Mierne zvýšenie alt. Indikátor „AlAt“ v krvnom teste: norma a odchýlky

Pekný deň všetkým mojim čitateľom! Dnes budeme hovoriť o zvýšených ukazovateľoch AST a ALT v číslach biochemických krvných testov. Ľudia sa zaujímajú o to, čo to znamená, najmä preto, že samotná analýza je nová, vykonaná nie tak dávno. Platí to najmä v pondelok, keď ľudia dostávajú testy – to som sa už naučil z vlastnej praxe.

Čo sú ALT a AST

Analýza ALT vo väčšine prípadov prichádza s AST. Norma je pre nich rovnaká. Tieto skratky označujú prítomnosť enzýmov alanínaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) v krvnej plazme.

Ich aktivita sa počíta v bežných jednotkách, keďže je ťažké presne určiť ich koncentráciu v krvi aj s modernými prístrojmi. Počítajú sa podľa enzymatickej aktivity. Nebudem opisovať, ako prebieha výpočet, to my, obyčajní ľudia, nepotrebujeme.

Tieto enzýmy pôsobia vo vnútri buniek nášho tela. Ich úlohou je prenášať skupiny atómov z jednej aminokyseliny na druhú. To znamená, že vykonávajú prepravné funkcie. Druhým názvom týchto enzýmov sú transaminázy. ALT je alanín transamináza, AST je aspartátová transamináza.

Tieto enzýmy sú prítomné vo všetkých bunkách, niektoré viac, iné menej. Pečeňové bunky majú najvyššiu koncentráciu ALT a srdcové bunky majú viac enzýmov AST . V iných tkanivách sú ukazovatele tiež odlišné.

Tieto enzýmy vstupujú do krvi len zo zničených buniek. To znamená, že zvýšená hladina enzýmov AST a ALT v krvi naznačuje, že v tele prebieha proces deštrukcie buniek. Ak je váš ALT test zvýšený, to znamená, že pečeň má určité problémy, musíte tomu venovať pozornosť a prijať opatrenia na zlepšenie jej zdravia.

Ak je vaša hodnota AST zvýšená, znamená to, že v srdci sú nejaké problémy. Je potrebné venovať pozornosť tomuto orgánu.

Normy ALT v krvi

pre ženy až 31 Edl

pre mužov až 41 Edl

Normy AST v krvi

pre ženy až 31 Edl

pre mužov až 41 Edl

Sú to takpovediac priemerné hodnoty. pre priemerného človeka, ktorý vedie bežný životný štýl. Norma nie je ideál, ale ľudia s týmito ukazovateľmi žijú a cítia sa viac-menej znesiteľní.

O akú sumu sa môže ukazovateľ zvýšiť?

Ak výsledky vašich testov ukazujú nejaký prebytok, potom je dôležité predstaviť si, ako ďaleko sa odchýlil od normy.

Ak je indikátor 2 - 5 krát vyšší ako normálne, potom ide o mierny nárast – po určitom čase bude pravdepodobne potrebná ďalšia analýza na sledovanie dynamiky.

Ak je indikátor 6 - 10 krát vyšší, potom je to priemerné zvýšenie - odporúča sa konzultácia s lekárom.

Ak je indikátor viac ako 10-krát vyšší ako normálne, potom je to vysoký nárast - musíte kontaktovať špecialistu.

Dôvody zvýšenia AST a ALT

Nárast výkonu je ovplyvnený o vírusy, rôzne hepatitídy – drogy a alkohol, infarkty, pankreatitída. Vo všeobecnosti sa v týchto ukazovateľoch odrážajú akékoľvek zdravotné problémy.

Preto je potrebné komplexné posúdenie zdravotného stavu, a môže vám ho podať len váš ošetrujúci lekár, prípadne odborník, ktorý sa s vami zaoberá problémom, s ktorým ste sa naňho obrátili.

