삶과 죽음의 징후 결정. 사상자, 부상자 또는 부상자 조사

피해자의 상태 평가 중상, 감전, 익사, 질식, 중독 또는 각종 질병의 경우 의식 상실, 즉 피해자가 움직이지 않고 누워 질문에 대답하지 않는 상태가 발생할 수 있습니다. 다른 사람의 행동에 반응합니다. 이것은 중추 신경계, 주로 의식의 중심인 뇌의 붕괴로 인해 발생합니다. 손상의 성격과 정도를 결정하려면 피해자(머리, 몸통, 팔다리)에 대한 철저한 검사, 질문(가능한 경우) 및 주의 깊은 검사(촉진)를 수행해야 합니다. 이를 통해 부상 위치(골절, 타박상, 상처)를 파악하고 피해자의 생명과 건강에 대한 위험을 평가할 수 있습니다. 피해자의 상태의 중증도는 생명에 대한 위험(위협) 정도에 따라 평가됩니다. 피해자의 삶에 중요한 조건은 심장 활동의 중단과 호흡 정지입니다. 따라서 우선 신체의 이러한 중요한 기능이 평가 대상입니다 (이러한 목적에 소요되는 시간은 10 초를 넘지 않습니다).

이를 위해서는 다음이 필요합니다. 1. 의식을 평가합니다. 어깨를 가볍게 '제동'하고 큰 소리로 외치거나 '눈을 떠라'라는 명령을 하면 의식의 안정 여부를 판단할 수 있다. 의식 부족의 징후: 전화나 접촉에 반응하지 않음 - 제동. 2. 호흡을 평가합니다. 가슴의 움직임과 상부 호흡기의 공기 이동을 통해 호흡 여부를 확인합니다(얼굴을 피해자의 호흡기로 가져옴). 호흡이 멈추면 피해자의 가슴이 올라가지 않고 피해자의 입과 코 근처의 공기 흐름도 느껴지지 않습니다. 3. 심장 활동을 평가합니다. 심장 마비의 가장 확실한 징후는 경동맥에 맥박이 없다는 것입니다. 경동맥의 맥박은 목의 한쪽 측면에서 결정됩니다. 이렇게하려면 손의 검지와 중지를 피해자의 후두에 대고 약간 옆으로 움직여 손가락 끝으로 목을 5-10 초 동안 가볍게 눌러야합니다.

심장이 멈췄을 때 경동맥의 맥박이 결정되지 않고 혈액의 대량 손실, 머리, 척추, 흉부, 복부의 외상, 큰 뼈의 골절, 광범위한 화상, 각종 중독 등으로 인한 심각한 상태. 현장에서 판단되는 , 사건은 그 특징에 따라 피해자에게도 생명을 위협하는 사건이다.

필수: 1. 가능하다면 피해자에게 부상 상황(이 정보는 사건의 목격자로부터도 얻을 수 있음)과 불만 사항(피해자 자신이 부상 위치를 나타내는 경우가 많음)에 대해 물어보십시오. 2. 피부에 찰과상, 타박상, 상처, 화상 등이 있는지 검사합니다. 3. 신체의 대칭 부분의 구조와 모양을 비교합니다(예: 부상당한 사지와 건강한 사지를 비교). 4. 신체와 팔다리의 위치(능동형, 수동형, 강제형), 연조직 상태(부종), 피부 주름의 정도와 대칭성, 관절의 윤곽 등에 주의를 기울이십시오.

수동적 자세에 있으면 피해자는 움직이지 않고 독립적으로 자세를 변경할 수 없으며 머리와 팔다리가 늘어집니다. 이 상황은 무의식 상태에서 발생합니다. 피해자는 심각한 상태를 완화하고 통증을 완화하기 위해 강요된 입장을 취합니다. 예를 들어, 폐나 흉막이 영향을 받은 경우, 환자는 영향을 받은 쪽으로 누워 있어야 합니다. 피해자는 주로 복통이 심한 경우 앙와위 자세를 취합니다. 신장 손상으로 인해 일부 피해자는 다리(환측)를 엉덩이와 무릎 관절에서 구부려 통증을 완화합니다. 신체 활동의 주요 지표는 호흡과 심장 활동의 보존입니다.

피해자가 의식을 잃은 경우(접촉에 반응하지 않고 질문에 대답하지 않음) 그를 등을 대고 눕히고 머리를 뒤로 젖힌 다음 아래턱을 앞으로 밀고 이 위치를 유지해야 합니다. 취해진 조치는 피해자의 기도 개방을 보장하고 기도를 막아 질식(질식)을 유발할 수 있는 혀의 수축을 방지합니다. 이 위치에서는 호흡 여부(가슴의 호흡 움직임, 흡입 및 호기 소리)가 확인됩니다. 회복된 호흡이 완전히 자유롭지 않고(호흡기에 점액, 혈액, 액체(익사), 구토물 또는 이물질이 있음) 천명음, 소음 및 꾸르륵 소리가 동반되는 경우 구강의 구강을 청소해야 합니다. 피해자를 냅킨이나 손수건 등을 사용하여 옆으로 눕히는 행위. 피해자를 엎드려 눕히는 것은 가슴의 호흡 운동을 제한하여 호흡을 어렵게 하고, 얼굴을 아래로 향하게 하여 관찰할 수 없으므로 권장하지 않습니다. 또는 긴급 지원.

예를 들어, 피해자의 상태를 신속하게 평가할 수 있는 심장 마비의 주요 징후는 다음과 같습니다. - 의식 상실; - 경동맥 및 기타 동맥의 맥박이 없습니다. - 호흡을 멈추는 것; - 심장음이 없음; - 동공 확장; - 피부와 점막이 창백해지거나 푸르스름해집니다. - 경련은 의식 상실 순간에 나타날 수 있으며 심장 마비의 첫 징후가 될 수 있습니다.

생명의 징후 생명의 징후는 다음과 같습니다: - 보존된 호흡의 존재. 이는 가슴과 복부의 움직임, 코와 입에 적용된 거울의 김서림, 면모 뭉치의 움직임 또는 콧구멍에 가져온 붕대에 의해 결정됩니다. - 심장 활동의 존재. 이는 말초 혈관 벽의 불규칙하고 주기적인 진동인 맥박을 촉진하여 결정됩니다. 맥박은 요골의 스타일러스 돌기와 내부 요골 근육의 힘줄 사이의 피부 아래에 위치한 요골 동맥에서 결정될 수 있습니다. 요골동맥의 맥박을 검사할 수 없는 경우에는 경동맥이나 관자동맥, 또는 다리(발등동맥 및 후경골동맥)에서 맥박을 확인합니다. 일반적으로 건강한 사람의 심박수는 60~75회입니다. /min, 맥박 리듬이 정확하고 균일하며 충만이 양호합니다(다양한 강도로 손가락으로 동맥을 쥐어짜서 판단). 부상으로 인해 심장 활동이 부족하거나 출혈이 있거나 통증이 있는 경우 맥박이 ​​빨라집니다. 심각한 상태(외상성 뇌 손상)에서 심박수가 크게 감소합니다.

