Андрогенетическая алопеция у женщин: можно ли вылечить? Андрогенная алопеция у мужчин и женщин: как сохранить волосы.

Алопеция (выпадение волос) - проблема, которая в структуре дерматологической патологии всегда занимала высокий удельный вес. Среди различных ее форм одной из самых распространенных является андрогенная алопеция (преждевременное, себорейное, обычное облысение), которая встречается как среди мужчин, так и среди женщин. У мужчин наиболее часто эта проблема начинается с подросткового периода, а у женщин - с 25-30-летнего возраста.

Причины и механизмы развития

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует. Если при , предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Роль пускового «толчка» в развитии облысения выполняют андрогены, что подтверждается началом заболевания в пубертатном возрасте и усилением выпадения волос после 45-50 лет, после беременности и кормления грудью, а также в период менопаузы. Однако в участии мужских половых гормонов и сальных желез в механизмах возникновения этой формы болезни до сих пор много неизученного и непонятного.

Андрогенная алопеция у мужчин

До 30-летнего возраста первые признаки облысения появляются у 16% мужчин, к 50 годам заболеванием страдают 50% и к 70-летнему возрасту - более 80%.

Из андрогенов основным гормоном является тестостерон, определяющий мужские половые признаки - физиологические функции мужчины, увеличение массы костей и мышц, рост волос на лице и теле. В то же время в клетках волосяных фолликулов и сальных желез на определенных участках кожи головы (лоб, темя) тестостерон под влиянием специфического фермента (5-альфа-редуктаза) превращается в дигидротестостерон (более активную форму). Последний, по мере взросления юноши, все больше тормозит функцию фолликул, в результате чего скорость роста волос замедляется, а их выпадение превалирует над ростом. При этом общее содержание андрогенов в крови чаще всего остается в пределах нормы.

Различие величины и интенсивности алопеции в разных зонах объясняется тем, что биохимические характеристики кожи головы в разных участках различны. В височных и затылочной зонах, по сравнению с лобной и теменной, содержится больше фермента ароматазы, трансформирующего тестостерон в женские половые гормоны (эстрон и эстрадиол), которые не оказывают ингибирующего эффекта на волосяные фолликулы.

Некоторые исследователи считают, что у мужчин с наследственной предрасположенностью в волосяных фолликулах активность фермента, влияющего на превращение тестостерона, может быть повышена, а также в них может содержаться большее число рецепторов, которые способны реагировать на воздействие дигидротестостерона. После связывания его с рецептором в клетках волосяных фолликулах изменяется функция ДНК, в результате чего фолликулы атрофируются и сморщиваются, сокращаются фазы роста волос. Волосы становятся тонкими, уменьшается их пигментация и они выпадают.

Таким образом, андрогенное облысение связано не столько с повышенным выпадением, сколько с гибелью фолликулов и уменьшением роста новых волос.

Стадии мужского андрогенного облысения

Андрогенная алопеция у женщин

В соответствии с исследованиями в более или менее выраженной степени ею страдают 12% женщин до 30 лет, 25% -до 50 лет, 40% - к 70-летнему возрасту.

Причины и механизм развития андрогенного облысения у женщин те же, что у мужчин, хотя характер облысения различается. Это, вероятно, связано с различным биохимическим составом кожи и распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону. Кроме того, содержание мужских половых гормонов в крови женщин нарастает с увеличением возраста, особенно к менопаузальному периоду.

Изменение соотношения андрогенов и эстрогенов в крови женщин в более ранних возрастах (даже при отсутствии превышения крайних границ нормы) может проявляться и ростом волос на лице и теле, возникновением акне и жирной себореи, нарушениями менструального цикла, формированием кист яичников и т. д.

Таким образом, андрогенная алопеция, несмотря на прямую связь с мужскими половыми гормонами, развивается не столько в результате повышения их содержания в крови, сколько из-за:

  • повышенной рецепторной чувствительности определенных типов волосяных фолликул и сальных желез к дигидротестостерону в связи с повышенным содержанием в определенных фолликулах рецепторов, взаимодействующих с эти гормоном;
  • повышенной активности ферментов, влияющих на метаболизм половых гормонов;
  • индивидуальных особенностей организма, обусловленных наследственной предрасположенностью; в связи с этим значительное число исследователей выделяют еще и андрогенетическую форму алопеции, то есть связанную с передаваемым по наследству особым геном;
  • предрасполагающих факторов.

Провоцирующие факторы и клинические проявления

Причинами, провоцирующими реализацию перечисленных выше механизмов и усиливающими патологические процессы, являются:

  1. Эндокринные заболевания.
  2. Вегетативные и нейропсихические нарушения, особенно частые стрессовые ситуации.
  3. Заболевания поджелудочной железы, печени.
  4. Ферментативные расстройства в эпидермальном слое, сосудах и придатках кожи.
  5. Болезни желудка и кишечника.
  6. Недостаток в продуктах питании витаминов, минеральных веществ, жирных кислот или нарушение их всасывания.
  7. Болезни кожи головы воспалительного характера.
  8. Прием определенных фармацевтических препаратов (антидепрессанты, стероидные гормоны, гормональные контрацептивы, некоторые антибиотики и др.).

Основные симптомы андрогенной алопеции - это появление перхоти и сухости волос. Они становятся ломкими, тусклыми и как бы «припудренными». В следующей фазе перхоть уменьшается и затем исчезает совсем, волосы становятся жирными и блестящими: развиваются различные формы жирной себореи (густая, жидкая или смешанная). Постепенно длинные полноценные волосы замещаются тонкими, короткими, светлыми.

У мужчин и женщин симптомы андрогенной алопеции одинаковы и различаются только типом облысения. У мужчин оно затрагивает в первую очередь переднюю линию волос на лбу по типу двух симметричных треугольников, вершины которых направлены к темени. Несколько позже появляется облысение в теменной и передней височной областях. Сливаясь, эти зоны приобретают подковообразную форму, после чего волосы редеют над ушами, на затылке и шее.

