Mikrobielle Neubildung des Darms. Sigma-Dickdarmkrebs: Ursachen, Behandlung, Prognose

Darmkrebs Magen, Darm und Enddarm ICD 10 C ... Wikipedia

Zellen, bei denen eine Schädigung die Apoptose außer Kraft setzt, sind theoretisch unsterblich. Kranke Zellen vermehren sich weiterhin unkontrolliert. Ein bösartiger Tumor ist ein Tumor, dessen Eigenschaften am häufigsten (im Gegensatz zu den Eigenschaften eines gutartigen Tumors) ... ... Wikipedia sind

Darmkrebs Magen, Darm und Mastdarm ICD 10 C18. C... Wikipedia

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Darmpolypen- Honig Ein Polyp ist ein Tumor auf einem Stiel oder einer breiten Basis, der unabhängig von der mikroskopischen Struktur von den Wänden eines Hohlorgans in dessen Lumen hängt. Häufigkeit und Ort Vorsorgeuntersuchungen mit endoskopischen Geräten zeigen ... Verzeichnis der Krankheiten

Wirkstoff ›› Pankreatin Lateinischer Name Micrasim ATX: ›› A09AA02 Multienzym-Medikamente (Lipase + Protease usw.) Pharmakologische Gruppe: Enzyme und Antienzyme Nosologische Klassifizierung (ICD 10) ›› C25… … Wörterbuch der Arzneimittel

Der menschliche Körper ist ein vernünftiger und ziemlich ausgewogener Mechanismus.

Unter allen der Wissenschaft bekannten Infektionskrankheiten nimmt die infektiöse Mononukleose einen besonderen Platz ein...

Die Krankheit, die in der offiziellen Medizin „Angina pectoris“ genannt wird, ist in der Welt schon seit geraumer Zeit bekannt.

Mumps (wissenschaftlicher Name: Mumps) ist eine Infektionskrankheit...

Leberkolik ist eine typische Manifestation einer Cholelithiasis.

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Es gibt keinen Menschen auf der Welt, der noch nie ARVI (akute respiratorische Viruserkrankungen) hatte ...

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Darmkrebs ICD 10

Darmkrebs

Darmkrebs wird häufiger in Gegenden beobachtet, in denen die Ernährung von Fleisch dominiert wird und der Verzehr von Pflanzenfasern begrenzt ist. Fleischnahrung führt zu einem Anstieg der Konzentration an Fettsäuren, die bei der Verdauung zu krebserregenden Stoffen werden. Die geringere Inzidenz von Darmkrebs in ländlichen Gebieten und Ländern mit traditioneller pflanzlicher Ernährung (Indien, zentralafrikanische Länder) weist auf die wichtige Rolle pflanzlicher Ballaststoffe bei der Prävention von Darmkrebs hin. Theoretisch erhöht eine große Menge an Ballaststoffen das Volumen der Fäkalien, verdünnt und bindet mögliche krebserregende Stoffe, verkürzt die Transitzeit des Inhalts durch den Darm und begrenzt dadurch die Kontaktzeit der Darmwand mit krebserregenden Stoffen.

Diese Urteile stehen der chemischen Theorie nahe, die die Ursache des Tumors auf die mutagene Wirkung exo- und endogener chemischer Substanzen (Karzinogene) auf die Zellen des Darmepithels reduziert, darunter polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe, aromatische Amine und Amide, Nitro Verbindungen, Oflatoxine sowie Tryptophan-Metaboliten gelten als die aktivsten und Tyrosin. Auch bei der irrationalen Wärmebehandlung von Lebensmitteln sowie beim Räuchern von Fleisch und Fisch können krebserregende Stoffe (z. B. Benzopyren) entstehen. Durch den Einfluss solcher Substanzen auf das Zellgenom kommt es zu Punktmutationen (z. B. Translokationen), die zur Umwandlung zellulärer Protoonkogene in aktive Onkogene führen. Letztere lösen die Synthese von Onkoproteinen aus und verwandeln eine normale Zelle in eine Tumorzelle.

Bei Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms, insbesondere Colitis ulcerosa, ist die Inzidenz von Dickdarmkrebs deutlich höher als in der Allgemeinbevölkerung. Das Risiko, an Krebs zu erkranken, wird von der Dauer und dem klinischen Verlauf der Erkrankung beeinflusst. Das Risiko für Darmkrebs beträgt bei einer Krankheitsdauer von bis zu 5 Jahren 0-5 %, bis 15 Jahre - 1,4-12 %, bis 20 Jahre - 5,2-30 %, besonders hoch ist das Risiko bei Patienten mit Magengeschwüren Kolitis seit 30 Jahren oder länger – 8,7–50 %. Bei Morbus Crohn (bei einer Schädigung des Dickdarms) steigt zwar auch das Risiko, einen bösartigen Tumor zu entwickeln, allerdings ist die Erkrankungshäufigkeit geringer als bei Colitis ulcerosa und beträgt 0,4-26,6 %.

Darmpolypen erhöhen das Risiko, einen bösartigen Tumor zu entwickeln, deutlich. Der Malignitätsindex einzelner Polypen beträgt 2–4 %, multipler (mehr als zwei) – 20 %, Zottenbildungen – bis zu 40 %. Bei jungen Menschen sind Dickdarmpolypen relativ selten, bei älteren Menschen hingegen recht häufig. Die genaueste Schätzung der Inzidenz von Dickdarmpolypen kann anhand der Ergebnisse pathologischer Obduktionen erfolgen. Die Häufigkeit der Entdeckung von Polypen bei Autopsien liegt im Durchschnitt bei etwa 30 % (in wirtschaftlich entwickelten Ländern). Nach Angaben des Staatlichen Wissenschaftlichen Zentrums für Koloproktologie lag die Häufigkeit der Entdeckung von Dickdarmpolypen bei Autopsien von Patienten, die an Ursachen starben, die nichts mit Erkrankungen des Dickdarms zu tun hatten, im Durchschnitt bei 30–32 %.

Bei der Pathogenese von Darmkrebs spielt die Vererbung eine gewisse Rolle. Personen, die eine Beziehung ersten Grades zu Patienten mit Darmkrebs haben, haben ein hohes Risiko, einen bösartigen Tumor zu entwickeln. Zu den Risikofaktoren zählen sowohl bösartige Tumoren des Dickdarms als auch bösartige Tumoren anderer Organe. Einige Erbkrankheiten wie die familiäre diffuse Polyposis, das Gardner-Syndrom und das Turco-Syndrom gehen mit einem hohen Risiko einher, an Darmkrebs zu erkranken. Wenn bei solchen Patienten keine Dickdarmpolypen oder der Dickdarm selbst entfernt werden, erkranken fast alle an Krebs, manchmal treten mehrere bösartige Tumoren gleichzeitig auf. Das familiäre Krebssyndrom wird autosomal-dominant vererbt und äußert sich in multiplen Adenokarzinomen des Dickdarms. Fast ein Drittel dieser Patienten über 50 Jahre erkranken an Darmkrebs. Darmkrebs entsteht nach den Grundgesetzen des Wachstums und der Ausbreitung bösartiger Tumoren, d. h. gekennzeichnet durch relative Autonomie und unreguliertes Tumorwachstum, Verlust der organotypischen und histotypischen Struktur und eine Abnahme des Grades der Gewebedifferenzierung.

Gleichzeitig hat es auch seine eigenen Eigenschaften. Daher ist das Wachstum und die Ausbreitung von Darmkrebs relativ langsamer als beispielsweise bei Magenkrebs. Der Tumor verbleibt über einen längeren Zeitraum im Organ, ohne sich tiefer als 2-3 cm von der sichtbaren Grenze entfernt in die Darmwand auszubreiten. Das langsame Tumorwachstum geht oft mit einem lokalen Entzündungsprozess einher, der sich auf benachbarte Organe und Gewebe ausbreitet. Innerhalb des entzündlichen Infiltrats wachsen Krebskomplexe ständig in benachbarte Organe hinein, was zur Entstehung sogenannter lokal fortgeschrittener Tumoren ohne Fernmetastasierung beiträgt.

Auch die Fernmetastasierung hat wiederum ihre Eigenheiten. Am häufigsten sind die Lymphknoten und die (hämatogene) Leber betroffen, es werden aber auch Schädigungen anderer Organe, insbesondere der Lunge, beobachtet. Ein Merkmal von Dickdarmkrebs ist das recht häufige multizentrische Wachstum und das gleichzeitige (synchrone) oder sequentielle (metachrone) Auftreten mehrerer Tumoren sowohl im Dickdarm als auch in anderen Organen. Formen des Tumorwachstums:

• exophytisch (vorwiegendes Wachstum in das Darmlumen);
• endophytisch (verteilt sich hauptsächlich in der Dicke der Darmwand);
• untertassenförmig (eine Kombination von Elementen der oben genannten Formen in Form eines Tumor-Geschwürs).

