Mali zubi - što učiniti? Veliki zubi - uzroci i metode korekcije.

Blistav osmijeh čini pola nečijeg šarma. Ali predugi prednji zubi narušavaju proporcije lica i smanjuju samopouzdanje. Kako se ovaj nedostatak može ispraviti? Stomatolozi tvrde da postoje brojne metode estetske nadoknade zuba.

Dugi prednji zubi

Predugački prednji zubi: koji su uzroci deformacije?

Svaka osoba ima individualne dentalne parametre, ali postoje opći anatomski obrasci. Normalna veličina prednjih sjekutića je 82% širine i 85% visine. To znači da kada se osoba ne smije, vidljiv je samo rub gornjih zuba dužine 1-3 mm. Kod adolescenata i mladih ljudi sjekutići uvijek odskaču od zubnog niza. Kako starimo, caklina se troši i zubi postaju kraći.

Prije provođenja korektivnih postupaka morate saznati razloge produljenja. Ponekad sjekutići prirodno vire iz zubnog niza. Proporcije se također mogu promijeniti zbog slabljenja zubnog mesa povezanog sa starenjem. Upala i gubitak koštane mase također uzrokuju produljenje zuba.

Prednji zubi su duži od ostalih: kako ispraviti kvar

Ako se duljina sjekutića promijenila zbog povlačenja zubnog mesa, bit će potrebna operacija za zatvaranje zubnog tkiva. Sa zdravim desnima, oblik zuba se može promijeniti sljedećim postupcima:

• konturna plastika. Stomatolog brusi zube na željenu duljinu pomoću brusilice;
• konturiranje s bondingom. Mljevenje se kombinira s upotrebom kompozitni materijali. Premaz poboljšava oblik zuba i štiti caklinu;
• ljuskice. Pločice od tankog, izdržljivog porculana lijepe se na zube, poboljšavajući njihove proporcije. Ponekad stomatolozi preporučuju da se središnji sjekutići ne smanjuju, već da se preostali zubi povećaju pomoću ljuskica;
• Lumineers Ovo je tanji i napredniji tip ljuskica. Fiksiraju se bez brušenja zuba;
• Sustav nosača. Ova metoda Propisuje se uglavnom adolescentima od 11 do 18 godina. U nekim slučajevima, odrasli zubi mogu se ispraviti aparatićem.

Svaka metoda korekcije zahtijeva posebno pažljivu higijenu. Potrebno je svakodnevno pranje zuba pastom s fluorom i redovita uporaba konca za zube. Ne biste trebali često izbjeljivati, jer to iscrpljuje caklinu.

Vrlo često kada gubimo stražnji zubi, ne trčimo odmah stomatologu da nekako popunimo praznine u zubnom nizu. Gubitak se okolini ne primjećuje, još uvijek možete žvakati... pa Bog ga blagoslovio! Mnogi ljudi to sami odluče. Do kakvih problema to dovodi u budućnosti i kako se kasnije nositi s tim problemima, možete pogledati u današnjem postu.

Što se događa s vašim zubima ako dugo vremena Jeste li obnovili izvađene zube? Kreću se. Štoviše, i zubi uz izgubljeni i oni koji se nalaze na suprotnoj čeljusti mogu se pomaknuti.

Ovaj proces se odvija sa različitim brzinama na razliciti ljudi, ali rezultat je uvijek isti - nemogućnost pravilnog obnavljanja zuba koji nedostaje, jer za njega jednostavno više nema mjesta.

Što više vremena prođe nakon vađenja zuba i odbijanja njegove protetike, zubi se više pomiču. Nažalost, nastale deformacije zuba mogu dovesti do novih problema. Od poteškoća s protetikom do bolesti temporomandibularnog zgloba zbog značajne malokluzije.

Ovdje je, na primjer, jedna od opcija deformacije.

Zbog dugog izbivanja donji zubi gornji kutnjaci su se pomaknuli prema dolje. I to toliko da je top 7 već udarilo u žvaku Donja čeljust. Sada, ma koliko htjeli, nećemo moći staviti krunu na dno. Jednostavno nema mjesta za to. Što učiniti u takvoj situaciji kada su se zubi pomaknuli i ne dopuštaju izradu restauracije na suprotnoj čeljusti?