У женщин андрогенная алопеция обычно носит характер диффузного поредения волос, особенно в области срединного пробора, реже она начинается с теменной области с постепенным переходом с течением времени на лобную, затылочную и височные зоны.

Лечение

Правильное лечение алопеции у мужчин и женщин требует предварительного тщательного обследования с целью возможного выявления первоначальной причины (гормонопродуцирующая опухоль, заболевания гипофиза, коры надпочечников) и устранения провоцирующих факторов.

Для восстановления утраченных волос наиболее эффективными препаратами в настоящее время считаются:

  1. Миноксидил, который продается в аптеках под названиями Rogaine, Headway, Regaine. Механизм действия его недостаточно ясен, но считают, что это единственный препарат, который способен непосредственно влиять на волосяной фолликул и удлинять фазу роста волоса. Он выпускается в виде пены или лосьона и наносится на пораженные участки головы утром и вечером. На начальных этапах применения миноксидила выпадение волос усиливается, но уже через 4-6 месяцев этот процесс прекращается, а на участках полного облысения начинается рост новых волос. Эффект лечения препаратом оценивается через 1 год. Он заметен особенно у лиц, лечение которых началось не позднее 10 лет от начала заболевания, а очаги облысения не превышают 10 см. Густота волос у них восстанавливается на 14,7%-24,9%.
  2. Финастерид, подавляющий действие фермента 5-альфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в более активную форму. Он назначается по 1 мг 1 раз в день. Через 1 год прекращение выпадения волос наступает у 99% мужчин, а максимальный эффект от лечения отмечается через 2 года. Этот препарат уже длительное время используется также в целях лечения гиперплазии простаты.

При лечении женского облысения с целью антиандрогенного воздействия возможно применение контрацептивного препарата Диане-35.

В последние годы отмечено, что подавляющим действием на 5-альфа-редуктазу обладают жирные полиненасыщенные кислоты, особенно гамма-линолевая, содержащиеся в большом количестве в масле черной смородины, примулы вечерней, бурачника. Противоандрогенным действием и хорошей проникающей в кожу способностью обладают масла авокадо, жожоба, карликовой пальмы. На основе этих масел производятся эмульсионные и микроэмульсионные составы для наружного применения и .

Блокирующим действием на андрогены обладают также цинк, витамин “B6”.

Кроме специфического лечения применяются также физиотерапевтические и косметологические методы - гальванический пилинг, ручной и вакуумный виды массажа, лечебные маски, мезотерапия мезороллером, и , .

Лечение андрогенной алопеции требует длительного времени, настойчивости и терпения как со стороны врача-косметолога, так и пациента. При неэффективности консервативного лечения применяются различные методики и

Раньше алопеция андрогенного типа встречалась чаще всего у мужчин, теперь от нее страдают и многие женщины. Она может протекать у них по мужскому и женскому типу. Люди, столкнувшиеся с такой проблемой должны постоянно принимать специальные препараты и проходить определенные процедуры, чтобы вначале остановить выпадение локонов, а затем и восстановить пораженные волосяные фолликулы.

Особенности проблемы

Андрогенная алопеция возникает в результате перехода терминальных фолликулов в диспластичные. Первый их тип отвечает за появление толстых, быстрорастущих пигментированных локонов, а второй вид формирует мелкие бесцветные волоски, которые визуально не всегда заметны. Этот процесс происходит в результате уменьшения размеров фолликулов и снижения глубины их залегания, который может длиться в течение нескольких лет.

В результате изменяется не только фолликула, но и ухудшается рост волос. Сжатие волосяной луковицы грозит ускоренным ее прохождением фазы покоя и ускоренному наступлению фазы покоя, при которой выпадет волосяной стержень. Получается, что он полностью не вызревает. У здорового волоса этот процесс занимает от 3 до 6 лет, а при андрогенной алопеции цикл развития одного волоска проходит слишком быстро, что приводит к потере коротких локонов.

Такой вид алопеции в большинстве своем проявляется на фоне превращения тестостерона в дегидротестостерон, при этом первый гормон остается в норме. Степень развития заболевания определяется после анализа на гормоны, после которого определяется количества активных ферментов в сальных железах и наличие дегидротестостерона.

Это заболевание имеет несколько классификаций по коду МКБ-10:

  • 0 Андрогенная алопеция, которая появилась после приема медикаментов.
  • 8 Другие виды андрогенная алопеция.
  • 9 Андрогенная алопеция, возникшая по неуточненным причинам.

Особенностью рассматриваемого заболевания является периодичность его проявления. Существуют периоды, при которых наблюдается чрезмерное выпадение прядей, а к ним на смену приходит время, когда наступает временная остановка процесса.

Особенности андрогенной алопеции описаны в этом видеоролике:

Классификация и локализация

При таком виде алопеции выпадение волос начинается с лобно-теменной области.

  • У мужчин оно может проявляться на макушке с одновременной потерей прядей на затылке и висках.
  • У детей и представительниц слабого пола волосы могут оставаться на всей поверхности головы, но их густота в лобно-теменной области (обычно в районе пробора) заметно уменьшается.

Классификация андрогенного типа выпадения волос включает в себя несколько стадий:

  1. Залысины проявляются на лобно-височных областях и в передней линии волос.
  2. Области облысения становятся треугольной формы, они захватывают больше площади головы и пролегают вглубь.
  3. Выпадение прядей происходит на макушке.
  4. Выделяется три охваченные облысением области: лобно-височные и теменная.
  5. Границы между зонами выпадения волос становятся размытыми.
  6. Области облысения соединяются между собой.
  7. Выделяется одна большая область потери волос в виде подковы. Облысение захватывает затылок, боковые зоны, область за ушами и на шее.