- 빛에 대한 동공 반응의 존재. 이는 어떤 광원에서든 빛의 광선을 눈으로 향하게 하여 결정됩니다. 동공의 수축은 긍정적인 반응을 나타냅니다. 낮에는 이 반응을 다음과 같이 확인합니다. 2~3분 동안 손으로 눈을 감은 다음 재빨리 손을 뗍니다. 동공이 좁아지면 이는 뇌 기능이 보존되었음을 나타냅니다. 위의 사항이 모두 없으면 생명의 징후가 회복될 때까지 즉각적인 소생 조치(인공 호흡, 흉부 압박)를 수행하라는 신호입니다. 생명의 징후가 없다면 소생술 시작 후 20~25분 후에 피해자를 소생시키는 것이 불가능해집니다. 심장 박동, 맥박, 호흡 및 빛에 대한 동공 반응이 없다고 해서 피해자가 사망했다는 의미는 아니라는 점을 기억해야 합니다. 임상 사망 중에 유사한 증상이 관찰될 수 있으며, 이 경우 피해자에게 완전한 지원을 제공해야 합니다.

사망의 징후 생물학적 사망(신체 생명 활동의 돌이킬 수 없는 중단)이 시작되기 전에 고통과 임상적 사망이 발생합니다. 고통은 의식이 어두워지고, 맥박이 없고, 호흡곤란이 나타나는 것이 특징이며, 이는 불규칙하고 표면적이며 경련을 일으키고 혈압이 감소합니다. 피부가 차가워지고 창백하거나 푸른 색조를 띠게 됩니다. 고통 후에 임상 사망이 발생합니다. 임상 사망은 삶과 죽음 사이의 단기적인 전환 단계이며 지속 시간은 3~6분입니다. 호흡이나 심장박동이 없고, 동공이 확장되고, 피부가 차갑고, 반사작용이 없습니다. 이 짧은 기간 동안에도 인공 호흡과 흉부 압박을 통해 필수 기능을 회복하는 것이 가능합니다. 나중에 조직에서 돌이킬 수 없는 과정이 일어나고 임상적 사망은 생물학적 사망으로 변합니다.

이 시간이 지나면 생물학적 사망이 발생합니다. 사망 징후는 다음과 같습니다. - 호흡 부족: - 심장 박동 부족; - 고통스럽고 열적인 자극에 대한 민감도가 부족합니다. - 체온 감소; - 눈의 각막이 흐려지고 건조됩니다. "고양이 눈"증상의 존재 - 눈이 ​​측면에서 압축되면 동공이 변형되어 고양이 눈과 유사합니다. - 개그 반사가 부족합니다. - 얼굴, 가슴, 복부 피부에 청자색 또는 자홍색의 사체 반점이 나타납니다. - 사망 후 2~4시간 후에 나타나는 사후경직.

피해자의 상태를 평가하는 것에는 부상이 발생한 상황(시간, 발생 장소)을 파악하고 피해자를 검사하는 것이 포함됩니다. 조사에서는 먼저 피해자의 생존 여부가 결정됩니다.

피해자가 움직이지 않고 누워 있고, 질문에 대답하지 않고, 주변 환경에 반응하지 않는 경우, 도움을 제공하는 사람은 생명의 징후를 확인하고 의식 상실, 임상적 또는 생물학적 사망 등 피해자의 상태를 확인해야 합니다. 삶의 징후:

1) 심장 박동 - 가슴의 손이나 귀에 의해 결정됩니다.

2) 동맥의 맥박 - 목(경동맥 또는 대퇴 동맥) 또는 손목 관절 부위(요골 동맥)에서 결정됩니다.

3) 호흡 - 가슴과 복부의 움직임, 피해자의 코와 입에 거울을 적시는 정도, 비강 입구에 가져온 면모 조각의 움직임에 의해 결정됩니다.

4) 빛에 대한 동공의 반응 - 눈이 ​​비춰질 때 동공이 수축됩니다.

이러한 징후가 나타나면 도움을 제공하라는 신호입니다.

임상적 사망은 삶과 죽음 사이의 단기(3~6분) 전환 단계입니다. 임상 사망 상태에서는 호흡이나 심장 활동이 없고, 동공이 확장되고, 피부가 차갑고, 반사 작용이 없습니다. 시의적절하고 유능한 지원 제공은 돌이킬 수 없는 변화의 시작과 임상적 사망이 생물학적 사망으로 전환되는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 명백한 사망 징후만이 소생 조치를 중단하는 이유입니다.

생물학적 사망의 징후:

1) 눈의 각막이 흐려지고 건조해집니다.

2) 눈의 압박으로 인한 동공의 변형("고양이 눈" 형태).

3) 몸이 차가워지고 피부에 사체반점이 나타난다. 생명 징후의 존재를 확인한 후 부상의 유형과 심각도, 생명을 위협하는 출혈의 존재, 기도 개방성, 맥박 및 호흡 운동의 존재를 결정합니다.

외상적 요인이 중단되고 피해자의 상태가 평가된 후 필요한 범위까지 의료가 제공되며, 그 후 피해자를 의료 시설로 후송하거나 의료인을 사건 현장으로 호출해야 합니다. .

피해자가 여러 명인 경우 초기 조사가 수행됩니다. 시간(1인당 15~40초)을 절약하기 위해 다음 알고리즘이 사용됩니다.

1. 출혈의 성격을 파악하고 중지합니다.

2. 이물질 제거와 외부 호흡 기능 회복을 동시에 수행하는 구강 및 상부 호흡기 검사;

3. 호흡 및 심장 활동 상태 평가, 부재시 소생 조치 수행. 이 경우 맥박 계산과 심장 듣기는 제외됩니다. 심하게 영향을 받은 환자의 경우 맥박만 결정됩니다. 손목에 맥박이 없으면 외상성 쇼크의 초기 발생과 목에 심각한 쇼크 상태가 있음을 나타냅니다.

4. 감각, 특히 시각 기관의 평가. 종종 병변의 심각도는 피해자가 눈을 뜨는 것에 따라 결정될 수 있습니다. 명령에 따라 또는 고통스러운 자극이 가해질 때만 또는 외부 영향에 전혀 반응하지 않습니다.

5. 피해자와의 언어 접촉 평가와 사지 관절의 능동 및 수동 움직임의 유무를 평가하여 응급 진단에 상당한 도움이됩니다 (명령에 따라 움직임을 수행하고 통증의 위치를 ​​​​의미있게 결정하며, 팔다리를 구부리면 원래 위치로 돌아갑니다). 대부분의 경우 의료는 피해자의 옷과 신발을 전부 또는 부분적으로 제거하는 것으로 시작됩니다. 가능한 합병증과 추가 부상을 방지하려면 여러 가지 규칙을 따라야 합니다.

특히 추운 계절에는 특별한 필요 없이 피해자의 옷을 완전히 벗는 것은 바람직하지 않습니다. 필요한 조작이 수행될 신체 부위에만 옷이 없습니다.

옷은 건강한 쪽부터 벗겨야 합니다. 예를 들어 왼쪽 팔에 부상이 있으면 오른쪽 팔부터 셔츠를 먼저 벗는다.

상처를 오염시키거나 부상자에게 통증을 주지 않고 상처를 노출시키기 위해 옷을 솔기를 따라 칼이나 가위로 자르거나 찢고, 겨울에는 부상자의 냉각을 피하기 위해 밸브를 잘라냅니다(위의 두 개의 수평 절단 - 위) 상처와 수직 아래에 수평 상처를 한쪽과 연결) 붕대가 적용됩니다. 밸브를 옆으로 접은 후 상처에 붕대를 감고 붕대를 여러 번 돌려 고정한 다음 밸브로 덮습니다(겨울에는 특히 중요함). 플랩은 핀으로 옷에 고정됩니다. 판막 위에 여러 겹의 붕대를 감을 수 있습니다.

