Medzi dráždivé látky patria: Dráždivé látky

Dráždivé látky sú lieky, ktorých farmakologický účinok je spôsobený najmä ich stimulačným účinkom na zakončenia aferentných nervov kože a slizníc.

Dráždivé látky, pôsobiace na určité receptorové oblasti kože a slizníc, vzrušujú citlivé nervové zakončenia, spôsobujú prúdenie impulzov do miechy a mozgu, čo je sprevádzané množstvom lokálnych a následne reflexných účinkov (kŕč a rozšírenie ciev , zmeny trofizmu a funkcie orgánov atď.) .d.). Zlepšenie trofizmu vnútorných orgánov pri vystavení dráždivým látkam možno dosiahnuť kožno-viscerálnymi reflexmi. V mieste pôsobenia dráždivého liečiva sa z viazaného stavu uvoľňujú biologicky aktívne látky (histamín, kiníny, prostaglandíny a pod.), dochádza k hyperémii, zlepšuje sa prekrvenie, trofizmus tkanív a ich regenerácia.

Dráždivé látky sa často nazývajú „distraktory“, pretože znižujú bolesť v postihnutom orgáne. Možno je tento účinok spojený s interferenciou na rôznych úrovniach centrálneho nervového systému aferentných tokov impulzov z ohniska patológie a oblastí kože, na ktoré bolo aplikované dráždivé liečivo. Okrem toho dráždivé látky podporujú uvoľňovanie enkefalínov a endorfínov, ktoré sú neuromodulátormi bolesti, v centrálnom nervovom systéme.

Pri aplikácii dráždivých látok na tkanivo spolu s lokálnou reakciou (pálenie, začervenanie atď.) vznikajú reflexy, ktoré menia funkcie tých orgánov, ktoré dostávajú inerváciu z rovnakého segmentu miechy. Vo východnej medicíne sa oddávna široko používa metóda dráždenia určitých bodov (akupunktúra) na ovplyvnenie niektorých funkcií organizmu. Aj to využíva moderná reflexná terapia. Reflexné pôsobenie dráždivých látok podporuje involúciu zápalu a redistribúciu krvi (napr. podráždením pokožky nôh možno znížiť prekrvenie mozgových ciev, znížiť žilový návrat do srdca a pod.). Nadmerné podráždenie kože a slizníc však môže spôsobiť nie stimuláciu, ale útlm centier miechy a mozgu. Napríklad pri vdýchnutí veľkej koncentrácie dráždivých látok môže dôjsť k reflexnému zastaveniu dýchania a zníženiu srdcovej frekvencie. Pri dlhodobom kontakte s tkanivami môže dôjsť k ich poškodeniu s výskytom silnej bolesti a zápalu, erózií a vredov na slizniciach. Ako dráždivé látky sa používajú prípravky s obsahom éterických olejov – prchavých látok so špecifickým zápachom a vysokou lipofilitou.

Horčičné silice, ktoré sú účinnými látkami horčicových náplastí, vznikajú zmáčaním (aktiváciou príslušného enzýmu) teplou (nie vyššou ako 40°C) vodou. Horčičné náplasti sa často používajú pri zápalových ochoreniach dýchacieho systému, neuralgii, myalgii, angíne pectoris a artritíde.

Z borovice sa získava purifikovaný terpentínový olej (terpentín). Aplikuje sa na neporušenú pokožku, preniká do epidermy (vysoká lipofilita) a dráždi zakončenia zmyslových nervov. Používa sa na potieranie pri artritíde, myalgii a neuralgii. Pôsobia aj gáforový alkohol, finalgon, včelie a hadie jedy (apizartron a pod.), papriková omietka.

Dráždivé vlastnosti roztoku amoniaku (amoniak) sa využívajú na poskytnutie núdzovej starostlivosti pri mdlobách. Ovplyvnením citlivých nervových zakončení dýchacích ciest reflexne excituje dýchacie a vazomotorické centrá, následkom čoho sa prehlbuje a stáva sa častejšie dýchanie a stúpa krvný tlak.

Mentol je hlavnou zložkou esenciálneho oleja obsiahnutého v listoch mäty piepornej. Selektívne dráždi chladové receptory, vyvoláva pocit chladu, pálenia, mravčenia, po ktorom nasleduje mierny pokles citlivosti. Mentol sťahuje povrchové cievy a reflexne rozširuje cievy vnútorných orgánov, má slabý sedatívny a antispazmodický účinok. Predpisuje sa pri ochoreniach horných dýchacích ciest (vo forme kvapiek, inhalácií), migrénach (mentolová ceruzka), pri artritíde, myozitíde, neuralgii (vo forme potierania). Mentol je aktívnou zložkou validolu, lieku používaného (sublingválne) na bolesť v srdci (angína). Tým, že dráždi chladové receptory v podjazykovej oblasti, rozširuje koronárne cievy a tlmí bolesť.

Aromatické látky (paprika, horčica a pod.) a horčiny, dráždiace chuťové poháriky, stimulujú činnosť tráviacich žliaz a zvyšujú chuť do jedla. Pôsobenie mnohých liekov (expektoranciá, emetiká, laxatíva, choleretiká a pod.) je založené na podráždení jednotlivých reflexogénnych zón.

