Interval medzi kontrakciami. Čas kontrakcií V akom intervale začínajú prvé kontrakcie?

Mnohé ženy už vedia, že na to, aby rozlíšili falošné kontrakcie od skutočných, musia počítať frekvencia kontrakcií pred pôrodom. Predtým, ako sa naučíte, ako určiť ich frekvenciu, musíte jasne pochopiť, čo to je.

Kontrakcie maternice sa nazývajú kontrakcie. Vyskytujú sa, keď sa telo tehotnej ženy a samotná maternica pripravujú na pôrod. Počas tohto procesu sa krčok maternice otvorí, aby cez neho mohla prejsť hlavička dieťaťa. K vypúšťaniu vody dochádza v dôsledku zvyšujúceho sa vnútromaternicového tlaku, ktorý pretrhne plodový vak.

Každá žena by mala vedieť rozlíšiť skutočné kontrakcie od falošných. Pri takýchto tréningových kontrakciách sa maternica neotvorí. Vyskytujú sa okolo 20. týždňa tehotenstva. Pomocou cvičných kontrakcií sa telo pripravuje na skutočný pôrod. Bolesť z falošných kontrakcií sa rýchlo objaví, trvá asi minútu a tiež rýchlo zmizne. Ale táto bolesť nespôsobuje prakticky žiadne fyzické nepohodlie a jej frekvencia ani intenzita sa nezvyšuje.

Skutočné kontrakcie sú u každej ženy iné. Ale ich periodicita sa mení približne rovnako.

Ako sa mení frekvencia kontrakcií počas pôrodu?

1. Intervaly kontrakcií;
2. pravidelnosť;
3. Trvanie boja;
4. Intenzita boja.

Kontrakcie sa nedajú kontrolovať. Vyskytujú sa nedobrovoľne, bez ohľadu na rodiacu matku. Môžete ísť do pôrodnice, ak ešte nie je jasný interval medzi kontrakciami a bolesť sa stáva silnou a dlhotrvajúcou.

Keď uvidíte krvavý výtok, nezľaknite sa.. To naznačuje uvoľnenie hlienovej zátky. Zablokovala vchod do maternice. Ak počas jeho prechodu dôjde k závažnému krvácaniu, je potrebné urgentné vyšetrenie.

Aké fázy kontrakcií sa pozorujú u tehotnej ženy?

1. Primárna fáza - latentná. Trvá približne 7-8 hodín. Kontrakcie maternice sa vyskytujú každých päť minút počas 45 sekúnd.
2. Sekundárna fáza – aktívna. Trvá od 3 do 5 hodín. Kontrakcie sa vyskytujú každé 4 minúty a trvajú minútu.
3. Tretia fáza je prechodná. Trvá od pol hodiny do 90 minút. V tejto fáze trvajú kontrakcie 70 až 100 sekúnd. Interval medzi kontrakciami sa znižuje.

Kontrakcie pred pôrodom pomáhajú pripraviť ženské telo na túto dôležitú udalosť. Sú nevyhnutné na to, aby na krčku maternice došlo k určitým štrukturálnym zmenám. Umožnia vám bezproblémový nástup do pôrodu. Treba ich však odlíšiť od pôrodných bolestí. V druhom prípade musíte ísť do pôrodnice. A ak sa bavíme o prípravných kontrakciách maternice, tak sa netreba nikam ponáhľať. Všetky tieto informácie nájdete v tomto článku.

Všeobecná charakteristika kontrakcií pred pôrodom

Kontrakcie pred pôrodom - čo sú to? majú určité vlastnosti, medzi ktoré patria:

• frekvencia kontrakcií pred pôrodom;
• ich rytmus, teda pravidelnosť;
• sila uchopenia;
• trvanie boja.

Tieto znaky možno najspoľahlivejšie určiť pomocou kardiotokogramu (kombinované stanovenie srdcovej frekvencie plodu a charakteru kontraktilnej aktivity maternice). Môžete sa však zamerať na subjektívne vnemy, ako aj na objektívne údaje. Ak správne pochopíte, čo sú kontrakcie pred pôrodom, je veľmi ľahké určiť, kedy ísť do pôrodnice. To ušetrí ženu pred zbytočnou hospitalizáciou, pretože lekári sú nútení ju prijať do nemocnice na pozorovanie. A ak sa ukáže, že ide o prípravné kontrakcie, žena môže byť úplne pokojne doma a nie v nemocnici.

Ako rozlíšiť kontrakcie pred pôrodom od pôrodných bolestí

Pozrime sa na diferenciálne diagnostické kritériá pre prenatálne kontrakcie a ako sa líšia od kontrakcií počas pôrodu.

