마취하에 위내시경검사. 소아 진찰 중 위내시경 마취 중인 소아의 위 내시경 검사

위 내시경을 통해 의사는 아이의 내부 장기 상태를 검사하고 객관적인 평가를 한 후 받은 정보를 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다. 부인할 수 없는 장점 중에는 높은 수준의 정보 내용과 시험의 절대적인 안전성이 강조되어야 합니다.

프로세스

준비

진단 절차는 매우 복잡하므로 사전 준비가 필요합니다. 어떤 징후에 대해서도 어린이의 위 내시경 검사는 공복에 수행해야합니다. 아기는 시술 시작 6시간 전에 음식을 먹어서는 안 됩니다(유아의 경우 이 기간은 몇 배 더 짧습니다). 절차는 시험에 동의한 부모의 면전에서 수행됩니다.

많은 부모들은 검사 도중과 검사 후에 발생하는 엄청난 불편함에 대한 수많은 신화 때문에 자녀가 위 내시경 검사를 받는지 여부를 의심합니다. 다행히 자녀를 올바르게 설정하면 모든 것이 순조롭게 진행될 것입니다.

위내시경

아기는 다리를 약간 구부리고 등을 곧게 펴고 옆으로 누워야 하며 의사는 장비를 입을 통해 삽입하여 식도와 위를 통해 십이지장까지 더 멀리 이동시킵니다. 위내시경 내부에 설치된 카메라는 상부 위장관의 모든 손상을 기록합니다.

연구 기간은 15분에서 30분까지 다양합니다. 가장 긴 위 내시경 검사는 국소 마취를 사용하여 시행됩니다.

재활 기간

작은 환자는 수술이 끝난 뒤 마취가 풀릴 때까지 병실에서 약 한 시간을 보내야 한다. 아이는 의사의 지시에 따라 점차적으로 물을 마시고 먹어야 합니다.

표시

어린이를 대상으로 위내시경 검사를 시행하는 데에는 여러 가지 징후가 있습니다. 주요 내용 중 :

• 위장관 염증 발생 의혹;
• 체.

두려움 없이 검사를 받아들이는 소아의 경우 국소마취를 사용할 수 있습니다. 이를 위해 검사가 시작되기 전에 목과 인두를 마취액으로 세척하여 검사 과정에서 발생할 수 있는 불쾌한 감각을 줄이는 데 도움이 됩니다. 덜 차분한 어린이의 경우 전신 마취가 사용됩니다.

금기사항

심혈관, 호흡기 및 근골격계의 심각한 병리가있는 어린이에게는 절차가 엄격히 금지됩니다. 혈우병, 식도궤양, 식도 정맥류가 있는 어린이는 시술 중 식도위 출혈을 유발할 수 있으므로 특별한 주의가 필요합니다.

아이가 급성 위염, 편도선염으로 아프거나 천공 위궤양이 있는 경우 위 내시경 검사를 다른 시간으로 연기할 수 있습니다.

합병증

검사 후 합병증은 거의 발생하지 않지만 식도, 위, 십이지장의 손상은 여전히 ​​가능합니다. 이 경우 재건 수술이 필요합니다. 또한 사용된 장비로 인해 위장관에 감염이 유입될 가능성도 낮습니다.

가격과 진료소

웹사이트에서 소아과 의사를 선택할 수 있습니다. 여기에서 초기 약속 가격도 확인할 수 있습니다.

어린이를 위한 위내시경식도와 위의 점막을 시각화할 수 있는 연구 방법입니다. 위 내시경 검사 중에 위 모든 부분의 점막에 대한 자세한 검사가 수행되고 병리학 적 과정의 국소화가 명확 해지며 필요한 경우 치료 조작이 수행됩니다.

어린이의 연령과 해부학적 특성을 고려하여 유연한 위내시경의 올바른 크기를 선택하는 것이 중요합니다. 6세 미만 어린이의 경우 전신마취를 통해 시술이 진행됩니다. 노년층에서는 전신 마취가 필요하지 않으며 검사 전에 전체 절차가 어떻게 진행되고 환자에게 필요한 것이 무엇인지 어린이에게 설명하는 것으로 충분합니다.

어린이를 위한 위내시경 검사 및 시행 적응증

신생아 초기에는 수유 후 심한 구토가 발생하여 위 검사를 실시해야 할 필요성이 발생합니다. 결과적으로, 이 상태는 체중 감소와 어린이의 성장 및 발달 지연으로 이어집니다. 이 상태의 원인은 다음 유형의 선천적 기형일 수 있습니다.

• 식도 폐쇄증
• 횡격막 탈장
• 위의 유문 협착증

미취학 아동 및 취학 연령의 위 내시경 검사에 대한 적응증은 다음과 같은 아동의 불만 사항입니다.

