. При острой форме симптомы лямблиоза нередко проявляются в виде таких осложнений гастрит, панкреатит, холецистит. В отдельных случаях болезнь провоцирует непроходимость кишечника.

Лямблиоз у детей — диагностика заболевания

Если родители заподозрили у ребенка заражение лямблиями, то следует обратиться к педиатру, который даст направление на анализы.

Анализ кала

Иммунологический анализ крови

Этот метод не всегда информативный. Основан он на присутствии в крови антител к лямблиям, которые выделяются иммунной системой для борьбы с возбудителем болезни. Для анализа берут кровь из локтевой вены. Его результаты могут быть ложно положительными и ложно отрицательными. Антитела в крови могут еще присутствовать, когда лямблиоз уже побежден, и наоборот – болезнь развивается, а антитела к возбудителю еще не выделились.

Обследование секрета двенадцатиперстной кишки

Этот метод дает почти 100% результат. Проходит он так: пациент глотает капсулу с реагентами, которая закрепляется на внутренней или внешней стороне щеки. В организме больного капсула растворяется и препарат посредством реакцию позволяет выявить, есть ли в жидкости кишки лямблии. Минус такой диагностики – ее дороговизна и то, что ее не применяют маленьким детям.

Лечение заболевания

Схема лечения лямблиоза

Лечение лямблий у детей разделяют на три этапа:

Широкий спектр фармакологических препаратов предлагает много средств, чем лечить лямблиоз. При медикаментозной терапии заболевания назначают препараты трех групп:

  • Нитроимидиазольная группа.
  • Нитрофурановая группа.
  • Акридиновая группа (лекарства этой группы обладают высокой токсичностью и не назначаются детям).

В медикаментозной терапии есть недостатки – это быстрая адаптация лямблий к лекарствам, а потому часто доктора выписывают несколько препаратов подряд, чтобы эффективно вылечить заболевание.

Важно! Любые препараты и их дозировку назначает лечащий врач. Он исходит из возрастных и индивидуальных особенностей малыша. Самолечение категорически запрещено и может нанести вред здоровью ребенка.

Как лечить лямблии у детей принимает решение врач. Есть мнение, что методы лечебной диеты способны справиться с заболеванием без лекарств. Но чаще всего и медикаменты, и ограничения в рационе назначают комплексно.


В нашей стране лямблии поражают от 20-30% населения. Это связано с низкой гигиенической культурой общества в целом. А потому после выздоровления ребенок может повторно заразиться лямблиозом, так как к нему не формируется иммунитет. Профилактические меры должны носить как личный, так и общественный характер.

Это и мытье рук, уборка в квартире, наблюдение за домашними питомцами. Так и общегосударственные мероприятия по улучшению качества питьевой воды и повышению санитарно-гигиенической культуры населения.

Заключение

Видео

Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный.

Малыш заражается при употреблении воды или пищи, содержащей цисты лямблий.

Клиническая картина

У детей лямблиоз характеризуется очень неспецифической клинической картиной. К тому же, симптомы лямблий у детей могут длительное время отсутствовать. Только после развития осложнений или остаточных явлений могут проявляться признаки лямблиоза у детей.

Все симптомы лямблиоза у детей условно можно сгруппировать в такие синдромы:

  • диспепсический;
  • мальдигестии и мальабсорбции;
  • аллергический;
  • астеноневротический.

Диспепсический синдром характеризуется болью в животе, преимущественно в правом подреберье или же без чёткой локализации. Периодически возникает тошнота, рвота. Эти симптомы лямблий у детей никак не связаны с приёмом пищи и не зависят от вида потребляемой еды. Часто пациенты жалуются на жидкий стул.

Лямблиоз у детей всегда сопровождается воспалительным процессом в двенадцатипёрстной и тонкой кишке, нарушением оттока жёлчи и функционирования поджелудочной железы. Эти процессы является пусковым механизмом развития синдромов мальдигестии и мальабсорбции – нарушение процессов переваривания и всасывания пищи. В результате в организме малыша формируется дефицит основных питательных веществ. Внешне развиваются следующие признаки лямблиоза у детей:

  • плохой аппетит;
  • потеря массы тела;
  • немотивированная усталость;
  • снижение работоспособности.