Андрогенная алопеция у женщин (фото)

Причины возникновения

В основном изменение тестостерона и переход его в дегидротестостерон заложен генетически. Если отец мужчин быстро облысел, тоже ждет и его самого, если не принять вовремя меры по предупреждению этого заболевания. Это главная причина появления андрогенной алопеции. Зональная локализация участков облысения имеет вполне объяснимое явление. Дело в том, что кожа головы в разных местах отличается своими биохимическими свойствами.

Так на висках и затылке в ней содержится больше ароматоза, чем в теменной и лобовой зоне. А этот фермент стимулирует трансформацию тестостерона в эстрадиол и эстрон, которые улучшают работу фолликулов, из-за чего в указанных зонах остается больше волос, чем на макушке и лбу.

Среди остальных причин облысения андрогенного типа чаще встречаются следующие:

  • Психические расстройства и неврозы.
  • Жесткие монодиеты или неправильное питание.
  • Избыток мужских гормонов у женщин. Он может проявляться как осложнение гинекологических и других заболеваний, например, поликистоза одного или обоих яичников.
  • Частый прием гормональных контрацептивов.
  • Гормональные сбои на фоне беременности, родовой деятельности, кормления грудью или климакса.
  • Небрежный уход за волосами: частое применение утюжка, фена, плойки, использование некачественных шампуней и бальзамов.
  • Прием антибиотиков или других сильнодействующих препаратов долгое время.

Симптомы андрогенной алопеции

Проявление заболевания у разных полов происходит у каждого по-своему, но его начало всегда становится заметно на теменной области. Волосы не просто выпадают, они становятся тоньше и теряют свою пигментацию.

  • У мужчин наблюдается поредение волос в лобном области, за счет чего поднимается граница лба, процесс начинает захватывать все новые участки и продвигается к макушке. При этом здоровые волосы остаются на висках и затылке.
  • У женщин выпадение локонов наблюдается в теменной и лобовой части головы, но оно представляет собой полоску редеющих прядей, параллельно с этим у них могут наблюдаться сопутствующие симптомы заболевания:
    • появление волос на лице, если они ранее были в малых количествах, то ;
    • сбой менструального цикла;

В тяжелых случаях андрогенная алопеция может повлиять на детородную функцию женщины, она не сможет долго зачать ребенка.

Диагностика и анализы

Чтобы точно установить заболевание врачам необходимо вначале исключить все заболевания, которые сопровождаются схожими с ней симптомами: поликистоз яичников, заболевание надпочечников, различные патологии эндокринной системы.

При обращении к врачу пациент проходит комплексную диагностику, которая предусматривает:

  1. Осмотр волосистой части головы врачом-трихологом.
  2. Фото или обычная . После них определяются важные параметры волос, а точнее, их рост и густота на разных зонах головы. Чаще всего обследуются лобно-теменная и затылочно-височная области.
  3. Спектральный анализ локонов (определение количества микроэлементов) или микроскопическое их исследование.
  4. Ультразвуковое обследование разных органов, сбой в работе которых может быть причастен к потере волос.
  5. Анализы крови.

Кровь берется для определения:

  • , это определение ТТГ, Т 3 и Т 4 ;
  • уровня половых гормонов мужского (тестостерона) и женского (эстрогена).

По результатам исследований назначается терапия. Она будет долгой и в запущенных случаях заболевания дорогостоящей.

Иногда полная картина развития болезни остается полностью не выясненной, в этом случае помогают специальные тесты. Они разрабатываются для определения полиморфизма генов и количества гормонов. В особенности они будут полезны для маленьких пациентов, чтобы не мучить их множественными анализами. При назначении лечения андрогенной алопеции учитывается не только стадия заболевания, но и перенесенные человеком заболевания, а также его возраст.

Фото до и после лечения проблемы

Лечение

Оно начинается с подбора уходовых косметических и лечебных средств за кожей головы и волосами. Затем трихолог назначает медикаменты и физиопроцедуры. Комплексный подход к лечению заболевания позволяет быстрее восстановить волосяной покров и остановить его выпадение.

Терапевтическим способом

Инновационной методикой устранения андрогенной алопеции является клеточная терапия, которая предусматривает два подхода:

  1. использование выделяемых клетками факторов, которые стимулируют рост локонов;
  2. прямое введение культивируемых клеток в очаги поражения.

В последнее время стало популярным использование обогащенной тромбоцитами плазмы, которая выделяется из крови. Тромбоциты способны производить факторы роста волос, которые так важны при облысении.

Терапия должна обязательно подкрепляться , самыми необходимыми для волос являются большинство представителей группы В и D, аскорбиновая кислота, витамин F и Е. При нехватке нескольких указанных витаминов могут пострадать не только локоны, но и весь организм, чтобы избежать этого следует в весенние и осенние периоды принимать витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапия

Во время терапии выпадения волос подбираются способы лечения, действие которых направлено на стимуляцию роста волос и работы их фолликулов. Особым спросом пользуются нижеприведенные методики:

  • . При нем на фолликулы воздействует слабый импульсный ток высокого напряжения. После процедуры укрепляются корни волос, нормализуется выделение кожных секреций и улучшается кровоснабжение. Процедура может проводиться как в медицинских центрах, так и дома.
  • Лазерная терапия . Лазерное низкоинтенсивное излучение улучшает микроциркуляцию тканей, нормализует обмен на клеточном уровне. Ослабленные волосы после такой процедуры становятся крепче и толще. Дома можно применять лазерные расчески, хотя их эффект не такой заметный, как при лечении медицинским оборудованием. Достижения после прекращения лечения лазером не пропадают.
  • . Под кожу головы вводятся лекарственные препараты инъекционным методом, в большинстве своем это витамины.
  • . При ней на очаги облысения воздействует холод, в результате на этих участках вызывается раздражение, которое стимулирует кровообращение и помогает насытить волосяные луковицы питательными веществами.
  • Массаж . Ручное воздействие на кожные покровы усиливает прилив крови к ним и фолликулы получают дополнительные витамины и кислород. После него с головы снимается напряжение, а с ее поверхности устраняются мертвые клетки. Эта методика помогает только на начальных стадиях андрогенной алопеции.

