Организация скорой медицинской помощи обязанности врача выездной бригады. Функциональные обязанности врача неотложной и скорой помощи догоспитальный

Станция скорой медицинской помощи является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар. $CUT$При состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

Волна сокращений медиков в первую очередь коснулась врачей скорой помощи. Предлагается оставить только фельдшера и водителя. Но помимо грядущих увольнений, медики жалуются на увеличение нагрузки, которая никак не сопоставима с их заработной платой. А ведь именно бригада скорой помощи оказывает первую помощь человеку, и зачастую именно от них зависит его жизнь. В выше указанных обязанностях скорой медицинской помощи, не включены такие моменты как откачка ВИЧ инфицированных наркоманов, оказание помощи асоциальным людям (бомжам со всякой живностью на теле и ужасным запахом), принятие родов в дороге в 30 градусный мороз. При всем при этом, врачи скорой помощи редко слышат слова благодарности, а вот нападение агрессивных алкашей или опасность принести домой какую ни будь заразу, с этим медики сталкиваются каждое свое дежурство. Плюс ко всему необоснованные претензии и жалобы пациентов, и как следствие выговор от начальства.

Отрывок диалога фельдшера с гражданкой N :

Вызов.52 года. Ж. сердце. Работаю самостоятельно и получаю его как проработавший около 10 лет в медицине. Анамнез больной известен уже всей подстанции. Гражданка N вызывает скорую помощь чуть ли не каждый день.

Состояния угрожающего жизни нет, обычная «дэпница», с затянувшимся климаксом, любовью к бензодиазепинам, с иногда мелькающими на ЭКГ редкими монотопными экстрасистолами.

Но вызов есть вызов, еду.

Гражданка н с порога: - Какой именно вы врач?

Я: - Я не врач, я фельдшер.

Н: - Фельдшер? (было сказано с таким лицом, что я на миг устыдился своего звания)

Н: - Тогда какое право вы имеете меня осматривать?

Я: - Диплом государственного образца, многолетний стаж работы (пожимаю плечами), а что?

Н:- Да вы знаете, что у меня очень серьезное заболевание? Какую помощь вы мне можете оказать?

Я:- Да я вообще то только вошел…

Н:- Что это за безобразие! Мне нужна кардиологическая бригада.

Я:- Да ее уже как год нет, расформировали (радую я больную).

Н:- Тогда почему мне не прислали врача?

Я:- А где их взять? Думаете на «скорую» толпы ломятся?

Другие случаи, когда бригада скорой медицинской помощи мчится на другой конец города, поднимается на высокий этаж пешком, ждет по пол часа чтобы им открыли дверь. По итогам, оказывается, что вызывали скорую пьяные ублюдки, которые вообще уже забыли про вызов, и в недоумении начинают крыть бригаду благим матом и идти в рукопашную.

А в это время люди, которые действительно нуждается в скорой помощи, умирают, так и не дождавшись Врачей, из-за таких вот вызовов.

Все врачи бездушные люди

А сколько ходит среди населения разговоров о том, какие врачи скорой помощи хамы, бездушные и бессердечные люди! Никто не понимает, что после суточных дежурств, перевидав всего за все вызовы, улыбаться или отвечать на идиотские вопросы типа: А почему так долго? Вы на самом деле врач? У меня температура 37, я что умру? И.т.д. уже мягко говоря, сложно.

Врачи иногда более сердобольные люди, чем нам кажется, настоящий врач должен иметь холодный ум, и горячее сердце.

Врач скорой помощи :

Вызов. Дети 9 лет девочка, 1 год мальчик, высокая температура. По приезду выясняется ситуация, что мамаша лежит в больнице с алкогольной эпилепсией, а отец, чтоб не мешали ему бухать, вызвал скорую помощь, типа у них температура. Оба ребенка голодные, у мальчика в бутылочке только вода, а девочка такая молодец, даже виду не подала как ей плохо и хочется кушать. Она обнимала, целовала и успокаивала своего братика, у которого от голода даже сил не было плакать. Видели бы вы эти уже не по детски серьезные глаза.. Собрались бригадой деньгами, дали девочке, еды кое какой купили.. Запомнил домашний адрес детей, хочу приехать и дать моральных «пи…ей» этим родителям, которым алкоголь дороже детского счастья! Никогда так ничего не задевало!