Из аллергических симптомов лямблий у детей чаще всего встречаются крапивница и отёк Квинке. Пациенты зачастую попадают на приём к аллергологу, пропуская лямблиоз. Симптомы расцениваются как проявление острой аллергической реакции. Схема лечения состоит из антигистаминных препаратов, в сложных случаях назначают глюкокортикоиды. Последние обладают иммунносупрессивным действием, что благоприятно сказывается на росте и развитии лямблий.

Астено-невротический синдром проявляется общей слабостью, немотивированной усталостью, снижением памяти, затруднением концентрации внимания. Учащиеся не справляются со школьной программой. Ещё один интересный симптом – гиперкинезы – навязчивые движения, которые пациент не может контролировать. Это может быть подёргивание плечами, учащённое мигание, избыточная мимика. Такие проявления редко расцениваются как симптомы лямблиоза у детей, а родители чаще обращаются к неврологу.

Диагностика

Диагностический алгоритм лямблиоза у детей состоит из следующих шагов.

  1. Детальное изучение клинической картины и выделение симптомов, говорящих о том, что у ребёнка лямблии.
  2. Изучение истории болезни.
  3. Общие анализы крови и мочи
  4. Дополнительное лабораторное исследование.
  5. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
  6. Анализ кала.

В ходе опроса устанавливается момент появления первых симптомов лямблиоза у детей, последовательность их появления, изменения в течение болезни (усиление, или же исчезновение признаков). По мере возможностей выясняются обстоятельства, предшествующие заболеванию. Детально разбираются жалобы пациента. Уточняется характер боли, её связь с приёмом пищи, её видом и способом обработки. Спрашивают о количестве испражнений, их цвете, запахе, наличии поноса.

Дополнительные лабораторные методы исследования, помогающие диагностировать у детей лямблиоз, предусматривают определение антител к лямблиям, исследование функции печени, уровня общего билирубина в крови и его фракций, концентрацию альбуминов и глобулинов.

Поэтому этот метод диагностики только дополняет остальные методики.

Антитела начинают вырабатываться примерно через три недели после заражения. Для более получения более точных результатов, кровь на это исследование нужно сдать дважды. Если в динамике титр антител нарастает – болезнь прогрессирует. Соответственно, после лечения он должен снизиться.

Определение цисты лямблий в кале у ребёнка является самым верным признаком заболевания. Чтобы увеличить результативность метода кал необходимо сдавать несколько раз, три дня подряд, с интервалом две недели.

Лечение

Прежде всего нужно чётко усвоить, что лечение лямблиоза у детей должно проводиться только квалифицированным специалистом.

Ни в коем случае не нужно начинать лечение лямблий самостоятельно. Это обусловлено следующими факторами:

  • лечение лямблий у детей – довольно серьёзная задача, после которой обязателен контроль;
  • детский организм кардинально отличается от взрослого, соответственно лечение у этих двух категорий больных не может быть одинаковым;
  • если для выведения лямблий у детей лечение назначает кто попало, возникает высокий риск передозировки препаратов, которые не очень безобидны.

Если у маленького пациента выявлены лямблии, лечение будет состоять из трёх этапов – подготовительного, элиминации возбудителя, реабилитации пациента.

На подготовительном этапе врачебная цель – нормализация оттока жёлчи. Препараты назначают согласно результатам УЗИ. Если наблюдаются спазмы жёлчного пузыря, назначают спазмолитики. При застойных явлениях показаны желчегонные средства и тонизирующие физиопроцедуры.

На этапе элиминации лямблий у детей, лечение может быть традиционным, гомеопатическим или фитотерапевтическим. Из традиционных препаратов чаще всего назначают метронидазол, орнидазол или их аналоги. Окончательный выбор должен делать только врач. Гомеопаты для выведения лямблий применяют ртуть, чистотел, одуванчик и другие средства, которые подбираются строго индивидуально для каждого ребёнка. Фитосборы для лечения лямблиоза состоят из чеснока, корня горечавки, мяты перечной, укропа, клевера. Также применяются чеснок, семена и мякоть тыквы, плоды инжира.

В последнюю очередь корректируется витаминный дисбаланс и восстанавливается микрофлора кишечника.

В заключение

Если у вас возникли какие-то подозрения, касающиеся здоровья вашего чада, не откладывайте визит к врачу. Специалист подробно расскажет что такое лямблиоз у детей, чем он опасен, и чем лечить лямблии у детей. Вовремя начатое лечение положительно скажется на здоровье малыша.