Reflexne stimulujúca expektorácia. Pri použití tejto podskupiny liekov dochádza k dráždivému účinku na sliznicu žalúdka, čo následne spôsobuje podráždenie centra kašľa a zvracania umiestneného v predĺženej mieche. Zvýšenie jeho aktivity vedie k zvýšenej syntéze tekutých bronchiálnych sekrétov a zvýšenej závažnosti reflexu kašľa. Trvanie účinku lieku je pomerne krátke, pri zvýšení dávky sa okrem centra pre kašeľ aktivuje aj centrum na zvracanie, pacient pociťuje silnú nevoľnosť, je možné zvracanie. Príklady takýchto liekov sú: koreň sladkého drievka, termopsia, benzoan sodný, éterické oleje (eukalyptus, terpén).

Dráždivé látky spôsobujúce depolarizáciu citlivých nervových zakončení majú lokálny dráždivý účinok, ktorý je sprevádzaný reflexnými reakciami (zlepšuje sa prekrvenie a trofizmus tkanív, znižuje sa bolesť). Lieky tejto skupiny sa vyznačujú lokálnym, reflexným; a neurohumorálne účinky.

TYPY PÔSOBENIA DRÁŽDIVÝCH LÁTOK

Miestna akcia

Lokálne podráždenie sa prejavuje bolesťou, hyperémiou a opuchom v mieste aplikácie liekov.

Dráždivé látky priamo vzrušujú nervové zakončenia a tiež uvoľňujú histamín, serotonín, bradykinín a prostaglandíny. Tieto autakoidy pôsobia dráždivo a rozširujú cievy. Hyperémia sa vyvíja nielen v oblasti aplikácie dráždivých látok, ale prostredníctvom mechanizmu axónového reflexu sa šíri aj do priľahlých oblastí kože.

Pri dlhšom kontakte silných dráždivých látok s pokožkou, kontakte so sliznicami a poškodenými oblasťami pokožky sa objavuje silná bolesť a zápalová reakcia.

Reflexná akcia

1. Segmentálno-reflexný (trofický) vplyv

Bolestivé impulzy zo zóny podráždenia kože vstupujú do dorzálnych rohov niekoľkých segmentov miechy, potom prechádzajú do bočných rohov tých istých segmentov, kde excitujú jadrá pregangliových vlákien sympatických nervov. Sympatické impulzy zlepšujú prekrvenie pľúc a kostrového svalstva, zmierňujú zápaly a podporujú regeneračné procesy.

2. Analgetický rušivý účinok

IN segmentov miechy, dochádza k interferencii bolestivých impulzov vychádzajúcich z chorého orgánu a miesta podráždenia. Odpadá dominantné zameranie podporujúce patologický proces, stav hyperalgézie a svalového napätia.

3. Všeobecný reflexný vplyv

Všeobecné reflexné pôsobenie je zamerané na tonizáciu dýchacích a vazomotorických centier medulla oblongata. Napríklad roztok amoniaku (amoniak) pri vdýchnutí dráždi zakončenia trojklaného nervu v nosovej dutine, aferent. | impulzy sa dostanú do stredu tohto nervu a potom prechádzajú do dýchacieho centra.

Neurohumorálna akcia

Neurohumorálny účinok je spôsobený resorpčnými účinkami biologicky aktívnych látok absorbovaných z oblasti podráždenia kože, ako aj účinkom toku vzostupných aferentných impulzov na mozog a miechu. Zároveň sa mení výmena mozgových mediátorov - uvoľňujú sa antinociceptívne faktory (-endorfín, enkefalíny), znižuje sa uvoľňovanie mediátorov bolesti (látka P, somatostatín, cholecystokinín), sekrécia uvoľňujúcich hormónov hypotalamu, adrenokortikotropných a hormónov hypofýzy stimulujúcich štítnu žľazu sa zvyšuje. Hormóny hypofýzy, zvyšujúce sekréciu glukokortikoidov, trijódtyronínu a tyroxínu, potláčajú zápalovú odpoveď.

INDIKÁCIE PRE POUŽÍVANIE DRÁŽDIVÝCH LÁTOK

Dráždivé látky sa používajú na neuralgiu, radikulitídu, lumbago, ischias, artritídu, myozitídu, buritídu, tendovaginitídu, poranenia svalov a väziva, poruchy periférnej cirkulácie, tracheitídu, bronchitídu. Niekedy sa dráždivé látky vtierajú do pokožky na zahriatie svalov pred cvičením a športovými súťažami.

Dráždivé látky sú rastlinného a syntetického pôvodu.

RASTLINNÉ PRODUKTY

MENTOL- terpénový alkohol z mäty piepornej. Má selektívny stimulačný účinok na chladové receptory, vyvoláva pocit chladu s následnou lokálnou anestézou. Podráždenie chladových receptorov v ústnej dutine mentolom je sprevádzané sedatívami, antiemetickými účinkami a reflexným rozšírením koronárnych ciev pri angíne pectoris. Mentolový prípravok VALIDOL(25% roztok mentolu v mentylestere kyseliny izovalérovej) sa používa pri neurotickom stave, hystérii, morskej a vzdušnej chorobe, na zmiernenie mierneho záchvatu angíny pectoris.

