Можно ли парацетамол детям 9 лет. Применение парацетамола у детей

Можно ли давать ребенку парацетамол в таблетках, какова должна быть дозировка, существуют ли противопоказания к применению? Вот что мы рассмотрим сегодня…

Можно ли парацетамол, как он действует?

Парацетамол - эффективное жаропонижающее и анальгезирующее действие, механизм влияния его основывается на подавлении процессов биосинтезирования простагландинов, которые являются посредниками передачи электрических импульсов в центральной нервной системе.

Подавление электрической активности в нервной ткани в основном происходит в центрах терморегуляции и боли, расположенных в гипоталамусе. На прочие нервные образования препарат почти не воздействует.

Кроме того, этот препарат, не обладает противовоспалительным эффектом по причине полного разрушения в периферических тканях за счёт активности пероксидаз (особых ферментативных комплексов).

С разрушением в периферических тканях связано ещё одно важное обстоятельство: парацетамол почти не вызывает типичных для этой группы препаратов побочных эффектов, а именно, поражения слизистой оболочки кишечника, вероятность которого резко возрастает при длительном использовании.

Применение парацетамола, вне зависимости от лекарственной формы способствует быстрому подавлению симптоматики лихорадочного синдрома: повышенной температуры тела, головной боли, недомогания и так далее.

Можно ли детям парацетамол или каково его применение в педиатрической практике

Следует заметить, что все педиатры делятся на два лагеря. Представители первого утверждают, что парацетамол, особенно таблетированный, абсолютно противопоказан в возрасте до 7 лет. Другие - приводили небезосновательные доводы, доказывающие эффективность и безопасность такого лечения. Увы, и по сей день нет однозначного мнения на этот вопрос.

Тем не менее, ранний возраст не является заявленным противопоказанием к применению. Производители парацетамола относят возрастной фактор к числу относительных противопоказаний, а значит решение о возможности такого лечения должен принимать лечащий врач, руководствуясь при этом тяжестью состояния и прочими факторами.

Причина такого разделения кроется в особенностях процесса метаболизации парацетамола в организме человека. При протекании реакций биологической деградации образуется несколько промежуточных веществ, практически не обладающих фармакологической активностью, но в тоже самое время весьма токсичных.

Эти компоненты подвергаются дальнейшей метаболизации посредством взаимодействия с глутатионом, что приводит к полной потере фармакологической активности продуктов деградации парацетамола и их обезвреживанию.

При дефиците глутатиона упомянутые выше метаболиты могут в полной мере проявить свои химические свойства, что приводит к поражению ткани печени, с образованием некрозов и тяжелейшего поражения печени.

Дозировка парацетамола в таблетках

Итак, если специалист примет решение применять детям при температуре этот препарат, вероятнее всего дозировки и кратность применения будут следующими:

С момента рождения и до 3 месяцев - 10 миллиграммов на килограмм веса пациента от 2 до 4 раз в день.
Начиная с возраста в 3 месяца и до года - в суточной дозировке от 60 до 12 миллиграммов до 6 раз в сутки.
От года до 5 лет - от 120 до 160 миллиграммов в сутки на 4 приёма;
От 5 до 12 лет - от 250 до 500 мг в день до 4 приёмов.

Разумеется, приведённые выше дозировки не являются руководством к действию и указаны исключительно в ознакомительных целях. Выбор дозировки является бременем специалиста, который руководствуясь объективными и субъективными критериями должен подобрать эффективную и безопасную дозировку.

Важно понимать, что парацетамол является лекарственным средством, неразумное использование которого может привести к необратимым и фатальным последствиям. Не стоит бездумно принимать это лекарственное средство, только лечащий врач имеет основания для назначения препарата.

Кроме того, родителям следует знать несколько простых рекомендаций. Не следует в ужасе хвататься за Парацетамол при температуре и сбивать ее.
Принанято считать, что применение жаропонижающих лекарства в неосложнённых случаях обосновано при лихорадке свыше 38 градусов. Некоторые специалисты считают даже выше - 38,5 градусов.

Длительность применения парацетамола в качестве жаропонижающего средства не должна превышать 3-х дней. Более длительное лечение может быть опасным, поскольку повышается риск развития поражений печени.

В раннем возрасте (до 7 лет) по возможности стремятся назначать другие лекарственные формы, в частности: сироп, ректальные свечи, суспензии. Поскольку они более безопасны, их применение оправдано.

Абсолютно не применимо одновременное использование двух и более лекарственных форм препарата. При таком бездумном подходе вероятность передозировки возрастает в геометрической прогрессии.