Список лекарств от лямблий для лечения детей

Лекарство от лямблий для детей имеется в продаже и позволяет лечить малыша с минимальным вредом для организма. Наличие вредоносных микроорганизмов в организме, как взрослого, так и ребенка способно принести серьезные проблемы со здоровьем, поэтому, при обнаружении первых признаков наличия лямблий, необходимо обратиться к специалисту и провести лечение лямблиоза. Фармацевтический рынок наполнен большим количеством препаратов для избавления человека от микроорганизмов, и способен полностью лишить его этой проблемы.

Таблетки для лечения лямблий

Лекарственные препараты для лечения от лямблий разделяются по составляющему веществу на нитромидазольную, нитрофурановую или бензимидазольную группу.

Наиболее распространенные таблетки от лямблий:

  1. Макмирор — один из аналогов Тинидазола, имеет похожие показания и противопоказания, это касается и детей.
  2. Тинидазол, его запрещено принимать детям младше 12 лет, а из побочных эффектов — рвота, аллергические высыпания, судороги и сонливость. Эффективность — около 80%.
  3. Орнидазол — этот препарат выпускается в форме таблеток, его эффективность достаточно высока, около 92 %. В редких случаях возможны побочные эффекты в виде головокружений, судорог, сонливости, тошноты, аллергических реакций (при длительном и неправильном приеме средства). Во время беременности и кормлении грудью его принимать запрещено.
  4. Нифурател — специалисты советуют эти таблетки от лямблий, как наиболее эффективное средство, по нескольким причинам: он выделяется только почками, не оказывая негативное влияние на печень, и дает (только 2% среди пациентов) наличие побочных действий. Уничтожает не только лямблии, но и возможные кишечные бактерии — сальмонеллы, хеликобактер пилори и кандиды, они зачастую попадают в организм человека вместе и наносят губительное действие. Помимо положительных эффектов, это средство не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.
  5. Албендазол — это наиболее универсальное лекарство, способное уничтожить не только взрослые особи микроорганизмов, но и их яйца и личинки. Его нельзя принимать детям до 6 лет, беременным и женщинам во время лактации, существуют и возможные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, аллергии, повышения артериального давления и ухудшение почечной деятельности.

Показания к применению и специфика лечения

На подготовительном этапе лечения пациента специалист использует препараты-энтеросорбенты (Фуразолидон, Хофитол), которые выводят из организма не только токсины и сопутствующие ненужные вещества, выделяемое лямблиями, но и улучшают микрофлору кишечника, оказывают защитное действие для слизистой желудка. Лечение лямблий у детей проводят препаратами — Смекта, Диоктит, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит.

Второй этап подразумевает уничтожение вредоносных микроорганизмов, поэтому специалисты назначают лекарственные препараты для всех членов семьи, включая маленьких детей, которые наиболее часто становятся разносчиками лямблий, взяв немытые фрукты, или после игры с животным не помыли руки. Ранее часто применяемое лекарство для лечения лямблий у детей Метронидазол специалисты не советуют принимать, из-за развития стойкости к нему микроорганизмов. Докторами часто назначается Макмирором и Фуразолидон, оказывающие антисептическое действие, Хофитол, улучшающий функции печени.

На третьем этапе необходимо восстановить микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта. Специалисты рекомендуют, после окончательной гибели лямблий и их личинок, принимать комплексные витаминные препараты, ведь микроорганизмы активно истощают резервы организма:

  1. Стимбифид — имеет в своем составе большое количество витамина группы B, цинк, селен. Курс лечение лямблиоза составляет коло 1 месяца, чтобы полностью восполнить потери.
  2. Бион 3 — помимо витаминов группы B, богат калием, марганцем, цинком, йодом и двумя видами лактобактерий, для лучшей деятельности кишечника.
  3. После витаминной терапии, нужно пройти курс для восстановления иммунитета — употреблять Ликопид и Поликсидоний.

Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать правила гигиены — мыть продукты питания и руки после контакта с животными, кипятить питьевую воду.

Определить наличие вредоносных микроорганизмов в организме человека может только доктор, самолечение может ухудшить ситуацию, ведь человек не знает, какую дозировку необходимо выбрать.