ALT alebo AST sa zvýšili bez dôvodu

Skontrolujte si lieky, pravdepodobne medzi nimi existuje jeden, ktorý môže mať vedľajšie účinky na pečeň. Toto je najčastejší dôvod tohto typu zvýšenia. Najčastejšie sa ALT môže zvýšiť užívaním statínov, liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu.

Radia aj odborníci poraďte sa s hepatológom alebo gastroenterológom. Lekári predpíšu lieky na ochranu pečene (hepatoprotektory) a liečbu gastrointestinálneho traktu.

Zvýšené ALT počas tehotenstva

Niekedy sa musíte vyrovnať s tým, že ALT môže byť u ženy počas tehotenstva zvýšená. To je prijateľné a ak je žena pod dohľadom lekára, potom by nemal byť dôvod na obavy. Navyše, ak sa cítite relatívne normálne, potom by sa mal indikátor považovať iba za signál tehotenstva, nič viac.

Video – prečo sa zvyšuje analýza alternatív?

Priatelia, toto video zverejňujem len preto, aby ste sa oboznámili s informáciami poskytnutými odborníkom. Všetky telefónne čísla a kontakty na kliniky prítomné vo videu nemajú so mnou nič spoločné.

závery

Zvýšené hladiny AST a ALT v biochemickom krvnom teste naznačujú, že v tkanivách srdca a pečene prebieha deštrukcia buniek.

Vyhnite sa škodlivým účinkom lieky, alkohol, mastné a vyprážané jedlá. Navštívte hepatológa a gastroenterológa, ktorý vám predpíše regeneračné procedúry.

Ale ešte raz opakujem, Z tejto analýzy nemá zmysel robiť nejaké hrozné závery.. Nestrašte seba a svojich blízkych vopred. Zistenie dôvodu zvýšených ukazovateľov si vyžaduje ďalšie vyšetrenia, a to len vtedy, ak ich predpíše ošetrujúci lekár. Ak odborník nevidí dôvod na obavy, nemusíte sa obávať ani vy.

V komentároch často píšete svoje výsledky testov, ale ja vám nedám žiadne odporúčania. Existuje prebytok normy, ale nepoviem vám, čo to spôsobilo.

Ako znížiť hladinu ALT- dávajte pozor na želé z ovsených vločiek. Podrobne som hovoril o recepte na varenie tu, kliknite na odkaz a varte. Indikátory by sa mali, ak sa nevrátia do normálu, potom znížiť. Ovos má dobrý hepatoprotektívny účinok.

Transaminázy ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) sú endogénne enzýmy, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri tvorbe rôznych aminokyselín.

AST transamináza sa primárne nachádza v červených krvinkách, tkanive kostrového svalstva a pečeni.

Odber vzoriek rôznych transamináz v krvi a stanovenie ich koncentrácií zohráva dôležitú úlohu pri diagnostike a sledovaní vývoja mnohých ochorení. Štandardné hladiny transamináz sa líšia v závislosti od pohlavia pacienta, počtu rokov života, teploty a telesnej hmotnosti a životného štýlu. V zdravom tele sú prítomné v malom množstve: o niečo viac u mužov a o niečo menej u žien.

Zvýšené hladiny AST a ALT nemusia nevyhnutne odrážať abnormality v tele. Lekárska prax na stanovenie diagnózy si vyžaduje opakovanie laboratórnych testov počas niekoľkých týždňov, ako aj získanie rodinnej anamnézy a vykonanie kompletného fyzického vyšetrenia pacienta. Lekárska anamnéza musí obsahovať rôzne údaje:

1. Informácie o pacientovi užívajúcom lieky vrátane komerčných, netestovaných liekov.
2. Informácie o možných postupoch transfúzie krvi.
3. Informácie o tom, či pacient mal alebo nemal žltačku alebo hepatitídu.
4. Informácie o rodinných prípadoch ochorení pečene a obličiek.
5. Vysvetlenia o prítomnosti alebo neprítomnosti bolesti v brušnej oblasti.
6. Všeobecný materiál o systémových stavoch - strata alebo prírastok hmotnosti, rakovinové patológie, cukrovka.
7. Materiál o sexuálnej aktivite pacienta.