1. Interval kontrakcií pred pôrodom je veľmi dlhý. Medzi ďalšími kontrakciami to môže trvať pol hodiny až niekoľko hodín. Ak sa bavíme o kontrakciách pri pôrode, tak na začiatku prídu za 10-15 minút a potom sú čoraz častejšie. Takže na konci pôrodu prichádzajú v intervaloch 1-2 minút.
2. Druhým rozdielom je, ako dlho trvá kontrakcia pred pôrodom. Prípravné alebo predbežné kontrakcie maternice sú veľmi krátke. Zvyčajne je to len niekoľko minút. Kontrakcie počas pôrodu sa postupne predlžujú. Ich trvanie sa zvyšuje a na konci prvého - začiatku druhého obdobia je to 50-60 sekúnd. Počas tejto doby nedochádza k narušeniu uteroplacentárneho prietoku krvi. Ak sa však objavia kŕčovité sťahy maternice, plod môže trpieť. Preto je veľmi dôležité sledovať povahu pôrodu a pri najmenšej odchýlke sa musí opraviť.
3. Ďalším dôležitým kritériom je pravidelnosť. Kontrakcie prípravného štádia nemajú rovnaké časové intervaly, v ktorých sa vyskytujú. Počas pôrodu je pravidelný rytmus kontrakčnej činnosti maternice, s výnimkou prípadov komplikovaného pôrodu.
4. Intenzita Braxton-Hixových kontrakcií je minimálna, preto ich ženy väčšinou necítia. Pôrodné kontrakcie majú silu, ktorá niekoľko desiatokkrát prevyšuje predbežné kontrakcie.

Prečo sú kontrakcie potrebné pred pôrodom?

Predpôrodné kontrakcie začínajú, keď sa ženské telo pripravuje na pôrod. Ukazuje sa, že tieto kontrakcie maternice prispievajú k „dozrievaniu“ krčka maternice. Tento proces predstavuje určité štrukturálne zmeny, ktoré zahŕňajú umiestnenie krčka maternice pozdĺž drôtovej osi panvy, jeho zmäkčenie, skrátenie a mierne otvorenie.

Aké kontrakcie pred pôrodom však vedú k štrukturálnym zmenám na krčku maternice? Iba tie, ktoré tečú správne. A to je možné, ak všetky vrstvy myometria (svalová vrstva maternice) fungujú ako jeden celok. Takže v tele maternice sú svalové vlákna umiestnené prevažne pozdĺžne a v krčku maternice - kruhovo. Preto, keď sa telo maternice stiahne, bunky hladkého svalstva v cervikálnom kanáli sa natiahnu.

Tieto zmeny sú pod hormonálnou kontrolou. Preto, ak dôjde k nerovnováhe hormónov, tento proces je narušený, čo vedie k tomu, že telo ženy nie je pripravené na dôležitú udalosť.

Ako začínajú kontrakcie pred pôrodom a čo je na to potrebné? K zvýšeniu aktivity maternice dochádza až potom, čo sa v mozgu začne formovať dominanta pôrodu a dominanta tehotenstva sa stane menej aktívnou. Výsledkom je, že ženské telo prechádza určitými zmenami.

Aké metódy pomáhajú určiť prítomnosť kontrakcií pred pôrodom?

Ako identifikovať kontrakcie pred pôrodom, aké znaky vám pomôžu na to prísť?

1. V prvom rade ide o subjektívne pocity. Ženy, ktoré majú spastickú povahu. Opakujú sa v nepravidelných intervaloch a nemajú výraznejšiu intenzitu. Tieto bolesti spravidla nenarušujú obvyklý rozvrh činnosti ženy. Najčastejšie sa vyskytujú v noci a nespôsobujú prebudenie ženy. Tieto varovné kontrakcie sa nazývajú Braxton-Hixove kontrakcie maternice. Môžu byť sprevádzané uvoľnením hlienovej zátky z cervikálneho kanála.
2. Okrem toho existujú objektívne znaky určovania kontrakcií maternice. Môžete sa zamerať na pocity palpácie. Ak položíte ruku na maternicu, počas tehotenstva pociťujete kontrakcie, ktoré sa vyznačujú zvýšeným tonusom maternice. Potom sa maternica uvoľní. Intenzita kontrakcie maternice je nevýznamná. Vaginálne vyšetrenie nám umožňuje určiť proces „dozrievania“ krčka maternice, ale ako také ešte nenastalo otvorenie.
3. Zvýšenie tónu maternice sa dá určiť aj pomocou tokogramu alebo hysterografie, to znamená dodatočných výskumných metód. Toto sa vykonáva na úrovni nemocnice.

Správne dýchanie počas kontrakcií pred pôrodom

Ako zmierniť kontrakcie? Táto otázka sa už týka pôrodného aktu. Kontrakcie, ktoré predchádzali pôrodu, môžu plynulo prejsť do pôrodných bolestí. Aktivita maternice počas pôrodu sa môže objaviť po určitom čase po predbežnom období. To nie je dôležité.