Заключение

Напоминаю о том, что применение парацетамола должно быть одобрено лечащим врачом. Самолечение не только опасно, оно может необратимо подорвать здоровье ребёнка.

Комбинированное применение нескольких лекарственных форм препарата недопустимо. При желании оказать комплексное воздействие на организм можно прибегнуть к другим, немедикаментозным средствам: частое проветривание помещения, обильное питьё, прохладные примочки на лоб и подмышечные впадины.

«Парацетамол» известен на фармакологическом рынке уже более 120 лет, и практика показала, что это один из самых недорогих, эффективных и в то же время низкотоксичных для организма жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. Отличается ли детский «Парацетамол» от «взрослого», и можно ли считать его безопасным для малышей?

Сам по себе парацетамол как активное вещество – это кристаллический порошок белого цвета либо кремового оттенка.

Но выпускается он в нескольких формах:

• таблетки (в блистерах либо бумажных безъячейковых упаковках по 6 либо 10 штук в каждом);
• таблетки растворимые;
• капсулы;
• суспензия;
• сироп;
• порошок для приготовления раствора;
• раствор для инъекций;
• суппозитории (ректальные свечи).

Под аналогичным для действующего вещества названием выпускаются таблетки, капсулы, свечи и суспензия. Иные формы можно встретить под другими названиями: сироп – «Эффералган» или «Панадол», раствор для инъекций – «Перфалган», таблетки растворимые – «Эффералган», «Триган Б», «Флютабс», порошок – «Терафлю», «Фервекс». Название зависит от торговой марки, однако все эти препараты содержат парацетамол в чистом виде или в комплексе с иными вспомогательными веществами.

Для детей наиболее подходящими формами считаются:

• Свечи. Они идеальны для крох первого полугода жизни (и позже), так как парацетамол не оказывает влияния на ЖКТ малыша. Начинают действовать хоть и позже пероральных аналогов, но продолжают действие дольше.
• Сироп и суспензия. Они нравятся детям больше горьких таблеток приятным вкусом, быстро всасываются в ЖКТ, но при этом имеют в составе подсластители и ароматизаторы, что не очень хорошо для малышей-диабетиков и аллергиков.
• Таблетки – идеальный вариант для детей, умеющих глотать их (обычно после 3 – 5) лет: дешево и без добавок.

При высокой температуре наиболее быстро приносят облегчение жидкие формы препарата.

Фармакологическое действие и показания к применению

«Парацетамол» является ненаркотическим препаратом с выраженным противовоспалительным и анальгезирующим свойствами. Он блокирует центры жара и боли в головном мозге, при этом практически не оказывая противовоспалительного действия.

При бактериальных инфекциях либо при осложнениях ОРВИ парацетамол может помочь совсем ненадолго либо и вовсе не помочь, – предупреждает известный педиатр и телеведущий доктор Комаровский О.Е.

«Парацетамол» весьма способствует правильной оценке серьезности болезни: в случае, если после приема температура упала – ребенок не болен чем-то опасным, самое страшное – ОРВИ. При отсутствии же эффекта от «Парацетамола» важно скорее бежать к врачу.

Основными показаниями к использованию препарата являются:

• лихорадка на фоне заболеваний инфекционного генеза;
• боль – головная, зубная, невралгического характера;
• нормализация температуры тела после вакцинации.

Это важно! «Парацетамол» не лечит от заболеваний, а только снимает их симптомы!

Через сколько начинает действовать жаропонижающий препарат

Из ЖКТ парацетамол всасывается хорошо, уже через полчаса достигает максимума концентрации и сохраняет эффект на протяжении нескольких часов (до 6).

Быстрее всего заметно действие жидких форм препарата, медленнее – ректальных. При высокой температуре, когда эффект нужен максимально скоро, применяют суспензию, которую желательно перед приемом подогреть до температуры тела. В том случае, когда беспокоит боль, например, зубная, и хочется, чтобы кроха хорошо выспался, оптимальным вариантом становятся ректальные свечи. Но стоит учитывать факт: чем выше температура у ребенка, тем медленнее всасываются через прямую кишку парацетамоловые свечи.

Детский парацетамол: инструкция по применению

Рассчитывая оптимальную дозу парацетамола для ребенка, приоритетное внимание следует уделять не возрасту, а весу малыша!

Суспензия, сироп Парацетамол детский

Если выбирать, что лучше – суспензия или детский сироп, парацетамол в них содержится в одинаковой концентрации – 120 мг/5 мл вещества. Однако суспензия «Парацетамол» имеет аналогичное действующему веществу название, а сироп можно найти только под такими торговыми названиями как «Панадол Беби» или «Эффералган». Принципиальной разницы между данными жидкими лекарственными формами нет, однако в составе могут присутствовать разные вспомогательные вещества. Например, тот же «Панадол» содержит гидрокарбонат, что позволяет веществу скорее всасываться в щелочной среде ЖКТ.