• Adenokarzinom (gut differenziert, mäßig differenziert, schlecht differenziert);
• Schleimiges Adenokarzinom (Mukoid-, Schleim-, Kolloidkrebs);
• Siegelringzellkrebs (Mukozellularkrebs);
• undifferenzierter Krebs;
• nicht klassifizierter Krebs.

• Plattenepithelkarzinom (keratinisierend, nicht keratinisierend);
• Drüsen-Plattenepithelkarzinom;
• Basalzellkarzinom (Basaloidkarzinom).

N – regionale Lymphknoten:

N0 – keine Schädigung regionaler Lymphknoten; N1 – Metastasen in 1-3 Lymphknoten; N2 – Metastasen in 4 oder mehr Lymphknoten;

M - Fernmetastasen:

M0 – keine Fernmetastasen; M1 - es gibt Fernmetastasen.

Stadien der Tumorentwicklung (inländische Klassifizierung):

Stadium I – der Tumor ist in der Schleimhaut und der Submukosaschicht des Darms lokalisiert. Stadium IIa – der Tumor nimmt nicht mehr als den Halbkreis des Darms ein, reicht nicht über die Darmwand hinaus, ohne regionale Metastasen in die Lymphknoten. Stadium IIb – der Tumor nimmt nicht mehr als den Halbkreis des Darms ein, wächst über die gesamte Wand, erstreckt sich jedoch nicht über den Darm hinaus, es gibt keine Metastasen in den regionalen Lymphknoten. Stadium IIIa – der Tumor nimmt mehr als den Halbkreis des Darms ein, wächst durch seine gesamte Wand, es kommt zu keiner Schädigung der Lymphknoten. Stadium IIIb – ein Tumor beliebiger Größe mit mehreren Metastasen in regionalen Lymphknoten. Stadium IV – ein ausgedehnter Tumor, der in benachbarte Organe hineinwächst und mehrere regionale Metastasen aufweist, oder ein beliebiger Tumor mit Fernmetastasen. Unter den bösartigen Epitheltumoren ist das Adenokarzinom am häufigsten. Es macht mehr als 80 % aller Darmkrebserkrankungen aus. Für prognostische Zwecke ist die Kenntnis des Differenzierungsgrades (hoch, mäßig und schlecht differenziertes Adenokarzinom), der Keimungstiefe, der Klarheit der Tumorgrenzen und der Häufigkeit lymphogener Metastasierung von großer Bedeutung. Patienten mit gut differenzierten Tumoren haben eine günstigere Prognose als Patienten mit schlecht differenziertem Krebs.

Zu den niedriggradigen Tumoren zählen die folgenden Krebsarten.

• Schleimiges Adenokarzinom (Schleimhautkrebs, Kolloidkrebs) ist durch eine starke Schleimsekretion mit Ansammlung in Form von „Seen“ unterschiedlicher Größe gekennzeichnet.
• Das Siegelringzellkarzinom (mukozelluläres Karzinom) tritt häufig bei jungen Menschen auf. Häufiger als bei anderen Krebsarten ist ein massives intramurales Wachstum ohne klare Grenzen zu beobachten, was die Wahl der Grenzen der Darmresektion erschwert. Der Tumor metastasiert schneller und breitet sich häufiger nicht nur auf die gesamte Darmwand, sondern auch auf umliegende Organe und Gewebe aus, wobei die Darmschleimhaut relativ wenig geschädigt wird. Dieses Merkmal erschwert nicht nur die radiologische, sondern auch die endoskopische Diagnose des Tumors.
• Plattenepithelkarzinome treten am häufigsten im distalen Drittel des Rektums auf, kommen aber manchmal auch in anderen Teilen des Dickdarms vor.
• Glanduläres Plattenepithelkarzinom ist selten.
• Undifferenzierter Krebs. Charakteristisch ist ein intramurales Tumorwachstum, das bei der Wahl des Ausmaßes des chirurgischen Eingriffs berücksichtigt werden muss.

G. I. Worobjow

medbe.ru

Die ersten Symptome von Sigma-Dickdarmkrebs und seine Behandlung

Heimliche Darmerkrankungen

Sigma-Dickdarmkrebs ist in entwickelten Ländern weit verbreitet. Wissenschaftler verbinden dieses Phänomen zunächst mit dem Lebensstil und der Ernährung eines durchschnittlichen Einwohners eines Industrielandes. In Ländern der Dritten Welt ist Krebs jeglicher Art des Darms im Allgemeinen viel seltener. Die Ausbreitung des Sigma-Dickdarmkrebses ist vor allem auf den geringen Verzehr pflanzlicher Lebensmittel und einen insgesamt erhöhten Anteil an Fleisch und anderen tierischen Produkten sowie Kohlenhydraten zurückzuführen. Nicht weniger wichtig und in direktem Zusammenhang mit einer solchen Ernährung steht ein Faktor wie Verstopfung. Die Verlangsamung der Nahrungspassage durch den Darm stimuliert das Wachstum der Mikroflora, die Karzinogene freisetzt. Je länger der Darminhalt zurückgehalten wird, desto länger ist der Kontakt mit bakteriellen Sekreten und desto mehr davon selbst. Darüber hinaus kann ein ständiges Trauma der Wand mit dichtem Kot auch Sigmakrebs hervorrufen. Bei der Beurteilung der Prävalenz darf nicht außer Acht gelassen werden, dass die Menschen in entwickelten Ländern viel länger leben. In einer schlecht entwickelten Welt mit rückständiger Medizin erleben die Menschen Krebs einfach nicht mehr. Alle 20 Sigma-Dickdarmkrebserkrankungen sind erblich bedingt – sie werden von den Eltern vererbt.

Zu den Risikofaktoren zählen auch das Vorliegen anderer Darmerkrankungen wie UC (Colitis ulcerosa), Divertikulose, chronische Kolitis, Morbus Crohn des Dickdarms und das Vorhandensein von Polypen. Selbstverständlich lässt sich in diesem Fall Sigma-Dickdarmkrebs verhindern – es reicht aus, die Grunderkrankung rechtzeitig zu behandeln.

ICD 10-Code

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision – ICD 10 impliziert eine Klassifizierung nur nach dem Ort der Krebserkrankung. In diesem Fall weist die ICD 10 den Code C 18.7 dem Sigma-Dickdarmkrebs zu. Krebs des rektosigmoidalen Übergangs ist von dieser Gruppe ausgeschlossen; in ICD 10 gibt es einen eigenen Code – C 19. Dies liegt daran, dass sich ICD 10 an Kliniker richtet und ihnen bei der Taktik des Patientenmanagements und dieser beiden Arten hilft Krebserkrankungen unterscheiden sich je nach Lokalisation und die Herangehensweise an die chirurgische Behandlung ist unterschiedlich. Also: ICD 10-Code für Sigmakrebs – C 18.7

ICD 10-Code für Krebs des Rektosigmoidübergangs – C 19

Natürlich reichen ICD 10-Klassifikationen und -Codes für eine vollständige Diagnose von Sigma-Dickdarmkrebs nicht aus. Die TNM-Klassifikation und verschiedene Stadieneinstufungen werden verwendet und sind für den Einsatz unter modernen Bedingungen obligatorisch.

Symptome von Krebs

Was die ersten Symptome von Darmkrebs, einschließlich Sigmakrebs, betrifft, sollte erwähnt werden, dass er sich in den sehr frühen Stadien überhaupt nicht manifestiert. Wir sprechen über die günstigsten Stadien im Hinblick auf die Prognose in situ (in der Schleim- und Submukosaschicht der Wand) und über das erste. Die Behandlung solch früher Tumoren nimmt nicht viel Zeit in Anspruch; in modernen medizinischen Zentren wird sie endoskopisch durchgeführt und liefert nahezu 100 %ige Ergebnisse und eine Prognose von fünf Jahren Überleben. Doch leider wird die überwiegende Mehrheit der Sigma-Dickdarmkrebs im Frühstadium nur als Zufallsbefund bei der Untersuchung auf eine andere Krankheit oder im Rahmen einer Screening-Studie entdeckt. Der Grund dafür ist, wie oben erwähnt, das völlige Fehlen von Symptomen. Eine äußerst wichtige Methode zur Krebsfrüherkennung ist daher die Vorsorgekoloskopie alle 5 Jahre ab dem 45. Lebensjahr. Bei familiärer Vorgeschichte (Darmkrebs bei Verwandten ersten Grades) – ab 35 Jahren. Auch wenn keinerlei Symptome einer Darmerkrankung vorliegen. Mit fortschreitendem Tumor treten nach und nach folgende erste Symptome auf und beginnen sich zu verstärken:

• Blutiger Ausfluss beim Stuhlgang
• Schleimausfluss aus dem Rektum und Schleim im Stuhl
• Verschlimmerung der Verstopfung

Wie Sie sehen, lassen die oben beschriebenen Anzeichen nur auf einen Gedanken schließen: Es kommt zu einer Verschlimmerung chronischer Hämorrhoiden.

