Anatómia 12 dvanástnika. Účel a funkcie dvanástnika

Dvanástnik(lat. dvanástnik) - počiatočná časť tenkého čreva, bezprostredne po pyloru žalúdka. Pokračovaním dvanástnika je jejunum.

Anatómia dvanástnika

Obrázok ukazuje: dvanástnik (na obrázku anglicky Duodenum), pankreas, ako aj žlčové a pankreatické vývody, cez ktoré vstupujú do dvanástnika žlčové a pankreatické sekréty: hlavný vývod pankreasu (pankreatický prach), prídavný (Santorini) pankreas vývod (Prídavný pankreatický vývod), spoločný žlčový vývod (Spoločný žlčový vývod), veľká duodenálna (Vaterova) bradavka (Otvor spoločného žlčovodu a pankreatického vývodu).

Funkcie dvanástnika

Sfinktery dvanástnika a papily Vater

Endokrinné bunky dvanástnika

Mastné kyseliny s krátkym reťazcom v dvanástniku

• kyselina octová - 0,739±0,006 mg
• kyselina propiónová - 0,149±0,003 mg
• kyselina maslová - 0,112±0,002 mg

Duodenum u detí

Niektoré choroby a stavy dvanástnika

dvanástnik (lat. duodnum)- Toto je pôvodný úsek, ktorý sa nachádza po žalúdku. Vo vzťahu k ľudskej kostre sa črevo nachádza na úrovni 1,2,3 bedrových stavcov. Priemerná dĺžka čreva je od 25 do 30 cm, čo zodpovedá 12 prstom zloženým priečne – odtiaľ je špecifickosť názvu. Dvanástnik je jedinečný svojou štruktúrou, a to ako navonok, tak aj na bunkovej úrovni, a zohráva dôležitú úlohu v tráviacom systéme. Ďalej po dvanástniku je.

Tento orgán, ktorý sa nachádza priamo v brušnej dutine, často obaľuje pankreas po svojej dĺžke, konkrétne jeho hlavu. Dvanástnik nemusí byť vo svojom umiestnení konštantný a to závisí od pohlavia, veku, konštitúcie, tučnosti, polohy tela v priestore atď.

Skeletotopicky, berúc do úvahy štyri časti čreva, jeho horná časť začína od 12. hrudného stavca, robí prvý (horný) ohyb na úrovni 1. driekového, potom ide dole a dosahuje 3. stavec driekovej chrbtice, urobí spodnú (druhú) krivku, nasleduje sprava doľava v horizontálnej polohe a nakoniec dosiahne 2. driekový stavec.

Úseky dvanástnika

Tento orgán leží retroperitoneálne a nemá mezentériu. Organ je tradične rozdelený do štyroch hlavných častí:

1. Horná horizontálna časť. Horná horizontálna časť môže hraničiť s pečeňou, konkrétne s jej pravým lalokom, a nachádza sa v oblasti prvého bedrového stavca.
2. Zostupná časť (oddelenie). Zostupná časť ohraničuje pravú obličku, ohýba sa a môže dosiahnuť druhý tretí bedrový stavec.
3. Spodná horizontálna časť. Spodná horizontálna časť vykonáva druhý ohyb a začína ním; nachádza sa v blízkosti brušnej aorty a dolnej dutej žily, ktoré sú umiestnené za dvanástnikom.
4. Stúpajúce oddelenie. Vzostupný úsek končí druhým ohybom, stúpa nahor a plynule prechádza do jejuna.

Orgán zásobuje krvou kmeň celiakie a horná mezenterická tepna, ktorá okrem čreva zásobuje aj spodinu hlavy pankreasu.

Štruktúra steny dvanástnika

Stenu predstavujú nasledujúce vrstvy:

• serózna je serózna membrána pokrývajúca vonkajšiu časť čreva;
• svalový - reprezentovaný svalovými vláknami (umiestnenými kruhovo a pozdĺž orgánu), ako aj nervovými gangliami;
• submukózna – reprezentovaná lymfatickými a krvnými cievami, ako aj submukózna membrána, ktorá má zložený tvar s mesiačikmi;
• hlienové - reprezentované klkmi (sú širšie a kratšie ako v iných častiach čreva).

Vo vnútri čreva sú hlavné a vedľajšie bradavky. nachádza sa približne 7-7,5 cm priamo od pyloru žalúdka. Vyúsťuje do nej hlavný pankreatický vývod a spoločný žlčový vývod (alebo spoločný žlčový vývod). Malá papila vystupuje približne 8-45 mm od Vaterovej papily, do ktorej ústi pomocný kanálik pankreasu.

Funkcie

• Motorová evakuácia. Je to proces pretláčania potravy cez tráviaci kanál. Orgán slúži aj ako rezervoár, uvoľňuje žlčové kyseliny a rôzne pankreatické enzýmy.
• Tráviace. Počiatočná fáza trávenia prebieha v čreve, v dôsledku pôsobenia žlčových kyselín a pankreatických enzýmov.
• Regulačné. Spôsobené reguláciou žlčových kyselín a pankreatických enzýmov.
• Acidobázická. V dvanástniku sa pH bolusu potravy upraví na optimálnu úroveň pre jej ďalšiu premenu v iných častiach tráviaceho traktu.

Ulcerózne lézie tvoria asi 30% všetkých ochorení tráviaceho systému. Tiež podľa štatistík až 10% dospelej populácie planéty pozná žalúdočné a dvanástnikové vredy. Faktory vedúce k rozvoju tejto patológie sú veľmi rôznorodé. Ako je duodenum štruktúrované a aké funkcie vykonáva? Aké ochorenia sa môžu vyskytnúť v tejto časti čreva? Ako správne liečiť dvanástnikový vred? Odpovede na tieto a ďalšie otázky sú uvedené v tejto publikácii.

