Таблетки от изжоги ремантадин. Показания к приему

Римантадина гидрохлорид (rimantadine)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 44.3 мг, лактозы моногидрат - 50 мг, К17 - 4.5 мг, кальция стеарат - 1.2 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, ) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

Международное название: Римантадин

Лекарственная форма: таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Химическое название:

Фармакологическое действие:

Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов. Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.

Фармакокинетика:

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике (таблетки и сироп обеспечивают одинаково хорошее всасывание). Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых 20-44 лет - 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью - около 32 ч, у детей 4-8 лет - 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде. При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Показания:

Грипп А (раннее лечение у взрослых и профилактика у детей и взрослых).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).C осторожностью. Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.

Режим дозирования:

Внутрь, после еды, запивая водой. Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс - 10-15 дней. Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания. Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых - 100 мг 1 раз в сутки. Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.

Особые указания:

В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен. Возможно появление резистентных к препарату вирусов. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут. Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Римантадина гидрохлорид 50 мг

Фармакологический эффект

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса. Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Противопоказания

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Способ применения и дозы

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия. Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость. Прочие: аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга. При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией. При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Ремантадин относится к группе противовирусных медикаментов прямого действия.

Терапевтически активный элемент состава средства представлен гидрохлоридом римантадина, который является производным вещества адамантан. Основной механизм лекарственного действия средства заключается в способности активного компонента подавлять специфическую репликацию вирусов на ранней стадии, начиная от проникновения инфекции в клетку и до начального этапа транскрипции РНК.

Именно поэтому наиболее высокую степень терапевтической эффективности медикамент проявляет в самом начале инфицирования.

Форма выпуска и состав

Таблетки Римантадин имеют белое или светло-желтое окрашивание, круглую плоскоцилиндрическую форму. На одной стороне нанесена разделительная риска для удобного разламывания таблетки пополам. Основным действующим компонентом препарата является римантадин. Его содержание в оной таблетки составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, которые включают:

• Кукурузный крахмал.
• Стеарат магния.
• Моногидрат лактозы.
• Диоксид кремния безводный коллоидный.

Таблетки Римантадин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Как работает препарат?

Ремантадин, инструкция по применению подтверждает это, – химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

Медикамент активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие. Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита.

Применение Ремантадина способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.

Ремантадин уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для приема таблеток.

От чего помогает?

Ремантадин необходимо принимать только по назначению специалиста. Игнорирование предписаний врача или самостоятельное применение может спровоцировать усугубление патологий.

для взрослых

Взрослым пациентам прием Ремантадина назначают при следующих состояниях:

• профилактика и терапия гриппа, вызванного штаммом вируса типа A, на ранних стадиях заболевания;
• профилактика клещевого энцефалита вирусной природы.

для детей

Детям с 7 лет назначают прием средства для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусом типа А.

Также Ремантадин прописывается в качестве медикамента для профилактики заражения вирусом энцефалита при укусах клещей.

Детям до 7 лет применение средства противопоказано.

для беременных и в период лактации

Во время периода беременности применение Ремантадина строго воспрещено. При лактации использовать медикамент можно только при полном отказе от кормления грудью.

Противопоказания

• острые и хронические заболевания почек;
• острые заболевания печени;
• тиреотоксикоз;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам Ремантадина.

Применение в педиатрии: в форме таблеток препарат не назначают детям до 7 лет, в форме капсул – до 14 лет.

С осторожностью:

• артериальная гипертензия;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• эпилепсия, в анамнезе в том числе;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• печеночная недостаточность;
• пожилой возраст.

Дозировка и способ применения

Ремантадин следует принимать внутрь после еды: глотать таблетки/капсулы целиком и запивать достаточным количеством воды.

• Взрослые и подростки старше 14 лет: в 1-й день – по 100 мг (1 капсуле или 2 таблетки) 3 раза в сутки, 2-3-й дни – по 100 мг 2 раза в сутки, 4-5-й дни – по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания допускается однократный прием Ремантадина в дозе 300 мг (3 капсулы или 6 таблеток);
• Дети 11-14 лет: по 50 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки;
• Дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет 5 дней. Начинать прием препарата рекомендуется сразу же после появления первых симптомов гриппа. Ремантадин наиболее эффективен, если начинать лечение в течение первых 24-48 часов.

