Какие капли капать в нос ребенку. Но делать это нужно очень осторожно

Насморк – пожалуй, самый распространенный недуг. Ему все возрасты покорны. У больших и маленьких нос закладывает по нескольку раз в год, а у некоторых это состояние вообще носит хронический характер.

Причин для ринита может быть сколько угодно. Это и простуда, и аллергическая реакция на что-то (цветение, дым, химикаты, пыль, загазованность), и вирусная инфекция, проникновение болезнетворных бактерий, грибков, нарушение микрофлоры слизистой носа.

Часто взрослые сами прибегают к сосудосуживающим каплям в нос, и капают их своим детям. Препараты действительно приносят облегчение. Но являются ли они настоящим лечением? Не вызывают ли привыкания? Чего от них больше – вреда или пользы?

Как сориентироваться в многообразии медикаментов, которые предлагают современные аптеки, что из этого ассортимента можно применять для лечения насморка у детей разных возрастов, чтобы эти лекарства были недорогие, эффективные и безопасные? Давайте попробуем ответить на все эти вопросы.

Как действуют

Принцип действия сосудосуживающих капель в общих чертах понятен из самого названия группы препаратов. Они делают сосуды более узкими, за счет чего спадает отечность и проходит заложенность носа. Как именно это происходит?

Лекарства этой группы фармацевты называют сложным словом «адреномиметики», потому что они воздействуют на альфа-адренорецепторы, заставляя сосуды сужаться. Просветы сосудов слизистой носа увеличиваются, человек получает возможность дышать, поскольку отеки больше не мешают.

Действовать эти препараты начинают практически сразу после попадания в полость носа. Эффект наблюдается уже через несколько минут.

Главное, что нужно запомнить любителям часто пользоваться такими медикаментами: сосудосуживающие капли в нос не лечат насморк, не избавляют от аллергии и ринита грибкового или бактериального происхождения, от гайморита и евстахиита. Они лишь облегчают дыхание. Временно. Ключевое слово здесь «временно».

Для общего ознакомления предлагаем вам посмотреть выпуск Доктора Комаровского о детском насморке, причинах и лечении.

Частое и бесконтрольное использование препаратов вредит здоровью, так как развивается медикаментозная зависимость, привыкание к лекарству, а сам насморк переходит в трудноизлечимую хроническую форму, может развиться атрофический ринит. В некоторых случаях проблема может стать настолько запущенной, что потребуется хирургическая операция. Без нее человек дышать сам не сможет.

Но есть у таких лекарств и свои ощутимые плюсы. Они считаются относительно безопасными, поскольку почти не проникают в кровь, а значит, не действуют системно, ограничиваются местным действием. Это правильно только тогда, когда не нарушается дозировка. В противном случае сосудосуживающие средства попадут в кровоток.

Виды

Все капли, способные увеличивать просвет сосудов слизистой оболочки носа, делятся на три вида, согласно тому, какое главное действующее вещество находится в их составе:

• На основе нафазолина («Нафтизин », «Санорин »). Эти средства действуют от 3 до 5 часов. По меркам врачей, это крайне мало. Их детям назначают не так часто, поскольку их состав пересушивает нежную слизистую оболочку детского носика.
• На основе ксилометазолина («Длянос», «Ринонорм », «Галазолин » и др.). Эти препараты действуют значительно дольше – до 8-9 часов, агрессивного воздействия на слизистую не оказывают, поскольку с состав многих из них в качестве вспомогательного средства входит морская вода.
• На основе оксиметазолина («Називин», «Назол» и др.). Такие препараты могут облегчать дыхание в течение 10-13 часов. Они нашли наиболее широкое использование в педиатрии, потому что не токсичны и вред сведен к минимуму.

Капли детям

Сосудосуживающие препараты для закапывания следует с особой осторожностью и осмотрительностью применять при лечении насморка у детей. Желательно посоветоваться с педиатром, который оценит состояние малыша, и примет взвешенное решение о том, нужны ли ему сосудосуживающие препараты, или можно обойтись народными средствами.

Кроме облегчения дыхания при заложенности носа или при аллергии, эти медикаменты часто используют перед проведением риноскопии ребенку. Они применяются при отите, аденоидах. Также капли этой лекарственной группы назначают детям, страдающим частыми носовыми кровотечениями.

Многие производители предлагают к основной торговой марке детские формы, со сниженной дозировкой действующего вещества, что указывается в названии, например есть «Називин», а есть «Називин Бэби». Но если вам назначили лекарство, не имеющее специальной детской формы, то врач индивидуально снизит взрослую рекомендованную дозировку, учитывая возраст и состояние здоровья малыша.

Показания к применению

Употребление сосудосуживающих препаратов уместно при:

• Простудных ринитах;
• Синуситах всех разновидностей;
• Аллергических ринитах;
• Отите среднего уха;
• Подготовке ребенка к оперативному вмешательству (при аденоидах, подлежащих удалению, например).

Список препаратов

Выбор по возрастам

Малышам до года

• «Адрианол » – довольно вязкий густоватый препарат, который оберегает нежную слизистую грудничка от пересыхания. При насморке ребенку можно капать эти капли дважды в день по 1 капельке в каждую ноздрю. Процедуру проводить лучше перед кормлением за 15-20 минут, чтобы избежать обильного срыгивания.

• «Ксилен ». Препарат на основе ксилометозолина действует довольно мягко, но эффективно. По мнению педиатров, «Ксилен» довольно быстро и надолго снимает заложенность носа, отзывы родителей о препарате тоже преимущественно положительные. От рождения до шести лет препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 1 или 2 раза в сутки. Капли и спреи «Ксилен» относятся к недорогим лекарствам, стоимость которых менее 100 рублей.

• «Називин Сенситив» – одна из разновидностей торговой марки «Називин». Препарат можно закапывать не более трех раз в сутки, по 1 капле в носовые ходы. Курс лечения, заявленный производителей, не более 5 суток, однако врачи не советуют малышам до полугода принимать этот сосудосуживающий препарат более трех суток.

От 1 года до 3 лет

• «Нафтизин ». Этот препарат действует быстро, но не очень долго. С точки зрения стоимости, он доступен любому. Цена на «Нафтизин» в российских аптеках не превышает 70 рублей.

Следует помнить, что этот препарат относится в первой группе, в основе которой лежит вещество нафазолин, а потому применять препарат нужно строго по назначению доктора. Средняя дозировка – 1 капля дважды в день, в каждый носовой ход. Если вы приобрели «Нафтизин» в форме спрея, то брызгать ребенку в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет стоит не чаще одного раза в сутки.

• «Ринорус ». Эти капли и спрей с ксилометазолином нельзя использовать детям до 2 лет. Препарат мягко и быстро снимает отечность носоглотки, облегчает дыхание. В его составе содержится масло эвкалипта, оно обладает выраженным противовоспалительным действием. Эффект от закапывания и орошения сохраняется около 10 часов.

Спрей можно использовать только с шестилетнего возраста, для рассматриваемой нами возрастной категории детей рекомендованы только капли. Стандартная дозировка – одна-две капли не больше двух раз в день.

• «Санорин ». Этот препарат на основе нафазолина, следует капать очень осторожно, потому что он способен вызвать серьезное отравление при передозировке. Средство используют при терапии различных насморков, включая аллергические, а также при бактериальном конъюнктивите в составе комплексного лечения.

«Санорин» провизор в аптеке вам может предложить в форме раствора и эмульсии. Для детского применения подходит только раствор! Доза для указанного возраста составляет одну капельку в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день, в зависимости от тяжести заложенности носа.

От 3 лет

• «Називин». Препарат третьей группы на основе оксиметазолина, наиболее предпочтительный для лечения насморка в детском возрасте. Это довольно сильное и эффективное средство, которые выпускается в разных формах.

• «Називин спрей» можно давать детям только с 6 лет, запрыскивая в ноздри по одному раз дважды в сутки. Капли «Називин» можно применять для детей до года («Називин Сенситив»), после года («Називин Бэби») и детям старше (просто «Називин»). Средняя дозировка 1-2 капельки не чаще трех раз в сутки.

• «Ринонорм ». Капли и спреи двух разных концентраций с выраженным сосудосуживающим эффектом. Средство относится ко второй группе препаратов, в его основе ксилометазолин. Детям до 2 лет его не применяют, с 3 до 5 лет закапывают с осторожностью в дозировке, не более 1 дозы (это одно нажатие на крышку флакона спрея) два раза в день. Детям до 10 лет можно капать трижды в день.

• «Полидекса ». Капли и спрей с таким названием являются комбинированными, с выраженным сосудосуживающим эффектом. Производители рекомендуют их для лечения насморка у детей с 3 лет. Предписанная доза – 1 орошение два раза в сутки на протяжении максимум десять дней. Однако последние данные в области фармакологии говорят о том, что этот препарат далеко не безопасен. В его составе есть неомицин, антибиотик, употребление которого в детском возрасте может привести к потере слуха (сенсоневральной тугоухости). Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед покупкой «Полидексы».

• Капли «Тизин» существуют в виде растворов разной концентрации. Уточните провизору возраст вашего ребенка. Наименее концентрированные капли показаны деткам с 2 лет, другие – с 6 лет. Просите аптекаря дать вам «Детский Тизин» (концентрация 0,05%), его закапывают по 2-3 капельки в носовой ход через каждые 4 часа, но не более 4 раз в день.