Mentol je obsiahnutý v mastiach s dráždivým účinkom (BOM-BENGE, BOROMENTHOL, EFKAMON), liek MENOVAZIN.

HORČICOVÁ OMIETKA- papier potiahnutý tenkou vrstvou nízkotučnej horčice s obsahom glykozidu sinigrínu. Po navlhčení horčicovej omietky vodou s teplotou 37-40°C sa aktivuje enzým myrozín, ktorý rozkladá sinigrín a uvoľňuje aktívnu dráždivú látku - esenciálny horčičný olej (allylizotiokyanát).

OVOCIE KAPIERA, obsahujúci kapsaicín, použitý v kompozícii TINKTÚRY KAPINOVEJ PAPRICE, PAPRIKA, krém NICOFLEX.

ČISTÝ TERPENTÍNOVÝ OLEJ - produkt destilácie živice z borovice lesnej, obsahuje lipofilnú látku s terpénovou štruktúrou - -pinén; zahrnuté v TURPENS MASŤ NOAH, mazanie SANITAS.

SYNTETICKÉ VÝROBKY

Masť "FINALGON" obsahuje nonivamid dráždiaci pokožku a vazodilatátor etinylnikotinát.

AMONIAKOVÝ ROZTOK(amoniak) sa používa na inhaláciu pri mdlobách, intoxikácii,

METYL SALICYLÁT - metylester kyseliny salicylovej, používaný samostatne ako potieranie a ako súčasť LINEMENT KOMPLEXU METYL SALICYLÁTU, liek OBNOVIŤ.

Predmet: " Dráždivé látky"
Plán:

1) Všeobecné charakteristiky dráždivých látok.

2) Mechanizmus účinku.

3) Mechanizmus reflexného, ​​„rušivého“ pôsobenia.

4) Klasifikácia.

5) Aplikácia.
Medzi dráždivé látky patria lieky, ktoré vzrušujú zakončenia aferentných nervov, spôsobujú reflexné a lokálne účinky: sčervenanie kože, zlepšenie prekrvenia, trofizmus tkaniva, zníženie bolesti a zápalu. Aplikujte zvonka vo forme potierania, mastí, balzamov, kvapiek do nosa.

Mechanizmus akcie: dráždia, vzrušujú zakončenia aferentných nervov (receptorov) uložených v koži, ktoré selektívne reagujú na určité typy podráždenia (bolesť, teplota). V dôsledku toho dochádza k lokálnemu (lokálnemu) uvoľňovaniu autokoidov, biologicky aktívnych látok (kiníny, histamín, prostaglandíny), ktoré majú lokálny vazodilatačný, hyperemický (spôsobujú začervenanie) účinok so zlepšenou výživou tkanív a zlepšením krvného obehu. V tomto prípade sa hlboké cievy (napríklad koronárne cievy) reflexne rozšíria. V dôsledku „rušivého“ účinku dráždivých látok sa bolesť v oblastiach zápalu znižuje alebo úplne zmizne.

Mechanizmus reflexívneho, „rušivého“ pôsobenia: p Pri zápale sa impulzy bolesti kontinuálne dostávajú do zodpovedajúceho segmentu miechy, odtiaľ sa dostávajú do vyšších častí centrálneho nervového systému, kde vytvárajú ohnisko pretrvávajúcej excitácie nervových centier, tzv. sústrediť sa.” Keď sa na príslušnú oblasť pokožky aplikuje dráždivé činidlo, vzniká nový prúd impulzov inej povahy. V centrálnom nervovom systéme sa vytvára nové dominantné ohnisko excitácie a staré sa stráca, pocity bolesti sa oslabujú alebo úplne miznú. Preto sa dráždivé látky aplikujú na oblasť kože, ktorá dostáva aferentnú inerváciu z rovnakého segmentu miechy ako chorý orgán.

Klasifikácia:

1. Dráždivé látky obsahujúce éterické oleje rastlín:

A) Mentolové prípravky z listov mäty piepornej:

Tablety "Validol", nosové kvapky "Pinosol" (mentolový a borovicový olej),

tinktúra mäty piepornej, 10% roztok mentolového oleja, roztok alkoholu Menovazin (mentol, novokaín, anestezín).

Mentolové prípravky pri aplikácii na sliznice a kožu vzrušujú receptory chladu, vyvolávajú pocit chladu, reflexné zúženie povrchových ciev a oslabenie citlivosti na bolesť v mieste aplikácie. Avšak tonus krvných ciev a hladkého svalstva hlboko uložených orgánov sa môže rozšíriť. Mechanizmus účinku tabliet Validol je založený na tom. Užíva sa sublingválne, mentol, ktorý obsahuje, dráždi chladové receptory ústnej sliznice, čo spôsobuje reflexné rozšírenie koronárnych ciev a zmiernenie bolesti pri srdci. Používa sa pri bolestiach srdca zo spazmu koronárnych ciev pri miernych záchvatoch angíny pectoris.