Пожилым людям, пациентам с печеночной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью назначают по 100 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики гриппа взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1 таблетке Ремантадин 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

Какие могут возникнуть побочные эффекты?

Вообще, римантадин переносится пациентами хорошо, и появление побочных эффектов отмечается крайне редко. Но на фоне приема рассматриваемого противовирусного средства могут появиться:

• головокружение и нарушение концентрации внимания;
• головная боль неинтенсивного характера и бессонница;
• нервозность и немотивированная усталость;
• сухость во рту, тошнота и рвота;
• повышенное газообразование;
• боли в области анатомического расположения желудка;
• классическая аллергическая реакция – крапивница, кожный зуд.

При появлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов прием римантадина нужно немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшего курса приема рассматриваемого противовирусного средства. Чаще всего специалисты либо проводят полную замену препарата, либо корректируют дозировку.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение физостигмина 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

Взаимодействие с другими лекарствами

1. Ремантадин уменьшает эффективность одновременно применяемых противоэпилептических препаратов.
2. Всасываемость будет снижена, если его прием совмещать с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами.
3. Хлорид аммония и кислота аскорбиновая способствуют уменьшению действенности Ремантадина, поскольку усилится его выведение почками.

Особые указания

Профилактическое применение Ремантадина эффективно при высоком риске заражения во время эпидемии гриппа, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и в случае контактов с заболевшими.

Препарат может способствовать обострению сопутствующих хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертензией увеличивается вероятность развития геморрагического инсульта.

Если во время лечения Ремантадином проводится противосудорожная терапия, повышается риск эпилептического припадка. Во избежание осложнений в этом случае пациенту следует принимать препарат по 100 мг 1 раз в сутки.

Возможно появление резистентных к римантадину вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом B, препарат оказывает антитоксическое действие.

Лекарственное средство в основном не оказывает влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания. Однако учитывая риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (головной боли, головокружения, сонливости и др.), рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.

Ремантадин — противовирусный препарат, производное адамантана. Инструкция по применению Ремантадина указывает на его эффективность по отношению к разным штаммам вируса гриппа А, клещевого энцефалита, вирусов герпеса. Лекарство обладает иммуномодулирующим и антитоксическим действием. Терапевтический эффект достигается способностью определенных компонентов Remantadin угнетать репродуктивную функцию вируса и поражать болезнетворные микробы на ранней стадии их развития. Основные показания к применению Ремантадина — гриппозные заболевания. Препарат купирует процесс инфицирования и способствует быстрейшему восстановлению организма. Инструкция по применению таблеток Ремантадин (Remantadin) особенно рекомендует использовать их на ранних стадиях развития заболевания, а также с профилактической целью. Необходимо отметить, что лекарство нельзя принимать детям.

Цена средства против гриппа зависит от производителя и варианта упаковки.

1. Фармакологическое действие

Всасывание Ремантадина происходит в кишечнике с достаточно низкой скоростью. Обезвреживание препарата происходит в печени, выведение - с помощью почек. Максимальная концентрация наблюдается в носовом секрете.

Бактериальная активность:

• Вирусы группы А;
• Вирусы гриппа группы В;
• Вирус клещевого .

2. показания к применению

• Профилактика и лечение гриппа у пациентов детского возраста, начиная с 7 лет;
• у взрослых пациентов;
• Профилактика возникновения клещевого вирусного происхождения;
• Профилактика гриппа во время эпидемий и при вынужденном контакте с пациентами.

3. Способ применения

Перед приемом Ремантадина необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

При возникновении пропусков в лечении, препарат продолжают принимать в обычном режиме, без повышения дозы.

Лечение ранних стадий гриппа:
Дозировка препарата зависит от возраста пациентов:

• Пациенты детского возраста в интервале 7-10 лет: 1 таблетка Ремантадина дважды в сутки;
• Пациенты детского возраста в интервале 11-14 лет: 1 таблетка Ремантадина трижды в сутки.

• Первые сутки заболевания: 2 таблетки Ремантадина трижды в день или 6 таблеток Ремантадина в один прием или 3 таблетки Ремантадина дважды в день;
• Следующие двое суток заболевания: 2 таблетки Ремантадина дважды в день;
• 4 и 5 сутки заболевания: 2 таблетки Ремантадина однократно в течение дня.

Профилактика клещевого вирусного происхождения:

Пациентам детского возраста допускается принимать Ремантадин только по назначению врача.