Симптомы, по которым подозревается наличие в организме лямблий:

  • наиболее вероятны кишечные расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • наличие боли в нижней части живота — то ноющая, то покалывающая;
  • частое вздутие брюшной полости, нейропсихические расстройства;
  • в редких случаях — аллергическая реакция, возникновение анемии, и резкая утрата веса;
  • рассеянность, потеря сосредоточенности, постоянная слабость, затем происходит снижение работоспособности, ухудшается память и появляется сонливость.

Чтобы диагностировать лямблии у детей, применяют несколько методов — биопсию кишечника, энтеротес (пациент проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой ниткой внутри), иммунологические способы.

По прохождению нескольких недель, это заболевание перерастает в хроническую стадию, если не начать своевременное лечение.

Необходимо придерживаться определенной диеты — ограничить углеводы (сладкое и молоко), употреблять больше белковых продуктов, клетчатки. Ребенку необходимо прививать правила личной гигиены для того, чтобы оградить его инфекции.

Схема лечения лямблиоза у ребенка

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями, говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина.

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

Лямблиоз грудничкового возраста

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

  • плаксивость;
  • отказ от еды;
  • эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
  • сильный понос;
  • дисбактериоз;
  • аллергические реакции;
  • замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются.

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения.

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

  • частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
  • аллергические проявления в виде розовой сыпи;
  • обострение болезни при наличии атопического дерматита;
  • общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

  • расстройство пищеварения;
  • гастродуоденит;
  • дискинезия желчных путей;
  • метеоризм;
  • боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
  • неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

  1. Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
  2. Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
  3. Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
  4. Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
  5. Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
  6. Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению.

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

  • перепадами давления;
  • головокружением;
  • вазомоторным ринитом;
  • укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей.

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

  1. Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
  2. Взятие крови на серологическое исследование.
  3. Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Это стоит прочесть

Лямблиоз – это инфекционное заболевание. Оно вызывается наипростейшими микроорганизмами – лямблиями. Чаще всего оно встречается у детей. В этой статье подробно раскрыты причины, по которым возникает лямблиоз у детей, а так же методы диагностики и лечения этого заболевания.

Статистические и эпидемиологические данные

Согласно статистике Всемирной организации по охране здоровья, ВООЗ, более 200 миллионов человек ежегодно болеют и заражаются лямблиозом.

Около 70% заболевших – дети до 14 лет. Но чаще всего болеют малыши в возрасте от 1го года до 4х лет.

Источник инфекции – зараженный человек, который выделяет с фекалиями споры лямблий. Через немытые руки, он переносит споры на продуты питания, и предметы домашнего обихода. Некотые подвиды лямблий могут передаваться человеку от собак, свиней, коров и коз.

Заражается человек при употреблении в пищу продуктов, которые являются загрязненными спорами, цистами, лямблий. Как правило, это вода, фрукты и овощи. Так же, цисты попадают в организм благодаря немытым грязным рукам, не вымытой посуде.

После заражения, человек становится опасным для окружающих с 9 по 22 день. Именно в этот период он с фекалиями активно выделяет огромное количество спор возбудителя. Цисты лямблий очень стойкие в окружающей среде. Они могут долго жить в воде. В пресной воде их концентрация составляет от 5 до 30 цист на кубометр воды. Именно по этой причине, заболеваемость в разы повышается в летний период, когда большое количество людей плавает в речках и озерах.

Механизм развития заболевания


Цисты лямблий, которые проглотил человек, попадают через пищеварительный тракт в начальные отделы тонкого кишечника. Так они, с помощью выделения специальных ферментов, закрепляются на слизистой оболочке тонкого кишечника. Там они благодаря жгутикам начинают захватывать частички, съеденной человеком пищи, и питаться ею. Они вмешиваются в процессы престеночного питания, нарушая его.

Уже на этом этапе болезни, человек начинает страдать из-за отсутствия поступления в его организм питательных веществ. Он съедает пищу, но она не переваривается должным образом. В этот же период начинают очень активно размножаться. Врачи подсчитали, что на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки тонного кишечника может находиться около одного миллиона лямблий! Эти микроорганизмы размножаясь, выделяют больное количество токсинов. Слизистая оболочка тонкого кишечника начинает воспаляться, отекать. Нарушается моторика всего кишечника. При ослабевании иммунной системы кишечника, начинает активизироваться его собственная патогенная микрофлора. Начинается дисбактериоз толстой кишки.