Средний расчет дозировки суспензии разово:

• детям до 3 месяцев – 2,5 мл;
• с трех месяцев до года – не более 5 мл;
• с года до 6 лет – до 10 мл;
• старше 6 лет – до 20 мл.

Оптимальная формула расчета препарата: от 10 до 15 мг парацетамола на каждый килограмм веса ребенка. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг!

Дают детям суспензию до еды, предварительно взболтнув флакончик. Максимальная кратность приема суспензии составляет 4 раза в сутки с выдерживанием минимального интервала между приемами в 4 часа.

Таблетки Парацетамола

Таблетированные формы парацетамола имеют один недостаток при ряде преимуществ: дозировку подобрать довольно сложно, поэтому детям до 2 лет предпочтительнее жидкий парацетамол.

При необходимости применения таблеток удобнее всего взять формы с концентрацией активного компонента 200 мг (существуют формы и по 500 мг, и по 350 мг). Детям до 6 лет дают по половине таблетки (100 мг), более старшим – по целой после еды, позволяя запивать большим количеством жидкости.

Свечи ректальные для детей

Всасывание парацетамола в форме ректальных свечей менее полное и активное, чем у пероральных форм, поэтому дозировка составляет до 25 мг/кг веса. Это помогает выбрать суппозитории правильно.

Покупая препарат, ориентируются на возраст малыша:

• детям до года – с концентрацией активного компонента 8 мг;
• с года до 6 лет – 170 мг;
• более старшим – 330 мг.

Вводят свечи по одной, по возможности – после дефекации. Интервал между приемами составляет от 4 часов.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Противопоказаниями к употреблению, на которые указывает инструкция по применению «Парацетамола», являются:

• высокая чувствительность организма к парацетамолу либо вспомогательным компонентам препаратов на его основе;
• заболевания ЖКТ эрозивного характера;
• заболевания печени и почек;
• заболевания кроветворительной системы;
• непереносимость фруктозы для жидких форм.

«Парацетамол» хорош тем, что даже нечаянное превышение дозировки практически не приводит к плачевным результатам. Однако теоретически смертельно опасной считается дозировка от 140 мг/кг.

В этом случае первой поражается печень, затем интоксикация охватывает весь организм. Кроме того, бесконтрольный прием препаратов с парацетамолом может явиться причиной кровопотерь из ЖКТ. Не рекомендуется продолжать лечение более 3 дней детям до 6 лет, и более 5 дней – более старшим.

Побочными эффектами лекарства являются: тошнота и рвота, аллергические реакции. Прием препарата матерью во время беременности вызывает риск патологий половых органов у плода мужского пола.

Аналоги жаропонижающего препарата

У «Парацетамола» немало аналогов как идентичных по действующему веществу, так и иных, но со схожим механизмом действия. Так, парацетамолосодержащими препаратами для детей являются «Панадол», «Эффералган» и «Проходол Детский», в качестве ректальных свечей – «Цефекон».

Аналогами являются также:

1. «Аспирин». Этот препарат давно известен на фармрынке и входит в список жизненно необходимых лекарственных средств. Однако есть у него по сравнению с парацетамолом существенный минус – он действует на клетки печени так же, как и некоторые вирусы. Совместное воздействие и вирусов, и аспирина могут привести к тяжелой патологии, известной как синдром Рея.
2. «Ибупрофен». Это лекарственное вещество практически идентично «Парацетамолу», на его основе созданы удобные для детей формы: суспензии «Нурофен», «Ибуфен», таблетки «Фаспик», «Ибупром» (разрешены к применению с 12 лет) и т. д.
3. «Непраксен». Известен под торговыми названиями «Пенталгин» (таблетки, разрешены с 12 лет), суспензия и свечи «Напроксен».

Жар и боль у ребенка – симптомы нередкие, однако они могут указывать на обширный круг заболеваний. Прежде чем начать применение тех или иных лекарственных средств, следует проконсультироваться с врачом. Даже такой относительно безопасный препарат как «Парацетамол» способен вызвать серьезные побочные эффекты.

Высокая температура, головная и мышечная боль у ребёнка часто являются признаками острого респираторного заболевания. В таких случаях родители стараются как можно скорее дать ему жаропонижающее и болеутоляющее средство. И сегодня поговорим исключительно о детском препарате «Парацетамол».

Что собой представляет температура?