Einen Arztbesuch wegen Hämorrhoiden zu lange aufzuschieben, keine ausreichende Untersuchung durchzuführen, Selbstmedikation ist ein fataler Fehler, der jedes Jahr Zehntausende Menschenleben fordert (das ist keine Übertreibung)! Krebs des Sigmas und des Mastdarms wird durch seine Symptome perfekt als chronische Hämorrhoiden maskiert. Wenn die Krankheit ihre charakteristischen Merkmale annimmt, ist es oft zu spät, etwas zu unternehmen, die Behandlung ist lähmend oder nur symptomatisch.

Ich hoffe, Sie haben dies ernsthaft und für immer gelernt. Wenn ein Arzt bei Ihnen vor 10 Jahren Hämorrhoiden diagnostizierte, eine Behandlung verordnete, hat es Ihnen geholfen, und seitdem verwenden Sie bei Exazerbationen verschiedene Zäpfchen und Salben selbst (einfach und natürlich in Apotheken in einem riesigen Sortiment und für jeden erhältlich). Geschmack), ohne ohne Untersuchung dorthin zurückzukehren - Sie sind ein potenzieller Selbstmord.

Also sprachen wir über die ersten Symptome von Sigmakrebs.

Mit zunehmendem Sigma-Dickdarmkrebs treten nach und nach (etwa gegen Ende von Stadium 2) charakteristischere Symptome auf:

• Schmerzen im linken Beckenbereich. Es hat oft einen drängenden, instabilen Charakter. Tritt nur auf, wenn der Tumor außerhalb des Darms wächst.
• Instabiler Stuhl, Rumpeln, Blähungen, Auftreten von flüssigem, übelriechendem Stuhl; dichter Stuhl in Form von Bändern oder Würstchen. Am häufigsten kommt es zu Durchfall und Verstopfung. Wenn der Tumor jedoch das gesamte Lumen blockiert, kommt es zu einem Darmverschluss, der eine Notoperation erforderlich macht.
• Häufig wiederkehrende Blutungen nach dem Stuhlgang. Heilmittel gegen Hämorrhoiden helfen nicht. Es kann zu einer Zunahme von Schleim und Eiter kommen.
• Symptome, die für jede andere Krebsart charakteristisch sind: Vergiftung, erhöhte Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Apathie usw.

Dies sind vielleicht alle Hauptsymptome, die Sigma-Dickdarmkrebs manifestieren.

Behandlung und Prognose von Sigma-Dickdarmkrebs

Behandlung im Frühstadium – in situ (Stadium 0)

Ich möchte Sie daran erinnern, dass Krebs in situ ein Krebs mit minimaler Invasion ist, das heißt, er befindet sich im frühesten Stadium seiner Entwicklung – in der Schleimschicht und wächst nirgendwo anders. Ein solcher Tumor kann nur zufällig oder im Rahmen einer präventiven Studie entdeckt werden, die in entwickelten Ländern seit langem in den Standards der medizinischen Versorgung verankert ist (der absolute Spitzenreiter auf diesem Gebiet ist Japan). Darüber hinaus sind die Hauptvoraussetzungen die Verfügbarkeit moderner videoendoskopischer Geräte, die viele Millionen kosten (in der Russischen Föderation ist sie leider nur in Großstädten und seriösen medizinischen Zentren vorhanden) und die Durchführung der Studie durch einen kompetenten, ausgebildeten Spezialisten (zu deren Massenverfügbarkeit auch unser Land wachsen und wachsen wird – unsere Medizin ist auf Volumen und nicht auf Qualität ausgerichtet). Daher ist es besser, sich in einer großen bezahlten Klinik mit hervorragender Ausstattung und Personal oder in einem erstklassigen kostenlosen Krankenhaus untersuchen zu lassen. Aber kehren wir zum Thema des Artikels zurück – der Behandlung von Sigma-Dickdarmkrebs. Unter idealen Bedingungen erfolgt sie durch Submukosadissektion – Entfernung eines Teils der Schleimhaut mit dem Tumor im Rahmen einer endoskopischen intraluminalen Operation (therapeutische Koloskopie). Die Prognose für diesen Eingriff ist einfach erstaunlich; nach 3-7 Tagen in der Klinik können Sie zum normalen Leben zurückkehren. Keine offene Operation. Ohne Chemie und Strahlentherapie.

Selbstverständlich erfordert die Durchführung dieser Operation zur Behandlung von Sigma-Dickdarmkrebs in situ erstklassige endoskopische Kenntnisse der Technik sowie die Verfügbarkeit modernster Geräte und Verbrauchsmaterialien.

In den frühen Stadien (I-II)

Das erste und zweite Stadium umfassen Tumoren, die nicht in benachbarte Organe hineinwachsen und maximal eine kleine Metastase in regionalen Lymphknoten aufweisen. Die Behandlung erfolgt je nach Prävalenz nur radikal chirurgisch:

• Segmentale Resektion des Sigmas – Entfernung eines Abschnitts des Sigmas mit anschließender Anlage einer Anastomose – Verbindung der Enden. Wird nur in Stufe I durchgeführt.
• Resektion des Sigmas – Entfernung des gesamten Sigmas.
• Linksseitige Hemikolektomie – Resektion des linken Teils des Dickdarms mit Schaffung einer Anastomose oder Entfernung eines unnatürlichen Weges zur Stuhlentleerung – Kolostomie.

Liegt eine Metastasierung in der Nähe vor, wird eine regionale Lymphoidektomie durchgeführt – die Entfernung des gesamten Lymphgewebes, der Knoten und Gefäße in diesem Bereich. Abhängig von bestimmten Erkrankungen kann die Behandlung auch eine Strahlentherapie oder Chemotherapie erfordern.

Die Prognose ist relativ günstig; bei adäquatem Vorgehen ist die 5-Jahres-Überlebensrate recht hoch.

In späteren Stadien (III–IV)

In fortgeschrittenen Fällen werden umfangreichere Operationen durchgeführt – linksseitige Hemikolektomie mit Entfernung regionaler Lymphknoten und Knoten benachbarter Zonen. Zum Einsatz kommen Chemotherapie und Strahlentherapie. Bei Vorliegen von Fernmetastasen, Tumorwachstum in benachbarte Organe wird nur eine palliative, also maximal lebensverlängernde Behandlung empfohlen. In diesem Fall wird ein unnatürlicher Anus an der Bauchdecke oder eine Bypass-Anastomose (ein Weg für den Kot am Tumor vorbei) angelegt, damit der Patient nicht an einem Darmverschluss stirbt. Auch eine ausreichende Schmerzlinderung, unter Einbeziehung von Betäubungsmitteln, und eine Entgiftung sind angezeigt. Moderne Behandlungsstandards umfassen die Entfernung von Lymphknoten an sehr entfernten Stellen bei Sigma-Dickdarmkrebs im Stadium III, was die Wahrscheinlichkeit eines Krankheitsrückfalls erheblich verringert und die Überlebensrate erhöht.

Die Prognose für fortgeschrittenen Sigma-Dickdarmkrebs ist ungünstig.

Abschluss

Wie Sie sehen, ermöglichen die rechtzeitige Erkennung und ein qualitativ neuer Ansatz zur Behandlung von Sigma-Dickdarmkrebs die Korrektur des Wortes „Satz“ durch das Wort „vorübergehende Unannehmlichkeiten“ für diejenigen Menschen, die ihr Leben wirklich schätzen. Leider wirkt sich die Mentalität unserer Nation, der Wunsch, „bis zuletzt durchzuhalten“, nicht sehr positiv auf die herzlosen Statistiken aus. Und das gilt nicht nur für Sigma-Dickdarmkrebs. Jeden Tag erfahren Hunderte von Menschen plötzlich (oder nicht plötzlich?) eine schreckliche Diagnose und bereuen aufrichtig, dass sie nicht früher einen Arzt aufgesucht haben.

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1.Kann Krebs verhindert werden? Das Auftreten einer Krankheit wie Krebs hängt von vielen Faktoren ab. Kein Mensch kann für sich selbst vollständige Sicherheit gewährleisten. Aber jeder kann die Wahrscheinlichkeit, einen bösartigen Tumor zu entwickeln, deutlich reduzieren.

2. Wie wirkt sich Rauchen auf die Entstehung von Krebs aus? Verbieten Sie sich das Rauchen unbedingt und kategorisch. Jeder ist dieser Wahrheit bereits überdrüssig. Aber mit dem Rauchen aufzuhören verringert das Risiko, an allen Krebsarten zu erkranken. Rauchen ist mit 30 % der Todesfälle durch Krebs verbunden. In Russland sterben mehr Menschen an Lungentumoren als an Tumoren aller anderen Organe.