Postoje 3 glavne opcije:

1. Ortodontsko pomicanje izbočenih zuba na njihovo mjesto.

2. Turpijanje zuba koji strše.

3. Uklanjanje zuba koji strše.

Počet ću od kraja. Ekstrakcija je posljednja mjera kada su zubi jako izbočeni (otprilike kao na slici gore) i pacijent nema želju za ortodontskim pomicanjem. No, ako je “otpao” zub na izlasku, njegovo uklanjanje može biti najracionalniji izlaz iz situacije.

Turpijanje zubi nije baš poželjna mjera. Ako je zub koji strši živ, tada brušenje tvrdih tkiva može dovesti do povećane osjetljivosti. Ako je potrebno značajno brušenje (a to se često događa), bit će potrebno, između ostalog, depulpirati zub (ukloniti mu živac) i prekriti ga krunicom. Sve donedavno to se najčešće radilo. Istina, u takvoj situaciji bit će potrebno isturpijati 2 zuba “samo” više od pola duljine...

Naravno, batrljci koji ostanu nakon takvog turpijanja više neće nalikovati zubima. Što uraditi? Danas postoji puno humaniji način rješavanja zuba koji je pobjegao sa svog mjesta. U tome nam pomažu ortodonti (ne brkati s ortopedima), koji profesionalno znaju pomicati zube naprijed-natrag po čeljusti.

Kako to rade u slučajevima poput ovog koji sam iznio na početku članka? Može biti mnogo načina, ovisno o općoj situaciji s ugrizom. No, radi jednostavnosti, pokazat ću samo jedan primjer, koji su moji kolege, kirurg-implantolog Oleg Yuryevich Ponomarev i ortodontica Daria Sergeevna Kostina, ljubazno podijelili sa mnom.

Kao primjer, vrlo uobičajena situacija. Pacijentica je davno izgubila donji šesti zub. Napokon sam ga nekoliko godina kasnije odlučio obnoviti implantatom. Postavljena je u jednoj od klinika u našem gradu, ali nije bilo dovoljno mjesta za stavljanje krunice. To se dogodilo zbog "potonuća" gornje "šestice" u prazan prostor. I to je jasno vidljivo na fotografiji.

Pacijent je odbio ponudu dežurnog liječnika za brušenje zuba i otišao kod mojih kolega. Kao rezultat toga, zajednički je odlučeno da se ovo zub sasvim moguće implementirati leđa pomoću mini-implantata. Kako je to učinjeno?

Prvo je dr. Ponomarev postavio 2 u desni pokraj gornjeg šestog zuba mini-implantat- jedan s bukalne strane, drugi s nepca.

Ova operacija je bezobrazno jednostavna i nije zastrašujuća. Bez rezova, bez šavova. Nema veze s "odraslim" implantatima mini implantati Nemati. Anestezija, probaj, šmrc... šmrc... i sve je spremno. Naravno, u vještim rukama sve izgleda jednostavno. Ima trenutaka kada, bez stvarnog izračunavanja položaja korijena zuba, nekompetentni liječnik uvrne baš ovaj mini-implantat ravno u zub. Takva nepažnja može dovesti do vađenja ozlijeđenog zuba. Dakle, kao i u svemu, potrebno je primijeniti znanje i vještine kako bi ova manipulacija bila uistinu nevidljiva za pacijenta.

i evo ga s neba:

Strelica pokazuje smjer vektora sile koja djeluje na zub pomoću elastične trake. U ovom slučaju mini implantati služe kao potpora. Sada ostaje samo povremeno mijenjati gumice koje slabe od liječnika i pratiti pomicanje zuba. Ovisno o stupnju pomaka zuba, takvo liječenje može trajati od 2-3 do 7-8 mjeseci.

Neki ortodonti ne lijepe gumbe kuke na zub, već jednostavno provlače elastičnu traku s jednog mini vijka na drugi kroz zub. Ali u tom slučaju elastika često pukne i može skočiti sa zuba, zarezati se u desni, prisiljavajući pacijenta da je ponovno rasteže, skida i stavlja itd. Raditi to sami sigurno nije zgodno.

Dakle, kada se oslobodi prostor za krunu suprotnog zuba, možete pristupiti protetici. I zub mi je ostao čitav i neozlijeđen! I to u potpunosti potvrđuje želju moderna stomatologija biti minimalno invazivan (tj. bez potrebe za miješanjem u ono što je priroda napravila).