Следует понимать, что температура является защитной функцией организма. Во время проникновения в тело человека чужеродного патогенного организма начинает вырабатываться белок, называемый интерфероном. Именно он запускает сложный механизм защиты, сопровождающийся повышением температуры. То есть чем она выше, тем интенсивнее организм борется с инфекцией.

Но подъём температуры свыше 38,5 о С (а у грудничков - 38 о С) вызывает резкое обезвоживание, нарушение микроциркуляции крови и приводит к нарушению функций многих внутренних органов. В этом случае врачи рекомендуют использовать препарат «Парацетамол» (для детей дозировка будет рассмотрена немного ниже).

Мамам на заметку

Если при повышении температуры у больного ребёнка тело становится горячим, а щечки розовыми, то это означает, что процессы теплообразования и теплоотдачи находится в сбалансированном состоянии. В данном случае применение жаропонижающих лекарств может дать положительный результат и облегчение состояния.

Если при повышении температуры малыша бьет озноб, кожа становится бледной, а руки и ноги очень холодными — жаропонижающие препараты не подходят, так как в результате нарушения механизма теплорегуляции происходит спазм сосудов, что представляет серьёзную угрозу для жизни. В таком случае надо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать ребёнка.

Противопоказания

Если препарат "Парацетамол" не снижает температуру, то, скорее всего, он не подходит ребёнку. В таком случае следует попробовать лекарства на основе другого действующего вещества. Противопоказаниями к приему являются также:

• повышенная чувствительность к парацетамолу;
• возраст до трёх месяцев;
• нарушения функции печени и почек;
• анемия;
• лейкопения;
• врождённая гипербилирубинемия.

Препарат "Парацетамол" для детей: дозировка

Давать препараты парацетамола детям можно не более четырёх раз в сутки с интервалом в шесть часов. За один приём доза не должна превышать десяти миллиграмм действующего вещества на один килограмм общего Подробная инструкция всегда прилагается к лекарству. К сиропам и суспензиям имеются мерные ложечки или стаканчики, поэтому дозировка "Парацетамола" детям никогда не вызывает проблем.

Действие препарата начинает проявляться через 30 минут после приёма. В это время необходимо внимательно следить за состоянием малыша. При появлении таких симптомов, как тошнота, рвота, судороги, удушье, бледность или потеря сознания, следует немедленно вызвать врача. Подобные состояния могут свидетельствовать о передозировке или развитии тяжёлой аллергической реакции.

Использовать «взрослый» таблетированный аналог для понижения температуры у детей нельзя, поскольку в этом случае очень сложно рассчитать допустимую дозу.

И ещё один нюанс, который родители часто упускают из виду. Всегда храните детские лекарства отдельно от препаратов для взрослых. В случаях, когда у ребёнка резко поднимется температура, можно очень легко в состоянии паники перепутать средства.

Сироп "Парацетамол"

Средство представляет собой сладкую суспензию, которую с удовольствием пьют все малыши. Сироп «Парацетамол», инструкция к которому содержит всю необходимую информацию, не надо предварительно разводить жидкостью, поскольку он готов к употреблению. Препарат обладает очень мягким действием и рекомендован к использованию даже у грудничков.

Сироп «Парацетамол», инструкция это подтверждает, выпускается во флаконах темного стекла объемом 100 и 50 мл (стоимость составляет от 60 рублей и выше - в зависимости от производителя, объема и региона).

Дополнительно препарат снабжен мерной ложечкой либо стаканчиком. Дозировка "Парацетамола" детям выбирается в соответствии с возрастом маленького пациента:

• доза препарата для детей до шести месяцев назначается только лечащим врачом после осмотра и принятия решения о целесообразности этого действия;
• от полугода до года доза составляет 2,5-5 мл сиропа;
• 1-3 года — 5-7,5 мл сиропа;
• 3-6 лет — 7,5-10 мл сиропа;
• 6-12 лет — 10-15 мл сиропа.

Между приёмами препарата должно проходить не менее четырёх часов во избежание проявлений нежелательных последствий передозировки.

Суппозитории ректальные

Ректальные суппозитории (свечи) являются наиболее удобной формой лекарства для малышей в возрасте от одного месяца. Их можно применять ночью, если во сне у ребёнка резко поднимается температура. К тому же действующее вещество, попадая в прямую кишку, начинает мгновенно всасываться в кровь и быстрее оказывать своё действие.

Использовать ректальные суппозитории можно каждые 4-6 часов, внимательно наблюдая при этом за состоянием ребёнка.

Таблетированная форма

Заставить ребенка проглотить целую таблетку довольно сложно. Но некоторые малыши спокойно относятся к приёму данной формы лекарства и без труда глотают их. Поэтому за неимением другого формата данного жаропонижающего средства, можно использовать и пилюли.

