장액성 뇌수막염은 전염병입니다. 어린이의 장액성 수막염의 주요 징후

장액성 수막염은 바이러스, 곰팡이 및 박테리아 기원의 병원성 미생물의 활성화에 의해 유발되는 뇌막의 염증입니다. 진단에 도움이 되는 뚜렷한 증상 복합체가 동반됩니다. 장액성 수막염의 존재와 원인균의 감별은 뇌척수액의 세균학적 검사를 통해서만 결정될 수 있습니다.

감염 경로는 두 가지가 있습니다:

  1. 직접 – 병원성 미생물이 아픈 사람의 점막, 상처, 가전제품을 통해 건강한 사람에게 들어갑니다.
  2. 간접적인 - 염증 과정은 수막이 감염되는 두개골 손상의 결과로 발생합니다.

장액성 뇌수막염의 특징은 장액성 삼출물의 활발한 생성입니다. 괴사 과정과 화농성 축적이 없으므로 이러한 유형의 질병을 덜 위험하게 만듭니다.

미생물이 몸에 들어오고 면역체계가 저하된 후, 미생물은 확산되어 생물학적 체액에 정착합니다. 약화 된 면역력은 질병 발병에 중요한 역할을합니다. 자연 방어가 즉시 작동하면 호흡기 질환의 첫 징후 단계에서 외부 도움 없이 독립적으로 뇌수막염을 억제할 수 있습니다.

대부분의 경우 염증 과정은 거대 세포 바이러스, 헤르페스 바이러스, 장내 바이러스, 홍역 및 볼거리 바이러스의 활성화로 발생하는 바이러스 감염에 의해 유발됩니다. 덜 일반적으로, 이 질병은 세균성이며 곰팡이 감염은 극히 드물게 진단되며 신체의자가 면역 과정이 진행된 결과입니다.

유치원에 다니는 미취학 아동은 위험에 처해 있습니다. 빈번한 호흡기 감염은 면역 체계를 약화시켜 뇌수막염의 위험을 높입니다. 더 성숙한 나이에 사람은 장액성 수막염을 유발하는 대부분의 박테리아에 대해 안정적인 면역력을 갖게 됩니다.

감염경로 및 잠복기

감염 경로는 5가지가 있습니다.

  1. 공수 - 환자의 공기, 타액, 눈물과 함께 바이러스가 방출됩니다. 건강한 사람이 개인 보호 조치를 준수하지 않으면 감염 위험이 매우 높습니다.
  2. 접촉 – 환자의 피부와 점막을 만지면 바이러스가 다양한 거리로 퍼져 동시에 수십 명을 감염시킬 수 있습니다.
  3. 가정 - 다른 사람의 개인 위생 용품, 의복 또는 기타 품목을 사용하면 감염이 보장됩니다. 바이러스는 인체 외부 생활에 완벽하게 적응하여 생물학적 활동을 유지하기 때문입니다.
  4. 수성 – 장에 축적되어 혈류를 통해 뇌로 퍼질 수 있는 장내 바이러스 감염의 특징입니다.
  5. 설치류 - 전염병 전문가들은 쥐와 생쥐가 뇌수막염을 일으킬 수 있는 바이러스를 옮길 수 있다는 사실을 확인했습니다.
  6. 비감염성 - 회백질을 압박하고 뇌 활동을 방해하는 수막 내부 종양의 진행과 관련됩니다.

잠복기는 평균 3~10일이다. 이 기간 동안 병원성 미생물이 활발히 증식하여 장액 삼출물이 방출됩니다. 차례로, 이 물질은 뇌막에 자극과 압력을 유발하여 여러 가지 특징적인 신경학적 증상을 유발합니다.

증상

장액수막염의 증상은 질병의 진행 정도에 따라 다릅니다. 질병의 증상은 급격한 온도 상승을 동반하며 질병 발생 3~4일에 가라앉지만 5~6일에 다시 발생합니다.

어린이의 발현

어린 시절, 면역력이 약한 경우 장액성 수막염은 급성 경과를 보일 수 있으며, 그 임상 증상은 급속히 증가합니다. 아이는 안절부절 못하고 끊임없이 거짓말을 하며 머리가 아프다고 불평합니다. 움직임에 따라 두부통이 심해지기 때문에 아기가 머리 뒤쪽을 뒤로 젖힌 채 평평한 표면에 누워 있는 것이 더 편안합니다.

고온이 상승한 후 중독 징후가 나타납니다.

  • 점막과 피부의 건조, 심한 갈증;
  • 식욕부진, 메스꺼움, 구토;
  • 경련성 복통, 심한 설사.

장액성 삼출물이 활발히 생성된 후, 뇌막염 특유의 신경학적 증상과 뇌막 증상이 나타납니다.

  • 머리 뒤쪽을 뒤로 던지고 다리를 가슴 아래로 집어 넣습니다.
  • 지속적인 눈물, 수면 부족;
  • 경련 및 근육 과다증;
  • 팔다리 마비, 반사 신경 감소.

도움이 부족하면 전염성 독성 쇼크가 발생하고 그 후 신체에서 돌이킬 수 없는 과정이 발생합니다.


성인의 발현

성인의 장액성 수막염은 잠복기가 길고 임상 증상이 점진적으로 나타나는 것이 특징입니다. 주요 증상은 중독 증가와 관련이 있습니다.

  • 지구력 감소;
  • 식욕부진;
  • 근육통과 관절통.

체온이 급격히 상승하며 약물이나 이용 가능한 수단으로는 제거할 수 없습니다. 가볍고 날카로운 소리로 강화되는 두부통이 뚜렷합니다. 5~7일에는 콧물, 기침, 인후통 등의 호흡기 질환 징후가 나타납니다.

뇌신경이 손상되면 윗눈꺼풀 처짐, 사시, 청력 및 시력 장애, 안면 신경 마비 등이 나타난다. 후방 경추 근육의 경직이 발생하여 턱을 가슴에 누르는 것이 불가능해집니다. 머리 뒤쪽을 뒤로 젖히고 다리를 가슴 쪽으로 당기면 전반적인 웰빙이 약간 완화됩니다(개를 가리키는 자세).

장액성 수막염이 성인의 혼수상태를 유발하는 경우는 극히 드뭅니다. 일반적으로 질병은 15일째에 완화되고 복합적인 치료를 통해 일주일 이내에 상태가 호전됩니다.


진단

장액성 수막염의 임상 양상은 특징적인 복합 증상(머리를 뒤로 젖히고 관절에서 다리를 반사적으로 구부리는 현상)을 기반으로 질병의 존재를 시사하는 데 도움이 됩니다. 그러나 질병의 원인과 원인은 복잡한 진단을 통해서만 결정됩니다.

  1. ESR과 백혈구 증가증은 정상보다 약간 높기 때문에 혈액 검사는 유익한 지표가 아닙니다.
  2. 뇌척수액 검사 - 뇌척수액은 거의 투명하며 때로는 회색 실의 혼합물을 포함합니다. 단백질 함유량이 약간 증가하고 포도당 수치가 감소합니다.
  3. 목과 코의 배양은 점막의 미생물총의 정량적 및 질적 구성을 결정하고 병원체를 식별하는 데 도움이 됩니다.

장액 수막염은 그림의 지속적인 변화가 특징이므로 요추 천자는 매일 수행해야합니다. 질병 발현 첫날에는 호중구가 우세하게 백혈구 증가증이 발생합니다. 다음날 림프구 수가 증가합니다. 2-3일 후에 뇌척수액에 단백질과 포도당 부족이 나타날 수 있습니다.