Старайтесь, чтобы последний прием препарата происходил за 3-4 часа до сна. Хоть и считается, что закапывать лучше на ночь, учитывайте – этот препарат довольно часто вызывает бессонницу. Чтобы этого не случилось с вашим ребенком, предусмотрите такую возможность.

• «Назол Бэби ». Это сосудосуживающий препарат, который действует довольно сильно, но он будет безопасным, если его употреблять и дозировать правильно. Требования детально описаны в инструкции по применению. Ребенку в 3-4 года можно закапывать по 1 капельке в каждую ноздрю не чаще чем через каждые 6 часов и не более 3-4 раз в день. Ребенку в 7-8 лет и старше дозу можно увеличить до 3-4 капелек, но кратность необходимо соблюдать такую же.

• «Длянос». Препарат выпускается в форме капель и спрея. Отличается незначительным воздействием на состояние и целостность слизистых оболочек детского носа. Можно применять при любом виде насморка и даже при заложенности в ушах на фоне ринита. Первый эффект ребенок ощутит уже через 2-3 минуты после закапывания или орошения.

Деткам от 6 лет можно вводить по 2 капельки каждые 6-7 часов. Малышам от трех до шести предписан более слабый раствор, он продается в любой аптеке. Закапывать надо по такой же схеме и в такой же дозировке. Спрей врачи советуют применять детям от 5 лет по две дозы (два нажатия на поршень) не чаще трех раз в сутки.

• «Галазолин ». Это средство на основе ксилометазолина в форме детских капель назначается с 2 лет начиная с трехлетнего возраста можно использовать назальный гель «Галазолин». Его вводят по 1 дозе в каждый носовой ход не более двух раз в сутки. Адекватная дозировка капель - не более 2 капелек в каждую ноздрю 1-2 раза в день. Доктор в некоторых ситуациях может назначить и трехкратный прием препарата, но это делается довольно редко.

Длительность приема

При применении сосудосуживающих препаратов назально следует точно соблюдать рекомендованные сроки терапии. Нарушение этого правила может повлечь за собой негативные последствия – у ребенка сформируется привыкание и без лекарств он уже не сможет полноценно дышать носом, а со временем, препараты перестанут действовать.

Тогда родители столкнутся с ситуацией, когда одни капли не помогают, в другие помогают, но ненадолго. Придется часто менять препараты, а их перечень не бесконечен. Наверное, каждый из нас знает лично хоть одного человека, у которого постоянно заложен нос, он никогда не выходит из дома, не захватив с собой флакончик с каплями. Если мы не хотим такого будущего своим детям, давайте соблюдать сроки приема.

Побочные эффекты и передозировка

Прежде чем принять решение о лечении насморка у ребенка при помощи сосудосуживающих капель, следует четко представлять себе возможные последствия такой терапии. К сожалению, перечень побочных явлений у таких медикаментов довольно большой. У ребенка может начаться отек носовых ходов и пазух, развиться быстрое и сильное раздражение слизистой, нестерпимые зуд и жжение, выраженный болевой синдром, тахикардия, тошнота и рвота. Нередко применение таких капель сопровождается головной болью, нарушением сна, повышенным беспокойством. В редких случаях может нарушиться зрение.

Эти и другие неприятные последствия могут наступить не только в случае индивидуальной непереносимости, но и как следствие нарушения дозировки, рекомендованной врачом и инструкцией по применению. Еще это один веский аргумент в пользу того, чтобы проконсультироваться с врачом. ЛОР или педиатр лучше знает, какой именно препарат выбрать, чтобы не навредить ребенку.

Способ применения

Многим родителям кажется, что в этом нет ничего сложного. Взял и закапал ребенку в нос. На самом деле, проводить процедуру нужно правильно, чтобы эффект от терапии был более быстрым. Что делать, чтобы закапать капли в нос? Для начала необходимо освободить носовые ходы от слизи, сухих корочек, жидких выделений.

Для этого можно применить промывание слабым солевым раствором, раствором фурацилина. Если чадо уже большое, просто попросите его высморкаться несколько раз. Если ребенок еще мал и не научился этого делать, почистить носик изнутри можно специальным аспиратором, доступным в любой аптеке, или ватной турундой, крепко скрученной и смоченной в растворе фурацилина.

Если во время очистки вы заметили, что слизистая у ребенка раздражена, покраснела, или излишне сухая, аккуратно смажьте носовые ходы вазелиновым или облепиховым маслом. Подойдет и обычное растительное масло, если нет другого.

Во время закапывания препарата ребенок не должен ни стоять, ни сидеть. Положите его, большого – на кушетку или диван, маленького – себе на колени, слегка приподняв головку. Поверните голову ребенка набок вполоборота и закапайте в ту ноздрю, которая оказалась выше по уровню. Аккуратно помассируйте кончиками пальцев крыло носа, сделайте легкие постукивающие движения в области пазухи. Затем поверните голову на другой бок и повторите процедуру со второй ноздрей.

После закапывания ребенок должен полежать около 15 минут в спокойном состоянии, после чего ему можно разрешить вернуться к игре или занятиям.

• Не стоит закапывать сосудосуживающие препараты во время беременности и при грудном вскармливании. В «интересном» положении это чревато сужением сосудов плаценты, в результате чего ребенок недополучит кислород и питательные вещества. Когда молодая мама кормит кроху грудью, действующее вещество препарата проникает в грудное молоко и с легкостью передается малышу. Для будущих мам и грудных детей предпочтительны народные средства лечения заложенности носа, их довольно много.
• Если после 3-5 дней приема капель нет желаемого эффекта, не стоит продолжать курс, не стоит менять препараты . Обратитесь к врачу, который составит для вашего ребенка специальный индивидуальный рецепт так называемых сложных капель.
• В их составе будет два, три или больше препаратов, они будут сбалансированы в определенных пропорциях. С рецептом нужно будет обратиться в любую аптеку вашего города, где есть рецептурный отдел. Фармацевт за 10-15 минут приготовит нужное средство. По отзывам родителей, чьи дети часто страдают ринитами, зачастую именно «сложные» капли действуют наиболее эффективно.
• Не оставляйте флакон с сосудосуживающим препаратом без присмотра. Если ребенок использует капли не по назначению, например, выпьет содержимое, последствия могут быть более чем серьезными.
• Лекарство при внутреннем применении способно быстро сужать артерии и вены. Резко поднимается давление, суживаются зрачки, путается сознание. У малыша может произойти остановка сердца. Даже если в детский организм попало лишь 5-7 мл сосудосуживающего средства, он уже нуждается в оказании неотложной реанимационной помощи. Немедленно вызывайте «Скорую».
• Большинство сосудосуживающих капель и спреев нельзя принимать одновременно с тетрациклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО . Главное свойство капель – суживать сосуды, будет в разы усиливаться, что может привести к симптомам, свойственным для передозировки и отравления.
• Сосудосуживающие препараты нельзя использовать для лечения детей с заболеваниями сердца, глаукомой, сахарным диабетом, усиленной функцией щитовидной железы.

Доктор Комаровский о сосудосуживающих каплях в нос

Безмерно уважаемый мамочками вся Руси детский врач Евгений Комаровский не рекомендует закапывать сосудосуживающие препараты детям до 2 лет вообще. Он предупреждает, что эти медикаменты довольно опасны, а потому советует по возможности заменить их для малышей на что-то более мягкое по действию. Например, некоторые муколитические средства, например «АЦЦ», разжижают секрет не только в бронхах, но и действуют и на слизистую носа, а потому облегчают отхождение содержимого носовых ходов при насморке.

Полезными могут быть и антигистаминные препараты, которые параллельно сужают сосуды. В любом случае Евгений Комаровский не рекомендует выбирать способ лечения самостоятельно. Лучше, чем врач, это не сделает никто. При каждой своей беседе с родителями о проблеме терапии насморка, известный педиатр и телеведущий подчеркивает, что ринит – это непустячное заболевание, его нельзя игнорировать и лечить «по привычке», требуется детальный поиск причины насморка и правильный подход к терапии.

А теперь Доктор Комаровский расскажет нам о сосудосужающих каплях для детей.

Альтернатива

Народная медицина знает множество способов лечить насморк у детей без применения серьезных медикаментов, способных негативно повлиять на организм ребенка. Самое известно средство – сок репчатого лука, который разводят с кипяченой холодной водой или физраствором и закапывают в нос до 4 раз в день.

От насморка хорошо помогает слабый раствор настойки прополиса . Часто мамы прогревают носик малыша вареным куриным яйцом, правда, такой способ противопоказан в том случае, если у малыша в отделимом из носа есть примеси гноя. Греть носовые пазухи при бактериальном воспалении категорически запрещено.

Слизистая дыхательных путей в младенчестве работает с большой нагрузкой. Хорошие капли от насморка для детей от года помогают лучше очистить воздух в носовой полости от микробов. Правильное использование назальных препаратов способствует профилактике у детей ОРВИ, аденоидита, тонзиллита, аллергии. Остается только выяснить, каким каплям можно доверить уход за носовой полостью малыша.

При воспалении в носовой полости увеличивается кровоснабжение слизистой оболочки носа, возрастает проницаемость сосудистых стенок. Обильно выделяется слизь, содержащая уничтоженные микробы и обезвреженные токсины. Насморк способствует борьбе с инфекцией, и, одновременно, мешает ребенку нормально дышать. Похожая ситуация возникает при попадании на слизистую носовой полости аллергенов. Возникает воспалительный процесс, выделяется большое количество водянистого секрета.