Ak žena vstúpila do pôrodu, odporúča sa počas kontrakcií na zníženie bolesti. Pomáha zabezpečiť efektívne odstránenie produktov, ktoré sa tvoria pri kontrakciách maternice. Týka sa to predovšetkým kyseliny mliečnej. Môže dráždiť nervové zakončenia, čo vedie k podráždeniu nervových vlákien, ktoré inervujú maternicu. Nervový impulz sa potom prenáša do mozgu a miechy, čo vedie k bolesti.

Ak žena správne dýcha, dochádza k oxidácii molekúl kyseliny mliečnej. V dôsledku toho sa intenzita bolesti znižuje a žena sa cíti lepšie. Správne dýchanie je jedným zo spôsobov nedrogovej analgézie pri pôrode.

Ako však správne dýchať počas kontrakcií?
Aby ste to urobili, musíte sa nadýchnuť nosom a vydychovať ústami. To zaisťuje maximálnu účinnosť dýchania. Všetky pohyby hrudníka by mali byť hladké. Keď nedôjde ku kontrakcii, odporúča sa obnoviť dýchanie. Toto je ženská prestávka, ktorú treba využiť.

Aby sme zhrnuli všetky vyššie uvedené, je potrebné poznamenať, že kontrakcie pred pôrodom majú svoje špecifické vlastnosti, ktoré ich umožňujú odlíšiť od pôrodných kontrakcií. Hovoríme o trvaní, frekvencii, sile a čase výskytu kontrakcií maternice. Normálne by po predbežných (prípravných) kontrakciách mala vstúpiť žena.

Kontrakcie sú mimovoľné kontrakcie hladkých svalov maternice. Sú nevyhnutné na to, aby sa dieťa narodilo. S nástupom pravidelných kontrakcií začína prvá fáza pôrodu. Existujú aj falošné kontrakcie, ktoré možno nazvať aj cvičnými kontrakciami. Pripravujú telo ženy na blížiaci sa pôrod.

informácie Ak si predstavíte, že maternica je nafúknutá guľa s bábätkom vo vnútri, tak sa pomocou kŕčovitých kontrakcií natiahne zauzlená časť loptičky a bábätko sa vytlačí von. Aby sa dieťa narodilo prirodzenými pôrodnými cestami, musí sa krčok maternice vyhladiť a jeho kanál sa roztiahnuť na 10-12 centimetrov. Práve kontrakcie zabezpečujú tento zložitý proces.

Ako začínajú kontrakcie

Ak sa žena chystá rodiť prvýkrát, pocity pri kontrakciách nebude poznať, no pri ďalších pôrodoch si ich už s ničím nepomýli. Ako môžete pochopiť, že kontrakcie začali pred pôrodom? Nástup pôrodu môže nastať rôznymi spôsobmi.

• U niektorých žien pred pôrodom začnú kontrakcie vo forme bolesti v bedrovej oblasti;
• Iným pripomínajú menštruačné bolesti;
• Pre iných sú to kŕče, slabé bolesti v celom bruchu.

Čo však majú všetky tieto prejavy kontrakcií na začiatku pôrodu spoločné, je ich pravidelnosť a neodvratný koniec narodením dieťaťa.

Cítiť

Na začiatku kontrakcií sú bolestivé pocity mierne, krátkodobého charakteru, prichádzajú po 15-20 minútach a trvajú asi 5-10 sekúnd. Zvyčajne prvé 2-3 hodiny nespôsobujú žene veľa nepohodlia. V tomto čase je lepšie čo najviac odpočívať a naberať silu. Ďalej sa bolesť stáva čoraz intenzívnejšou a samotné kontrakcie sú častejšie a dlhšie. Na konci prvej periódy trvajú kontrakcie maternice asi minútu a periódy medzi nimi klesajú na 1-2 minúty. To, čo charakterizuje bolesť počas kontrakcií, je ich postupný nárast, dosiahnutie vrcholu a rovnaký postupný pokles. Medzi kontrakciami sa žena môže nadýchnuť a odpočívať, pretože bolesť úplne zmizne.

Na konci obdobia dilatácie krčka maternice sa zdá, že po jednej kontrakcii nasleduje ďalšia s takmer nepostrehnuteľnou periódou relaxácie. Zvyčajne sa v tomto čase pridáva tlačenie (sťahovanie svalov bránice, brušnej steny a hrádze, ktoré žena môže mierne ovládať). Prejavujú sa ako silná túžba tlačiť ako odpoveď na tlak hlavičky plodu v oblasti panvy. S príchodom tlačenia a úplnej dilatácie krčka maternice začína druhá fáza pôrodu - exil. Ak predtým bola maximálna bolesť pociťovaná v bedrovej a brušnej oblasti, potom so začiatkom druhej fázy pôrodu nastáva jej vrchol v perineálnej oblasti.

Falošné kontrakcie

Počas celého tehotenstva môže žena pociťovať nepravidelné, mierne, kŕčovité bolesti brucha. Môžu sa vyskytnúť pri fyzickej aktivite, náhlych pohyboch, naplnenom močovom mechúre, aktivite bábätka alebo pri pohlavnom styku. Nie je potrebné sa obávať, ak tieto pocity netrvajú dlho a pominú, keď sa odstráni príčina, ktorá ich spôsobila.