Medzi familiárne ochorenia pečene patrí alkoholizmus, ochorenia, ktoré skomplikovali pečeň, Wilsonova-Konovalovova choroba, nedostatok alfa1-antitrypsínu.

Normálne hodnoty pre ALT a AST

V klinických aktivitách sa ukazovatele ALT a AST stanovujú na základe biochemických testov. Na získanie čo najpresnejších ukazovateľov sa odporúča vykonať krvný test v prvej polovici dňa pred jedlom (odporúčaná doba abstinencie od jedla je najmenej 8 hodín).

Na stanovenie hladín AST a ALT sa žilová krv odoberá pomocou hrubej lekárskej ihly.

Normálne hladiny ALT a AST nie sú rovnaké pre ženy a mužov. U pacientov sa analýza ALT a AST považuje za dobrú, ak koncentrácia enzýmu nie je vyššia ako 31 U/l. U mužov by ALT transamináza nemala prekročiť 45 U/l a hodnoty AST aminotransferázy by mali byť v rámci 47 U/l. U detí akéhokoľvek pohlavia sa ukazovatele ALT a AST líšia v závislosti od veku dieťaťa, ale nemôžu byť vyššie ako kritické hodnoty: ALT - 50 U / l. Bežne by sa AST mala rovnať 140 U/l pre deti predškolského a základného školského veku a 55 U/l pre deti staršie ako 9 rokov. Ak je AST zvýšená, naznačuje to prítomnosť určitej patológie.

Pri štúdiu laboratórnych testov musí lekár brať do úvahy možnosti laboratórneho vybavenia a interpretovať výsledky testov na základe noriem a možností laboratória, ktoré vykonalo pečeňové testy.

Prečo sú hladiny transamináz AST a ALT zvýšené?

Vysoké hladiny ALT určujú patológiu v tých tkanivách, v ktorých je táto transamináza prítomná. V klinickej praxi sú hlavné dôvody zvýšenia ALT:

1. Hepatitída a ochorenia pečene, ako je cirhóza pečene, tuková steatohepatóza, rakovina atď. Pri hepatitíde typu A, B, C, D a E (ako aj drogovej, alkoholovej, alergickej) sa ničí obrovské množstvo pečeňových buniek a preto ALT migruje z pečeňových buniek do krvi. Pri biochemickom krvnom teste sa na pozadí vývoja hepatitídy zaznamená zvýšenie koncentrácie bilirubínu. Hladiny ALT v krvi sa zvyšujú podľa závažnosti ochorenia.
2. Infarkt myokardu, pri ktorom dochádza k odumretiu oblastí srdcového svalu. Keď dôjde k patológii, zvýšené množstvo ALT a AST vstupuje do krvi.
3. Všeobecné patológie srdca sprevádzané degradáciou srdcového svalu. Patológia je charakterizovaná zvýšením hladiny ALT v krvi, čo potvrdzuje prítomnosť deštruktívnych procesov.
4. Zranenia s výraznou svalovou traumou vrátane rozsiahlych popálenín.
5. Akútna pankreatitída, sprevádzaná zápalovými procesmi v pankrease. S touto patológiou sa zvyšuje hladina ALT v krvi.