다음과 같은 보조 연구 방법을 사용할 수 있습니다: 뇌의 MRI 및 CT, 뇌파도, 투베르쿨린 검사, 전기신경근조영술.

장액성 수막염의 진단은 상당히 긴 절차입니다. 합병증의 위험을 최소화하기 위해 질병의 원인에 대한 데이터가 확보되는 즉시 치료가 시작됩니다. 치료가 진행됨에 따라 추가 연구 방법이 수행될 수 있습니다.


치료

장액성 뇌수막염의 치료는 뇌수막염을 일으킨 병원체가 무엇인지에 따라 달라집니다. 이는 박테리아 배양 및 요추 천자 분석에 의해 결정됩니다.

질병의 바이러스 병인은 인터페론을 함유한 약물을 기반으로 하는 항바이러스 요법의 도움으로 중단됩니다. 병리학적으로 면역력이 저하된 경우 면역글로불린 주사를 투여할 수 있습니다. 헤르페스 감염은 Acyclovir로 효과적으로 치료됩니다.

질병의 세균성 병인에는 Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime과 같은 광범위한 약물을 사용한 항균 요법이 필요합니다. 수막염의 결핵성이 발견되면 항결핵 요법이 병행하여 처방됩니다.

생물학적 혼합물의 점적 주입을 통해 물 용해 균형을 회복하는 것이 가능합니다. 도움을 받으면 자유롭게 순환하는 혈액의 양을 정상화하고 폐기물과 독소를 제거하는 과정의 속도를 높일 수 있습니다.

수두증의 발병을 예방하기 위해 이뇨제가 처방됩니다. 그들의 도움으로 과도한 체액이 신체에서 제거되어 부종이 발생하는 것을 예방합니다. 신장 병리가 발생하는 경우 인공 혈액 정화 절차가 필요할 수 있습니다.

증상 치료에는 해열제 및 중등도의 진통 효과가 있는 NSAID 계열의 약물을 사용하는 것이 포함됩니다. 신경 보호제와 누트로픽스는 말초 신경계를 회복하고 뇌 활동을 정상화하는 데 도움이 됩니다. 항경련제는 근육의 과다긴장성을 감소시키고 경련을 제거하여 사지의 민감도를 정상화하는 데 도움이 됩니다.


합병증

치료가 지연되거나 약물을 잘못 선택한 경우 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 뇌 활동 장애;
  • 언어 문제;
  • 결석;
  • 미세 운동 능력 감소;
  • 사시 및 시력 저하;
  • 청력 상실;
  • 사지의 감도 감소;
  • 느린 반사 신경;
  • 간질 발작.

감염성 독성 쇼크가 발생하기 전에 특히 진행된 경우에는 사망이 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면 장액성 수막염은 신체에 가장 쉬운 형태 중 하나입니다. 심각한 면역결핍과 만성질환이 있는 경우 사망이 발생하며 이는 전체 뇌수막염 사례의 1%에 불과합니다.

장액성 수막염이 어린이의 신체에 미치는 영향은 더욱 위험합니다. 뇌 활동의 중단은 정보 인식의 억제를 유발하여 정신 지체를 유발합니다. 어린 시절에 그러한 어린이는 또래와 발달 수준이 다를 수 있습니다.

방지

감염 가능성을 줄이는 데 도움이 되는 5가지 필수 예방 원칙이 있습니다.

  1. 포괄적 인 면역 체계 강화 - 비수기에는 비타민 복합체로 신체를 지원하고 신선한 공기에서 더 많은 시간을 보내며 적절하고 건강한 영양을 선호해야합니다. 나쁜 습관은 버려야 합니다.
  2. 아픈 사람(특히 어린이)과의 접촉 최소화 - 역학적 위험이 높은 기간에는 공공 장소 방문을 최소한으로 줄이는 것이 좋습니다.
  3. 개인 위생 규칙을 유지하십시오. 화장실을 방문한 후와 식사 전 손을 씻어야합니다.
  4. 낯선 사람이 준 개인 위생 용품은 감염될 수 있으므로 사용하지 마십시오.
  5. 만성 형태로 유발하지 않고 신체의 염증 과정을 적시에 치료합니다.

장액화농성 수막염은 장기적인 치료와 전문의의 추가 관찰이 필요하며 이는 재발 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

어린 소아의 장액성 수막염을 예방하려면 매달 소아과 의사를 방문하고, 수막염의 특징적인 징후가 나타나면 즉시 도움을 구하는 것이 필요합니다. 자가 약물 치료는 여러 가지 합병증을 수반하므로 생명을 매우 위협합니다.

예측

적절한 치료를 하면 뇌수막염의 증상은 3~5일 이내에 사라지기 시작하고 10~12일 후에는 완전히 회복됩니다. 주기성 두통은 최대 1개월까지 지속될 수 있지만 이후에는 사라집니다. 유리한 예후는 주로 신체가 자체 항체를 생성하고 병원균과 효과적으로 싸울 수 있도록 하는 질병의 바이러스성 병인에 기인합니다.

결핵성 수막염의 경우와 감염성 독성 쇼크가있는 경우 치료가 지연되는 경우 좋지 않은 예후가 관찰됩니다. 1세 미만의 어린이와 노인이 위험합니다. 치료는 여러 전문가가 동시에 수행해야합니다. 수막염은 합병증을 유발할 수 있으므로 한 달에 한 번 신경과 전문의를 방문하여 재활 과정과 아동의 추가 발달을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

장액성 수막염은 비화농성 뇌막과 척수막의 염증을 특징으로 하는 다병인성 질환입니다.

장액성 수막염의 주요 특징은 삼출물의 비화농성입니다(림프구가 뇌척수액에서 우세함). 그들은 더 온화한 과정과 더 유리한 회복 예후를 특징으로 합니다.


장액수막염의 분류

장액성 수막염은 질병을 일으킨 원인에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.

  • 바이러스, 즉 바이러스로 인해 발생합니다. 주요 "범인"은 Coxsackie 및 Echo 바이러스입니다.
  • 박테리아, 즉 박테리아에 의해 발생합니다. 원인은 매독과 결핵을 일으키는 병원체입니다.
  • 곰팡이로 인한. 소위 기회 감염: 칸디다 속의 진균, 콕시디오이데스 임미티스.

장액성 수막염은 기원에 따라 다음과 같이 구분됩니다.

  • 일차 (예를 들어 장내 바이러스와 같이 수막에 직접적으로 손상을 입힌 물질);
  • 이차적(다른 감염의 합병증: 홍역, 인플루엔자 수막뇌염 등).

사람들은 보통 어떻게 이 질병에 걸리나요? 이 병리는 어린이에게 더 흔하며 성인에서는 주로 면역 결핍증이 있는 사람들에게 영향을 미친다는 점에 주목하고 싶습니다. 잠복기는 평균 며칠이 걸립니다. 계절성도 특징적입니다: 여름 시즌 다음과 같은 감염 경로가 구별됩니다.

  • 공기 중(병원체가 환자의 호흡기에 있으며 기침, 재채기 또는 대화를 통해 전염됨)
  • 접촉 (점막에 있는 병원체는 다양한 물체에 착지하므로 개인 위생 규칙을 준수하지 않으면 감염되어 아플 수 있습니다)
  • 물 (장내 바이러스 감염의 발생은 여름에 열린 물에서 수영할 때 가장 자주 기록됩니다).

장바이러스성 장액성 수막염의 증상


이 질병은 발열과 심한 두통으로 시작됩니다.