Štruktúra dvanástnika

Táto časť gastrointestinálneho traktu v tvare C je dlhá 30 centimetrov. Na jednej strane je spojený so zvieračom na výstupe zo žalúdka, na druhej prechádza do tenkého čreva. V strede dvanástnika na ľavej strane je otvor, cez ktorý do neho vstupujú pankreatické enzýmy. Steny orgánu pozostávajú zo štyroch vrstiev tkaniva.

Najvnútornejšiu vrstvu tvorí jednoduchý stĺpcový epitel s mikroskopickými klkmi na povrchu, ktoré zväčšujú plochu a zlepšujú vstrebávanie živín. Viaceré žľazy vylučujú hlien, aby premazali stenu a chránili ju pred kyslým prostredím chymu. Pod sliznicou je vrstva spojivového tkaniva, ktorá podporuje zostávajúce vrstvy. Mnoho krvných ciev prechádza cez submukóznu vrstvu, zatiaľ čo proteínové vlákna dodávajú dvanástniku silu a elasticitu. Nasleduje tkanivo hladkého svalstva, vďaka sťahom ktorého sa chymus presúva do tenkého čreva. Nakoniec, seróza je vonkajšia vrstva tejto časti čreva, je tvorená jednoduchým dlaždicovým epitelom, vďaka ktorému je vonkajší povrch dvanástnika hladký a rovný. Táto vrstva pomáha predchádzať treniu s inými orgánmi. Ďalej sa dotkneme takých problémov, ako sú funkcie vykonávané dvanástnikom, symptómy a liečba peptického vredu.

Funkcie dvanástnika

Dvanástnik je prvý a najkratší segment čreva. Čiastočne natrávená potrava sem prichádza zo žalúdka vo forme kaše nazývanej chyme, prebieha tu dôležitá etapa chemického spracovania potravy a príprava na ďalšie trávenie v tenkom čreve. Mnohé enzýmy a látky vylučované z pankreasu, pečene a žlčníka, napríklad lipáza, trypsín, amyláza, sa zmiešajú so sekrétmi dvanástnika, čo uľahčuje trávenie potravy.

Dvanástnik je z veľkej časti zodpovedný za rozklad potravy v tenkom čreve. V jeho stenách sú žľazy, ktoré vylučujú hlien. Duodenum je takmer celé umiestnené v retroperitoneálnom priestore. Táto časť tráviaceho systému reguluje rýchlosť vyprázdňovania. Jeho bunky produkujú sekréciu cholecystokinínu ako odpoveď na kyslé a mastné dráždidlá, ktoré prichádzajú zo žalúdka spolu s chyme.

Dvanástnik sa neustále sťahuje a každý pohyb pomáha posúvať potravu smerom k tenkému črevu.

Najčastejšie ochorenia dvanástnika:

• Duodenitída je akútne alebo chronické ochorenie tejto časti tráviaceho systému, ktoré je sprevádzané zápalom sliznice čreva.
• Peptický vred je chronické ochorenie, pri ktorom sa tvoria vredy na sliznici, často ako dôsledok chronickej duodenitídy.
• Rakovina dvanástnika. Ide o pomerne zriedkavý zhubný nádor tejto časti čreva. Onkologické ochorenia možno nazvať aj sarkóm a karcinoid, sú lokalizované v rôznych vrstvách črevnej steny.

V tom istom článku sa podrobne diskutuje o takej patológii, ako je dvanástnikový vred.

Príčiny peptického vredu

Dvanástnik je teda súčasťou tráviaceho systému, ktorý spája žalúdok a tenké črevo. Je tiež náchylný na rôzne patológie, ktoré sa vyskytujú počas života človeka. Dvanástnikové vredy sú trikrát častejšie ako žalúdočné vredy. V tomto prípade je hlavnou príčinou patológie žalúdočná kyselina. Ale spôsobuje zápal dvanástnika iba vtedy, ak povrchové membrány orgánu nie sú schopné vykonávať svoju ochrannú funkciu.

Účinok liekov

Jedným z dôvodov, prečo môže vzniknúť žalúdočný a dvanástnikový vred, je užívanie protizápalových liekov. Lieky ako aspirín, ibuprofén a diklofenak, ako aj mnohé ďalšie, ktoré sa používajú na liečbu artritídy a elimináciu bolesti svalov, znižujú ochrannú bariéru črevnej sliznice. Jednou zo zriedkavých príčin je aj Zollingerov-Ellisonov syndróm, pri ktorom sa v žalúdku tvorí príliš veľa kyseliny, čo spôsobuje zápal dvanástnika, ktorý takýto objem jednoducho nezvláda.

Kyselina

Žalúdok zvyčajne produkuje dostatok kyseliny na trávenie potravy a elimináciu patogénnych baktérií. Táto kyselina môže naleptávať tkanivo, takže sliznica žalúdka aj čriev vytvára vrstvu látky, ktorá plní ochrannú funkciu. U zdravého človeka je vždy rovnováha medzi množstvom kyseliny a hlienu. Vred sa môže vyvinúť, keď dôjde k zmene tejto rovnováhy, ktorá umožní kyseline poškodiť výstelku. V tomto prípade môžu trpieť oba orgány - žalúdok a dvanástnik. Vývoj vredu často zahŕňa duodenálny bulbus alebo jeho počiatočnú časť.