На 12-14 день заболевания, в отделах тонкого кишечника можно наблюдать отечность, и развитие плотного инфильтрата тканей, который состоит из эозинофилов, гистиоцитов, плазмофилов. Из-за такого воспалительного процесса, может наблюдаться нарушение оттека желчи, развитие хронического панкреатита и холецистита. Иногда воспаление переходит на аппендикс.

Клиническая картина


Симптомы лямблиоза очень разнообразны. Врачи выделяют несколько клинических форм, которые кардинально отличаются между собой симптомами и течением заболевания.

Основные клинические формы:

  1. Бессимптомная форма. Человек является исключительно носителем этих простейших микроорганизмов. У него не наблюдается поражения пищеварительного тракта. Но в то же время он опасен для окружающих, так как с калом у него выделяется в внешнюю среду огромнейшее количество цист!
  2. Клиническая форма с выраженной симптоматикой. При этом возможны такие варианты течения заболевания:
    • кишечный;
    • гепатобилиарный;
    • с аллергическими проявляениями.

Ниже в таблице представлены основные симптомы и признаки различных клинических форм лямблиоза:

Название формы болезни Что происходит в организме Основные признаки и симптомы Другие особенности данной формы
Кишечная При данной форме заболевания развиваются такие состояния:
  • дуоденит –воспаление тонкого кишечника;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • нарушение моторики двенадцатиперстной кишки;
  • развитие энтерита – воспаления толстого кишечника.
К симптомам относятся:
  • разлитая боль в животе, которая преимущественно локализируется в правой части живота, около пупка;
  • диспептические проявления в виде изжоги, тошноты, рвоты, отрыжки;
  • нарушения характера стула, причем характерны и поносы, и запоры;
  • чрезмерное вздутие живота, и образование газов в большом количестве.
Лямблиоз у детей кишечной формы чаще всего встречается в возрасте 12-16 лет.
Гепатобилиарная При этой форме характерно развитие:
  • холецистита;
  • холангита;
  • хронического панкреатита.
Главные симптомы:
  • острая или тянущая боль в правом подреберье;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • боль при попытке доктора пропальпировать желчный пузьрь;
  • нарушения стула в виде поноса или запора;
  • обесцвечивание кала, которое может развиваться вследствие нарушения оттока желчи.
Лямблиоз у детей с поражением гепатобилиарной системы чаще всего развивается в дошкольном возрасте.
С преобладанием аллергических реакций и признаков Организм ребенка может начать вырабатывать антитела к лямблиям, и может начаться аллергическая непереносимость данного возбудителя. Могут наблюдаться такие аллергические формы:
  • крапивница;
  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическое воспаление суставов;
  • вазомоторный ринит;
  • конъюнктивит.
Лямблиоз у детей проявляется в виде аллергии в том случае, если у малышей первоначально есть склонность к таким гипер реакциям. Например, если у родителей есть бронхиальная астма или атопический дерматит, или у него самого были эпизоды крапивницы или астмы.

Основные принципы и методы диагностики

Так как лямблиоз является инфекционным заболеванием, для подтверждения диагноза требуется выделение возбудителя.

Это можно сделать с помощью таких методов лабораторной диагностики:

  1. Микроскопия мазков фекалий , покрашенных раствором Люголя. Испражнения дожны быть свежими, или законсервированными жидкостями Сафаралиева, Турдыева, Барроу.
  2. Иммуноферментный анализ крови – выявляет антигены возбудителя.
  3. ПЦР – обнаружение генетического аппарата лямблий (ДНК) в крови.

Кроме этих методов, пациенту назначаются такие диагностические лабораторные и инструментальные диагностические исследования:

  1. Общий анализ крови. С его помощью определяется повышенный уровень эозинофилов.
  2. Ультразвуковое обследование органов брюшной полости , при котором оценивается состояние, размеры и форма печени, желчного пузыря и желчевыводящих проток.
  3. Биохимический анализ крови , на определение билирубина, амилазы, холестерина, трансаминаз. Эти показатели показывают работу печени и поджелудочной железы.

Особенности и методы лечения


Даже если симптомы заболевание не выражены, необходимо проведения терапии. Лечение лямблиоза у детей состоит из диеты и с приема специальных препаратов по схеме.