Die beste Vorbeugung ist die Verbannung des Tabakkonsums aus Ihrem Leben. Selbst wenn man nicht eine Packung am Tag, sondern nur einen halben Tag raucht, sinkt das Lungenkrebsrisiko bereits um 27 %, wie die American Medical Association herausfand.

3. Beeinflusst Übergewicht die Entstehung von Krebs? Schauen Sie öfter auf die Waage! Überschüssige Pfunde wirken sich nicht nur auf Ihre Taille aus. Das American Institute for Cancer Research hat herausgefunden, dass Fettleibigkeit die Entstehung von Tumoren der Speiseröhre, der Nieren und der Gallenblase begünstigt. Tatsache ist, dass Fettgewebe nicht nur der Erhaltung der Energiereserven dient, sondern auch eine sekretorische Funktion hat: Fett produziert Proteine, die die Entstehung eines chronischen Entzündungsprozesses im Körper beeinflussen. Und onkologische Erkrankungen treten vor dem Hintergrund einer Entzündung auf. In Russland bringt die WHO 26 % aller Krebsfälle mit Fettleibigkeit in Verbindung.

4. Hilft Bewegung, das Krebsrisiko zu senken? Verbringen Sie mindestens eine halbe Stunde pro Woche mit dem Training. Sport steht in puncto Krebsprävention auf Augenhöhe mit richtiger Ernährung. In den USA wird ein Drittel aller Todesfälle darauf zurückgeführt, dass Patienten keine Diät befolgten oder auf körperliche Bewegung achteten. Die American Cancer Society empfiehlt, 150 Minuten pro Woche in moderatem Tempo oder halb so viel, aber in kräftigem Tempo zu trainieren. Eine 2010 in der Fachzeitschrift Nutrition and Cancer veröffentlichte Studie zeigt jedoch, dass bereits 30 Minuten das Brustkrebsrisiko (von dem weltweit jede achte Frau betroffen ist) um 35 % senken können.

5.Wie wirkt sich Alkohol auf Krebszellen aus? Weniger Alkohol! Alkohol wird für die Entstehung von Tumoren im Mund, im Kehlkopf, in der Leber, im Rektum und in den Brustdrüsen verantwortlich gemacht. Ethylalkohol zerfällt im Körper zu Acetaldehyd, das dann unter Einwirkung von Enzymen in Essigsäure umgewandelt wird. Acetaldehyd ist ein starkes Karzinogen. Alkohol ist besonders schädlich für Frauen, da er die Produktion von Östrogenen anregt – Hormone, die das Wachstum des Brustgewebes beeinflussen. Überschüssiges Östrogen führt zur Bildung von Brusttumoren, was bedeutet, dass jeder zusätzliche Schluck Alkohol das Krankheitsrisiko erhöht.

6.Welcher Kohl hilft bei der Krebsbekämpfung? Ich liebe Brokkoli. Gemüse trägt nicht nur zu einer gesunden Ernährung bei, sondern hilft auch bei der Krebsbekämpfung. Deshalb enthalten Empfehlungen für eine gesunde Ernährung auch die Regel: Die Hälfte der täglichen Ernährung sollte aus Gemüse und Obst bestehen. Besonders nützlich sind Kreuzblütler, die Glucosinolate enthalten – Stoffe, die bei der Verarbeitung krebshemmende Eigenschaften erlangen. Zu diesen Gemüsesorten gehört Kohl: normaler Kohl, Rosenkohl und Brokkoli.

7. Rotes Fleisch beeinflusst welchen Organkrebs? Je mehr Gemüse Sie essen, desto weniger rotes Fleisch kommt auf Ihren Teller. Untersuchungen haben bestätigt, dass Menschen, die mehr als 500 g rotes Fleisch pro Woche essen, ein höheres Risiko haben, an Darmkrebs zu erkranken.

8.Welche der vorgeschlagenen Mittel schützen vor Hautkrebs? Besorgen Sie sich Sonnenschutzmittel! Frauen im Alter von 18 bis 36 Jahren sind besonders anfällig für Melanome, die gefährlichste Form von Hautkrebs. In Russland ist die Melanominzidenz in nur 10 Jahren um 26 % gestiegen, weltweite Statistiken zeigen einen noch größeren Anstieg. Dafür werden sowohl Bräunungsgeräte als auch Sonnenstrahlen verantwortlich gemacht. Mit einer einfachen Tube Sonnencreme lässt sich die Gefahr minimieren. Eine Studie aus dem Jahr 2010 im Journal of Clinical Oncology bestätigte, dass Menschen, die regelmäßig eine spezielle Creme auftragen, halb so häufig an Melanomen erkranken wie Menschen, die solche Kosmetika vernachlässigen.

Sie müssen eine Creme mit einem Lichtschutzfaktor von 15 wählen, sie auch im Winter und sogar bei bewölktem Wetter auftragen (der Vorgang sollte zur gleichen Gewohnheit werden wie das Zähneputzen) und sie ab 10 auch nicht den Sonnenstrahlen aussetzen bis 16 Uhr

9. Glauben Sie, dass Stress die Entstehung von Krebs beeinflusst? Stress selbst verursacht keinen Krebs, aber er schwächt den gesamten Körper und schafft Voraussetzungen für die Entstehung dieser Krankheit. Untersuchungen haben gezeigt, dass ständige Sorgen die Aktivität von Immunzellen verändern, die für die Auslösung des Kampf-und-Flucht-Mechanismus verantwortlich sind. Dadurch zirkulieren ständig große Mengen an Cortisol, Monozyten und Neutrophilen im Blut, die für Entzündungsprozesse verantwortlich sind. Und wie bereits erwähnt, können chronische Entzündungsprozesse zur Bildung von Krebszellen führen.

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Kodierung von Sigma-Dickdarmkrebs im ICD

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten haben alle Neoplasien, sowohl bösartige als auch gutartige, eine eigene Klasse. Daher hat eine Pathologie wie Sigma-Dickdarmkrebs nach ICD 10 den Code C00-D48 entsprechend der Klasse.

• Kodierung von Krankheiten

Jeder onkologische Prozess, auch wenn er in einem bestimmten Organ lokalisiert ist, weist viele individuelle Merkmale auf, die ihn auf den ersten Blick von anderen, auf den ersten Blick ähnlichen pathologischen Zuständen unterscheiden.

Bei der Kodierung von Krebserkrankungen nach der 10. Revisionsklassifikation werden folgende Indikatoren berücksichtigt:

• das Primat des onkologischen Prozesses (jeder Tumor kann zunächst in einem bestimmten Organ, beispielsweise dem Dickdarm, lokalisiert sein oder das Ergebnis einer Metastasierung sein);
• funktionelle Aktivität (impliziert die Produktion jeglicher biologisch aktiver Substanzen durch den Tumor, was bei Darmtumoren selten beobachtet wird, aber in der Onkologie der Schilddrüse und anderer Organe des endokrinen Systems fast immer berücksichtigt wird);
• Morphologie (der Begriff Krebs ist ein Sammelbegriff, der Bösartigkeit impliziert, aber sein Ursprung kann alles sein: Epithelzellen, schlecht differenzierte Strukturen, Bindegewebszellen usw.);
• Ausbreitung des Tumors (Krebs kann nicht ein Organ, sondern mehrere gleichzeitig befallen, was in der Kodierung geklärt werden muss).

Merkmale von Sigma-Dickdarmkrebs

Das Sigma ist Teil des Dickdarms, fast dessen letzter Teil, und liegt unmittelbar vor dem Rektum. Alle darin enthaltenen onkologischen Prozesse stellen gefährliche Zustände des Körpers dar, nicht nur aufgrund einer Vergiftung mit Krebszellen oder anderen allgemeinen Ursachen, sondern auch aufgrund einer erheblichen Funktionsstörung des Verdauungstrakts.

Wenn sich ein Sigmatumor entwickelt, treten folgende Probleme auf:

• Blutungen, die zu schwerem Anämiesyndrom führen, wenn eine Bluttransfusion erforderlich ist;
• Darmverschluss durch Verstopfung des Darmlumens;
• Keimung in benachbarte Beckenorgane (Schädigung des Urogenitalsystems bei Männern und Frauen);
• Brüche und Schmelzen der Darmwand mit der Entwicklung einer Peritonitis.

Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome ist es jedoch sehr schwierig, die Diagnose bei jedem Darmkrebs zu differenzieren. Nur hochspezifische Untersuchungsmethoden helfen, die Lokalisation des Tumors zu bestätigen. Darüber hinaus kann das Krankheitsbild lange Zeit fehlen und erst dann auftreten, wenn der Tumor eine signifikante Größe erreicht. Aus diesem Grund ist es laut ICD 10 recht schwierig, Darmkrebs zu kodieren und dementsprechend eine Behandlung zu verschreiben.

