Wiederherstellung des Menstruationszyklus. Warum verändert sich der Menstruationszyklus?

Ärzte sagen, dass jede Vertreterin des schönen Geschlechts mindestens einmal in ihrem Leben auf ein Problem gestoßen ist – das Ausbleiben der Menstruation. Probleme mit der Häufigkeit und Dauer des Menstruationszyklus sind die häufigsten Probleme, mit denen Frauen zum Frauenarzt gehen. Das Problem bedeutet nicht immer eine Pathologie, für viele ist es jedoch ein frühes Symptom der Unfruchtbarkeit. Wenn der Zyklus fehlschlägt, ist es daher unbedingt erforderlich, die Ursache herauszufinden.

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Normale Perioden sind wie folgt: Normen für gesunde Frauen

Die Hauptmerkmale eines stabilen Menstruationszyklus:

• Zyklizität – drei Phasen des Menstruationszyklus müssen sich gegenseitig ersetzen;
• Dauer des Zyklus und Menstruation selbst innerhalb normaler Grenzen (21 – 35 Tage);
• der Gesamtblutverlust während einer Menstruationsperiode sollte 50 – 150 ml betragen;
• Fehlen starker Schmerzen und Beschwerden.

Ein Verstoß gegen mindestens eine dieser Bedingungen weist auf eine Störung des Menstruationszyklus hin.

Wie lange sollte der Menstruationszyklus dauern?

Die Häufigkeit, Dauer und Menge des freigesetzten Blutes sind die Hauptmerkmale des Menstruationszyklus.

Der Menstruationszyklus ist der Zeitraum zwischen den ersten Tagen der vorherigen und der aktuellen Menstruation. Die normale Dauer sollte 20 bis 45 Tage betragen. Als Standardperiode gelten 28 Tage, obwohl sie nur bei 15 % der Frauen vorliegt.

Die Dauer der Menstruation hängt weitgehend vom Alter ab, was durch hormonelle Eigenschaften erklärt wird. Jede Alterskategorie hat Normen bezüglich der Zyklusdauer:

• Bei Mädchen im Teenageralter schwankt der Zyklus meist und kann bis zu 45 Tage dauern. Allmählich, nach einem Jahr oder länger, wird es etabliert. Gelegentlich wird eine vollständige Genesung erst nach der ersten Geburt beobachtet.
• Der regelmäßigste Zyklus von 21–35 Tagen liegt bei Frauen im gebärfähigen Alter vor. Das Vorhandensein von Zyklusstörungen während dieser Zeit weist normalerweise auf eine Pathologie hin, zum Beispiel auf eine Entzündung der Gebärmutter, ein hormonelles Ungleichgewicht usw.
• Während der Perimenopause verkürzt sich der Zyklus und die Menstruation selbst wird unvorhersehbar und länger. Dies ist auf einen Rückgang des Hormonspiegels Östrogen im Blut und den physiologischen Rückgang der Fortpflanzungsfunktion zurückzuführen.

Es handelt sich nicht um eine Zyklusstörung, wenn die Menstruation einige Tage früher oder später eintritt. Wenn zwischen den Menstruationen eine Pause von mehr als 40–60 Tagen oder umgekehrt weniger als 20–25 Tage liegt, kann von einer schwerwiegenden Pathologie ausgegangen werden. In diesem Fall kann ein Ausbleiben der Menstruation mit einer Schwangerschaft verbunden sein – normal oder normal , , , hormonelle Erkrankungen und sogar .

Normen des Menstruationsflusses

Normalerweise sollte die Menstruation 3 bis 7 Tage dauern. Die Art dieser Periode ist für jede Frau individuell, da sie von vielen Faktoren abhängt. An Tagen mit starkem Ausfluss sollte die normale Füllung einer Binde oder eines Tampons innerhalb von 3 bis 4 Stunden erfolgen. Das alarmierende Signal ist, dass sie 1 – 2 Stunden ausfüllen und es unmöglich ist, die Nacht mit einer Nachtunterlage zu verbringen.

In diesem Fall können wir davon ausgehen , wird dieser Zustand enden während der Menstruation.

Sollte Ihr Magen vor Ihrer Periode schmerzen: Anzeichen einer Menstruation

Häufige Anzeichen einer bevorstehenden Menstruation gelten als natürlich: Vergrößerung und Empfindlichkeit der Brust, leichter Temperatur- und Blutdruckanstieg, stechende Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken usw. Bei einer Frau können alle diese Symptome auftreten, sie sollten jedoch relativ angenehm sein.

Wenn stark, oder wann , müssen Sie sofort einen Gynäkologen kontaktieren.

Menstruationszyklus: wie er in Phasen abläuft

Mit Veränderungen des Hormonspiegels im weiblichen Körper kommt es zu einer Änderung der Perioden des Menstruationszyklus: Menstruation, Follikel, Eisprung und Luteal (prämenstruell).

Die Menstruationsphase ist die Zeit kritischer Tage

Die erste Phase ist die Menstruation. Ist das schmerzhafteste von allen. In diesem Stadium beginnt sich die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) abzulösen und kommt zusammen mit der unbefruchteten Eizelle heraus, was zu einem blutigen Vaginalausfluss führt. Typischerweise wird die stärkste Blutung an den Tagen 2–3 des Zyklus beobachtet, bei einigen kann der höchste Höhepunkt jedoch am Tag 1 oder an den Tagen 2 und 4 auftreten – dieser Parameter ist sehr individuell.

Die erste Phase äußert sich durch folgende Symptome:

• krampfhaft Schmerzen im Unterbauch, im Lendenbereich und im Becken;
• Krämpfe in den Gliedmaßen;
• allgemeines Unwohlsein.

Krämpfe können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Sie treten auf, weil der Körper durch Uteruskontraktionen die Ausscheidung der Gebärmutterschleimhaut unterstützt.

Follikelphase

Die zweite Phase ist follikulär. Gekennzeichnet durch das Aufhören der Entladung. Während dieser Zeit werden die Hormone der Hypophyse und des Hypothalamus intensiv synthetisiert und wirken sich dadurch auf die Eierstöcke aus. Das follikelstimulierende Hormon ist das wichtigste. Es stimuliert das Wachstum und die Entwicklung der Follikel.