Úloha baktérií

Vredy môže spôsobiť aj bakteriálna infekcia nazývaná Helicobacter pylori. Tieto mikroorganizmy infikujú sliznicu dvanástnika, čo následne otvára cestu pre korozívne pôsobenie kyseliny a rozvoj zápalu. Infekcia Helicobacter pylori (zvyčajne len H. pylori) je zodpovedná za približne 19 z 20 prípadov dvanástnikového vredu. Akonáhle sa baktéria dostane do tela, zostane tam po celý život. Jedinou otázkou je, či sa objavia priaznivé príznaky patogénnej aktivity mikroorganizmu.

Príznaky vredu

Takže, ak hovoríme o tom, aké ochorenia žalúdka a dvanástnika sú najčastejšie, potom je to zvyčajne vred. Vymenujme jej príznaky:

• Bolesť v hornej časti brucha, tesne pod hrudnou kosťou, ktorá prichádza a odchádza, je záchvatovitá. Tento príznak sa môže náhle objaviť, keď máte hlad, alebo naopak po jedle. Bolesť môže spôsobiť prebudenie v noci, najčastejšie ustúpi po užití antispazmických liekov.
• Nadúvanie, nutkanie na stolicu a nevoľnosť sú obzvlášť horšie po jedle.

Mnoho ľudí pociťuje tieto zdanlivo malé príznaky počas celého života. Niektorí ich pripisujú prázdnemu žalúdku, iní zase prejedaniu. Väčšina sa obmedzuje na užívanie liekov proti bolesti alebo niektorých generických liekov, ktoré pomáhajú pri rôznych problémoch s gastrointestinálnym traktom. Tým sa však len dočasne potláčajú príznaky, pričom vred postupuje stále viac. Ak sa žalúdok a dvanástnik neliečia, je to plné nepríjemných následkov.

Komplikácie

Vyskytujú sa menej často, ale sú bolestivé a môžu byť vážne:

• krvácanie z vredu sa mení od pramienok až po život ohrozujúce krvácanie;
• perforácia, alebo perforácia steny dvanástnika, s touto komplikáciou sa do brušnej dutiny dostáva potrava a kyseliny, čo spôsobuje silnú bolesť a nutnosť rýchlej lekárskej starostlivosti.

Preto musíte vedieť: ak vás obťažuje dvanástnik, príznaky ochorenia, aj keď sú veľmi malé, by ste za žiadnych okolností nemali ignorovať!

Diagnóza ochorenia

Endoskopia je postup, ktorý dokáže potvrdiť prítomnosť dvanástnikového vredu. Lekár alebo zdravotná sestra pomocou tenkého ohybného teleskopu, spusteného do pažeráka a ďalej do žalúdka, sleduje stav orgánov tráviaceho systému. Tento postup zvyčajne okamžite identifikuje akýkoľvek zápal a vredy, ak nejaké existujú. Test na zistenie baktérie H. pylori sa zvyčajne vykonáva, ak máte podozrenie, že máte dvanástnikový vred. Ak sa zistí mikroorganizmus, diagnóza „vred“ sa môže považovať za potvrdenú. Tento organizmus možno nájsť vo vzorke stolice, pretože baktérie vstupujú do konečníka pohybmi čriev. Môžu byť potrebné aj krvné testy a dychová skúška. Biopsia, ktorá zahŕňa odber malého kúska tkaniva z výstelky čreva, sa často vykonáva počas endoskopie.

Liečebné metódy

Lieky na potlačenie kyslosti sa zvyčajne predpisujú počas štyroch až ôsmich týždňov. Kúra výrazne znižuje množstvo kyseliny v tráviacom trakte a prináša vítanú úľavu.

• Najčastejšie používané lieky sú inhibítory protónovej pumpy. Do tejto skupiny patria lieky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnými žľazami v dôsledku zablokovania protónovej pumpy v bunkách žalúdočnej sliznice, ktorá transportuje vodíkové a draselné ióny. Tieto lieky sú klasifikované ako antisekrečné lieky. Aktívnym pôsobením na bunky lemujúce žalúdok pomáhajú znižovať kyslosť. Ide o ezomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol a rabeprazol. Lieky tejto skupiny sú nevyhnutne indikované, ak je duodenálna žiarovka postihnutá vredom.
• Niekedy sa používa iná trieda liekov nazývaná H2 blokátory. Znižujú aj tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. Táto skupina liekov zahŕňa nasledujúce lieky: cimetidín, famotidín, nizatidín a ranitidín.
• Ak bol vred spôsobený baktériami Helicobacter pylori, potom hlavným smerom liečby je odstránenie infekcie. Ak to neurobíte, tak akonáhle vysadíte lieky tlmiace tvorbu kyseliny, liečba dvanástnika príde nazmar a vred prepukne s obnovenou silou. V tomto prípade sú potrebné antibiotiká. Často sa predpisuje kombinovaný režim antibakteriálnych látok, napríklad liek Metronidazol v kombinácii s liekom Amoxicilín. Lekár môže predpísať iné antibiotiká. Užívajú sa spolu s dvomi vyššie popísanými skupinami liekov jeden až dva týždne, ide o takzvanú trojitú terapiu. Úspešnosť liečby sa pozoruje v 9 prípadoch z 10. Ak dôjde k porážke mikroorganizmu Helicobacter pylori, potom sa pravdepodobnosť recidívy vredu stane minimálnou. U malého počtu ľudí sa však príznaky môžu vrátiť neskôr. V takýchto prípadoch je predpísaný opakovaný priebeh liečby.

