지역 소아과 의사가 무료 약품 처방을 제공하지 않는 경우 어디에 신청해야 합니까? 의약품 우선 공급.

법무부는 다음 환자에게 우선처방을 허용하는 보건부 명령을 등록했습니다. 만성 질환 3개월간 치료과정을 거치게 됩니다. 이전에는 퇴직 연령에 도달 한 사람, 1 군 장애인, 장애 아동과 관련하여 이러한 규칙이 존재했지만 모든 곳에서 위반되었습니다. MedNews는 그것이 효과가 있을지 알아냈습니다. 새로운 주문, 그렇지 않으면 "의도 프로토콜"로도 유지됩니다.

오랫동안 기다려온 변화

2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1175n을 적절하게 변경할 필요성에 대한 질문 "처방 및 처방 절차에 관한 것" 약» 부서 산하에 위원회를 두다 공공기관환자의 권리를 보호하기 위해. 보건부는 이 계획을 지지했고 봄에 이러한 수정안을 도입하는 2016년 4월 21일자 명령 초안 No. 254n을 준비했습니다.

지난 7월 18일 문서가 등록돼 시행됐고, 이제 장기 치료를 받고 있는 만성 환자에게도 3개월간 약 처방이 가능해졌습니다. 명령서에 명시된 바와 같이, "다음을 위해 작성된 약물 처방전" 처방전 양식양식 번호 148-1/u-04 (l) 및 양식 번호 148-1/u-06 (l), 퇴직 연령에 도달한 시민, 첫 번째 그룹의 장애인, 장애 아동 및 고통받는 시민 장기간의 치료가 필요한 만성질환의 경우 처방일로부터 90일간 유효합니다.”

약속한 사람은 3년을 기다렸다

한편 퇴직 연령이 된 사람, 1 군 장애인, 장애 아동을 대상으로 3 개월 동안 약을 처방 할 수있는 기능이 3 년 동안 존재했지만 이제는 모든 곳에서이 규칙이 위반되고 있습니다.

따라서 모스크바 지역에서는 우선처방첨부된 약국에서만 가능합니다. 그렇지 않으면 진료소의 혜택 부서에서 처방전을 발행하지 않습니다. 또한, 처방의 유효기간은 1개월입니다. 또한 1개월 이상 약을 처방하는 것도 불가능합니다. 대개, 할인 약품한 달에 한 번 이상 수입되지 않습니다. 그리고 이날은 가능한 한 빨리 진료소에 가서 처방전을 받고 조제해야 합니다. 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

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러시아 당뇨병 환자의 삶에서 이달의 주요 사건은 인슐린을 전달하는 것입니다. 할인 약국. 이날은 최대한 빨리 진료소에 가서 처방전을 받아 조제해야 합니다. 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 모스크바 지역의 한 주민은 당뇨병에 걸린 어머니를 위해 매달 인슐린을 얻는 방법을 MedNews에 말했습니다.

절차는 먼저 주치의를 방문하는 것으로 구성되며 주치의는 차트에 적절하게 항목을 입력해야 합니다(그리고 약이 약국에 도착하는 날을 미리 알 수 없으므로 사전 예약이 불가능합니다). 둘째, 파도 같은 환자 유입에 대처할 수없는 혜택 부서 방문에서 요즘 대기열 밀도는 출퇴근 시간 지하철과 같습니다. 이 과정에서 전자 기술을 사용하는 것은 처방전 발행 당시 약국 주소와 약품 포장 수를 처방전에 표시하는 것으로 제한됩니다.

대리인 주치의:“그런 요청은 우리에게 절대 확인되지 않을 것입니다”

이제 이론적으로 이러한 시련의 규칙성은 월별에서 분기별로 바뀌어야 합니다. 그러나 이에 대한 희망은 거의 없습니다. 한 곳의 EVN(임시 장애 검사) 담당 주치의로서 지역 병원, 실제 상황에서는 모든 수혜자에게 3개월 동안 의약품을 제공하는 것이 허용되지 않습니다. 계획된 신청서는 해당 지역에서 생성되며 환자의 월 평균 요구 사항을 기준으로 월 단위로 지역 보건부에서 승인됩니다.