옷이 상처에 달라붙은 경우에는 천을 찢어서는 안 되며, 상처 주위를 잘라야 합니다.

발이나 아랫다리가 손상된 경우 신발의 약한 부분(솔기, 지퍼 천, 끈 등)을 잘라내고 조심스럽게 떼어내세요. 추운 날씨에 부상의 특성상 신발을 발에 올려 놓을 수 없는 경우에는 붕대를 감은 후 발을 보온하기 위한 조치를 취합니다. 발과 다리 아래쪽을 수건으로 감싸는 등의 조치를 취합니다. 천을 사용하거나 극단적인 경우 발가락에 장갑을 씌우세요. 가능하다면 신발은 발에 그대로 두십시오.

방사성 또는 독성 물질에 오염된 상황에서 응급 처치를 제공해야 하는 경우 이러한 물질이 상처에 들어 가지 않도록 옷을 벗거나 매우 조심스럽게 잘라야 합니다.

생명을 위협하는 상태를 제거한 후, 다른 부상을 확인하고 통증 완화, 붕대로 상처 덮기, 부목 적용 등의 도움을 제공하기 위해 2차 검사를 수행합니다.

응급처치의 일반 원칙:

1) 모든 행동은 편리하고, 신중하고, 결단력 있고, 빠르고, 차분해야 합니다.

2) 우선, 상황을 평가하고 손상 요소의 영향을 막기 위한 조치를 취해야 합니다(불타는 방에서 제거, 타는 옷의 소화, 유독하거나 자극적인 가스가 축적된 구역에서 제거 등).

3) 피해자의 상태를 신속하고 정확하게 평가합니다. 피해자를 진찰하면 생존 여부, 부상 정도, 부상 정도, 출혈 유무 등이 빠르게 판단된다.

4) 응급처치 방법과 순서를 정한다.

5) 구체적인 조건과 능력에 따라 응급처치를 하기 위해 어떤 장비가 필요한지 알아보세요.

6) 피해자의 수송을 준비합니다.

7) 피해자를 의료 시설로 이송하도록 조직하십시오.

8) 피해자를 의료기관으로 보내기 전에 관찰하십시오.

9) 응급처치는 사고현장뿐만 아니라 의료기관으로 가는 도중에도 제공되어야 한다.

삶의 징후와 죽음의 징후를 식별합니다.

다양한 병변과 다양한 질병으로 인해 사람은 의식 상실을 경험할 수 있습니다. 움직임이 부족하고 환경에 반응하는 것이 특징인 상태입니다. 이는 뇌의 중추신경계 장애로 인해 발생합니다.

뇌 기능 장애의 가능한 원인:

2) 뇌로의 혈액 공급 장애;

3) 신체에 산소 공급 중단;

4) 혈액이 산소로 포화될 수 없음;

5) 저체온증 또는 과열.

도움을 제공하는 사람은 의식 상실과 사망을 명확하고 신속하게 구별해야 합니다. 생명의 징후가 감지되면 즉시 소생술을 시작해야 합니다.

삶의 징후:

1) 심장 박동의 존재. 심장 박동은 왼쪽 유두 부위의 가슴에 손이나 귀로 결정됩니다.

2) 동맥에 맥박이 있습니다. 맥박은 목(경동맥), 손목 관절 부위(요골 동맥), 사타구니(대퇴 동맥)에서 결정됩니다.

3) 호흡의 존재. 호흡은 가슴과 복부의 움직임, 피해자의 코와 입에 거울을 적시는 것, 코 구멍에 가져온 붕대와 면모의 움직임에 의해 결정됩니다.

4) 빛에 대한 동공 반응의 존재. 눈에 광선이 비추면 동공 수축이 관찰됩니다. 이는 양성 동공 반응입니다. 낮에는 이 반응을 다음과 같이 확인합니다. 잠시 동안 손으로 눈을 가리고 있다가 빠르게 손을 옆으로 움직이면 동공이 수축되는 것이 눈에 띄게 나타납니다.

중요한 것은 심장 박동, 맥박, 호흡 및 빛에 대한 동공 반응이 없다고 해서 피해자가 사망했다는 의미는 아니라는 것입니다. 유사한 증상 세트가 임상 사망 중에 관찰될 수 있습니다.

명백한 경우에는 응급처치를 제공하는 것이 의미가 없습니다. 죽음의 징후:

1) 눈의 각막이 흐려지고 건조해짐;

2) "고양이 눈" 증상의 존재 - 눈이 ​​압축되면 동공이 변형되어 고양이 눈과 유사합니다.

3) 몸이 차가워지고 사체의 반점이 나타난다. 이 청자색 반점은 피부에 나타나며 견갑골, 허리, 엉덩이, 얼굴, 목, 가슴, 복부 부위에 나타납니다.

4) 사후 경직(사망 후 2~4시간에 발생).

피해자 상태 파악

피해자의 상태를 확인하려면 등을 대고 누워 심장 수축과 호흡, 의식, 빛에 대한 동공의 반응, 피부색이 있는지 확인해야합니다.

심장 수축의 존재는 심장의 활동, 즉 신체의 혈액 순환이 있음을 나타냅니다. 피해자의 가슴 왼쪽에 귀를 대고 심장 소리를 듣거나 맥박을 확인하여 결정됩니다.

맥박은 심장이 활동하는 동안 혈관벽을 통과하는 혈액의 움직임으로 인해 발생하는 혈관벽의 갑작스럽고 리드미컬한 진동입니다.

맥박의 존재는 일반적으로 요골, 대퇴골 또는 경동맥과 같이 더 두드러지는 큰 동맥에서 확인됩니다.

사람이 감전되었는지 여부를 판단할 때 손의 요골 동맥(대략 엄지손가락 밑 부분)에서 맥박을 확인해야 합니다. 요골동맥에서 맥박이 감지되지 않으면 갑상선 연골 돌기의 오른쪽과 왼쪽에 있는 목의 경동맥에서 확인해야 합니다.

경동맥에 맥박이 없으면 일반적으로 신체의 혈액 이동이 중단되었음을 나타냅니다. 심장 기능의 정지에 대해. 신체의 혈액 순환 부족은 동공의 상태로 판단할 수 있으며, 이 경우 동공이 확장됩니다.

피해자의 호흡 여부는 호흡의 상승 및 하강에 의해 결정됩니다.자발적인 흡입 및 호기 중 가슴. 약하거나 얕은 호흡을 감지하기 위해 철저한 점검이 필요하지 않습니다. 이러한 설명은 피해자에게 도움을 제공하는 데 거의 사용되지 않고 동시에 시간 낭비로 이어져 그러한 조건에서는 완전히 용납될 수 없기 때문입니다.

정상적인 호흡은 명확하고 리드미컬한 것이 특징입니다.가슴의 오르락 내리락. 이 상태에서는 피해자에게 인공호흡이 필요하지 않습니다.

호흡 장애는 불분명하거나 불규칙한 것이 특징입니다.숨을 들이쉴 때 가슴이 올라가거나, 숨을 헐떡이는 것처럼 드물게 나타나거나, 가슴의 눈에 보이는 호흡 움직임이 없습니다. 호흡 곤란의 이러한 모든 사례는 폐의 혈액이 산소로 충분히 포화되지 않아 피해자의 조직과 기관에 산소 결핍이 발생한다는 사실로 이어집니다. 따라서 이런 경우에는 피해자에게 인공호흡이 필요하다.