О своем опыте борьбы с такой проблемой расскажет девушка в этом видео:

Медикаментозным способом

Для лечения рассматриваемого типа облысения назначаются препараты, стимулирующие рост локонов и блокаторы дигидротестостерона. Среди этих средств особое место занимают следующие:

  • . Его действие направлено на угнетение синтеза дигидротестостерона. Это эффективный препарат, который за три месяца может полностью остановить процесс потери прядей, а через полгода нормализовать рост нормальных волос. Он может выпускаться под разными названиями: «Финаст», «Пропеция» и «Финкар». Но после окончания его приема алопеция может появиться вновь. К томе же после долгого приема этого медикамента могут проявиться побочные эффекты в виде увеличения женских гормонов, снижения либидо или остеопороза.
  • . Сам он действует на волосяные фолликулы, увеличивая их фазу роста, но он никак не влияет на количество мужских гормонов, из-за этого его чаще всего назначают в содружестве с предыдущим препаратом. Срок его применения может составлять от 2 месяцев до года. Если применять препарат в больших дозах, то может начаться оволосение тела в нежелательных местах.
  • . Он снижает действие дигидротестостерона и усиливает защиту слизистых желудка, что важно при приеме различных сильнодействующих средств. Единственное противопоказание к приему этого лекарства — повышенная личная чувствительность к его компонентам.
  • Спиронолактон . Медикамент влияет на андрогены, блокирует их действие, тем самым останавливает выпадение прядей и нормализует гормональный фон.
  • Оральные контрацептивы . В них содержатся женские гормоны, которые помогают нормализовать соотношение женских и мужских гормонов в организме, этим приостанавливают выпадение локонов.

Альтернативные методики

  • В домашних условиях эффективно будет применять различные маски, приготовленные из доступных продуктов, а также втирание в корни волос целебных масел и китайских средств. Использовать шампуни с цинком или .
  • В сложных случаях, когда большинство волос на голове уже потеряны, применяется их пересадка. После проведенной операции пациенту придется принимать препараты, описанные выше, для получения стойкого эффекта и закрепления результата. При пересадке берутся волосяные луковицы с других участков тела или головы. Методика предусматривает лоскутное пересаживание, которое выполняется посредством разрезов кожи.

Профилактика заболевания

Она заключается в правильном уходе за волосами и кожей головы, нормализации рациона, введение в него полезных для волос продуктов, избегание нервных потрясений. Как только станет заметно, что что-то не так с волосами необходимо тут же обратиться к врачу.

Осложнения

Андрогенная алопеция при запущенных формах приводит к полному облысению. Не каждый человек может смириться с этим, и начинаются психологические проблемы, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Прогноз

При сравнении женской и мужской андрогенной алопеции оказывается, что женское заболевание такого типа лечится намного успешнее, чем мужское, так как у представительниц слабого пола редко происходит полная атрофия фолликулов и их можно восстановить. Это обстоятельство позволяет вернуть локоны в прежнее состояние и нормализовать их рост.

Ответы на частые вопросы о рассматриваемом недуге даны в этом видео:

Женщины достаточно часто сталкиваются с андрогенной алопецией. Эта болезнь забирает у них их пышные волосы, которые в свою очередь являются украшением любого человека. Каждая женщина мечтает о пышных, красивых и здоровых волосах. Считается, что процесс выпадения волос это обыденное дело у мужчин и женщин. Лечение данного заболевания достаточно длительная процедура, которая требует терпения и настойчивости. По разным причинам женщины часто страдают данным заболеванием.

Андрогенная алопеция у женщин

Любой женской организме присутствуют и женские и мужские гормоны. Для нормального функционирования организма у женщины должны преобладать женские гормоны, но в некоторых случаях могут преобладать мужские. Гиперандрогения – преобладание мужских гормонов в организме женщины. Она может привести к увеличению роста волос по всему телу, появлению угрей, огрубением голоса и андрогенной алопеции на голове женщины.

Не каждая женщина может понять присутствие у себя алопеции. В таких случаях женщины старательно пытаются удалить залысины с помощью народных средств или препаратов по совету других женщин. Женщинам, которые ведут, здоровый образ жизни и правильно ухаживают за своими волосами стоит насторожиться, если происходит обильное выпадение волос.

В случае частого выпадения волос и превращения их в пушковые на протяжении более 6 месяцев обязательно обратитесь к врачу. Данным заболеванием занимаются врачи трихолог и дерматолог. Запомните : народные средства, и самолечение никогда не удалят причину выпадения волос.

Причины и механизмы развития заболевания

Единую причину из-за чего страдают женщины андрогенной алопецией врачи так и не нашли. Название этого заболевания исходит от того, что первая причина недуга – это сильная чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам. Зачастую это заболевание передается наследственным путем. Имеется множество факторов появления андрогенной алопециии у женщин, вот некоторые из них:

  • Беременность. При беременности ребенок потребляет много питательных веществ, витаминов и минералов от организма матери. Часто при беременности в организме женщины становиться катастрофически мало нужных микроэлементов для нормальной работы организма матери и ребенка. Еще причиной появления может стать непредвиденный всплеск гормонов. Все эти моменты могут спровоцировать частое выпадение волосяного покрова головы. В практике замечается, что выпадение волос у женщины начинает происходить после рождения ребенка, но некоторым пациентам нужно гормонотерапия.
  • Наследственность. Довольно часто это заболевание передается по наследству, от матери к дочке. Если у женщины мама или бабушка страдали от данной болезни, то есть возможность появления андрогенной алопеции и у нее. В этом случае профилактику следует проводить до начала выпадения волос.
  • Негативное экологическое воздействие. Эта категория подразумевает плохую экологическую ситуацию в том месте, где проживает женщина. Также к этой категории можно отнести воздействие различных химически препаратов, такие как: краска для волос, лак, мусс и т.д.
  • Излишек мужских гормонов в организме женщины. Если в организме женщины сильно много мужского гормона, то это может привести к андрогенной алопеции. Эту проблему можно решить с помощью гормональных средств и контролем над состоянием пациента.