Die Eierstöcke produzieren das Sexualhormon Östrogen, das den Prozess der Bildung neuer Gebärmutterschleimhaut als Vorbereitung auf eine Schwangerschaft in Gang setzt. Diese Phase des Zyklus dauert etwa zwei Wochen.

Fruchtbares Fenster, Eisprung – Tage der Empfängnis

5 Tage der Follikelphase + 1 Tag des Eisprungs werden als fruchtbares Fenster bezeichnet – der Zeitraum, in dem die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis am höchsten ist. Es ist nicht einfach, dies selbst festzustellen. Hier können nur spezielle Diagnosemethoden helfen, z. .

Der Eisprung ist der Zeitraum, in dem eine reife Eizelle aus dem Follikel freigesetzt wird. Der Vorgang selbst ähnelt einer Art Explosion und erfolgt sehr schnell, innerhalb weniger Minuten. Trifft die Eizelle innerhalb von 24 Stunden auf das Spermium, gelangt es durch den Eileiter in die Gebärmutter – es kommt zu einer Schwangerschaft.

Geschieht dies nicht, wird die Eizelle mit Beginn der Menstruation aus dem Körper entfernt. Es kommt äußerst selten vor, dass der Eisprung zweimal im Monat im Abstand von 1 bis 2 Tagen erfolgt. Ohne sie ist eine Schwangerschaft unmöglich.

Während des Eisprungs können folgende Symptome beobachtet werden:

• unerheblich Blutausfluss (Fleckenbildung);
• quälende Schmerzen im Unterbauch;
• allgemeines Unwohlsein – Schwäche, Müdigkeit;
• Gefühl des Unbehagens.

Lutealphase: prämenstruelle Periode

Die dritte Phase ist die Lutealphase. Die letzte Periode des Menstruationszyklus, prämenstruell genannt, dauert bis zu 16 Tage. Es ist durch die Bildung des Corpus luteum gekennzeichnet – einer speziellen temporären Drüse an der Stelle des Follikels, den die Eizelle verlassen hat. Es wird Progesteron produziert, das notwendig ist, um die Empfindlichkeit der Gebärmutterschleimhaut zu erhöhen, damit die befruchtete Eizelle leichter die Gebärmutterwand durchdringen kann.

Kommt es nicht zur Einnistung der befruchteten Eizelle, bildet sich die Drüse zurück, was zu einem starken Abfall des Progesteronspiegels führt. Dies wird zu einer Provokation zur Zerstörung und anschließenden Abstoßung des Endometriums. Der Kreislauf ist geschlossen.

Die prämenstruelle Periode äußert sich durch folgende Symptome:

• Nervosität, Jähzorn, Reizbarkeit;
• krampfhaft Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken;
• Stimmungsschwankungen;
• Tränen;
• Muskel- und Gelenkschmerzen;
• das Auftreten von Akne auf der Haut;
• Schwellung und Empfindlichkeit der Brustdrüsen;
• erhöhte Empfindlichkeit der Brustwarzen;
• Schwere im Bauch, Blähungen;
• Stuhlstörungen;
• Gewichtszunahme;
• allgemeines Unwohlsein – Müdigkeit, Schwäche, leichter Schüttelfrost;
• Kopfschmerzen und Schwindel, Übelkeit, Ohnmacht (in den letzten Tagen des Zyklus).

Das Ausbleiben der Menstruation ist ein gefährlicher Zustand.

Menstruationszyklusstörungen: alle Krankheiten, die mit Veränderungen der Menstruationsperioden einhergehen

Zyklusstörungen entstehen durch eine Störung der Häufigkeit und Dauer der Menstruation sowie durch Veränderungen in deren Verlauf. Diese Verstöße wurden in entsprechende Gruppen eingeteilt:

Zur ersten Gruppe von Verstößen gehören:

• Polymenorrhoe – erhöhte Häufigkeit der Menstruation mit einem Intervall von weniger als 21 Tagen mit starkem, anhaltendem Blutverlust;
• Oligomenorrhoe – die Dauer der Menstruation beträgt nicht mehr als 2 Tage und der Abstand zwischen ihnen beträgt etwa 40 Tage;
• Amenorrhoe ist das vollständige Ausbleiben der Menstruation. Diese Bedingung garantiert .

Die zweite Gruppe von Verstößen umfasst:

• Hypermenorrhoe (Mennorrhagie) – vermehrte Blutung während der Menstruation ohne Zyklusstörung;
• Hypomenorrhoe – spärliche Blutung während der Menstruation (insgesamt weniger als 50 ml), während ihre Dauer normal oder kürzer sein kann;
• Algodismenorrhoe – übermäßig schmerzhafte Menstruation;
• Metrorrhagie – die Menstruation tritt mehrmals pro Zyklus auf;
• Menstruation nach der Menopause – das Auftreten von blutigem Ausfluss in der Postmenopause (ab einem Jahr nach der Menopause). Zu diesem Zeitpunkt die Frau .

Gründe für den „springenden“ Zyklus: Menstruationsausfälle sind gefährlich

Ein unregelmäßiger Menstruationszyklus weist oft darauf hin, dass im Körper einer Frau ein Problem vorliegt. Der Hauptgrund dafür ist ein hormonelles Ungleichgewicht, das durch eine Reihe von Faktoren ausgelöst werden kann. Es ist üblich, zwischen physiologischen, medikamentösen und pathologischen Ursachen einer Zyklusstörung zu unterscheiden.

Physiologische Ursachen für Menstruationsstörungen

Physiologische Ursachen sind am wenigsten gefährlich und lassen sich leichter beseitigen als andere. Diese beinhalten:

• Stress und nervöse Anspannung, Schlafmangel, chronische Müdigkeit;
• schwere körperliche Überlastung;
• Störungen des Körpergewichts (Fettleibigkeit und Auszehrung);
• plötzlicher Klimawandel;
• Aktivierung oder Mangel an sexueller Aktivität;
• strikt Diäten, Konsum von Alkohol, Tabak, Drogen, übermäßiger Koffeinkonsum;
• Wochenbett und Stillzeit;
• diverse Reinigungen, ;
• Strahlung und Vergiftung.

All diese Faktoren führen zu einem Schockzustand im Körper. Ein Stresshormon (Adrenalin, Prolaktin oder Cortisol) wird ausgeschüttet. Es blockiert die Eierstöcke, d.h. beeinträchtigt die Produktion weiblicher Sexualhormone und stört dadurch den Menstruationszyklus.