Vyhodnotenie výsledkov liečby

Po ukončení terapeutického kurzu sa odporúča podstúpiť testy na potvrdenie úplného vyliečenia vredu. Kontrolné vyšetrenie sa vykonáva približne mesiac po ukončení liečby. Ak výsledky testov opäť preukážu prítomnosť patogénnych baktérií, ošetrujúci lekár predpíše druhý liečebný cyklus, pričom vyberie iné antibiotiká.

V prípadoch, keď je vred spôsobený dlhodobým užívaním protizápalových liekov, je potrebné ho zastaviť. To mu umožní rýchlejšie hojenie. V mnohých prípadoch sú však potrebné protizápalové lieky, napríklad na zmiernenie príznakov artritídy alebo prevenciu krvných zrazenín a trombózy. V takejto situácii ošetrujúci lekár predpisuje dlhý priebeh liekov, ktoré potláčajú tvorbu kyseliny, ktoré sa musia užívať denne.

Chirurgia

V minulosti bola operácia často považovaná za nevyhnutnú na liečbu dvanástnikových vredov. Vplyv mikroorganizmu Helicobacter pylori však vtedy nebol úplne preskúmaný a lieky na zníženie tvorby kyseliny v žalúdku neboli také dostupné ako dnes. V súčasnosti je operácia nevyhnutná, ak sa vyvinú komplikácie duodenálneho vredu, ako je závažné krvácanie a perforácia.

Domáce opravné prostriedky

Mnoho receptov tradičnej medicíny pomáha rýchlo sa zbaviť dvanástnikových vredov. V tomto prípade sa často používajú najjednoduchšie a najdostupnejšie prostriedky a rastliny.

Recept č.1. Pripravte si zmes z dvoch čajových lyžičiek prášku z kôry klzkého brestu a rozpustite ju v 300 g vychladeného harmančekového čaju. Odporúča sa užívať 100 g tohto produktu denne po dobu jedného roka. Zlúčeniny obsiahnuté v jeho zložení tvoria ochrannú membránu na sliznici čreva, ktorá pomáha chrániť miesto lézie a celý vnútorný povrch čreva pred agresívnymi účinkami kyslých a patogénnych baktérií.

Recept č.2. Vytvorte zmes z rovnakých dielov sušenej repky, harmančeka, púpavy, horca a vŕbových kvetov (poslednú zložku nájdete v lekárni). Urobte si nálev tak, že polievkovú lyžicu zmesi zalejete litrom horúcej vody a necháte 3-4 hodiny. Denne vypite pohár výsledného lieku.

Recept č.3. Pravidelný harmančekový čaj pomáha minimalizovať príznaky peptických vredov. Filtračné vrecká na rastliny si môžete kúpiť v lekárni, sú veľmi pohodlné na použitie. Harmanček má protizápalové a antibakteriálne účinky.

Recept č.4. Zmes zložená z rakytníkového oleja a propolisu pomáha rýchlejšiemu hojeniu vredov vytvorených v črevách. Skombinujte komponenty a zahrievajte vo vodnom kúpeli 40-60 minút za stáleho miešania. Môžete to urobiť v mikrovlnnej rúre pri strednom výkone. Vychladnutú zmes užívajte jednu čajovú lyžičku počas dňa, pol hodiny pred jedlom.

Recept č.5. Dobrý účinok má použitie ľanových semien. Môžete si ich kúpiť v lekárni. Uvarte ich ako čaj, nechajte len 25 minút. Nálev precedíme a pijeme 200 g 3x denne. Tento produkt má obalový účinok na sliznicu žalúdka a čriev.

Recept č.6. Trikrát denne vypite dve polievkové lyžice nálevu z bahniatka pripraveného z 20 g bylinky a 200 g vriacej vody. Najprv pridajte med do výsledného lieku a užite ho pred jedlom.

Recept č.7. Dobrý liečebný účinok má klasická zmes bylín - harmanček, nechtík a rebríček. Nalejte 30 g tejto kompozície do 300 g horúcej vody a nechajte cez noc. Počas dňa užite 100 g tohto lieku na hojenie čriev hodinu pred jedlom.

Liečba vredov zahŕňa vzdanie sa zlých návykov vrátane pitia alkoholu a fajčenia. Etylalkohol a nikotín pri požití len urýchľujú vývoj a progresiu ochorenia.

Vyhýbajte sa stresu, má priamy vplyv na zdravie, najmä na imunitu. A to negatívne ovplyvňuje stav vnútorných orgánov vrátane tráviaceho systému a znižuje obranyschopnosť tela.

Znížte spotrebu mastných a vyprážaných jedál, kyslých jedál, ale aj čokolády a kávy. Udržiava zdravie orgánu, ako je dvanástnik, strava s vysokým obsahom vlákniny. Preto sú pre črevá prospešné ovsené otruby, šošovica, ľanové semienko, mrkva, sójové mlieko, hrášok.

Ak vás záchvat peptického vredu zaskočí, ľahnite si na pravý bok, pokrčte kolená a pritlačte si ich k hrudníku. Vezmite si liek proti bolesti a zavolajte lekára alebo sanitku. Pamätajte, že správna strava, konzumácia zeleniny, obilnín, polievok, vyhýbanie sa suchým maškrtám či prejedaniu sa a zdravý životný štýl pomáhajú predchádzať vzniku chronických ochorení tráviaceho systému.

Kde bolí dvanástorník Zaujímalo by ma, koho zrazu bolí brucho. Kde sa nachádza a akú úlohu zohráva v tele?