Kodierung von Krankheiten

Bösartige Pathologien des Dickdarms werden mit C18 kodiert und in Unterabschnitte unterteilt. Der Tumorprozess in Sigma wird wie folgt kodiert: C18.7. Gleichzeitig gibt es zusätzliche Codes für die funktionellen und morphologischen Merkmale des Neoplasmas.

Zusätzlicher Abklärungsbedarf besteht aufgrund der Tatsache, dass eine onkologische Diagnose nur auf der Grundlage von Biopsiedaten, also einer zytologischen Untersuchung, gestellt wird.

Darüber hinaus hängt die Prognose für den Patienten maßgeblich von der histologischen Art des Tumors ab. Je weniger differenzierte Zellen Spezialisten in der Probe finden, desto gefährlicher wird die Krankheit eingeschätzt und desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Ausbreitung von Metastasenherden. Im Bereich der Dickdarmneoplasien gibt es unterschiedliche Tumorlokalisationen, das Problem besteht jedoch darin, dass sich die Pathologie schnell ausbreitet. Beispielsweise wird ein Blinddarmkrebs nach ICD 10 mit C18.0 bezeichnet, allerdings nur so lange, bis er über den Darmtrakt hinausreicht. Wenn der Tumor mehrere Teile befällt, wird der Code C18.8 gesetzt.

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Maligne Entstehung im Rektum und ihre Vorbeugung

Die Verdauungsorgane sind häufig anfällig für gestörte Prozesse im menschlichen Körper. Dies geschieht aufgrund einer Verletzung des Regimes und der Qualität der in das Verdauungssystem gelangenden Substanzen sowie aufgrund des Einflusses äußerer negativer Faktoren auf den Körper. Infolgedessen kann eine Person mit einer schweren Krankheit konfrontiert sein, die eine hohe Sterblichkeitsrate mit sich bringt. Wir sprechen von einem bösartigen Prozess, der in jedem Organ auftritt.

Der Enddarm (Rektum) ist der letzte Abschnitt des Verdauungstraktes, der vom Sigma ausgeht und sich bis zum Anus erstreckt. Berücksichtigt man die Onkologie des Dickdarms als Ganzes, so tritt Mastdarmkrebs (Cancerrectum) auf Laut Statistik betrifft bis zu 80 % der Fälle die weibliche Hälfte der Bevölkerung, obwohl der Unterschied zu dieser Pathologie bei Männern gering ist. In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) 10 rangiert Rektumkrebs auf Codemcb -10 C 20, Darmkrebs auf Codemcb -10 C 18 und Codemcb -10 C 18,0 - Blinddarm. Codemkb -10, intestinale onkologische Pathologien, entnommen aus ICD - O (Onkologie) gemäß:

• Primärität und Lokalisation des Tumors;
• Erkennbarkeit (das Neoplasma kann unsicherer und unbekannter Natur sein D37-D48);
• Eine Reihe morphologischer Gruppen;
• Funktionelle Aktivität;
• Eine bösartige Läsion, die außerhalb der Tumorlokalisation festgestellt wird;
• Klassifizierungen;
• Gutartige NeubildungenD10-D

Rektumkrebs (μd -10 C 20) entwickelt sich oft im Erwachsenenalter, also nach 60 Jahren, aber oft betrifft der onkologische Prozess Menschen während der Fortpflanzungsphase des Lebenszyklus. In den meisten Fällen wird die Pathologie in der Ampulle des Rektums beobachtet, es gibt jedoch eine Lokalisierung des Neoplasmas oberhalb der Ampulle des Darms, im anal-perinealen Teil und im Sigmaabschnitt des Rektums.

Ursachen (Krebsrektum)

Rektumkrebs (μd -10 C 20) tritt hauptsächlich nach langfristigen präkanzerösen Pathologien auf. Es gibt eine Version über eine erbliche Veranlagung für Darmkrebs. Auch verbliebene Narben nach Verletzungen und Operationen können zu einer bösartigen Neubildung entarten. Die Folgen angeborener Anomalien des Dickdarms sind eine der Ursachen für Darmkrebs. Menschen, die an chronischen Hämorrhoiden und Analfissuren leiden, haben ein höheres Risiko, einen onkologischen Prozess im Enddarm zu entwickeln. Infektionskrankheiten wie Ruhr sowie chronische Verstopfung und entzündliche Prozesse im Organ (Proktitis, Sigmoiditis) mit der Bildung von Geschwüren oder Dekubitus können Faktoren sein, die Mastdarmkrebs verursachen.

Präkanzeröse Erkrankungen des Rektums

Polyposis (adenomatöse, zottenartige Polypen). Solche Formationen werden sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen beobachtet. Sowohl einzelne als auch mehrere Polypen entwickeln sich aus Epithelgewebe in Form ovaler Formationen, die eine breite Basis oder einen dünnen Stiel haben können. Männliche Patienten leiden häufig an Polyposis, und diese Pathologie hat einen erblichen Faktor. Bei der mikroskopischen Untersuchung des betroffenen Bereichs wird eine Hyperplasie der Darmschleimhaut beobachtet, die sich in einem bunten Bild äußert. Während des Stuhlgangs können Polypen bluten und es kann zu schleimigem Ausfluss im Stuhl kommen. Patienten mit Polyposis leiden unter häufigem Tenesmus (dem Drang, den Mastdarm zu entleeren) und quälenden Schmerzen nach dem Stuhlgang. Der Verlauf eines solchen Prozesses entwickelt sich häufig zu einer Onkologie, in etwa 70 % der Fälle, und die Degeneration kann einige der vielen vorhandenen Polypen betreffen. Polyposis wird nur operativ behandelt.

Chronische Proktosigmoiditis. Ein solcher entzündlicher Prozess geht meist mit der Bildung von Rissen und Geschwüren einher, vor deren Hintergrund sich eine Hyperplasie der Darmschleimhaut entwickelt. Im Stuhl des Patienten finden sich nach dem Stuhlgang Schleim und Blut. Diese Pathologie gilt als obligate Krebsvorstufe, daher werden Patienten mit Proktosigmoiditis alle sechs Monate in einer Apotheke registriert und untersucht.

Art der rektalen Onkologie (micd -10 C 20)

Die Form eines bösartigen Prozesses im Mastdarm kann durch die Diagnose von Mastdarmkrebs bestimmt werden, die aus einer digitalen Untersuchung und einer rektoskopischen Untersuchung des Organs besteht. Es werden die endophytischen und exophytischen Formen bestimmt. Die erste ist durch eine krebsartige Läsion der inneren Schleimschicht des Darms gekennzeichnet, die zweite durch Keimung in das Lumen der Organwand.

Die exophytische Form eines Rektumtumors sieht aus wie ein Blumenkohl oder Pilz, von dessen Oberfläche nach Berührung ein blutig-seröser Ausfluss austritt. Diese Form der Bildung entsteht aus einem Polypen und wird Polyposis genannt. Die Diagnose von Rektumkarzinomen erfolgt häufig mithilfe einer Biopsiemethode und anschließender histologischer Analyse des Biomaterials.

Untertassenförmiger Krebs sieht aus wie ein Geschwür mit dichten, holprigen und körnigen Rändern. Der Boden eines solchen Tumors ist dunkel und weist nekrotische Plaque auf.

Bei der endophytischen Form kommt es zu einem starken Wachstum des Tumors, der die Darmwand verdichtet und unbeweglich macht. So entsteht diffus-infiltrativer Mastdarmkrebs.

Das Auftreten eines tiefen flachen Geschwürs mit Infiltration, das blutet und schnell wächst, weist auf eine ulzerativ-infiltrative Form von Krebs hin. Der Tumor zeichnet sich durch einen schnellen Verlauf, Metastasierung und Keimung in umliegende Gewebe aus.

Rektumkrebs breitet sich über den Blutkreislauf, lokal und über die Lymphwege aus. Bei der lokalen Entwicklung wächst der Tumor in alle Richtungen und befällt nach und nach alle Schichten der Darmschleimhaut bis zu einer Tiefe von 10–12 cm. Wenn das Rektum vollständig vom Tumor befallen ist, bilden sich außerhalb des Rektums erhebliche Infiltrate, die sich auf die Blase, die Prostata bei Männern, die Vagina und die Gebärmutter bei Frauen ausbreiten. Abhängig von der histologischen Untersuchung wird der Kolloidtyp, der schleimige und der solide Krebs bestimmt. Metastasen: Der Tumor breitet sich auf Knochen, Lunge, Lebergewebe und selten auch auf Nieren und Gehirn aus.