Абсурдные вызовы скорой помощи

Несмотря на формально существующие и четко прописанные поводы для вызова скорой и неотложной медицинской помощи, бригаду под страхом наказания, вынуждают выполнять любые, зачастую совершенно абсурдные, вызовы. В топ 10 водят одинокие бабушки, у которых бессонница и в 3-4 часа ночи, им не с кем поговорить и они вызывают скорую, чтоб развеять тоску, или чайку попить. Но это еще пол беды, иногда дело доходит до такого абсурда, что приводят в шок самых опытных медиков бригады скорой помощи.

3 часа ночи . Повод к вызову, очень плохо молодой девушке. На вызове мама с дочкой и ее мужем. Скорую помощь вызвали потому что «доча», во время приятного занятия с мужем не получила оргазма! И сразу позвонила маме, та в свою очередь приехала и вызвала скорую, а то, как же так! «Доча» все время испытывала оргазм, а сегодня нет! Беда! Сказать, что бригада скорой была в недоумении, не сказать ничего…занавес!

Права и обязанности врачей скорой помощи

Подводя итоги, хотелось бы огласить обращение, нет, просто «КРИК» врачей скорой помощи к людям, которые не знают, что входит в обязанности врачей скорой помощи, а что нет!

Мы не знаем, как называется таблетка в синенькой коробочке, где чёрными буковками что-то написано где то сбоку, то ли квадратной, то ли ромбовидной формы, которую назначил кардиолог (уролог, невролог, терапевт и. т. д), которую нужно принять когда очень болит где-то в левой пятке.

Нет, у нас нет при себе переносного МРТ, КТ, Рентген - аппарата, энцефалографа и карманной лаборатории для анализов.

Мы не сделаем вам "Какой-нибудь укол" и не дадим вам "какую-нибудь" таблетку "что бы всё прошло".

Мы не даем консультаций во внерабочее время, даже если Вы: "умираете", у вас "что-то с сердцем», вы мой одноклассник, знакомый, сестра соседки, брат соседа, друг которого не помним, знаете моих родственников и.т.д.

Мы не принимаем жалоб, типа: "Всё болит", "Хреново мне", "Не знаю, как сказать", "Глаза плачут, ниче не бачут", "Что-то сердце не на месте", "Как - будто рука желудок в кулак сжала" и.т.д.

Мы понятия не имеем, что такое "Заворот поджелудочной", "Спазм мышц волос", "Сосудистая тахикардия", "Инсульт ноги" и.т.д.

Нет, мы не поможем вам открыть консерву, закрутить лампочку, открыть окно.

Вы удивитесь, но нет, мы не обязаны в 4 часа ночи вам улыбаться, быть одетыми с иголочки, причёсанными и.т.д. Подобные заявления - в платную скорую.

Ещё раз вас удивлю: нумерация ваших подъездов начинается не оттуда, откуда вы привыкли ходить, и даже не от "того синего киоска, магазина и.т.д., а по правилам нумерации подъездов, принятым в России.

Да, представьте, если вы вызвали "Скорую" и у вас нет домофона, вы должны либо ждать до приезда, либо оставить дверь в подъезд открытой (как вы это будете делать - ваши проблемы)

Нет, "Скорая" не выдаёт справок, квитанций, рецептов, больничных листов и.т.д.

Нет, мы не делаем назначений и не выписываем препараты.

Мы не поставим вам укол, который вы просите, даже если: "Он всегда помогает", Вам знакомый/соседка/друг посоветовали, Вы и вызвали только из-за него, Вы очень просите, Вам очень надо, Я "хреновый" врач, что не поставил вам укол, Вы будете жаловаться.

Нет нам не интересно, как живёт ваш сын, что у вас сдохла кошка, что вас лечит "Мария Петровна", что вам понизили пенсию, что вы не согласны с правительством.

Мы не знакомы лично, не знаю и даже не слышал о кардиологе (терапевте, неврологе, урологе, хирурге), к примеру Сергее Владимировиче, у которого вы лечились, который вас лично знает и который отличный специалист.

Мы не обязаны раскрывать свои личные данные вам, поэтому мы не обязаны говорить свое имя, называть возраст, отвечать на вопросы, женаты или замужем, есть ли дети и.т.д.