Причин появления данной болезни намного больше перечисленных. Вышеперечисленные факторы относятся к основным. Есть также факторы дополняющие список:

  • Проявление стресса, эмоций;
  • Употребление гормональных препаратов;
  • Употребление некоторых лекарственных средств;
  • Неверный уход за волосами;
  • Болезнь эндокринной системы.

Почему облысение начинается с макушки

В разных местах головы кожный покров у человека значительно отличается. Область, которая покрывает зону висков и затылка содержит большее количество фермента (ароматаза). Это вещество помогает качественной переработке тестостерона в эстрадиол, который совсем не несет вреда для волосяных фолликул. Область макушки обладает повышенным содержанием дигидротестостерона, которые в свою очередь замедляет рост волос. Из-за этого волосы выпадают первым делом из макушки.

Влияние наследственности на андрогенное облысение

С помощью генетических анализов, генетики обнаружили большую связь между поколениями женщин, которые страдают от андрогенной алопеции. Женщины, которые находятся в этой группе риска, у них на кожном покрове головы больше рецепторов, восприимчивых к ферменту, который отвечает за склонность к выпадению волос.

Все люди, ежедневно сталкиваются с выпадением волос, но лимит не должен превышать 90 волосков в день. Данное заболевание развивается с течением времени, процесс может проходить даже несколько лет.

Понять, что вы больны андрогенной алопецией не так просто. Симптомы могут быть разными, перечислим некоторые из них:

  • Волосы становятся более тонкими;
  • Частое выпадение волос, особенно в местах пробора и висков;
  • Патология остается после укрепляющих масок и специальных шампуней;
  • Волосы быстро загрязняются, не зависимо от того какой шампунь вы используете;
  • Появление перхоти. Особенно проявляются угри на кожном покрове головы;
  • Некоторые участки кожи воспаляются, обладают круглой или овальной формой;
  • Наличие волос в неприятных местах, например на лице;
  • Редко у женщины могут выпадать брови или ресницы.

Андрогенная алопеция не доводит до облысения всей головы, но будет сильно заметны все изъяны шевелюры. Чаще всего этим заболевание страдают женщины в возрасте 21-30 лет.

Диагностирование андрогенной алопеции

Для распознавания причины этой болезни, назначения правильного лечения и осмотра у трихолога будет мало. Потребуется сделать некоторую диагностику:

  • Выявление гормонального фона;
  • Анализ крови (общий);
  • Определение состояния иммунитета;
  • Проведение проверки на недостаток витаминов в организме;
  • Микроскопия.

После получения результатов всех назначенных исследований, вам составят курс лечения. Патология может заставить вас бороться с этой болезнью всю жизнь . Чем раньше вы сходите к врачу, тем быстрее избавитесь от неприятного заболевания.

Лечение

Вылечить данное заболевание насовсем практически нереально. Андрогенная алопеция во многих случаях генетическое заболевание. Чтобы вылечиться вам потребуется большое количество денег и терпения. Если вас интересует положительный результат, то необходимо только комплексное лечение: прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур и применение народных препаратов вместе.

Схема лечения

Препараты против облысения делятся на несколько видов:

  • Стимуляторы роста;
  • блокаторы дигидротестостерона.

Лекарства, в состав которых входит последнее вещество подвергают снижению выработки дигидротестостерона, проводят блокаду плохого влияния на рост волос.

В данное время выпускается множество препаратов против облысения, в состав которых входит финастерид. После применения данных лекарственных средств, результат будет виден только через несколько месяцев, в среднем где-то 3-4 месяца. Спустя 6 месяцев стабильный рост волос возродиться.

В случае правильного применения лекарства по инструкции, рост волос довольно быстро восстановиться и ваши волосы примут хороший вид. В среднем эти лекарственные препараты можно применять от нескольких месяцев до 1 года. Если женщина будет хорошо переносить воздействие препарата, то следует увеличить его дозу.

Эффективные методы и средства лечения алопеции

Кроме специализированных средств, которые улучшают рост волос и уменьшают выработку гормонов, можно также использовать другие средства. К лучшим средствам относят:

  • Средства, которые приводят в норму гормональный фон;
  • Поливитаминные комплексы;
  • БАДы.
  • Соблюдайте режим работы и отдыха;
  • Правильно питайтесь;
  • Включите в рацион свежие фрукты, овощи и другие продукты питания с содержанием витаминов и минералов;
  • Не нервничайте;
  • Избегайте термического и химического влияния на волосы.

Все эти советы не поспособствуют вернуть потерянные волосы, но улучшат состояние остальных волос. Для большей эффективности, применяйте несколько видов лечения. Например, принимайте лекарственные средства и народные вместе. В домашних условиях также можно приготовить средство против выпадения волос:

  • Репейное масло. Носит эффективный характер для роста и укрепления волос. Для приготовления вам нужно будет по 1 ст. ложке репейного масла, сока лимона, меда, желтка. Соедините эти компоненты в однородную массу и нанесите на корни волос;
  • Отвар из корней лопуха. Для приготовления вам потребуется 2 ст. ложки корней и 400 мл горячей воды, проваривать следует на медленном огне около 15 минут. После приготовления нужно втирать в кожу головы.
  • Отвар из листьев крапивы. Вам также потребуется 2 ст. ложки крапивы и 400мл горячей воды. Проваривать примерно 15 минут. Применяется как ополаскиватель для волос.