Čím viac sa blíži dátum pôrodu, frekvencia kŕčovitých bolestí sa zvyčajne zvyšuje. Čo však pravé kontrakcie v tehotenstve od kontrakcií odlišuje, je ich pravidelnosť. Ak pocítite kŕčovú bolesť, musíte si všimnúť čas jej nástupu, pozorovať interval medzi nimi a ich trvanie.

dôležité Hodinky so sekundovou ručičkou vám pomôžu identifikovať kontrakcie. Ak tieto pocity trvajú hodinu alebo dve a interval je najmenej 15-20 minút s trvaním asi 20 sekúnd, musíte sa pripraviť na pôrodnicu.

Čo robiť, ak začnú kontrakcie

Ak sa chystáte k prvému pôrodu (a sami ste si určili, že začali prvé príznaky skutočných kontrakcií), máte čas sa pokojne pripraviť do pôrodnice. Je samozrejme lepšie, aby bola taška do pôrodnice pripravená vopred (od 34 do 35 týždňov tehotenstva), pretože v zhone môžete na niečo zabudnúť. Čo robiť doma pred pôrodom:

• Urobte si dobrú náladu a ľahký pôrod. Premýšľajte o tom, že čoskoro objímete a pobozkáte svoje dlho očakávané dieťa a priložíte ho k hrudi. Je dôležité pochopiť, že záleží na vás, ako bude pôrod prebiehať a vy musíte urobiť všetko pre to, aby ste to bábätku v tomto dôležitom období uľahčili. Samozrejme, bolesť pri pôrode a pôrode je mierne povedané nepríjemná, ale účel svätí prostriedky. Snažte sa urobiť maximum a lekári a pôrodné asistentky vám s tým pomôžu.
• Bolo by pekné dať si teplú, relaxačnú sprchu alebo kúpeľ a oholiť si pohlavné orgány.
• Ak nenastanú tehotenské komplikácie, kontrakcie ešte nie sú príliš intenzívne (po 15 minútach), potom môžete chvíľu zostať doma, pretože známe prostredie vám uľahčí zvládanie bolesti. Môžete si zapnúť príjemnú hudbu alebo film. Na začiatku pôrodu sa odporúča pohybovať sa, aby všetko išlo rýchlejšie. Môžete tiež variť jedlo pre svojho milovaného manžela. Cestu do pôrodnice by ste ale nemali odkladať, ak je ďaleko alebo sa k nej v krátkom čase (pol hodiny) nedostanete.
• Ak lekár nepovedal, že máte indikácie na cisársky rez, môžete si dať malé občerstvenie: vypiť šálku čaju, džúsu alebo vody, zjesť niečo ľahké, ale bohaté na komplexné sacharidy (cestoviny z tvrdej pšenice, banán, zelenina) , pretože budete potrebovať veľa energie.
• Kým kontrakcie nie sú veľmi silné, snažte sa viac odpočívať, najmä ak začali neskoro večer, pretože možno budete musieť rodiť až ráno.
• Samozrejme, ak to nie je váš prvý pôrod a tie predchádzajúce boli rýchle, potom by ste cestu do pôrodnice nemali odkladať. Je lepšie okamžite zavolať sanitku.

Dych

Je to veľmi dôležité pre ženu aj pre dieťa. Pomáha vyrovnať sa s bolesťou pri kontrakciách a tlačení. Niekedy, keď cítite silnú bolesť, sa zdá, že je ľahšie ju znášať zadržaním dychu, ale je to len pomyselná úľava. Ak žena zadrží dych na vrchole kontrakcie, potom kyslík v tomto čase nevstúpi do tela a v dôsledku toho sa vyvinie hypoxia plodu (hladovanie kyslíkom). Toto je obzvlášť nebezpečné v období exilu, pretože dieťa je už stláčané kosťami matkinej panvy. Môže tiež viesť k produkcii veľkého množstva kyseliny mliečnej vo svaloch, čo bude mať za následok ešte väčšiu bolestivosť a slabosť.

Takmer od okamihu počatia až do 38. týždňa tehotenstva uvoľňuje telo matky progesterón, hormón, ktorý udržuje tehotenstvo. Vďaka jeho pôsobeniu zostáva krčok maternice – „brána“ pôrodných ciest – tesne uzavretý. Cervikálny kanál (cervikálny kanál) je vyplnený špeciálnou hlienovou hmotou, ktorá tvorí akúsi zátku. Toto hlienová zátka v pôrodných cestách ženy chráni dieťa pred infekciou.

Po 38. týždni, keď sa tehotenstvo považuje za takmer úplné, sa telo nastávajúcej matky začína pripravovať na pôrod. Tento prípravok opäť „vedú“ hormóny. Množstvo progesterónu klesá a je nahradené estrogénmi. Pôrod sa začne hneď, ako sa v tele tehotnej ženy nahromadí potrebné množstvo týchto hormónov. Estrogény medzitým urobia tkanivá pôrodných ciest pružnejšie a poddajnejšie: krčka maternice, vagínu a hrádzu.