짧은 전구 기간이 지나면 최대 40도에 달하는 높은 체온과 중독의 일반적인 징후가 심각한 전반적인 약화, 근육과 관절의 통증, 불쾌감의 형태로 나타납니다. 환자는 또한 복통, 팽만감, 배변 장애에 대해 걱정합니다. 질병은 파동으로 진행되며 약간의 온도 감소 후 4일째 반복 좌약을 시행할 수 있습니다. 온화한 경과가 관찰되면 5일째에 체온이 정상화됩니다. 이 기간 동안 환자는 약간의 움직임만으로도 심해지는 지속적이고 강렬한 파열성 두통으로 괴로워합니다. 두통이 최고조에 이르면 구토가 가능하지만 완화되지 않으며 환각이 가능합니다. 감각과민(가벼운 자극에 대한 민감도 증가)으로 인해 환자는 어둡고 조용한 방에 있거나 머리를 담요로 감싸는 것이 더 쉽습니다. 밝은 조명, 시끄러운 소리, 접촉은 두통을 더욱 악화시킵니다. 장액성 수막염은 화농성 수막염에 비해 훨씬 쉽기 때문에 뚜렷한 의식 장애가 없으며 환자는 깜짝 놀랄 수 있습니다. 임상 검사에서는 양성 수막 증후군과 Kernig 및 Brudzinsky 증후군이 밝혀졌습니다.


림프구성 맥락수막염

이 질병은 암스트롱 수막염이라고도 합니다. 염증 과정에는 수막이 관여할 뿐만 아니라 폐렴, 심근염, 볼거리 등도 관찰됩니다. 감염은 국내 생쥐에서 발생합니다. 이 질병은 겨울-봄 기간에 더 자주 발생합니다. 이 과정은 또한 뇌 심실의 맥락막 신경총과 관련되어 궁극적으로 고혈압 수두증 증후군을 유발합니다. 이 질병은 체온 상승, 구토, 두통과 함께 갑자기 시작됩니다. 환자는 심한 동요를 경험하고 종종 시각적, 청각적 환각을 경험합니다. 신경학적 증상에는 시신경, 청각 신경, 때로는 외전 신경과 안구 운동 신경의 불안정한 손상이 포함될 수 있습니다. 10일 후 환자의 상태는 크게 호전되지만 두통은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

2차 장액성 수막염은 인플루엔자, 헤르페스, 홍역으로 인해 발생할 수 있습니다.


장액성 수막염 진단

수막증후군의 존재만으로는 진단을 확인할 수 없습니다. 모든 유형의 뇌부종에서 수막증 현상이 관찰됩니다. 진단을 확인하기 위해 병력, 환자 검사, 임상 및 실험실 검사 데이터, 요추 천자 (뇌척수액 천자) 진단의 데이터가 고려됩니다. 장액성 뇌척수액은 투명성과 림프구의 우세를 특징으로 합니다. 논란이 있는 경우에는 적응증에 따라 CT 검사를 시행하는데, 가장 정확한 검사는 신속한 진단과 관련된 PCR과 ELISA이다.

장액성 뇌수막염은 상당히 흔한 질병입니다. 그리고 통계 연구에 따르면 이 질병으로 고통받는 사람들은 주로 어린이들입니다. 적시에 치료하지 않으면 염증은 심각하고 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

그렇기 때문에 오늘날 많은 부모들이 이 질병에 대한 추가 정보에 관심을 갖고 있습니다. 개발 이유는 무엇입니까? 첫 번째 증상은 어떻게 생겼나요? 예방 방법이 있나요? 이 문제에 대한 인식은 질병의 징후를 적시에 알아차리는 데 도움이 되며 그에 따라 많은 위험한 합병증을 예방할 수 있습니다.

질병은 무엇입니까?

오늘날 많은 사람들은 장액성 뇌수막염이 무엇인지, 증상 및 발생 원인 등에 관심을 갖고 있습니다. 이것은 전염성 질병의 그룹입니다. 그리고 그러한 질병에는 척수와 뇌의 연막의 염증이 동반됩니다.

독특한 특징은 장액성 염증 과정의 급속한 발전입니다. 동시에 주요 수막 증상은 그다지 뚜렷하지 않으며 염증은 양성입니다. 그러나이 질병의 경미한 형태라도 적절한 치료가 필요합니다. 치료가 부족하면 위험한 결과가 초래되기 때문입니다.

장액 수막염 발병의 주요 원인

장액성 뇌수막염은 전염병입니다. 대부분의 경우 출현 원인은 바이러스 감염, 특히 장내 바이러스 그룹의 대표자입니다. 또한 현대 의학에서는 이 병리학의 두 그룹을 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 원발성 장액성 수막염은 독립적인 질병으로 발전합니다. 이 경우 원인 물질은 ECHO 바이러스, Coxsackie 바이러스 등입니다.
  • 질병의 이차 형태는 일반적으로 다른 전염병의 배경에 대해 발생합니다. 예를 들어, 어린이의 장액성 수막염은 홍역, 수두, 인플루엔자, 볼거리 및 기타 바이러스성 질병과 함께 나타날 수 있습니다. 훨씬 덜 자주, 박테리아 및 곰팡이 미생물이 염증의 원인입니다.

물론 감염의 전파방식도 중요한 문제이다. 안타깝게도 다양한 방법으로 바이러스에 감염될 수 있습니다.

  • 병원체가 종종 상부 호흡 기관의 점막에 국한되어 있기 때문에 바이러스 입자는 공기를 통해 전염될 수 있습니다. 감염은 타액과 함께 기침이나 재채기를 할 때 배출되며, 특히 긴밀한 접촉의 경우 건강한 사람의 호흡기에 쉽게 들어갈 수 있습니다.
  • 바이러스 입자가 다양한 가정용품, 장난감, 수건 등에 떨어지는 가정 내 전파 경로도 가능합니다. 또한, 씻지 않은 야채나 과일을 섭취함으로써 감염이 발생할 수 있습니다.
  • 장바이러스성 장액성 수막염은 물을 통해 전염될 수 있습니다. 예를 들어, 여름에 폐쇄된 저수지에서 수영하는 어린이와 성인 사이에서 이 질병의 발병이 종종 기록됩니다.

물론 감염의 주요 원인은 아픈 사람입니다. 한편, 신체가 감염되었으나 주요 증상을 나타내지 않는 보균자로부터 감염되는 경우도 있습니다.

누가 위험에 처해 있나요?

물론 일부 위험 그룹이 있습니다. 질병은 감염의 배경에 대해 발생하기 때문에 이 경우 인간 면역 체계의 상태가 중요합니다. 그렇기 때문에 장액성 수막염은 미취학 아동에게서 가장 자주 진단됩니다. 왜냐하면 신체의 보호 시스템이 형성되는 과정에 있기 때문입니다.

성인의 경우 이러한 염증은 일반적으로 면역 체계의 심각한 약화와 관련이 있습니다. 위험 요인에는 점차적으로 신체를 고갈시키는 다양한 만성 질환의 존재가 포함됩니다. 장액성 뇌수막염은 암 및 다양한 면역결핍 환자에게서 흔히 진단됩니다. 또한 지속적인 스트레스, 영양 부족, 갑작스러운 저체온증 및 비타민 결핍도 이 질병이 발생할 가능성을 높입니다.

위험 요인에는 위생 요구 사항 미준수 및 열악한 생활 조건이 포함됩니다. 결국 쥐는 일부 바이러스의 보균자입니다. 그런데 대부분의 경우 이 질병의 발병은 봄과 여름에 기록됩니다.

개발 메커니즘

앞서 언급한 바와 같이, 성인 환자의 경우 완전히 형성된 혈액-뇌 장벽이 바이러스 감염에 대한 강력한 장벽을 나타내기 때문에 어린이가 이 질병에 가장 취약합니다.