Как придать поврежденным волосам привлекательный внешний вид

Из советов врачей:

  • Подберите прическу которая вам будет подходить. Не отращивайте длинные волосы, редкие неопрятные волосы некрасиво выглядят и заостряют внимание на месте облысения;
  • Обязательно пользуйтесь только тем шампунем, которые подходит к вашему типу волос и уменьшает поредение волосяного покрова головы;
  • Необходимо использовать различные отвары из натуральных и целебных трав, вслед за мытьем головы. Тщательно втирайте отвары корней лопуха и крапивы в кожу головы;
  • Несколько раз в неделю применяйте маски домашнего приготовления против облысения;
  • Готовые бальзамы и вещества, в состав которых входят натуральные компоненты поспособствуют приданию вашим локонам блеска.
  • Желательно воспользоваться водой с добавлением лимона или уксуса для ополаскивания ваших прядей. Нужно 1000 грамм горячей воды добавить ст. ложку уксуса или лимона и тщательно перемешать.

При запущенном заболевании можно воспользоваться париком или специальными накладками на волосы, которые замаскируют ваши проблемные участки.

При выявлении у себя андрогенной алопеции, не пытайтесь сами восстановить свои волосы, это может привести к осложнениям. Обратитесь к специалисту, вам назначат правильный курс лечения. Если вы заинтересованы и настойчиво хотите излечиться, у вас все получится, просто выполняйте рекомендации врачей и не занимайтесь самолечением.

Давайте узнаем мнение профессионала и посмотрим видео.

Утрата волосяного покрова у дам встречается гораздо реже, чем у джентльменов. Однако этот косметический дефект чреват сильными стрессами и серьезно ранит нервную систему. Лечение андрогенной алопеции у женщин может быть успешным, но лишь на начальных стадиях, причем оно требует очень длительного времени.

Что такое андрогенетическая алопеция

Выпадение волос – нормальный физиологический процесс, когда взамен утраченных вырастают новые. Однако если они отмирают на протяжении 3-4 месяцев без регенерации – это признак патологии. Особенно когда их утрата у женщин внешне не очень заметна, но они явно редеют. Андрогенетическая алопеция – безвозвратное диффузное (равномерное) поредение растительности на голове, происходящее вследствие нарушения гормонального баланса в организме.

Процесс утраты волос у женщин схож с облысением у мужчин, только выражен гораздо слабее: чаще они выпадают, начиная с пробора. Обнажается узкая полоска кожи, которая постепенно расширяется. У женщин выделяют три стадии андрогенной алопеции:

  • 1-я стадия – умеренное обнажение темени;
  • 2-я стадия – значительная утрата волос на темени;
  • 3-я стадия – окончательное облысение темени и лба.

Развитие андрогенной алопеции тесно взаимосвязано с возрастом. По мере приближения менопаузы мужских половых гормонов становится больше, чем женских. Согласно статистике, проблема облысения возникает у 12% женщин моложе 30 лет, у 25% – в возрасте 40-50 лет, а к 65-70 годам – у 40%. Поскольку волосяные фолликулы не погибают окончательно, прогноз лечения андрогенной алопеции для дам более благоприятен, чем для кавалеров.

Почему возникает андрогенная алопеция у женщин

Облысение может быть аутоиммунным заболеванием, когда иммунная система воспринимает фолликулы как чужеродные и отторгает их. Но чаще встречается другая причина: для нормальной работы мышц, миокарда в небольших количествах необходим дигидротестостерон, если же этот мужской половой гормон вырабатывается яичниками и надпочечниками в избытке, развивается гиперандрогения у женщин – основная причина андрогенной алопеции. Иногда сказывается не повышенное количество дигидротестостерона, а чрезмерная чувствительность к нему рецепторов волосяных луковиц.

Внешние проявления гиперандрогении – волосы на руках, ногах, лице женщины – трудно не заметить, к тому же их рост нередко сопровождается жирной себореей, угревой сыпью. Но важно знать: наступают и скрытые последствия гормональных нарушений. Превышающий норму дигидротестостерон у женщин вызывает сбои в менструальном цикле, провоцирует развитие кист в яичниках, бесплодия, диабета, ожирения.

Факторы, которые ускоряют развитие андрогенной алопеции:

  • наследственная предрасположенность;
  • беременность;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • сильные или длительные стрессы;
  • авитаминоз;
  • частое окрашивание волос;
  • термическое воздействие на волосы.

Как лечить выпадение волос у женщин

При лечении андрогенной алопеции у женщин воздействие только на волосы и кожу головы дает временный эффект. Скрытая же андрогенизация женского организма продолжается, а с годами может привести к большим бедам. Вот почему во время лечения андрогенной алопеции нельзя ограничиваться только достижением косметического эффекта. Поскольку первоосновой облысения является заболевание эндокринной системы, обследоваться женщинам необходимо у трихолога, эндокринолога и гинеколога.

Вылечить последствия андрогенной алопеции можно, но терапия очень длительная. Основные медикаменты:

  • лекарства, которые блокируют секрецию мужских и активизируют выработку женских половых гормонов;
  • препараты, ускоряющие рост новых волос из «спящих» фолликулов. Тактика лечения определяется с учетом масштаба выпадения волос.

При утрате меньше 50% растительности у женщин назначают:

  • кортикостероиды, снижающие выработку тестостерона;
  • иммуномодуляторы;
  • мази или гели с ретином А;
  • медикаменты с цинком;
  • комплексы с преобладанием витаминов группы В.