Eine Verletzung des Körpergewichts kann nicht nur zu einem Zyklusversagen, sondern sogar zu dessen vorübergehendem Fehlen führen. Dies geschieht aufgrund der Produktion des männlichen Hormons Androgen im Fettgewebe. Je mehr dieses Gewebe vorhanden ist, desto mehr Hormon wird ausgeschüttet.

Pathologische Ursachen für Menstruationsbeschwerden: Suchen Sie dringend einen Frauenarzt auf!

Pathologische Ursachen sind gefährlicher und können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wenn sie nicht rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden. Hierzu zählen folgende Haupterkrankungen:

• Tumor und , verschiedene „Ohm“ – zum Beispiel, die das ordnungsgemäße Funktionieren des Fortpflanzungssystems stören;
• Eierstockerkrankungen (Zyste, polyzystische Erkrankung, Funktionsstörung);
• infektiöse und entzündliche Prozesse im Genitalbereich;
• Endometriumhyperplasie;
• Schilddrüsenerkrankungen;
• andere Erkrankungen des „nichtsexuellen“ Bereichs, die ein hormonelles Ungleichgewicht verursachen (Blutkrankheiten, Diabetes usw.);
• erblich Prädisposition.

Das Spektrum solcher provozierenden Krankheiten ist breit: von leichten Erkältungen der Geschlechtsorgane bis hin zur Onkologie. Dazu können auch eingefrorene Schwangerschaften, Fehlgeburten und Komplikationen nach einer Abtreibung gehören. Oft ist die Pathologie asymptomatisch, der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, der Menstruationszyklus ist jedoch unregelmäßig. In diesem Fall ist eine spezielle Untersuchung erforderlich, um das Vorliegen einer Pathologie zu bestätigen oder zu widerlegen.

Medizinische Ursachen für Menstruationsstörungen

Zu den medizinischen Ursachen gehört die Einnahme von Medikamenten. Fast jedes Medikament, das in den Körper gelangt, wirkt sich auf alle Organe und Systeme aus, insbesondere auf das Fortpflanzungsorgan. Folgende Medikamente können den Kreislauf stören:

• Antidepressiva – bewirken eine Verzögerung der Menstruation und verringern die Ausflussmenge;
• Antikoagulanzien und Blutverdünner – erhöhen die Intensität der Blutung;
• orale Kontrazeptiva – die langfristige Einnahme von Hormonpräparaten verkürzt die Dauer der Menstruation und macht sie spärlich, und die falsche Wahl kann den Zyklus radikal verändern. Das Absetzen oraler Kontrazeptiva führt häufig auch zu einer Zyklusstörung, die jedoch keine Gefahr für den Körper darstellt. Die vollständige Genesung erfolgt in solchen Fällen nach 2–3 Monaten des Zyklus;
• Blutstillend Medikamente – reduzieren die Ausflussmenge;
• Medikamente gegen Geschwüre – verursachen eine Verzögerung der Menstruation;
• Intrauterin Spirale - Der Körper empfindet seine Installation als Stresssituation, sodass selbst bei korrekter Ausführung kleinere Fehlfunktionen auftreten Zyklus.

Eine falsche Platzierung des Intrauterinpessars oder eine Installation durch Analphabeten führt häufig zu Uterusblutungen oder schwerwiegenden Zyklusstörungen. Sein Die Stabilisierung sollte normalerweise innerhalb von 3–4 Zyklen erfolgen.

Untersuchung einer Patientin mit unregelmäßigem Menstruationszyklus

Unregelmäßiger Menstruationszyklus – sofort ein überzeugendes Argument . Die Ursache können schwerwiegende Pathologien sein, die Sie möglicherweise nicht einmal vermuten. Daher ist es wichtig, sich nicht selbst zu behandeln, da dies die Situation nur verschlimmert.

Um die Ursache des Versagens zu ermitteln, führt der Arzt eine Untersuchung der Frau durch, die Folgendes umfasst:

• visuelle und innere Untersuchung der Geschlechtsorgane;
• Und ;
• Hysteroskopie – Untersuchung der Gebärmutterhöhle und ihres Gebärmutterhalses mit einem speziellen Gerät – einem Hysteroskop, das in den Gebärmutterhals eingeführt wird Kanal. Mit der Methode können Sie nicht nur den Zustand des Organs im Großen und Ganzen beurteilen Vergrößerung, sondern auch zum Zielen Biopsie.

Es ist außerdem notwendig, sich einer Untersuchung durch einen Hämatologen zu unterziehen, einschließlich:

• – Bluttest auf Homöostase (Blutgerinnung);
• klinisch und (zur Bestimmung von Serumeisen, Bilirubin, Leberenzymen, Thrombozytenzahl);
• Bestimmung des Progesteronspiegels und andere .

Zur Klärung der Diagnose benötigen Ärzte möglicherweise auch Informationen über die Dauer und Häufigkeit der Menstruation seit der Pubertät, die Regelmäßigkeit von Nasen- und Zahnfleischbluten, die Häufigkeit von Blutergüssen am Körper usw.

Warum Menstruationsstörungen behandeln: Was passiert bei einem unregelmäßigen Menstruationszyklus?

Ein unregelmäßiger Menstruationszyklus gilt im Jugendalter, in der Zeit nach der Geburt und bei Frauen über 50 Jahren als normal. In diesen Fällen stabilisiert sich der Zyklus ohne fremde Hilfe und erfordert keine Behandlung.

Ein unregelmäßiger Zyklus stellt als eigenständige Abweichung keine gesundheitliche Gefahr dar. Bei Frauen außerhalb der oben genannten Liste ist es jedoch häufig ein Zeichen eines hormonellen Ungleichgewichts, das verschiedene Ursachen haben kann, darunter schwerwiegende Erkrankungen der Geschlechtsorgane (Gebärmutterkrebs, Endometriose, polyzystische Erkrankung, Endometriumhyperplasie usw.).

Deshalb ist es äußerst wichtig, Zyklusstörungen nicht außer Acht zu lassen, sondern sich den notwendigen Untersuchungen in der Klinik zu unterziehen. Durch eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung können Sie das Problem erfolgreich beseitigen.

Unregelmäßige Perioden behindern den normalen Beginn des Eisprungs. Das bedeutet, dass die Empfängnis eines Kindes für eine Frau erhebliche Schwierigkeiten bereiten wird. In manchen Fällen kann eine Zyklusstörung zu einer schwerwiegenden Komplikation führen – Unfruchtbarkeit. Daher sollte der Arzt der Frau empfehlen.

Behandlung unregelmäßiger Menstruationszyklen

Ein „springender“ Menstruationszyklus ist kein pathologischer Prozess, sondern lediglich ein Symptom verschiedener Störungen. Deshalb können sich die Behandlungsmethoden je nach auslösender Ursache grundlegend unterscheiden.

Eine problematische Menstruation kann stabilisiert werden mit:

• Veränderungen im Lebensstil und in den Gewohnheiten;
• Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie;
• Einnahme hormoneller Medikamente ( );
• Änderung der Verhütungsmethode.

Lebensstil und Gewohnheiten ändern

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться usw.

Erkennung und Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie

Die Behandlung kann medikamentös mit folgenden symptomatischen Medikamenten erfolgen:

• schmerzstillend und krampflösend – zur Schmerzlinderung;
• blutstillend;
• entzündungshemmende Medikamente;
• hormonell (orale Empfängnisverhütung) – zur Normalisierung der Aktivität des endokrinen Systems.

Auch Vitamintherapie und Physiotherapie werden bei polyzystischen Erkrankungen häufig verordnet.

Bleibt die medikamentöse Behandlung erfolglos, wird eine Kürettage der Gebärmutterhöhle verordnet. Es ist auch möglich, das Problem durch eine Operation zu beheben, beispielsweise wenn ein Tumor, eine polyzystische Erkrankung oder eine Schilddrüsenerkrankung festgestellt wird.

Verschreibung von Hormonpräparaten

Eine weit verbreitete Möglichkeit, einen gestörten Menstruationszyklus zu stabilisieren, sind kombinierte orale Kontrazeptiva. Sie gelten sogar für diejenigen, die nicht sexuell aktiv sind, oder umgekehrt . Eine sechsmonatige Hormontherapie stabilisiert den Zyklus. Nach dem Absetzen steigt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft deutlich an.

Ändern Sie Ihre Verhütungsmethode

Die Reaktion des Körpers auf eine bestimmte Verhütungsmethode kann aufgrund der Eigenschaften des Körpers selbst unvorhersehbar sein. Wenn beispielsweise durch die Einnahme von Verhütungsmitteln eine starke Störung des Menstruationszyklus beobachtet wird, empfiehlt es sich, das Medikament auf ein anderes mit einer höheren Dosierung oder Zusammensetzung umzustellen. Es ist notwendig, dass der Arzt die Situation beurteilt und die Verhütung anpasst.

Wenn der Grund für das Ausbleiben der Menstruation das Intrauterinpessar ist und sich die Menstruation nicht innerhalb des zulässigen Zeitraums normalisiert, besteht die einzige Lösung darin, das Gerät zu entfernen und ein anderes zu wählen .

Behandlung mit Heilkräutern

Eine Wiederherstellung des Zyklus ist möglich, wenn zu den Hauptmethoden traditionelle Methoden zur Behandlung von Menstruationsstörungen hinzugefügt werden. Es ist möglich, dass Heilpflanzen bei falscher Anwendung den Körper schädigen können. Daher müssen Sie vor der Anwendung immer einen Arzt konsultieren und die Hauptursache der Beschwerden ermitteln.

Medikamente gegen starke Menstruation:

• Sie benötigen: Schachtelhalm (100 g), Pfefferknöterich (20 g), Kamille (150 g), Hirtenbeutel (50 g), Schafgarbe (150 g), Lungenkraut (50 g), Eichel (50 g). Dekokt Für eine Dosis wird es wie folgt zubereitet: 1 TL. Die Sammlung wird in 200 ml Wasser aufgekocht. Einmal täglich vor dem Schlafengehen trinken. Kursdauer – ab 3 Wochen;
• Sie benötigen: Hirtenbeutel (1 d.l.), Schafgarbe (1 EL), Eichenrinde (1 EL). Die Sammlung mit 0,5 Liter kochendem Wasser übergießen und 30 Minuten unter dem Deckel stehen lassen. Nach dem Abseihen in 2 Dosen trinken (morgens und vor dem Schlafengehen).

Heilkräuter gegen schmerzhafte Perioden:

• Pfefferknöterich. Gießen Sie 1 EL. Zerkleinerte Pflanze mit 200 ml kochendem Wasser übergießen und 30 Minuten ziehen lassen. Nehmen Sie die Abkochung dreimal täglich, 1 Esslöffel;
• Kamille, Minze und Baldrianwurzel (3:3:4). Brauen Je 1 EL Auffangen in 200 ml kochendem Wasser. Während der Menstruation mehrmals täglich einnehmen;
• Blätter Himbeeren Gießen Sie 1,5 EL. Rohstoffe 200 ml kochendes Wasser und 15 Minuten ziehen lassen. Nehmen Sie mehrere Infusionsdosen pro Tag ein in kleinen Mengen.

Heilkräuter zur Stabilisierung des Kreislaufs:

• Blumen Kornblume. Gießen Sie 1 EL. Pflanzen 200 ml kochendes Wasser aufgießen und 60 - 80 Minuten ziehen lassen. Trinken Sie die Abkochung dreimal täglich, 1/3 Tasse. Die Therapiedauer beträgt mindestens 3 Wochen;
• Samen Petersilie Gießen Sie 1 TL. zerkleinerte Rohstoffe 0,5 Liter warmes Wasser für 8 Stunden. Trinken Sie den Aufguss viermal täglich, ein halbes Glas ohne Anstrengung;
• Beifuß. Gießen Sie 1 EL. Kräuter mit 300 ml kochendem Wasser aufgießen und an einem warmen Ort 4 - 5 Stunden ziehen lassen, dann abseihen. Trinken Sie den Aufguss 3 – 4 mal täglich, ein viertel Glas.

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Die Hauptspezialisierung der Klinik. Wir behandeln unregelmäßige Perioden und jegliche Menstruationsunregelmäßigkeiten. In unserem medizinischen Zentrum können Sie sich einer Ultraschalluntersuchung mit einem der besten Experten-Ultraschallgeräte unterziehen, Hormontests durchführen, sich einer gynäkologischen Untersuchung mit Kolposkopie unterziehen usw.