Odstránenie hlienovej zátky

V dôsledku zmien hormonálnych hladín začne krčok maternice mäknúť a cervikálny kanál sa začne mierne otvárať. V tomto prípade sa hlienová hmota, ktorá vypĺňala cervikálny kanál, môže oddeliť od jeho stien a uvoľniť sa z pohlavného traktu ženy. Tento jav sa nazýva výtok hlienovej zátky.

Zvyčajne sa korok uvoľňuje postupne, po častiach, pričom na spodnej bielizni zanecháva hnedasté stopy po dobu 1-3 dní. Oveľa menej často sa objaví úplne naraz; v tomto prípade sa dá prirovnať k hrudke gélu s priemerom do 1,5 cm, žltkasto-ružovo-hnedej farby.

Vychádzajúca zástrčka môžu byť sprevádzané miernymi „bolestivými“ pocitmi v podbrušku, podobne ako malátnosť pred začiatkom ďalšej menštruácie. Od oddelenia hlienu krčka maternice sa tehotnej žene neodporúča kúpať sa alebo plávať v bazéne: zvyšuje sa tým riziko infekcie.

Iné bežné predzvesť pôrodu je prolaps dna maternice. V každodennom živote sa tento jav nazýva „prolaps brucha“. Maternicu možno prirovnať k obrátenej cieve, ktorej hrdlo (krčka maternice) smeruje nadol (smerom k vagíne) a dno je umiestnené na vrchu. Faktom je, že bližšie k pôrodu - po 38. týždni - sa dieťa snaží pritlačiť hlavu k otvoru v panvových kostiach (kostný tunel, cez ktorý sa bude musieť počas pôrodu pohybovať smerom k východu).

Dieťa tak akoby stiahne maternicu nadol, žalúdok „ochabne“ a horná hranica maternice - jej dno - klesne. V tomto smere už nastávajúcu mamičku netrápi dýchavičnosť a pálenie záhy – časté spoločníčky v posledných mesiacoch tehotenstva.

Asi dva týždne pred pôrodom si to tehotná žena môže všimnúť strata váhy o 0,5-2 kg. Je to spôsobené odstránením prebytočnej tekutiny z tela, ktorá tvorí edém. Progesterón, ktorý je zodpovedný za zachovanie a úspešný vývoj tehotenstva, podporuje zadržiavanie tekutín v tele nastávajúcej mamičky. Estrogény, ktoré sa hromadia po 38. týždni, naopak zmierňujú opuchy.

Nemožno nehovoriť o syndróme hniezdenia - predzvesti, ktorej budú s najväčšou pravdepodobnosťou venovať pozornosť najbližší príbuzní tehotnej ženy. Ak ste po generálnom upratovaní, ktoré trvalo celý víkend, zobudili manžela o 2. hodine ráno s urgentnou požiadavkou presťahovať skriňu vo veľkosti hovínka, tak hneď po tejto práci (alebo namiesto nej) začnite zbierať tašku pre pôrodnice.

A nakoniec, hlavnou položkou na našom zozname sú prekurzorové kontrakcie (nazývajú sa aj „falošné“ alebo „falošné“ kontrakcie). tréningové kontrakcie"). Ide o tie isté kontrakcie, ktoré si budúci rodičia vďaka neskúsenosti tak často mýlia Štart toto pracovná činnosť.

Tréningové kontrakcie môže mať dva rôzne výsledky. V prvom prípade sa zastavia sami. Je potrebné poznamenať, že tento scenár je najbežnejší pre ženu, ktorá sa pripravuje stať sa prvýkrát matkou. Koniec koncov, maternica je svalový orgán a má právo cvičiť pred rozhodujúcou udalosťou. Bežne sa takýto tréning môže opakovať niekoľkokrát počas posledného týždňa pred pôrodom; zvyčajne netrvajú dlhšie ako 2-3 hodiny a nespôsobujú veľa nepríjemností (samozrejme s výnimkou starostí nastávajúcej mamičky a jej blízkych).

Oveľa menej často sa takáto „skúška“ môže ukázať ako skúška šiat. Potom sa pôvodne nepravidelné intervaly medzi kontrakciami postupne stanú usporiadanými a tréningové kontrakcie postupne prejde do pravidelného pôrodu.

V každom prípade, ak je úplne jasné, že kontrakcie, ktoré sa objavili, sú nepravidelné (a aby ste to pochopili, stačí porovnať niekoľko intervalov medzi susednými kontrakciami), najlepšie urobíte, ak pôjdete spať. .

Pred pôrodom je dôležité najmä šetriť energiu – pretože ju budete veľmi potrebovať. Aj keď sa udalosti vyvíjajú podľa druhého scenára, pôrod sa nedá prespať! V prvom prípade sa dostatočne vyspíte a pokojne počkáte na skutočný začiatok pôrodu. V druhom sa tiež dostatočne vyspite a zobuďte sa s dobrým pravidelným pôrodom.