Вы будете поражены, но не только вы болеете, а медиков очень мало, поэтому: мы едем долго, и будем ехать столько, сколько потребуется. Нет, ваш вызов не самый важный, даже если у вас температура 37,2; ну а если у вас не хватило терпения ждать "Скорую", есть чудо-функция: позвонить в 03 и отказаться от вызова, невероятно, но так действительно можно сделать.

Если у вас температура 37,4 либо даже, о ужас, 38,7 , уже примерно неделю, то есть удивительные места под названием "поликлиники", ровным шагом идите туда.

Напомню, что если "очень сильно болит" 3 дня или вы беременная на 9 месяце, и начались схватки - "само" не пройдёт.

К Врачам и фельдшерам скорой помощи, как и ко всем медикам, обращаться надо на "Вы". Мы к вам не чай попить приехали.

Если вы вызвали врача, не стоит учить нас, и советовать, как и что делать, даже если вы вычитали это в интернете, или сами проработали санитаркой в холле поликлиники целых 3 года. Если вы всё знаете - лечитесь сами.

Не нужно стоять у нас над душой, заглядывать за спину, наблюдать за набором препаратов или предлагать помочь, если мы сами вас не попросим об этом.

Не стоит употреблять фразы типа: "Вы не попадёте", "У меня вены плохие", "Мне даже в поликлинике не могут в вену попасть", если не хотите, что б мы и действительно не попали в вену.

Не надо нам рассказывать, какой плохой у вас терапевт, и что у него вечные очереди. Лечение назначает он, и наблюдает за вами он, поэтому не надо вызывать "Скорую" как только у вас кольнуло в заднице.

Совет: Если вы приняли препарат от давления (температуры, сердца, живота, головы и.т.д.) сначала подождите 30 минут, пока он не начнёт действовать, а не вызывайте "Скорую" как только выпили таблетку.

Если мы говорим, что нужно ехать в больницу – значит, есть на то причины, если же вы отказываетесь - здоровье ваше, нам до него дела нет, но не удивляйтесь, что вам резко "заплохеет" или вы умрёте.

Нет, мы не возим в ту больницу, в которую вы хотите. Мы возим по графику госпитализации, просьбы, требования и угрозы увезти вас в выбранную вами больницу абсолютно бесперспективны и не произведут на нас никакого впечатления. Не нравится график госпитализации? Все вопросы в министерство здравоохранения.

Не стоит хамить и оскорблять медиков. Мы к вам не в гости приезжаем. Оскорбление или мат в нашу сторону и лечитесь сами как хотите, а мы поедем лечить более адекватных людей.

Специально для богатых - не стоит бросать нам свои деньги с фразой "сделай хорошо", так вы будете платной скорой говорить. Можете эти деньги засунуть себе в ж*пу.

Нет, мы не выводим из запоя, на это есть специальные наркологические службы.

Если во дворе/доме есть незакрытая собака, мы не пойдем к вам, даже если: Она не кусается, Она не достанет, "Да вы её не бойтесь", "Я её не смогу закрыть", "А чё такого?".

Если вызвали "Скорую" паспорт и страховой полис готовьте заранее, а не начинайте искать их, когда бригада уже приехала.

Объясняем специально для имбицилов и олигофренов - Проблемы типа: "Кольнуло в пятке", "Два раза чихнул", "Онемела задница", "Ресница в глаз попала", "Натёр мозоль", "Порезал пальчик", "По моему я не так икнул" - не является поводом для вызова скорой помощи.

Любые угрозы в адрес врачей Скорой Помощи не только не вызовут положительного результата для лечения, но и значительно уменьшат вероятность на ваше быстрое и безболезненное выздоровление.

Нет, скорая помощь не пойдёт вас провожать, разбираться с соседом, сожителем, мужем и.т.д.

Нет, скорая помощь не повезёт вас обратно домой из больницы, даже если: "А как я обратно поеду?", "У меня нет денег на обратный проезд", "Я живу далеко", "Так ведь ночь на дворе!" и.т.д.

Мы не довозим ни кого и не откуда, даже если "вам по пути" !!!

Прежде чем вызвать нас к человеку, которому плохо, подойдите и проверьте не пьяный ли этот "человек". Из-за таких добрых прохожих "Скорая" приезжает к алкашам, наркоманам и бомжам - отбросам общества, а люди, которым действительно нужна помощь умирают, так и не дождавшись Врачей, из-за этих «полулюдей».