Prečo je to potrebné, ako a kde bolí dvanástnik:

Pozrime sa na jednoduchý príklad:

1. Jedli ste na obed, nezáleží na tom, čo, len veľký. Jedlo, ktoré zjete, zostane vo vašom žalúdku asi 6 až 8 hodín.
2. Po častiach sa začína hromadiť v hornej časti žalúdka. Potom sa premieša a umiestni do vrstiev.
3. V stravovaní nesmieme zabúdať na striedmosť. Je to možné, ak budete jesť rýchlo.
4. Potom prechádza po malých častiach do tenkého čreva, spojeného so žalúdkom. Tenké črevo začína dvanástnikom.
5. Ale v ňom, pomocou štiav produkovaných pankreasom, jeho enzýmami a žlčou pochádzajúcou z pečene, začína rozklad potravy.
6. Sacharidy, bielkoviny a tuky sa aktívne spracovávajú.
7. Všetky steny dvanástnika sú pokryté veľkým počtom klkov. Všetci majú svoje vlastné krvné cievy, kapiláry.
8. Absorbujú sa v nich dobre rozbité látky: ako glukóza, aminokyseliny, glycerol.
9. Trávenie prebieha po celej dĺžke tenkého čreva.
10. Nestrávené zvyšky potravy sa do 12 hodín presunú do hrubého čreva. To je miesto, kde sa väčšina vody absorbuje do krvi.
11. Je dlhý dvanásť prstov. Ak niečo v tejto oblasti nefunguje, celé trávenie je narušené.

Časti dvanástnika:

1. Horná časť (úroveň prvého bedrového stavca). Pre svoj okrúhly tvar sa nazýva aj cibuľa. Dĺžka päť, šesť centimetrov.
2. Zostupná časť (zostupuje k tretiemu bedrovému stavcu).
3. Horizontálna časť (úroveň tretieho bedrového stavca).
4. Vzostupná časť (vystupuje k druhému bedrovému stavcu).

Medzi časťami čreva sú viditeľné ohyby:

1. Horný ohyb.
2. Spodný ohyb.
3. Spojenie dvanástnika a jejuna.

Kde sa nachádza dvanástnik a ako to bolí:

Dvanástnik sa nachádza v epigastrickej oblasti, nad pupkom. Tlačí na prednú brušnú stenu.

Presnejšie povedané, obklopuje pankreas v tvare „podkovy“.

Dva kanály prúdia do čreva z a tiež z pankreasu. Toto miesto je považované za hlavné, sem chodia všetky tráviace enzýmy. Amyláza, lipáza, proteáza začínajú rozklad potravy.

Na základe toho existuje päť foriem dvanástnika:

Formy dvanástnika:

• Až 60% - tvar podkovy.
• Až 20% - skladaná forma.
• Až 11% - v tvare V.
• Do 3% - tvar C.
• Do 6% - prstencový.

Štruktúra steny dvanástnika:

1. Samotná sliznica (absorpcia tukov, aminokyselín, glukózy).
2. Submucosa.
3. Svalová vrstva (motorická evakuačná funkcia).

Kde bolí dvanástnik, príčiny bolesti:

Dvanástnik je takmer prvý, kto dopláca na naše poruchy výživy, zlú kvalitu vody, náš stres a večne depresívny stav tela.

Existuje tu veľmi veľké množstvo rôznych nervových receptorov. Potrebujú normálne zásobovanie krvou a výživu.

Keď dôjde k zlyhaniam, trpia všetci, vrátane dvanástnika.

Choroby čriev môžu byť spôsobené:

• Diabetes.
• Cholelitiáza.
• Dedičnosť.

Zápalový proces dvanástnika:

Takzvaná duodenitída.

Kde to bolí s touto chorobou:

1. Alebo na pravej strane tesne pod rebrami (tupá bolesť).
2. Nevoľnosť.
3. Alebo v epigastrickej oblasti.
4. Po jedle sa žalúdok roztiahne do strán
5. Zvracať.
6. Odmietnutie jedla
7. strata váhy.

Nebezpečný je vznik duodenitídy (alebo zápalu žlčníka) alebo pankreatitídy (zápalu). Nie je nezvyčajné, že sa vytvorí vred.

Všetky tieto orgány sa nachádzajú v blízkosti a navzájom komunikujú. Zvyčajne hovoria, že tieto orgány ochorejú spolu.

Príčinou zápalu čriev môže byť:

Akákoľvek vírusová infekcia: (Helicobacter pylori) je u nás najznámejšia.

Pri diagnostikovaní je predpísaná liečba:

• Antibiotiká (len na lekársky predpis, berúc do úvahy všetky testy). Liečia sa dva týždne na zničenie infekcie.
• Inhibítory protónovej pumpy sa predpisujú spolu s antibiotikami na ochranu črevnej a žalúdočnej sliznice.
• Spazmolytiká: dratoverín, ale - kúpele, papaverín.
• Antracit na zníženie bolesti a kyslosti v črevách: almagel, omeprazol.
• Maalox je predpísaný na intestinálnu dysfunkciu.
• Fyzioterapia: magnetoterapia, ultrazvuk, parafinoterapia, zahrievanie.

Zo stravy sú odstránené potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu žalúdočnej kyseliny.

Jedlo sa prijíma teplé. Jedlá sú časté, v malých porciách.

Zakázané:

1. Mastné, vyprážané jedlá, bujóny.
2. Kyslé ovocie.
3. Korenie (korenie, ocot, soľ, horčica).
4. Alkohol, nikotín.
5. Čerstvo vylisované ovocné a zeleninové šťavy.
6. Údené, solené produkty.
7. Huby.
8. Nakladané jedlá.
9. Sýtené sladké nápoje.
10. Káva Čaj.
11. Zelenina, ovocie v surovej forme.
12. Strukoviny.