• 메스꺼움
• 복통
• 설사 또는 변비와 같은 위장관 장애

환자가 다른 전문 분야의 의사를 찾는 조건을 포함하도록 적응증 목록이 확장되었습니다.

• 체중 감소 및 식욕 부진
• 철 결핍 성 빈혈
• 피를 토하다
• 물건을 삼키는 것

어린이의 위내시경은 어떻게 시행되나요?

위내시경 전, 아이는 검사 8시간 전부터 음식물 섭취를 배제하는 형태로 준비를 하여야 합니다. 진료실 방문 시 기저귀와 의사의 소견서를 지참하셔야 합니다.

어린이의 위 내시경 검사 기술은 성인의 기술과 크게 다르지 않습니다. 유일한 차이점은 의사가 어린이의 소화 시스템의 구조적 특징을 완전히 인식하고 어린이를 위한 내시경 모델을 사용한다는 것입니다.

어린이용 내시경의 직경은 어린이의 소화관 두께보다 3배 작으므로 다음과 같습니다.

• 시술 중 정상적인 삼키는 과정을 방해하지 않습니다.
• 점막에 최소한의 영향
• 개그 반사를 유발하지 않습니다.

어린이의 위내시경 검사 시간은 10분을 초과하지 않습니다. 이 기간 동안 환자는 조용히 옆으로 누워 의사가 지시하는 대로 따라야 합니다. 위내시경을 삼킬 때의 불편함을 완화하기 위해 마취제로 구강과 인두를 세척합니다.

어린이에게 위 내시경 검사를 실시하려면 특별한 주의와 주의가 필요하므로 자격을 갖추고 경험이 풍부한 의사만이 이러한 연구를 수행해야 합니다. 아이를 찾아보세요 위장병 전문의또는 내시경 전문의는 매우 어렵습니다. 왜냐하면 이 전문 분야는 성인 위장병 전문의에게 가장 자주 맡겨지기 때문입니다.

모스크바의 종합 개인 진료소에서는 어린이의 소화기 질환만을 전문으로 하는 의사를 찾을 수 있습니다. 모스크바의 민간 의료 센터에 대한 "Your Doctor" 디렉토리를 사용하여 특정 전문 분야의 의사를 찾을 수 있습니다. 헬프라인에 전화하시면 소아 위장병 전문의가 있는 진료소의 주소를 알아보고 필요한 경우 예약을 하실 수 있습니다.

시술에 대한 적응증이 있는 경우 소아과 의사, 소아 외과 의사 또는 위장병 전문의의 의뢰를 통해서만 조작이 수행됩니다.

위내시경검사는 성인에게도 불편한 시술입니다. 아이가 이를 겪어야 한다는 필요성이 부모들 사이에 많은 불안을 야기한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 그러나 현재 이것은 가장 유익한 위장관이며 질병의 정확한 위치와 성격을 확립합니다. 병리학의 정확한 성격과 중증도를 확립하면 의사가 표적화되고 효과적인 치료를 처방할 수 있습니다.

일반적으로 위와 장 질환의 첫 징후는 학교나 취학 전 연령에 나타납니다. 그러나 때로는 어린 아이나 심지어 신생아에게도 문제가 발생합니다. 이 경우 선천성 병리가 있을 수 있습니다. 따라서 아이에게 소화기 질환이 있다고 의심하는 부모들은 아이가 위내시경을 받는 나이에 관심을 갖는 경우가 많다. 기술적으로 이것은 가장 어린 환자에게도 가능합니다. 실제로 어린이의 경우 이는 다른 진단 방법으로 명확한 그림을 제공할 수 없는 경우 일반적으로 최후의 수단입니다.

소아 위내시경의 특징

어린이를 위한 위내시경 검사는 성인과 동일한 기술을 사용하여 수행됩니다. 하지만 어린이용 위내시경은 크기가 매우 작습니다. 소아용 식도관보다 3배 얇습니다. 기술적으로 현대적인 장치를 사용하면 아직 1살이 되지 않은 아기에게도 시술이 가능합니다. 어린이를 대상으로 위내시경 검사를 실시하는 방법과 이러한 연구가 성인에서 실시하는 방법과 다른지 살펴보겠습니다.

6세 미만 어린이의 위내시경은 전신마취하에 시행됩니다. Full은 거의 사용되지 않으며 일반적으로 아이는 반쯤 잠든 상태에 놓입니다. 이는 그가 걱정하지 않고 절차를 방해하지 않도록 수행됩니다. 나이가 많은 아이들은 이미 무슨 일이 일어나고 있는지의 의미를 이해하고 있으며 성인과 마찬가지로 국소 마취를 받습니다. 인두와 인두 부위는 일반적으로 리도카인을 기본으로 한 특수 스프레이로 치료됩니다. 이는 삼키는 것을 더 쉽게 만들고 개그 반사를 방지하기 위해 수행됩니다.