При потере более 50% волосяного покрова для лечения андрогенной алопеции женщинам назначают:

  • кортикостероиды – внутрь и инъекции;
  • иммуносупрессанты, подавляющие аутоиммунные реакции организма;
  • антигистаминные препараты;
  • облучение ультрафиолетом облысевших участков (PUVA-терапия);
  • лазерную терапию;
  • трансплантацию волос.

Антиандрогенные препараты

Лечение алопеции у женщин основано на применении известных медикаментов, которые угнетают секрецию мужских гормонов, хотя традиционно их назначают по иным показаниям. Это, например, онкопрепарат Андрокур, мочегонный препарат Верошпирон, Циметидин, уменьшающий кислотность желудочного сока, контрацептивы Диане-35, Ярина, противогрибковые таблетки Низорал.

Наружные средства

Самый популярный активатор роста волос – 2% раствор или пена Миноксидил (Регейн, Алерана, Генеролон), которые наносят на очаги облысения. Наружно применяют и дексаметазоновую, преднизолоновую, флуоциналоновую, триамцинолоновую мази, Дитранол и др. Эффективными активаторами роста волос считаются шампунь Magic Glance (Франция), лосьон Renokin Booster (Япония).

Физиотерапия

Для лечения луковиц сохранившихся волос, активизации роста новых волос врачи практикуют самые разные методы:

  • массаж волосистой части головы;
  • мезотерапию (инъекции в кожу головы);
  • ультрафоно- и ионофорез;
  • лечебные маски с биологически активными вытяжками из морских водорослей;
  • сеансы озонотерапии;
  • грязелечение;
  • иммуномодуляцию;
  • гальванический пилинг и др.

Облысение для мужчины представляет значительный психоэмоциональный стресс, хотя не так сильно сказывается на психике, как у женщин. Статистика показывает, что с возрастом потеря волос переносится мужским полом гораздо легче. По последним данным известно, что наследование алопеции происходит по материнской линии до 75 %, а лишь 25 % пациентов получают патологический ген от отцов.

Причины появления алопеции андрогенного характера у мужчин

Уже давно известно, что у мужчин андрогенная алопеция развивается вследствие переизбытка мужского полового гормона – тестостерона, а точнее его активной формы дигидротестостерона. Гормональный дисбаланс может быть первичным , то есть врожденным, или развиваться под воздействием дополнительных внешних факторов. Как правило, в формировании андрогенной алопеции участвуют сразу несколько звеньев патогенеза.

Доказанными факторами риска, обуславливающими выпадение волос у мужчин, являются следующие:

  • отягощенная наследственность;
  • наличие очага хронической инфекции в организме (локализация не имеет значения);
  • любые патологии эндокринного аппарата (при наличии сбоя в любом из органов внутренней секреции половая сфера всегда задевается в той или иной степени);
  • прием некоторых специфических препаратов (в большей степени сюда относятся антидепрессанты, но нельзя исключать и другие виды лекарств);
  • постоянное пребывание в условиях психологического истощения;
  • попадание в острую стрессовую ситуацию (например, гибель близкого человека или масштабная катастрофа);
  • погрешности в питании (недостаток витаминов и минералов, преобладание пищи, богатой химическими добавками);
  • алкоголизм и курение;
  • патологии мочевыделительного тракта (непосредственно влияют на половые железы и могут нарушать выработку тестостерона);
  • гормонпродуцирующие опухоли.
К сожалению, доказательная база этиологических факторов алопеции до сих пор остается недостаточно изученной , хотя у мужчин облысение встречается часто. Влияние на причину патологии помогает быстро и эффективно устранить заболевание.

Механизм развития патологии у мужчин

В основе патогенеза андрогенной алопеции у мужчин лежит переизбыток дигидротестостерона. При этом повышение общего количества половых гормонов не является обязательным условием манифестации болезни. Мужчины наследуют по материнской или отцовской линии следующие особенности:
  • избыточное количество дигидротестостерона;
  • переизбыток общего количества андрогенов;
  • чрезмерная активность альфа-5-редуктазы;
  • повышенная чувствительность волосяных фолликулов к влиянию дигидротестостерона.
Данные факторы могут передаваться в комбинациях или изолированно. От совокупности генетических признаков и внешних факторов риска зависит злокачественность течения алопеции.

Андрогенетическая алопеция развивается вследствие превращения тестостерона в дигидротестостерон под влиянием альфа-5-редуктазы.

От количества данного фермента зависит чувствительность волоса к разрушительной силе биологически активного вещества. Например, на затылке и висках у мужчин в луковицах практически не содержится альфа-5-редуктаза, поэтому тестостерон превращается в безвредный эстрадиол. Такие особенности обуславливают отличия в клинической картине андрогенной алопеции. Главная проблема данного заболевания – постепенное безвозвратное разрушение фолликула, поэтому лечить патологию следует на ранних стадиях.

Клиническая картина облысения

Заподозрить андрогенную алопецию в начале прогрессирования достаточно сложно. Главный признак патологии – постепенное истончение волос с последующим их выпадением. Примерно 14 % мужчин в возрасте 25 лет страдают данным заболеванием . К 40 годам патология распространяется на 35-50 % представителей сильного пола.

Андрогенная алопеция на голове у мужчин появляется постепенно, и длительное время воспринимается как временное явление. Облысение начинается со лба или теменной области, где волосы истончаются вплоть до образования пушка. Волосяные фолликулы разрушаются и на голове появляются проплешины, которые постепенно разрастаются и охватывают всю голову кроме затылка и висков. Время развития клинической картины варьирует от нескольких месяцев до десятка лет. Кожа головы становится гладкой и блестящей . У мужчин не наблюдается зуда или болевых ощущений, также отсутствуют воспалительные процессы. При наличии данных симптомов следует заподозрить другой тип алопеции.