신체의 적절한 위치 지정, 맥박 확인, 동공 상태 및 호흡 확인 등 피해자의 상태를 확인하는 작업은 15~20초 이내에 신속하게 이루어져야 합니다.

피해자가 의식이 있지만 이전에 기절했거나 오랫동안 전류에 노출된 경우, 그를 마른 매트 위에 편안하게 눕히고 옷으로 덮고 방에서 불필요한 사람들을 제거하고 의사가 도착할 때까지 즉시 호출해야 하며, 호흡과 맥박을 지속적으로 모니터링하여 완전한 휴식을 제공해야 합니다. 어떤 상황에서도 피해자가 움직이도록 허용해서는 안 되며, 몸 상태가 좋고 눈에 띄는 부상이 없더라도 작업을 계속해서는 안 됩니다. 전류가 사람에게 미치는 부정적인 영향은 즉시 영향을 미치지는 않지만 몇 분, 몇 시간, 심지어 며칠 후에 영향을 미칠 수 있습니다.

따라서 전류에 노출된 사람은 급격한 악화를 경험할 수 있으며 몇 분 후에 심장 기능이 정지되거나 다른 위험한 손상 증상이 나타날 수 있습니다. 건강 상태가 급격히 악화되어 때로는 피해자의 사망으로 이어지는 사례가 현재에서 풀려난 지 며칠 만에 발생했으며 그 동안 주관적으로 기분이 좋았고 외부 부상이 없었던 사례가 기록되었습니다. 따라서 의사만이 피해자의 건강 상태를 정확하게 평가하고 현장에서 그에게 제공해야 할 지원과 추가 치료를 결정할 수 있습니다. 신속하게 의사에게 연락할 수 없는 경우에는 들것이나 이송 수단을 이용해 피해자를 긴급히 의료기관으로 이송합니다.

의식이 없으나 호흡과 맥박이 안정되어 있는 경우에는 매트 위에 편안하게 눕히고 호흡에 방해가 되지 않도록 의복과 벨트의 단추를 풀어주고 신선한 공기를 공급하여 환자를 그를 의식에 이르게하십시오 - 그를 코로 가져 오십시오. 암모니아에 적신 면모를 얼굴에 찬물을 뿌리고 몸을 문지르고 따뜻하게하십시오. 피해자는 완전한 휴식을 취하고 머리에 감기를 가하고 방에서 낯선 사람을 제거하고 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 그는 점액과 위 내용물을 주기적으로 제거하면서 의사가 "위로 누워 있는" 자세로만 도착할 때까지 기다려야 합니다.

생명의 징후가 없는 경우, 즉 피해자가 호흡과 맥박이 없고 고통스러운 자극이 아무런 반응을 일으키지 않고 눈의 동공이 확장되고 빛에 반응하지 않는 경우 피해자는 다음과 같은 상태에 있는 것으로 간주되어야 합니다. 임상 사망 상태에 이르면 즉시 그를 소생시키기 시작합니다. 즉, 간접 심장 마사지와 인공 호흡을 수행합니다.

종종 전류의 영향을 받은 사람들의 회복은 직장 동료나 감전을 목격한 다른 사람의 시기적절하고 자격을 갖춘 응급처치의 결과로 달성됩니다. 더 심각한 경우에는 더 효과적인 소생 조치를 적용할 수 있는 의사가 도착할 때까지 이러한 지원을 통해 사망한 것으로 추정되는 신체의 활력을 보존할 수 있습니다. 이러한 경우에는 시간 단위로 측정하더라도 응급처치를 지속적으로 제공해야 합니다. 전기 충격을 받은 사람들이 3~4시간 후에 회복되는 사례가 많이 기록되었으며, 어떤 경우에는 인공 호흡과 심장 마사지를 지속적으로 실시한 10~12시간 후에 회복되었습니다.

의사만이 임상 사망 상태에 있는 사람을 소생시키기 위한 추가 조치의 무익성에 대한 결정과 그의 진정한 (생물학적) 사망에 대한 결론을 내릴 권리가 있습니다.

돌이킬 수 없는 죽음의 확실한 징후는 눈의 흐리고 건조한 각막입니다. 빛에 반응하지 않는 넓은 동공; 신체를 주변 온도로 냉각시키는 것; 사체 반점 및 사후 경직 등의 발생

/ 응급 처치

응급 처치 교육

1. 소개

2. 러시아 연방 피해자에게 응급처치를 제공하는 조직적, 법적 측면.

3.범용 응급처치 알고리즘.

4. 응급처치에 관한 개인적인 문제.

5. 심폐소생술을 시행한다.

6. 출혈을 멈추세요.

소개

왜 응급처치를 공부해야 할까요?

응급처치는 사람의 생명을 구하기 위한 일련의 긴급하고 간단한 조치입니다. 핵심은 생명을 위협하는 현상을 제거하고 추가 손상과 건강상의 합병증을 예방하는 것입니다.

응급처치와 응급의료에는 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 아마도 가장 중요한 것은 의학 교육을 받지 않은 사람을 포함하여 모든 사람이 피해자에게 응급 처치를 배우고 제공할 수 있는 가능성일 것입니다. 이는 일련의 응급처치 방법이 간단하고 접근하기 쉬우면서도 가장 중요한 것은 매우 효과적이라는 것을 의미합니다. 러시아에서는 자동차 사고로 사망한 사람의 약 40%(약 30명)가

매년 천 명)이 적시에 의료 서비스를 제공하지 못해 사망합니다. 이는 접근하기 어려운 곳이나 인구 밀집 지역에서 멀리 떨어진 곳에서 교통 사고가 발생할 수 있기 때문에 몇 시간 내에 응급 의료 서비스가 피해자에게 전달될 수 있기 때문입니다. 위의 상황은 훈련을 받은 의사가 아닌 평범한 사람이 응급처치 기술을 활용하여 사람의 생명을 구할 수 있는 전형적인 상황이다.

그러나 문맹 응급처치로 인해 처벌을 받을 수 있다는 믿음이 널리 퍼져 있습니다. 실제로는 그렇지 않습니다. 러시아 법률은 적시에 피해자에게 응급처치를 제공하는 시민을 보호하고 보상합니다. 그래서 Art에 따르면. 39 러시아 연방 형법의 "극단적 필요성"; 미술. 2.7 행정 위반에 관한 러시아 연방 법의 "극단적 필요성"에 따라 피해자에게 응급 처치를 성공적으로 제공하지 못한 시민은 법적 책임을 지지 않습니다. 이는 인간의 생명 자체가 최고의 가치로 인식되고, 이 생명을 구하려는 시도도 더 이상 범죄로 간주될 수 없기 때문이다. 조항 2, 1부, 예술에도 동일하게 적용됩니다. 행정 위반에 관한 러시아 연방 법 4.2; 조항 "k" 1부 예술. 러시아 연방 형법 61 -

사고로 인해 자동차 소유자에게 책임이 있는 경우, 처벌을 감경하는 상황으로 피해자에게 응급처치를 제공하는 것을 고려합니다. 이는 응급처치가 피해자에게 도움이 되어 사건의 의학적 결과를 줄일 뿐만 아니라 추가 조사 조치 중에 피해를 입힌 책임이 있는 사람들에게도 도움이 된다는 것을 의미합니다.