Povolený:

Jedlo sa pripravuje dusené alebo varené.

1. Rastlinné tuky (olivový, slnečnicový olej).
2. Slizké, varené polievky.
3. Varené chudé mäso (kuracie, morčacie).
4. Varené ryby.

Rakovina hrubého čreva:

V dnešnej dobe to nie je zriedkavé ochorenie.

Skoré príznaky:

Bolesť sa cíti okamžite na pravej strane, tesne pod rebrami, šíri sa do iných orgánov.

• Máte zápchu a ste nútení užívať preháňadlá.
• Krv v stolici počas defekácie. Nebuďte pohŕdaví, pozrite sa na toaletu - to je práca vášho tela.
• Krv by mala byť červená, ak je prítomná (je možná aj čierna alebo čerešňová farba).
• Neustále nutkanie na defekáciu. Išli ste na toaletu, ale musíte tam ísť znova, aj keď tam nie je stolička.
• Dochádza k zúženiu konečníka.
• Začne sa vytvárať plyn a žalúdok sa nafúkne.
• Žltačka, horúčka.
• Svrbenie kože (vysoký bilirubín v krvi, kožné receptory sú podráždené). Neustále svrbenie vedie k nespavosti a podráždeniu.

Ak sa tieto príznaky objavia a znepokojujú vás, vyšetrenie neodkladajte. Zachraňuje životy.

Liečba začína chirurgickým zákrokom, chemoterapiou a rádioterapiou. Veľkosť a spôsob chirurgického zákroku závisí od štádia ochorenia (poškodenia orgánov) chorého.

Dvanástnikový vred, kde to bolí:

Zvyčajne sa vyvíja v oblasti duodenálnej žiarovky.

• Existuje jasná porucha trávenia.
• Trpím častou, riedkou stolicou.
• Existuje absolútna intolerancia mliečnych výrobkov.
• Žltý povlak na jazyku (spazmus žlčových ciest).
• Pravá strana bolí, bolesť je ostrá až vyčerpávajúca. Stáva sa to v útokoch alebo naopak dlhodobo.
• Vyžaruje do dolnej časti chrbta alebo hrudnej chrbtice. U niektorých pacientov pociťujú bolesť v oblasti kľúčnej kosti.
• Úľavou od bolesti je jedenie. Takéto bolesti sa nazývajú „hladné bolesti“.
• Koža žltkastá.
• Na boľavých miestach slizníc sa objavujú jazvy.
• Nevoľnosť a zvracanie.

Liečba je veľmi vážna a dlhodobá. Predpísané po kompletnom vyšetrení na celý život.

• Na zničenie Helicobacter pylori sa užívajú antibiotiká (erytromycín, metronidazol).
• Na zníženie tvorby kyseliny chlorovodíkovej - omeprazol.
• Podávanie antracitu znižuje bolesť.

Kde bolí dvanástnik, diagnóza:

• Gastroskopia je predpísaná pomocou endoskopu s malou televíznou kamerou na konci. Podáva sa cez ústa do žalúdka, potom do dvanástnika.
• Endoskop sa používa na vyšetrenie črevnej sliznice, nájdenie chorých oblastí a odber malého kúska na analýzu (biopsiu).
• Zistite príčinu ochorenia pre adekvátnu liečbu.

Diétna výživa má veľký význam pri liečbe a rekonvalescencii pacienta. Závažné zníženie prípadov exacerbácií ochorenia, zlepšenie pohody pacienta.

Nechajte sa včas diagnostikovať, aby ste identifikovali Helicobacter pylori a dostali liečbu. Je to možné bez liečby.

Dodržujte denný režim a odpočívajte s mierou. Snažte sa nejesť nezdravé jedlá, vaše telo sa vám poďakuje.

A želám vám a vašej rodine zdravie!

Kontrolujte ma častejšie.

Pozrite si video, všetko o dvanástniku:

Dvanástnik je považovaný za jeden z hlavných orgánov. Jedlo ním prechádza, vytvára hrudku a uvoľňuje sa ako výkaly. V tejto oblasti sa pozoruje absorpcia zložiek výživy. Ale ak sa človek nestravuje správne a nestará sa o svoje zdravie, začínajú sa rozvíjať rôzne choroby. Tento proces nepriaznivo ovplyvňuje ďalšie trávenie potravy.

Takmer každý človek vie, čo je dvanástnik. Ale nie každý sa ponoril do toho, z akých oddelení sa orgán skladá.

Umiestnenie čreva sa nachádza v oblasti 2-3 bedrových stavcov. Jeho poloha sa počas života mení. To je ovplyvnené hmotnosťou a vekom osoby.

Úseky dvanástnika sú rozdelené na 4 hlavné časti.

1. Horná žiarovka. Nachádza sa v oblasti 1. bedrového stavca. Považovaný za strážcu brány. Nad touto časťou je pravý lalok pečene. Dĺžka je 5-6 cm.
2. Zostupná časť je zakrivená. Ide dole a dosiahne 3. stavec. Táto časť ohraničuje pravú obličku. Celková dĺžka sa pohybuje od 7 do 12 cm.
3. Dolná oblasť. Ide na ľavú stranu. Nachádza sa na križovatke s chrbticou. Dĺžka vodorovnej časti je 6-8 cm.
4. Stúpajúca časť. Nachádza sa v zóne 2 stavcov. Ovplyvňuje ľavú stranu, mierne sa ohýba nahor. Najkratší, keďže jeho dĺžka je 4-5 cm.