Главные медикаментозные вещества, которые используются при лямблиозе у детей, представлены в таблице:

Название препарата Схема приема Длительность лечения Побочные эффекты Противопоказания
Тинидазол Детям пить по 50 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки. Такую суточную дозу необходимо разделить на 3-4 приема, и пить препарат после прима пищи От 1го до 2х дней
  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • нарушение равновесия.
  • нарушение кровотворения (анемии, лейкозы);
  • беременность, лактация;
  • печеночная недостаточность, гепатит.
Орнидазол Детям с весом больше 35 килограмм – по 1 таблетке, 500 мг, 2 раза в день. А деткам, у которых масса тела меньше 35 килограмм, нужно пить по 25 миллиграмм на килограмм веса в сутки.

Его можно пить только после еды.

Есть схемы на 1, 3 и 10 дней.
  • сонливость;
  • головная боль;
  • диспепсия;
  • генерализированные судороги.
  • аллергия на лекарство;
  • беременность;
  • лактация.
Макмирор Считается самым эффективным препаратом. Дозировка составляет 30 миллиграмм на килограмм веса ребенка. Лечение длится 7 суток. Пока не выявлены. Беременность и лактация

Диета при лямблиозе


Диета является одним из главных компонентов лечения лямблиоза. Диета, вместе с медикаментозной терапией, помогает быстро и эффективно избавиться от патогенных микроорганизмов.

От каких продуктов необходимо совсем отказаться на период терапии при диете:

  • от всех мучных изделий (пасты, хлеба, сдобы, пирожных, печенья);
  • от всех сладостей, включая натуральный мед;
  • от сладких фруктов (бананов, дыни, арбузов, апельсин, малины, клубники);
  • от молока;
  • от полуфабрикатов;
  • от картофеля;
  • от консервированных, жареных и копченых продуктов;
  • от бобовых.

При диете во время лямблиоза, меню питания должно состоять из таких продуктов питания:

  1. Кисломолочных продуктов. Кефир, йогурт, творог, закваску нужно включать в ежедневное меню питания. Они за счет кислой среды не даются в должной мере развиваться патогенным организмам.
  2. Овощей , таких как помидоры, огурцы, кабачки, свекла, лук, морковь.
  3. Фруктов : лимонов, кислых яблок, агруса, смородины.
  4. Компотов и морсов из кислых ягод . В такие напитки категорически запрещено добавлять подсластители. Врачи советуют выпивать не меньше 2х литров таких компотов в день при этой диете.
  5. Нежирного мяса и рыбы . Мясо или рыба должны входить в ежедневное меню питания при этой диете! Их можно варить, тушить, или запекать в духовке. А вот жарить и коптить – нельзя.
  6. Каш, сваренных на воде. При составлении меню, нужно учитывать такую кашу. Но вот ее нельзя посыпать сахаром или поливать медом или вареньем.

При данной диете принимать пищу необходимо часто, и очень маленькими порциями. Можно кушать 6-8 раз в день.

Больным нужно объяснять, что они являются источниками заражения, и им необходимо тщательно мыть руки после каждого похода в туалет. У таких деток должны быть свои личные столовые приборы, тарелки и чашки.

При составлении им меню, необходимо учитывать возрастные потребности в белках, углеводах, жирах, микроэлементах и витаминах.

Лямблиоз является частым детским инфекционным заболеванием. Передается он через грязные руки, зараженную воду, грязную посуду, зараженную еду. Чаще всего источником инфекции является человек. Иногда им могут быть домашние и сельскохозяйственные животные. Протекать он может бессимптомно в 50% всех случаев. У маленьких деток он чаще проявляется гепатобилиарными симптомами, а у более старших – кишечными. У деток, склонных к аллергии, могут вырабатываться антитела и развиваться аллергическая реакция. Лечится лямблиоз с помощью диеты и специальных медикаментов, которые необходимо принимать по схеме.

5

Дорогие читатели, наверняка вы слышали не раз что-то о лямблиях. Даже слово это звучит как-то очень неприятно, правда? Многие родители пугаются, если такой диагноз ставят ребенку. Сегодня вместе с педиатром Оксаной Эльхисси мы поговорим о симптомах, лечении лямблий у детей и о профилактике этого заболевания. Передаю слово Оксане.