적시에 응급처치를 받았다면 얼마나 많은 사람들이 살아남거나 건강을 유지할 수 있었는지 이야기하지 맙시다. 이 끔찍한 숫자는 말하기는 쉽지만 상상하기는 매우 어렵습니다. 에게

불행하게도 이 재난의 규모는 친척, 친구, 지인이 희생자들 가운데 있을 때까지 인식되지 않습니다. 그리고 우선, 응급처치의 기초를 배우는 것은 모든 사람의 도덕적 의무입니다.

피해자에게 응급처치를 제공하는 조직적, 법적 측면

러시아 연방

조만간 응급처치에 참여하는 시민이라면 누구나 여러 가지 상황에 직면할 수 있습니다.

질문:

1. 응급처치란 무엇입니까?국민은 응급처치를 하지 않고도 응급처치를 할 권리가 있습니까?

의료 전문가?

2011년 11월 21일자 연방법 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항" N 323-f3

응급처치는 의료인이 도착하기 전에 부상이나 응급 상황이 발생한 경우 의학 교육을 받지 않은 사람이 제공하는 특별한 유형의 지원으로 정의됩니다.

응급처치 제공에 참여하는 사람은 법률 또는 특별 규정에 따라 응급처치를 제공할 의무가 있는 사람으로서 응급처치 교육을 받은 사람입니다. BJD 훈련의 일환으로 응급처치 교육을 이수한 학생들은 확실히 이러한 기준을 충족하며 응급처치 수업에 포함됩니다.

응급처치 훈련을 받은 사람을 응급처치 참가자로 지정함으로써 국가는 응급처치를 제공하기 위한 간단한 조치를 채택한 이후 이러한 범주의 시민에게 도움을 제공하고 시민의 사회 활동 발현에 대한 희망을 부여합니다. 구급차가 도착하기 전에 사건을 목격한 목격자가 생명을 구하는 데 결정적인 역할을 하는 경우가 많습니다.

국가는 차량 운전자에게 러시아 연방 도로 교통 규칙에 따라 응급 처치를 제공할 의무를 부과합니다. 이 문서의 2.5항에 따르면 사고와 관련된 운전자의 책임은 다음과 같습니다.

“피해자에게 응급처치 조치를 취하고, 구급차를 부르며, 긴급 상황에서는 피해자를 지나가는 사람으로 보내고, 이것이 불가능할 경우 차량에 태워 가장 가까운 의료기관으로 인도할 의무가 설정되어 있습니다. , 성, 차량 등록증(신분증 또는 운전면허증 및 차량등록증 제시)을 제시하고 사건 현장으로 돌아가십시오.”

사고에 연루된 운전자가 고의로 피해자를 도움 없이 무력한 상태에 방치한 경우, 그는 Art에 따라 형사상 책임을 질 수 있습니다. 러시아 연방 형법 125 "위험에 빠지는 것". 이 규칙은 운전자가 사고 현장을 떠나 피해자의 상태가 생명과 건강에 위험하고 예를 들어 황량한 농촌 지역에서 도움을 받을 수 없음을 깨닫는 경우에 적용됩니다.

2. 법률은 사건에 책임이 있는 사람들에게 다음과 같은 “인센티브”를 제공합니까?

응급 처치

법원이 개인의 행동(무활동)으로 인해 생명이나 건강에 해를 끼친 책임을 져야 한다고 결정하는 경우 피해자에게 응급 처치를 제공하는 것이 상황으로 고려됩니다.

처벌을 완화합니다. 피해자에게 응급 처치를 제공한다는 사실은 확실히 더 관대 한 처벌을 부과하는 데 기여할 것입니다.

위의 기준에 비추어 볼 때, 모든 사람은 응급 처치를 제공하는 것이 피해자에게 이익이 될 뿐만 아니라 사건의 결과를 추가로 평가할 때 피해자에게도 유리하다는 점을 기억해야 합니다.

3.응급처치 중 실수가 발생한 경우 시민이 책임을 질 수 있나요?

피해자에게 의도하지 않은 피해를 입혔습니까?

응급처치를 해야 할 필요성에 직면한 사람에게는 부적절한 응급처치 제공과 응급처치 제공 중 의도하지 않은 피해로 인한 법적 결과 문제가 중요합니다. 이 문제의 관련성은 대부분의 사람들이 전문 의료 종사자가 아니며 정기적인 응급처치 실습을 하지 않기 때문에 실수를 하고 피해자에게 해를 끼칠 것이라는 두려움 때문에 응급처치를 기피할 수 있다는 사실에 기인합니다.

인간의 생명이 최고의 가치로 선포되기 때문에 이 가치를 보호하려는 시도 자체가 응급처치 시 발생할 수 있는 오류보다 우선시됩니다. 왜냐하면 피해자에게 생존 기회를 제공하기 때문입니다.

형법 및 행정법은 법에 의해 보호되는 피해를 야기하는 행위를 범죄로 인정하지 않습니다.

즉, 개인이나 특정 개인의 권리를 직접적으로 위협하는 위험을 제거하기 위해 다른 방법으로 위험을 제거할 수 없는 경우(형법 제39조 "극단적 필요성") 러시아 연방, 행정 위반에 관한 러시아 연방 법 제 2.7조 "극단적 필요성"). 현재 러시아 연방에는 응급처치 제공 중 의도치 않은 피해에 대한 법적 책임을 묻는 사법적 선례가 없습니다.

4. 어떤 경우에 응급처치를 시작해야 합니까?

응급 처치가 제공되는 조건 목록과 연방 차원에서 승인된 응급 처치 제공 조치 목록이 있습니다(2012년 5월 4일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령 N 477n " 응급처치가 제공되는 조건 목록 및 응급처치를 제공하기 위한 조치 목록의 승인 시").

이 문서에 따르면 다음과 같은 경우 응급처치가 제공됩니다.

1. 의식 부족.

2. 호흡과 혈액순환이 중단됩니다.

3. 외부 출혈.

4. 상부 호흡기의 이물질.

5.신체 여러 부위의 부상.

6. 화상, 고온 노출로 인한 영향, 열복사.

7. 저온 노출로 인한 동상 및 기타 영향.

8. 중독.

주요 활동은 다음과 같습니다.

1. 상황을 평가하고 응급처치를 위한 안전한 조건을 보장하기 위한 조치:

1) 자신의 생명과 건강을 위협하는 요인을 식별합니다.

2) 피해자의 생명과 건강에 대한 위협 요인의 식별;

3) 생명과 건강에 대한 위협 요인 제거;

4) 피해 요인이 피해자에게 미치는 영향의 중단;

5) 피해자 수 평가

6) 차량이나 기타 접근하기 어려운 장소에서 피해자를 제거합니다.

7) 피해자를 옮기는 것.

2. 직원이 연방법이나 특별 규칙에 따라 응급 처치를 제공해야 하는 응급 의료 서비스 및 기타 특별 서비스에 전화합니다.

3. 피해자의 의식 존재 여부를 결정합니다.

4. 기도 개통을 회복하고 피해자의 생명 징후를 확인하기 위한 조치:

2) 아래턱의 전진;

3) 청각, 시각 및 촉각을 사용하여 호흡 여부를 결정합니다.

4) 혈액 순환의 존재 여부를 확인하고 주요 동맥의 맥박을 확인합니다.