Dakle, postoje dvije glavne točke koje biste trebali izdvojiti iz ovog članka:

1. Ako ste izgubili zub, ne smijete odgađati njegovu protetiku. U budućnosti, ako dođe do pomaka zuba, bit će izuzetno teško, a ponekad i nemoguće napraviti adekvatnu protetiku bez dodatnih zahvata, pa tako i vađenja zdravih zuba koji su previše izmaknuli.

2. Ako iz nekog razloga niste stigli na vrijeme zatvoriti kvar u zubnom nizu, a zubi su se pomaknuli, najbolje je da ih ne pilite, već da ih postavite na svoje pravo mjesto.

Ilustracije za članak dali su moji kolege:

Ponomarev Oleg Yurievich (implantolog)

Kostina Daria Sergeevna (ortodont)

Prije se parodontitis smatrao "vizit kartom" starenja. Danas se ova bolest otkriva i kod mladih ljudi. Stoga je vrlo važno pravilno ga liječiti i spriječiti ranoj dobi. Parodontitis je upala tkiva oko zuba. Uz ovu bolest, desni krvare, loš miris iz usta i čini se da su zubi postali duži.

Istodobno, postaju pokretni i teturaju, a ako se bolest razvije, počinju ispadati. Kao rezultat toga, osoba često gubi ravne, bijele zube bez karijesa.

Nažalost, većina pacijenata se javi liječniku prekasno, kada je proces postao kroničan i teško mu je pomoći. Mnogi ljudi jednostavno ne primijete blagu upalu zubnog mesa. Ali bolest ni ne počinje s njim...

Od ploče do kamena

Prva karika u nastanku parodontitisa je taloženje zubnog plaka. Može se usporediti s "kitom" koji se sastoji od bjelančevina, ugljikohidrata i patogena i čvrsto prianja uz zub. S vremenom se plak stvrdne i pretvori u zubni kamenac. I iritira sluznicu desni i izaziva upalu.

Postupno se taj proces razvija: pojavljuje se oticanje desni, mijenjaju se gingivalne papile koje se nalaze između zuba. Ako se liječenje ne započne, stradaju ligamenti koji podupiru zub u gingivalnoj čašici ili čak kostčeljusti. U ovoj fazi već je teško bilo što učiniti kako bi se zubi spasili.

Geni plus gastritis

Nasljeđe igra značajnu ulogu u bolesti parodontitisa, ali nije samo ono “krivo”. Doprinos kardiovaskularni poremećaji, poremećaji živčani sustav, dijabetes, gastritis, čir na želucu, kolitis. Alergični i zarazne bolesti, nedostatak vitamina u hrani.

Parodontoza se često osjeća tijekom trudnoće: izazvana je toksikozom. Ako niste imali krvarenje desni dok ste nosili bebu, onda postoji nada da na genetskoj razini niste skloni bolesti.

Pod kontrolom!

Paradontozu je potpuno nemoguće izliječiti, ali je nužno držati bolest pod kontrolom i za to se treba obratiti parodontologu.

Liječnik prvo uklanja zubni kamenac kako bi zaustavio proces bolesti i prepisuje složeno liječenje. To može uključivati ​​uzimanje antibiotika i vitamina, elektroforezu, hidromasažu, ispiranje desnih džepova ljekovite otopine, primjene protuupalnih infuzija.

Ali puno ovisi o samom pacijentu: kako bi se konsolidirao rezultat nakon tretmana, važno je pravilno njegovati usnu šupljinu.

Čisto čisto

Pacijenti s parodontitisom trebali bi birati četkice za zube s tvrdim vlaknima: bolje uklanjaju naslage. U početku se može malo pojačati krvarenje desni, ali toga se ne treba bojati: desni će se postupno "naviknuti" na tvrdu čekinju. Četkicu je potrebno mijenjati svakih mjesec i pol jer za to vrijeme dlake omekšaju.

Zube treba prati dva puta dnevno – prije doručka i prije spavanja. Glavni pokret prilikom četkanja je prema reznim površinama zuba. Postupak treba trajati najmanje sedam minuta. Povećana pozornost Treba obratiti pozornost na pranje zubi prije odlaska u krevet, posebno za one osobe koje pate od bolesti gastrointestinalnog trakta.

Noću se njihova proizvodnja sline značajno usporava, bakterije se ne ispiru s površine zuba i aktivno se razmnožavaju, što stvara uvjete za daljnji razvoj paradentoza.