“2013년부터 특정 수혜자 그룹에 대한 치료 과정을 수행하기 위해 3개월 동안 약을 처방하라는 명령이 있었지만, 이 원칙을 각 환자에게 적용하면 기본 약품의 필요성이 3개월 증가해야 합니다. 번, 이 신청서는 결코 우리에게 확인되지 않을 것입니다. -대리인이 인정했습니다. 주치의 - 의약품은 당사가 아닌 모스크바 지역 보건부가 구매 및 공급하며 재정 상황에 따라 연도 및 월 자금을 할당합니다. 따라서 우리는 이 계획에 따라 환자와 개별적으로만 협력합니다. 예를 들어 출국, 입원, 스파 트리트먼트" 게다가 노인 환자의 상태는 “언제든지 바뀔 수 있기 때문에 3개월 전에 미리 약을 처방하는 것도 완전히 옳지 않다”고 덧붙였다.

그녀는 실제 상황을 고려할 때 현재 처방전 발급 절차가 가장 최적이라고 생각합니다. “우리는 약국에서 약품의 가용성을 바탕으로 처방전을 작성합니다.”라고 대리인이 말했습니다. 주치의 - 약국에 필수 인슐린 패키지가 5개 있다고 가정해 보겠습니다. 그리고 그 중 3개를 환자 1명이 복용할 수도 있고, 5명에게 처방할 수도 있다. 택배는 매일 오지 않습니다. 순서가 좋고 사용할 수도 있지만 처방전을 가지고 약국에 가서 약을 받았을 때 실제 혜택에 대해 이야기하고 있습니다. 안타깝게도 우리나라에서 좋은 규제를 많이 시행할 가능성은 재정 상황에 달려 있습니다.”

전문가: “모든 것은 법정으로 간다!”

전문가에 따르면, 지역의 재정적 어려움은 환자에게 관심을 가져서는 안 됩니다. 현행법은 그에게 약물을 포함한 적시 의료 서비스를 보장하지만 이를 제공하는 방법은 공무원의 문제입니다. “누가 3개월, 5개월 동안 신청서 제출을 막고 있나요? - 국립 환자 안전 독립 기관(National Agency for Patient Safety and Independent Agency)의 회장은 이렇게 말합니다. 건강 검사알렉세이 스타첸코. -해당 지역에서 그러한 내부 명령이 시행되는 경우 지역 보건부는 작업 방법을 모릅니다. 인슐린이 필요한 당뇨병 환자(다른 만성 질환 환자와 마찬가지로)는 진료소에서 모니터링되며 이들의 필요는 1년 이상 계획될 수 있습니다. 그리고 환자가 죽고 그에게 쓰여진 처방전이 사라질 까봐 두려워하지 마십시오. 약을 구하지 못하면 차라리 죽는 게 낫겠다”고 말했다.

Starchenko에 따르면, 관리들이 "루블 처벌"을 받기 시작하면 상황은 진전될 것입니다. 전문가는 “환자에게 약을 투여하지 않으면 자비로 약을 구입할 수 있으며, 연말에 모든 영수증을 지역 보건부에 제출해 비용을 상환할 수 있다”고 설명했다. - 오늘날 법원은 자동으로 그러한 결정을 내립니다. 또한 도덕적 피해에 대한 보상을 요구할 수도 있습니다. 모든 환자가 법원을 통해 막대한 비용을 요구한다면 우리는 완전히 다른 관행을 갖게 될 것입니다.”

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모스크바에서는 항암제 부족 현상이 다시 시작됐다. GBUZ "센터" 약물 공급약국 체인인 "Capital Pharmacies"를 포함하는 모스크바시 보건부("TsLO DZM")는 한 달 이상 네트워크 지점에 약품을 공급하지 않았습니다. 장기간 사용위장관기질종양(GIST) 치료제 글리벡.