Celková dĺžka dvanástnika sa pohybuje od 22 do 30 cm.

Dvanástnik svojím vzhľadom pripomína podkovu, ktorá sa krúti okolo hlavy pankreasu. Vnútorná časť je vystlaná sliznicou. Existujú veľké vatery s papilami. Spájajú sa s pečeňovými kanálikmi.

Rozlišujú sa niektoré funkcie, duodenum, ktoré vykonáva nasledujúce funkcie.

1. Chým sa dostáva do tenkého čreva. Tu začínajú všetky tráviace procesy. Potravinová hmota spracovaná žalúdočnou šťavou je vystavená žlči a enzýmom.
2. V tejto oblasti je regulovaná sekrečná funkcia. Tenké črevo je zodpovedné za vylučovanie žlče a enzýmov do pankreasu.
3. Dvanástnik udržuje komunikáciu so žalúdočnou dutinou. Za otváranie a zatváranie zvierača je zodpovedný pylorus, ktorý spája obe časti tráviaceho systému.
4. Funkcia motora je pozorovaná. Tento proces je zodpovedný za transport chymu.

Dvanástnik sa zo všetkých strán dotýka iných orgánov. Preto ľudia často zamieňajú lokalizáciu bolesti.

Dôvody rozvoja patologických procesov

Rôzne príčiny môžu viesť k ochoreniam tenkého čreva, ako napríklad:

Pri pravidelnom vystavení nepriaznivým faktorom sa na sliznici tvoria vredy, erózie a iné formácie.

Choroby dvanástnika

Enzýmy dvanástnika nie vždy zvládajú svoju hlavnú úlohu. To vedie k objaveniu sa nepriaznivých symptómov vo forme:

• bolestivé pocity v bruchu. Pri erozívnych a ulceratívnych léziách sa objavuje hladová bolesť alebo nočná bolesť. Objavujú sa v epigastrickej oblasti vpravo. Môžu zasiahnuť ruku alebo chrbát;
• vnútorné krvácanie. Tento jav možno identifikovať melénou a zvracaním. Vo zvratkoch sú nečistoty krvi. Analýza ukazuje významný pokles hladín hemoglobínu;
• dyspeptické poruchy: pálenie záhy, zápcha, hnačka;
• podráždenosť, malátnosť, strata výkonnosti.

Je ťažké určiť chorobu sami. S tým pomôže len lekár a dôkladné vyšetrenie.

Peptický vred

Vredy žalúdka a dvanástnika sú zápalové ochorenia. Ovplyvňuje nielen sliznicu, ale aj vnútorné vrstvy. Najčastejšie je príčinou patológie Helicobacter pylori alebo chronická duodenitída. Toto ochorenie postihuje asi 10% populácie.

Choroba začína poruchami trávenia. Tento proces je charakterizovaný poruchou stolice. Kŕče vedú k stagnácii žlče a tvorbe žltkastého povlaku na jazyku. Ak je sliznica zahojená, potom človeka trápi nevoľnosť a zvracanie.

Rakovinové útvary

Nádor rastie postupne. V počiatočnom štádiu je tento proces sotva viditeľný. Sprevádzané malátnosťou, slabosťou, chudnutím, grganím, pálením záhy a bolesťou v hornej časti brucha. Bolestivý syndróm je nudný a bolestivý. Enzýmy v ľudskom dvanástniku sa produkujú v nedostatočnom množstve.

Akonáhle nádor začne rásť do pankreasu, vznikne obštrukcia. Bolestivé pocity sa zintenzívnia a budú sa objavovať neustále. Pacient sa tiež sťažuje na ťažkosť.

Umiestnenie a štruktúra tenkého čreva ovplyvňuje fungovanie celého tráviaceho systému. Ak je v tejto oblasti zápal alebo cudzie útvary, sekrécia enzýmov sa naruší a dôjde k poruche.

Duodenitída sa zvyčajne chápe ako zápalový proces na sliznici. Toto ochorenie je veľmi časté. Choroba je sprevádzaná:

• pocit prasknutia po jedle;
• nudný a bolestivý pocit;
• vracanie;
• nevoľnosť.

Pri palpácii sa bolesť vyskytuje v epigastrickej oblasti. Keď sa choroba vyskytne u mladých žien, sťažujú sa na bolesti hlavy, zvýšenú únavu, podráždenosť a tachykardiu. U starších ľudí sa duodenitída zistí náhodne počas diagnostického vyšetrenia.

Erozívna lézia

Erózia zaujíma jedno z popredných miest z hľadiska frekvencie rozvoja. Často sa kombinujú s ochoreniami obličiek, pečene, benígnymi alebo malígnymi formáciami.

Bulbit

Toto ochorenie sa bežne chápe ako zápal cibule. Patologický proces je typom duodenitídy. Často sprevádzané gastritídou alebo ulceróznymi léziami.

Pri absencii terapeutických opatrení funkcie žiarovky vyblednú. Zvláštnosťou tejto choroby je, že má predispozíciu degenerovať do vredu. Bolestivé pocity sa vyskytujú v epigastrickej oblasti po jedle nezdravého jedla. Najčastejšie má chronickú formu.