마취가 끝나면 아이를 왼쪽 소파에 눕힙니다. 이 경우 오른쪽 다리를 배쪽으로 가져오고 왼쪽 다리는 곧게 펴거나 약간 구부려야합니다. 성인과 마찬가지로 어린이에게는 입이 닫히지 않고 튜브가 치아로 인해 손상되는 것을 방지하는 특수 마우스피스가 제공됩니다.

내시경 끝에는 카메라와 광원이 있습니다. 의사는 조심스럽게 튜브를 삽입하고 어린이에게 삼키도록 요청합니다. 삼킬 때마다 위 내시경은 점점 더 깊숙이 침투합니다. 특별한 표시에 도달하면 의사는 위 점막 검사를 시작합니다. 카메라의 모든 데이터가 모니터에 표시됩니다. 의사는 사진을 찍고 메모를 합니다. FGDS를 수행할 때 십이지장을 검사합니다. 절차가 끝나면 프로브를 조심스럽게 제거합니다.

검사 중에 의사는 다음을 평가합니다.

• 식도 점막;
• 위 상피의 완화;
• 위점막 상태;
• 폴립과 신 생물의 존재.

이 경우 육안 검사를 수행할 수 있을 뿐만 아니라 생체 검사 등 추가 연구를 위해 자료를 수집할 수도 있습니다. 발견된 폴립을 제거하고 출혈을 멈추며 약물을 투여하는 것도 가능합니다. 전체 과정은 일반적으로 15~30분 정도 소요됩니다. 많은 것은 아이의 행동, 차분한 기분, 의사의 지시를 얼마나 잘 따르는지에 달려 있습니다. FGS 및 FGDS의 성공은 적절한 준비에 크게 영향을 받습니다.

위내시경 검사를 위해 어린이 준비하기

계획된 위내시경 검사를 시행할 때에는 아침에 처방하고 공복에 실시한다. 수술 10~12시간 전부터는 금식하시는 것이 좋습니다. 유아의 경우 이 시간은 6시간입니다. FGS 전 4시간 이내에는 액체를 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 아이가 약을 복용하는 경우에는 물 몇 모금과 함께 복용하는 것이 허용됩니다. 시술 전 약물 복용 허용 여부에 대해 상담을 받아야 합니다. 또한 양치질을 하지 않는 것이 좋으며, 아이를 화장실에 꼭 데려가는 것이 좋습니다.

아이의 나이에 관계없이 위 내시경 검사 전의 심리적 태도는 매우 중요합니다. 어떤 경우에는 아기가 불안해하면 의사는 진단 2~3일 전에 진정제를 처방합니다. 또한 며칠 동안 의사가 권장하는 식단을 따라야 합니다. 소화하기 어려운 음식은 일반적으로 제외됩니다. 검사 전날 저녁에는 액체 또는 반액체 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

FGS 후에는 2시간 동안 아무것도 먹지 않는 것이 좋습니다. 그리고 분석을 위해 조직을 채취했다면 뜨거운 음식을 삼가하십시오. 어린이를 포함한 위내시경 검사 후 불쾌한 감각이 나타나는 것은 정상입니다. 이는 검사 중 점막의 기계적 손상과 관련이 있으며 일반적으로 1~2일 이내에 저절로 사라집니다.

징후 및 위험

1세 미만 아기의 경우 FGS 징후에는 잦은 구토, 역류, 체중 감소, 식욕 감소 등이 포함될 수 있습니다. 이는 소화 기관 구조의 선천적 이상으로 인한 것일 수 있습니다. 위내시경검사를 통해 적시에 진단하고 치료를 시작할 수 있습니다.

모든 연령의 어린이를 위한 내시경 검사의 일반적인 적응증은 다음과 같습니다.

• 빈번하고 지속적이며 악화되는 복통;
• 위장 출혈;
• 장폐색 의심;
• 식도에서 이물질을 제거해야 할 필요성;
• 식도 기형의 의심;
• 병리학의 진단 및 국소화를 명확히 할 필요성;
• 심각한 체중 감소;
• 식사 거부.

어린이의 위 내시경 검사에 대한 적응증은 성인보다 범위가 좁고 훨씬 더 심각합니다. 이는 많은 금기 사항 외에도 조작 후 합병증의 위험이 있기 때문입니다. 어린이의 소화 시스템은 더 민감하므로 다른 진단 대안이 없는 경우 FGS 및 FGDS를 매우 주의해서 처방해야 합니다.