Predčasné kontrakcie nikdy nepredchádzajú rýchlemu pôrodu, takže do pôrodnice nebudete meškať. Ale v prípade, že sa falošné kontrakcie opakujú každý deň, spôsobujú značné nepohodlie a zbavujú tehotnú ženu spánku, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Poďme si to teda zhrnúť. Všetky vyššie uvedené javy sú predzvesť pôrodu- možno pozorovať u každej tehotnej ženy po 38. týždni tehotenstva, teda približne 1-2 týždne pred pôrodom. Žiadna z nich, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nevyhnutne nenaznačuje následný nástup pôrodu v priebehu niekoľkých minút, hodín alebo dokonca dní!

POPRUHY NARODENIA hovoria iba o tom, že telo nastávajúcej matky robí „posledné prípravy“ na narodenie dieťaťa. Toto sú normálne javy a nevyžadujú si špeciálne lekárske poradenstvo.

Pracovná činnosť

pocit pôrodnej bolesti počas kontrakcií

Skutočný pôrod zvyčajne začína kontrakciami, ktoré sú bezvýznamné z hľadiska trvania a pocitu: žalúdok sa na 5-10 sekúnd „premení na kameň“, potom sa úplne uvoľní až do ďalšej kontrakcie. Zároveň je to veľmi dôležitý znak pravdivosti pracovná činnosť je pravidelnosť pracovné bolesti, teda rovnaké intervaly medzi kontrakciami.

„Imaginárne“ kontrakcie sa cítia podobne ako skutočné, ale intervaly medzi nimi sa môžu navzájom výrazne líšiť. Napríklad skutočné prvé kontrakcie sa vyskytnú zreteľne každých 20 minút. A „falošný poplach“ je charakterizovaný približne nasledujúcim intervalom medzi susednými kontrakciami: 20 minút – 15 minút – 30 minút – 10 minút – 45 minút atď.

Ďalšia vlastnosť tohto pracovná činnosť je schopnosť dynamicky sa rozvíjať. Od začiatku pracovná činnosť kontrakcie by sa mali postupne zintenzívňovať v pocitoch a časom sa predlžovať; intervaly medzi kontrakciami sa naopak budú skracovať a skracovať - ​​hlavné znamenie pracovné bolesti.

Pre tréningové súboje dynamika procesu nie je typická - nezosilnia sa ani sa nepredĺžia a medzery medzi nimi zostanú nerovnomerné.

Aké pocity naznačujú, že pôrod sa blíži?

Zo zovretia pred pôrodom - periodické kŕče svalov maternice, charakterizované zvyšujúcou sa dynamikou a intenzitou. Pochopenie mechanizmu tohto procesu a jeho účelu vám pomôže prekonať strach a pri pôrode konať vedome.

V modernej pôrodníckej praxi pôrod začína práve objavením sa rytmických kontrakcií maternice so zvyšujúcou sa intenzitou. Aby ste boli v pôrodnici včas, je dôležité poznať rozdiel medzi skutočnými kontrakciami.

Ako poznamenávajú pôrodníci, správanie a nálada rodiacej ženy má citeľný vplyv na priebeh pôrodu. Správny postoj dáva žene pochopenie procesov prebiehajúcich v jej tele. Kontrakcie sú skutočne jedným z najťažších období pri pôrode, no sú tou silou, ktorá prispieva k narodeniu dieťaťa. Preto ich treba vnímať ako prirodzený stav.

Tréningové, varovné či prenatálne kontrakcie

Od piateho mesiaca tehotenstva môžu budúce mamičky pociťovať občasné napätie v brušku. Maternica sa stiahne na 1-2 minúty a uvoľní sa. Ak si v tejto chvíli položíte ruku na brucho, môžete cítiť, že stvrdlo. Tehotné ženy často opisujú tento stav ako „skamenenie“ maternice (kamenisté brucho). Ide o tréningové kontrakcie alebo Braxton Hicks kontrakcie: môžu sa vyskytovať nepretržite až do konca tehotenstva. Ich charakteristickými znakmi sú nepravidelnosť, krátke trvanie a bezbolestnosť.

Povaha ich vzhľadu je spojená s procesom postupnej prípravy tela na pôrod, ale presné dôvody ich výskytu ešte neboli objasnené. Okrem toho existuje názor, že „tréning“ je vyvolaný zvýšenou fyzickou a emocionálnou aktivitou, stresom, únavou a môžu byť aj reakciou svalov maternice na pohyby plodu alebo pohlavný styk. Frekvencia je individuálna – od raz za pár dní až po niekoľko krát za hodinu. Niektoré ženy ich vôbec necítia.