5. 생명의 징후가 나타날 때까지 심폐소생술을 실시하는 방법은 다음과 같다.

1) 피해자의 흉골을 손으로 누르십시오.

2) 인공 호흡 "입에서 입으로";

3) 인공 호흡 "입에서 코까지";

4) 인공호흡기를 이용한 인공호흡.

6. 기도 개방성을 유지하기 위한 조치:

1) 안정적인 측면 위치를 제공합니다.

3) 아래턱의 전진.

7. 피해자의 전반적인 진찰 및 외부 출혈의 일시적인 중지를 위한 조치:

1) 출혈 유무에 대한 피해자의 일반적인 검사;

2) 동맥의 손가락 압력;

3) 지혈대 적용;

4) 관절에서 사지의 최대 굴곡;

5) 상처에 대한 직접적인 압력;

6) 압박 붕대를 감는다.

8. 피해자의 생명과 건강을 위협하는 부상, 중독 및 기타 상태의 징후를 식별하고 이러한 상태가 확인된 경우 응급 처치를 제공하기 위해 피해자에 대한 자세한 검사를 위한 조치:

1) 머리 검사를 실시한다.

2) 목 검사 실시;

3) 유방 검사를 실시합니다.

4) 다시 검사를 실시합니다.

5) 복부와 골반 검사를 실시합니다.

6) 사지 검사를 실시합니다.

7) 가슴 부상에 대한 폐쇄(밀봉)를 포함하여 신체의 다양한 부위에 부상을 입히기 위한 붕대 적용;

8) 고정화 수행(즉석 수단 사용, 자동 고정화, 의료 제품 사용)

9) 경추 고정 (의료 기기를 사용하여 즉석에서 수동으로)

10) 유해 화학물질이 피해자에게 미치는 영향을 중단합니다(물을 마시고 구토를 유도하여 위세척, 손상된 표면을 제거하고 손상된 표면을 흐르는 물로 세척).

11) 부상, 열화상 및 기타 고온이나 열복사로 인한 영향에 대한 국소 냉각;

12) 동상 및 저온 노출로 인한 기타 영향에 대한 단열.

9. 피해자에게 최적의 신체 자세를 제공합니다.

10. 피해자의 상태(의식, 호흡, 혈액순환)를 모니터링하고 심리적 제공

지원하다.

11. 연방법이나 특별 규칙에 따라 직원이 응급 처치를 제공해야 하는 응급 의료팀 및 기타 특별 서비스로 피해자를 이송합니다.

응급처치 제공을 위한 범용 알고리즘

사고 현장에서의 응급조치 순서

사건 현장에서 시민은 상황을 평가하고 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

(피해자), 응급처치 우선순위를 결정합니다. 피해자가 의식이 있는 경우 7항 이하에 설명된 조치를 수행하기 시작합니다.

3. 의식 징후가 없는 경우, 피해자의 기도 개통성을 회복한 다음 생명의 징후를 판단해야 합니다(청각을 사용하여 호흡 유무 확인,

시력 및 촉각, 혈액 순환 여부 확인, 주요 동맥의 맥박 확인). 피해자가 숨을 쉬고 있다면 6항 이하에 설명된 조치를 시작하십시오.

4. 호흡 징후가 없으면 보조인의 도움을 받거나 스스로 구급차를 부르십시오(유선전화 또는 휴대전화).

5. 구급차 호출과 동시에(보조자가 호출하는 경우) 또는 호출 후(독립적으로 호출하는 경우) 흉부압박과 인공호흡을 포함한 기본 심폐소생술을 시작해야 합니다. 소생 조치 중에 외부 동맥 출혈의 징후가 나타나면 보조자를 참여시켜 출혈을 멈추거나 스스로 출혈을 멈추는 것이 필요합니다. 소생술

응급 처치 참가자가 수행하는 활동은 응급 의료 서비스 또는 기타 구조대가 도착하고 직원에게 이러한 조치를 중지하라는 명령이 있을 때까지 또는 피해자에게 생명 활동의 명백한 징후가 나타날 때까지(자발적인 움직임이 나타날 때까지) 계속되어야 합니다. 호흡 및 혈액 순환, 기침, 피해자의 자발적인 움직임) 피해자). 장기간의 소생 조치 및 응급 처치자의 신체적 피로가 발생하는 경우 이러한 조치를 수행하는 데 보조자를 참여시켜야하며 보조자가 없거나 이러한 조치를 계속할 수없는 경우 중지하십시오. 그들을. 명백히 활력이 없는 징후(외상, 외상,

생활과 양립할 수 없음).

6. 피해자가 다음의 징후를 보이는 경우

생명과 독립적 호흡의 존재, 기도 개통을 유지하는 것이 필요합니다

(안정된 측면 위치 제공, 턱을 들어 머리를 뒤로 젖히고 아래턱 돌출).

7. 다음으로 심한 동맥혈이나 혼합 출혈의 징후가 있는지 피해자의 전반적인 검사를 실시해야합니다. 이러한 징후가 나타나면 가능한 방법(상처 부위 또는 동맥을 따라 손가락으로 누르기, 지혈대 사용, 지혈대 사용,

관절의 사지 최대 굴곡, 상처에 대한 직접적인 압력,

압박 붕대).

8. 명백한 출혈 징후가 없는 경우 피해자를 면담하여 불만 사항을 명확히 하고 다음 순서에 따라 자세히 검사해야 합니다.

- 머리 검사

목 검사;

가슴과 등의 검사;

복부검사;

사지 검사.

부상, 상처 및 출혈이 감지되면 직접 또는 보조자의 도움을 받아(이전에 호출되지 않은 경우) 구급차를 부르고 피해 내용을 파견자에게 알려야 합니다.

적절한 응급처치를 제공하고, 응급처치를 제공할 때 사건에 목격자와 참가자를 참여시킵니다.

구급 상자 사용 및 스타일링을 구성하고 보조자의 행동을 제어합니다.

9. 피해자의 상태와 기존의 성격에 따라 결정된 최적의 신체 위치를 제공합니다.

부상 및 질병으로부터 (안정적인 측면 위치,

하지를 올린 자세,

반쯤 앉은 자세,

다리 아래에 받침대를 놓고 무릎을 펴고 구부린 채 등을 대고 자세를 취하세요.

척추 부상의 경우 위치).

10. 응급처치 참여자는 스스로 또는 보조자의 도움을 받아 이미 응급처치를 받은 피해자의 상태를 모니터링하고 심리적 지원을 제공해야 한다.

응급처치의 특정 문제

심폐소생술 실시

사건 현장 점검, 상황 평가

어떤 사고의 결과로 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

최초 대응자 스스로가 부상을 입을 위험이 있는 사람은 누구입니까? 예를 들어, 실내에 화재나 연기의 위험이 있는 경우,

화학적으로 유해한 물질이 고농도로 함유되어 건물이나 구조물이 붕괴될 위험이 있는 경우. 이를 방지하려면 상황을 평가하고 가능한 위험과 위험이 있는지 판단하고,

주변 사람들과 피해자.

의식 확인

피해자의 상태에 대한 평가는 다음과 같이 시작됩니다.

그의 삶의 징후를 결정합니다. 이러한 징후에는 의식의 존재, 호흡의 존재 및 혈액 순환이 포함됩니다. 의식을 확인하려면 피해자의 어깨를 부드럽게 흔들고 큰 소리로 물어봐야합니다. “무슨 일이세요? 도움이 필요하신가요? 의식이 없는 사람은 이러한 질문에 답할 수 없습니다.