Педиатр после осмотра определяет причину болезни и рекомендует маме, что капать в нос ребенку при насморке для облегчения симптомов. Родителям следует прислушаться к специалистам, ведь каждое лекарственное средство решает определенный круг задач. Зная характер действия активных компонентов назальных средств, врач рекомендует тот препарат, который наиболее подходит в конкретном случае.

Капли и спреи от насморка для детей по действующему веществу:

• иммуномодулирующие;
• антибактериальные;
• сосудосуживающие;
• антиаллергические;
• противовирусные;
• комбинированные;
• увлажняющие.

Сосудосуживающие капли лишь на время избавляют от симптомов, но не лечат насморк.

Готовые к применению, с рассчитанной дозой активных компонентов, снабженные инструкцией для потребителей - это важнейшие преимущества медикаментов перед народными средствами. Обычно назальные спреи и капли от насморка для детей выпускают в пластиковых или стеклянных флаконах. Обязательно прилагается листок-вкладыш с подробным описанием действия, показаний и противопоказаний.

Увлажняющие назальные капли и спреи

Средства «Аквалор», «Аквамарис», «Салин» предохраняют слизистую от сухости, используются для промывания носовой полости. Производят эти безопасные и эффективные капли от насморка для детей из очищенной и стерилизованной морской воды. Слизистая носовых ходов высыхает при недостаточной влажности воздуха, повреждении эпителия и после применения назальных сосудосуживающих средств. Капли с морской водой подходят для грудных детей, а для ребят от года можно использовать спрей.

Солевой раствор «Аквамарис» применяется для промывания и увлажнения носа у младенцев с рождения. Выбирая, какие капли от насморка лучше для детей, следует обратить внимание на это средство. Лекарство дезинфицирует слизистую, помогает вымывать из носовых ходов вирусы и бактерии. Мамы в отзывах отмечают простоту применения капель, эффективность в борьбе с насморком разной этиологии. Можно использовать препарат и в том случае, когда у малыша затруднено дыхание, возник насморк и кашель из-за сухости воздуха, бытовых аллергенов в помещении.

Сосудосуживающие капли от насморка

Эффективно устраняют основные симптомы ринита назальные средства «Назол», «Тизин», «Називин». Это лучшие капли от насморка для детей среди сосудосуживающих препаратов. Они повышают тонус сосудов, уменьшают отек носовых перегородок, сокращают образование и выделение слизи.

Сосудосуживающие капли и спреи «Санорин», «Галазолин», «Називин», «Тизин» в концентрации 0,05% подходят для детей от 2 до 6 лет. С 6 лет для облегчения носового дыхания разрешается использовать средства с содержанием действующего вещества 0,1%. Эффект наступает быстро и сохраняется на протяжении 8–10 часов. Комбинированные препараты «Виброцил» и «Назол Кидс» действуют против микробов и отека слизистой. Применение этих спреев укрепляет иммунитет и позволяет ребенку свободно дышать.

Сосудосуживающие средства назначают при аллергическом и вазомоторном ринитах, для профилактики развития осложнений насморка (отит, синусит).

Применение даже самых лучших капель и спреев, предназначенных для детей, не должно превышать 3–5 суток. Иначе назальные медикаменты вызовут иссушение слизистой, начнут оказывать негативное системное действие. Опасна передозировка таких средств, из-за чего возникает сухость носовых ходов, медикаментозный ринит.

Противоаллергические препараты от насморка

Хорошо снимают симптомы ринита и ринореи антигистаминные капли «Фенистил», «Зиртек» и «Зодак» . Принимают эти средства внутрь, они помогают от аллергического насморка, купируют другие неприятные проявления (конъюнктивит, зуд, высыпания, сухой кашель). Капли «Зодак» назначают с двухнедельного возраста, «Фенистил» - после 1 месяца, «Зиртек» подходит для лечения аллергии у детей старше 6 месяцев.

Действие антигистаминных препаратов начинается спустя 10–15 минут после приема внутрь. Средство дают с ложечки, добавляют в воду, сок, чай, готовую детскую смесь, сцеженное грудное молоко.

При аллергическом рините, как сезонном, так и круглогодичном, назначают интраназально:

• антигистаминный спрей последнего поколения «Авамис» для детей от 2 лет;
• препарат «Назол», его разновидности «Бэби», «Кидс»;
• капли «Виброцил» для детей до 1 года и старше;
• спрей и гель «Виброцил» для ребят от 6 лет.

Противоаллергические капли и спрей обладают антигистаминным и сосудосуживающим действием, снимают отек слизистой, останавливает выработку секрета. Лечение такими средствами рекомендуется ограничить 4–5 днями, чередовать, например, капли «Виброцил» с препаратом «Назол» для профилактики привыкания.

Детям могут назначить от насморка аминокапроновую кислоту - сосудоукрепляющий препарат, снимающий отек слизистой. Средство избавляет от симптомов аллергического ринита, препятствует развитию осложнений при ОРВИ. Закапывают по 2–3 капли аминокапроновой кислоты в каждый носовой ход 4–5 раз в сутки. Лечебное и профилактическое использование препарата не должно превышать 3–5 дней.

Противовирусные, иммуномодулирующие, комбинированные средства

Выпускают капли и спреи на основе рекомбинантного интерферона и его аналогов. Препараты из этой группы капель в нос при насморке для детей назначаются только врачом-педиатром. При ОРВИ, простуде, гриппе помогут организму справиться с инфекцией противовирусные, иммуномодулирующие средства «Деринат», «Гриппферон».

Для комбинированных препаратов характерно сочетание нескольких терапевтических эффектов. Например, средство «Изофра» - сосудосуживающее и антибактериальное, «Виброцил» - антигистаминное, противопростудное и сосудосуживающее. Назначают детям от 1 года капли «Виброцил» при рините, синусите и аллергическом насморке.

Антибактериальные назальные средства

При осложнении ОРВИ либо на фоне переохлаждения появляется густая слизь зеленоватого цвета. Вязкий секрет содержит различные группы бактерий, в основном стрептококки и стафилококки. Используют в этом случае спреи и капли для лечения насморка «Изофра», «Протаргол» и другие препараты с противобактериальными веществами. Педиатры с большой осторожностью назначают «Протаргол» из-за слабой изученности его действия на маленький организм.

Изыскания фармацевтов не ограничились морской водой и серебром для производства капель от насморка у малышей и взрослых. В поле зрения производителей назальных средств попали растения, выделяющие полезные фитонциды и эфирные масла. Самые эффективные зеленые лекари у всех на слуху: чайное дерево, эвкалипт, сосна, туя, чабрец (тимьян). Так, линейка назальных средств «Пинасол» производится на основе эфирных масел сосны, эвкалипта, мяты, витамина Е и тимола (главного компонента эфирного масла тимьяна). Спрей от насморка «Назол Кидс» содержит экстракт эвкалипта.

Антибактериальные назальные средства с серебром, растительными компонентами действуют против бактерий, для лечения вирусного ринита они бесполезны.

Применяют ли глазные капли от насморка детям, например препарат «Левомицетин»? Действующий компонент - хлорамфеникол - антибактериальное соединение широкого спектра действия. Левомицетиновые глазные капли содержат 0,25% активного вещества. Средство выпускают в маленьких пластиковых флаконах, что удобно при закапывании в глаза и нос. Антибактериальной жидкостью можно смочить ватку и вложить в слуховой проход, что способствует лечению и профилактике синусита, отита.

Преимущества и недостатки назальных капель и спрея

Популярные детские препараты от насморка - «Називин», «Тизин», «Назол Бэби» -содержат вещества, стимулирующие рецепторы сосудов слизистой оболочки. В результате воздействия просвет суживается, устраняется отек, меньше выделяется слизи. Это плюс назальных капель, кроме того, их можно применять в период лечения противовирусными и антибактериальными препаратами.

Капли являются одним из предпочтительных методов лечения ринита для детей раннего возраста, включая младенцев. Отсутствие адекватной терапии быстро приводит к нарастанию симптомов ринита, приводя к осложнениям на бронхи и легкие. У детей раннего возраста выделяют физиологический и патологический насморк. Если в первом случае особенной терапии не требуется, достаточно лишь аспирации носовых ходов от избыточной слизи, то во втором случае важно назначение правильного лечения.

Насморк у грудничков и детей младше 4 лет сопровождается сильным беспокойством, нарушением сна, изменением психоэмоционального фона. Младенцам достаточно тяжело компенсировать недостаток носового дыхания ртом, поэтому у них особенно быстро наступает дыхательная недостаточность. Опасно такое состояние во время ночного сна. При признаках ринита и заложенности носа рекомендуется обратиться к врачу за диагностикой и определением лечебной тактики.

Какие капли выбрать?

В первую очередь следует оценить характер симптомов, общее самочувствие ребенка. Определение особенностей заболевания является важным критерием в назначении дальнейшего лечения. Выделяют несколько типов насморка у ребенка:

Острый ринит. Заболевание начинается с высыхания слизистых носа, частым чиханием, чувством жжения. К первым симптомам присоединяется заложенность носа с обильным отделяемым, головная боль, сильное недомогание, повышение температуры тела (обычно до 37,5 С°), воспаление эпителиального слоя слизистых оболочек носа свидетельствует как об ОРЗ, так и об ОРВИ или гриппозной природе заболевания.

Аллергический ринит. Насморк начинается сразу после контакта с аллергеном (шерсть животных, пыль, пища и питье, косметика и бытовая химия), не сопровождается недомоганием. Аллергический насморк провоцирует воспаление конъюнктивы глаза, слезотечение, обильное отделение прозрачной жидкой слизи из носовых ходов. Аллергия редко встречается у детей до 1,5 лет в виде ринита, обычно реакции организма относятся к дерматологическим проявлениям.