Nepríjemnosti spôsobené falošnými kontrakciami sa dajú ľahko odstrániť. Musíte si ľahnúť alebo zmeniť polohu. Braxton Hicksove kontrakcie nerozširujú krčok maternice a nespôsobujú žiadnu škodu plodu, preto ich treba vnímať len ako jeden z prirodzených momentov tehotenstva.

Približne od 38. týždňa tehotenstva začína obdobie prekurzorov. Spolu s prolapsom maternicového fundu, úbytkom hmotnosti, zvýšením množstva výtoku a inými procesmi, ktoré si tehotná žena všimne, sa vyznačuje výskytom prekurzorov alebo falošných kontrakcií.

Rovnako ako tréningové neotvárajú krčok maternice a neohrozujú tehotenstvo, aj keď intenzita pocitov je živšia a môže u žien narodených po prvýkrát vyvolať úzkosť. Predbežné kontrakcie majú intervaly, ktoré sa časom nezmenšujú, a sila kŕčov, ktoré stláčajú maternicu, sa nezvyšuje. Teplý kúpeľ, spánok alebo občerstvenie môžu pomôcť zmierniť tieto kontrakcie.

Je nemožné zastaviť skutočné alebo pôrodné kontrakcie odpočinkom alebo zmenou polôh. Kontrakcie vznikajú mimovoľne, pod vplyvom zložitých hormonálnych procesov v tele a nepodliehajú žiadnej kontrole zo strany rodiacej ženy. Ich frekvencia a intenzita sa zvyšujú. V počiatočnej fáze pôrodu sú kontrakcie krátke, trvajú asi 20 sekúnd a opakujú sa každých 15-20 minút. Po úplnom otvorení krčka maternice sa interval skráti na 2-3 minúty a trvanie kontrakcií sa zvýši na 60 sekúnd.

Aby ste sa uistili, že začnú skutočné kontrakcie, stojí za to správne vypočítať interval medzi nimi. Falošné kontrakcie sú spravidla chaotické, interval medzi prvou a druhou môže byť 40 minút, medzi druhou a treťou - 30 minút atď. Zatiaľ čo pri skutočných kontrakciách sa interval ustáli a dĺžka kontrakcií sa predĺži.

Popis a funkcie kontrakcií

Kontrakcia je vlnovitý pohyb svalov maternice v smere od fundusu k hltanu. S každým kŕčom krčka maternice zmäkne, natiahne sa, stane sa menej konvexným a stenčujúcim sa postupne otvára. Po dosiahnutí dilatácie 10-12 cm sa úplne vyhladí a so stenami vagíny vytvorí jeden pôrodný kanál.

Vizualizácia procesu pôrodných bolestí môže pomôcť vyrovnať sa s bolesťou a nekontrolovateľnými emóciami.

V každej fáze pôrodu sú spastické pohyby orgánu zamerané na dosiahnutie určitého fyziologického výsledku.

1. V prvom období kontrakcie poskytujú otvorenie.
2. V druhom, spolu s tlačením, funkciou kontrakčných kontrakcií je vypudenie plodu z dutiny maternice a jeho pohyb po pôrodných cestách.
3. V skorom popôrodnom období pulzácia svalov maternice podporuje oddelenie placenty a zabraňuje krvácaniu.
4. V neskorom popôrodnom období kŕče svalov maternice vrátia orgán do predchádzajúcej veľkosti.

Následne nastáva tlačenie - aktívna kontrakcia brušných svalov a bránice (trvanie 10-15 sek.). Zatlačenie, ktoré sa vyskytuje reflexne, pomáha posúvať dieťa pozdĺž pôrodných ciest.

Fázy a trvanie kontrakcií pred pôrodom

Existuje niekoľko typov: latentná, aktívna a spomaľovacia fáza. Každá z nich sa líši trvaním periódy, intervalmi a samotnými kontrakciami.

Uvedené parametre možno považovať za spriemerované a použiteľné na normálny priebeh pôrodu. Skutočný čas kontrakcií do značnej miery závisí od toho, či žena rodí prvýkrát alebo opakovane, od jej fyzickej a psychickej pripravenosti, anatomických vlastností tela a ďalších faktorov.

Kontrakcie pred prvým a nasledujúcim pôrodom

Spoločným faktorom, ktorý ovplyvňuje trvanie kontrakcií, sú však skúsenosti z predchádzajúcich pôrodov. Ide o akúsi „pamäť“ tela, ktorá určuje rozdiely počas určitých procesov. Pri druhom a ďalších pôrodoch sa pôrodné cesty otvárajú v priemere o 4 hodiny rýchlejšie ako pri prvom. K tomu dochádza, pretože u žien, ktoré rodia svoje druhé alebo tretie dieťa, sa súčasne otvára vnútorný a vonkajší os. Pri prvom pôrode dochádza k dilatácii postupne – zvnútra smerom von, čím sa predlžuje čas kontrakcií.

Povaha kontrakcií pred opakovaným pôrodom sa môže tiež líšiť: ženy počas pôrodu zaznamenávajú ich intenzitu a aktívnejšiu dynamiku.