내시경 검사의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 심혈관 질환;
• 혈액 응고 장애;
• 지혈 시스템의 병리;
• 식도 구조의 결함 및 장애;
• 폐질환, 급성기 기관지 천식;
• 갑상선의 상당한 확대;
• 척추의 뚜렷한 곡률;
• 인두의 급성 염증;
• 목의 림프절 확대;
• 연구 과정을 복잡하게 만들 수 있는 정신 장애 및 신경계 질환.

금기 사항이 없더라도 위 내시경 검사에는 어린이에게 어느 정도 위험이 따릅니다. 어린이의 점막은 얇고 식도는 좁습니다. 이로 인해 내시경을 삽입할 때 부상을 입을 위험이 있습니다. 식도나 위벽이 관통 손상될 위험도 있습니다. 생체검사를 실시한 경우 출혈 가능성이 있습니다. 또한 의료진의 부정직으로 인해 시술을 위해 잘못 준비된 위 내시경으로 인해 감염되는 경우도 있습니다.

FGS 후 불쾌한 감각은 정상입니다. 그러나 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

• 체온 상승;
• 복부에 날카로운 심한 통증;
• 검은색 의자;
• 피를 토함.

이러한 증상은 위 내시경 검사 후 합병증을 나타내며 긴급한 조치가 필요합니다.

결론

위내시경은 모든 연령의 어린이에게 시행될 수 있습니다. 그러나 의사는 특정 위험과 관련되어 있으므로 그러한 진단의 필요성을 신중하게 평가해야 합니다. 특히 가장 어린 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 중요한 징후가 없는 경우 일반적으로 학령기 아동에게 위내시경 검사를 실시합니다. 나이가 어린 사람들은 먼저 다른 조사 방법을 사용해 봅니다. 이것은 실험실 테스트, 초음파 진단, 엑스레이, MRI입니다. 이는 부상 및 합병증의 위험이 높고 FGS 수행이 복잡하기 때문입니다. 어린이의 경우 마취를 해야 하는데, 그 자체가 건강에 위험하다. 모든 연령대의 어린이의 경우 의사는 FGS 수행의 이점과 가능한 위험을 비교 평가한 후 결정을 내려야 합니다.

80% 이상의 사람들이 위장관 질환을 앓고 있습니다. 적시에 질병 (신 생물 포함)을 확인하기 위해 의사는 위 내시경 검사를 처방합니다. 이전에는 이 시험을 생각하는 것만으로도 사람들이 소름이 돋았습니다. 그러나 오늘날 꿈속의 위 내시경 검사가 인기를 얻고 있습니다. 이 시술의 특징은 무엇이며, 부작용이 있을 수 있으며 어떤 경우에는 깊은 수면보다는 마취에 의존해야 합니까? 진정제 없는 클래식 내시경 검사의 장점은 무엇입니까?

많은 사람들이 FGDS를 실시하는 것을 두려워하기 때문에 위장병 전문의에게 가는 것을 미루고 있습니다. 그러나 오늘날 의학은 훨씬 발전하여 많은 진료소에서 환자에게 수면 중에 위 내시경 검사를 제공합니다. 오늘날 광범위한 전신 마취는 극도로 필요한 경우에만 사람들에게 제공되며, 진단 검사를 실시할 때는 가벼운 "반수면"(진정제)이면 충분합니다.

FGDS에 대한 적응증

예방 목적으로 위내시경을 받는 사람은 거의 없습니다. 우리는 걱정되는 일이 있을 때 위장병 전문의를 찾는 경우가 많습니다. 다음과 같은 경우에는 전문가와 상담이 필요합니다.

• 식욕 부진과 메스꺼움;
• 심각한 체중 감소(이유 없음)
• 삼키는 장애;
• 점막의 화학적 화상;
• 장기간의 묽은 변(또는 변비);
• 지속적인 구토 (위장관 내부 장기의 출혈을 나타내는 소위 "커피 구토"포함).

또한 다음과 같은 질병에 대해서는 정기적으로 위내시경 검사를 받아야 합니다.

• 위염;
• 위 또는 십이지장 궤양;
• 바렛식도 및 크론병(단, 이런 경우에는 비용을 더 내고 캡슐내시경을 받는 것이 더 좋습니다.)
• 체강 질병.

적시에 의사를 방문하고 진단을 받으면 초기 단계에서 위장관 암을 식별할 수 있으며 여전히 치료가 가능합니다.

어떻게 수행됩니까?

시술 중에는 카메라가 달린 유연한 내시경이 사용됩니다. 환자는 무릎을 구부린 채 왼쪽으로 눕습니다. 등은 평평하게 누워 있어야 합니다. 목구멍이 마비될 때까지 특수 제제로 치료한 후 호스 끝을 식도로 삽입합니다. 의사는 모든 주름이 곧게 펴지고 위장관 상태에 대한 전체 그림을 볼 수 있도록 위장에 공기를 펌핑해야합니다.