Osim toga, preporučljivo je svakodnevno čistiti međuzubne prostore koncem za zube. Također je korisno kupiti posebnu četkicu za čišćenje međuzubnih prostora. Njime morate prati zube dva puta tjedno.

Kod parodontitisa je povećana osjetljivost zuba na promjene temperature, kiselu i slatku hranu. Da biste ga smanjili, morate odabrati pastu za zube koja sadrži fluorid i glicerofosfat. U ovom slučaju, uvezene paste za zube imaju oznaku "osjetljivo".

Nakon korištenja ovih pasta tjedan ili dva nelagoda mora nestati, iako ne zauvijek, već samo na neko vrijeme.

Usput

S ljekovite paste, koji sadrže ekstrakte borovih iglica, hrastove kore i tvari koje zaustavljaju upalni proces u desni, ne samo da možete oprati zube, već i napraviti masažu. Nakon što ste temeljito oprali zube, istisnite malo paste na prst i kružnim pokretima izmasirajte desni.

Pomaže i ispiranje usne šupljine infuzijama calamusa, aloe, hrastove kore, kalanchoe, nevena, podbjela, trpuca, stolisnika, kadulje i eukaliptusa.

Hidromasaža je vrlo korisna. To se može učiniti kod kuće ako kupite mlaznicu za slavinu.

Prije 5 godina izbrusio sam svoja 2 prednja zuba i želim vam ispričati o ovom jednostavnom, ali vrlo učinkovitom postupku.

Činjenica je da na mojim prednjim zubima, duž oštrice, caklina nije bila ujednačena - sve je to ljubav prema sjemenkama i orašastim plodovima. Bilo je sitnih krhotina, općenito su rubovi zuba izgledali vrlo neravnomjerno, tako da je jedan zub bio malo duži od drugog.

Nisam mislio da se ovaj problem može tako lako riješiti! Mislio sam da ga trebam samljeti zdrav zub i staviti plombu, ili, još gore, staviti krunu!

Zato sam dugo odgađao ovaj problem. Sve je odlučio slučaj. Redovito idem kod prof. čišćenje i fluoridacija zubi, prilikom toga je stomatolog pitao želim li ispraviti prednje zube.

Dovraga da, DA! Bio sam spreman poljubiti ovu ljubaznu ženu.

Odmah sam pitao: je li to bolno i nije štetno?

Ne boli, caklina se istroši doslovno 1 mm, ne treba više.

Prvo su mi brusili zube (oštricu) brusilicom, a zatim ih dugo polirali posebnim diskovima, četkicama i pastama. Stvarno nije boljelo! Na kraju je na njih nanesen fluoridni gel.

Nemam fotografija prije-poslije, bilo je to prije tisuću godina. Evo, prikazao sam to shematski.

Nije bilo nikakve osjetljivosti. Mirno jedem sladoled i pijem toplu kavu! Ne šteti mi zube.

Liječnik je odmah rekao da su brušeni zubi još uvijek osjetljivi i potrebna im je dodatna zaštita - fluorizacija. Njezin savjet za njegu:

1. Činite to redovito prof. čišćenje zubi i premazivanje zuba fluoridnim gelom(2 puta godišnje)

2. Obavljanje kućne fluorizacije. Sada koristim Rox gel zajedno sa svojom kćeri. Jagodaaaa....

Nakon pranja utrljavam ga u zube i to u mjesečnim ciklusima.

3. dobro pasta za zube i četkom. Imam Remars-gel pastu koja eliminira karijes u fazi mrlje i uklanja osjetljivost. A četkicu Curaprox, te četkice nisam mijenjala već 10 godina, kupujem je u svojoj stomatologiji.

Znam da ima ljudi koji se vole igrati zubara i izbjeljivati ​​zube sodom, eteričnim uljem limuna, stablo čaja. OVAJ postupak radi samo stručna osoba nakon konzultacije!

Razlike u duljini zuba česte su kod djece. To je rijetko razlog za brigu roditelja, pogotovo ako nema drugog problemi sa zubima ili neugodni simptomi nije vidljiv. Ali mir u vezi s činjenicom da dijete ima jedan zub kraći od drugog neće trajati beskonačno. Prije ili kasnije morat ćete se suočiti s potrebom posjeta stomatologu koji će vam objasniti složenost situacije i navesti daljnje negativne posljedice.