도움 요청

의식이 없는 상태에서는 사건 현장 근처에 있는 특정인, 예를 들어 사건의 목격자에게 큰 소리로 도움을 요청해야 하며, 향후 그들이 현장의 보안 확보에 참여할 수 있습니다. 사고, 응급처치 제공, 응급 서비스 호출 등이 포함됩니다.

기도 개방

호흡을 평가하려면 먼저 피해자의 기도를 열어야 합니다. 그러기 위해서는 한 손을 이마에 올려야 합니다.

피해자는 두 손가락으로 턱을 잡고 머리를 뒤로 젖힙니다. 경추 손상이 의심되는 경우에는 최대한 조심스럽고 부드럽게 기울임을 수행해야 합니다.

호흡 테스트

호흡을 확인하려면 뺨과 귀를 피해자의 입과 코 쪽으로 기울여 10초간 유지합니다. 숨소리를 들어라

뺨으로 느끼고 가슴의 움직임을 관찰하십시오. 호흡이 없으면 피해자의 가슴은 움직이지 않고 호흡 소리도 들리지 않으며 입과 코에서 내쉬는 공기가 뺨에 느껴지지 않습니다. 호흡 징후가 없으면 구급차를 부르고 기본 소생술 단지 (기본 심폐 소생술)를 수행하라는 표시입니다.

어시스턴트 지침

호흡 징후가 없으면 보조자에게 응급 의료 지원을 요청하도록 지시해야 합니다.

지침은 간단하고 명확하며 정보가 풍부하게 제공되어야 합니다. “사람이 숨을 쉬지 않습니다. 구급차 불러. 부르셨다고 알려주세요."

사고나 갑작스러운 질병의 위험은 늘 존재하지만, 특히 다른 나라로 여행을 갈 때는 더욱 그렇습니다. 교통사고, 중독, 익사 등의 상황에 대비하는 것은 불가능합니다.

그러나 그럼에도 불구하고 사고의 목격자나 참여자가 되었는데, 근처에 의사도 없고, 필요한 약도 없고, 이동 수단도 없다면 어떻게 될까요? 다행스럽게도 의사만이 피해자의 생명을 구할 수 있는 것이 아니라 여러분도 그렇게 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 응급처치(FMR) 규칙을 아는 것입니다.

이 기사에서는 일차 진료 제공의 첫 번째이자 가장 중요한 단계, 즉 피해자의 삶과 죽음의 징후를 결정하는 단계에 대해 설명합니다.

심각한 부상, 익사, 중독 등 다양한 경우에 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 사람이 주변 현실을 인식하지 못하거나 외부 자극에 반응하지 않는 상태(피해자는 움직이지 않고 누워 있으며 질문에 대답하지 않음). 이는 중추신경계와 뇌의 손상으로 인해 발생합니다.

뇌 활동은 언제 발생합니까?

1. 외상 : 타박상, 뇌진탕, 뇌출혈, 중독 등
2. 뇌로의 혈액 공급 장애: 혈액 손실, 실신, 심장 마비 또는 장애.
3. 혈액 내 산소 포화도 부족: 질식, 익사, 흉부 압박.
4. 저체온증 및 과열: 동상, 열사병, 고열.

응급처치를 할 때에는 의식 상실과 사망을 빠르게 구분할 수 있어야 합니다. 그래서 우선 피해자가 살아 있는지를 판단합니다.

생명의 징후

1. 심장 박동. 귀를 가슴 왼쪽에 기대어 들으시거나, 이곳에 손을 올려주시면 됩니다.
2. 목, 손목, 사타구니의 동맥 맥박을 살펴보세요.
3. 호흡은 가슴과 복부의 움직임에 따라 결정될 수 있습니다. 피해자의 코와 입에 거울을 대거나 콧구멍에 탈지면을 대는 방법도 있습니다.
4. 빛에 대한 학생들의 반응을 확인하는 것을 잊지 마세요. 눈에 빛을 비출 때 동공이 좁아지면 피해자는 살아 있습니다. 낮에는 이 반응을 확인할 수 있습니다. 피해자의 눈을 몇 분 동안 손으로 가리고 있다가 급격하게 손을 옆으로 떼면 동공이 좁아졌는지 확인할 수 있습니다.

피해자가 살아 있다면 즉시 소생 조치를 시작한다.

그러나 상황은 다르게 나타날 수 있습니다. 사망 징후를 발견하면 도움을 제공하는 것이 의미가 없습니다.

죽음의 징후

1. 피해자 눈의 각막이 흐려지고 건조해졌습니다.
2. 그는 고통스러운 자극에 반응하지 않습니다.
3. 체온이 크게 감소합니다.
4. 시체에 시체 반점(청자색)이 나타났습니다. 피해자가 등을 대고 누워 있으면 견갑골, 허리, 엉덩이에 반점이 나타나고, 배에 있으면 얼굴, 목, 가슴에 반점이 보일 수 있습니다.

사망 후 몇 시간 후에 발생하는 경직.

구급차가 도착할 때까지 중요한 기능을 유지하려면 응급처치가 필요합니다. 테러 공격, 자연재해, 전염병 및 기타 긴급 상황의 위험이 높은 지역으로 여행하기 전에 위험이 확대된 여행자를 위한 건강 보험에 가입하는 것이 좋습니다.

사용 가능한 모든 옵션 목록은 온라인 계산기에서 확인할 수 있습니다. 기본적으로 특수 위험(헬기 대피, 수색 및 구조 등)은 표준 보험 계약에 포함되지 않습니다.

중요: 건강 보험이 없는 경우 외국인에 대한 의료(교통 포함)는 현행 요금에 따라 서비스 비용 전액을 지불한 경우에만 제공됩니다.

응급처치를 할 때에는 다음 사항을 따라야 합니다.

응급처치의 일반 원칙

사고나 갑작스러운 질병은 필요한 약물, 드레싱, 보조자, 고정 및 이동 수단이 없는 상황에서 종종 발생합니다. 따라서 응급 처치자의 평정심과 활동은 자신의 능력과 능력을 최대한 활용하여 피해자의 생명을 구하기 위해 가장 접근하기 쉽고 적절한 조치를 취할 수 있도록 특히 중요합니다.

규칙:

1. 신속하고 침착하게, 신중하게, 단호하게, 신속하게 행동해야 합니다.

2. 우선 상황을 평가하고 피해 요인의 영향을 막기 위한 조치를 취해야 합니다. 피해자를 물, 불, 잔해에서 제거하고 타는 옷을 끄는 등의 조치를 취해야 합니다.

3. 피해자의 상태를 신속하게 평가하고 부상의 심각도, 출혈 유무 등을 판단합니다.

4. 피해자를 검사하고 응급처치 방법과 순서를 결정합니다.

5. 특정 조건, 상황 및 능력에 따라 응급 처치를 제공하는 데 필요한 수단을 결정하십시오.

6. 응급처치를 제공하고 피해자를 수송할 준비를 하십시오.

7. 피해자를 의료 시설로 이송하도록 조직합니다.

8. 사고 현장 및 의료시설로 이동하는 동안 최대한 응급처치를 하십시오.

9. 부상자 또는 급병자를 의료 시설로 보내기 전에 모니터링하십시오.