Die Kosten für die Behandlung von Menstruationsbeschwerden hängen von der Grundursache der Erkrankung ab, sind aber in jedem Fall kostengünstig. Zum Beispiel. Eine umfassende Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane inklusive Untersuchung der Gebärmutter kostet 1000 Rubel, eine Beratung beim Gynäkologen auf Basis der Diagnoseergebnisse kostet nur 500 Rubel.

2014-06-02 , 6763

Menstruationsstörungen gehören zu den häufigsten Beschwerden beim Besuch beim Frauenarzt. Doch nach einem Gespräch mit einem Arzt stellt sich oft heraus, dass Frauen, unabhängig vom Alter, keine ganz klare Vorstellung davon haben, was ein normaler Zyklus ist, was als „Ausbleiben“ der Menstruation gilt und was darin enthalten ist das Konzept der „Wechseljahre“.

Jede Frau ist einzigartig, es gibt jedoch konventionelle Grenzen, deren Überschreitung auf eine Verletzung der weiblichen Gesundheit hinweist. Ein normaler Menstruationszyklus dauert mindestens 21 und höchstens 35 Tage. Und die Dauer der Menstruation beträgt 3-7 Tage. Auch seine Fülle spielt eine Rolle – das Blutverlustvolumen variiert normalerweise zwischen 50 und 150 ml.

Menstruationsstörungen sind:

Verlängerung des Intervalls zwischen den Menstruationen um mehr als 35 Tage.
- Verkürzung des Intervalls auf weniger als 21 Tage.
- Übermäßiger Blutverlust während der Menstruation.
- Dauer mehr als 7 Tage.

Bei Abweichungen von der oben beschriebenen Norm sowie bei Verzögerungen, Blutungen in der Zeit zwischen der Menstruation, starken oder spärlichen Blutungen usw. sollte eine Frau im gebärfähigen Alter einen Arzt aufsuchen.

Es gibt eine ganze Reihe von Gründen für Zyklusstörungen. Dies können sein: Hormonstörungen, Infektionskrankheiten, Veränderungen des Körpergewichts (Fettleibigkeit oder plötzlicher Gewichtsverlust), Vitaminmangel, Berufsrisiken usw. Der Menstruationszyklus ist so „fragil“, dass er einfach deshalb schiefgehen kann, weil eine Frau übererregt ist. Zum Beispiel bei einer Scheidung oder einem Jobwechsel. Störungen können auch durch unkontrollierte Einnahme von Medikamenten verursacht werden (hauptsächlich betrifft dies hormonelle Medikamente und einige Produkte zur Gewichtsreduktion).

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen! Oft ist eine Zyklusstörung das erste Symptom schwerwiegender gynäkologischer Erkrankungen, wie z. B. Entzündungen der Gliedmaßen, Polypen in der Gebärmutterhöhle, Endometriose, Krebs (Gebärmutterhals-, Gebärmutter-, Eierstockkrebs).

Es gibt jedoch eine Phase im Leben einer Frau, in der Menstruationsstörungen kein Anzeichen einer Krankheit sind. Im Alter von 45 bis 55 Jahren verlängern sich die Abstände zwischen der Menstruation und unregelmäßige Perioden während dieser Zeit gelten nicht als Pathologie (wenn sie nicht den Charakter anhaltender starker Blutungen annehmen, ist ein Besuch beim Frauenarzt obligatorisch).

Mit etwa 45 Jahren beginnt der altersbedingte Rückgang der Aktivität der weiblichen Fortpflanzungsdrüsen – der Eierstöcke – und die Produktion von Östrogenen (den wichtigsten Hormonen, die den größten Einfluss auf die Funktion des weiblichen Fortpflanzungssystems haben). in ihnen abzunehmen. Allmählich wird die Menstruation unregelmäßiger und seltener und es kommt zur Menopause. Normalerweise geht dem vollständigen Verschwinden der Menstruation eine Phase voraus, in der die streng zyklische Ausschüttung der Sexualhormone gestört ist und deren Spiegel im Blut sinken. Dieser Zeitraum wird allgemein als Perimenopause bezeichnet; er kann Jahre dauern und umfasst Perioden vor und nach der Menopause.

In diesem Zeitraum können unter dem Begriff „Wechseljahrssyndrom“ folgende Symptome beobachtet werden: Hitzewallungen, vermehrtes Schwitzen, Schlafstörungen, erhöhte Reizbarkeit, Erregbarkeit usw.

Anschließend treten weitere Veränderungen auf, die mit einer Abnahme des weiblichen Sexualhormonspiegels einhergehen. Dies betrifft in erster Linie die Haut – die Wiederherstellung der Hautzellen verlangsamt sich, sie verblasst, Falten machen sich bemerkbar, ebenso die Vaginalschleimhaut (Frauen klagen über Trockenheit und Juckreiz). Das Risiko von Urogenitalinfektionen steigt, da die Schleimhaut ihre Schutzfunktionen nicht mehr vollständig erfüllt. Es kann erscheinen.

In den Wechseljahren ist das Risiko, an Osteoporose, Alzheimer und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (koronare Herzkrankheit, Arteriosklerose, arterielle Hypertonie) zu erkranken, erhöht. Das Durchschnittsalter in den Wechseljahren liegt in Ländern mit gemäßigtem Klima, zu denen auch Russland gehört, bei etwa 50 Jahren.

Wenn daher vor diesem Alter die oben beschriebenen Symptome wie unregelmäßige Menstruation, starker/geringer Blutverlust, Hitzewallungen usw. beobachtet werden, MÜSSEN Sie ZU EINEM ARZT gehen, da der weibliche Körper höchstwahrscheinlich auf diese Weise Signale sendet über Ausfälle und Fehlfunktionen und nicht über den Beginn des natürlichen Prozesses des „Verblassens“.