Атрофический ринит. Заболевание сопровождается головной болью, снижение обонятельной функции, отечность слизистых носа и образование корочек. Основной причиной патологии является длительное течение вазомоторного или аллергического ринита. Обычно развивается у детей старше 3 лет.

Если насморк у малыша развивается на фоне серьезной вирусной инфекции, то основными симптомами является высокая температура, головная боль, общее недомогание. Выделения из носа густые, нередко с примесью гноя зеленоватого оттенка, что свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры.

Назначение назальных капель ребенку самостоятельно недопустимо. Не каждый врач на основании физикального осмотра и жалоб родителей способен поставить окончательный диагноз. Для определения характера ринита может потребоваться лабораторная и инструментальная диагностика. Практически все препараты обладают побочными эффектами, могут спровоцировать медикаментозное привыкание и дистрофические изменения слизистых тканей наряду с хронизацией патологического процесса.

Кроме того, неадекватное применение сосудосуживающих капель может привести к возникновению спазмов и острой дыхательной недостаточности у детей младше 3 лет. Возможно распространение отечности в нижние дыхательные отделы. Выбирать препараты следует не только исходя из общей симптоматики, но и от возраста больного, типа течения заболевания, наличия прочих заболеваний органов или систем.

Видео от доктора Комаровского:

Классификация

Капли от насморка различаются не только по фармакологическому воздействию, но и по составным компонентам. Основой лекарственных составов может выступать:

водная эмульсия (жидкие, прозрачные капли, быстро всасывающиеся в слизистый эпителий);

масла и эфиры (маслянистые плотные жидкости с длительным лечебным воздействием);

коллоидные вещества (водные растворы с вяжущими свойствами с пролонгированным воздействием).

Для грудничков идеально подходят назальные капли на водной или коллоидной основе

Масляные капли рекомендуется применять для детей старше 3 лет. Масляные капли могут застаиваться и нарушать проходимость носовых ходов у младенцев из-за анатомических особенностей строения носовых отделов грудничков.

Другой обширной классификацией является разделение назальных средств от насморка у детей на группы фармакологического действия. Ринорея (обильное слизетечение) у детей лечится местными препаратами, а именно, назальным каплями. Они выпускаются в форме капель или спреев для орошения носовых ходов. Для детей раннего возраста рекомендуется применение именно назальных капель, так как подача лекарства происходит под давлением и некоторая часть может проникнуть в отделы уха, спровоцировав воспаление.

Препараты-деконгестанты

Сосудосуживающие противоотечные средства оказывают быстрое воздействие на воспаленные слизистые ткани носа. В состав препаратов входят стимуляторы адренорецепторов, которые стимулируют сосудистые просветы с сужению и расширению. Уменьшение кровенаполнения снижает отечность, облегчает дыхание. Применение средств недопустимо более 5 суток по нескольким причинам:

препараты лишь временно купируют симптомы насморка;

деконгестанты приводят к медикаментозному привыканию;

неадекватная терапия у детей в 80% приводит к медикаментозному насморку;

передозировка способствует головным болям, обезвоживанию слизистых, кровотечениям из носа.

Учитывая отсутствие лечебного эффекта, следует отдать предпочтение препарата для увлажнения и купирования воспаления в носовых ходах. Если у детей раньше 3 лет обойтись без деконгестантов невозможно, то следует начинать лечение с минимальных доз.

Подгруппой сосудосуживающих препаратов являются комбинированные лекарственные средства, например, Полидекса, Изофра. Комбинированные препараты обладают антибактериальным, противовоспалительным, мягким сосудосуживающим и противоотечным действием. При остром или отягощенном течении ринита смешанные препараты и все сосудосуживающие препараты не принесут ожидаемой пользы.

Эффективными средствами из этой линейки препаратов считаются Отривин, Назол, Називин, Ксимелин, Адрианол, Санорин, Виброцил, Нафтизин, Полидекса, Изофра, Тизин.

Препараты для увлажнения слизистых

Капли от насморка для грудничков с увлажняющим эффектом – лучшее средство для избавления от ринореи у малышей до года. Увлажнение носа позволяет разжижать слизь, обеспечивать ее немедленную эвакуацию, очищать полости от засохших корочек. В состав классических увлажняющих средств входит пищевая или морская соль, минералы и полезные микроэлементы (магний, селен, кальций, натрий). Для уменьшения вязкости слизистого секрета достаточно закапать по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Для промывания и увлажнения носа у грудничков лучше применять изотонические растворы (натрия хлорида в составе таких средств не более 0,8%, поэтому препараты не способствуют обезвоживанию) или гипертонические растворы с наибольшей концентрацией солевого компонента. В отношении младенцев безопаснее использовать изотонические средства. К основным средствам относят Аквамарис, Долфин, Отривин, Хьюмер, Физиомер, Маример, Доктор Тайс, Салин, Но-соль.

Гомеопатические препараты

Ринорея у детей любого возраста требует эффективного, но бережного лечения. К таким средствам относится группа гомеопатических средств, в состав которых входят растительные компоненты, эфиры, экстракты целебных трав. Качественные назальные капли из этой группы обладают следующими эффектами:

купирование воспалительного очага;

стимуляция местного и общего иммунитета;

активизация регенеративных процессов в слизистых структурах;

повышение тонуса кровеносных сосудов.

Гомеопатические препараты следует закапывать целыми курсами по несколько недель. Основные компоненты накапливаются в слизистом эпителии, что и обуславливает пролонгированный эффект от использования. В день необходимо закапывать нос 2-3 раза. Популярными каплями являются Эуфорбиум Композитум, Ринитол Эдас, Афлубин-Назе, Делуфен.

Капли при вирусном насморке

Противовирусные назальные капли применяют при гриппозных состояниях, назофарингите вирусной природы, при ОРВИ и ОРЗ, а также в процессе лечения бактериальной инфекции верхних дыхательных путей. В состав почти всех капель входит особый компонент - лейкоцитарный интерферон, который угнетает дальнейшее развитие патогенных вирионов в слизистых носа и их внедрение в глубины эпителиальной ткани. На фоне применения легко предупредить последующее развитие вирусной микрофлоры в дыхательной системе.

Лекарственные капли на основе интерферона не оказывают негативного влияния на детский организм, их можно применять для лечения насморка у детей с рождения.

Эффективными средствами являются Интерферон, Деринат, Эргоферон, Назоферон, Гриппферон, Лаферон.

Кортикостероидные препараты

Гормональные средства эффективны при вазомоторном или остром аллергическом рините, а также при длительном непроходящем насморке. Современные лекарственные средства не попадают в системный кровоток в большом количестве, поэтому никак не влияют на детский организм. Гормональные препараты влияют на особенности местного иммунитета, имеют побочные явления в виде грибкового назофарингита, гайморита, катарального синусита.

Синтетические гормональные компоненты оказывают ранозаживляющее, противоаллергическое, противоотечное и противовоспалительной действие. Показаниями к применению гормонов должны быть только веские основания врача по данным множества диагностических критериев. Превышение дозировки способствует истончению слизистых, нарушением иммунных сил организма, развитию глаукомы. Популярными средствами на основе гормонов являются Фликоназе, Назонекс, Авамис, Ксилометазолин, Тизин, Фариал.

Капли с антигистаминным эффектом

Антигистаминные препараты используются не только при аллергическом рините. Они могут стать частью антибактериальной терапии из-за выраженного противовоспалительного эффекта. Антигистаминные спреи применяются для детей старше 6 лет, но в случае назначения можно просто перелить капли жидкость в другую емкость и закапывать в носовые ходы обычной пипеткой.

Антигистаминные капли быстро уменьшают отечность, восстанавливают нормальное носовое дыхание, снижают объем отделяемого из носовых ходов. Эффективными препаратами являются Фенистил, Аллергодил, Санорин Аналергин, Виброцил.

Местные антибиотики

Антибактериальная терапия обязательно требуется при лечении насморка у детей с периода новорожденности. Это обусловлено быстрым распространением бактериальной инфекции в другие отделы дыхательных путей, провоцируя развитие бронхита или пневмонии, синусита, гайморита и воспаление лицевого нерва. Несмотря на необходимость применения, антибиотики обладают широким спектром противопоказаний и побочных явлений.

При использовании антибиотиков требуется учитывать степень тяжести насморка у ребенка, а также риски развития осложнений. Среди популярных средств для детей различного возраста являются Полидекса, Изофра.

Обзор 9 популярных капель от насморка

Препараты для лечения детей раннего возраста имеют минимальные концентрации активно действующего вещества из-за непредсказуемости реакции маленького организма. Выделяют несколько недорогих и эффективных препаратов для облегчения симптомов ринита у детей от года и старше.

Виброцил

Сосудосуживающие капли на основе диметиндена и фенилэфрина прекрасно справляются с первыми симптомами ринита. Содержание лавандового масла объясняет специфический привкус и запах лекарства. Показаниями к применению считаются отит острый, ринорея любого генеза. Капли закапывают в носовые ходы несколько раз в сутки. Для детей до года допустимо по 1 капле в каждую ноздрю несколько раз в сутки. Противопоказаниями являются длительное течение ринита, гайморит, индивидуальная непереносимость любого компонента средства.