바이러스는 새로운 바이러스 입자의 급속한 형성이 시작되는 세포에서 뇌막을 감염시킵니다. 점차적으로 감염은 혈관계의 혈역학을 변화시켜 혈류에서 뇌척수액으로 많은 양의 물을 제거하게 됩니다. 따라서 장액수막염은 뇌척수액의 양의 증가를 동반하며, 이로 인해 뇌 구조가 압박되어 특징적인 증상을 유발하게 됩니다.

염증 과정은 종종 뇌막의 점진적인 두꺼워짐을 동반하며, 이는 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

장액수막염: 잠복기와 첫 징후

환자가 도움을 빨리 받을수록 치료는 더 빠르고 쉬워집니다. 그렇다면 장액성 뇌수막염에는 어떤 증상이 동반되나요?

잠복기는 일반적으로 환자의 나이, 면역 체계 상태 및 감염 유형에 따라 2-4일에서 6-10일까지 지속됩니다. 이 경우 첫 번째 증상은 발열입니다. 체온이 급격하게 상승하며 때로는 최대 40도까지 올라갑니다. 이와 함께 약점, 졸음, 오한, 신체 통증과 같은 신체 중독의 일반적인 증상이 발생합니다.

장액성 뇌수막염에는 어떤 다른 변화가 동반됩니까? 증상으로는 기존의 진통제로는 거의 완화되지 않는 심한 두통도 포함됩니다. 머리를 돌릴 때, 큰 소리를 낼 때, 눈을 움직일 때 통증이 심해질 수 있습니다. 특징적인 수막 징후(예: 목 근육 경직, 착란)는 경미하거나 전혀 없을 수 있습니다.

장액성 뇌수막염 : 증상 및 임상상

질병이 진행됨에 따라 다른 증상이 나타납니다. 예를 들어, 두통 발작에는 심한 메스꺼움과 구토가 동반되는 경우가 많지만 이는 환자에게 큰 도움이 되지 않습니다. 특히 식욕 부진, 복통 및 설사와 같은 소화 시스템 장애도 관찰됩니다.

장액성 수막염에 수반되는 다른 변화도 있습니다. 어린이의 증상에는 과민성 증가와 경미한 의식 장애 등이 포함됩니다. 신생아의 경우 뇌척수액 양의 증가와 관련된 천문의 상당한 부종을 볼 수 있습니다.

어떤 경우에는 장액성 수막염에 근육 경련이 동반되는데, 이 현상은 특히 어린이에게 흔합니다. 반면에 감도는 크게 증가합니다. 예를 들어, 환자는 빛에 과잉 반응할 수 있지만 황혼에는 상태가 약간 좋아집니다. 어떤 사람들은 소리(소음이 급성 두통을 유발할 수 있음), 온도 변화 등에 지나치게 민감해집니다.

기본 진단 방법

이 경우 올바른 진단이 매우 중요하다는 점을 즉시 주목할 가치가 있습니다. 왜냐하면 그러한 질병에 대한 치료법이 다른 유형의 수막염에 대한 치료법과 다르기 때문입니다. 우선, 의사는 환자를 진찰하고 주요 증상을 숙지해야 합니다.

뇌수막염이 의심되는 경우 환자는 혈액 검사와 뇌척수액 샘플을 받아야 합니다. 이미 요추 천자 중에 뇌수막염의 중요한 증상을 확인할 수 있습니다. 뇌척수액이 압력을 받아 흘러 나오고 수집 후 환자의 상태가 크게 개선됩니다.

의사는 실험실 검사 후 추가 정보를 받습니다. 일반적으로 백혈구 수가 동시에 증가하면서 뇌척수액에서 단백질 수준의 감소가 감지됩니다. 혈액을 검사할 때 백혈구(특히 호중구) 수가 증가하고 글로불린 분획 단백질 수준이 증가한 것을 확인할 수도 있습니다.

치료하는 방법?

장액수막염에는 어떤 치료법이 필요합니까? 치료는 의사에 의해서만 처방될 수 있습니다. 가정 요법은 유익하지 않을 뿐만 아니라 상황을 악화시킬 수도 있습니다. 당연히이 경우의 처방은 수막염에 대한 일반적인 약물 세트와 다릅니다. 결국 항균제는 바이러스 성 질병에 전혀 효과가 없습니다.

우선, 환자에게 항바이러스제를 처방합니다. 가장 효과적인 것은 Acyclovir, Arpetol, Interferon입니다. 면역 체계가 심하게 약화된 사람들은 추가 치료가 필요합니다. 이러한 경우 태반 및 기증자 감마 글로불린뿐만 아니라 인간 면역글로불린도 사용됩니다. 장액성 수막염이 다른 질병의 배경으로 발생하는 경우 치료 요법이 바뀔 수 있습니다. 따라서 홍역의 경우 환자는 홍역 예방 면역 글로불린 등을 처방받습니다.

뇌척수액의 양이 증가함에 따라 탈수 또한 매우 중요합니다. 이것이 바로 환자들이 신체에서 과도한 체액을 제거하는 데 도움이 되는 푸로세미드(Furosemide)와 라식스(Lasix)를 포함한 이뇨제를 복용하는 이유입니다. 어떤 경우에는 치료 천자가 수행됩니다. 소량의 뇌척수액을 주기적으로 제거하면 두통을 제거하고 환자의 상태를 크게 개선하는 데 도움이 됩니다.

장액수막염에는 어떤 약물이 필요합니까? 성인과 어린이의 치료에는 반드시 Tavegil, Suprastin 및 기타 약물을 포함한 항히스타민 제의 사용이 포함됩니다. 이 약물은 일부 증상을 완화하고 열을 완화하며 알레르기 반응의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

어떤 경우에는 스테로이드성 항염증제, 특히 하이드로코르티손과 프레드니솔론도 사용됩니다. 발작이 있으면 환자에게 근육 이완제를 처방합니다. Domosedan과 Seduxen이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

올바른 치료, 침상 안정 및 적절한 영양 섭취를 통해 대개 며칠 내에 증상이 호전됩니다. 8~10일이 지나면 장액수막염의 주요 증상은 완전히 사라진다. 그럼에도 불구하고 환자 (특히 어린이에 대해 이야기하는 경우)는 한동안 신경과 전문의에게 등록을 유지하고 정기적인 검사를 받아야 합니다. 이는 특정 합병증의 출현을 적시에 알아차리고 적절한 조치를 취하는 데 도움이 될 것입니다.

어린이와 성인의 뇌수막염: 위험은 무엇입니까?

물론, 장액성 바이러스성 수막염은 인체 건강에 위험하며, 특히 적절한 치료가 없을 경우 더욱 그렇습니다. 그러므로 어떤 경우에도 전통 의학 방법에 의존하거나 자가 치료를 해서는 안 됩니다.

그러나 적절하게 선택된 치료법을 사용하면 아무런 결과 없이 질병을 제거할 수 있습니다. 대부분의 경우, 치료 후에도 일부 "부작용"이 남아 있습니다. 이는 두통, 졸음, 쇠약 등이며 1~3개월 후에 사라집니다.

성인의 장액성 수막염은 합병증을 거의 일으키지 않습니다. 반면에 염증으로 인한 심각한 결과를 배제할 수는 없습니다. 예를 들어, 뇌 기능에 특정 장애가 나타날 수 있습니다. 이는 모두 뇌의 어느 부분이 회복 불가능하게 손상되었는지에 따라 다릅니다. 다양한 언어 장애도 가능합니다. 염증이 안구 운동을 담당하는 신경 부위에 영향을 미치면 환자에게 사시가 발생할 수 있습니다.