어떤 경우에는 생검을 통해 검사를 보완합니다.

오늘날 많은 진료소에서는 진정제, 즉 통증 완화 없이 약을 복용한 상태에서 FGDS를 제공합니다. 이러한 종류의 연구에는 여러 가지 장점이 있습니다. 환자는 불편함을 느끼지 않으며 의사는 위장의 모든 부위를 침착하고 주의 깊게 검사할 수 있습니다. 일부 기관에서는 전신마취 하에 위 FGS와 장 대장내시경 검사를 동시에 시행하고 있습니다.

준비 방법

연구가 신속하게 진행되고 유익한 정보를 제공하려면 다음과 같은 무언의 규칙을 잊지 말아야 합니다.

• 마취 유무에 관계없이 대장 내시경 검사와 위 내시경 검사는 공복에만 실시되므로 진단은 아침에 예정되어 있습니다. 마지막 식사와 FGDS 사이에는 최소 7~10시간이 소요됩니다.
• 담배 연기는 검사 결과의 신뢰성에 영향을 미치므로, 시술 2~3시간 전에는 흡연 욕구를 억제하십시오.
• 2일 동안 알코올 음료 섭취를 중단하고, 24시간 동안 커피, 에너지 드링크, 기타 카페인 함유 액체 및 제품 섭취를 중단하십시오.
• 약수면 중 위내시경검사는 더욱 세심한 준비가 필요합니다. 많은 센터와 진료소에서는 혈액 검사와 형광 검사를 받은 후에만 마취를 실시합니다. 환자가 40세 이상인 경우 ECG도 필수 조건입니다. 심장 및 호흡기 기능과 관련된 일부 문제는 전통적인 위 내시경 검사에 금기 사항입니다. 이 경우에만 의사에게 불만을 제기할 수 있으며 절차가 중단됩니다. 약물 수면 중에 소파에 누워 있는 사람은 이러한 기회를 박탈당합니다. 따라서 의사는 일반적으로 안전하게 플레이하는 것을 선호합니다.

러시아의 여러 의료 센터에서 꿈속에서 위 내시경 검사를 받을 수 있습니다. 평균 가격은 1500 ~ 4000 루블입니다. 대부분의 대형 기관에서는 하루 24시간 시험 예약을 제공합니다.

꿈에서 위 내시경 검사를 수행하는 규칙

약을 복용하는 동안 시술 후 합병증을 피하는 데 도움이 되는 여러 가지 규칙이 있습니다.

• 이러한 유형의 위장 FGDS는 마취과 의사의 면전에서만 수행됩니다. 그의 임무는 적절한 약물을 선택하고, 환자를 약물로 인한 수면에서 벗어나게 하는 것입니다.
• 검사를 시작하기 전에 환자는 콘택트렌즈, 틀니, 장신구, 안경을 제거해야 합니다.
• 귀하가 앓고 있는 만성 질환과 지난 몇 주 동안 복용해 온 약에 대해 반드시 의사에게 알리십시오.

약용수면은 얼마나 오래 지속되나요?

위내시경 검사 중 수면 시간은 약 30분 정도 지속됩니다. 일반적으로 이 기간 동안 표준 검사를 수행할 수 있을 뿐만 아니라 종양을 소작하고 의심스러운 구조 요소에 대한 생검을 수행할 수도 있습니다. 시술이 완료되면 환자는 불편함이나 허약함을 느끼지 않습니다. 이는 어린이와 성인의 마취 하 위내시경에 비해 진정 작용이 있는 FGDS의 중요한 장점입니다.

일반적으로 잠에서 깨어난 지 5분 후에 말을 할 수 있고, 40~60분 후에 진료소나 의료 센터를 떠날 수 있습니다.

진정제를 투여한 상태에서 위내시경이나 대장내시경을 시행하는 동안 검사 내용을 기록할 수 있습니다. 따라서 완료되면 환자는 종이뿐만 아니라 비디오 녹화 형태로도 정보를 받게 됩니다. 앞으로 이를 통해 질병 발병의 역학을 모니터링하고 돌이킬 수 없는 과정을 예방할 수 있습니다.

진정제는 어떤 경우에 허용되나요?

약용 수면 중에 위내시경 검사를 실시할 수 있는지 여부는 의사가 결정합니다. 원칙적으로 진정제를 이용한 응급처치는 약물을 선택하고 투여할 시간이 없기 때문에 실시하지 않는다. 또한 의사는 진정제가 환자에게 위험한지 여부를 이해하는 데 필요한 진단이나 추가 검사가 없습니다.