동시에, 먼저 진료소에서 처방전을 발행하도록 강제한 다음, 약국에서 법으로 정한 기간(최대 15일) 내에 처방전을 제공하도록 해야 합니다. 법에 따르면 어떤 경우에도 우선 처방전을 작성해야 하며, 약품이 부족하기 때문에 약품이 약국에 도착할 때까지 처방전을 쓰지 않는다는 비공식적 정책이 존재합니다.

Starchenko는 “처방전 발급은 약이 약국에 있는지 여부에 따라 달라져서는 안 됩니다.”라고 말합니다. - 환자에게 약이 필요함을 확인하는 서류입니다. 그리고 즉시. 그리고 환자에게 그러한 처방이 주어지지 않고 치료가 연기되지 않으면 검찰에 불만을 제기하는 이유가 됩니다. 그런데 검찰은 이제 의약품 공급을 감독하는 데 매우 적극적으로 참여하고 있습니다.”

환자 연맹(League of Patients) 회장 알렉산더 세베르스키(Alexander Saversky)에 따르면, 러시아 연방 보건부의 명령은 반드시 집행되어야 하며, 결국 해당 지역은 강제로 재건될 것이라고 합니다. 전문가는 "이것은 무엇보다도 공무원의 업무를 단순화할 것"이라고 믿습니다. - 매달 같은 일을 할 필요는 없습니다. 의료 시설에서는 현장에 만성 환자가 있다는 사실을 알고 있으며, 해당 환자가 살아있는 동안 그를 위해 약을 구입해야 합니다. 처음에는 환자 자신의 활동이 필요할 수 있습니다. 그리고 3개월간 처방전 발급을 거부할 경우 주치의에게 항의서를 작성해야 합니다. 신청 절차가 시작되면 이는 모든 관리자와 의사에게 동일한 명령을 전달하는 방법이 될 것입니다.”

보건부 “다 괜찮을 것”

그러나 지역 보건부는 이 중 어느 것도 필요하지 않을 것이라고 약속했습니다. MedNews의 요청에 대한 응답으로 부서에서 보고한 바와 같이, “2016년 4월 21일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 254n은 이 명령을 통제하고 이행하는 권한을 가진 모든 사람에게 전달되었습니다. 규범적인 문서" 그리고 무조건 실행은 “승인된 변경 사항에 따라 2017년 1월 1일부터 수행됩니다.”

오늘날 당뇨병은 전 세계 환자들에게 진단되는 매우 흔한 질병입니다. 러시아에서 이 질병은 암 및 심혈관 질환에 이어 사망률 측면에서 3위를 차지합니다.

이 질병은 노동 능력 상실, 조기 장애, 삶의 질 저하, 조기 사망. 당뇨병 환자가 완전한 치료를 받을 수 있는 기회를 보장하기 위해 러시아 예산에서는 매년 현금을 지급합니다. 환자는 또한 할인된 가격으로 인슐린, 혈당 강하제, 테스트 스트립 및 주사용 주사기를 받습니다.

또한, 당뇨병 환자는 1년에 한 번 요양원 리조트 시설 할인 바우처를 이용할 수 있습니다. 장애가 있는 경우 국가로부터 특별 연금이 지급됩니다.

인슐린과 약물을 구입하려면 어디로 가야합니까?

모든 의약품은 인슐린의 허용 복용량을 나타내는 의사의 처방전을 제시하면 무료로 제공됩니다.

약을 받아보세요. 약국 설립의사의 처방전을 받은 날로부터 1개월 이내. 처방전에 긴급 메모가 포함되어 있으면 나중에 인슐린을 조제할 수 있습니다. 이른 날짜. 이 경우 당뇨병 환자는 10일 이내에 약을 투여받아야 한다.

제1형 당뇨병의 경우 사회적 혜택 패키지에는 다음이 포함됩니다.

무료 인슐린과 인슐린 주사기를 받습니다.
필요한 경우 의료기관에 입원
하루 3개의 테스트 스트립 비율로 혈당계와 소모품을 무료로 이용할 수 있습니다.