Diagnostické opatrenia

Ak má pacient príznaky chorôb, ktoré sa vyskytujú tam, kde sa môže nachádzať tenké črevo, potom je naliehavo potrebné navštíviť lekára. Po zostavení anamnézy je predpísané vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• fibrogastroduodenoscopy. Technika spočíva v prehĺtaní tuby, na konci ktorej je žiarovka a kamera. V prípade potreby lekár zhromažďuje materiál na laboratórne vyšetrenie;
• rádiografia s použitím kontrastnej látky. Vykonáva sa, ak existujú kontraindikácie;
• Počítačová tomografia. Umožňuje vyšetrenie vonkajšej vrstvy dvanástnika. V prípade rakoviny je možné určiť štádium a zistiť prítomnosť metastáz v susedných tkanivách a orgánoch.

V niektorých prípadoch sa vykonáva sondovanie. Táto metóda vám umožňuje určiť stupeň aktivity žalúdočnej šťavy. Obsah sa vyberá pomocou slepého vzorkovania, frakčného alebo chromatického snímania.

Polypy. Ide o benígne formácie. Zriedka sa cítia, takže mnohí pacienti si neuvedomujú ich existenciu. Identifikované počas diagnostiky. Polypy rastú postupne. Prvé príznaky sa objavujú po prekročení ich priemeru 5 cm.Môžu sa rozvinúť do rakoviny.

Nemedikamentózna liečba

Zahŕňa vzdanie sa zlých návykov a vykonávanie fyzioterapeutických procedúr vo forme elektroforézy, parafínových kúpeľov a mikrovlnnej terapie. Pacientovi sa tiež odporúča dodržiavať prísnu diétu. Diéta č.1 je predpísaná.

Diéta zahŕňa:

• chudé mäso a ryby;
• mliečne výrobky;
• maslo a rastlinný olej;
• cestoviny;
• slizké polievky;
• mletá kaša;
• pyré zo zeleniny a ovocia.

Musíte jesť často, ale postupne. Ak je bolestivý syndróm závažný, odporúčam vám úplne prestať jesť. Pitný režim by ste ale mali dodržiavať.

Terapeutické opatrenia

Liečba priamo závisí od typu ochorenia. Pri duodenitíde lekári predpisujú skupinu liekov vo forme:

• antacidá: Almagel, Gaviscon;
• inhibítory protónovej pumpy: omeprazol;
• adstringenty: De-Nol;
• enzýmy: Mezim alebo Pancreatin.

Pri nesprávne zvolenej terapii sa duodenitída vyvinie do chronickej formy.

Peptický vred je nebezpečný pre svoje komplikácie vo forme:

• vývoj črevného krvácania;
• perforácia vredu;
• pylorická stenóza.

Aby sa tomuto procesu zabránilo, lekári predpisujú lieky. Pri miernych léziách sa liečba vykonáva doma.

Hlavné ciele sú skryté:

• pri odstraňovaní závažných symptómov;
• pri hojení postihnutých tkanív;
• pri potláčaní bakteriálneho agens.

Terapia trvá dlho, od 3 do 6 týždňov.

V závažných prípadoch je pacient prijatý do nemocnice. Chirurgická intervencia je možná.

Na zmiernenie bolesti sa používajú antispazmodiká a analgetiká.

1. Ibuprofen.
2. Analgin.
3. Spazmolgon.
4. No-shpa.
5. Papaverín.

Ak je príčinou vývoja ochorenia dvanástnika Helicobacter pylori, potom sa použije štandardný liečebný režim.

Zahŕňa použitie:

• inhibítory protónovej pumpy: Omeprazol, Rabeprazol;
• antibiotikum klaritromycín;
• antibiotikum amoxicilín alebo metronidazol.

Dávku vyberá iba lekár. Ak nedôjde k pozitívnemu účinku, predpisuje sa liek De-Nol na báze bizmutu.

Ako doplnkovú terapiu možno použiť domáce opravné prostriedky. Existuje niekoľko dobrých receptov.

1. Budete potrebovať 2 lyžičky brestovej kôry, 1 lyžičku harmančeka a hrnček prevarenej vody. Komponenty sa spoja a infúzia asi 30 minút. Potrebujete užívať hotový výrobok 2 krát denne po dlhú dobu.
2. Kombinuje v rovnakých pomeroch kvety repíka, harmančeka, púpavy, horca a vŕby. Zmes sa naplní 300 ml vody. Nechajte pôsobiť aspoň 3 hodiny. Vezmite 70 mililitrov 4-krát denne.
3. Bežný harmančekový čaj pomôže zmierniť nepríjemné príznaky a pôsobí protizápalovo. Nápoj môžete piť 2 až 4 krát denne.

Používanie ľudových prostriedkov pokračuje najmenej jeden mesiac.

Dvanástnik je považovaný za jeden z dôležitých orgánov. Aby ste ochránili orgán pred nepriaznivými účinkami, mali by ste dodržiavať niektoré pravidlá.

1. Vzdajte sa zlých návykov, ako je fajčenie a pitie alkoholu.
2. Sledujte svoju stravu. Zo stravy sú vylúčené polotovary, rýchle občerstvenie, mastné a vyprážané jedlá, kyslé ovocie a bobule. Stojí za to obmedziť spotrebu sladkých a múčnych výrobkov. V ponuke by mali byť otruby, šošovica, ľanové semienko, mrkva.
3. Vyhnite sa stresovým situáciám. Ovplyvňujú nielen zdravie, ale aj imunitné funkcie.
4. Zvýšte dávkovanie vitamínov A a D. Obsiahnuté v kivi, vodnom melóne, broskyniach, pomarančoch, černiciach. Pomôže to znížiť riziko vzniku peptických vredov.
5. Absolvujte diagnostické vyšetrenie každých 6-12 mesiacov.

Ak sa objavia nepríjemné príznaky, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Samoliečba je prísne zakázaná.