훨씬 덜 자주, 장액성 수막염은 실명이나 청각 장애를 유발합니다. 일반적으로 이러한 합병증은 부적절한 치료 또는 부재 또는 기타 심각한 수반되는 질병의 존재와 관련이 있습니다. 어린 아이들의 경우, 이 질병은 정신운동 발달을 지연시킬 수 있습니다.

당연히 현대 의료에서는 더 심각한 경우가 있습니다. 장액성 뇌수막염은 마비, 혼수상태, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다. 그러나 그러한 합병증은 특히 환자가 치료 과정을 거친 경우 매우 드문 것으로 간주됩니다.

기본적인 예방 조치

보시다시피, 장액성 수막염은 어린이가 가장 취약한 다소 심각한 질병입니다. 따라서 오늘날 많은 부모들은 효과적인 예방 조치가 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 예방 조치는 의학적 조치와 처방 기반의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

이미 언급했듯이 대부분의 경우 장액성 수막염을 일으키는 것은 바이러스입니다. 어린이의 증상은 종종 홍역, 풍진 등과 같은 질병의 배경에서 발생합니다. 약물 예방에는 전염병에 대한 필수 표준 예방접종이 포함됩니다. 또한 의사는 종합 비타민제와 면역 조절제를 수시로 복용하여 질병 발병 가능성을 줄일 것을 권장합니다.

당연히 이것이 장액수막염을 예방할 수 있는 모든 조치는 아닙니다. 예방에는 똑같이 중요한 다른 측면도 포함됩니다. 특히, 건강한 식습관, 신체 활동, 굳어짐, 스트레스 부족 등을 통해 촉진되는 면역 체계의 정상적인 상태를 유지하는 것이 매우 중요합니다.

반면에 위생 기준을 잊지 마십시오. 특히, 씻지 않은 과일과 채소를 먹거나 오염된 물을 마시면 안 됩니다. 개인 위생도 매우 중요합니다. 그리고 물론, 장액성 수막염의 첫 징후는 즉시 의사를 만나야 하는 심각한 이유입니다. 귀하의 건강과 사랑하는 사람의 건강에주의를 기울이십시오!

수막염은 성인의 경우 매우 심각한 두통 증상 및 기타 징후와 관련된 매우 위험한 병리학입니다. 이 질병은 심각한 결과, 합병증 및 사람의 사망을 피하기 위해 외과 적 치료가 필요합니다.


수막염은 수막 부위의 중추신경계에 영향을 미치는 염증입니다. 경질막의 경우 염증 과정을 후수막염이라고 하고 연질막의 경우 연수막염이라고 합니다. 성인과 어린이 모두의 질병 경과는 환자에게 심각한 고통을 초래하며 이는 뇌 내막의 신경 말단의 높은 민감도와 직접적인 관련이 있습니다. 신체의 이 부분의 통증은 특히 명확하게 인식되므로 수막염의 주요 증상과 징후는 통증입니다.

원인

병리학의 원인에는 바이러스 및 감염성 병원체의 작용이 포함되며 그 중 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

  • 진드기 매개 뇌염. 감염 에피소드의 대부분은 수질에 영향을 미치지 않으므로 뚜렷한 신경학적 증상이 없습니다.
  • 결핵의 원인균. 이러한 형태의 질병을 결핵성 수막염이라고 합니다. 느리고 힘들게 진행되다가 오랫동안 결핵을 앓아온 사람이 나타나 몸이 현저히 약해진다.
  • 발현 수막구균성 화농성 수막염. 그 징후와 증상은 이 질병의 전형적인 세트이며, 그 주요 증상은 출혈성 발진입니다. 팔이나 다리의 괴저를 포함하여 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 오늘날 이러한 뇌수막염은 드물게 발생하며 일반적으로 발병이 발생하는 아동 기관에서 더 일반적입니다.

드문 원인, 성인의 수막에 염증이 생기기 때문에 곰팡이 또는 기타 병원성 미생물의 영향입니다. 면역 체계의 능력은 중요한 역할을 하므로 면역 체계의 상당한 약화로 인해 뇌수막염의 위험이 크게 증가하고 치료가 복잡해집니다. 예를 들어, HIV가 AIDS로 변한 사람의 경우, 이 질병으로 인해 건강한 사람에게 무해한 박테리아가 나타날 수도 있습니다. 더욱이, 질병은 심한 과정을 특징으로 할 것입니다.

장액성 뇌수막염의 분류

많은 염증 과정이 동반됩니다 화농성 현상, 그리고 여기에는 뇌수막염도 예외는 아니므로 염증 중에 고름이 있으면 화농성으로 분류합니다. 이 병리로 사망한 사람들을 부검한 후 뇌를 덮고 있는 "화농성 모자" 전체가 발견되는 경우가 많습니다.

다음과 같은 현상으로 상황이 다릅니다. 장액수막염. 이러한 형태의 병리학은 뇌척수액에서 과도한 단백질이 형성되지 않고 투명하게 유지되기 때문에 더 쉽게 견딜 수 있습니다. 고름이 없는. 성인의 장액성 형태는 종종 뇌염에 감염된 진드기 물림의 결과로 형성됩니다. 이 경우 위험은 복잡한 형태일 수 있으며 그 결과 고름이 다시 나타나는 경우가 많습니다.

일반적으로 이러한 상황은 성인이 개방성 외상성 뇌 손상을 입을 때 발생합니다. 이 경우 흔히 발생하는 것은 외상 후 염증 과정의 출현입니다.

과정의 특성, 화농성 증상 및 원인의 존재 외에도 기존 질병은 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다. 영향을 받는 지역별, 첫 번째 임상 징후와 증상이 직접적으로 좌우됩니다. 이 경우 수막염이 격리됩니다.

  • 기초뇌의 기저부가 영향을 받은 경우
  • 컨벡시탈, 반구막의 손상이 특징
  • 척추척수막에 완전히 영향을 미치는 병리학이라고합니다.

질병의 종류에 따라 흐름, 그러나 다음과 같은 일이 발생합니다.

  • 번개처럼 빠르게
  • 만성병 환자

전격형은 대개 수막구균 패혈증에 의해 발생하고, 만성형은 결핵에 의해 발생합니다.

  • 또한 병리학은 항생제 효과에 대한 민감성, 척수 뇌척수액의 변화 유무 등과 같은 특성에 따라 분류됩니다.

결과 및 합병증

우리가 알아낸 바와 같이, 장액성 수막염은 화농성 과정 없이 진행됩니다. 따라서 고름 징후가 있는 형태는 더 위험한 것으로 간주되므로 그 예를 사용하여 질병이 성인에게 미치는 가장 중요한 합병증과 부정적인 결과를 살펴보겠습니다.

  • 상태 패혈성 쇼크조직 관류 감소로 인해 산소 및 기타 물질의 공급이 중단되는 경우
  • 부종, 그 결과 뇌가 부풀어 오르고 조직이 탈구됩니다. 상당히 흔한 사망 원인인 부기 증상은 대개 감염 후 첫 시간에 발생합니다.
  • 감염원이 대뇌 피질로 이동, 이는 수막뇌염의 국소 징후가 나타나는 원인이 됩니다.
  • 개발 폐쇄성 수두증, 납땜으로 인해 뇌척수액 흐름 경로가 차단되어 발생하는 매우 심각한 합병증입니다. 이 편차의 결과는 매우 빠릅니다. 두개 내압 증가.

뇌수막염의 초기 징후가 나타나면 반드시 의료기관에 연락해야 합니다. 현재 어떤 증상이 나타나든, 생명에 직접적으로 영향을 미칠 수 있는 질병의 합병증과 결과를 예측하는 것은 매우 어렵기 때문에 병원에서 치료를 받는 것이 중요합니다.