Отривин Бэби

Капли являются изотоническим раствором (другими словами, физраствор на основе натрия хлорида). Отривин отлично очищает носовые ходы, увлажняет слизистые носа, способствует быстрой эвакуации слизи из носовых ходов. Капли применяются в качестве ежедневной гигиены носа у новорожденных и детей старшего возраста перед проведением аспирационных процедур. Показаниями к применению являются лечение и профилактика ринита, а также очистительные процедуры.

Перед проведением аспирации в носовые ходы ребенка закапывают несколько капель раствора, после чего удаляют слизь. Продолжительность использования препарата не ограничена, так как не вызывает побочных эффектов, противопоказаний.

Назол Бэби

Сосудосуживающее средство, в основе которого препарат фенилэфрин. Назол облегчает носовое дыхание, уменьшает отечность слизистой. Основными показаниями являются аллергические реакции с насморком, простуда, симптомы ОРВИ или гриппозные состояния. Для младенцев достаточно 1 капли в каждую ноздрю по 3-4 раза в сутки. Детям старшего возраста закапывают по 2 капли через каждые 6 часов.

Продолжительность лечения не должна превышать более 3 суток из-за рисков развития побочных явлений и синдрома отмены препарата. Обязательно соблюдение допустимой дозировки. Препарат абсолютно противопоказан при отягощенном кардиологическом анамнезе, сахарном диабете, аллергии на различные компоненты. Среди побочных явлений могут иметь место нарушение сна, зуд и жжение в носу, головные боли.

Аквамарис

Аквамарис применяется при остром или хроническом насморке, аденоидите, аллергических реакциях. Средство эффективно при профилактике заболеваний верхних дыхательных путей, особенно на фоне высоких эпидемиологических рисков. Увлажнение носовых ходов необходимо для предотвращения образования корок, дистрофических изменений слизистых оболочек носа. Средство безопасно для детей раннего возраста, не вызывает побочных явлений и аллергии.

Протаргол и Колларгол

Лекарственные капли на основе серебра быстро снимают воспаление, уменьшают отечность слизистых, оказывают выраженное антисептическое действие. Протаргол эффективен при гипертрофическом рините, а также при хроническом насморке. Раствор изготавливается в специальных аптеках в соответствии с возрастными особенностями организма. В продаже существует 2% раствор Протаргола и "% раствор Колларгола.

На фоне приема назальных капель отмечается сгущение и быстрое выведение слизи, уменьшение ее объема. Капли закапывают пипеткой. Аналогом препарата является аптечное средство Сиалор. Составные компоненты включены в одну таблетку, которую следует развести физраствором. Срок действия Сиалора и Протаргола ограничен 1 месяцем со дня изготовления.

Називин

Препарат назальный Називин выпускается для детей разного возраста и имеет различную концентрацией основного вещества. Препарат оказывает успокаивающее и защитное воздействие на воспаленный слизистый эпителий, улучшает проходимость носового дыхания, купирует болезненность при начинающемся гайморите. На фоне лечения снижается воспаление, зуд, сильную отечность. Основными показаниями к использованию препарата являются острый ринит или обострения при хронических его формах, аллергический, сезонный насморк. В качестве профилактики насморка средство не используется.

Для лечения насморка у детей раннего возраста используют специальные формы капель Називин Бэби. Не рекомендуется использование препарата более 7 дней из-за рисков возникновения медикаментозной отмены.

Ксимелин

Выпускается в виде спрея, который назначается как сосудосуживающее средство быстрого воздействия: сужение сосудов, устранение отечности на слизистых оболочках при рините. Подходит для лечения простудного насморка инфекционной или бактериальной природы. Сужая кровеносные сосуды, спрей быстро устраняет воспаление, нормализует полноценный восстановительный процесс. Ксимелин не раздражает слизистые, а основные компоненты начинают действовать уже спустя час. Длительность лечебного эффекта сохраняется до 12 часов. Ксимелин спрей отпускается из аптечных сетей в двух дозировках:

концентрация действующего вещества 0,1% для детей старше 6 лет.

Состав препарата защищает от негативного воздействия внешних факторов. Длительность лечения обычно не превышает 5-7 суток. При серьезных заболеваниях почек. Побочные эффекты возможны только после превышения допустимой дозировки: головная боль, раздражение и сухость в носовых ходах, тахикардия, общая слабость, тошнота.

Тизин

Эффективные капли Тизин являются универсальным препаратом в лечении маленьких детей. Положительная динамика наблюдается уже спустя несколько дня после начала лечения. Средство облегчает носовое дыхание, стимулирует естественные восстановительные процессы в слизистых структурах носовых ходов.

Капли Тизин обладают выраженным сосудосуживающим и противоотечным действием. Одновременно снижается объем выделяемой слизи, проходят симптомы насморка. Препарат начинает свое лечебное действие сразу после закапывания, а продолжительность эффекта сохраняется до 6-8 часов.

Назальные капли эффективны при синусите, гайморите, фарингите. При неосложненном насморке достаточно по 1 капле в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания Тизин используется в комплексной терапии. Капли противопоказаны при воспалительных заболеваниях сердца (миокардит, кардит), артериальной гипертензии (включая вторичные формы), сахарном диабете.

Необходимо помнить о потенциальном вреде народных методов лечения насморка. Например, закапывание носовых ходов теплым грудным молоком, свежевыжатыми соками может привести к серьезной аллергической реакции. Теплое молоко и вовсе является средой для развития бактериальной микрофлоры. Недопустимо прогревание носовых ходов. Для достижения некоторых лечебных результатов можно использовать в качестве промываний легких отвар ромашки.

Капли от насморка являются быстрым и эффективным средством при первых признаках простуды у детей разного возраста. Минимальное содержание активных компонентов снижает вероятность развития аллергии, уменьшает риски аллергических реакций и негативных последствий для организма ребенка. Своевременная коррекция насморка и правильное составление терапевтической тактики практически не дает осложнений на другие органы или системы организма маленьких пациентов.

Назальные капли — это жидкая форма лекарственных средств, предназначенная для быстрой и эффективной помощи «хлюпающему» детскому носику. Поэтомукапли от насморка детямпомогают справиться с банальными соплями.

Даже легкий насморк нельзя оставлять без должного внимания, поэтому необходимо носу помочь справиться с потоком соплей. В большинстве случаев в пазухах скапливается густой застойный секрет, значит нужны капли в нос для детей.

Какими каплями можно быстро лечить насморк у малышей? Разберемся подробно чем закапать нос ребенку, и когда сопли текут рекой. Одинаковых вариантов течения банального ринита не бывает, поэтому и лечение назначается строго в индивидуальном порядке.

С учетом возрастных особенностей и индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарственных препаратов сопельки можно вылечить, используя следующие группы назальных средств:

• солевые растворы для промывания носа;
• антисептики;
• капли с антибактериальным эффектом;
• на основе гормонов;
• сосудосуживающие;
• с антигистаминным эффектом /противоаллергические/;
• гомеопатические;
• противовирусные;
• смягчающие и разжижающие патологический секрет;
• иммунномодуляторы.

Остановимся на каждой группе назальных средств, чтобы получить полное представление об эффективности капель для носа в отдельности. Важно понимать, что средств от насморка в аптечной сети великое множество, поэтому своих помощников нужно знать в лицо. Важно знать, какие капли выбрать икак правильно капать в нос, чтобы дать возможность ребенку свободно дышать.

Моем носики минеральными растворами

Правильно закапывать капли в нос — это значит, предварительно очистить носовые ходы от излишков слизи. А затем непосредственно капнуть капли в нос ребенку.

Антисептики против насморка

1. Эктерицид губительно действует на патогенную микрофлору, не оставляя бактериям шансов на выживание. Способен подавить жизнедеятельность даже тех микробов, которые плохо поддаются антибактериальной терапии.
   Препарат не имеет ограничений по возрасту.
2. Мирамистин — это уникальное средство подавляет рост и развитие вирусов и бактерий, поэтому широко используется в разных областях врачебной практике. Применение в детстве актуально для лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
   Мирамистин показан для использования детям с 3‐х лет.
3. Сиалор аналогичен по своему действию ветерану фармакологии протарголу. Эффективные капли в нос отлично справляется с дезинфекцией носоглотки, образуя защитную пленку против микробов. Закапывание капель целесообразно при хроническом аденоидите, вазомоторном рините (сезонном насморке), а так же в профилактических целях в период эпидемии гриппа и простудных заболеваний.
   Таблетки для приготовления раствора применяются с 0 лет.
4. Протаргол стоит на страже маленьких носиков уже много поколений, потому как компоненты серебра полностью уничтожают патогенную микрофлору. Хорошие капли от соплей готовятся в аптечной сети, поэтому не везде его можно приобрести.
   В детском возрасте показан с рождения.
5. Октенисепт хорошо себя зарекомендовал как антисептическое средство для слизистых оболочек. Губительно действует на все виды патогенной микрофлоры. Широко применяется в хирургической практике.
   Показан детям от 0 лет.

Антибактериальные средства при насморке

Софрадекс — это сочетание антибактериального и гормонального компонентов в одном флаконе. Препарат обладает системным воздействием на организм. Противопоказан для применения новорожденным и детям, не достигшим одного года.

Изофра хорошо работает в отношении большинства болезнетворных бактерий. Капли от насморка для детей от 1 года.

Биопарокс — это единственный в своем роде препарат, который содержит антибиотик и успешно применяется для лечения всех лор-органов (ухо, горло, нос). Лекарственное средство разрешено в педиатрии детям с 3‐х лет.