Klinik für Rektumtumoren

Die anfängliche bösartige Bildung des Mastdarms kann durch keine besonderen Symptome signalisiert werden, mit Ausnahme geringfügiger lokaler Empfindungen. Betrachten wir, wie sich Rektumkrebs während der Entwicklung des Tumors und seines Zerfalls manifestiert:

• Der Schmerz im Anus ist anhaltend und verstärkt sich mit der Entleerung und ist eine der Hauptempfindungen bei Vorliegen eines Tumors. Das Auftreten starker Schmerzen kann mit dem Prozess des Krebswachstums über das Rektum hinaus einhergehen;
• Tenesmus – häufiger Stuhldrang, bei dem teilweise schleimiger und blutiger Kot freigesetzt wird;
• Häufiger Durchfall kann sowohl auf eine Dysbiose des Verdauungstrakts als auch auf das Vorhandensein eines Tumors im Rektum hinweisen. Bei dieser Erkrankung kann es beim Patienten zu „bandartigem Stuhlgang“ kommen, einer kleinen Menge Kot mit viel Schleim und blutigem Ausfluss. Eine Komplikation dieses Symptoms ist eine Atonie des Analsphinkters, die mit Inkontinenz von Gasen und Stuhlgang einhergeht;
• Schleimiger und blutiger Ausfluss ist eine Manifestation des Entzündungsprozesses der Darmschleimhaut. Solche Symptome können ein Vorbote eines onkologischen Prozesses oder dessen Vernachlässigung sein. Das Auftreten von Schleim kann vor oder während des Stuhlgangs sowie anstelle von Kot auftreten. Blut kommt in den frühen Stadien von Krebs in geringen Mengen vor, in größeren Mengen wird es während des schnellen Tumorwachstums beobachtet. Blutiger Ausfluss tritt vor dem Stuhlgang oder zusammen mit dem Kot in Form einer scharlachroten oder dunklen Masse mit Blutgerinnseln aus.
• Im Spätstadium des Neoplasmas, wenn es zerfällt, wird ein eitriger, übelriechender Ausfluss beobachtet;
• Allgemeine Klinik: fahler Teint, Schwäche, schneller Gewichtsverlust, Anämie.

Hilfe bei Rektumkarzinomen

Die grundlegendste Hilfe bei einer solchen Pathologie besteht darin, das Auftreten der Krankheit zu verhindern. Die Vorbeugung von Mastdarmkrebs zeichnet sich durch einen sorgfältigen Umgang mit Ihrem Körper aus, das heißt, es ist notwendig, Ihre Ernährung, Bewegung und Ihren psychischen Zustand zu kontrollieren und auch rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, wenn entzündliche Prozesse im Darm auftreten. Der Verzehr von Lebensmitteln und Getränken, die Geschmacksersatzstoffe, Emulgatoren, Stabilisatoren, Konservierungsstoffe und schädliche Farbstoffe enthalten, sowie der Missbrauch von geräucherten Lebensmitteln, fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol, kohlensäurehaltigem Wasser usw. können Zellmutationen und das Auftreten eines bösartigen Prozesses im Obermaterial hervorrufen und unteren Teilen des Verdauungstraktes.

Bei der Ernährung bei Darmkrebs sollte auf die oben genannten Lebensmittel und Süßigkeiten gänzlich verzichtet werden und der Schwerpunkt auf einer schonenden Ernährung liegen, die den Darm nicht reizen und abführend wirken sollte. Die Ernährung bei Darmkrebs basiert auf einer erhöhten Aufnahme von Selen (einem chemischen Element), das die Vermehrung atypischer Zellen stoppt und in Meeresfrüchten, Leber, Eiern, Nüssen, Bohnen, Samen, Kräutern (Dill, Petersilie, Kohl, Brokkoli) vorkommt ), Getreide (ungeschälter Weizen und Reis).

Die postoperative Diät bei Rektumkarzinom schließt in den ersten zwei Wochen aus: Milch, Brühen, Obst und Gemüse, Honig und Weizengetreide.

Die Vorbeugung von Rektumkrebs ist die rechtzeitige Behandlung von Hämorrhoiden, Kolitis, Analfissuren, persönliche Hygiene, Kontrolle des Stuhlgangs (systematischer Stuhlgang, Fehlen schwieriger Stuhlgänge sowie das Vorhandensein von Blut und Schleim im Stuhl). Bestehen von Testtests zur Überprüfung des Vorhandenseins atypischer Zellen.

Behandlung von Mastdarmkrebs

Die Therapie dieser Form der Onkologie besteht aus einer Operation und einer kombinierten Behandlungsmethode. Radikale, palliative Operationen werden in Kombination mit Chemotherapie und Bestrahlungssitzungen durchgeführt. Die am häufigsten angewandte Operation ist ein radikaler Ansatz (Quenu-Miles-Operation) und die Rektumentfernung nach Kirchner. Je nach Ausmaß der Läsion und Stadium des Tumors wird manchmal eine Resektion des bösartigen Bereichs durchgeführt.

Die Strahlentherapie bei Rektumkarzinomen wird in Zweifelsfällen bei radikalen Eingriffen und bei Anwendung eines unnatürlichen Anus eingesetzt, wodurch das Tumorwachstum verzögert und die Lebensfähigkeit des Krebspatienten verlängert wird, da die Überlebensprognose solcher Patienten oft schlecht ist ungünstig.

Darmkrebs ICD-Code 10 ist ein bösartiger Tumor, der im Dickdarm entsteht. Grundsätzlich wird diese Pathologie bei älteren Menschen diagnostiziert, es gibt jedoch Ausnahmen. Die Krankheit ist sehr häufig und die Zahl der Menschen, bei denen sie diagnostiziert wird, steigt jedes Jahr.

Zusammenbruch

Darmkrebs äußert sich unabhängig von der Abteilung, in der sich der Tumor befindet, immer mit identischen Symptomen. Die Besonderheit der Krankheit besteht darin, dass sie im Anfangsstadium kaum zu erkennen ist, da die Symptome fast vollständig fehlen. Dies ist nur möglich, wenn sich die Person einer Untersuchung unterzieht. Wenn Sie jedoch genau auf Ihren Körper hören, können Sie dennoch kleinere Veränderungen erkennen. In diesem Stadium werden sie sehr oft mit anderen Magen-Darm-Erkrankungen verwechselt und in den meisten Fällen nicht beachtet.

Im Anfangsstadium manifestiert sich die Krankheit kaum.

Die allerersten Anzeichen, die auf die Entstehung von Darmkrebs hinweisen, sind vor allem die folgenden:

• der Patient verspürt systematisch Beschwerden im Bauchraum und in seiner Umgebung;
• es liegt eine Stuhlstörung vor;
• der Appetit ist deutlich reduziert;
• es besteht ein ständiges Völlegefühl im Magen und eine erhöhte Gasbildung;
• beim Stuhlgang sind unangenehme und manchmal schmerzhafte Anzeichen zu spüren;
• der Patient verspürt schnelle Müdigkeit und Schwäche;
• Durchfall kann sich mit Durchfall abwechseln;
• Im Kot können Verunreinigungen beobachtet werden.
• es kommt zu Blutungen;
• vor dem Hintergrund von Blutungen entwickelt sich in manchen Fällen eine Anämie;
• es kommt zu einem starken und unvernünftigen Gewichtsverlust;
• das Haar wird brüchig und stumpf;
• es treten Anzeichen eines Vitaminmangels auf;
• Die Körpertemperatur steigt deutlich an, begleitet von Schüttelfrost und starkem Fieber.

Alle oben genannten Symptome treten beim Patienten je nach Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf und können in verschiedenen Lebensabschnitten beobachtet werden. Was die Ausbreitung von Metastasen betrifft, so manifestieren sich die Symptome bei Befall anderer Organe je nach betroffenem Organ.

Jeder weiß seit langem, dass das Auftreten einer Krankheit durch bestimmte Faktoren hervorgerufen werden muss. Dies gilt auch für Darmkrebs ICD 10.

Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass die wichtigsten Gründe, die zur Entwicklung dieser Pathologie beitragen, sind:

• ungesunde Ernährung, die von Fett-, Mehl- oder Fleischprodukten dominiert wird;
• unzureichender Gehalt an Pflanzenprodukten;
• systematische Verstopfung;
• erbliche Veranlagung;
• Alter;
• Kolitis;
• Polypen.

Die Hauptursachen der Krankheit können Kolitis, Polypen und schlechte Ernährung sein

Natürlich ist dies nicht die gesamte Liste der Pathologien, die eine so gefährliche und heimtückische Krankheit wie Krebs im menschlichen Körper hervorrufen. Um seiner Entwicklung vorzubeugen, ist es daher notwendig, bei den ersten Krankheitssymptomen sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen und noch besser, auch wenn keine Symptome beobachtet werden, sich systematisch vorbeugenden Untersuchungen zu unterziehen.