수막염의 첫 징후

성인이 뇌수막염에 걸렸을 때 나타나는 가장 특징적인 징후는 두통입니다. 그러나 질병의 발병을 인지할 수 있는 초기 증상도 있습니다.

  • 온도 상승체온이 39도 이상 올라가면 환자가 떨고 있습니다.
  • 피부고혈압피부를 만지면 불편함을 느끼게 됩니다.
  • 수명그리고 발현 소리공포증시끄러운 환경으로 인해 심한 불편함을 느끼는 경우

이러한 징후는 매우 광범위하며 호흡기 질환이나 편두통 발작의 전조가 될 수 있지만 그럼에도 불구하고 의심스러운 경우 도움을 받아 탐색하고 결론을 도출할 수 있습니다. 하루가 지나면 전통적인 임상 증상과 수막염 징후가 나타납니다.

광산염의 증상

성인의 뇌수막염은 일반적인 뇌 증상으로 나타나며 주로 지속적인 두통으로 나타납니다. 머리의 통증이 너무 심해서 환자는 통증이 시작된 시간을 정확히 기억할 수 있습니다. 발열로 이어지는 고온과의 결합은 매우 빠른 피로로 이어지며 환자는 매우 빨리 피곤해집니다.

전투 증후군을 완화하려는 시도는 아무 소용이 없으며 진통제의 표준 사용은 시간 낭비 일뿐입니다. 요점은 기존의 통증과 달리 지속적으로 자극받은 수막으로 인해 증상이 나타나는 완전히 다른 메커니즘입니다. 이는 지속적인 염증 반응으로 인해 발생하며, 이로 인해 뇌척수액이 과잉 생산됩니다.

결과적으로 압력이 급격히 증가하고 뇌척수액이 염증 부위에 압력을 가하여 증상을 더욱 악화시킵니다. 또한 "라는 현상이 발생합니다. 뇌구토" 이 증상은 위장 장애와 전혀 관련이 없습니다. 이는 두개 내압 증가로 인해 뇌 구조가 자극되어 나타납니다. 결과적으로 구토물이 문자 그대로 "분수처럼 뿜어져 나오는" 갑작스러운 메스꺼움이 발생합니다. 다음 순간 환자는 모든 일이 다시 일어날 수 있다는 것을 깨닫고 물건을 망치지 않도록 치워 두려고 노력합니다. 구토 후 수막염은 강도를 감소시키지 않습니다.

또 다른 증상, 뇌수막염의 특징을 막흔들림 증상이라고 합니다. 발생 메커니즘은 정상적인 생활 활동 중에 발생하는 신경의 뇌진탕이 날카로운 통증으로 반응하는 허리의 늑간 신경통 또는 요통의 증상과 매우 유사합니다. 이러한 병리와 달리 뇌수막염의 경우 머리에 "신경통"이 발생하는데, 이는 견디기가 훨씬 더 어렵고 때로는 성인이 정상적으로 자고 먹을 기회를 박탈합니다.

머리를 들어 올리거나 자세를 바꾸려고 시도하거나 심지어 간단한 흡입을 하는 동안 사람은 심한 고통스러운 불편함을 겪습니다. 종종 수막염은 긴장이 단순히 불가능해지기 때문에 변비로 인해 복잡해집니다. 또한, 힘줄과 근육에 통증이 나타나는 경우가 많습니다.

점차적으로, 부정적인 감각의 증가를 피하기 위해 본능적으로 노력하는 환자는 특징적인 자세를 얻습니다. 환자는 다리를 복부쪽으로 집어넣고 머리를 뒤로 젖힌 채 옆으로 누운 자세입니다.

다음 특징적인 기호성인에게서 발생하며 질병을 명확하게 식별할 수 있게 해주는 증상을 강직성 척추염의 증상이라고 합니다. 그 본질은 작은 망치로 광대뼈 부위를 치면 타격 부위가 아닌 머리 전체에 날카로운 통증이 나타난다는 것입니다.

또 다른 밝은 신호사람이 수막염에 걸렸다는 것은 손가락으로 눈을 누를 때 두통이 나타나는 것입니다. 그러한 행동에는 심한 통증의 특징적인 얼굴을 찡그린 얼굴이 동반됩니다.

위에서 설명한 증상은 다음과 같은 경우에 일반적입니다. 장액성 및 화농성 형태성인의 수막염. 피부에 발진이 나타나고 점차적으로 합쳐지면 환자가 수막구균성 수막염에 걸렸을 가능성이 높습니다.

증상 설명만 보아도 상황이 매우 심각한 것이 분명하다. 이 경우 긴급 의료만이 도움이 될 수 있으며 전문 의사는 전염병 전문가이자 신경과 전문의입니다.

더 나아가 조치를 취하지 않음두개 내압과 독성 증상을 증가시킬 위험이 있습니다. 토가에서는 감염성 독성 쇼크와 뇌부종의 발생으로 인해 환자가 의식을 잃을 수 있습니다. 이 시점에서 혼수 상태가 천천히 진행되고 안구 운동 장애가 시작되며 전반적인 혼미와 의식 저하가 나타납니다.

뇌수막염 치료

성인의 화농성 및 장액성 수막염 모두 필수 치료가 필요합니다. 치료의 첫 번째 단계는 진단과 급성 증상 완화를 위한 조치입니다. 그것은 ~라고 불린다 " 요추 천자” 뇌척수액의 영상을 촬영하는 것으로 구성됩니다. 이 경우 중요한 매개변수는 색상, 일관성 등뿐 아니라 구멍이 뚫리는 동안 한 방울씩 또는 강한 흐름으로 흐르는 방식입니다. 이것으로 우리는 두개골 내부의 압력을 판단할 수 있습니다. 과도한 압력을 해제하면 큰 안도감을 얻을 수 있다는 것은 분명합니다.

뇌척수액은 병원 환경에서 수집되며, 그 후 환자는 24시간 동안 일어날 수 없습니다. 추가 치료는 천자 부위의 구성을 분석하여 결정됩니다. 일반적으로 첫 번째 단계의 치료 과정은 도입으로 구성됩니다. 항생제. 질병이 결핵으로 인해 발생한 경우 적절한 약물로 치료가 수행됩니다.

그와 동시에 그들은 움직이기 시작한다. 항염증 치료, 이는 코르티코스테로이드 호르몬의 정맥 투여로 구성됩니다. 이 약물은 수막염이 장액성 및 화농성인 경우 통증을 효과적으로 완화시켜 줍니다.

적시에 적절한 치료를 받으면 이틀 이내에 환자의 상태가 크게 개선될 수 있습니다. 환자의 머리 통증이 둔해지고 온도가 떨어지며 정상적으로 식사를 시작합니다.

치료 예후

성인 뇌수막염의 상태를 호전시키는 것은 상대적으로 쉽지만 완전한 회복을 예측하는 것은 훨씬 더 어렵습니다. 치료의 효과는 다음에 따라 크게 달라집니다.

  • 응급처치는 얼마나 빨리 제공되었나요?
  • 중독과 발열은 얼마나 심한가요?
  • 출혈성 발진이 있습니까?
  • 두통과 구토의 뇌 증상은 얼마나 심합니까?
  • 환자의 의식이 우울합니까?
  • 펑크가 완화되었습니까? 분석 결과는 어떠했습니까?
  • 질병의 급성 증상은 얼마나 빨리 사라졌습니까?
  • 수반되는 병리 또는 배경 병리가 있습니까? 어떻게 치료됩니까?

일반적으로 치료의 장기적인 예후는 양호한 것으로 간주될 수 있습니다. 뇌척수액 압력의 증가를 방지하기 위해 누트로픽 약물, 흡수제의 추가 섭취 및 예방 조치가 필요한 경우가 많습니다.