Uzroci i povezani simptomi

Postoje samo dva razloga zašto bi mogao biti jedan prednji zub duži od drugog:

Ako je prednji zub iz tog razloga postao duži, to jasno i nepogrešivo pokazuje kontura zubnog mesa. Na malokluzija Zubno meso kraćeg zuba je “izdignuto” više od susjednog. To je lako procijeniti tijekom rutinskog pregleda, a ako izmjerite duljinu oba zuba - dugog i kratkog - njihova će duljina biti ista. To znači da je kratki ili dugi zub bitno normalna dužina, samo je podignuta ili spuštena zbog nepravilnog oblikovanja čeljusti na nekom području, a razlika u dužini nije ništa više od vizualne varke.

Ali zubi različite veličine rijetko su jedini znak abnormalnog zagriza. Djeca s ovakvim deformacijama zuba u pravilu su sklonija parodontnim bolestima. Također se mogu žaliti glavobolja, povećan umor, problemi s disanjem na nos i drugi nedentalni poremećaji na licu ili glavi. To je zbog činjenice da je zubni sustav dio lubanje lica, a svako kršenje njegovih funkcija dovodi do prenaprezanja mišića lica i žvakanja, što uzrokuje grčeve. krvne žile, pothranjenost tkiva, itd. Kao rezultat toga, razvijaju se simptomi koji se mogu činiti nepovezanima sa problemima zuba.

Moguće komplikacije

U slučaju ozljede zuba koja je ostavljena bez odgovarajućeg liječenja, glavnu opasnost predstavljaju bakterije koje su stalno prisutne u usnoj šupljini i organske kiseline koje dolaze s hranom. Zubna tkiva koja nisu zaštićena caklinom u području ili čipu brzo su podložna labavljenju i uništenju, što u konačnici može uzrokovati.

Poremećaji zagriza nisu tako izražene posljedice, ali puno teže u smislu opće stanje zdravlje. Nepravilno zatvaranje zuba gornje i donje čeljusti dovodi do neravnomjernog opterećenja ne samo zuba, već i cijelog zubnog sustava i mišića lica. Kao rezultat toga, razvoj i formiranje struktura lubanje lica može biti ozbiljno poremećen, uzrokujući asimetriju crta lica, nepravilno funkcioniranje paranazalnih sinusa nos i nosni prolazi i kao posljedica toga problemi s disanjem kroz nos, česte prehlade itd.

Stoga zube nejednake duljine treba tretirati ne samo kao estetski problem, te se na vrijeme obratite liječniku.

Metode liječenja

Da li je moguće napraviti zube iste duljine ovisi o svim okolnostima koje liječnik utvrdi tijekom pregleda.

Kada je zub slomljen, taktika liječenja određena je koliko je zub oštećen. Ako je njegov položaj stabilan i rendgenski pregled ne otkriva traumu korijena i okokorijenskih tkiva, u većini slučajeva dovoljna je nadoknada zuba ispunom. U više teške situacije Može biti potrebna ugradnja udlage (fiksiranje ozlijeđenog zuba posebnom napravom) ili njegovo uklanjanje (ukoliko je nemoguće vratiti funkcionalnost zuba).

Malokluzije zahtijevaju ortodontski tretman. Metoda terapije odabire se individualno, na temelju karakteristika anomalije u datoj situaciji klinički slučaj. Prema odluci liječnika, mogu se preporučiti fiksni sustavi (proteze, pločice, spajalice) ili pokretni sustavi (aligneri, aligneri).

Ako je razlika u duljini zuba neznatna i/ili je uporaba ortodontskih sustava kontraindicirana ili neprikladna, liječnik može predložiti metode estetske stomatologije. Riječ je o ljuskicama i luminirima – najtanjim kompozitnim ili keramičkim navlakama na zubu koje se čvrsto učvršćuju posebnom ljepljivom smjesom i u potpunosti oponašaju boju, svjetlopropusnost i teksturu vlastitog zuba.

U ovom slučaju prednost se daje „nadograđivanju“ kraćeg zuba tako da njegov rezni rub bude poravnat s konturom cijelog zuba. Smanjivanje visine duljeg zuba nije preporučljivo jer nakon brušenja cakline zub postaje ranjiviji te se znatno povećava vjerojatnost razvoja preosjetljivosti i karijesa.