Um eine Pathologie wie Darmkrebs zu diagnostizieren, müssen Sie sich zunächst an eine medizinische Einrichtung wenden, wo nach einer gründlichen Untersuchung folgende Analysen und Studien verordnet werden:

• allgemeiner und biochemischer Bluttest;
• Irrigoskopie;

Wenn die bösartige Formation relativ nahe beieinander liegt, kann sie natürlich sogar beim Abtasten erkannt werden, aber auch in diesem Fall kann ohne alle oben aufgeführten Studien keine genaue Diagnose gestellt werden.

Für die endgültige Diagnose dieser Pathologie ist es unter anderem zwingend erforderlich, den Tumor auf das Vorhandensein von Krebszellen zu analysieren, was als Biopsie bezeichnet wird. Derzeit gilt diese Methode als die genaueste und wird auf zwei Arten durchgeführt. Die erste Methode umfasst die Untersuchung des gesamten Tumors und wird als Exzisionsbiopsie bezeichnet, während sich die zweite Biopsie dadurch unterscheidet, dass nur ein kleiner Teil der Probe diagnostiziert wird und diese Biopsie als Inzisionsbiopsie bezeichnet wird.

Durchführung einer Sigmoidoskopie

In einigen Fällen wird eine zusätzliche Untersuchung, beispielsweise eine MRT, verordnet, die nicht nur hilft, das Vorliegen einer Krebserkrankung zu bestätigen oder zu widerlegen, sondern auch die Therapie von Krebsvorstufen systematisch zu überwachen. Als Ergebnis solcher Studien ist es möglich, genau zu bestimmen, ob der Tumor kleiner wird oder im Gegenteil weiter zunimmt. Wenn keine Reduktion beobachtet wird, wird der Behandlungsverlauf sofort geändert.

Sobald bei einem Patienten Darmkrebs, ICD-Code 10, diagnostiziert wird, sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden, da bereits die kleinste Verzögerung schwerwiegende und lebensbedrohliche Folgen haben kann. Die Hauptziele der Therapie bestehen darin, die Überlebenszeit des Patienten zu verlängern, unabhängig von der Komplexität der Erkrankung und dem identifizierten Stadium. Wenn es möglich und wahrscheinlich ist, eine weitere Entwicklung der Pathologie zu verhindern, wird entschieden, den Tumor operativ zu entfernen. Diese Methode hilft, Rückfälle zu verhindern.

Wenn ein Tumor als inoperabel erkannt wird, wird einer palliativen Therapie der Vorzug gegeben, die bei Beachtung aller Empfehlungen die Lebensqualität des Patienten verbessern kann.

Um die Möglichkeit zu bestimmen, eine bestimmte Behandlung für eine bestimmte Krankheit durchzuführen, werden zunächst das Stadium der Pathologie und ihre Lokalisierung bestimmt. Die unverzichtbarste Methode ist natürlich die Operation, denn nur so kann man die Krankheit radikal beseitigen und die Entstehung von Blutungen und Darmverschluss verhindern.

Wenn es möglich ist, den Tumor operativ zu entfernen, wird der Patient operiert

Passt auf! Als adjuvante Therapie wird einem Krebspatienten häufig eine Chemotherapie verschrieben. In diesem Fall ist es möglich, einer Person ein verbessertes Überleben zu ermöglichen.

Darüber hinaus wird in manchen Fällen einer Strahlentherapie der Vorzug gegeben, die Krebszellen unmittelbar nach der Operation zerstören kann. Dank der Strahlentherapie kommt es außerdem zu einer deutlichen Verringerung der Tumorgröße. Deshalb wird eine solche Behandlung sehr oft unmittelbar vor der Operation durchgeführt, wodurch nicht nur der Tumor zurückgeht, sondern auch die Symptome der Pathologie deutlich gelindert werden.

Nachdem alle oben genannten Methoden zur Krebsbekämpfung durchgeführt wurden, muss der Patient ständig überwacht werden. Dies ist vor allem notwendig, um einen Rückfall rechtzeitig zu erkennen und eine Behandlung zu verschreiben. Und dementsprechend verhindern Sie verschiedene Arten von Komplikationen. Wenn beim Patienten Metastasen diagnostiziert werden, wird eine zusätzliche Therapie verordnet. Dies wird durchgeführt, bis die Nebenwirkungen vollständig verschwunden sind.

Es gibt Situationen, in denen es trotz aller Bemühungen der Ärzte zu einem Fortschreiten der Krankheit kommt. In diesem Fall ist die intrahepatische Chemotherapie der einzige Ausweg aus dieser Situation, der den Zustand des Patienten zumindest teilweise lindern kann.

Um die Bildung von Krebstumoren zu verhindern, ist es notwendig, Ihren Gesundheitszustand sorgfältig zu überwachen und sich systematisch vorbeugenden Untersuchungen zu unterziehen. Und vor allem, wenn bei einer Person Krankheiten wie Colitis ulcerosa, adenomatöse Polyposis und vor allem eine erbliche Veranlagung diagnostiziert werden.

Bei geringsten Schmerzen im Magen-Darm-Trakt sollten Sie einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit dem Verdauungstrakt bemerken, müssen Sie sich sofort einer Sigmoidoskopie sowie anderen von Ihrem Arzt verordneten Untersuchungen unterziehen.

Was die Prognose für eine vollständige Genesung angeht, wird Ihnen diese natürlich niemand geben, da Krebs eine ziemlich schwere und heimtückische Krankheit ist, aber es ist zweifellos möglich, Ihr Leben zu verlängern, wenn Sie alle medizinischen Empfehlungen befolgen.

Im Allgemeinen beträgt die Überlebenszeit nach einer Darmkrebsdiagnose etwa fünf Jahre, und in manchen Fällen können sich die Patienten noch viel länger wohl fühlen. Natürlich hängt alles ganz von der Lokalisation des Tumors und dem Stadium ab, in dem die Krankheit diagnostiziert wird, sowie von der korrekt verordneten Behandlung und der strikten Einhaltung aller Empfehlungen durch den Patienten.

Todesfälle treten vor allem dann auf, wenn der Patient zu spät medizinische Hilfe in Anspruch nahm, sowie bei älteren Menschen. Bezüglich Geschlecht. Dann hat in diesem Fall, wie die Praxis zeigt, das schwächere Geschlecht eine günstigere Prognose als Männer. Unter anderem erschweren verschiedene Arten von Komplikationen die Behandlung der Erkrankung, die sehr oft zusammen mit der Entstehung einer Krebserkrankung diagnostiziert werden.

Abschluss

Derzeit kommt Krebs sehr häufig vor und daher ist dieses Problem eines der bedeutendsten. Einer der Spitzenplätze ist Darmkrebs. Sie gilt als die häufigste Erkrankung und weist ein sehr schweres Verlaufsstadium auf, insbesondere wenn sie im Alter diagnostiziert wird. Um die Entwicklung dieser Pathologie zu verhindern, ist es nicht nur notwendig, Ihren Gesundheitszustand zu überwachen, sondern sich auch systematisch vorbeugenden Untersuchungen zu unterziehen.

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten haben alle Neoplasien, sowohl bösartige als auch gutartige, eine eigene Klasse. Daher hat eine Pathologie wie Sigma-Dickdarmkrebs nach ICD 10 den Code C00-D48 entsprechend der Klasse.

Jeder onkologische Prozess, auch wenn er in einem bestimmten Organ lokalisiert ist, weist viele individuelle Merkmale auf, die ihn auf den ersten Blick von anderen, auf den ersten Blick ähnlichen pathologischen Zuständen unterscheiden.

Bei der Kodierung von Krebserkrankungen nach der 10. Revisionsklassifikation werden folgende Indikatoren berücksichtigt:

• das Primat des onkologischen Prozesses (jeder Tumor kann zunächst in einem bestimmten Organ, beispielsweise dem Dickdarm, lokalisiert sein oder das Ergebnis einer Metastasierung sein);
• funktionelle Aktivität (impliziert die Produktion jeglicher biologisch aktiver Substanzen durch den Tumor, was bei Darmtumoren selten beobachtet wird, aber in der Onkologie der Schilddrüse und anderer Organe des endokrinen Systems fast immer berücksichtigt wird);
• Morphologie (der Begriff Krebs ist ein Sammelbegriff, der Bösartigkeit impliziert, aber sein Ursprung kann alles sein: Epithelzellen, schlecht differenzierte Strukturen, Bindegewebszellen usw.);
• Ausbreitung des Tumors (Krebs kann nicht ein Organ, sondern mehrere gleichzeitig befallen, was in der Kodierung geklärt werden muss).