Бактробан губительно действует на бактериальную флору. Позволяет быстро справиться с синуситами, гайморитами и аденоидитами. Препарат может быть использован с 0 лет.

Полидекса — это комплексный препарат, содержащий сосудосуживающий компонент, гормон и антибиотик. Капли в нос от насморка помогают быстро, потому как действуют сразу в трех направлениях. Капли в нос показаны при отите у детей.
Средство может применяться для детей с 3‐х лет.

Гормоны на защите свободного дыхания

Как правильно закапать гормональный препарат в носовые ходы? От того как закапать назальное средство напрямую зависит эффективность курса терапии.

Только очищенные от патологического секрета синусы носа могут адекватно среагировать на активные вещества лекарственного препарата.

С этой целью на помощь спешат гормоны.

Сужаем сосуды эффективно

1. Тизин является хорошим лекарственным препаратом по отношению к аллергическому насморку. Зарекомендовал себя в отоларингологии в качестве противоотечного средства. Детям показан только с 2‐х лет.
2. Назол беби предназначен для борьбы с насморком различной этиологии. Носовое дыхание восстанавливает буквально через несколько минут. Эффективно работает до 6 часов. Показан деткам с 0 лет.
3. Отривин быстро купирует симптомы ринита и дает возможность носу дышать свободно. Показан детям от 1 года.
4. Ксилен готов бороться с отеком и оказывать лечебный эффект на протяжении 8-10 часов. Лекарственное средство противопоказано деткам первого года жизни.
5. Галазолин используется в качестве лечебного средства против насморка вирусной, бактериальной и аллергической природы. Показан в педиатрической практике с 6 лет.
6. Олинт эффективно борется с отечной слизистой, но не рекомендован для использования длительное время. Применяется для детей старше 6 лет.
7. Виброцил обеспечивает приятное лечение разных видов насморка, обеспечивая свободное дыхание на длительное время. Показаныкапли от насморка для детей от года.
8. Фармазолин — это лекарственный препарат пролонгированного действия. Хорошо восстанавливает проходимость носовых ходов. Детский возраст до 6 лет служит строгим ограничением для препарата.

Побеждаем аллергены каплями

Гомеопатия против ринита

Эуфорбиум Композитум является природным средством, позволяющим максимально быстро избавиться от насморка у детей вирусной, бактериальной и аллергической природы. Для педиатрии нет данных для использования противовоспалительных капель детям до 4‐х лет.

Делуфен на основе натуральных компонентов отлично справляется с отеком и воспалением слизистой носа. Запускает процесс регенерации и способствует безболезненному выведению соплей у ребенка. Для использования средства ограничений по возрасту нет, поэтому его можно использовать как годовалым деткам, так и на втором году жизни.

Ринитол хорошо работает в отношение ринита в различной клинической форме. Детям до 18 лет противопоказан по причине отсутствия исследований в педиатрии.

Циннабсин хорошо чистит нос от излишков густого секрета, снимая отек и воспаление в носовых ходах и пазухах. Активно участвует в регенерации поврежденной слизистой. Препарат допустим к применению для ребенка в 3 года.

Масло туи является природным антибиотиком, отлично справляющимся с проблемами носа. Хорошо работает при аденоидите, позволяя свободно дышать. При курсовом применение гомеопатическое средство позволяет избежать оперативного вмешательства на миндалинах. Разрешено средство для использования деткам от 0 лет.

Борьба с вирусами

• оксолиновая мазь издавна стоит на защите детских носиков, не давая возможности вирусам и бактериям поселиться в носу. Ограничений по возрасту для детей нет;
• назоферон — это уникальный состав капель в нос, который одновременно угнетает вирусы, снимает воспаление и повышает местный иммунитет. Закапать капли в нос можно с 0 лет;
• виферон отлично работает по отношению к вирусу и стимулирует естественный иммунитет. Используется в детской практике с 0 лет;
• генферон эффективен по отношению к большинству возбудителей вирусной и бактериальной природы. В педиатрии используется с 0 лет;
• гриппферон показан для лечения гриппа и ОРВИ. Хорошо снимает симптомы общей интоксикации организма. Противовирусные капли в нос применяются с 0 лет.

Помогаем иммунитету

Насморк у детей – частый признак простудного заболевания или нетипичной реакции организма на проникновение аллергена внутрь воздухоносных путей. Для родителей встает вопрос: какими каплями лечить насморк у ребенка, чтобы лечение было результативным и максимально безопасным? Во-первых, важно применять только средства, специально предназначенные для детского возраста, в которых концентрация действующего вещества ниже, чем в аналогичных препаратах для взрослых. Во-вторых, капли в нос детям должен назначать педиатр в соответствии с разновидностью насморка, стадией воспалительного процесса и возрастом маленького пациента.

Детские капли в нос: коротко о главном

Современный фармакологический рынок слишком переполнен всевозможными детскими назальными медикаментами. Скажем, лет 10 назад, несмотря на более скромный ассортимент в аптеках растворов для закапывания, предназначенных для малышей, осложнений от обычного насморка возникало гораздо меньше. Проблема сегодняшней педиатрии – изобилие лекарственных средств из детской серии сомнительного качества, которые свободно отпускаются без рецепта. Отсюда и отсутствие эффекта, и появление нежданных «сюрпризов» в виде сыпи или других неприятностей со здоровьем крохи, и перерождение насморка в хроническое состояние.

Конечно, высокоэффективные капли от насморка для детей тоже существуют, но не каждая мама знает о том, что они не все одинаковы по фармакологическому действию. Например, одни только устраняют отечность и уменьшают образование слизи, другие производят разжижающий и увлажняющий эффект. Кроме того, некоторые капли обладают многогранными свойствами – одновременно бактерицидными, противовоспалительными, сосудосуживающими и т.д. Существуют отдельные классы назальных препаратов для детей: противовирусные и антигистаминные от насморка. Одним словом, родителям легко запутаться в выборе капель от насморка, наиболее подходящих для ребенка. В следующих разделах статьи будет дана важная информация о правильном подходе в подборе медикаментов в жидких формах, которая поможет не допустить серьезных ошибок в терапии детского ринита.

Очередной важный момент, в какой форме капли предпочтительнее использовать в детском возрасте – в виде жидкости для покапельного введения в носовую полость или в форме спрея для орошения? Впрыскивание жидкости в нос категорически не советуется делать, особенно маленьким детям, и связано это с такими причинами:

• такая процедура может повлечь повреждение слуховых труб, нарушения их проходимости, возникновение евстахиита;
• аэрозольное распыление, производимое под давлением, часто приводит к забрасыванию инфицированной слизи вместе с жидкостью в среднее ухо, что опасно появлением воспаления в нем;
• большая угроза развития патогенеза в органах слуха, отита и евстахиита, вследствие орошения носа под напором, имеется у грудничков первого года жизни, так как размеры связующих ЛОР-путей у них слишком короткие;
• маленькие дети не могут совершить резкий вдох носом, чего чаще всего требует лечение посредством спреев.

Как можно понять, малышам лучше капать лечебную жидкость в носик при помощи простой пипетки.

Многие производители заранее позаботились об удобстве введения ребеночку капель, оснастив их мерными пипетками. А что делать, если средство, которое крайне необходимо применять при определенном виде насморка, но оно продается исключительно в спрей-флаконе? Действительно, довольно часто выпускают препараты с распыляющей насадкой. И это не проблема. Практически со всех назальных флаконов можно снять насадку без особых трудностей, спокойно открутив ее. Таким образом, доступ к лечебному раствору освобождается, и его можно набирать дозировано пипеткой. В обязательном порядке проконсультируйтесь у врача о норме одной терапевтической дозы и частоты закапывания данного лекарства.

Самое важное, что нужно помнить: ребенок, у которого признаки насморка сохраняются более чем 1 неделю, требует срочного осмотра у врача и особенного лечения. Затяжной насморк свидетельствует о слабом защитном механизме организма, который не справляется с очагом в носу, и последний дал прогрессирование. В таком случае, чтобы вовремя предупредить возникновение серьезных осложнений, необходим особенный терапевтический подход с назначением капель в соответствии с развившимся патогенезом.

Важная информация! У многих новорожденных детей в первые 3-4 месяца жизни часто появляется насморк, не являющийся патологическим и не требующий лечения. Это явление относится к части физиологического процесса.

Подобным образом дыхательные органы проходят адаптацию к новому способу дыхания в непривычной до рождения среде. Отличить физиологический вид ринита от инфекционного типа просто: у малыша слизистые выделения не обильные, прозрачные, бесцветные и жидкие; аппетит крохи в норме, и общее самочувствие не нарушено. Лечение не требуется, но важно в период такого насморка создать комфортный воздух в комнате, чтобы оболочка слизистой носа не пересушивалась.