일반적인 경우에는 다음이 필요합니다.

• 약을 먹고 자는 동안 위내시경을 받고 싶은 사람의 욕구;
• 적절한 장비 및 마취과 의사의 가용성;
• 일반 혈액 검사, 형광 검사 및 기타 특정 검사 결과의 가용성.

마취 또는 진정 상태에서 위 내시경 검사의 의학적 적응증에 대해 이야기하는 경우 다음과 같이 언급할 필요가 있습니다. 환자의 강한 개그 반사로 인해 검사를 수행하는 의사의 작업이 복잡해지고 위장관의 일부 염증 과정이 발생합니다. 삼키는 데 문제가 발생합니다.

기존 설문조사의 단점

고전적인 FGDS는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 그리고 그 후에 환자는 가까운 시일 내에 진료소 벽을 떠날 수 있습니다. 놀랍게도 대부분의 경우 위내시경 검사가 가장 불편합니다.

이것은 내시경과 같은 특수 장치를 삽입하면 사람이 매우 강한 개그 반사를 일으킨다는 사실에 의해 설명됩니다. 타액이 입안에 쌓여 삼킬 수 없기 때문에 감각은 이물질을 긴급하게 제거해야 한다는 신호를 뇌에 보냅니다.

종종 이러한 이유로 많은 사람들이 호흡 곤란을 경험합니다(공황으로 인해). 절차가 성인에게 이런 식으로 영향을 미친다면 어린이에게는 어떤 영향을 미칠지 상상하기 어렵습니다. 어떤 경우에는 유익한 연구로 인해 젊은 환자의 정신 장애가 발생했습니다. 그렇기 때문에 어린이에게는 주로 수면 중 위내시경과 대장내시경 검사를 권장합니다. 가장 중요한 것은 아이가 7세 이상이어야 한다는 것입니다.

7세 이상 소아에서는 위장질환이 의심되는 경우 진정내시경을 시행합니다. 유능한 전문가가 연령에 맞는 약물 복용량을 결정하고 절차 전반에 걸쳐 작은 환자의 상태를 모니터링합니다.

금기사항

마취 없이도 위장관 상태를 진단할 수 있는 질병이 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 뇌졸중;
• 위기 단계의 고혈압;
• 급성기의 호흡 부전;
• 심부전;
• 큰 혈관의 동맥류(예: 대동맥);
• 심장 마비 후 회복 기간.

진정제를 사용한 FGDS의 단점

약물 수면 중 검사는 매우 안전하다는 사실에도 불구하고 몇 가지 뉘앙스가 있습니다.

예를 들어, 전통적인 위 내시경 검사를 사용하면 검사 시간이 더 적게 걸립니다. 결국, 숙련된 의사는 환자를 느낄 수 있을 것입니다. 숨을 쉬는 것이 어떻게 더 쉬운지 이해하십시오. 숨을 들이쉬거나 내쉬면 적절한 순간에 숨을 쉴 수 있는 기회가 주어지고 구토가 의심되면 조치를 취할 것입니다. 더 빠르게.

진정 상태에서 내시경 검사를 받은 후에는 회복하는 데 시간이 필요합니다. 마취 하에 시행되는 수술과 달리 환자는 다음과 같은 증상을 보이지 않습니다.

• 착란;
• 메스꺼움;
• 현기증;
• 반응이 느리고 공간 방향이 좋지 않습니다.

마취 후 휴식이 필요한 경우, 진정제를 투여한 후 45~50분 후에 의료기관을 떠날 수 있습니다.

어떤 약물이 사용됩니까?

내시경 검사에 이상적인 진정제는 작용 개시가 빠르고 진통 효과가 뛰어나며 불안과 불안을 줄여야 합니다. 그러나 모든 약물이 이러한 특성을 모두 갖는 것은 아니므로 의료 실무에서는 여러 약물이 한 번에 가장 자주 사용됩니다.

진정은 흔히 벤조디아제핀(마취과 의사들에게 인기 있는 미다졸람)을 아편유사제(통증 완화용)와 함께 투여하여 달성됩니다.

이와 별도로 Diazepam이 사용되기 전에 신약 Midazolam에 대해 말할 필요가 있습니다. 약은 부작용이 거의 없습니다. 가장 흔한 증상으로는 호흡 곤란, 현기증, 발진, 과민성, 가려움증이 있습니다.

어떤 경우든 특정 약물이나 그 성분에 알레르기 반응이 있는 경우 의사에게 알려야 합니다.

위내시경- 내시경 검사의 종류 중 하나입니다. 연구 중에 내시경 의사는 식도와 위의 점막을 검사하고, 필요한 경우 상부 위장관의 다른 기관도 검사합니다. 러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원에서는 위 내시경 검사에 현대적인 프로토콜과 검사 프로그램이 사용되며 최신 장비가 사용됩니다.