심각한 전염병 중 하나는 뇌수막염입니다. 이는 일차적이거나 다른 염증 과정의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 이 질병은 어린이에게 가장 흔히 영향을 미치지만 성인 인구의 감염도 가능합니다. 뇌막 염증의 한 형태는 장액성 수막염입니다. 대부분 바이러스에 의해 발생합니다.

이 질병은 장액 삼출물의 형성과 함께 수막의 염증이 발생하는 것이 특징입니다. 화농성 수막염과 달리 대부분의 경우 병리 현상은 더 경미합니다. 그러나 치료가 시기적절하지 않거나 부적절할 경우 이는 질병의 심각한 합병증을 배제하지 않습니다.

뇌수막염의 주요 증상으로는 중독과 심한 두통이 있습니다. 병리가 발견되면 병원 치료가 필요합니다.

질병 연구의 역사

장액성 수막염에 대한 첫 번째 언급은 고대 자료에서 발견됩니다. 비슷한 질병이 히포크라테스(Hippocrates)와 아비센나(Avicenna)와 같은 과학자들에 의해 설명되었습니다. Robert Witt는 그의 작품에서 병리학의 완전한 임상 사진을 발표했습니다. 그는 수막의 장액성 염증의 일종인 결핵성 수막염의 예를 사용하여 질병을 자세히 설명했습니다. 로버트 비트(Robert Witt)는 18세기에 이 질병에 대해 세상에 알렸습니다. 당시에는 필요한 약물이 부족하여 이 병리의 치료가 불가능했습니다. 19세기와 20세기에 아메리카, 유럽, 아프리카에서는 바이러스성 뇌수막염이 여러 차례 유행했습니다.

질병의 원인은 수년 동안 알려지지 않았습니다. 이러한 이유로 대증치료만 시행하였다. 가능한 병인학적 요인에 대한 첫 번째 제안은 과학자 Weikselbaum에 의해 이루어졌습니다. 그는 병리학을 세균에 의한 수막 감염과 연관시켰습니다. 그러나 그의 가정은 틀렸다. 20세기에는 유명한 오부호프 병원의 의사들이 이 질병의 원인을 적극적으로 연구했습니다. 20세기 후반에 뇌수막염과 바이러스 입자 사이의 연관성이 확립되었습니다. 현재까지 수막의 장액성 염증의 원인 물질이 많이 알려져 있습니다.

원인

장액성 수막염 발병의 병인학적 요인에는 다양한 병원체에 의한 뇌막의 감염이 포함됩니다. 대부분의 경우 여기에는 바이러스가 포함됩니다. 그러나 장액성 염증은 특정 유형의 박테리아와 병원성 진균에 의해 유발될 수도 있습니다. 감염원은 다양한 방법으로 수막에 침투합니다. 그 중 가장 흔한 것은 혈행 경로입니다.

수막의 장액 염증의 원인 물질에는 다음과 같은 미생물이 포함됩니다.

  • 엔테로바이러스. 그들은 여러 그룹으로 대표됩니다. 가장 일반적인 것은 Coxsackie와 ECHO입니다.
  • 엡스타인-바 바이러스. 이것은 다양한 병리, 특히 전염성 단핵구증 및 림프종을 유발하는 다소 위험한 병원체입니다.
  • 홍역과 볼거리 바이러스. 이 경우 수막염은 전염병의 합병증입니다.
  • 단순 포진 바이러스 및 CMV. 이러한 감염은 면역력이 저하된 사람들에게 수막의 장액 염증을 발생시킵니다.
  • 아데노바이러스는 종종 어린이에게 영향을 미칩니다.
  • 코흐의 지팡이. 대부분의 경우 수막염은 파종성 결핵으로 발생합니다.
  • 트레포네마 팔리듐. 수막의 장액 염증은 장기 매독의 합병증입니다.
  • 칸디다 속의 곰팡이. 이들은 기회감염 미생물이며 심각한 면역결핍이 있는 경우에만 뇌수막염을 유발합니다.

바이러스는 혈행 경로를 통해 중추 신경계에 들어갑니다.

나열된 병원체 외에도 수막의 염증은 양성 형성 (낭종), 종양학 및 전신 병리로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 뇌수막염은 다른 질병의 합병증입니다. 수막의 일차 장액성 염증은 이차성 염증보다 덜 자주 진단됩니다. 뇌수막염의 원인을 식별하는 것은 치료 옵션을 선택하는 데 중요합니다.

전송 경로

바이러스가 뇌막으로 침투하는 경로는 다를 수 있습니다. 병원체가 이미 침투했지만 질병의 구체적인 징후가 아직 관찰되지 않은 기간을 잠복기라고합니다. 바이러스성 뇌수막염의 경우 2~4일 정도 지속됩니다.

감염 경로는 3가지가 있습니다.

  • 연락하다.
  • 물.
  • 공수.

위생을 지키지 않으면 접촉을 통한 감염이 가능합니다. 아픈 사람의 경우 바이러스는 점막과 피부, 상처 표면, 구강에서 발견됩니다. 병원균은 신체의 열린 부위에서 가정용품과 식품에 도달합니다. 결과적으로 건강한 사람의 몸에 쉽게 들어갈 수 있습니다. 점막이나 피부 표면에 긁힌 자국이나 상처, 균열이 있으면 바이러스에 감염될 가능성이 높아집니다. 면역력이 저하된 사람들이 가장 자주 감염됩니다.

감염의 수로는 여름에 우세합니다. 일부 바이러스는 다양한 강과 호수에 서식하여 뇌수막염 전염병을 발생시킵니다. 감염은 목욕과 오염된 물을 마심으로써 전염됩니다. 대부분의 경우 장바이러스성 수막염 병원체가 이런 방식으로 신체에 유입됩니다.

추운 계절에는 공기 감염이 우세합니다. 병원성 바이러스는 코와 입의 점막에 국한되어 있습니다. 정상적인 면역력을 가진 사람의 경우 이러한 병원체가 감기를 유발합니다. 그러나 신체 방어력이 감소하면 수막염이 발생할 수 있습니다.

병리학의 분류

병원균에 따라 바이러스성, 곰팡이성, 세균성 장액성 수막염으로 구분됩니다. 별도의 유형의 병리학은 수막의 무균 염증입니다. 다양한 전신질환과 종양으로 인해 발생합니다. 이 분류는 뇌수막염의 원인에 기초합니다.

원래 염증은 1차 또는 2차일 수 있습니다. 더 흔히 수막염은 풍진, 홍역, 볼거리, 인플루엔자 등과 같은 전염병의 합병증입니다. 어떤 경우에는 수막 감염이 즉시 발생합니다. 즉, 일차 염증이 발생합니다.

질병의 증상

중독, 뇌 증상 및 국소 증상은 성인의 장액성 수막염에 해당합니다. 우선, 전반적인 약화와 체온 상승이 발생합니다. 중독에는 두통, 몸살, 작업 능력 저하가 동반됩니다. 이러한 증상은 잠복기 동안 나타나며 며칠, 때로는 몇 주 동안 지속됩니다. 일반적인 뇌 증상은 심한 두통이 특징입니다. 불쾌한 감각을 누르고 터뜨린 결과 빛과 소음에 대한 두려움이 나타납니다.

급성 호흡기 바이러스 감염을 배경으로 수막염이 발생하면 일반적인 뇌 증상보다 먼저 콧물, 인후통, 메스꺼움, 결막염 또는 삼킬 때 통증이 나타납니다. 전반적인 상태가 악화될수록 환자는 어둡고 조용한 방에 머무르는 것이 더 쉬워집니다. 자극제는 두통을 증가시킵니다.