Faktor, ktorý vyrovnáva rozdiely medzi prvým a nasledujúcim pôrodom, je časový úsek, ktorý ich oddeľuje. Pravdepodobnosť predĺženej dilatácie je vyššia, ak od narodenia prvého dieťaťa uplynulo viac ako 8-10 rokov.

V článkoch venovaných témam materstva a tehotenstva sú informácie, že kontrakcie pred druhým pôrodom sa často nevyskytujú pred, ale po prasknutí vôd, a to nie v 40, ale v 38. týždni. Takéto možnosti nie sú vylúčené, ale neexistujú žiadne vedecky potvrdené údaje, ktoré by naznačovali priamu súvislosť medzi poradovým číslom pôrodov a povahou ich začiatku.

Je potrebné pochopiť, že opísané scenáre sú iba možnosťami a v žiadnom prípade nie axiómom. Každý pôrod je veľmi individuálny a jeho priebeh je multifaktoriálny proces.

Pocity počas kontrakcií

Aby bolo možné určiť nástup kontrakcií, stojí za to venovať pozornosť povahe bolesti: pred pôrodom sú podobné menštruačnej bolesti. Sťahuje spodnú časť brucha a spodnú časť chrbta. Môžete cítiť tlak, pocit plnosti, ťažkosti. Tu je vhodnejšie hovoriť o nepohodlie ako o bolesti. Bolesť sa objaví neskôr, keď sa kontrakcie zintenzívnia. Je to spôsobené napätím maternicových väzov a dilatáciou krčka maternice.

Lokalizácia pocitov je dosť subjektívna: u niektorých rodiacich žien má kŕč pásový charakter, jeho šírenie môže byť jednoznačne spojené s vlnou, ktorá sa valí zo spodnej časti maternice alebo z jednej zo strán a pokrýva celé brucho, v iní bolesť pochádza z bedrovej oblasti, v iných - priamo v maternici.

V drvivej väčšine prípadov však ženy prežívajú vrchol spazmu ako kontrakciu, silnú kontrakciu alebo „uchopenie“, ako vyplýva zo samotného názvu kontrakcie.

Je možné vynechať kontrakcie?

Nie všetky rodiace ženy pociťujú napätie v maternicových svaloch, ktoré spôsobuje neznesiteľnú bolesť. Ako to žena znáša, závisí od prahu citlivosti, citovej zrelosti a špeciálnej prípravy na pôrod. Niektorí ľudia kontrakcie vydržia, no pre iných sú príliš bolestivé na to, aby zadržali krik. Ale je nemožné necítiť kontrakcie. Ak tam nie sú, nedochádza k žiadnej pôrodnej aktivite, čo je nevyhnutná podmienka pre fyziologický pôrod.

Určitú neistotu v očakávaniach nastávajúcich mamičiek môžu priniesť príbehy žien, ktoré už rodili, u ktorých sa pôrod nezačal kontrakciami, ale prasknutím vody. Musíte pochopiť, že tento scenár v pôrodníctve sa považuje za odchýlku. Normálne, na vrchole jednej z kontrakcií, vnútromaternicový tlak natiahne a pretrhne membránu plodového vaku a plodová voda sa vyleje.

Spontánne uvoľnenie vody sa nazýva predčasné. Táto situácia si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, čakanie na kontrakcie doma je neprijateľné.

Mechanizmus účinku na začiatku kontrakcií

Je dôležité pochopiť, čo robiť doma, ak začnú kontrakcie a pôrod sa blíži. Niekoľko odporúčaní:

• Prvá vec je neprepadať panike. Nedostatok vyrovnanosti a nekonštruktívne emócie narúšajú koncentráciu a vedú k nerozumným činom.
• Keď pocítite nástup kontrakcií, musíte určiť ich typ: sú to skutočne kontrakcie pred pôrodom alebo predzvesťou. Na to je potrebné použiť stopky alebo špeciálne aplikácie v mobilnom telefóne na zaznamenávanie času a výpočet trvania intervalov a kontrakcií. Ak sa frekvencia a trvanie nezvýšia, nie je sa čoho obávať. Varovné príznaky zvyčajne úplne ustúpia do dvoch hodín.
• Ak sa kŕče stali pravidelnými, čas pauzy medzi nimi je jasne definovaný, môžete sa začať chystať do pôrodnice. Odchod by ste si mali naplánovať tak, aby ste boli vyšetrený lekárom v čase, keď frekvencia kontrakcií dosiahne raz za 10 minút. Pri bežnom priebehu pôrodu k tomu dôjde približne najskôr po 7 hodinách. Ak teda kontrakcie začnú v noci, mali by ste sa snažiť aspoň trochu si oddýchnuť.
• Môžete sa osprchovať a vykonať hygienické postupy.
• Pri opakovaných pôrodoch by ste mali ísť do nemocnice hneď po tom, ako sa kontrakcie stanú pravidelnými, bez toho, aby ste čakali na skrátenie ich intervalu.