원칙적으로 다음과 같은 위장병 징후가 나타날 때 내시경 검사가 처방됩니다.

만성 질환이 있는 경우 환자 상태의 변화를 모니터링하고 병리학적 변화의 진행 또는 퇴행을 평가하기 위해 주기적인 EGD가 필요합니다. 이러한 유형의 검사는 다음과 같은 만성 질환이 있는 경우 진료소 프로그램에 포함됩니다.

• 위하수증;
• 다양한 성격의 위염;
• 궤양, 위 점막의 흉터;
• 위장관의 전반적인 상태에 영향을 미칠 수 있는 담도 및 기타 병리의 변형.

내시경 검사를 통해 위장관 조직 및 점막의 초기 병리학적 변화를 식별하고 적시에 감지할 수 있습니다.

• 종양;
• 폴립;
• 출혈;
• 위 점막의 변화;
• 위하수증;
• 위궤양 및 천공;
• 및 기타 병리학적 변화.

내시경 검사에는 여러 가지 유형이 있습니다. 식도의 상태를 평가하기 위해 필요한 경우 식도경 검사가 처방됩니다. 위내시경 검사 중에는 위를 검사합니다. 식도 위십이지장 내시경 검사를 통해 식도, 위 및 십이지장의 상태를 연구할 수 있습니다.

내시경 방법을 사용하면 검사뿐만 아니라 필요한 경우 치료 절차도 단시간에 최소한의 합병증으로 수행할 수 있습니다.

• 폴립 제거;
• 출혈을 멈추는 것;
• 췌장 및 담관 질환에 대한 담도 내 조작.

위 내시경 검사를 수행하려면 카메라가 달린 특수한 유연한 탐침을 입을 통해 식도에 삽입하고 경로를 따라 이미지를 캡처하여 모니터로 전송합니다. 이로 인해 시술 중에 의사는 위장관 점막 상태를 실시간으로 검사하고 평가할 수 있습니다.

절차는 매우 유익하고 신속하게 수행됩니다. 즉, 짧은 시간에 가장 정확한 데이터를 얻을 수 있습니다. 그러나 무마취 위내시경 검사는 여러 가지 특징을 가지고 있어 환자들이 검사를 거부하는 경우가 많습니다. 이는 주로 신체적 불편함으로 인해 프로브가 식도를 통해 이동하는 것을 본능적으로 방지하는 반면, 프로브의 움직임에 대한 저항은 불편함을 증가시킬 뿐입니다. 또한, 마취 없이 위내시경을 시행하는 경우 환자의 심리적 상태에 부정적인 영향을 미치는 경우가 많습니다. 구토, 위 수축 및 기타 요인으로 인해 검사가 복잡해지기 때문에 오늘날에는 마취하에 이 절차를 수행하려고 합니다. 환자의 상태는 반드시 마취과 의사가 모니터링합니다.

마취하에 위내시경을 시행하는 것의 장점:

• 환자는 심리적 불편함이나 불쾌한 신체적 감각을 경험하지 않습니다.
• 프로브의 움직임에 대한 물리적 반응이 줄어들어 연구가 더 쉬워집니다.
• 검사의 효율성이 높아집니다(의사가 점막의 모든 부위를 자세히 검사하는 것이 더 쉽습니다).
• 프로브를 진행할 때 어려움이 없기 때문에 절차가 더 빠릅니다.

마취 하 위내시경 검사는 환자의 편안함과 안전은 물론, 검사 결과의 정확성을 보장하기 위한 것입니다.

수면 중 내시경 검사를 사용하여 의사는 통증 없이 점막 검사를 실시할 수 있습니다.

• 식도;
• 위;
• 십이지장.

위 내시경 검사에 대한 절대 금기 사항은 심장 마비, 뇌졸중 및 대동맥 동맥류, 출혈 장애, 정신 질환 및 척추 만곡입니다. 상대적 금기 사항은 3기 고혈압 및 기타 심혈관계 질환입니다. 급성 호흡기 질환(인후통, ARVI)의 경우 검사를 실시할 수 없습니다. 원칙적으로 12세 미만의 어린이에게는 마취 하 위내시경 검사를 시행하지 않습니다. 내시경 검사에 대한 최종 결정은 환자의 병력을 검토한 후 위장병 전문의가 내립니다.

마취 하 위내시경 준비(꿈에서)

위 내시경 검사는 환자의 주치의, 일반적으로 위장병 전문의가 처방합니다. 환자의 특정 불만이 있거나 검사 결과가 음성인 경우 MRI 이후에 이 절차를 권장할 수 있습니다.