1. Необходимо отметить, что каждый случай насморка у ребенка своеобразен: в определенных формах требуется срочное назначение тех или иных жидких лекарственных субстанций, а иногда острый ринит, в частности вирусной этиологии, целесообразно не лечить, дабы не препятствовать естественной атаке антител на инфекционные антигены. Рассмотрим основные рекомендации по выбору назальных капель для детей, страдающих от насморка различного происхождения.
2. При заражении ребенка острой респираторной инфекцией, сопровождающемся насморком с обильным течением из носа и сильной отечностью, которая заблокировала воздухоносные пути, рекомендуется только симптоматическое лечение посредством сосудосуживающих капель, но сугубо в случае крайней необходимости. Благодаря их быстрому эффекту отек снимется, и слизь будет значительно меньше воспроизводиться. Примерно на 4 день возможно потребуется использовать бактерицидные капли, это должно быть согласовано с врачом. Составы для интраназального применения с противовирусной активностью и иммуностимулирующим действием, например, Гриппферон, не имеют доказательной базы относительно их способности лечить насморк.
3. Насморк, который связан с бактериальным патогенезом, проявляется выделением густой зеленоватой слизи, в тяжелых случаях – вместе с гноем. Ребенка с подобными признаками необходимо лечить только под контролем детского отоларинголога. Специалисты рекомендуют прочищать носовые ходы от застойного экссудата растворами на основе морской воды и каплями с увлажняющими свойствами. Это поможет разжидить густые сопли и облегчить их выход. При прогрессирующей активности бактерий, если на то есть причина, может быть прописан бактерицидный раствор с антибиотиком, но это крайний случай, редко применяемый в педиатрической практике.
4. При аллергическом рините в первую очередь нужно избавить ребенка от контакта с аллергеном. Лечение данного типа насморка предусматривает использование капель, в составе которых присутствует вещество, угнетающее воспроизводство гистамина. Второй вариант лечения – орошение носовой полости средством, которое обеспечивает создание на слизистых тканях носа защитную пленку, предохраняющую от воздействия чужеродного раздражителя.
5. Насморк у детей каждой разновидности всегда нуждается в увлажнении слизистой носа, дабы предупредить появление сухости, корочек, образование болезненных язвочек в носовой полости. В этих целях целесообразно закапывать ребенку специальные растворы, обладающие увлажняющими свойствами. Кроме того, они также оказывают эффект разжижения слизи, благодаря чему она будет проще извлекаться. Пересушенные внутриносовые оболочки воспаляются и тормозят темпы выздоровления, поэтому позаботьтесь о том, чтобы подобного не случилось.
6. При насморке у ребенка появились корки в носу – признак пересушенной слизистой, что может спровоцировать болезненные ранки на ней. Чтобы помочь слизистой восстановиться и избавиться от атрофических явлений, детям прописывают капли с масляным составом 2-3 раза в сутки. Масляными каплями регулярно на протяжении насморка, который досаждает ребенку, пользоваться воспрещается. Применение подобных растворов требует особенного подхода, отличного от закапывания распространенными каплями для детей.

Важная информация! Специалисты акцентируются на выборе назальных детский капель, лечебный компонент которых растворен не в воде, а в полимерной гидрофильной смеси. Доказано, что водные лекарства оказывают мгновенный и кратковременный эффект, при этом быстро попадают в кровеносное русло, от чего риск появления побочных реакций от них достаточно велик.

Когда за растворитель взят полимер этиленгликоля, активные соединения медикаментозного компонента воздействуют постепенно и сохраняют терапевтический эффект длительно, но главное, они преимущественно не впитываются в кровь, что делает использование таких капель от насморка для ребенка максимально безопасным.

Методика “Закапываем в носик ребенку правильно”

Закапывание носовых ходов детям, в принципе, имеет аналогичную тактику, как у взрослых людей. Итак, как же правильно закапать ребенку носик, чтобы раствор попал туда, куда необходимо попасть, и оказал максимально лечебное воздействие на воспаленную слизистую оболочку носа?

1. Очищение носа от слизи. Первое, что нужно сделать, это прочистить носовую полость от слизистых скоплений. Желательно перед закапыванием не просто высморкать ребенка, в случае с грудничками – вытянуть сопельки маленькой спринцовкой или аспиратором, а сначала промыть нос раствором соли. Делается это просто: закапывается пару капель физраствора в каждую ноздрю ребенка, затем через 3 минуты извлекаются сопли. Теперь ничего не мешает производить лечебный эффект, поэтому после такой «чистки» можно приступить к капанию в нос основного лекарства.
2. Обращаем внимание на температуру капель . Многие капли хранятся в холодном месте, к тому же вы могли их только что купить, принеся с мороза. Никогда не капайте ребенку охлажденные интраназальные препараты, сперва нагрейте их до комнатной температуры, а уж потом проводите процедуру.
3. Правильное введение капель в носовые пути . Здесь важно, чтобы голова ребенка была немного отклонена назад. Чтобы закапать грудничку, он должен находиться в положении лежа на спине, а для удобного расположения головы, ее нужно фиксировать за лобик. Детям постарше можно провести закапывание, когда они сидят или стоят. Повернув голову направо, капаем в правую ноздрю. Зажать крыло носа на 40-60 секунд обработанного носового хода, прижав голову к плечу. По истечении времени повернуть головку на другой бок. По аналогии капаем в левую ноздрю. Если не соблюдать данную технику, лекарственный состав сразу вытекает в носоглотку, не затрагивая важные участки слизистой оболочки.
4. Контроль за детьми во время процедуры обязателен! Родители обязаны контролировать введение капель, если ребенок делает это сам, особенно в возрасте 7-14 лет. Дело в том, что дети не до конца осознают всю ответственность совершения процедуры, потому могут ввести большее количество лекарственной жидкости в нос или капать чаще, чем это положено, что опасно появлением медикаментозной зависимости и побочных эффектов. Помните, что многие капли, особенно с сосудосуживающими свойствами, часто приводят к таким серьезным последствиям, если уклоняться от инструкции. Детям раннего возраста и дошкольникам закапывание осуществляется только взрослым человеком.

Отметим, что орошение носовой полости спреями проводится исключительно стоя или сидя, не откидывая голову назад, как в случае с каплями.

Разновидности капель от насморка у детей с примерами

Назального назначения жидкие формы – это капли и спреи, предназначенные для лечения насморка. Мы расскажем, какие средства разрешено применять в детском возрасте. Но это совсем не означает, что можно капать ребенку любые растворы без разбора. Воспаления, локализирующиеся внутри носа, в каждом отдельном случае нуждаются в собственной терапии. Составление алгоритма по уходу за больным ребенком делает либо ЛОР-врач, либо педиатр, в соответствии с существующим диагнозом, стадией патологии, возрастом и общим состоянием здоровья юного пациента, но не родители.

Повторим, выделения соплей из носа связывают с различными воспалительными процессами: вирусными, бактериальными, аллергическими, гнойно-инфекционными. У каждого вида патогенеза – своя система лечебных мероприятий, от которой напрямую зависят эффективность лечения, скорость восстановления детского организма от недуга, предупреждение осложнений. Самостоятельно разобраться в этиологии насморка у детей без посещения доктора и сдачи лабораторных анализов часто бывает довольно затруднительно, особенно на ранних этапах его проявления. Поэтому использовать любое средство наобум, не определив причину ринита, рискованно перерождением патологии в затяжную форму и прочими неприятностями, если фармакология капель несовместима с сущностью заболевания.

Капли с увлажняющими свойствами

• назальные средства на базе солевых растворов;
• назальные препараты на масляной основе.

Рассмотрим обе разновидности капель: когда и как их нужно использовать, и приведем примеры наименований препаратов для каждого вида средств.

Увлажняющие капли на базе солевых растворов

Каплями с увлажняющими свойствами на основе солевого раствора, лечиться не только абсолютно безопасно в любом возрасте, включая грудничковый период, но и очень полезно с первого и по последний день заболевания. Целебная жидкость с солевым компонентом – источник влаги и микроэлементов для слизистых оболочек, предупреждающий образование раздражения и формирования корок в носу ребенка. И это не единственный плюс, капли на базе соли (поваренной, морской) прекрасно очищают носовую полость, так как хорошо способствуют разжижению высоковязкого секрета и легкому освобождению носика от навязчивых соплей.

В качестве самого бюджетного раствора, причем, ничуть не хуже по фармакологическим критериям эффективности, можно использовать простой физраствор натрий хлорида в концентрации 0,9 %. Он продается в каждом аптечном пункте за сущие копейки. Его капают посредством пипетки в носовые ходы, как можно чаще (4-5 раз в сутки). Дозировка на одну процедуру – по 2-3 капли в каждое отверстие. Хлористый натрий из аптеки вполне может быть заменен обычной кухонной солью: ее в количестве 1 ч. л. соединяют с 1 л теплой воды (кипяченой).

Следующие средства по цене намного дороже, хотя и по эффективности идентичны изотоническому раствору, это:

• Аквамарис;
• Салин;
• Маример;
• Хьюмер и пр.

Они выпускаются во всевозможных интерпретациях для различных возрастов. Для малышей до 1 года, детей раннего и дошкольного периода – в виде интраназальных капель, для младших школьников и старше – в форме спрея для орошения носовой полости.

Масляные капли для увлажнения

Существует еще одна разновидность капель – капли в форме масляной субстанции. Их не разрешается применять при отсутствии выраженных симптомов сухости на слизистых оболочках. Объясняется это тем, что подобные составы способны отрицательно повлиять на деятельность мерцательных клеток слизистой и их ресничек, что приведет к торможению функций мукоцилиарного аппарата и, как следствие, к прогрессированию патогенеза.

Главное правило гласит: масляные капли детям используют только при наличии сухости и корковых образований в носу, при этом только с разрешения детского врача. Все средства с масляной основой способствуют восстановлению влажности, снятию воспаления, регенерации поврежденных тканей. Необходимо избегать использования, особенно в раннем возрасте, многокомпонентных составов с изобилием растительных экстрактов и эфирных масел. Подобная гамма специфических веществ – это высокоаллергенная смесь для маленьких детей. Предпочтительнее выбирать натуральные моносредства, например:

• 100% масло оливы;
• натуральное персиковое масло;
• натуральное масло абрикосовых косточек;
• вазелиновое масло и т.п.