심각한 부상, 질식, 중독 또는 익사의 경우 의식을 잃고 움직이지 않고 누워 있으며 질문에 대답하지 않을 수 있습니다. 직접적인 뇌 손상, 알코올을 포함한 중독 등으로 인해 뇌 활동이 중단될 수 있습니다. 혈액 공급 장애(실신, 출혈, 심장 마비 등); 저체온증 또는 뇌 과열 (동결, 열사병 등).

도움을 제공하는 사람은 의식 상실과 사망을 구별할 수 있어야 합니다.

최소한의 생명 징후가 감지되면 응급 처치를 시작하고 무엇보다도 부흥을 시작해야 합니다.

삶의 징후는 다음과 같습니다.

1. 심장 박동의 존재. 유두 부분에 귀를 대고 들어보세요.

2. 동맥에 맥박이 있습니다.

3. 호흡의 존재. 호흡은 가슴의 움직임, 코와 입에 붙인 거울의 습기, 비강 입구에 가져온 붕대의 움직임에 의해 결정됩니다.

4. 빛에 대한 동공 반응의 존재. 손전등으로 눈을 비추면(또는 손바닥으로 눈을 가린 후 빠르게 손을 옆으로 움직이면) 동공이 수축되는 것을 볼 수 있습니다.

생명의 징후가 나타나면 즉각적인 부흥 조치가 필요하다는 신호입니다.

심장 박동, 맥박, 호흡 및 빛에 대한 동공 반응이 없다고 해서 피해자가 사망했다는 의미는 아닙니다. 피해자에게 완전한 지원을 제공해야 하는 경우 임상 사망 중에 유사한 증상이 관찰될 수 있습니다.

명백한 사망 징후가 있는 경우 도움을 제공하는 것은 의미가 없습니다.

눈의 각막이 흐려지고 건조해짐;

몸이 차가워지고 사체 반점이 나타납니다.

사망 후 2~4시간에 발생하는 사후 경직;

눈을 눌렀을 때 동공이 변형되어 고양이처럼 수직이 되는 '고양이 눈' 증상이 나타납니다.

피해자 (병자)의 상태를 평가한 후 응급 처치를 제공하기 시작합니다. 동시에, 도움의 방법을 아는 것뿐만 아니라 아픈 사람을 적절하게 치료하여 추가 고통을 초래하지 않는 것도 중요합니다.

특별한 의학 교육을 받지 않고도 10~15초 안에 사람의 생명 징후를 파악하는 것이 실질적으로 가능합니다.

1. 심장 박동의 존재 - 왼쪽 유두 부위의 가슴에 손이나 귀로 결정됩니다.

1. 경동맥 맥박의 존재는 아담의 사과의 오른쪽 또는 왼쪽에서 2cm 거리에서 검지와 중지의 "패드"로 경동맥을 눌러 결정됩니다.
2. 자발적 호흡의 존재는 가슴과 복부의 움직임이나 피해자의 입과 코에 거울을 적시는 것에 의해 결정됩니다.
3. 동공의 상태와 빛에 대한 반응은 밤에 빛의 광선 (손전등)으로 눈을 비추거나 낮에는 피해자의 눈을 손으로 잠시 가리는 방식으로 결정됩니다. 눈꺼풀을 올리면 눈은 동공의 수축을 봅니다. 이는 빛에 대한 동공의 긍정적 반응이며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

3. 소생술 순서(인공호흡 및 외부 심장 마사지)와 구조자 1인의 수술 방식.

1. 구조자는 피해자의 머리 왼쪽에 무릎을 꿇고 말기 상태(맥박이 있는지, 동공이 확장되는지, 심장 박동 및 호흡이 있는지)를 진단합니다.
2. 머리 뒤쪽(두개골에 부상이 있습니까?)과 목(경추에 골절이 있습니까?)을 검사합니다. 이러한 금기 사항이 없으면 소생 조치를 진행합니다.
3. 허리 벨트를 풀고 가슴을 옷에서 떼어냅니다.
4. 기도 개방성을 확인(필요한 경우 복원)합니다.
5. 피해자의 머리를 뒤로 젖히고(기울기 각도 15~20도) 구강 대 구강 방법을 사용하여 폐의 인공 환기를 시작합니다. 구조자는 피해자의 입에 입술을 꽉 대고 피해자의 가슴을 관찰하면서 평소보다 더 힘차게 입으로 숨을 내쉰다(1초). 이 경우 엄지손가락과 집게손가락으로 피해자의 콧구멍을 꼬집어야 한다.
6. 구조자는 피해자의 가슴이 올라가면 숨을 내쉬는 것을 멈춥니다. 그런 다음 구조자는 피해자의 콧구멍을 열고 이때 수동적으로 숨을 내쉰다(2초).
7. 구조자는 경동맥의 맥박과 동공의 상태를 모니터링합니다. 맥박이 없고 동공이 빛에 반응하지 않으면 즉시 외부 심장 마사지를 시작합니다.
8. 구조대원 1명의 근무시간은 2시 15분이다. 2회 흡입과 15회 마사지로 흉골의 중앙 부분으로 밀어 넣어 흉골의 검상돌기 가장자리에서 2~3cm 이동합니다(이는 검지와 중지의 너비에 해당). 이러한 주기는 분당 5~6회 수행되어야 합니다.

4. 소생술 순서(인공호흡 및 외부 심장 마사지)와 구조자 2인의 수술 방식.

1. 두 구조자 모두 피해자의 왼쪽과 옆면에 무릎을 꿇고 구조자 1번은 머리에, 2번 구조자는 가슴에 무릎을 꿇습니다.

2. 1번 구조원이 말기 상태(맥박이 있는지, 동공이 확장되는지, 심장 박동 및 호흡이 있는지)를 진단합니다.

3. 머리 뒤쪽 (두개골에 부상이 있습니까?)과 목 (경추 골절이 있습니까?)을 검사합니다. 이러한 금기 사항이 없으면 소생 조치를 진행합니다.

4. 넥타이를 풀고 칼라를 풀어줍니다.

5. 기도 개방성을 확인(필요한 경우 복원)합니다.

6. 피해자의 머리를 뒤로 젖히고(기울기 각도 15~20도) 구강 대 구강 방식으로 폐의 인공 환기를 시작합니다. 구조자는 피해자의 입에 입술을 꽉 대고 피해자의 가슴을 관찰하면서 평소보다 더 힘차게 입으로 숨을 내쉰다(1초). 이 경우 엄지손가락과 집게손가락으로 피해자의 콧구멍을 꼬집어야 한다.

7. 구조자는 피해자의 가슴이 올라가면 숨을 내쉬는 것을 멈춘다. 그런 다음 구조자는 피해자의 콧구멍을 열고 이때 수동적으로 숨을 내쉰다(2초).

8. 구조자는 경동맥의 맥박과 동공의 상태를 모니터링합니다. 맥박이 없고 동공이 빛에 반응하면 2번 구조원은 즉시 외부 심장 마사지를 시작합니다.

9. 구조자 2번은 허리벨트를 풀고 가슴에서 옷을 벗깁니다.

10. 두 구조자의 작동 모드는 1:5입니다. 1회 흡입과 5회 마사지는 흉골의 중앙 부분으로 밀어 넣어 흉골의 검상돌기 가장자리에서 2~3cm 이동합니다(이는 검지와 중지의 너비에 해당). 이러한 주기는 분당 10~11회 수행되어야 합니다.