연구는 일반적으로 아침에 수행되며 공복에 수행됩니다. 식사는 검사 7시간 전까지 가능합니다. 최소 2시간 동안 흡연을 삼가해야 합니다. 흡연은 위장 점막을 자극하여 연구의 정확성에 부정적인 영향을 미칩니다. 검사하는 동안 환자는 머리 아래에 쿠션을 놓고 왼쪽으로 누워 있습니다. 마취없이 위 내시경 검사를 시행하는 경우, 시술 직전에 환자는 국소 마취를 받습니다. 구강과 인두는 에어로졸 형태의 리도카인으로 치료됩니다. 전신 마취하에 위 내시경 검사를 시행하는 경우 정맥 마취가 사용됩니다. 이러한 유형의 검사에서는 환자가 잠들어 있기 때문에 의사가 구강, 식도 및 위에 프로브를 삽입할 때 불편함을 느끼지 않습니다. 마취하에 내시경 검사를 시행하려면 주간병원에서 수시간 입원이 필요합니다. 내시경 검사 기간은 검사 유형과 목적에 따라 다릅니다. 일반적으로 이 절차는 심각한 병리학적 변화가 없는 경우 5~7분 정도 걸리며, 여러 장애가 있거나 치료적 조작이 필요한 경우에는 15~30분이 소요됩니다.

내시경 결과 평가

내시경 의사는 연구 중에 얻은 데이터를 해독하고 해석하며, 치료 과정의 최종 진단 및 처방은 주치의, 일반적으로 위장병 전문의가 수행합니다.

연구 중에 의사는 의료 양식을 작성하고 상태에 대한 정보를 기록합니다.

• 점막의 색, 밀도, 완전성, 식도 개통성(일반적으로 유착이나 흉터 조직이 없어야 함)
• 위 심장 (이것은 식도와 위와 연결되는 영역입니다. 건강한 사람의 경우 닫히지만 위식도 역류로 인해 닫히지 않습니다)
• 위의 주름 - 색상과 완전성, 병리학 적 변화의 크기와 위치 (있는 경우)
• 연동;
• 위 내용물 (일반적으로 투명하며 병리가 있는 경우 짙은 녹색, 주홍색 또는 기타 색상을 가질 수 있음)
• 유문 또는 유문 부위(건강한 사람의 경우 이 부위는 통과 가능하고 변화가 없습니다. 종양이나 흉터 형성이 발견되면 의사는 병변의 성격과 크기를 설명합니다).

위 내시경 검사 후 위장병 전문의와의 두 번째 약속이 필요합니다. 필요한 경우 의사는 검사, MRI 등 추가 진단 절차를 처방할 수 있습니다.

다음 진단 절차는 러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원에서 수행됩니다.

• 생체검사를 받음;
• 위내 pH 측정;
• 크로마토그래피;
• Express 방법을 사용하여 Helicobacter pylori 박테리아의 존재 여부를 확인합니다.
• 초기 단계의 병리학적 변화를 탐지하기 위한 점막의 NBI 검사.

연구 중에 얻은 데이터를 바탕으로 의사는 진단을 내리고 추가 치료 프로그램을 처방합니다.

러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원의 위 내시경 검사 (꿈에서)

러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원에서는 최신 장비를 사용하여 위 내시경 검사를 수행하며, 검사는 자격을 갖춘 내시경 의사가 수행합니다. 마취하에 위내시경을 시행할 때, 경험이 풍부한 마취과 전문의가 연구 전반에 걸쳐 환자의 상태를 모니터링합니다. 시술을 마친 후 환자는 클리닉의 편안한 주간 병원에서 몇 시간을 보냅니다. 이는 마취에서 회복되는 동안 상태를 모니터링하는 데 필요합니다.

RAS 클리닉 방문의 장점:

• 개인 데이터의 안정적인 보호;
• 우수한 자격을 갖춘 내시경 의사;
• 최고 자격 범주의 의사와의 상담;
• 세심하고 배려하는 간호 직원;
• 현대 장비;
• 시험 결과의 신속한 수령;
• 꿈에서 위내시경을 시행할 가능성.

위내시경 검사를 받은 후에는 위장병 전문의와의 상담이 필요합니다. 러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원에서는 교수, 의학 박사 등 임상 실습에 대한 광범위한 경험을 가진 의사가 상담을 수행합니다. 현대적인 치료 및 진단 방법에 대한 연구를 통해 우리 전문가들은 위장 및 기타 소화 기관의 질병을 초기 단계에서 감지하고 제 시간에 치료를 시작할 수 있습니다. 이를 통해 우리는 대부분의 위장병(일반적이거나 희귀한 병리)의 치료에서 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다.