Natürlich gibt es so etwas wie eine frühe Menopause (Ovarialdepletionssyndrom), die im Alter von 35 bis 40 Jahren auftreten kann. Die Gründe für sein Auftreten sind unterschiedlich, aber die meisten Experten neigen zu der Annahme, dass dieser pathologische Zustand vererbt wird. Es wird darauf hingewiesen, dass dieser Prozess durch Autoimmunerkrankungen, frühere Krankheiten, Drogenexposition und Umweltfaktoren beeinflusst werden kann. Wie dem auch sei, eine frühe Menopause ist nicht normal! Und Sie müssen sich damit nicht abfinden, denn heute wurden bereits Methoden zur Behandlung dieser Erkrankung entwickelt.

Wenn daher vor dem 45. bis 50. Lebensjahr Menstruationsstörungen auftreten, MÜSSEN Sie unbedingt einen Arzt konsultieren, nicht zu faul sein, sich Untersuchungen zu unterziehen, keine Ausreden wegen Zeitmangel usw. finden.

Zumindest nur, um so lange wie möglich eine FRAU zu bleiben!

Für viele ist eine Verzögerung der Menstruation in erster Linie mit dem Beginn einer Schwangerschaft verbunden. Das stimmt, aber es gibt noch viele andere Faktoren, die den Menstruationszyklus beeinflussen. Eine Verzögerung kann durch endokrine Erkrankungen verursacht werden; dies geschieht häufig nach einer Infektion. Starker Stress und Überlastung, schlechte Ernährung, Klimawandel und sogar eine Erkältung können den Menstruationszyklus stören.

Sie sollten den Zyklus, an den Sie bereits gewöhnt sind, nicht als die Norm betrachten, auch wenn er von Beginn Ihrer Menstruation an für Sie typisch war und Sie es trotz seiner Besonderheiten oder Unregelmäßigkeiten schaffen, schwanger zu werden und ein Kind zur Welt zu bringen . Eine verzögerte Menstruation kann in verschiedenen Lebensaltern einer Frau auftreten: in der Pubertät, während der Pubertät und in der Prämenopause. Zyklusschwankungen von 5-7 Tagen in beide Richtungen liegen im Normbereich. Wenn der Herbst eine Verschiebung im Zyklus hervorgerufen hat, wird sich in ein oder zwei Monaten alles wieder normalisieren. Es ist jedoch ratsam, einen Arzt aufzusuchen und sich einer Routineuntersuchung zu unterziehen.

Wir listen die häufigsten Ursachen für Verzögerungen bei Frauen mit etabliertem Menstruationszyklus auf.

1. Stress – langfristig oder stark kurzfristig – führt zu einer Fehlfunktion der zentralen Strukturen (Großhirnrinde, Hypothalamus), die die Funktion der Eierstöcke und der Gebärmutter regulieren. Ein Beispiel für solche Störungen ist die sogenannte Kriegsamenorrhoe, bei der Frauen unter Stress ihre Menstruation aussetzten.

2. Klimawandel. Als optimaler Zeitraum zur Wiederherstellung eines regelmäßigen Zyklus, sowohl während der Eingewöhnungsphase als auch nach Beendigung des Stillens, gelten 1-3 Monate, bis zu 6 Monate sind akzeptabel.

3. Ein weiterer Grund für eine deutliche Verzögerung der Menstruation kann ein erheblicher und schneller Gewichtsverlust sein. Bei einem starken Wunsch, Gewicht zu verlieren, kann eine Frau nach Erreichen dieses kritischen Menstruationsgewichts (45-47 kg) nicht nur das gewünschte Ergebnis, sondern auch eine lange Verzögerung der Menstruation erzielen.

4. Darüber hinaus führt Fettleibigkeit zu unregelmäßiger Menstruation. Wenn dieser Zustand extrem ausgeprägt ist und über einen längeren Zeitraum anhält, kann es zu einem vollständigen Ausbleiben der Menstruation kommen. Wenn Sie übergewichtig sind, ist eine Gewichtsabnahme unbedingt erforderlich.

5. Der Menstruationszyklus kann sich aufgrund einer Ovulationsstörung verlängern. Der Grund dafür kann sein: akute Entzündung, schwerer emotionaler Schock, fehlender Eisprung in diesem Zyklus oder verspäteter Eisprung. Letzteres ist in der Regel eine Folge der Einnahme von Hormonpräparaten (der Eisprung kann sich um 10–15 Tage verzögern), der Einnahme postkoitaler Verhütungsmittel oder eines plötzlichen Absetzens der Verhütungsmittel in der Mitte des Zyklus.

6. Das Ausbleiben der Menstruation für 6 Monate oder länger wird Amenorrhoe genannt. Es gibt echte und falsche Amenorrhoe. Echte physiologische Amenorrhoe wird im Kindesalter, während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie in den Wechseljahren beobachtet. Pathologische Amenorrhoe kann primär (Ausbleiben der Menstruation) oder sekundär (Ausbleiben der Menstruation) sein. Sekundäre Amenorrhoe wird bei allgemeinen infektiösen und somatischen Erkrankungen (Tuberkulose, Rheuma, Typhus, Herzfehler, Lebererkrankungen etc.), schweren Vergiftungen (Blei, Quecksilbervergiftung, Alkoholismus), Ernährungsstörungen (Mangelernährung), neuropsychologischen Störungen und hormonellen Störungen beobachtet ( Schädigung des Hypothalamus, der Hypophyse, der Eierstöcke, der Nebennieren, der Schilddrüse). Bei einer falschen Amenorrhoe kommt es zu zyklischen Veränderungen, aber aufgrund von Verstopfungen im Gebärmutterhals, in der Vagina und im Jungfernhäutchen wird kein Menstruationsblut freigesetzt.

7. Funktionsstörung der Eierstöcke in den Wechseljahren. Im Alter von über 40 Jahren beginnt die Eierstockfunktion nachzulassen, der Eisprung verzögert sich oft oder kommt überhaupt nicht vor, sodass eine verzögerte Menstruation in diesem Alter durchaus üblich ist.

8. Eine Zyklusstörung kann durch eine funktionelle Ovarialzyste verursacht werden – eine Follikelzyste, ein nicht ovulierter Follikel oder eine Gelbkörperzyste. Eine funktionelle Zyste zeichnet sich durch eine normale Reifung des dominanten Follikels während des gesamten Zyklus aus, jedoch ohne dessen Ruptur. Dies geschieht in 5–10 % der normalen Zyklen. Wenn dieses Syndrom jedoch häufig auftritt, führt es in der Regel dazu, dass keine Schwangerschaft möglich ist. Der Follikel verschwindet nicht, sondern vergrößert sich schnell. Es kann einen Durchmesser von 4-5 cm erreichen.