Из аптечных назальных масляных капель детям обычно назначают такие препараты, как:

• – не допускается применять ребенку, которому не исполнилось 3 года;
• Эвкасепт – ограничением, согласно инструкции, является возраст до 2 лет;
• Пиновит – противопоказан детям, не достигшим двухлетнего возраста, кроме того, в инструкции предупреждают об опасности применения у детей из-за способности препарата провоцировать спазм бронхов.

Капают в нос вышеперечисленные средства, строго соблюдая дозировку: не более 2 капель в каждое носовое отверстие, чтобы обезопасить ребенка от попадания масла в нижний дыхательный отдел. Грудничкам можно проводить процедуру увлажняющего закапывания только посредством одного из натуральных масел – по 1 капельке в нос. Частота суточного использования масляных капель, в том числе натуральных масел, для всех возрастных групп – 3 раза в день. Максимальный курс – 1 неделя.

Капли с сосудосуживающими свойствами

Медикаментозные средства, изготовленные с сосудосуживающими активными веществами, рекомендованы для устранения отечности в носу. Их в медицине называют антиконгестантами или деконгестантами. Попадая в носовую полость, капли воздействуют на расширенные сосуды, что и стало причиной заложенности, и мгновенно сужают их до нормального состояния, вследствие чего отечность спадает, нос снова дышит.

Помните , что подобная серия препаратов в детском возрасте применяется только по мере острой необходимости.

Такие капли чаще других назальных средств вызывают побочные реакции, а особенную опасность представляет лекарственная зависимость – привыкание мелких сосудов, которые пронизывают носовую полость, к активному веществу. Вследствие этого слизистые оболочки будут набухшими в любое время, даже при полном здоровье ребенка, до тех пор, пока на них не попадет сосудосуживающий раствор. Поэтому, используя антиконгестант ребенку, не капайте его больше 5 суток.

Длительность воздействия детских капель с сосудосуживающим эффектом различна и варьируется в интервале 4-12 часов. На время сохранения эффекта влияет биологически активный состав. Самым пролонгированным действием обладают капли с оксиметазолином, это:

• Назол Бэби;
• Назол Кидс;
• Капли Називин (0,025%);
• Риназолин (грудничкам – 0,1 %, от 1 года до 6 лет – 0,25%).

Их уместно капать ребенку перед ночным сном, чтобы малыша в момент отдыха не беспокоил заложенный носик.

В течение дня стоит воздержаться от применения любых капель с деконгестивным действием. Если же у малыша носовое дыхание сильно перекрыто отеком, в таких случаях врачом может быть порекомендован сосудосуживающий раствор, но только не для многократного использования.

В педиатрии для устранения симптомов насморка (сильного отека, обильных слизистых выделений) рекомендуются также сосудосуживающие капли, в составе которых присутствует ксилометазолин или нафазолин. После закапывания они действуют моментально, но эффект менее продолжителен (4-6 часов), чем от средств с оксиметазолином. Приведем примеры назальных капель на основе ксилометазолина, предназначенных специально для детей:

Отривин Бэби – его используют в концентрации 0,05% активного вещества, если малышу меньше 6 лет, а в концентрации 0,1 применяют детям от 6 лет и старше;

Ксилен – препарат разрешен только детям, которые достигли шестилетнего возраста;

ДляНос (капли) – средство выпускается для детей в каплях (0,05% и 0,1%), средства с меньшим процентом антиконгестивного вещества подходят для грудничков с 3-месячного возраста.

Препараты, в основу которых включен нафазолин, специалисты строго не рекомендуют использовать не только маленьким детям, но даже взрослым, из-за внушительного списка серьезных побочных эффектов. Ранее подросткового возраста такие средства запрещены к применению. Самым небезопасным является Нафтизин, от него вообще лучше отказаться. Наиболее щадящим считается Санорин, так как препарат обогащен вспомогательными компонентами – вазелиновым и эвалиптовым маслами, за счет которых риск появления побочных эффектов от нафазолина сокращается. Обратите внимание, что детям, которым исполнилось 2 года и старше, Санорин назначается только в форме детских капель – 0,05 %.

Когда необходимо закапывание сосудосуживающими каплями?

Антиконгестивного действия капли используются ограничено в детском возрасте – в особо сложных проявлениях насморка. Допускается капать сосудосуживающие средства в нос ребенку, если:

• носовое дыхание полностью перекрыто, и малыш вообще не может ни вдохнуть, ни выдохнуть носом;
• ребенку сложно дышать через нос, при этом наблюдается жар тела – показатель температуры тела пересек на градуснике отметку «38»;
• на фоне насморка возникло воспаление в ухе, сопровождающееся болью и закладыванием;
• маленький ребенок чувствует нехватку воздуха по причине того, что дыхательный акт делается в основном через рот.

Противоаллергические капли для детей

Аллергической природы насморк, от которого периодически страдает ребенок, лечится посредством преимущественно назальных препаратов с антигистаминным эффектом. Дети нуждаются в наблюдении и контроле у детского аллерголога и иммунолога. Специалистами обычно назначаются такие капли от ринореи, связанной с гиперчувствительностью дыхательного аппарата ребенка к экзогенным аллергенам:

• Санорин Аналергин .

Также распространенным антигистаминным препаратом в педиатрии, который можно давать ребенку с 6 месяцев, является Зиртек, но его нужно принимать внутрь.

• Зиртек (это капли для приема внутрь) – с шестимесячного возраста и до 2 лет назначают 5 капелек раствора однократно в день, ребенку от 2 лет и до 6 лет – 5 капель дважды в день, после 6 лет максимальная дозировка составляет 10 капелек Зиртека 2 раза в сутки.

Вышеуказанные средства угнетают синтез гистамина, что обеспечивает ребенку эффективное избавление от мучительного жидкого насморка, зуда, чихания, слезотечения, заложенности носа. Кроме антигистаминного вещества, в Виброциле и Санорин Аналергине включен антиконгестант – сосудосуживающий компонент. Поэтому длительно использовать данные капли не разрешается, допускается максимум 5 суток беспрерывного применения.

Вместо антигистаминных капель, врач может назначить хороший препарат, который будет образовывать на слизистой оболочке носа специальное защитное покрытие – обволакивающую пленку, предохраняющую от приближения к уязвимым внутриносовым покровам раздражителя. Единственное, они выпускаются исключительно в форме спреев и предусматривают орошение полости носа, но никак не закапывание, благодаря чему, собственно, и создается обволакивающий эффект. Детям назначают следующие спрей-составы для защиты слизистой от аллергенов:

• Назаваль Плюс.

Следующая серия противоаллергических капель для детей представлена медикаментозными средствами, содержащими вещество под названием кромоглициевая кислота. Она наделена мембраностабилизирующими свойствами. Таким образом, под воздействием данного вещества происходит торможение дегрануляции тучных клеток и, соответственно, блокировка выброса гистамина. Хорошими в плане лечения детей от аллергического насморка являются следующие капли с кромоглициевой кислотой:

• Кромоглин;
• Кромосол;
• Кромогексал.

Каждый противоаллергический препарат против насморка у ребенка, спровоцированного аллергенами, назначается строго по рекомендации доктора.

Необходимо знать! Респираторная аллергия в младенческом возрасте – нетипичное явление для данного периода жизни. Исключительной редкостью является и появление атопического насморка в ранние годы ребенка – до 2-3 лет.

Что касается отдельной линейки препаратов для назального использования, а именно, гормоносодержащих растворов, их не прописывают детям. В особо тяжелом проявлении аллергического ринита у ребенка (старше 6 лет), что бывает очень редко, врачи с крайней осторожностью, взвесив все «за» и «против», рекомендуют такие назальные средства с кортикостероидами (гормонами), как:

Альдецин (спрей);

Насобек (спрей);

Беконазе (спрей).

Важная информация! Некоторые горе-врачи прописывают детям с увеличенными аденоидами интраназальное орошение носовой полости растворами на гормональной основе. Кроме того, что подобные лечебные мероприятия опасны для здоровья ребенка, вдобавок к этому, они еще и не имеют смысла: спреи с гормонами никак не способны повлиять на воспаленные лимфоидные образования, так как не могут проникнуть через гнойно-слизистое покрытие на них.

Какой врач лечит насморк у детей и может прописать капли в нос?

Таким лечением занимается врач-терапевт.

А напоследок стоит снова напомнить всем-всем заботливым мамам, папам, бабушкам и дедушкам, которые так сильно любят и безгранично беспокоятся за здоровье любимого чада, не лечите насморк ребенку самостоятельно! Может быть, лечение вообще не нужно, а вы будете лишний раз подвергать юный организм воздействию далеко небезопасных препаратов, даже в детской концентрации. Только врачу известно, какая терапия и при помощи каких капель нужна именно в случае с вашим малышом.

Крайне осторожного применения требуют все аптечные назальные препараты для детей, за исключением щадящих и безопасных солевых растворов. Чтобы лечение принесло действенные плоды, не вызвало побочных эффектов и не стало причиной развития тяжелых недугов, важно грамотно его подобрать, и в этом вам поможет один из детских врачей – педиатр, аллерголог, ЛОР или иммунолог. Все зависит от вида и тяжести насморка. А трудностей с покупкой нужных капель, которые прописал доктор, с таким широким ассортиментом детских назальных средств, уж точно не возникнет.