Применение таблеток разрешено по достижении ими полных двух лет. Доза при этом составляет 1/2 таблетки (100 мг). В 6-12 лет ребенку уже можно давать по одной таблетке (200 мг). После 12 лет разрешено употребление двух таблеток за один приём (это зависит от состояния здоровья и массы тела ребенка).

Таблетированный препарат «Парацетамол» детский (цена в этом случае значительно ниже, чем у суспензии либо свечей, и начинается с 3 рублей за 10 штук) также дается с интервалом в 4 часа.

Побочные эффекты

При длительном приёме препарата могут возникнуть расстройства. Со стороны ЖКТ это:

• рвота;
• диарея;
• боли в области желудка.

В мочеполовой системе это могут быть нарушения функций почек. Также может наблюдаться анемия и резкое снижение количества тромбоцитов.

Не исключены аллергические реакции в виде сыпи, покраснений на коже, а также отёка глотки, что может привести к удушью. В таких случаях необходимо срочно дать ребёнку и вызвать врача (скорую).

Меры предосторожности

Перед применением средства лучше всего проконсультироваться с лечащим педиатром, а также внимательно прочитать все пункты инструкции к препарату, где указана точная дозировка "Парацетамола" детям.

Когда заболевает ребенок, родители пытаются найти наиболее безопасный и действенный препарат, который быстро поставит на ноги и не принесет вреда растущему детскому организму. Чаще всего болезнь подкрадывается неожиданно, когда под рукой оказываются только самые простые жаропонижающие типа Парацетамола и Аспирина. Сразу же возникают вопросы, можно ли давать ребенку Парацетамол, как давать и какова доза лекарства? Все зависит от состояния пациента, веса и формы применения лекарства. Детям предпочтительнее давать сироп Парацетамола, суспензию или использовать свечи. О каждой форме по-порядку…

Детский сироп Парацетамол

По внешнему виду сироп Парацетамол представляет собой желтую жидкость, сладкую с терпким горьковатым привкусом и фруктовым ароматом. В состав препарата входит парацетамол из расчета 24 мг на 1 мл сиропа. В список вспомогательных веществ в составе препарата входят сахар, лимонная кислота, пропиленгликоль, рибофлавин, этиловый спирт, ароматизатор, сорбит, бензоат натрия и вода. Приобрести детский сироп можно во флаконе по 50 или 100 мл.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Парацетамол в сиропе особенно эффективен при проявлениях ОРВИ и ОРЗ. Его назначают для снятия жара при заболевании гриппом, ветряной оспой, корью, краснухой и другими детскими инфекционными заболеваниями. Он помогает при болезненном прорезывании зубов, болях в мышцах, головной боли, после травм и ожогов. Как и в любой другой форме, сироп относится к жаропонижающим и обезболивающим средствам ненаркотической природы.

Еще совсем недавно данный препарат считался наиболее безопасным лекарством в педиатрии, пока не участились случаи отравления Парацетамолом. Вследствие многолетних наблюдений выяснились причины данного факта и выделили наиболее часто страдающую отравлением группу пациентов. Ими оказались дети в возрасте до 6 лет. Практически во всех случаях дети страдали от превышения дозы Парацетамола. В чем причина?

В невнимательности родителей, которые по неосторожности давали препарат ребенку во взрослой дозе, не выдерживали положенного интервала между приемами, продолжали лечение более 3 суток. Отравление Парацетамолом может быть следствием дисфункции печени или почек. Если малыш отказывается от еды, данный факт тоже может вызвать интоксикацию организма.

Совет родителям: всегда внимательно читать инструкцию по применению детского Парацетамола, четко просчитывать дозировку с учетом возраста и веса малыша. И еще, не нужно затягивать с вызовом врача или скорой медицинской помощи, надеясь, что завтра все образуется. Ребенок, особенно совсем маленький, не может объяснить родителям все неприятные состояния, которые сопровождают его во время болезни. Чем дольше он не получает правильного лечения, тем слабее становится его организм, которому позже понадобиться намного больше времени на восстановление. Вполне понятно, что госпитализация не слишком приятное событие, но часто она спасает жизнь. Это стресс, как для детя, так и для матери, нос стресс во имя жизни и здоровья – самая оправданная мера.

Итак, можно ли давать ребенку Парацетамол и как его принимать?

Да, можно и нужно при лихорадочном состоянии и болях. Дозировка детского Парацетамола в форме сиропа следующая:

— Детям с 3 месяцев жизни можно давать по 0,5 – 1 ч.л. сиропа 3-4 раза в день через не менее чем 4 часа.