Mätová tinktúra sa užíva perorálne, 15-20 kvapiek na ¼ pohára vody na kŕče žlčových ciest. Olejový 10% roztok mentolu sa vkvapká do nosa pri nádche, aby sa znížil zápal a uľahčilo sa dýchanie nosom. Masti s obsahom 1-2% mentolu a Menovazin sa používajú pri kožných ochoreniach sprevádzaných svrbením, na potieranie pri neuralgii, bolestiach svalov a kĺbov, migréne (vtiera sa do spánkov) ako aj iných dráždivých látkach.

B) Kombinované lieky:

aerosólov "inhalipt"(streptocid, norsulfazol, eukalyptový olej, mätový olej); "Kameton" ( gáfor, mentol, eukalyptový olej), masti "Efkamon", "Gevkamen" ( mentol, gáfor, klinčekový olej, eukalyptus), "Ben-gay"(mentol, metylsalicylát), "Bom-benge"(gáfor, mentol, eukalyptový olej).

Z plodov kapie sa izoluje kapsaicín, ktorý je súčasťou kombinovaných mastí. "Espol", "Captrine", "Nicoflex", tinktúry kapie, papriková omietka. Papriková náplasť sa používa na dlhšie účinky.

Z horčičných semien sa izoluje glykozid sinigrín, ktorý je súčasťou horčicových náplastí. Horčičné omietky sa zvlhčujú iba teplou vodou, pretože Za tepla sa sinegrín inaktivuje, za studena neaktivuje a za tepla sa rozkladá na dráždivú látku alyltiokyanát. Horčicové náplasti pri aplikácii na lýtkové svaly spôsobujú reflexné rozšírenie koronárnych ciev a znižujú krvný tlak, ako rušivý prostriedok sa aplikujú medzi lopatky pri bolestiach na hrudníku s bronchitídou, pri bolestiach hrdla v zátylku a hrdla, pri bolestiach svalov v driekovej oblasti a rebrách, pri niektorých gynekologických ochoreniach v oblasti pod pupkom.

Čistená terpentínová silice (terpentín) sa získava destiláciou živice z borovice lesnej a používa sa samostatne, ako súčasť terpentínovej masti a iných mastí.

včelí jed „Apizatron“, „Apifor“, „Ungative“;

hadí jed „Viprasal“, „Vipraxin“, „Nayatox“, „Nayaksin“.

3. Syntetické dráždivé látky:

roztok amoniaku 10% (amoniak), ktorý sa používa pri mdlobách, aplikujte 1-2 kvapky na vatový tampón a podávajte pacientovi šnupanie, pričom dochádza k podráždeniu receptorov horných dýchacích ciest, čo reflexne nabudí centrálny nervový systém a vráti sa vedomie.

Na trenie použite mravčia alkohol, masti "Kapsikam" "Finalgon"(butoxyetylester kyseliny nikotínovej). Finalgon sa nanáša v malom množstve, nie viac ako hrášok, nanáša sa na pokožku špeciálnym aplikátorom a v prípade silnej bolesti sa odstráni suchou handričkou.

Aplikácia: pri komplexnej liečbe artritídy, myozitídy, neuritídy, neuralgie, akútnych a chronických pľúcnych ochorení a na liečbu preležanín sa gáforový alkohol používa na zlepšenie lokálneho krvného obehu.

Vedľajšie účinky: pri dlhodobom kontakte dráždivých látok s pokožkou je možné popálenie s následným zápalom, preto ak dôjde k silnej bolesti, je potrebné prestať používať liek.
Testovacie otázky na konsolidáciu:
1. Ako sa mechanizmus účinku dráždivých látok líši od obalových, adstringentných a adsorbčných látok?

2. Aké kombinované mentolové prípravky sú dostupné?

3. Aká je zvláštnosť pôsobenia mentolových prípravkov?

4.Čo je podstatou rušivého účinku dráždivých látok?

5. Aké preventívne opatrenia je potrebné prijať pri používaní dráždivých látok?
Odporúčané čítanie:
Povinné:

1.V.M.Vinogradov, E.B. Katková, E.A. Mukhin „Farmakológia na predpis“, učebnica pre farmaceutické školy a vysoké školy / editoval V.M. Vinogradov-4. vydanie - Petrohrad: Špeciálne. Lit., 2006-864 s.: ill.
Ďalšie:

1. M.D. Gaevy, P.A. Galenko-Yaroshevsky, V.I. Petrov, L.M. Gaevaya „Farmakológia na predpis“: Učebnica. – Rostov n/d: vydavateľské centrum “MarT”, 2006 – 480 s.

2.M.D. Mashkovsky "Medicines" - 16. vydanie, revidované.. opravené. A doplnkové - M.: Nová vlna: Vydavateľstvo Umerenkov, 2010. - 1216 s.

3. Adresár VIDAL, Lieky v Rusku: Adresár. M.: AstraFarmService, 2008 - 1520 s.

4. Atlas liečiv. – M.: SIA International LTD. TF MIR: Vydavateľstvo Eksmo, 2008. – 992 s., ill.

5. N.I. Fedyukovich Referenčná kniha o liekoch: za 2 hodiny Časť P.. - Mn.: Interpressservice; Dom knihy, 2008 – 544 s.

6. Farmakológia D.A. Charkeviča so všeobecnou formuláciou: Učebnica pre lekárske fakulty a vysoké školy. – M,: GEOTAR – MED, 2008, - 408 s., ill.
Elektronické zdroje:

1.Elektronická knižnica pre odbor. Prednáška na tému „Dráždivé látky“.

Dráždivé látky sa používajú už dlho. Dodnes sa im často hovorí rozptýlenie. Predtým tento koncept zahŕňal myšlienku, že dráždivé látky spôsobujúce začervenanie kože odvádzajú krv z vnútorných orgánov, kde je lokalizovaný patologický proces, a tým prispievajú k zotaveniu.

Mechanizmus účinku dráždivých látok stále nie je úplne jasný. Niet pochýb o tom, že terapeutický účinok dráždivých látok je, aspoň čiastočne, spôsobený rôznymi reflexami vznikajúcimi z podráždenia receptorov v koži alebo slizniciach.

Pri aplikácii dráždivých látok na akúkoľvek oblasť pokožky sa okrem lokálnych reakcií (pálenie, začervenanie a iné javy) pozoruje reflexná excitácia dýchacích a vazomotorických centier medulla oblongata. Okrem toho vzniká množstvo reflexov, ktoré menia stav a funkciu iných vnútorných orgánov. Existuje množstvo pozorovaní, ktoré naznačujú, že určité oblasti kože sú spojené s určitými vnútornými orgánmi. Keď je konkrétny orgán chorý, na určitých miestach (zóny Zakharyin-Ged) sa na koži objavia bolestivé body. Podráždenie oblastí pokožky zodpovedajúcich zónam Zakharyin-Ged ovplyvňuje stav orgánov, ktoré sú s nimi spojené. Treba však mať na pamäti, že silné podráždenia spôsobujú reflexné účinky na mnohé orgány a systémy. Takéto podráždenia, vytvárajúce prúdy nervových impulzov v určitých nervových kmeňoch, môžu uhasiť patologické nervové impulzy putujúce po týchto kmeňoch z vnútorných orgánov a udržiavať ich bolestivý stav. Okrem toho silné dráždivé (poškodzujúce) účinky spôsobujú reakciu orgánov vnútornej sekrécie, najmä hypofýzy a nadobličiek, prejavujú sa uvoľňovaním množstva hormónov, ktoré majú silný vplyv na priebeh patologických procesov (pozri časť o hormónoch – všeobecný adaptačný syndróm ).

Dráždivé látky sa zvyčajne rozdeľujú na látky spôsobujúce začervenanie (rubifacientia) a pľuzgiere (vesicantia). Toto rozdelenie je trochu svojvoľné, pretože dlhodobé vystavenie látkam, ktoré spôsobujú začervenanie, môže viesť k tvorbe pľuzgierov.

Medzi dráždivé látky možno zaradiť aj skupinu takzvaných sklerotizujúcich látok.

Skupina dráždivých látok, ktoré spôsobujú začervenanie, zahŕňa horčicu, korenie, terpentín, amoniak, gáfor, ako aj alkohol, éter, tinktúru jódu (o nich sa hovorí v príslušných častiach). Aplikácia týchto látok na kožu spôsobuje začervenanie, pocit tepla, pálenia, bolestivú reakciu, ktorá neskôr prechádza do anestetického účinku. Účinok je spôsobený tým, že dráždivé látky, prenikajúce do pokožky, ovplyvňujú citlivé zakončenie. Určitá úloha je priradená uvoľňovaniu histamínu vyskytujúceho sa v koži. Pri dlhšom pôsobení dráždivých látok sa na koži tvoria okrem začervenania aj opuchy a pľuzgiere, čo je nežiaduce. Preto použitie dráždivých látok u osôb v bezvedomí vyžaduje starostlivé sledovanie.

Indikácie pre použitie dráždivých látok v tejto skupine sú ochorenia svalov a nervov (neuralgia, myozitída, lumbago, ischias), zápalové procesy v dýchacom trakte atď.

Ako dráždivé látky sa často používajú prípravky s obsahom éterických olejov. Esenciálne oleje sú chemicky veľmi rôznorodé. V súlade s tým sú farmakologické vlastnosti éterických olejov odlišné. Medzi nimi sú expektoranciá, diuretiká, choleretiká, sokogoniká, karminatíva, diaforetiká, dráždivé látky, protizápalové, antiseptické, insekticídne a iné látky. Účinok mnohých z týchto liekov je spojený s ich dráždivým účinkom na určité bunky a tkanivá.

Z dráždivých látok s obsahom éterických olejov sa najčastejšie používajú horčičné prípravky. Glukozid sinegrín prítomný v horčičných semenách sa hydrolyzuje pod vplyvom enzýmu myrozín v prítomnosti vody za vzniku esenciálneho horčičného oleja (alylizotiokyanát), síranu draselného a glukózy. Dráždivý účinok tyčinky závisí od esenciálneho horčičného oleja vznikajúceho pri hydrolýze. Suchá horčičná múka nemá dráždivé účinky. Pri navlhčení teplou vodou sa rýchlo spustí enzymatický proces, ktorý vedie k tvorbe esenciálneho horčičného oleja a horčica sa stáva aktívnou. Neodporúča sa variť horčičnú múku príliš horúcou vodou, pretože to môže spôsobiť zničenie enzýmu myrozínu. Horčica sa používa vo forme horčicových náplastí, miestnych horčičných kúpeľov, horčičných zábalov.

Terpentín je široko používaný ako dráždidlo. Terpentín je éterický olej obsahujúci terpény, z ktorých hlavným je pinén. Terpentín sa používa na potieranie pokožky v čistej forme, v mastiach a mastiach.

Aktívnou zložkou oleja Darmin, ktorý sa používa na potieranie pokožky, sú aj terpény, ktoré pôsobia dráždivo.

Dráždivé vlastnosti amoniaku sa využívajú na ovplyvnenie kože (potieranie rôznymi mastmi obsahujúcimi amoniak) a slizníc. Podráždenie slizníc horných dýchacích ciest alebo horných častí tráviaceho traktu spôsobuje silné reflexy vedúce k excitácii dýchacích a vazomotorických centier. Šnupanie amoniaku je jednou z najjednoduchších a zároveň účinných metód pomoci pri mdlobách. Silne intoxikované osoby dostanú na pitie niekoľko kvapiek amoniaku zriedeného v pol pohári vody.

Paprika(zrelé plody rastliny Capsicum annuum) obsahuje kapsaicín, ktorý pôsobí dráždivo. Alkoholová tinktúra z korenia sa používa zvonka ako dráždidlo a vnútorne ako prostriedok na zlepšenie chuti do jedla.

Medzi dráždivé látky, ktoré spôsobujú tvorbu pľuzgierov (pľuzgierovité látky), patria španielske mušky. Ide o špeciálne ploštice (Litta vesicatoria) s obsahom kantaridínu, ktorý má schopnosť spôsobovať tvorbu pľuzgierov. Španielske mušky sa používajú ako špeciálna náplasť. Pri absorpcii do krvi môže kantaridín spôsobiť celkovú otravu sprevádzanú poškodením obličiek. V poslednom čase našiel praktické uplatnenie pedkalen (alkoholová tinktúra z chrobákov Pederus caligatus). Pľuzgierovité látky majú terapeutický účinok pri neuritíde (zápale nervov) a neuralgii, ako aj pri niektorých zápalových procesoch nízkeho stupňa.

Sklerozanty spôsobiť tvorbu vláknitého spojivového tkaniva v mieste vpichu. Používajú sa na injekciu do kŕčových žíl. Na tieto účely sa používajú soli niektorých nenasýtených mastných kyselín s vysokou molekulovou hmotnosťou.

Drogy

Horčičné semienka(Semina Sinapis), FVIII. Používa sa vo forme horčicových náplastí, čo sú obdĺžnikové listy papiera potiahnuté nízkotučným práškom z horčičných semien (charta sinapisata). Z horčice možno ex tempore pripraviť horčičné omietky. Používa sa aj na miestne (napríklad nožné) kúpele. Suchý horčičný prášok sa naleje do ponožiek, aby spôsobil reflexný účinok na pokožku nôh.

Horčičný esenciálny olej(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Priehľadná, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina štipľavého zápachu, ktorá silne dráždi sliznice a spôsobuje slzenie, rozpustná v alkohole a iných organických rozpúšťadlách. Používa sa na výrobu horčičného liehu.

Horčičný alkohol(Spiritus Sinapis) - 2% roztok éterického horčičného oleja v alkohole, ktorý sa používa na potieranie pokožky.

Vyčistený terpentín(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Priehľadná bezfarebná kvapalina so zvláštnym zápachom, nerozpustná vo vode, rozpustná v organických rozpúšťadlách. Používa sa v mastiach a linimentoch, ako aj na inhalácie.

Darmshshy olej, darminol(Oleum Cinae, Darminolum). Esenciálny olej získaný z paliny cyprusovej je kvapalina s aromatickou vôňou. Darminol sa používa na potieranie kože pri reumatizme, zápale nervov, neuralgii, myalgii atď.

Ovocie papriky, červená paprika(Fructus Capsici), FVIII. Používa sa na výrobu tinktúry.

Tinktúra papriky(Tinctura Capsici). Priehľadná červená tekutina s pálivou chuťou. Používa sa vnútorne v kvapkách a zvonka na potieranie ako také, do mastí a mazív.

Amoniak(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% roztok amoniaku. Používa sa v mastiach na potieranie, ako aj na inhaláciu pri poklese krvného obehu a dýchania, v chirurgii - ako antiseptikum na umývanie rúk.

Lietajúca masť(Linimentum ammoniatum, Linimentum prchavý), FVIII. Zmes amoniaku so slnečnicovým olejom s prídavkom malého množstva kyseliny olejovej; homogénna hustá kvapalina žltkastobielej farby s vôňou amoniaku. Používa sa na trenie pokožky.

Náplasť na španielsku muchu(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Na dotyk mäkká homogénna tuková hmota. Používa sa ako dráždidlo, ktoré spôsobuje pľuzgiere.

Tinktúra španielskej muchy(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Priehľadná kvapalina zelenožltej farby. Používa sa zvonka ako dráždidlo vo forme prísad do mazív a je súčasťou tekutín, ktoré zlepšujú rast vlasov. Vnútorne sa tinktúra v súčasnosti neužíva.

1. Bylinné dráždidlá:

a) purifikovaný terpentínový olej (terpentín);

b) lieky obsahujúce silice mäty piepornej (mentol): validol, masť "Gevkamen", aerosóly "Kameton", "Camphomen" atď.;

c) lieky s obsahom eukalyptovej silice: tab. "Pectusin" masť "Efkamon", "Bronchicum" balzam, aerosól "Inhalipt", "Ingakamf" atď.;

d) kombinované lieky: balzam „Zlatá hviezda“, mast „Alorom“ atď.;

e) lieky obsahujúce kapsaicín z plodov papriky: Kapsitrín, krém Nicoflex, masť Capsicam, Espol, papriková náplasť atď.;

f) lieky obsahujúce horčičné semienko: horčičné omietky, balenie horčicových náplastí;

g) gáfrové prípravky: gáfrový alkohol, gáfrová masť, gáfrový olej

2. Dráždivé látky živočíšneho pôvodu:

a) na základe hadieho jedu: Viprosal, Vipraxin, Nayaksin atď.;

b) na základe včelieho jedu: Apizartron, Apifor, Ungapiven atď.

3. Syntetické dráždidlá: roztok amoniaku, mravenčí alkohol, masti Finalgon a Psoriasin, komplexná chloroformová mast atď.

Oblasť použitia dráždivých liekov je pomerne veľká. Používajú sa na reflexnú stimuláciu dýchania (roztok amoniaku), reflexnú dilatáciu koronárnych ciev (validol), liečbu artritídy, artrózy, osteoartrózy, myozitídy, zápalu nervov a niektorých gynekologických ochorení. Lieky tejto skupiny sa široko používajú na liečbu infekčných ochorení dýchacieho systému.

Okrem toho medzi dráždivé lieky s reflexným účinkom patria niektoré expektoranciá, emetiká, choleretiká a laxatíva.

Dráždivé látky sa líšia chemickou štruktúrou aj aplikáciou.

Roztok amoniaku(Amoniak) – užíva sa inhaláciou pri mdlobách. Touto aplikáciou dráždi receptory nosovej dutiny a reflexne stimuluje mozgovú kôru a dýchacie centrum. Roztok sa nanesie na vatový tampón a opatrne sa privedie k nosu vo vzdialenosti nie bližšej ako 5 cm, pretože pri vdýchnutí veľkého množstva pár roztoku amoniaku môže dôjsť k popáleniu sliznice a reflexnému zastaveniu dýchania. Roztok amoniaku sa tiež používa ako emetikum pri akútnej otrave alkoholom (5 kvapiek roztoku amoniaku na 1 šálku vody), pričom dráždi receptory žalúdka a stimuluje jeho pohyblivosť. Súčasťou je aj roztok amoniaku amoniakovo-anízové ​​kvapky a prsný elixír a používa sa ako expektorans. Zahrnuté v čpavkové mazanie a používa sa na neuralgiu a myozitídu.

Mentol– používa sa pri rôznych zápalových ochoreniach svalov, kĺbov, nervov a hrudných orgánov. Pri aplikácii na kožu vyvoláva chladivý pocit, ktorý „odvádza“ pacienta od bolesti. Pri vdychovaní pár mentolu dochádza k podráždeniu bronchiálnych receptorov a dochádza k expektoračnému účinku. Pri užívaní pod jazyk ako súčasť drogy Validol reflexne rozširuje cievy srdca a pôsobí upokojujúco. Zahrnuté v mnohých kombinovaných liekoch: masť "Boromenthol", "Evkamon", "Doktor MOM", kvapky "Evkatol", tab. "Pectusin, liek "Menovazin" atď. Kontraindikované pre deti do 2 rokov.

Používa sa aj pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest. terpentínová masť, balzam Golden Star, horčičné náplasti(kontraindikované pre deti do 4 rokov).

Pri zápalových ochoreniach svalov, kĺbov a nervov sa používajú aj lieky obsahujúce kapsoicín (aktívna zložka papriky), ktoré majú výrazný hrejivý účinok: Papriková tinktúra, papriková náplasť, Capsitrin, Capsicam, Espol, Nicoflex Pre ich výrazný dráždivý účinok sa odporúča nanášať ich špachtľou a vyhýbať sa kontaktu so sliznicami. Má podobný účinok masť "Finalgon".

Prípravky s hadím jedom majú výrazný dráždivý a protizápalový účinok ( masť "Viprosal") a včelí jed ( Masť "Apizartron".). Má výrazný trofický účinok na kožu a spodné tkanivá gáfrový alkohol, ktorý sa používa na prevenciu preležanín. Olejové roztoky gáfru sa používajú ako protizápalové lieky.

gáfor

Farmakologický účinok:

Gáfor je jedným z hlavných predstaviteľov analeptických liekov.