Как происходит заражение лямблиозом

В своем жизненном цикле лямблия проходит две стадии:

  • трофозоит – одноклеточный микроорганизм в вегетативной стадии грушевидной формы со жгутиками, посредством которых он может быстро передвигаться;
  • циста – при неблагоприятных условиях жизнедеятельности трофозоид превращается в цисту овальной формы, не способную к самостоятельному передвижению. Циста сохраняет свою жизнеспособность во влажной среде в течение трех месяцев. Даже при наличии небольших концентраций хлора циста сохраняет свою жизнеспособность.

Заболевание лямблиоз распространено по всему миру. Традиционными лидерами среди регионов с высоким процентом случаев заражения считаются тропические регионы Африки, Мексика и Южная Америка, южные и юго–восточные регионы Азии, где уровень санитарно-гигиенического обеспечения находится на катастрофически низком уровне. Однако и в развитых странах регистрируются случаи заражения лямблиозом.

Заболеванию подвержены и взрослые, и дети, но на долю детей до пяти лет приходится самый большой процент заболевших.

Давайте посмотрим, как выглядят лямблии на фото.

Как передается инфекция

Механизм заражения лямблиозом фекально–оральный по нескольким путям передачи:

  • от больного человека или ребенка к здоровым через игрушки, предметы утвари и обихода, грязные руки;
  • через зараженную воду;
  • через немытые продукты питания.

Массовые эпидемии лямблиоза происходят только через зараженную воду. Вполне достаточно небольшого количества цист (около 10 штук) для заражения этим серьезным заболеванием. Источником заражения также могут выступать животные, в том числе и домашние.

Как определить лямблиоз у ребенка

Инкубационный период может длиться от одной недели до двух.

После наступает острая стадия, которая проявляется повышением температуры тела, снижением аппетита, дискомфортом в животе, тошнотой, отрыжкой и учащенным водянистым стулом с резким запахом.

Однако, по статистике, у большинства пациентов клиническая картина заболевания не настолько яркая, что приводит к упущению времени на диагностику и переходом в хроническую стадию.

Симптомы и признаки лямблий у детей

Основные симптомы проявления заражения лямблиозом у детей:

  • интоксикация организма проявляется слабостью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, жалобами на боль в теле и головную боль, скачками температуры тела;
  • со стороны пищеварительного тракта – боли в области кишечника, налет на языке, газообразование и бурление в животе, снижение аппетита и отказ от еды, тошнота и приступы рвоты, изменение характера стула, снижение массы тела. Иногда наблюдается увеличение печени, развитие гепатита, холецистита и панкреатита;
  • кожные высыпания – крапивница, дерматит;
  • обострение бронхиальной астмы, усиление приступов кашля;
  • изменение показателей крови;
  • авитаминоз;
  • в тяжелых случаях наблюдаются признаки задержки развития.

Диагностика лямблиоза

Очень распространенной ситуацией является совершенно бессимптомное протекание лямблиоза у детей, что затрудняет диагностику. Для точной постановки диагноза проводятся клиническое и лабораторное обследования.

Анализы на лямблии у ребенка – как сдавать?

На следующем этапе проводят диагностику антигенов лямблий в кале и крови пациента методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), а также проводят поиск специфических иммуноглобулинов G и M по методу ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Выявление иммуноглобулинов М говорит о присутствии лямблий в организме, иммуноглобулин G отвечает за «оборону» организма – его повышенные показатели могут выявляться еще в течение нескольких месяцев после проведенного лечения.

Кровь на лямблии забирается из вены. Анализ следует делать натощак утром, ещё до завтрака. Сдать кровь для исследования может ребенок любого возраста.

Данные диагностические методики признаны одними из самых эффективных.

Как лечить лямблии у детей. Современное лечение

Лечение лямблиоза начинается сразу после постановки диагноза даже при отсутствии клинических проявлений заболевания. Препараты и длительность лечения подбирается с учетом течения заболевания, особенностей ребенка и включает в себя:

«Нифурател»

В настоящее время в общей практике назначается препарат «Нифурател» («Макмирон»), срок приема 7 дней. Эффективность применения этого препарата достигает 96%. «Нифурател» обладает широким спектром действия и разрешен к применению у детей с двух месяцев.

К побочным эффектам можно отнести проявление в редких случаях крапивницы и кожного зуда. «Нифурател» разрешен для применения с сопутствующими заболеваниями печени, так как выводится из организма через почки.