— Детям от 1 года до 6 лет дают по 1-2 ч.л., а детям от 6 до 14 лет по 2-4 ч.л. сиропа.

Нужно следить за зависимостью мг/кг. Разовая доза не должна быть выше 10-15 мг/кг, соответственно, в сутки можно до 60 мг/кг.

Если в допустимой дозировке препарат не помогает, не нужно увеличивать его прием. Возможно, организм ребенка не сильно восприимчив к данному препарату и его следует заменить другим.

Можно попробовать сочетание Анальгина и Парацетамола для снятия лихорадочного состояния. Анальгин и Парацетамол нужно давать так: 0.3 - 0.5 мг/кг Анальгина, а Парацетамола по инструкции. Часто использовать данное сочетание нельзя, так как Анальгин сильно влияет на кровь, способствуя необратимым изменениям ее состава.

Если заболевание сопровождается насморком и кашлем, можно воспользоваться мазью Доктор мом – это растительный препарат, которым следует натереть ножки, шею, смазать виски и крылья носа. Не нужно пренебрегать и «бабушкиными» методами, они проверены временем и относятся к безопасным, по сравнению с синтетическими лекарственными препаратами.

Симптомы отравления и передозировки

При отравлении Парацетамолом ребенок жалуется на боли в животе, тошноту, его может вырвать. Кожа бледнеет, возможно повышение потоотделения. Такие симптомы обычно появляются в течение 30-60 минут после принятия повышенной дозы лекарства. Если такое состояние появилось, не следует ждать его улучшения, а сразу же обратиться к врачу. Далее будет еще хуже. Появиться повышенная температура, пониженное давление, тахикардия, одышка и др. врач сделает промывание желудка, назначит прием адсорбентов, в особо сложных случаях назначают противоядие.

Передозировка также проявляется на начальной стадии тошнотой и рвотой, далее происходит интоксикация печени, появляются симптомы печеночной недостаточности. Здесь поможет только интенсивная терапия. Признаки передозировки можно определить обычно через сутки.

Так все-же можно ли давать малышу Парацетамол? Да, исключив все противопоказания и точно рассчитав дозировку, следуя инструкции.

Суспензия Парацетамол отличается от сиропа тем, что не содержит сахара и может быть использована для лечения детей от 1 месяца жизни.

В инструкции на детскую суспензию указаны следующие дозы приема:

— В возрасте 1-3 месяца можно принимать по 2 мл суспензии, что равняется 50 мг Парацетамола в чистом виде.

— Дети от 3 до 12 месяцев могут принимать по 2,5-5 мл лекарства.

— От 1 года до 6 лет доза составляет 5-10 мл.

— Детям от 6 до 14 лет назначают по 10-20 мл суспензии за один прием.

В упаковке с бутылочкой суспензии всегда продается мерная ложка на 2,5-5 мл. Перед использованием препарата следует встряхнуть бутылочку для равномерного распределения лекарства и хорошо отмерять дозу Парацетамола для ребенка. Из расчета на 1 кг веса малыша нормой считается прием 10-15 мг суспензии. В сутки максимально можно принимать 60 мг/кг препарата.

Детская суспензия Парацетамол по сравнению с другими формами наиболее безопасна. Негативное влияние на организм ребенка она оказывает только как аллерген при индивидуальной чувствительности. На уровне с суспензией стоят свечи Парацетамол.

Свечи производятся в следующей дозировке активного парацетамола: 1.0, 0.5, 0.125, 0.25 г. Свечи могут использовать взрослые и дети от 3-х месяцев. Каждому возрасту подходит своя дозировка. Парацетамол в свечах лучше применять на ночь, так как они действуют медленно (эффект возможен через 50 минут и более), но долго. Если у ребенка расстройство желудка либо наблюдаются воспалительные процессы в прямой кишке, лекарство в данной форме неприемлемо. Дозу препарата можно рассчитать исходя из вышеописанной дозировки, учитывая массу тела и возраста малыша. При высокой температуре свечи могут быть использованы беременными женщинами (в ходе исследований, негативного тератогенного влияния на плод не выявлено).

Парацетамол для детей в таблетках

Можно ли давать ребенку Парацетамол в таблетках? В инструкции на детский Парацетамол в таблетках указан возраст, с которого возможен прием препарата – это 2 года. Соответственно, дозировка в этом возрасте составляет пол таблетки 200 мг. Детям с 6 лет назначают по одной таблетки через 4-6 часов. Взрослая доза составляет 2 таблетки 200 мг. Таблетки ребенку дают редко. Обычно предпочтение отдается сиропу или суспензии. Они приятнее и ребенок редко от них отказывается. К тому же не каждый малыш умеет проглатывать таблетку. Отсюда следует, что матери нужно ее растолочь, но и в таком виде ребенок не всегда соглашается на прием лекарства.

Парацетамол для детей в таблетках имеет те же показания, противопоказания, меры предосторожности, что и все другие формы препарата.

Несомненное достоинство таблеток это их цена. Стоят около 3 рублей за упаковку 10 таблеток. Таблетку малышу можно давать растворенной в чуть подслащенной воде. Так повышается вероятность приема всей необходимой дозы детского Парацетамола.

Человечество использует парацетамол уже 120 лет - препарат применяется с 1893 г. и считается одним из наиболее безопасных НПВС.

Парацетамол обладает очень низкой противовоспалительной активностью, поскольку практически не влияет на ЦОГ, которая вырабатывается в периферических органах и тканях. Благодаря этому препарат лишен побочных эффектов, присущих большинству НПВС - не раздражает слизистую оболочку желудка и не вызывает нарушений водно-минерального обмена.

В то же время парацетамол оказывает воздействие на ЦОГ, которая вырабатывается в головном мозге - именно с этим связывают его активность в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства.

Парацетамол прекрасно всасывается из ЖКТ , поэтому применяются главным образом лекарственные формы, предназначенные для перорального и ректального введения (но формы для парентерального введения также существуют и выпускаются). Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 30 минут после приема внутрь, и действие лекарства продолжается 3-4 часа.

Важная информация о парацетамоле:

• парацетамол - лекарство просто уникальное по своей безопасности: даже нечаянное превышение рекомендуемых доз в 3-4 раза в большинстве случаев не приводит ни к чему опасному. Однако сознательно проводить подобные эксперименты недопустимо;
• применение парацетамола может сопровождаться аллергическими реакциями и побочными явлениями со стороны печени (чаще всего), почек, системы кроветворения;
• побочные явления - редкость, но их вероятность самым тесным образом связана с дозами и длительностью применения лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не превышать допустимые дозы и длительность приема;
• разовая доза парацетамола, превышающая 140 мг/кг, в большинстве случаев приводит к очень тяжелому (нередко смертельному) поражению печени;
• оптимальная разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Т. е. ребенку, который весит 10 кг, можно дать 100-150 мг парацетамола за один раз. Повторить прием препарата можно не ранее, чем через 4 часа, количество таких повторов - не больше 4-5 раз в сутки, но в любом случае суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг (согласно клиническому отчету Американской Академии Педиатрии "Fever and Antipyretic Use in Children" от 28 февраля 2011 года максимальная суточная доза парацетамола может быть увеличена до 90мг/кг);
• даже небольшое количество алкоголя резко увеличивает вероятность побочных эффектов со стороны печени и поджелудочной железы. Эта вероятность многократно возрастает при незначительной передозировке препарата. Риск побочных эффектов увеличивают и некоторые лекарственные средства, принимаемые вместе с парацетамолом - например, антибиотик рифампицин, НПВС бутадион, барбитураты и др.;
• расчет необходимого количества препарата удается осуществить далеко не всем родителям , в то же время все предназначенные именно для детей лекарственные формы парацетамола содержат достаточно подробные инструкции. Инструкции, как правило, описывают не сложно-непонятные мг и кг, а такие вполне доступные понятия, как возраст и количество ложек лекарства. Тем не менее обращаем внимание на тот факт, что при расчете оптимальной дозы приоритетное внимание уделяется именно весу ребенка, а не его возрасту ;
• максимально допустимая длительность применения:
  • детям до 6 лет - 3 дня;
  • детям старше 6 лет - 5 дней;
• парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований и в десятках лекарственных форм. Разница в цене - нередко десятикратная. Эффективность же препарата определяется, прежде всего, дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием;
• парацетамол, используемый в свечах (ректальных суппозиториях), проявляет свой эффект медленнее по сравнению с принятым внутрь. Но эффект этот более длительный;
• если плохо (высокая температура) именно сейчас и надо получить быстрый эффект - оптимально использовать жидкие лекарственные формы (сиропы, капли, растворы, растворимые порошки); желательно нагреть препарат до температуры тела - это создаст условия для максимально быстрого всасывания препарата из желудка в кровь;
• если повышение температуры тела умеренное, но хочется спокойно проспать ночь, то свеча с парацетамолом перед сном - оптимальный вариант. При ректальном введении всасывание парацетамола не такое активное и полное, как при приеме внутрь, поэтому при использовании свечей разовая доза составляет, как правило, не 10-15, а 20-25 мг/кг . Еще раз фиксирую внимание: чем выше температура тела, тем медленнее всасывание парацетамола из прямой кишки;
• прием парацетамола в виде сиропов, капель, суспензий, сладких жевательных таблеток получил широкое распространение. В то же время, использование вышеупомянутых лекарственных форм приводит к тому, что, помимо необходимого препарата, ребенок получает целый набор подсластителей, ароматизаторов, вкусовых добавок. Реальное практическое следствие - аллергические реакции; при этом аллергия на так называемые «прочие ингредиенты» наблюдается многократно чаще, чем непереносимость конкретного и необходимого в данный момент фармакологического вещества. Т. е. аллергия или индивидуальная непереносимость парацетамола встречаются исключительно редко, но сказать то же самое о сиропе парацетамола, вне зависимости от фирмы-производителя и, соответственно, коммерческого названия, не рискнет ни один практикующий педиатр;
• для детей, не испытывающих проблем с приемом лекарств (согласных глотать и имеющих возможность проглотить), таблетированные формы парацетамола оптимальны: минимальная цена, отсутствие риска аллергии на дополнительные ингредиенты, прогнозируемое быстрое наступление терапевтического эффекта. Имеющиеся в аптечной сети таблетки парацетамола по 200, 325 и 500 мг позволяют осуществить выбор дозы для детей, начиная с 4-5-летнего возраста;
• свечи с парацетамолом - идеальная лекарственная форма для детей первого полугодия жизни и для детей со склонностью к аллергическим реакциям. В домашних условиях применение свечей не имеет альтернативы, когда не получается принять парацетамол через рот (рвота, «не хочу», горло болит);
• при наличии соответствующих показаний и под наблюдением врача допустимо применение парацетамола при беременности и кормлении грудью. В молоко проникает менее 1% дозы, принятой матерью, в то же время вопрос о том, следует ли при этом прерывать грудное вскармливание, остается открытым и в каждом конкретном случае решается индивидуально, с учетом возраста и состояния здоровья ребенка;
• обратите внимание! Эффективность парацетамола высока именно при вирусных инфекциях. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенным поводом к использованию жаропонижающих средств. У парацетамола, как мы уже знаем, практически отсутствует противовоспалительное действие, поэтому при бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. В общем, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни : если после его приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.

Ниже вы видите таблицу, и таких таблиц в нашем справочнике будет очень и очень много.

Поэтому объясняем:

• первая строчка - международное непатентованное или общеупотребительное название на русском языке (кто забыл, о чем идет речь, перечитывает 1.4.);
• вторая строчка - международное непатентованное название (МНН) активного вещества или его иное общепринятое название на латинском языке;
• все остальные строчки - торговые названия и лекарственные формы, имеющиеся именно под этим названием.

Обратите внимание!

Перечень торговых наименований вполне может быть неполным, некоторые названия могут быть неизвестны работникам ближайшей аптеки, но хоть что-нибудь из перечисленного вы наверняка сможете обнаружить.

Выбирать, какому средству отдать предпочтение, будете именно вы, родители, вместе с вашим лечащим врачом.

В силу важности вопроса позвольте еще раз отметить, что автор справочника никоим образом не лечит ваше дитя, не советует и не назначает лекарства. Он всего лишь предоставляет здравомыслящим и любознательным родителям информацию.

Ваш врач, в отличие от автора, во-первых, знает, какие лекарства есть в ближайшей аптеке, во-вторых, имеет опыт практического применения конкретного лекарственного средства в определенной лекарственной форме и, в-третьих, наверняка может оценить благосостояние вашей семьи и вашу возможность выбирать. Материальные моменты нельзя недооценивать, поскольку препараты с одинаковым МНН, но под разными торговыми названиями, могут иметь стоимость, отличающуюся в разы.

Химическая фармакологическая классификация относит парацетамол в группу так называемых производных парааминофенола. К этой же группе относится фенацетин - лекарство очень близкое к парацетамолу по химическим и фармакологическим свойствам. Фенацетин был синтезирован одновременно с парацетамолом и в течение нескольких десятков лет активно использовался главным образом в качестве обезболивающего средства. В 1949 г. выяснилось, что парацетамол является активным метаболитом фенацетина, и именно с этого времени частота применения парацетамола многократно увеличилась, а фенацетина, соответственно, многократно уменьшилась.

Выяснилось также, что применение фенацетина может сопровождаться тяжелым токсическим поражением почек. Как следствие, во многих странах использование фенацетина прекращено, поскольку никаких преимуществ перед парацетамолом он не имеет, но риск побочных эффектов однозначно выше.

Имеются исследования, свидетельствующие о том, что у вегетарианцев всасывание парацетамола из ЖКТ заметно ухудшается.