Roztoky gáfru v oleji pri injekčnom podaní pod kožu tonizujú dýchacie centrum a stimulujú vazomotorické centrum. Gáfor má tiež priamy vplyv na srdcový sval, zlepšuje metabolické procesy v ňom a zvyšuje jeho citlivosť na vplyv „sympatických nervov“. Pod vplyvom gáforu sa periférne cievy zužujú

Gáfor, ktorý sa vylučuje z tela cez dýchacie cesty, podporuje oddelenie spúta. Existujú náznaky, že gáfor inhibuje agregáciu krvných doštičiek, a preto sa môže odporučiť na použitie na zlepšenie mikrocirkulácie.

Indikácie:

Roztoky gáforu sa používajú na komplexnú terapiu pri akútnom a chronickom zlyhaní srdca, kolapsoch, útlme dýchania pri zápaloch pľúc a iných infekčných ochoreniach, pri otravách tabletkami na spanie a omamnými látkami.

Denta kvapky sa vyrábajú ako lieky proti bolesti zubov. Obsahuje chloralhydrát a gáfor po 33,3 g, alkohol 95% do 100 ml.

Gáfor je súčasťou drogy bromokafr.

Vedľajší účinok:

V zriedkavých prípadoch je po podaní lieku možná tvorba infiltrátu (oleómu), na urýchlenie resorpcie ktorého sa používajú fyzioterapeutické postupy; Niekedy sú možné alergické reakcie.

Kontraindikácie:

Použitie gáforu je kontraindikované v prípade epilepsie a sklonu ku kŕčovitým reakciám.

Validol

Akcia.

Má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém a má vazodilatačný účinok.

Indikácie.

Angina pectoris, neurózy, hystéria; morská choroba (ako antiemetikum).

Návod na použitie a dávkovanie.

4-6 kvapiek sa aplikuje na kúsok cukru a uchováva sa v ústach až do úplného vstrebania. Tablety alebo kapsuly sa uchovávajú v ústach až do úplného rozpustenia. Jednorazová dávka pre dospelých: 1-2 kapsuly (0,1 g), denná dávka - 2-4 kapsuly (0,2 g).

Vedľajšie účinky.

Je možná mierna nevoľnosť, slzenie a závrat.

Apizartron

Indikácie:

ochorenia periférneho nervového systému sprevádzané pocitom bolesti: neuralgia, neuritída, radikulitída, bolesť v bedrovej oblasti (ischias);

bolesť svalov (myalgia) a poškodenie mäkkých tkanív, vrátane tých, ktoré sú spôsobené zranením;

zahrievanie svalov pred, počas a po fyzickej aktivite a športe;

poranenia/natiahnutia šliach sprevádzané bolesťou a opuchom;

ochorenia pohybového aparátu (osteoartróza, reumatické lézie mäkkých tkanív), degeneratívne lézie a bolesti kĺbov.

Kontraindikácie:

precitlivenosť na včelí jed, salicyláty, izotiokyanát;

závažné chronické zlyhanie obličiek;

zlyhanie pečene;

kožné ochorenia;

novotvary;

poškodenie kože;

akútna artritída;

infekčné choroby;

inhibícia hematopoézy kostnej drene;

duševná choroba;

tehotenstvo;

obdobie laktácie;

vek detí (do 6 rokov).

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek, deti vo veku 6 až 12 rokov.

Vedľajšie účinky:

V zriedkavých prípadoch sú možné alergické kožné reakcie a podráždenie v mieste aplikácie.

Návod na použitie a dávkovanie:

Pásik masti 3–5 cm dlhý rovnomerne rozotrite na kožu (hrúbka vrstvy približne 1 mm), kým sa neobjaví začervenanie a pocit tepla (2–3 minúty). Potom pomaly a intenzívne vtierajte masť do pokožky. Pre zvýšenie terapeutického účinku sa odporúča udržiavať ošetrované miesta v teple. Používajte 2-3 krát denne, kým príznaky nezmiznú (nie viac ako 10 dní).

Viprosal

Indikácie:

neuralgia;

artralgia;

Kontraindikácie:

zvýšená citlivosť kože na zložky masti;

poškodenie kože;

pľúcna tuberkulóza;

poruchy cerebrálnej a koronárnej cirkulácie;

sklon k vazospazmom;

ťažká dysfunkcia pečene a obličiek;

tehotenstvo;

obdobie dojčenia.

Použitie počas tehotenstva a dojčenia:

Kontraindikované počas tehotenstva. Počas liečby sa má dojčenie prerušiť.

Vedľajšie účinky:

Ak je koža precitlivená na zložky masti, môže sa objaviť svrbenie, opuch alebo žihľavka.

Návod na použitie a dávkovanie:

Lokálne. Naneste 5–10 g na bolestivé miesta a vtierajte 1–2 krát denne, kým bolesť nezmizne. Dĺžka liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Etanol

Indikácie:

Výroba tinktúr, extraktov a liekových foriem na vonkajšie použitie - zábaly, obklady.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť.

Vedľajšie účinky:

Útlm CNS (resorpčný účinok).

Preventívne opatrenia:

Na obklady (aby sa predišlo popáleniu) by sa mal etanol riediť vodou v pomere 1:1.

Súvisiace informácie.