В случае укуса насекомого (при условии, что с момента укуса прошло не более двух суток) препарат принимают по 2 таблетки дважды в день на протяжении 3 или 5 дней.

Для профилактики заболевания взрослым, входящим в группу риска (проживающие или проводящие достаточное время в лесу) рекомендуется принимать препарат в дозировке 1 таблетка дважды в день на протяжении 15 дней.

Во всех случаях Ремантадин принимается после еды и запивается достаточным количеством теплой питьевой воды. Таблетки необходимо глотать, не разжевывая и не нарушая ее целостности любым доступным способом.

Особенности применения:

• Применение Ремантадина может спровоцировать усиленное проявление сопутствующих заболеваний, носящих хронический характер;
• Применение препарата у пациентов с функциональными нарушениями деятельности печени и почек приводит к развитию отравлений;
• Применение Ремантадина у пациентов пожилого возраста может привести к возникновению скоплений препарата.

• Повышенное артериальное давление;
• Наличие в истории болезни эпилепсии;

4. Побочные действия

• Нарушения органов чувств (ощущение шума в ушах);
• Нарушения органов пищеварительной системы (расстройства стула, боли в области желудка, боли в области живота, тошнота, рвота, повышение уровня билирубина, ощущение сухости во рту, снижение аппетита);
• Нарушения органов дыхательной системы (затруднение дыхания, хрипота);
• Различные аллергические реакции (кожные высыпания, кожный зуд);
• Нарушения деятельности нервной системы (нарушения сна, беспричинная тревога, спутанность сознания, рассеивание внимания, головокружение, головные боли, повышение нервной возбудимости, общая усталость).

5. Противопоказания

• Заболевания почек острого и хронического характера;
• Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• Заболевания печени острого и хронического характера;
• Беременность и период лактации;
• Стойкое повышение содержания гормонов щитовидной железы;
• Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов.

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение с препаратами, облегчающими течение эпилептических припадков, наблюдается снижение эффективности последних;
• Одновременное применение с Парацетамолом или Ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению максимальной концентрации Ремантадина;
• Одновременное применение с препаратами, чье лечебное действие связано с обволакиванием слизистой оболочки органов пищеварительной системы или способностью связывать и выводить нежелательные химические соединения, приводит к значительному уменьшению всасывания Ремантадина;
• Одновременное применение с препаратами, чей лечебный эффект связан с изменением кислотно-основного равновесия мочи в кислую сторону, наблюдается снижение эффективности Ремантадина;
• Одновременное применение с препаратами, чей лечебный эффект связан с изменением кислотно-основного равновесия мочи в щелочную сторону, приводит к усилению эффективности Ремантадина;
• Одновременное применение с Циметидином приводит к снижению выведения Ремантадина из организма.

8. Передозировка

При передозировке Ремантадина основные действия медицинского персонала должны быть направлены на поддержание всех жизненно важных функций организма. Также рекомендуется введение Физостигмина в следующей дозировке:

• Для пациентов детского возраста - 0,5 мг препарата;
• Для взрослых пациентов - 1-2 мг препарата.

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

11. Состав

1 таблетка:

• римантадина гидрохлорид - 50 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Показанием к приему Remantadin является грипп — коварная инфекция, которая не только лишает нас работоспособности, но нередко также приводит к гораздо более страшным последствиям (среди которых паралич мышц лица и даже смерть). Число новых видов данного вируса достигает сотни, и постоянно появляются новые «версии», поэтому очень важно внимательно изучать показания по приему таблеток, они должны воздействовать на определенную инфекцию.

В течение некоторого времени население активно призывали прививаться от гриппа, но затем появились гораздо более эффективные аналоги прививок, такие как Remantadin. Когда именно было создано лекарство и почему ранее не было востребовано, несмотря на доступную стоимость таблеток — сказать сложно. Препарат противопоказан для детей, но незаменим для взрослых пациентов при лечении:

• ранних стадий гриппа;
• для предотвращения развития вирусов гриппа;
• для профилактики вирусного клещевого ;
• для профилактики гриппа во время эпидемии или при контакте с зараженными людьми.

Сегодня лекарственное средство находится в широком доступе и может использоваться каждым желающим (исключение — ребенок до 7 лет, т.к. инструкции по применению Ремантадина для детей младшего возраста не существует).

На нашем сайте представлена актуальная цена препарата, а также цена других противовирусных лекарств.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ремантадин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