Не нужно собираться в толпу, если Медики приехали к пострадавшему на улице. Это не цирк и не спектакль. Вдобавок не забывайте, что вас может попросить помочь в транспортировке, переноске либо других манипуляциях Медик "Скорой", отказ на эту просьбу будет расцениваться, как "помеха оказания первой медицинской помощи пострадавшему"

Медики скорой не обязаны носить ваши вещи/мешки/сумки/пакеты. Просите знакомых, родственников, соседей. Кто будет нести ваше барахло, не наше дело.

Если больного нужно транспортировать на носилках, носилки несут родственники, или соседи, которых эти родственники должны искать в подъезде, на улице, не важно. Фразы типа: "Я не могу нести, у меня спина болит" или "Что я соседей в 2 часа ночи будить буду?" бесполезны и никак не подействуют на Медиков. Родственник ваш, и вы должны заботиться о его здоровье и переноске, можете поверить, медикам, и мне в том числе, на здоровье вашего родственника плевать. Не понесёте вы - не понесёт никто.

Ответы на наиболее частые вопросы:

Вопрос - Ответ

А вы врач?

Нет, сантехник.

А что вы мне посоветуете?

В поликлинику сходить.

А почему такой молодой?

Сохранился хорошо.

Вы сейчас хорошо получаете?

Конечно, с аванса Бентли думаю взять.

А чего вы такой уставший?

Сам не знаю, с чего мне уставшим быть в 5 утра то.

А вы справочку не выпишите?

Мы выписываем только одну справку - справку о смерти.

Если вам что - то показалось слишком откровенно, извините, накипело!

Вы можете скачать должностную инструкцию врача скорой медицинской помощи бесплатно.
Должностные обязанности врача скорой медицинской помощи.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩ

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача скорой медицинской помощи____________________ (далее - «предприятие»).

1.2. На должность врача скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее или средне-специальное медицинское образование.

1.3. Назначение на должность врача скорой медицинской помощи

и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач скорой медицинской помощи подчиняется непосредственно ______________

(заведующему отделением,

заместителю главного врача)

1.5. Врач скорой медицинской помощи должен знать:

Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

Все современные методики по лечению и диагностике заболеваний;

Предмет «скорой медицинской помощи» как отдельной дисциплины;

Структуру, штаты, организацию и задачи скорой медицинской помощи, а также её оснащение;

Всю нормативную и методическую базу документов по этой специальности;

Правильное оформление медицинской отчётности;

Планирование деятельности и составление отчётности скорой медицинской помощи;

Порядок контролирования деятельности и её методику.

Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

Основы трудового законодательства Российской Федерации

Правила внутреннего трудового распорядка;

1.6. Во время отсутствия специалиста скорой медицинской помощи (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

I I. Должностные обязанности

Врач скорой медицинской помощи:

2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.

2.2. Отвечает за правильность проведения всех лечебных и диагностических процедур, за использование энструментария, оборудования и аппаратов, за рациональное применение лекарственных средств.

2.4. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.

2.5. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.

2.6. Систематически повышает свою квалификацию и проходит курсы по дополнительному обучению.

2.7. При наличии в подчинении среднего и младшего медицинского персонала осуществляет контроль и организует его работу, следит за соблюдением должностных обязанностей.

2.8. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.

2. 9 . ________________________________________________________.

I I I . Права

Врач скорой медицинской помощи имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Самостоятельно выносить диагноз и определять дальнейшие действия скорой медицинской помощи пациенту в соответствии с нормами и установленными стандартами.

3.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.5. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

I I I . Ответственность

Врач скорой медицинской помощи несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач скорой медицинской помощи может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности..

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Врача скорой медицинской помощи

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача скорой медицинской помощи [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).