Dôvody zvýšenia AST v krvi

Aspartátová transamináza AST sa zvyšuje pri ochoreniach srdca, pečene a pankreasu. Dôvody zvýšenia môžu byť rôzne:

1. Infarkt myokardu je najčastejšou príčinou zvýšených hladín AST v krvi. Keď sa v krvi vyskytne patológia, AST sa zvýši desaťnásobne a ALT sa zmení len mierne.
2. Zápalové ochorenia srdca - myokarditída, reumatická karditída, stavy po práve prekonaných operáciách.
3. Závažné deštruktívne stavy v pečeni sú vírusová hepatitída, alkoholická, liekmi vyvolaná hepatitída, alergická, toxická hepatitída, cirhóza pečene, rakovina pečene a podobné poruchy, na diagnostikovanie ktorých sa robia pečeňové testy.
4. Rozsiahle popáleniny a vážne zranenia.
5. Akútna a pokročilá forma pankreatitídy.

Existuje špeciálny prípad, keď sú hladiny ALT a AST zvýšené. Pečeňové testy často ukazujú v krvi, že v prvom období tehotenstva väčšina žien pociťuje mierne zvýšenie ALT. Tento stav nepreukazuje prítomnosť ochorenia. Ak sa počas tehotenstva zistia v tele vysoké hladiny ALT a AST, vyžaduje si to urgentné vyšetrenie na možný vývoj patológie pečene.

Pečeňové testy: čo sú to, aké testy zahŕňajú?

Biochemické krvné testy a pečeňové testy dokážu odhaliť vysoké hladiny pečeňových enzýmov, ako aj široké spektrum substrátov a hormónov, ktoré možno využiť pri diagnostike alebo kontrole ochorenia a ovplyvniť lekárom predpísanú liečbu. Pečeňové testy zahŕňajú odber biomateriálu – venóznej krvi. Laboratórny technik použije ako materiál na analýzu krvné sérum. Počas testov bude laboratórny technik schopný zistiť rôzne ukazovatele:

1. Celkový obsah bielkovín v krvi. Zvýšenie koncentrácie bielkovín v krvi potvrdzuje prítomnosť dehydratačných procesov v tele a rozvoj chronických zápalových procesov.
2. Koncentrácia albumínu. Zvýšenie albumínu naznačuje dehydratáciu v tele a zlyhanie pečene.
3. Koncentrácia močoviny.
4. Koncentrácia kreatinínu. Vysoké miery potvrdzujú prítomnosť renálnej dysfunkcie, oklúzie močovej trubice a prasknutia močového mechúra.
5. ALT. Vysoké hodnoty potvrdzujú prítomnosť hepatocelulárnej deštrukcie, poškodenia svalov a hypertyreózy.
6. ALP. Vysoké hodnoty indikujú prítomnosť ukladania kostí, poškodenie pečene, hypertyreózu, ochorenie žlčových ciest, poškodenie čriev, Cushingovu chorobu, prítomnosť kortikosteroidov, barbiturátov a celkové poškodenie tkaniva (vrátane novotvarov).
7. GDH. Vysoké miery diagnostikujú nekrózu pečene a hepatocelulárne zápalové procesy.
8. AST. Vysoké hladiny naznačujú poškodenie pečene a prítomnosť hypotyreózy.

Príprava na analýzu

Správne správanie pacienta pred vykonaním testov môže zaručiť spoľahlivosť testov. Preto, ak pacient potrebuje zistiť spoľahlivé hodnoty AST a ALT, musí dodržiavať určité pravidlá:

1. Navštívte (na lačný žalúdok) laboratórium kliniky alebo nemocnice ráno.
2. V deň testu môže pacient piť výlučne nesladenú, neperlivú vodu.
3. Krv musí byť darovaná pred užitím liekov predpísaných lekárom. Ak je to možné, tak najskôr 7-14 dní po ich zrušení.
4. Deň pred testom by mal pacient obmedziť konzumáciu vyprážaných, slaných a korenených jedál, vylúčiť zo stravy čokoládu, čaj a kávu, vzdať sa akýchkoľvek alkoholických a sýtených nápojov.
5. Niekoľko dní pred testom by mal pacient znížiť intenzitu fyzickej aktivity a vzdať sa aktívneho športového tréningu.

Ako znížiť hladiny ALT a AST?

Transaminázy AST, ALT sú významné medicínske koeficienty ukazujúce zdravý alebo patologický stav ľudských orgánov. Zvýšenie koncentrácie enzýmov v tele potvrdzuje infekciu, poranenie alebo vekom podmienené poškodenie orgánov, ktorých bunky majú ALT a AST transaminázy. Zníženie koncentrácie ALT a AST v krvi sa môže uskutočniť nezávisle, ihneď po odstránení príčin tohto ochorenia.

Tiež alanínaminotransferáza v krvi je zvyčajne zvýšená u všetkých tehotných žien. Nadmerné množstvo ALT by však malo upozorniť ošetrujúceho lekára, pretože takýto indikátor môže naznačovať vážnu patológiu vnútorných orgánov, najmä pečene.

Zvýšenie aktivity aminotransferáz (AST a ALT) o 1,5-5-násobok v porovnaní s hornou hranicou normy sa považuje za stredne závažnú hyperenzymémiu, 6-10-krát za strednú hyperenzýmiu, viac ako 10-krát za vysokú. Stupeň zvýšenia aktivity aminotransferázy naznačuje závažnosť cytolytického syndrómu, ale priamo neuvádza hĺbku porušenia samotnej funkcie orgánu.

Pri infarkte myokardu sa v 50-70% prípadov zistí zvýšenie aktivity ALT v krvnom sére, častejšie s rozsiahlou nekrózou srdcového svalu. Najväčšie zvýšenie aktivity ALT sa zistí v akútnej fáze - v priemere 130-150% normy, čo je výrazne horšie ako AST - v priemere 450-500% normy.

Pri ochoreniach pečene sa najskôr a najvýraznejšie mení aktivita ALT v porovnaní s AST. Pri akútnej hepatitíde, bez ohľadu na jej etiológiu, sa aktivita aminotransferáz zvyšuje u všetkých pacientov. Aktivita ALT obsiahnutá v cytoplazme sa mení najmä v dôsledku jej rýchleho výstupu z bunky a vstupu do krvného obehu, preto je stanovenie aktivity ALT citlivejším testom na včasnú diagnostiku akútnej hepatitídy ako AST. Polčas ALT je približne 50 hod. AST sa nachádza najmä v mitochondriách, jej polčas je 20 hod., preto sa jej aktivita zvyšuje pri závažnejšom poškodení hepatocytu. Aktivita ALT a AST sa zvyšuje 10-15 dní pred nástupom žltačky pri hepatitíde A a mnoho týždňov pri hepatitíde B (aktivita týchto enzýmov sa zvyšuje súčasne, ale ALT v oveľa väčšej miere). Pri typickom priebehu vírusovej hepatitídy dosahuje aktivita ALT maximum v 2. – 3. týždni ochorenia. Ak je jeho priebeh priaznivý, aktivita ALT sa normalizuje po 30-40 dňoch, AST - po 25-35 dňoch. Opakované alebo progresívne zvýšenie aktivity aminotransferáz indikuje novú nekrózu alebo relaps ochorenia. Predĺženie obdobia zvýšenej aktivity aminotransferáz je často nepriaznivým znakom, pretože môže naznačovať prechod akútneho procesu na chronický.

V akútnom období vírusovej hepatitídy, vo všetkých formách okrem ťažkej, sa de Ritis koeficient pohybuje od 0,55 do 0,65, v ťažkých prípadoch je tento koeficient v priemere 0,83, čo odráža výraznejšie zvýšenie aktivity AST. Z hľadiska diferenciálnej diagnostiky je dôležité, že pri alkoholickom poškodení pečene, na rozdiel od vírusového poškodenia, je prevládajúci nárast aktivity AST (de Ritis koeficient - viac ako 2).

Chronická hepatitída je charakterizovaná stredne ťažkou a stredne ťažkou hyperenzymémiou.

Pri latentných formách cirhózy pečene sa zvýšenie aktivity enzýmov zvyčajne nepozoruje. V aktívnych formách sa v 74-77% prípadov zistí pretrvávajúce, aj keď mierne zvýšenie aktivity aminotransferáz.

Pozornosť si zasluhuje disociácia bilirubín-aminotransferázy, to znamená prípady závažnej hyperbilirubinémie (hlavne v dôsledku priameho bilirubínu) a nízkej aktivity aminotransferáz. Táto disociácia sa pozoruje pri subhepatálnej žltačke so stabilnou biliárnou hypertenziou, akútnym zlyhaním pečene. Aktivita AST a ALT, ako aj alkalickej fosfatázy sa zvyšuje s ústupom chronického srdcového zlyhania (vrchol zvyčajne na 3. – 4. deň).

Zvýšenie aktivity ALT a AST možno zistiť aj u prakticky zdravých nosičov povrchového antigénu hepatitídy B, čo naznačuje prítomnosť zjavne asymptomatických aktívnych procesov v pečeni.

Dôvody nízkej ALT

Alanínaminotransferáza môže byť pod normálnou hodnotou pri veľmi závažných patológiách, ako je nekrotizujúca atrofia pečene. Uvoľňovanie a uvoľňovanie ALT do krvného obehu je možné len v prípade poškodenia hepatocytov a ich bunkových membrán. Okrem toho elementárny nedostatok vitamínu B6 môže tiež ovplyvniť zníženie hladiny ALT.

Alanínaminotransferáza v krvi sa zvyčajne stanovuje spolu s AST - aspartátaminotransferázou, oba tieto ukazovatele sú dôležité pre posúdenie stavu mnohých vnútorných orgánov.

Alanínaminotransferáza (ALAT) je enzým, ktorého zvýšené hladiny v krvi môžu naznačovať poškodenie pečene. Pomer indikátorov AlAt a AsAt (aspartátaminotransferáza) umožňuje vykonávať diferenciálnu diagnostiku rôznych ochorení vnútorných orgánov.

Lokalizácia a úloha enzýmu AlAt v ľudskom tele

Enzým je prítomný vo všetkých bunkách tela, ale jeho najvyššia koncentrácia sa pozoruje v srdci, pečeni a obličkách. V menšom množstve je lokalizovaný v tkanivách sleziny, pankreasu a pľúc. Táto biologicky aktívna látka syntetizovaná vo vnútri buniek sa podieľa na tvorbe veľkého počtu rôznych aminokyselín. Podieľa sa na metabolizme dusíka a energie. V krvi zdravého človeka je alanínaminotransferáza prítomná v minimálnej koncentrácii.

Zvýšenie hladín ALT v krvi môže naznačovať bunkovú smrť v rôznych orgánoch, ale predovšetkým naznačuje patológiu pečene. Štúdia je indikovaná pacientom, ktorí pociťujú nevoľnosť, zožltnutie kože, bolesť v pravom hypochondriu, slabosť, stratu chuti do jedla a zmeny farby exkrementov. Test by si mali spraviť aj ľudia, ktorí prekonali hepatitídu, majú predispozíciu k ochoreniu pečene alebo majú nadváhu a tiež užívajú alkohol či lieky, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň.

Stanovenie aktivity tejto látky je veľmi dôležité pre diagnostiku hepatitídy v počiatočných štádiách. ALT je zvýšená už v prvom, preikterickom, štádiu ochorenia, ktorého trvanie je 10–350 dní v závislosti od formy ochorenia. Ak existuje podozrenie na vážne poškodenie pečeňového tkaniva, pacientovi môže byť predpísaná analýza na alanínaminotransferázu v spojení s množstvom ďalších štúdií: AST, LDH, GGT, bilirubín atď. Je dôležité vykonať komplexnú štúdiu , keďže rozhodujúci nie je len kvantitatívny obsah alanínu -aminotransferázy v plazme, ale aj pomer koncentrácií rôznych enzýmov.

Ak teda AsAt prekročí hodnotu AlAt, znamená to, že pacient má srdcovú patológiu, a ak je to naopak, odborníci majú všetky dôvody domnievať sa, že pacient trpí ochorením pečene. Oba intracelulárne enzýmy sa zvyšujú rovnako, keď má pacient svalové poranenia.

Keďže zvýšená alanínaminotransferáza môže naznačovať rôzne patológie, pri hodnotení získaných výsledkov by sa mala brať do úvahy jej špecifická koncentrácia. Pri tukovej degenerácii pečene sa teda jeho obsah zvyšuje 2–3-krát, s cirhózou - 4-5-krát, s alkoholickou hepatitídou - nie viac ako 6-krát, s karcinómom - 5-10-krát. Pri vírusovej hepatitíde jeho hladina koreluje so stupňom deštrukcie buniek a môže 50–100-krát prekročiť normálne hladiny.

Mali by ste vedieť!
U niektorých pacientov môže byť ALT zvýšená v dôsledku užívania množstva doplnkov stravy. Užívanie týchto liekov často vedie k poškodeniu pečene. Podobný efekt má aj častá konzumácia rýchleho občerstvenia. Keď sa výživa normalizuje, hladina enzýmu sa vráti na referenčné hodnoty.

Pri biochemickej analýze sa alanínaminotransferáza meria v jednotkách na liter (U/L).

Normálna koncentrácia alanínaminotransferázy v krvi

Norma enzýmu u mužov starších ako 17 rokov je 41 U / l a u žien v rovnakom veku - 31 U / l. Počas tehotenstva sa indikátory často zvyšujú, ale príliš silné zvýšenie koncentrácie ALT môže naznačovať prítomnosť patológií.

U novorodencov obsah látky nepresahuje 17 U/l, ale postupne sa zvyšuje a do 6. mesiaca dosahuje 56 U/l. Potom sa koncentrácia alanínaminotransferázy začne znižovať a o 3 roky dosiahne 33 jednotiek, o 6 rokov - 29 jednotiek. U dospievajúcich chlapcov je jeho obsah v priemere 27 U / l a u dievčat - 24 U / l.

Rozbor môže predpísať praktický lekár, hematológ, infektológ, endokrinológ, gastroenterológ alebo chirurg. Pre spoľahlivú interpretáciu výsledkov možno budete musieť konzultovať s onkológom, hepatológom a urológom (ak má pacient vo svojom profile nejaké sťažnosti).

Alat je zvýšený: príčiny nerovnováhy

Príčin zvýšenej ALT je viacero, ale hlavným je ochorenie pečene: zhubné nádory, vírusová a alkoholická hepatitída, tuková hepatóza, toxické lézie spôsobené užívaním rôznych liekov (antibiotiká, perorálna antikoncepcia, psychotropné lieky, imunosupresíva, steroidy atď. .).

V niektorých prípadoch sa obsah tohto enzýmu zvyšuje pri srdcových poruchách, pankreatitíde, myozitíde, rozsiahlych popáleninách, svalovej dystrofii a hemolytických ochoreniach. ALT sa môže zvýšiť v dôsledku nedostatku alfa1-antitrypsínu a karnitínu (látka príbuzná vitamínom B).

Výsledky môžu byť zvýšené aj z fyziologických dôvodov. Najmä pri intenzívnej fyzickej aktivite, intramuskulárnych injekciách a konzumácii potravín so škodlivými prísadami. Výrazne ovplyvňuje obsah tejto látky a príjem liekov. Pred vykonaním testu by ste sa preto mali poradiť so svojím lekárom o ich dočasnom zrušení. Ak nie je možné prestať užívať lieky, potom by sa pri hodnotení výsledkov štúdie mal brať do úvahy vplyv tohto faktora.