Merkmale von Sigma-Dickdarmkrebs

Das Sigma ist Teil des Dickdarms, fast dessen letzter Teil, und liegt unmittelbar vor dem Rektum. Alle darin enthaltenen onkologischen Prozesse stellen gefährliche Zustände des Körpers dar, nicht nur aufgrund einer Vergiftung mit Krebszellen oder anderen allgemeinen Ursachen, sondern auch aufgrund einer erheblichen Funktionsstörung des Verdauungstrakts.

Wenn sich ein Sigmatumor entwickelt, treten folgende Probleme auf:

• Blutungen, die zu schwerem Anämiesyndrom führen, wenn eine Bluttransfusion erforderlich ist;
• Darmverschluss durch Verstopfung des Darmlumens;
• Keimung in benachbarte Beckenorgane (Schädigung des Urogenitalsystems bei Männern und Frauen);
• Brüche und Schmelzen der Darmwand mit der Entwicklung einer Peritonitis.

Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome ist es jedoch sehr schwierig, die Diagnose bei jedem Darmkrebs zu differenzieren. Nur hochspezifische Untersuchungsmethoden helfen, die Lokalisation des Tumors zu bestätigen. Darüber hinaus kann das Krankheitsbild lange Zeit fehlen und erst dann auftreten, wenn der Tumor eine signifikante Größe erreicht. Aus diesem Grund ist es laut ICD 10 recht schwierig, Darmkrebs zu kodieren und dementsprechend eine Behandlung zu verschreiben.

Kodierung von Krankheiten

Bösartige Pathologien des Dickdarms werden mit C18 kodiert und in Unterabschnitte unterteilt. Der Tumorprozess in Sigma wird wie folgt kodiert: C18.7. Gleichzeitig gibt es zusätzliche Codes für die funktionellen und morphologischen Merkmale des Neoplasmas.

Zusätzlicher Abklärungsbedarf besteht aufgrund der Tatsache, dass eine onkologische Diagnose nur auf der Grundlage von Biopsiedaten, also einer zytologischen Untersuchung, gestellt wird.

Darüber hinaus hängt die Prognose für den Patienten maßgeblich von der histologischen Art des Tumors ab. Je weniger differenzierte Zellen Spezialisten in der Probe finden, desto gefährlicher wird die Krankheit eingeschätzt und desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Ausbreitung von Metastasenherden. Im Bereich der Dickdarmneoplasien gibt es unterschiedliche Tumorlokalisationen, das Problem besteht jedoch darin, dass sich die Pathologie schnell ausbreitet. Beispielsweise wird ein Blinddarmkrebs nach ICD 10 mit C18.0 bezeichnet, allerdings nur so lange, bis er über den Darmtrakt hinausreicht.

Wenn der Tumor mehrere Teile befällt, wird der Code C18.8 gesetzt.

ICD 10-Code

Rektumkrebs ist eine bösartige Erkrankung des Endabschnitts von Dickdarmkrebs. Es ist der letzte Bereich, der häufig von Krebs betroffen ist, was für den Patienten viele Probleme mit sich bringt. Wie jede andere Krankheit hat auch Darmkrebs einen Code gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision, oder ICD 10. Betrachten wir diesen Tumor also aus einer Klassifizierungsperspektive.

C20 – ICD 10-Code für Darmkrebs.

Struktur

• Schauen wir uns zunächst den allgemeinen Aufbau nach ICD 10 vor Rektumkarzinom an.
• Neubildungen – C00-D48
• Bösartig – C00-C97
• Verdauungsorgane – C15-C26

Rektum – C20

Nachbarkrankheiten

• Nebenan, in den Verdauungsorganen, verbergen sich laut ICD Erkrankungen benachbarter Abteilungen. Wir werden sie hier auflisten, solange wir können. Sozusagen eine Notiz.
• C15 – Speiseröhre.
• C16 – .
• C17 – Dünndarm.
• C18 – Doppelpunkt.
• C19 – rektosigmoidaler Übergang.
• C20 – gerade.
• C21 – Anus und Analkanal.
• C22 – und intrahepatische Gallengänge.
• C23 – Gallenblase.
• C24 – andere nicht näher bezeichnete Teile des Gallentrakts.
• C25 – .

C26 – andere und schlecht definierte Verdauungsorgane.

Wie Sie sehen, hat jedes onkologische Problem einen klaren Platz im Krankheitsklassifikator.

Allgemeine Informationen zum Thema Krebs

Wir werden hier nicht im Detail auf diese Krankheit eingehen, wir haben ihr einen separaten vollständigen Artikel gewidmet. Hier finden Sie nur kurze Informationen und einen Klassifikator.

Die Hauptursachen der Erkrankung sind Rauchen, Alkohol, Ernährungsprobleme und eine sitzende Lebensweise.

1. Außerhalb internationaler Klassifikationen werden bereits innerhalb der Struktur nach Karzinomlokalisation folgende Behandlungsarten unterschieden:
2. Rektosigmoid
3. Überlegene Ampulle
4. Mittlere Ampulle
5. Untere Ampulle

Analloch

• Haupttypen:
• Infiltrativ
• Endophytisch

Exophytisch

• Entsprechend der Aggressivität der Manifestation:
• Hoch differenziert
• Schlecht differenziert

Mäßig differenziert

Darmkrebs ist im Allgemeinen eine Krankheit, die sich erst in späten Stadien manifestiert; bei Patienten im Stadium 3 oder 4.

Höhepunkte in den späteren Phasen:

• Blut im Stuhl
• Ermüdung
• Völlegefühl im Magen
• Schmerzen beim Stuhlgang
• Verstopfung
• Analer Juckreiz mit Ausfluss
• Inkontinenz
• Darmverschluss
• Durchfall
• Bei Frauen ist ein Stuhlausfluss aus der Vagina durch Fisteln möglich

Stufe 1– Kleine Tumorgröße, bis zu 2 Zentimeter, erstreckt sich nicht über das Organ hinaus.

Stufe 2– Der Tumor wächst bis zu 5 cm, die ersten Metastasen treten im Lymphsystem auf.

Stufe 3– Metastasen treten in benachbarten Organen auf – Blase, Gebärmutter, Prostata.

Stufe 4– Es treten ausgedehnte Fernmetastasen auf. Eine neue Einteilung ist möglich – in Darmkrebs.

Vorhersage

Entsprechend der 5-Jahres-Überlebensrate wird die Prognose in Stadien eingeteilt:

• Stufe 1 – 80 %.
• Stufe 2 -75 %.
• Stufe 3 – 50 %.
• Stufe 4 – nicht registriert.

Diagnose

Grundlegende Methoden zur Diagnose der Krankheit:

• Inspektion.
• Palpation.
• Tests: Urin, Kot auf okkultes Blut, Blut.
• Endoskopie, Koloskopie.
• Röntgen.
• Tumormarker.
• Magnetresonanztomographie, Computertomographie, Ultraschall.

Behandlung

Lassen Sie uns die wichtigsten Methoden zur Behandlung dieser Onkologie hervorheben:

Chirurgischer Eingriff– von der gezielten Entfernung des Tumors bis hin zur Entfernung eines Teils des Enddarms oder seiner vollständigen Resektion.

Chemotherapie. Injektion von Chemikalien, die bösartige Zellen zerstören. Mögliche Nebenwirkungen. Wird hauptsächlich als zusätzliche Behandlung vor und nach einer Operation eingesetzt.

Strahlentherapie. Eine weitere Möglichkeit der zusätzlichen Behandlung besteht in der Bestrahlung des Tumors mit radioaktiver Strahlung.

Häufig gestellte Fragen

Ist eine Operation notwendig?

In der Regel ja. Eine Operation erzielt die maximale Wirkung der Behandlung, Bestrahlung und Chemotherapie erreichen nur die betroffenen Zellen. Die Operation wird nicht erst im letzten Stadium durchgeführt, wenn die Behandlung selbst sinnlos wird. Wenn sie also eine Operation vorschlagen, ist noch nicht alles verloren.

Wie lange leben Menschen mit dieser Krebserkrankung?

Seien wir direkt. Die Krankheit ist nicht die beste. Aber die Überlebensrate ist hoch. Wird es im Anfangsstadium entdeckt, leben die Patienten länger als 5 Jahre friedlich. Bei letzterem schwankt sie jedoch, im Durchschnitt bis zu sechs Monate.

Verhütung

Um das Auftreten von Krebs zu verhindern, befolgen wir die folgenden Empfehlungen:

• Wir bieten keine Behandlung von Darmerkrankungen an – Hämorrhoiden, Fisteln, Analfissuren.
• Wir bekämpfen Verstopfung.
• Richtige Ernährung – Schwerpunkt auf pflanzlichen Lebensmitteln.
• Wir legen schlechte Gewohnheiten ab – Rauchen und Alkohol.
• Mehr körperliche Aktivität.
• Regelmäßige ärztliche Untersuchungen.