상태를 완화하기 위해 사람은 특정 자세를 취합니다. 그의 다리는 배에 붙어 있고, 팔은 가슴에 붙어 있고, 머리는 뒤로 젖혀져 있습니다. 이 신체 자세를 "개를 가리키는 자세"라고 합니다.

어떤 경우에는 초점 증상이 감지됩니다. 이는 염증이 있는 막에 의한 뇌의 자극으로 인해 발생합니다. 증상은 영향을 받는 부위에 따라 다릅니다. 여기에는 시각 또는 청각 장애, 신체의 민감도 감소, 사지 마비가 포함됩니다. 때때로 경련 증후군이 발생합니다.

특정 징후에는 수막 증상이 포함됩니다. 장액성 염증의 경우 경미할 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 목 경직과 Kernig 징후가 있습니다. 환자가 등을 대고 누워 있을 때 경추 근육의 긴장도가 증가하는 것이 감지됩니다. 환자는 머리를 가슴에 대고 누르도록 요청받습니다. 근육이 뻣뻣하면 환자는 이 동작을 수행할 수 없습니다.

Kernig 징후를 확인하기 위해 환자를 등을 대고 눕힙니다. 한쪽 다리는 무릎과 고관절에서 구부러져야 합니다. 과도한 근육 긴장이 있으면 증상은 양성입니다. 사람이 다리를 곧게 펴지 못할 정도의 힘에 도달합니다. 장액성 수막염에서 브루진스키의 증상은 없거나 경미하게 나타날 수 있습니다.

어린이의 특징

어린이 수막 염증의 특징적인 징후는 체온 최대 40도 상승, 모유 수유 거부, 지속적인 울음, 두통, 접촉, 소음 및 밝은 빛으로 인해 악화되는 것입니다. 아이는 메스꺼움, 구토, 설사를 경험할 수 있습니다. 성인과 달리 어린이는 소화불량 증후군이 더 뚜렷합니다. 의식이 손상될 수 있습니다. 가장 자주 그것은 무감각하거나 무감각합니다.

어린 소아의 장액성 수막염의 특징적인 증상은 큰 천문이 튀어나오고 고열을 배경으로 하는 경련입니다. 수직 자세로 겨드랑이를 잡고 아기를 들어 올리면 아기가 반사적으로 다리를 배에 대고 누르는 것을 볼 수 있습니다. 이는 긍정적인 Lessage 기호를 나타냅니다.


뇌수막염은 종종 카타르 증상이 선행됩니다.

생후 첫해 어린이의 장 액성 바이러스 수막염은 뇌염과 수두증으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 결과적으로 이러한 병리 현상은 정신 지체로 이어집니다. 항바이러스 치료가 적시에 수행되면 이러한 결과는 발생하지 않습니다.

질병의 특정 형태

질병의 특정 형태에는 급성 림프구성 맥락수막염, 결핵균에 의한 염증, 볼거리 바이러스 및 진균이 포함됩니다. 이러한 유형의 병리학은 잠복기가 길고 특징이 있습니다. 급성 림프구성 맥락수막염 1~2주 내에 발달합니다. 어떤 경우에는 증상이 독감이나 일반적인 바이러스성 상부 호흡기 감염으로 가장할 수도 있습니다. 이러한 형태의 수막염은 막의 손상뿐만 아니라 뇌실에 위치한 혈관의 손상도 특징으로 합니다. 뇌신경 손상과 고혈압 수두증 증후군이 있습니다. 심장, 폐, 신장 등 다른 기관에도 염증이 생길 수 있습니다. 병리학의 또 다른 이름은 암스트롱병입니다. 바이러스는 쥐에 의해 전염됩니다.

결핵성 수막염만성 경과가 있을 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 신경계에 돌이킬 수 없는 변화가 발생합니다. 특정 증상 외에도 기침, 발한, 체중 감소가 나타납니다. 잠복기는 최대 3주까지 지속됩니다.

곰팡이 수막염 HIV 감염이나 원발성 면역 결핍의 배경에서 더 자주 발생합니다. 이러한 형태의 병리학의 특징은 임상상이 흐릿하다는 것입니다. 체온이 아열량을 초과하지 않고 두통이 경미하며 근육 증상이 없습니다. 전반적인 약점, 졸음 및 혼수 상태가 있습니다.

볼거리로 인한 뇌수막염대부분의 경우 감염이 나타난 후 1~3주 후에 발생합니다. 남성 인구에서 더 자주 관찰됩니다. 신경학적 증상과 중독이 우세한 뚜렷한 임상상이 특징적입니다.

진단

뇌수막염이 의심되면 혈액 및 소변 검사를 실시하고 일반적인 상태와 특정 근육 증상의 유무를 평가합니다. 연구의 주요 재료는 뇌척수액이다. 투명하거나 유백색이어야 합니다. 림프구가 우세합니다. 화농성 뇌수막염은 장액성 뇌막염과 달리 호중구 수가 증가하는 것이 특징입니다.

뇌척수액 분석 외에도 인후와 코의 면봉 채취 및 혈청 검사가 수행됩니다. 감별진단을 위해 뇌의 echoEG, 뇌파검사, MRI 등을 시행합니다.


Kernig 징후 연구

질병 치료

적시에 치료를 시작하면 병리학의 예후를 개선하고 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 여기에는 항바이러스제, 진통제, 이뇨제 및 면역조절제 처방이 포함됩니다. 치료는 전염병 병원에서 수행됩니다. 뇌척수액을 검사하고 혈청학적 진단을 실시한 후 etiotropic 치료법을 선택할 수 있습니다. 바이러스 감염의 경우 인터페론이 함유된 약물입니다. 수막염이 헤르페스의 합병증이라면 Acyclovir가 처방됩니다.

모든 환자에게는 중독을 줄이기 위해 식염수를 투여합니다. 뇌부종의 위험이 있으므로 대량으로 주입할 수 없습니다. 체온을 낮추기 위해 해열제가 사용됩니다 - Ibufen, Paracetamol. 결핵성 수막염의 원인에 대해서는 항생제를 이용한 특별한 치료가 필요합니다.

병리학의 합병증

장액성 수막염으로 인해 발생할 수 있는 결과로는 뇌 염증(뇌염), 수두증, 뇌부종이 있습니다. 심한 경우에는 치명적일 수 있습니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 청력 상실, 시야 흐림, 전신성 두통, 특정 근육군의 경련 등의 합병증이 발생합니다. 어린 아이들은 신체적 또는 정신적 지체를 보일 수 있습니다.

평생 예측

대부분의 경우 장액성 바이러스성 뇌수막염의 예후는 양호합니다. 치료 효과는 이미 3~4일에 눈에 띄게 나타납니다. 평균적으로 치료 과정은 약 2주 정도 지속됩니다. 대부분의 경우 완전한 회복이 이루어지며 합병증도 없습니다.

결핵성 및 진균성 수막염은 예외일 수 있습니다. 이러한 형태의 병리학에는 장기간의 치료가 필요합니다. 부적절한 치료는 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 이러한 형태의 염증은 재발이 특징입니다.

질병 예방

수막염의 발병을 피하기 위해 비특이적 예방 요법이 개발되었습니다. 이는 비타민 요법의 도움으로 면역체계를 지원하고, 강화하고, 건강한 생활 방식을 유지하는 것으로 구성됩니다. 감염이 발생하는 동안에는 많은 사람이 모이는 장소를 피해야 합니다. 수역에서 바이러스가 발견되면 수영이 금지됩니다. 어린이들에게는 손 위생과 과일 및 야채 세척의 필요성에 대해 경고해야 합니다.