1.2. Врач скорой медицинской помощи назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Врач скорой медицинской помощи относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Врач скорой медицинской помощи подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность врача скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», интернатура или (и) ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь», или профессиональная переподготовка по специальности «Скорая медицинская помощь» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия», «Хирургия», сертификат специалиста по специальности «Скорая медицинская помощь» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Врач скорой медицинской помощи отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ему работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Врач скорой медицинской помощи должен знать:

• Конституцию Российской Федерации;
• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям;
• организацию оказания и особенности работы службы скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
• основы взаимодействия со службами гражданской обороны, медицины катастроф и МЧС России;
• показания к вызову специализированных бригад скорой медицинской помощи;
• основы реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме;
• особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных;
• основы общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;
• основы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях;
• основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях;
• методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригад скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению;
• дозы лекарственных препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции;
• правила пользования диагностической и лечебной аппаратурой, находящейся на оснащении бригад скорой медицинской помощи;
• правила по охране труда при работе с медицинской аппаратурой и медицинскими газами;
• основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;
• медицинскую этику;
• психологию профессионального общения;
• основы трудового законодательства;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Врач скорой медицинской помощи в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия врача скорой медицинской помощи его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Врач скорой медицинской помощи обязан осуществлять следующие трудовые функции:

2.1. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц.

2.2. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния, в том числе психопатологического.

2.3. Оценивает остроту и тяжесть состояния больного или пострадавшего.

2.4. Определяет показания к вызову специализированных бригад.

2.5. Оказывает необходимую скорую медицинскую помощь в соответствии с отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала по оказанию скорой медицинской помощи в зависимости от профиля специализированной бригады.

2.6. Определяет необходимость применения специальных методов исследования, экстренность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий.

2.7. Обосновывает поставленный диагноз, план и тактику ведения больного, показания к госпитализации.

2.8. Обеспечивает щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии.

2.9. Ведет учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность станции скорой медицинской помощи.

В случае служебной необходимости врач скорой медицинской помощи может привлекаться к выполнению своих обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Врач скорой медицинской помощи имеет право:

3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача скорой медицинской помощи, подчиненных ему служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача скорой медицинской помощи.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Врач скорой медицинской помощи несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы врача скорой медицинской помощи осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы врача скорой медицинской помощи является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы врача скорой медицинской помощи определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Врачу скорой медицинской помощи для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

Профессию врача скорой помощи, пожалуй, можно назвать одной из самых сложных и ответственных среди всех медицинских специальностей. Ведь он должен хорошо знать не только теорию, но и в совершенстве владеть многими практическими навыками. Нередко бывают такие ситуации, когда на постановку диагноза у врача скорой помощи есть всего лишь несколько минут и при этом у него нет возможности воспользоваться лабораторными или инструментальными методами диагностики, проконсультироваться со своими коллегами. Поэтому он должен в совершенстве знать такие медицинские специальности как терапию, неврологию, хирургию, гинекологию и акушерство, реаниматологию, быть знакомым с патологией ЛОР-органов и органа зрения.

Какими качествами должен обладать врач скорой помощи?

Исходя из особенностей работы, любому врачу скорой и неотложной помощи должны быть присущи следующие качества:

• Хорошее физическое и психическое здоровье;
• Отличная врачебная наблюдательность и логика;
• Быстрота реакции и умение сохранять спокойствие в любой ситуации;
• Знание основных неотложных состояний, умение проводить их диагностику и лечение на догоспитальном этапе;
• Умение находить контакт, как с самим пациентом, так и с его родственниками. Ведь в некоторых случаях консультация врача скорой помощи может потребоваться и им;
• Скромность, дисциплинированность, порядочность, чистоплотность;
• Умение поддерживать свой авторитет среди всех сотрудников бригады.

Обязанности врача скорой помощи

Перед началом дежурства врач скорой помощи должен лично принять необходимый медицинский инструментарий, укладку с лекарственными средствами.

В обязанности врача скорой помощи входит и контроль за состоянием всех сотрудников бригады. Если во время дежурства врач заметит у кого-либо из них признаки алкогольного опьянения или нездоровья, то он обязан незамедлительно отстранить их от работы и сообщить об этом заведующему и диспетчеру.

После поступления вызова врач скорой помощи должен уточнить у диспетчера фамилию больного, его возраст и адрес. Выезд осуществляется в течение одной минуты от момента его получения. Во все время выполнения выезда запрещено отключать радиосвязь.

В случае невозможности своевременного выезда на вызов врач скорой помощи обязан немедленно проинформировать об этом диспетчера, что позволяет своевременно передать вызов другой бригаде.