«Макмирор»

При лечении лямблиоза препаратом «Макмирор» у пациентов с атопическими дерматитами наблюдается снижение кожных проявлений на 80%. У детей с бронхиальной астмой приступы исчезли или уменьшились в 85% случаев. Проявление аллергических реакций отмечается у всех детей, принимающих данный препарат.

«Альбендазол»

Еще один препарат в лечении лямблиоза – «Альбендазол». Его спектр действия охватывает, помимо лямблий, еще и гельмитов, поэтому этот препарат назначается детям при сочетанной инвазии. Стандартная дозировка – 15 мг на каждый кг массы тела ребенка 2 раза в день в течение одной недели. Эффективность препарата колеблется в пределах 30-90%.

«Метронидазол»

Широко известный препарат «Метронидазол» все реже назначается для лекарственной терапии детей ввиду высокого риска побочных действий и низкой по сравнению с аналогами эффективностью в 20-70%.

В ходе лечения лямблиоза рекомендуется питание с уменьшением количества углеводов и увеличением объема потребления клетчатки и белка. Для этого необходимо обеспечить ежедневное употребление фруктов, овощей и зелени. Цельнозерновой хлеб, хлеб с отрубями – отличные источники клетчатки. У больных с признаками непереносимости лактозы – исключение из рациона всех молочных продуктов (молоко, ряженка, кефир, сметана, простокваша, брынза).

Перед едой необходимо тщательно мыть руки и продукты питания – овощи и фрукты.

  • крепкие мясные бульоны и жирные сорта мяса;
  • животные жиры, маргарин;
  • бобовые и блюда из них;
  • приправы и копчености;
  • сладости, рафинированный сахар;
  • сладкие напитки и соки;
  • грибы.

Энтеросорбенты и пробиотики

При сопутствующих проявлениях панкреатита после прекращения поноса назначают прием панкреатических ферментов и гепатопротекторов.
По показаниям проводится симптоматическое лечение путем назначения обезболивающих и жаропонижающих препаратов. После проведенного лечения назначают комплексы необходимых витаминов и микроэлементов, а также препараты фитотерапии.

А сейчас я предлагаю посмотреть видеоматериал. Что говорит о лечении лямблиоза доктор Комаровский?

Лечение лямблиоза у детей народными методами

Народная медицина также имеет в своем распоряжении средства против этого заболевания.

Хрен с медом

Необходимо взять несколько корешков хрена, тщательно вымыть и натереть на мелкой терке. Сложить в небольшую банку и залить кипяченой водой. Через 3 дня смесь процедить и добавить мед в пропорции 1:1. Еще через 3 дня принимать за полчаса до еды.

Дозировка для детей старше 10 лет – 1 десертная ложка 3 раза в день, а малышам младше 2 лет можно давать пол чайной ложки. После десятидневного курса необходимо сделать перерыв на неделю, а затем курс повторить.

Смесь тыквенных семечек и меда

Возьмите 100 г тыквенных семечек, измельчите в блендере с двумя столовыми ложками меда. Добавьте 20-30 мл воды. Эту смесь дайте съесть ребенку за час натощак. После приема рекомендуется сделать клизму.

Настой полыни

Для приготовления настоя необходимо взять 1 столовую ложку измельченной полыни залить стаканом кипятка. Настоять полчаса и принимать по чайной ложке 3 раза в день.

И напоследок мне хочется обратить ваше внимание на очень важный момент.

Современная медицина располагает всем комплексом мер для лечения взрослых и детей от лямблиоза. Залог успеха – своевременная диагностика и выполнение всех прописанных врачом рекомендаций.

Будьте здоровы!

Эльхисси Оксана, врач-педиатр,
автор проекта Школа семейного здоровья

Я благодарю Оксану за всю полезную информацию о том, как лечить лямблиоз у детей. На самом деле любое заболевание кажется не таким страшным, когда знаешь, как с ним можно справиться.

Помню, как и у нас с дочками был поставлен такой диагноз. Я обратила тогда сразу внимание, что была у них тошнота, слабость, мутило – словом, было что-то не так. Но вот про лямблии я тогда не знала. Пролечили всех. Мы с мужем тоже пропивали все препараты, которые назначил врач. Непростое было время, честно. Но зато после лечения я снова отметила у дочек и вернувшийся аппетит, и здоровый цвет лица.

И для настроения мы с вами послушаем сегодня Edelweiss – André Rieu .

Смотрите также