향정신성의약품도 14일간 무료로 제공된다. 그러나 환자는 5일마다 처방을 갱신해야 합니다.

진단을 받은 사람들 당뇨병 2가지 유형에 해당됩니다. 다음 유형이익:

복용량이 표시된 처방전을 제시하면 혈당강하제를 무료로 받을 수 있습니다.
환자가 인슐린 치료를 받는 경우 혈당측정기와 소모품(1일 3개의 테스트 스트립)을 무료로 제공합니다.
혈당측정기가 없으면 혈당계를 직접 구입해야 하지만, 주에서는 검사지를 무료로 배포할 수 있는 자금을 제공합니다. 예외적으로 혈당 측정 장치를 발급하는 사람은 다음과 같습니다. 우대 조건시각 장애 환자.

어린이와 임산부의 경우 인슐린과 인슐린 주사기무료로 발급됩니다. 그들은 또한 혈당측정기와 소모품을 받을 자격이 있습니다. 어린이에게는 권리가 있습니다 할인쿠폰요양소에 가는 경우, 동반하는 부모에게도 국가에서 비용을 지불합니다.

환자가 요양소에서 치료를 받고 싶지 않은 경우 사회 패키지를 거부할 수 있으며, 이 경우 재정적 보상을 받을 수 있습니다. 그러나 지불하는 금액은 체류 비용보다 훨씬 적다는 점을 이해해야합니다. 의료기관. 따라서 요양소에서 2주간 머무르는 비용을 고려하면 지불금은 바우처 비용의 15배가 됩니다. 이 기사의 비디오는 당뇨병 환자가 설탕을 줄이는 데 도움이 될 것입니다.

주치의의 처방에 따라 약품 제공을 거부하는 경우, 환자는 불만을 제기하고 필요한 약무료로.

불만 사항을 작성하는 방법과 다양한 기관 및 기관에 신청서의 예를 제공하는 방법을 알려 드리겠습니다.

처방약 미공급에 대한 불만사항 작성 규칙

불만 신청서를 작성하고 작성할 때 다음 권장 사항을 준수해야 합니다.

공식적으로 유지하세요.
문법적이거나 문체적인 실수를 저지르지 마십시오. 본문 수정도 금지입니다!
진실된 정보를 입력하세요. 그녀는 모두 검사를 받을 것입니다.
A4용지에 불만사항을 작성하세요.
불만 사항을 서론, 주요 부분, 결론의 세 부분으로 시각적으로 나눕니다.
소개 부분에 '헤더'를 만듭니다. 다음을 포함해야 합니다. 성명귀하가 불만을 제기하는 기관 및 불만 제기자에 대한 정보. 환자의 법정대리인이 신청하는 경우 해당 환자에 관한 정보입니다.
"모자"는 다음과 같이 디자인되었습니다. 오른쪽, 시트 상단에 있습니다.
문서의 제목은 줄 중앙에 적어야 하며, 대문자. 이름 뒤에 점이 없습니다. 이는 심각한 실수입니다.
주요 부분이 이어집니다. 무슨 일이 일어났는지, 왜, 언제 인도가 거부되었는지 알려주세요. 약, 정확히 무엇을, 얼마만큼 약사가 약을 무료로 제공해 달라는 요청에 어떻게 응답했는지 등.
법적 행위로 본문을 뒷받침하고 이를 참조하여 귀하가 옳다는 것을 확인하십시오.
약품 제공을 거부한 전문의는 물론 약국에 대한 정확한 정보를 제공하십시오.
요구 사항을 명시하십시오. 일반적으로 그들은 전체 치료 기간 동안 약물을 투여하도록 요청하고 어떤 특정 약물이 필요한지 알려줍니다.
다른 기관에 제출된 불만 사항에 문서를 첨부하여 문제를 더 일찍 해결하려고 노력했음을 확인할 수 있습니다. 기관의 답변 사본도 첨부해야 합니다.
불만사항 끝에 있는 목록에 모든 문서를 나열하십시오.
서명하고 날짜를 기재해 주십시오. 대리인이 신청하면 대리인이 서명합니다.