Keď hladiny ALT prekročia normu 2-3 krát, lekári nazývajú tento stav miernym zvýšením; zvýšenie ALT až na 20-násobok referenčných hodnôt sa nazýva mierne. Keď sa koncentrácia zvýši viac ako 20-krát, odborníci začnú biť na poplach. Hlavnými spôsobmi zníženia hladiny enzýmov je liečba chorôb, ktoré spôsobujú jeho rast, prestať užívať toxické lieky a alkohol a normalizovať stravu.

Je dôležité vedieť!
Aby boli výsledky štúdie čo najspoľahlivejšie, je potrebné zdržať sa jedenia 12 hodín pred analýzou a tiež sa pol hodiny pred užitím biomateriálu vyhnúť fajčeniu a nadmernému zaťaženiu (fyzickému a emocionálnemu).

AlAt znížená: prečo?

ALT klesá pri akútnych a chronických ochoreniach pečene sprevádzaných rozsiahlou nekrózou tkaniva. V tomto prípade je pokles koncentrácie enzýmu spôsobený výrazným znížením počtu buniek, ktoré ho syntetizujú. Tiež nedostatok alanínaminotransferázy sa vyskytuje pri nedostatku vitamínu B6. V takejto situácii je na normalizáciu hladiny enzýmu potrebné kompenzovať nedostatok vitamínov, zmeniť stravu a začať liečbu tých chorôb, ktoré spôsobili nerovnováhu.

Ak je ALT v normálnych medziach, neznamená to absenciu patológií pečene. Na stanovenie presnej diagnózy musí byť tento test kombinovaný s inými testami. Krv by sa mala vyšetrovať na obsah tejto látky, ak máte genetické predispozície na ochorenie pečene, obezitu, cukrovku, užívate niektoré lieky alebo ste v kontakte s ľuďmi trpiacimi vírusovou hepatitídou.

Ako zistiť hladinu alanínaminotransferázy v krvi?

Laboratórne testy sa vykonávajú na verejných klinikách na základe odporúčania lekára. Výsledky sú pripravené za 2-3 dni, ale často na získanie odpovedí musíte ísť k lekárovi, ktorý si štúdiu objednal, čo si vyžaduje dodatočný čas. Pre zaneprázdnených ľudí to môže byť ťažké. Najpohodlnejšou možnosťou je ísť do súkromnej diagnostickej a liečebnej inštitúcie, kde sa môžete nechať otestovať vo vhodnom čase a bez odporúčania od špecialistu.

Odporúčame venovať pozornosť jednému z popredných ruských súkromných laboratórií -. Lekárske ambulancie tejto siete fungujú v 290 osadách v Rusku a susedných krajinách. Výsledky testov vykonaných v týchto výskumných laboratóriách uznávajú všetky lekárske inštitúcie v krajine.

Doba spracovania biochemického testu na alanínaminotransferázu (AlAt) je 1 pracovný deň. Za príplatok je možné analýzu vykonať do 2 hodín. Neprepravným pacientom sa krv odoberá doma. Klient môže získať výsledky výskumu v kancelárii spoločnosti, kuriérom, e-mailom, faxom alebo telefonicky. Náklady na analýzu v Moskve a Moskovskej oblasti sú 260 rubľov, v Petrohrade - 170 rubľov av iných mestách krajiny - 130–160 rubľov.

Streda, 28.03.2018

Názor redakcie

Problém interpretácie výsledkov biochemickej štúdie by mal úplne spočívať na pleciach špecialistu. Majte na pamäti, že samotný indikátor ALT nemá významnú diagnostickú hodnotu. Špecialistov zaujíma predovšetkým proporčný pomer AsAt a AlAt. Okrem toho odchýlka koncentrácie alanínaminotransferázy od prijateľných hodnôt môže byť fyziologickou normou, berúc do úvahy fyzický tréning vykonaný deň predtým a zranenia získané v procese.