К обязанностям врача скорой помощи относятся:

• Проведение и оказание грамотной и бесплатной медицинской помощи больным;
• Транспортировка пострадавших и больных в стационар;
• Умение правильно оценивать общее состояние больного и выбирать для него наиболее оптимальный способ переноски и транспортировки. Переноска больного на носилках является одним из видов медицинской помощи и, соответственно, является еще одной обязанностью врача скорой помощи;
• При отказе от госпитализации принять все меры, для того чтобы убедить в ее необходимости как самого пациента, так и его родственников. Если это сделать не удается, то оказать необходимую помощь, внести в карту вызова запись об отказе от госпитализации и сообщить об этом диспетчеру для передачи активного вызова участковому врачу поликлиники;
• Находясь в пути следования и в случае встречи с несчастным случаем, врач скорой помощи обязан остановить машину, сообщить об этом диспетчеру и приступить к оказанию помощи;
• При оказании медицинской помощи он должен действовать решительно и быстро, оказывая ее в полном объеме. При необходимости врач скорой помощи имеет право вызвать к больному специализированную бригаду;
• Консультация врача скорой помощи может быть оказана только в устной форме. Он не имеет права выдавать какие-либо справки или заключения на руки больным, их родственникам или любым должностным лицам.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Комментарии к материалу (30):

1 2

Цитирую Надежда:

Здравствуйте! Как можно отблагодарить бригаду скорой помощи? Врач со скорой единственный из 5ти врачей поставил правильный диагноз ребенку, который потом подтвердился анализом крови.К сожалению фамилию врача не спросила, знаю только дату и время когда к нам приезжали. (была температура 39 и сыпь)

Надежда врач / 27 фев 2018, 23:47

Цитирую Елена:

25.02.2018 я вызвала неотложную помощь моему мужу (1952 г.р.). ...
Что за бригада приезжала, какой был результат, какие меры ею были приняты, какие рекомендации? Разве это не естественно знать. Как выяснилось, это естественно не знать! Похоже, подобный порядок и позволяет помощь сводить на нет.

Цитирую Галина:

Сын потерял сознание и рвотные массы частично попали в дыхательные пути. Врачи скорой его спасали конечно. И решили, что он что-то употребил, поэтому отравление. Так как три месяца назад сына избили, у него была открытая чмт, мы просили обратить внимание на голову. Врач не слушал, сказал что это потом. Доставили в токсикологию. Через 10 час сделали операцию. Через трое суток комы сын умер. 31 год. Почему по скорой врачи не хотят слышать родственников. Есть ли их вина в том, что не в то отделение доставили? Время упущено. Диагноз - субдуральное кровоизлияние острое нетравматическое. Если операция сделана через 4-6час, то 80% на выживание.

Цитирую СЕРГЕЙ:

Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, если я выучился на фельдшера, то могу ли я стать терапевтом или врачом скорой медицинской помощи?

1 2

Знаете ли вы, что:

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с истиранием межпозвоночных дисков, постепенным нарушением целостности структурных элементов...

"Кадровик. Кадровое делопроизводство", 2007, N 9

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача скорой медицинской помощи.
2. На должность врача скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Скорая медицинская помощь".
3. Врач скорой медицинской помощи должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач скорой медицинской помощи должен знать современные методы диагностики и лечения; содержание скорой медицинской помощи как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы скорой медицинской помощи; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности службы скорой медицинской помощи; методы и порядок контроля ее деятельности.

1. Врач скорой медицинской помощи назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
2. Врач скорой медицинской помощи непосредственно подчиняется заведующему отделением (подстанцией скорой медицинской помощи), а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Оказывает квалифицированную скорую и неотложную медицинскую помощь, используя современные методы диагностики и лечения, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику оказания медицинской помощи больному в соответствии с установленными стандартами и требованиями. Устанавливает (или подтверждает) диагноз. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач скорой медицинской помощи имеет право:

1. самостоятельно устанавливать диагноз, определять тактику оказания скорой медицинской помощи больному в соответствии с установленными стандартами и требованиями;
2. привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
3. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию организации скорой медицинской помощи населению, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
4. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
5. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
6. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
7. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
8. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач скорой медицинской помощи пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач скорой медицинской помощи несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач скорой медицинской помощи может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.