9. Eileiterschwangerschaft. Eine Eileiterschwangerschaft stellt eine große Gefahr für das Leben einer schwangeren Frau dar. Eine befruchtete Eizelle kann sich in den Eierstöcken, im Peritoneum, im Omentum und in anderen Bauchorganen einnisten, am häufigsten jedoch in den Eileitern (99 %). Es ist wichtig, eine Eileiterschwangerschaft rechtzeitig zu erkennen und die Patientin stationär aufzunehmen.

10. Abtreibung. Auch nach einem Schwangerschaftsabbruch kann es zu einer verzögerten Menstruation kommen. Grund ist ein hormonelles Ungleichgewicht sowie die Tatsache, dass bei der instrumentellen Kürettage der Gebärmutter übermäßig viel Gewebe entfernt werden kann, darunter auch der Teil der Gebärmutterschleimhaut, der normalerweise während des Menstruationszyklus wächst und freigesetzt wird in Form von Menstruationsblut. Die Wiederherstellung dieser Funktionsschicht dauert manchmal etwas länger als während eines normalen Zyklus. Das heißt, nach einer Abtreibung kann die Menstruation nicht nach 28 bis 32 Tagen, sondern nach 40 Tagen oder länger auftreten. Diese Verzögerung ist nicht normal: Die Frau muss untersucht und behandelt werden. Darüber hinaus verursacht eine Abtreibung schwere hormonelle Störungen, da sich der Körper auf die Fortsetzung der Schwangerschaft vorbereitet und eine Abtreibung diese Prozesse grob unterbricht. Die Ausscheidung des Endometriums wird durch Eierstockhormone gesteuert. Daher sind nach einer Abtreibung Zyklusstörungen möglich.

11. Die Ursache für eine verzögerte Menstruation kann die Einnahme oraler Kontrazeptiva sein. Während der Einnahme des Arzneimittels oder nach Absetzen kann es über mehrere Menstruationszyklen hinweg zu einem Ausbleiben der Menstruation kommen: Dies ist das sogenannte ovarielle Hyperinhibitionssyndrom.

12. Schwangerschaft ist die häufigste und physiologischste Ursache für eine verzögerte Menstruation bei Frauen im gebärfähigen Alter.

Das Unbehagen, das mit der Unregelmäßigkeit und dem Ausbleiben der Menstruation einhergeht, ist jeder Frau bekannt. Wenn der Menstruationszyklus ausbleibt, kann dies unterschiedliche Ursachen haben. Es lohnt sich darüber zu sprechen, welche Prozesse sich hinter diesen Körpersignalen verbergen können, warum sich der Zyklus ändert und wie wichtig es ist, einen solchen Zustand rechtzeitig zu beseitigen.

Ursachen der Pathologie

Die normale Zyklusdauer beträgt 3-4 Wochen. Sie beginnen, den Zyklus vom ersten Tag der Menstruation bis zum nächsten ersten Tag der Menstruation zu zählen. Während dieser Zeit findet der Eisprung statt – die Eizelle reift, gelangt in die Bauchhöhle und gelangt in die Gebärmutter. Wenn ein Spermium in eine Eizelle gelangt, kommt es zu einer Schwangerschaft. Dieser Grund ist bei Verletzung der häufigste, aber nicht der häufigste. Ein Versagen des Menstruationszyklus kann aufgrund anstrengender psychischer und körperlicher Aktivität, strenger Diäten, hormoneller Probleme und anderer Pathologien auftreten.

Darüber hinaus kann es zu Störungen des Menstruationszyklus kommen durch:

1. Eine Abnahme oder ein starker Anstieg der Intensität der Menstruation oder ihr vollständiges Verschwinden. Wenn Sie in kurzer Zeit nicht mehrere Kilogramm zugenommen oder abgenommen haben, ist es ratsamer, sich einer Untersuchung auf typische Infektionsarten des Körpers zu unterziehen.
2. Hormoneller Hintergrund. Dieser Grund ist vor allem im Jugendalter recht häufig. In diesem Fall ist eine ziemlich ernsthafte Untersuchung des Zustands der Schilddrüse und der Nebennieren vorgeschrieben. kann aufgrund einer Funktionsstörung des Nervensystems und emotionaler Probleme auftreten.
3. Das Vorliegen einer leichten Entzündung der Beckenorgane, insbesondere bei Erkältungen im Jugendalter.
4. Hohe Infektionsrate im Kindesalter. Dazu können häufige Erkältungen und bestimmte schwere Erkrankungen gehören, die in der frühen Kindheit erlitten wurden.
5. Leicht. Diese Tatsache ist überhaupt nicht überraschend, da ein niedriger Body-Mass-Index den Stoffwechsel beeinträchtigt und zu einer Störung des Menstruationszyklus führt.
6. Stress und Überlastung des Körpers. Aufgrund dieser Faktoren werden bei der Behandlung häufig psychologisches Training und Psychotherapie eingesetzt.
7. Übergangsalterszeitraum. Wenn die Periode länger als zwei Wochen ausbleibt, kann dies als Ausbleiben gewertet werden, bei jungen Mädchen kann der Menstruationszyklus jedoch stark schwanken, was völlig normal ist.
8. Selbstmedikation und Einnahme minderwertiger Medikamente zur Gewichtsreduktion. Sehr oft sind sich Mädchen der Notwendigkeit einer Kontrolle bei der Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln nicht bewusst, was zu Störungen des Menstruationszyklus führt.

Manifestationen von Menstruationsstörungen

Verschiedene Menstruationsausfälle während des Monats können als Störung der allgemeinen Körperfunktionen definiert werden. Es kommt vor, dass sich die Menstruation auf verschiedene Weise verändert hat, beispielsweise haben sich die Art und der Zeitpunkt der Blutung geändert. Es gibt mehrere Phasen:

1. Amenorrhoe – der normale Menstruationszyklus fehlt für 6 Monate oder länger. Es fällt auf, wenn das Versagen mit dem Einsetzen der Menstruation begann, und auch sekundär – Störungen traten einige Zeit nach dem normalen Verlauf der Menstruation auf.
2. Oligomenorrhoe – die Menstruation kommt alle 3-4 Monate.
3. Opsomenorea – Die Menstruation ist sehr spärlich und von kurzer Dauer, nicht länger als ein paar Tage.
4. Hyperpolymenorrhoe – die Periode ist ziemlich heftig und behält ihre normale Dauer bei.
5. Menorrhagie – starke Menstruation, die länger als 10 Tage anhält.
6. Metrorrhagie – Schmierblutungen treten unregelmäßig auf und können in der Mitte des Zyklus auftreten.
7. Proyomenorrhoe – Die Menstruation kommt ziemlich häufig, das heißt, der Menstruationszyklus dauert weniger als 21 Tage.
8. Algomenorrhoe – Die Menstruation bringt starke Schmerzen mit sich, die dazu führen können, dass Sie für eine Weile nicht mehr arbeiten können. Es kann auch primär und sekundär sein.
9. Unter Dysmenorrhoe versteht man jede Störung der Menstruation, die mit Schmerzen während der Menstruation und einer vegetativen Störung einhergeht, die Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Körpers mit sich bringt.

Medizinische Therapie

Die Behandlung beginnt mit der Beseitigung von Faktoren, die den Verlauf des Menstruationszyklus beeinflussen. So wird beispielsweise die Begeisterung für Diäten oft zum Hauptgrund für das Ausbleiben der Menstruation. Für eine solche Behandlung wird eine individuelle Ernährung ausgewählt und es wird empfohlen, zu viel körperliche Aktivität zu vermeiden.

Bei Störungen im normalen Verlauf des Menstruationszyklus wird eine Therapie verordnet, jedoch erst nach Ausschluss pathologischer Blutgerinnungszustände. Therapiearten zur Beseitigung der Symptome:

1. Blutstillende Medikamente. Die Hauptvertreter sind Etamzilat, Tranexam und Vikasol. Unter stationären Bedingungen werden sie tropfenweise und intramuskulär verabreicht. Es ist wahrscheinlich, dass eine orale Verabreichung verschrieben wird, um die erzielte Wirkung zu verstärken.
2. Einnahme von Aminocapronsäure, die das Blutungsniveau in 60 % der Fälle reduziert.
3. Bei starkem Blutverlust erfolgt eine Infusion von Plasma, seltener Blut.
4. Operativer Eingriff. Diese Behandlungsmethode wird äußerst selten angewendet, beispielsweise bei starken Blutungen bei Frauen über 40 Jahren bei anhaltender Anämie, bei denen die genaue Ursache nicht geklärt werden kann. Die Operation kann Uteruskürettage, Endometriumablation und Hysterektomie umfassen.
5. Einnahme hormoneller Medikamente. Am häufigsten werden orale Kontrazeptiva verschrieben. Es hilft bei der Verbesserung der hämostatischen Effizienz und dient als Primärbehandlung. Vorzugsweise werden Medikamente mit kombinierter Wirkung verschrieben, die eine hohe Dosierung von Progesteron und Östrogen enthalten. Die beliebtesten Vertreter dieser Produktgruppe sind Duphaston und Utrozhestan. Es ist erwähnenswert, dass die Wahl des Medikaments vom Arzt abhängt, da es keine wirklichen Unterschiede zwischen ihnen gibt. Die Dosierung wird individuell festgelegt. Darüber hinaus wird die hormonelle Behandlung durch folgende Medikamente repräsentiert: Norethisteron, Medroxyprogesteronacetat.

Vertretern des schönen Geschlechts über 40 Jahren werden überwiegend Medikamente verschrieben, die die Menstruation ganz oder teilweise „ausschalten“. Diese beinhalten:

1. Danazol hilft, das Ausmaß der Blutung zu reduzieren.
2. Gestrinon führt zu einer Endometriumatrophie.
3. GnRH-Agonisten stoppen den Menstruationszyklus vollständig. Um das Auftreten einer Osteochondrose zu verhindern, ist die Behandlung auf sechs Monate begrenzt. Aufgrund ihrer hohen Kosten werden sie recht selten verwendet.

Darüber hinaus sollten wir nicht vergessen, dass die Behandlung von Menstruationsstörungen zunächst darin besteht, die zugrunde liegende Pathologie zu beseitigen, die diese Erkrankung verursacht hat.

Solange die Hauptursache der Entzündung nicht beseitigt ist, ist eine Heilung kaum möglich.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Das Ausbleiben der Menstruation mag wie eine Kleinigkeit erscheinen, führt jedoch häufig zu ernsthaften und anhaltenden Problemen, wenn sie nicht rechtzeitig behoben wird. Für sexuell aktive Mädchen wird empfohlen, alle 6 Monate eine gynäkologische Konsultation durchzuführen, auch wenn keine Beschwerden vorliegen. Es gibt eine ganze Reihe von Infektionsarten, die sich nicht manifestieren, keine Beschwerden verursachen und das Wohlbefinden der Frau nicht beeinträchtigen, aber gleichzeitig eine relativ große Anzahl von Folgen haben.

Daher sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn:

1. Bei einem Mädchen unter 15 Jahren hat der Menstruationszyklus noch nicht begonnen.
2. Menstruationsunregelmäßigkeiten treten systematisch auf, das heißt, sie verkürzen oder verlängern sich um 5-7 Tage.
3. Die Menstruation dauert nicht lange und ist zudem sehr spärlich.
4. Im Alter von 45 bis 50 Jahren traten aufgrund der Verlängerung der Menstruationsintervalle starke Blutungen auf.
5. Während des Eisprungs treten Schmerzen auf.
6. Vor und nach der Menstruation treten Blutungen auf, die über einen längeren Zeitraum nicht verschwinden.
7. Die Periode ist zu heftig. Es sei daran erinnert, dass ein Mädchen während einer Menstruationsperiode maximal 150 ml Blut verlieren kann.
8. Ein Jahr später konnte kein regelmäßiger Menstruationszyklus festgestellt werden.

Zur Diagnose des Problems werden eine Hormonuntersuchung, Ultraschall der inneren Organe, ein allgemeiner Bluttest, ein Abstrich und eine mündliche Informationsbeschaffung verordnet, um die ungefähren Ursachen dieser Erkrankung zu ermitteln. Je nach Diagnose werden verschiedene Behandlungsmethoden verordnet.