Классификация алопеции по стадиям

Алопеция у мужчин отличается характерным, специфическим прогрессированием, что позволило выделить 7 клинических стадий патологического процесса:
  • Образование проплешин небольших размеров в зоне лба.
  • Усугубление залысин внутрь на 2 см (общий вид напоминает треугольник).
  • Заболевание поражает макушку, а облысение от области лба продолжает прогрессировать.
  • Точное определение 3 зон выпадения волос: парная лобно-височная и теменная.
  • Сглаживание границ между зонами и образование похожей на подкову области без волосяного покрова.
  • Расширение каждой из образовавшихся зон облысения (затрагивают большую часть головы).
  • Четкое появление подковообразной зоны.
Стадийность для лечения андрогенной алопеции у мужчин позволяет спрогнозировать эффективность проводимой терапии. Последние стадии патологического процесса тяжело поддаются лечению и практически всегда продолжают прогрессировать, несмотря на специфические терапевтические мероприятия.

Принципы диагностики алопеции

В отличие от многих видов алопеции у мужчин, андрогенная форма заболевания требует специфического подхода к лечению. Именно поэтому врачи комплексно подходят к диагностике патологии, исключая другие варианты алопеции.

В ходе обследования используются следующие методы:

  • Визуальный осмотр. Классическая клиническая картина облысения у мужчин позволяет заподозрить диагноз после рассмотрения залысин.
  • Определение гормонов щитовидки и тестостерона. Исключение симптоматического облысения или обнаружение повышенного уровня андрогенов.
  • Исследование витаминного профиля, электролитов, иммунной системы. Требуется для исключения истощения организма, которое может приводить к облысению.
  • Микроскопия стержня волоса. Исследование позволяет выявить различия в диаметре разных волосков, что свидетельствует об истончении, опустение фолликулов, воспалительные процессы и области пигментации.
  • Гистологическое исследование кожи головы. Андрогенное выпадение волос у мужчин уточняется с помощью биопсии и последующего иммунофлюоресцентного анализа.
Подтверждение диагноза андрогенной алопеции у мужчин происходит после выявления типичной клинической картины и микроскопических признаков патологии. Лечение начинается немедленно, так как от своевременности терапии на 90 % зависит ее успех.

Специфическое лечение заболевания

Аднрогенная алопеция у мужчин – один из немногих видов облысения, где есть возможность повлиять на этиологический фактор. В основе лечения лежат два принципа: подавление активности дигидротестостерона или стимуляция восстановления волосяных луковиц.

Миноксидил при алопеции

Основным препаратом, позволяющим стимулировать рост волос при алопеции у мужчин, является Миноксидил. Его влияние на фолликулы до сих пор остается неизученным, а изначально лекарство вообще входило в схему гипотензивной терапии. Однако на практике именно этот медикамент дает наиболее выраженный эффект.
С помощью Миноксидила андрогенетическую алопецию лечат путем втирания лосьона в пораженные участки головы. Средство используют дважды день: в утренние и вечерние часы. На начальном этапе у пациентов наблюдается усиление облысения, которое является нормой для такой терапии. Волосяные фолликулы подготавливаются к обновлению и росту полноценных (не дистрофических) волос.

Результаты терапии можно оценивать не ранее, чем через 4-6 месяцев после старта курса.

Выраженное улучшение состояния мужчины замечают после года лечебных процедур. Стойкий положительный результат отмечается у мужчин до 40 лет. Однако при лечении в любом возрасте наблюдается остановка прогрессирования патологического процесса.
Миноксидил относится к безопасным препаратам, длительное применение которых не навредит организму. Среди редких побочных эффектов можно отметить гипотензию и задержку жидкости в организме, а также стимуляцию роста волос на лице, что для мужчин не представляет проблемы.

Финастерид при андрогенном типе алопеции

При лечении андрогенной алопеции у мужчин в качестве основного патогенетического препарата используется ингибитор альфа-5-редуктазы. Финастерид принимается системно, один раз в сутки в низких дозах. Более существенные количества лекарства применяют при терапии доброкачественной опухоли предстательной железы.

Первые результаты лечения появятся спустя 4-6 месяцев, а максимальный эффект будет достигнут только после 2 лет терапии . Эффективность данного средства гораздо выше, чем у Миноксидила, что обусловлено угнетением механизма прогрессирования патологии. Однако если мужчина поздно обратился к врачу, то ожидать полноценного выздоровления не приходится. Терапия данным лекарством является пожизненной, а прекращение курса лечения приводит к усилению алопеции и мужчины лишаются волос за полгода-год.

Дополнительные методы терапии

Среди неспецифических методов лечения имеют значение некоторые принципы ухода за головой и питание. Мужчина во время лечения андрогенной алопеции должен придерживаться некоторых общих правил, чтобы не усугубить развитие заболевания. К ним относятся:
  • Мытье головы шампунями природного происхождения, рекомендованными врачами или с минимальным содержанием химических компонентов.
  • Расчесывание волос только мягкими щетками и не слишком часто.
  • Поддержание здорового питания с достаточным количеством витаминов и минералов.
  • Отказ от вредных привычек.
Устранение андрогенной алопеции у мужчин с помощью народных средств не является эффективным, так как растительные медикаменты не устраняют причину заболевания. Зачастую применение нетрадиционного лечения лишь усугубляет проблему.

Некоторую эффективность в терапии алопеции у мужчин доказали кортикостероиды, которые применяют в качестве наружных средств или системных препаратов. Любое использование гормональных средств требует предварительной консультации у врача . Трихолог или дерматолог оценит необходимость назначения такого лечения и сопоставит риск и пользу от терапии.

Эффективных средств для профилактики андрогенной алопеции у мужчин до сих пор не разработано, так как повлиять на генетический фактор невозможно. Люди с высоким риском развития патологии должны тщательно ухаживать за волосами, избегать факторов риска и внимательно следить за изменениями в структуре волосяного покрова головы. Однако выполнение всех мер предосторожности не гарантирует мужчине защиту от алопеции андрогенного характера.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter