Нимесил порошок 100 мг инструкция по применению. Нимесил (Nimesil)

Среди большого количества нестероидных противовоспалительных препаратов, предлагаемых фармацевтической промышленностью, широко известен потребителям нимесил. Как принимать нимесил взрослым и детям, какую форму лекарства выбрать, чтобы получить быстрый и эффективный результат, и нужно ли назначение врача?

Что такое нимесил?

Нимесил – средство из разряда нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие.

В основе препарата работает сульфаниламид, обладающий противомикробной активностью, поэтому показаниями к назначению нимесила являются боль и воспаление.

От чего помогает нимесил

• Инфекционные воспаления;
• Дегенеративные и воспалительные изменения в опорно-двигательном аппарате, сопровождающиеся болевыми ощущениями, скованностью движений;
• Гинекологические воспалительные заболевания;
• Патологии сосудов;
• Урологические заболевания;
• Повышенная температура тела, лихорадочные состояния.

К заболеваниям опорно-двигательного аппарата относятся остеохондроз, подагра, бурсит, ревматизм, радикулит, артрит.

В гинекологии нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе, нимесил, применяются . В качестве экстренной меры до посещения стоматолога препарат показан от зубной боли и воспаления. Кроме того, нимесил активно используется в послеоперационном периоде, при травмах, переломах.

Форма выпуска лекарственного препарата

Нимесил выпускают в гранулах, расфасованных в трехслойные пакетики (бумага, алюминиевая фольга, полиэтиленовая пленка), препятствующие попаданию воды и порче лекарства.

Групповая упаковка, картонная коробка с листком-вкладышем, содержит 9, 15, 30 пакетов.

Как разводить и пить лекарство

Каждый пакетик содержит 100 мг действующего вещества. Инструкция указывает, что суточная доза равняется 2 пакетикам, 200 мг нимесила.

Содержимое пакетика растворяют в стакане теплой воды и пьют утром и вечером после еды. Длительность курса не должна превышать двух недель, чтобы свести к минимуму развитие побочных эффектов.

Минимальный возраст для лечения нимесилом – 12 лет. В некоторых случаях делаются исключения и препарат назначается детям младшего возраста, но только под контролем врача, разово для устранения острого болевого синдрома или в тех случаях, когда польза от лечения перевешивает потенциальный вред для организма.

Противопоказания

Список противопоказаний достаточно стандартен:

1. Индивидуальная непереносимость нимесила и веществ, входящих в состав обезболивающего;
2. Анафилактические воспалительные процессы, возникавшие ранее в ответ на прием нестероидных препаратов (не обязательно нимесила). Сюда относятся крапивница, риниты, бронхоспазмы;
3. Нарушения со стороны печени, проявлявшиеся ранее в ответ на прием препарата;
4. Одновременный, даже разовый, прием нимесила с другими НПВС;
5. Заболевания желудочно-кишечного тракта в острой фазе;
6. Период реабилитации после оперативных вмешательств на сердце, аортокоронарного шунтирования;
7. Бронхиальная астма, полипы носа и околоносовых пазух, сочетание обоих заболеваний;
8. Склонность к кровотечениям, повышенная проницаемость сосудов, особенно – сосудов головного мозга;
9. Нарушения свертываемости крови;
10. Сердечная недостаточность;
11. Почечная, печеночная недостаточность, заболевания печени;
12. Беременность и кормление грудью;
13. Алкогольная и наркотическая зависимость;
14. Детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью и под контролем врача назначают нимесил людям, страдающим гипертонической болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями сосудов, имеющим в анамнезе язву желудка и/или двенадцатиперстной кишки, соматические заболевания. Препарат не рекомендуется принимать людям пожилого возраста.

Беременность и кормление грудью

Во время вынашивания ребенка нимесил, как и другие лекарственные средства этой группы, подавляют синтез простогландинов, что может отрицательным образом повлиять на протекание беременности. Возрастает риск маточных кровотечений, развития патологий со стороны кровеносной системы плода.

При планировании беременности принимать нимесил так же не рекомендуется.

Применение нимесила с другими лекарственными средствами

• Одновременный прием с глюкокортикостероидами значительно повышает риск развития желудочных и кишечных кровотечений, развития язвенной болезни;
• Аналогично повышают риск внутренних кровотечений противотромбические лекарственные средства, назначаемые вместе с нимесилом;
• Значительно усиливается действие препаратов-антикоагулянтов (разжижающих кровь средств);
• Нимесил снижает и замедляет работу . Под особым контролем должны находиться пациенты, имеющие почечную или сердечную недостаточность;
• Нестероиидные противовоспалительные препараты снижают действие антигипертензивных лекарств;
• Одновременный прием с препаратами лития повышает количество последнего в плазме крови и приводит к риску токсического поражения. Необходимо контролировать концентрацию лития в крови.

Побочные эффекты

Появление побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарата в малой дозе и короткое время.

• Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно, связанные с внутренними кровотечениями;
• Обострение хронических заболеваний почек, поскольку препарат частично эвакуируется с мочой;
• Нарушения со стороны печени (тошнота, рвота, пожелтение и зуд кожи, темная окраска мочи, боль в правом подреберье);
• Отеки и задержка жидкости (при гипертонии и склонности к повышению артериального давления);
• Повышение уровня глюкозы крови при сахарном диабете;
• Кожные аллергические реакции.

При возникновении нежелательных симптомов прием нимесила следует немедленно прекратить. Из-за недостаточного количества исследований о связи приема препарата и снижении внимания, в период лечения нужно быть осторожным за рулем, а так же при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания, реакции.

Для чего нужен нимесил

При простуде

Как и прочие противовоспалительные препараты, нимесил оказывает жаропонижающее действие (нормализует температуру тела), купирует мышечные боли, облегчает кашель и насморк, подавляет воспалительные процессы.

При зубной боли

Нимесил быстро и эффективно снимает зубную боль, облегчает состояние при флюсах и воспалительных процесса в ротовой полости, в том числе, сопровождающиеся повышением температуры тела. Рекомендуется разовый прием лекарственного средства с дальнейшим посещением стоматолога и оказанием профессионального лечения. Длительный прием препарата, как средства для лечения зубной боли, запрещается в связи с риском возникновения побочных эффектов. Даже при облегчении состояния нужен визит к врачу.

При воспалении суставов

Нимесил часто включается в состав комплексной терапии при воспалительных дегенеративных изменениях в суставах – , артрозах, . Препарат помогает добиться устранения симптомов острого периода и перейти к дальнейшему лечению. Дозировку и длительность приема регулирует врач, опираясь на общее состояние больного, анамнез и возраст. Самостоятельное лечение не рекомендовано, особенно пожилым людям.

Аналоги препарата

Апонил – препарат для перорального приема

Каждая таблетка содержит 100 мг нимесулида. Быстро адсорбируется в желудке, пиковая концентрация наблюдается спустя 1-2 часа после приема.

В организме не накапливается, основной метаболизм происходит в печени, выводится почками и кишечником. Показан при зубной и головной боли, болевых ощущениях в мышцах, суставах, в том числе, после травм, операций, длительных физических нагрузок.

Принимается дважды в сутки, после еды, . Между приемами лекарства должно пройти не менее 8 часов. Назначается пациентам, старше 12 лет, перечень ограничений и противопоказаний аналогичен нимесилу.

Строго запрещен в последнем триместре беременности, в остальном периоде решение о целесообразности назначения апонила должен принимать врач.

Найз –таблетки, суспензия, диспергируемые таблетки, гель

Суточная доза, 200 мг действующего вещества, может быть, при необходимости увеличена вдвое. Диспергируемые таблетки при размешивании в воде образуют суспензию.

Суспензия (как лекарственная форма) и диспергируемые таблетки назначаются детям с 3 лет (3-5 мг на 1 кг веса ребенка). Гель наносят на кожу в местах локализации боли, осторожно втирая, 3-4 раза в сутки, не более 10 дней подряд.

Найсулид – порошок для приготовления суспензии

Пакетик растворяют в ½ ст. воды, получившаяся суспензия имеет аромат и вкус лимона. Показан при острой боли и первичной дисменорее, прием дважды в сутки, утром и вечером, по 1 пакетику препарата.

Препарат принимают после еды. Гель наносят локально для снятия боли при миалгии, воспалениях суставов, после травм и растяжений. Гель наносят плавными движениями, использовать повязку поверх аппликации не рекомендуется.

Многочисленные медицинские исследования и отзывы свидетельствуют о высокой эффективности нимесила и его аналогов при боли различной этиологии, тем не менее, самолечение не рекомендуется, в каждом конкретном случае препарат назначает врач, учитывая состояние и анамнез пациента. Особенно осторожно к назначению должны относиться пожилые люди и беременные женщины.

В педиатрии нимесил, как правило, не применяется.

Нимесил – это нестероидное противовоспалительное лекарство, относящееся к классу сульфаномидов. Он обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. В этой инструкции по применению Нимесила, вы узнаете в каких случаях назначается препарат в порошке Нимесил, его состав и действующее вещество, противопоказания, побочные эффекты и показания к применению порошка Нимесил. Как правильно разводить с теплой водой порошок Нимесила. Аналоги препарата, цена в аптеках, отзывы врачей и пациентов. Как пить нимесил в порошке при острой зубной боли, простуде и температуре, до или после еды (принимать лучше после еды, забегая наперед). Разберемся что лучше Нимесил или Найз, официальная инструкция по применению аналогов препарата Нимика и Немулекс.

Описание порошка Нимесил

Выпускают Нимесил в виде порошка светло-желтого цвета для приготовления раствора и последующего приема внутрь. Активным компонентом в нем выступает нимесулид. Терапевтическое действие после приема наступает довольно быстро и сохраняется в течение 6 часов.

Нимесил назначают при следующих патологиях:

1. Воспалительные процессы в организме, которые протекают с высокой температурой и ярко выраженным болевым синдромом.
2. Острые приступы боли в спине, травмы.
3. Заболевания опорно-двигательного аппарата ( , ревматоидный , ).
4. Гинекологические и урологические болезни.
5. Головная и зубная боль.
6. Менструальные боли.

Кроме того, препарат Нимесил эффективно борется с посттравматическими и послеоперационными болями.

Цена на упаковку Нимесил в 30 пакетиков варьируется в пределах 730-770 рублей.

Как пить Нимесил?

Препарат в порошке Нимесил следует пить 2 раза в сутки после приема еды. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, Нимесил нельзя принимать натощак, поскольку действующее вещество может оказывать отрицательное воздействие на слизистую желудка, провоцируя развитие или язвы. Интервал между употреблением разовой дозировки Нимесила не должен быть менее 12 часов.

Обратите внимание! Нельзя использовать для лечения Нимесил детям младше 12 лет.

Порошок Нимесил следует принимать внутрь 2 раза в день по 1 саше. Максимальный курс терапии – 14 дней. Детям с 12 лет следует пить Нимесил в такой же дозировке, как и взрослым. Суспензию необходимо готовить непосредственно перед употреблением, поскольку готовое, разведенное в воде средство не подлежит хранению.

Как пить нимесил в порошке от зубной боли? Принимать так-же внутрь, выпивать, разбавив теплой водой. При острой зубной боли максимальная доза Нимесила не должна превышать 6 г в день. Такая же дозировка препарата для людей, у которых травмы и растяжения связок.

Как разводить порошок в пакетиках Нимесил?

Разберемся как пить нимесил в порошке? Для приготовления раствора Нимесила, следует взять 1 пакетик с порошком и высыпать содержимое в стакан. Затем залить его 100 мл. теплой воды. Тщательно перемешать, чтобы смесь приобрела более выраженный цвет. Дозировку по применению препарата Нимесил может корректировать врач, ориентируясь на тяжесть патологии и общее состояние пациента.

Противопоказания к применению

Порошок Нимесил противопоказан при таких состояниях:

• воспалительные патологии кишечника в острой стадии;
• снижение функций печени или почек;
• нарушения свертывания крови;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• наркозависимость;
• злоупотребление алкоголем.

Обратите внимание! Нимесил запрещено принимать женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

С осторожностью следует принимать данное лекарственное средство Нимесил людям с , гипертонической болезнью и при сердечно-сосудистых патологиях. Также препарат нельзя совмещать с приемом антикоагулянтов и глюкокортикостероидов.

Люди пожилого возраста должны принимать Нимесил под наблюдением врача, поскольку данная категория пациентов особенно чувствительна к неблагоприятным реакциям, в числе которых высокая вероятность появления желудочно-кишечных кровотечений и нарушение деятельности внутренних органов.

Побочные эффекты Нимесила

При лечении Нимесилом в редких случаях возникают такие побочные действия:

• бронхоспазм и одышка у пациентов с бронхиальной ;
• чувство тревоги, нарушение сна;
• быстрая утомляемость;
• и головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• изменение показателей крови;
• болевой синдром в животе;
• тошнота и рвотные позывы;
• нарушение стула;
• ухудшение работы органов зрения;
• повышенное потоотделение;
• отеки;
• сыпь на коже и зуд.

При появлении нескольких побочных эффектов специалисты рекомендуют прекратить прием Нимесила и изменяют схему лечения.

Аналоги Нимесила

Заменить Нимесил можно следующими препаратами:

• Нимика;
• Немулекс;
• Аулин;
• Апонил;
• Месулид;
• Хондрозамин и другие.

Что лучше Нимесил или Найз – что выбрать?

Одним из популярных аналогов Нимесила является . Выпускают Найз в виде таблеток, суспензии и геля. Гелевая форма зачастую используется для наружного применения при воспалительных патологиях опорно-двигательной системы.

Действующим веществом в медикаменте выступает . Страна-производитель – Индия.

Найз предназначен для лечения таких заболеваний как:

• остеоартрит;
• или сухожилий после травм;

Производят препарат в Индии. Цена на упаковку в 20 таблеток составляет 240-260 рублей.

Нимика инструкция по применению таблеток

Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки диспергируемые 1 таб. нимесулид 100 мг Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), крахмал прежелатинированный, лимонной кислоты моногидрат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, аспартам, стеарат, ароматизатор фруктовый DC130, вода очищенная. 10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные. Фармакологическое действие НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2. Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы. Фармакокинетика После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается. Показания Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей. Режим дозирования Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям – 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут. Максимальная доза для детей – 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: , тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях – дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ). Со стороны ЦНС: редко – головные боли, головокружение, сонливость. Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница. Прочие: редко – олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях – тромбоцитопеническая пурпура. Противопоказания к применению Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острое кровотечение из ЖКТ, умеренная и выраженная печеночная недостаточность, (КК менее 30 мл/мин), беременность, лактация; повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте). Применение при беременности и кормлении грудью Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при умеренной и выраженной печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин). Применение у детей При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача. Применение у пожилых пациентов При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной . Особые указания С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения. При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной . При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

[свернуть]

Порошок Немулекс

Препарат Немулекс обладает жаропонижающим, анальгезирующим и антиагрегационным действием. Его назначают при острой боли в спине, вывихах суставов, растяжении связок, при зубной боли и пациентам с остеоартритом.

Немулекс имеет такие же противопоказания, как у Нимесила. Это связано с тем, что активный компонент в обоих препаратах один и тот-же – нимесулид.

Цена на порошок Немулекс – 230-250 рублей за упаковку в 10 пакетиков.

Немулекс - инструкция по применению порошка

Форма выпуска, состав и упаковка Немулекса Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Режим дозирования Побочное действие Противопоказания к применению Немулекса Применение при беременности и кормлении грудью Применение при нарушениях функции печени Применение при нарушениях функции почек Применение Немулекса у детей Применение у пожилых пациентов Особые указания Передозировка Лекарственное взаимодействие Условия и сроки хранения Условия отпуска из аптек Форма выпуска, состав и упаковка. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь желтоватого цвета; приготовленная суспензия – светло-желтого цвета. 1 пак. нимесулид 100 мг Вспомогательные вещества: макрогола цетостеарат (кремофор А25) – 100 мг, лимонная кислота безводная – 19 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 40 мг, сахароза – 1721 мг, ароматизатор апельсиновый – 20 мг. 2 г – пакетики многослойные ламинированные (2) – пачки картонные. 2 г – пакетики многослойные ламинированные (4) – пачки картонные. 2 г – пакетики многослойные ламинированные (6) – пачки картонные. 2 г – пакетики многослойные ламинированные (10) – пачки картонные. 2 г – пакетики многослойные ламинированные (20) – пачки картонные. 2 г – пакетики многослойные ламинированные (30) – пачки картонные. Фармакологическое действие НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВС селективно подавляет ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Фармакокинетика Всасывание Абсорбция при приеме внутрь – высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Тmах в плазме крови – 1.5-2.5 ч. Сmах в плазме крови – 3.5-6.5 мг/л. Распределение Связывание с белками плазмы – 95%, с эритроцитами – 2%, с липопротеинами – 1%, с кислым альфа1-гликопротеидом 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Vd – 0.19-0.35 л/кг. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизм Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит – 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (в т.ч. сульфатирование, глюкуронирование). 4-гидроксинимесулид подвергается энтерогепатической рециркуляции. Выведение Т1/2 нимесулида – 1.56-4.95 ч, 4-гидроксинимесулида – 2.89-4.78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%). Показания - ревматоидный артрит; - остеоартроз; - артриты различной этиологии; - артралгии; - миалгии; - послеоперационные и посттравматические боли; - ; - тендинит; - альгодисменорея; - зубная боль; - головная боль. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшает боли и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Режим дозирования Препарат принимают внутрь. Содержимое 1 пакетика гранулята растворяют в 80-100 мл воды. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза/сут после еды. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет 200 мг. Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг. Чтобы минимизировать риск развития побочных реакций препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого периода времени. Максимальная продолжительность приема препарата – 15 дней. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: , тошнота, рвота, боли в животе, дерматит , крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны мочевыделительной системы: отеки, дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Со стороны системы кроветворения: , эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Со стороны дыхательной системы: одышка, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: нечеткость зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, геморрагии, “приливы”. Прочие: общая слабость, гипотермия. Противопоказания к применению - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе); - эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; - активное желудочно-кишечное кровотечение; - цереброваскулярное или иное кровотечение; - воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный ) в фазе обострения; - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; - декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; - печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени; - гепатотоксические реакции при применении нимесулида в анамнезе; - алкоголизм; - наркомания; - выраженная хроническая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин); - прогрессирующие заболевания почек; - подтвержденная гиперкалиемия; - период после проведения аортокоронарного шунтирования; - одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств; - детский возраст до 12 лет; - беременность; - период грудного вскармливания. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, хронической сердечной недостаточностью, дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин), с указанием в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, наличием инфекции Helicobacter pylori, тяжелыми соматическими заболеваниями при длительном применении НПВС, одновременно с приемом антикоагулянтов (в т.ч. ), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральных ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), у пациентов пожилого возраста. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение при выраженной хронической почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин). Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 12 лет. Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется. Особые указания Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить. Необходимо прекратить прием препарата в случае повышения температуры или развития на фоне его приема гриппоподобных симптомов. При появлении у пациентов, принимающих Немулекс®, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышения активности печеночных трансаминаз, препарат следует отменить. Таким пациентам не рекомендуется назначать Немулекс® и в дальнейшем. Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться в любой момент при применении препарата и не сопровождаться клинически выраженными симптомами (в т.ч. болевой синдром). При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить. В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить. В случае применения препарата более 2 недель необходим контроль показателей функции печени. У больных печени или с почечной недостаточностью с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается. У пациентов пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в т.ч. желудочно-кишечное кровотечение, перфорация, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Если при применении препарата возникают нежелательные явления со стороны ЦНС и органов чувств, то пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, апатия, желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфического антидота нет. Пациентам, поступившим в стационар с симптомами передозировки препаратом (в течение 4 ч после его приема или после приема высокой дозы) рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (взрослым – 60-100 мг) и/или слабительного средства осмотического типа. Необходим регулярный контроль функции печени и почек. Данных о возможности выведения нимесулида с помощью гемодиализа нет. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками. Лекарственное взаимодействие Имеются данные о том, что нимесулид способен снижать биодоступность фуросемида, конкурировать за связывание с белками плазмы фенофибрата, салициловой кислоты, толбутамидам. Немулекс® может замещать салициловую кислоту и фуросемид (но не ) в белках плазмы. Немулекс® не оказывает влияния на препараты, влияющие на концентрацию глюкозы в крови и толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом, получавших лечение производными сульфонилмочевины. Физиологические концентрации ненасыщенных жирных кислот не влияют на связывание нимесулида с сывороточным альбумином. В терапевтических концентрациях на связывание нимесулида не влияли варфарин, фуросемид, глибенкламид, дигитоксин. Не рекомендуется прием препарата Немулекс® одновременно с мочегонными, оказывающими повреждающий эффект на почечную гемодинамику. Прием препарата Немулекс® в терапевтических дозах внутрь в течение короткого периода не изменяет сывороточный профиль дигоксина у больных со слабо выраженной сердечной недостаточностью. В присутствии нимесулида могут значительно возрасти свободные фракции метотрексата. Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и препарата Немулекс®. Немулекс® может усиливать действие циклоспорина на почки. При одновременном применении препарата Немулекс® с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

[свернуть]

Как принимать Нимесил? Этот вопрос интересует многих пациентов. Боль преследует человека всю его жизнь. Она может быть разного происхождения: головная, посттравматическая, воспалительная и периодическая.

Это очень неприятное явление, поэтому человечество всю историю своего развития искало способ справляться с болевым синдромом. В наше время существует множество фармацевтических предприятий, производящих самые разные препараты, поэтому найти хорошее и недорогое обезболивающее не составит большого труда.

Их существует великое множество, и все они объединены в 2 большие группы — наркотического и ненаркотического действия. Обезболивающие с наркотическим эффектом продаются строго по рецепту врача, зато остальные препараты от боли можно приобрести совершенно свободно в любой аптеке нашей страны.

К обезболивающим ненаркотического типа действия относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Из названия следует, что это средства негормонального происхождения, которые созданы для снятия синдрома воспаления.

К ним относится привычная для всех Ацетилсалициловая кислота и многие другие препараты. Механизм их действия связан с блокированием действия фермента циклооксигеназы (ЦОГ). При ее ингибировании прекращается синтез простагландинов, инициирующих воспаление.

В организме существует 2 вида циклооксигеназы. Одна синтезируется в норме и называется ЦОГ-1, вторая же появляется только в воспалительном очаге — ЦОГ-2.

Большинство препаратов блокируют оба типа фермента, что не только купирует симптомы заболевания, но и неблагоприятно сказывается на работе некоторых внутренних органов, например, желудка, ведь простагландины очень важны для его слизистой, находящейся в очень агрессивной среде.

При прекращении их синтеза стенка желудка лишается защиты и становится уязвимой к действию соляной кислоты.

У многих людей однократный прием НПВС не вызовет серьезных осложнений, но при курсовом лечении может привести к развитию язвы желудка. Поэтому в данный момент активно разрабатываются препараты, избирательно действующие только на ЦОГ-2.

Одним из нестероидных средств является Нимесил.

Его механизм действия немного отличается от остальных препаратов этой группы.

И главное отличие заключается в том, что он сильнее блокирует второй тип циклооксигеназы и почти не влияет на первый. Этим обусловлен низкий риск развития осложнений со стороны ЖКТ при его приеме.

Показания и способ применения лекарства

В каких случаях можно принимать Нимесил? Это средство продается в виде порошка, запакованного в пакетики. Одна доза содержит 100 мг действующего вещества нимесулида и другие вспомогательные вещества. Порошок можно принимать при разных болях: зубная боль, головная, периодическая боль у женщин и др. Однако спектр его действий не ограничен только снятием болевого синдрома.

Показания к приему Нимесила:

• боли разного происхождения: головные, суставные, зубные, посттравматические, менструальные, боли при ревматизме и др.;
• дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, остеохондроз, радикулит;
• инфекционные заболевания (травматическая и нетравматическая инфекция);
• заболевания мочевыводящих путей;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся повышением вязкости крови;
• заболевания, протекающие с повышением температуры.

Это средство является неплохим решением как для однократного применения с целью купировать сильный болевой синдром, так и для курсового симптоматического лечения.

Для того чтобы правильно принять этот препарат, вскройте пакетик и насыпьте его содержимое в 1/2 стакана теплой воды. Это позволит полностью растворить Нимесил и подготовить его к приему. Пейте препарат только при полном растворении.

Когда врач назначает Нимесил порошок, инструкция по дозировке средства, времени приема и продолжительности лечения полностью определяется врачом. От суточной дозы зависит то, как долго можно принимать лекарство. Очень важно, какого возраста является пациент. Для пожилых людей доктору необходимо будет корректировать прием препарата.

Самолечение недопустимо, следуйте указаниям лечащего врача!

Противопоказания, побочные действия и передозировка Нимесила

Главным противопоказанием для приема препарата является возраст пациента. Лекарственное средство категорически противопоказано детям моложе 12 лет из-за риска развития синдрома Рея. Кроме этого, его нельзя принимать при следующих состояниях:

• кровотечения из ЖКТ;
• беременность и кормление грудью;
• хроническая почечная недостаточность;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• аллергические реакции к компонентам препарата;
• рвота, тошнота, боли в животе, изжога;
• сахарный диабет II типа;
• артериальная гипертония;
• хроническая сердечная недостаточность.

Что касается беременности, то прием Нимесила полностью с ней не совместим, потому что он может вызвать грубые пороки развития плода.

А при лактации препарат легко попадает в грудное молоко. Поэтому прием этого лекарственного средства является противопоказанием при грудном вскармливании.

Передозировка препарата характеризуется очень выраженными побочными эффектами. Отмечается сильная тошнота, рвота, иногда кровотечение из верхнего отдела желудочного тракта. Вещества, блокирующего действие Нимесулида, не существует, поэтому необходимо проводить симптоматическую терапию, прием энтеросорбентов и промывание желудка.

После всего вышесказанного, вы точно будете знать, как принимать Нимесил.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Нимесил прочно вошел в список действенных болеутоляющих лекарств, которые назначают своим пациентам авторитетные терапевты в разных странах мира. Быстро и бережно подавляя боль, препарат устраняет неприятные симптомы , связанные с присутствием как временных, так и постоянных проблем со здоровьем. Отсутствие принадлежности данного медикамента к группе антибиотиков делает его относительно безопасным и эффективным препаратом. Однако важным остается вопрос: как принимать нимесил правильно, чтобы безопасно достичь желаемого освобождения от боли?

Описание препарата: действующие вещество и формы выпуска

- основной компонент, позволяющий лечебному раствору купировать боль в теле . Вещество поступает в жидкой форме, но изначально нимесулид находится в сухом виде: нимесил порошок должен раствориться в воде, чтобы принести ожидаемое лечебное воздействие.

Полный состав

• нимесулид;
• сахароза;
• мальтодекстрин;
• кетомакрогол;
• кислота лимонная.

Для улучшения вкусовых качеств в порошок добавляется ароматизатор, придающий приготовленной суспензии апельсиновый привкус.

Нимесил выпускается исключительно в фольгированных пакетиках (коробки по 9, 15 или 30 штук), содержащих гранулированный порошок, а гель с действующим веществом нимесулидом для локального нанесения выпускается только сторонними производителями.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

На видео показано правильное приготовление препарата

Показания к применению

Средство используется для устранения симптомов, связанных с возникновением воспаления в отдельных частях тела - суставах, позвоночнике, деснах. Изучим и другую полезную информацию - еще от чего помогает препарат.

Нимесил и заболевания

• ревматические патологии. Медикамент снимает отек и облегчает движение, если пациент болен подагрой. При данном недуге также в исключительных случаях курс лечения может быть продлен дополнительно на 2–3 недели.
• альгодисменорея. Гинекологические боли купируются однократным приемом 100 мг препарата.
• миалгия. Устраняется боль и спазм, схема приема аналогична как и при альгодисменорее.
• травмы. Порошок, разведенный в воде, помогает унять боль при порезах, ушибах и ножевых ранениях.
• зубная боль. Допустимо использовать несколько дней, затем осуществляется поход к дантисту.

Растяжки, вывихи, тендениты, бурситы, поясничные боли - другие показания, при которых использовать данное средство можно и нужно.

Отвечая на вопросы, как пить нимесил больному в порошке, врачи советуют дождаться, чтобы гранулы полностью растворились в 100 мл воды. Как разводить: просто высыпать в воду и размешать. Готовую суспензию желтого цвета после еды следует медленно выпить.

Противопоказания, передозировки и побочные действия

Главные ограничения связаны с наличием признаков индивидуальной непереносимости - бронхоспазма, ринита и крапивницы, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты, медикаментов с нимесулидом или других препаратов нестероидной противовоспалительной группы.

Имеет противопоказания нимесил и другого характера.

Табу на прием

• развившийся гепатотоксикоз как реакция на нимесулид;
• острые воспалительные процессы в органах ЖКТ;
• бронхиальная астма;
• лихорадка, инициированная деятельностью инфекций в организме;
• перфорационные и язвенные изменения слизистой ЖКТ.

Нельзя использовать нестероидное средство также во время сердечнососудистых вмешательств (при проведении аортокоронарного шунтирования).

Передозировка приводит к побочным явлениям: часто - к появлению апатии и сонливости, редко - желудочному кровотечению и повышению давления, очень редко - анафилактическому шоку и угнетенному дыханию.

Лекарственное взаимодействие

С высокой вероятностью побочные действия нимесил вызывает после одновременного поступления в организм любых анальгетиков (в том числе ). Недопустимо совмещать прием препарата вместе с другими НПВП. При употреблении фуросемида снижается эффективность этого диуретика, в результате моча отводится из организма с меньшей скоростью.

Совмещение ацетилсалициловой кислоты с Нимесилом ведет к увеличению рисков возникновения кровотечения .

Взаимодействие с алкоголем

Крайне нежелателен одновременный прием нимесила и алкоголя, поскольку совместимость у этих двух компонентов отсутствует. Европейский медикамент запрещен к приему при проблемах с почками и печенью, а именно эти органы получают дополнительную нагрузку во время переработки алкоголя. Если горячительные напитки принимаются лицом с почечной или печеночной недостаточностью, то побочные эффекты проявляются максимально сильно.

Возможна рвота, тошнота и даже потеря сознания .

Другие возрастные группы: дети, беременные, пожилые люди

Дети . Прием средства разрешен исключительно в подростковом возрасте - с 12 лет. Маленьким детям употреблять средство запрещается. Если давать Нимесил детям старше указанного возраста, то дозировка сохраняется как для взрослого.

Беременные . Период вынашивания плода является ограничительным моментом при желании снять воспаление этим препаратом. Главное действующее вещество негативно воздействует на плод, отрицательно влияние и после рождения малыша. По этой причине в период лактации одновременный прием лекарства вынуждает мать временно отлучать ребенка от груди. Если ребенок употребляет готовые смеси, то женщина может принимать средство без ограничений.

Пожилые люди . Учитывая большое количество противопоказаний, медики советуют с осторожностью употреблять Нимесил лицам пенсионного возраста.

Хронические проблемы с печенью, почками и сердцем способны усложнять течение болезней, связанных с этими органами.

Отпуск из аптек, хранение, цены, сроки годности

Нимесил отпускается по рецепту, но в некоторых аптеках может продаваться без предоставления разрешительных документов. Хранить препарат следует при температуре от 15 до 25 градусов. Стоимость коробки с 30 пакетиками варьируется от 760 до 800 рублей. Срок годности содержит аннотация или оборотная сторона каждого пакетика (3 года с момента производства).

В приготовленном виде суспензия - после добавления воды - должна быть сразу употреблена по назначению (хранение не допускается).

Аналоги

Средства, схожие по составу, обычно стоят дешевле и позволяют сэкономить бюджет пациента.

• . Действующим компонентом выступает мелоксикам, позволяющий отнести препарат к нестероидной группе. Упаковка с 30 пакетиками потребует оплаты суммы от 620 до 660 рублей.
• . Противовоспалительный медикамент как и у нимесила состав имеет одинаковый - содержится нимесулид. Стоимость упаковки из 10 таблеток - 70–100 рублей.
• Найз. В составе присутствует нимесулид. Большой выбор реализуемых форм - таблетки, суспензия, 1-процентный гель, диспергируемый тип таблеток. Упаковка с 20 табл. стоит от 200 до 220 рублей.
• . Рецептурный индийский препарат с нимесулидом. Затраты на покупку варьируются от 330 до 360 рублей (пачка 30 таблеток).
• Нимика. Другой заменитель из Индии, купить можно в ценовом диапазоне от 240 до 270 рублей (пачка с двумя блистерами по 10 таблеток).

Данные аналоги нимесил заменяют эффективно и также результативно купируют болевой синдром.

Особые указания: почки и печень

Нимесил действует угнетающее на некоторые органы, в первую очередь печень и почки.

1. Нарушение функций почек. Пациенты, страдающие урологическими проблемами, часто принимают Фуросемид, а Нимесил провоцирует задерживание натрия и калия в организме. По этой причине совмещение этих препаратов обязывает пациента наблюдаться у лечащего врача. Согласно экспериментальному тестированию, пациенты с умеренной почечной недостаточностью не сталкивались с превышением содержания нимесулида в крови (по сравнению с людьми без почечных патологий), однако скорость выведения вещества замедлялась на 50 %.
2. Болезни печени. Метаболизация нимесулида происходит в печени при помощи изофермента цитохрома, в результате расщепления продукты распада удаляются вместе с желчью. Чтобы узнать реакцию организма, способ применения нимесил может предусматривать первый прием в дробном количестве (половину или четверть пакетика).

При болезнях почек и печени требуется контроль функционирования органов посредством прохождения анализов.

Отзывы

Татьяна

После перенесенного сотрясения часто испытываю головные боли, а это средство мне отлично помогает. Цена приемлемая, но главное для меня все-таки результат. Теперь он всегда лежит в моей аптечке.

Артем

На месте удаленного зуба появилось воспаление, а интенсивность боли просто зашкаливала. Нимесил помог мне справиться с этими неприятностями, хотя нагрузка на почки и печень действительно сильно увеличивается.

Маргарита

Не страдаю , но от болезненных состояний во время месячных никак не уйдешь. Использую, чтобы не мучиться в офисе и сохранять высокую работоспособность. Побочек никаких не наблюдается, да и вкус у Нимесила приятный, а необходимость развести порошок в воде не доставляет особых проблем.

Часто задаваемые вопросы

• Можно ли применять при простуде? Допустимо, но не рекомендуется нимесил при простуде употреблять на фоне повышения температуры тела, вызванного инфекционно-воспалительными процессами в организме и одновременно сопровождающегося лихорадочным состоянием. При легкой простуде и гриппе без осложнений прием Нимесила разрешен.
• Что лучше - Нимесил или ? Два противовоспалительных препарата содержат тождественное вещество - нимесулид, однако найз выпускается в таблетках, который может увеличивать негативное воздействие на желудок. В данном случае существует альтернативная форма препарата - гель.
• Антибиотик это или нет? Нимесил относится к группе - препаратам нестероидного типа, которые устраняют воспаление путем блокирования продукции простогландинов, локализующихся в месте воспаления. Итоговый ответ: Нимесил не является .
• Через сколько действует? Препарат, принимаемый пациентом, начинает действовать через 10–15 минут благодаря быстрому усвоению суспензии.
• Сколько дней можно пить? 15 дней - предельное время беспрерывного приема средства.
• Что лучше - Нимесил или Нимесулид? Действие одинаково.
• Применяется ли в гинекологии? Средство купирует болезненный синдром в период месячных.
• Возможно ли использовать в роли жаропонижающего? Да, вещество нимесулид снижает температуру тела, но выше 39 градусов может быть малоэффективно.
• Что купить - Нимесил или ? Мовалис используется для симптоматического лечения исключительно дегенеративных заболеваний суставов и позвонков - ревматоидного артрита, спондилита, остеартроза. Нимесил и его гранулы по воздействию охватывают большее количество проблем (присутствует универсальность использования).
• С какого возраста можно принимать Нимесил? С 12 лет.
• Какой вред приносит препарат? Средство увеличивает вероятность возникновения гепатотоксического эффекта.
• Что лучше - Нимесил или ? Показания к приему препаратов практически идентичны, но у Диклофенака меньше противопоказаний (только 2 - нарушение кроветворения и язва желудка). Диклофенак также можно использовать во время лихорадки, а у нимесила инструкция по применению включает это состояние в список противопоказаний.
• Кто производитель? Дистрибтютором Нимесила является авторитетная немецкая фирма Берлин-Хеми, известная созданием качественной фармакологической продукции, но производится средство в Италии (ГК Menarini Group).
• Какая разница с Нимулидом? Отличия минимальны: медикаменты используются для устранения боли разного генеза, не даются детям до 12 лет и беременным. Однако индийский Нимулид стоит в 2 раза дешевле итальянского средства, а также имеет альтернативные формы - суспензию и гель.
• Нимесил при . Часто назначается при данном метаболическом заболевании.
• Применяется ли при ? Средство не способно вылечить деструктивные процессы в костной и хрящевой тканях, поэтому при остеохондрозе обезболивающее может только снять болевой синдром и временно уменьшить локальное воспаление.
• Применяется ли при похмелье? Купирование боли препаратом веществом нимесулидом допустимо, если последний прием алкоголя был более 7 часов назад, хотя в инструкции показания к применению нимесил таким образом отсутствуют. Прием средства с меньшим временным перерывом ведет к увеличению рисков возникновения гепотоксического воздействия на печень.
• Растворять в холодной или горячей воде? Пакетик порошка по инструкции необходимо растворить в стакане теплой воды.
• Что выбрать - Кеторол или Нимесил? Кеторол лучше применять, если боль сопровождается лихорадкой, в то время как использовать Нимесил при таких состояниях запрещено.

Отличие от таблеток Нимесулид

Нимесулид производится в России (но только в таблетках), - в Италии (в сыпучей форме). За пачку Нимесулида, включающую 30 таблеток, придется отдать всего 100–130 рублей, поэтому данное средство - хороший аналог итальянского варианта. Однако Нимесулид имеет большее количество противопоказаний, в том числе: гиперкалиемию, хроническую сердечную недостаточность и наркоманию.

• 1 Состав порошка
• 2 Фармакологическое действие и показания к применению
• 3 Как принимать Нимесил
• 4 При беременности и кормлении грудью
• 5 Лекарственное взаимодействие
• 6 Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
• 7 Дешевые аналоги Нимесила

Лихорадка и острая боль требуют немедленного вмешательства и эффективных препаратов. Чтобы быстро снять неприятные симптомы, часто используются сильные медикаменты, к которым относится «Нимесил». Из чего состоит препарат, когда и кому его назначают, как принимать «Нимесил», чтобы избежать осложнений, - ответы на вопросы в нашей статье.

Состав порошка

Жёлтые гранулы препарата предназначены для приготовления суспензии.

Действующее вещество - нимесулид, нестероидное противовоспалительное средство широкого спектра действия. Разовый пакетик с 2 граммами порошка содержит 100 мг активного вещества.

Вспомогательными компонентами выступают:

• сахароза;
• лимонная кислота;
• мальтодекстрин;
• апельсиновый ароматизатор;
• макрогол.

Фармакологическое действие и показания к применению

Препарат действует непосредственно на простагландины, уменьшая их соотношение в организме. Поскольку эти вещества служат медиаторами воспаления и болезненных ощущений, то снижение их количества подавляет указанные симптомы и улучшает самочувствие.

Нимесулид действует независимо от характера и причины боли, анестезирующий эффект длится до 6 - 7 часов. Кроме того, препарат тормозит воспалительные процессы, нормализует температуру тела и снимает отёчность.

Действие лекарства направлено на устранения симптомов, а не на причину заболевания.

Показаниями для применения являются:

• различные травмы;
• боль в позвоночнике, пояснице;
• мигрень;
• послеоперационный синдром;
• боль в суставах;
• болезненные месячные;
• радикулопатия разного генеза, ишиас;
• тендиниты;
• артрит, ревматизм.

Часто используется быстрый эффект «Нимесила» при зубной боли, когда надо устранить болезненные ощущения в кратчайшие сроки. Потребность в приёме препарата возникает также после стоматологических процедур.

Как принимать Нимесил

Препарат раздражает слизистую оболочку органов пищеварения, поэтому принимать его надо после еды. Непосредственно перед употреблением надо приготовить из порошка суспензию, которая не предназначена для длительного хранения.

Как разводить порошок Нимесил

1. Открыть саше с гранулами, высыпать в чашку или стакан.
2. Добавить в посуду сотню миллилитров чистой тёплой воды. Разводить «Нимесил» надо водой около 36 градусов.
3. Взболтать до образования однородной консистенции.

Суспензия готова к употреблению.

Режим дозирования

Детям до 12 лет принимать нимесулид запрещено из-за высокой токсичности препарата.

Максимальная дозировка для взрослых пациентов - 100 мг (1 пакетик) два раза в сутки.

Если обезболивающий эффект длится дольше, можно снизить количество лекарства, но ни в коем случае не увеличивать его.

Симптоматическое лечение может продолжаться не более 14 дней. Если препарат не помогает - надо обратиться к врачу за консультацией.

При беременности и кормлении грудью

Высокая токсичность и способность проникать через плацентарный барьер ставит препарат в список запрещенных медикаментов для женщин в ожидании ребёнка.

Если на протяжении первых двух триместров беременности в отдельных случаях врачи назначают кратковременный курс нимесулидом для устранения болезненных симптомов, то в третьем триместре это исключено.

Ведь лекарство вызывает определённые риски для будущей матери и ребёнка:

• снижение функциональности почек;
• перепады АД;
• маловодие;
• преждевременное закрытие артериального протока;
• снижение сократительной способности матки;
• повышенная отёчность;
• кровотечения;
• отклонения в развитии ребёнка.

Грудничкам приём нимесулида через материнское молоко только навредит. Поэтому кормящим матерям надо отказаться от такого способа устранения боли и выбрать другой препарат.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя совмещать нимесулид с такими препаратами:

• диуретики, противоаритмические и противогипертонические средства - снижается их эффективность;
• другие НПВС, литийсодержащие лекарства - усугубляются побочные эффекты;
• антикоагулянты и кортикостероиды - повышается риск внутренних кровотечений и раздражения слизистой;
• ингибиторы АПФ и циклоспорин - усугубляется токсическое действие на почки и печень;
• Фуросемид - вызывает скопление натрия и калия, утрудняется обмен веществ.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Высокая эффективность обсуждаемого препарата свидетельствует о его повышенной токсичности.

Поэтому в инструкции по применению, кроме стандартной гиперчувствительности к составляющим медикамента, указан впечатляющий список противопоказаний.

А именно:

• возраст до 12 лет;
• беременность;
• кормление грудью;
• лихорадка при острых респираторных заболеваниях;
• почечная недостаточность;
• язва желудка в стадии обострения;
• тяжёлые патологии печени;
• внутренние кровотечения;
• стабильная артериальная гипертензия;
• хронический алкоголизм;
• пороки сердца;
• сахарный диабет;
• период после операции аортокоронарного шунтирования;
• патологии свёртываемости крови;
• гиперкалиемия.

Кроме того, наряду с эффективным влиянием на источник боли, препарат вызывает нежелательные симптомы, нарушая деятельность других систем.

Возможные реакции:

• явления диспепсии - боль в желудке, позывы к рвоте, вздутие живота, расстройства;
• общая слабость, утомляемость, анемия, головокружение;
• скачки давления, гипертензия;
• отёки, зуд, крапивница, шелушение кожи;
• гипергидроз;
• гематурия, проблемы с мочеиспусканием;
• почечная и печёночная недостаточность;
• кровотечение в органах ЖКТ, язва;
• мышечные спазмы;
• размытое зрение;
• паническое состояние, быстрая возбудимость, бессонница;
• проблемы с дыханием, бронхоспазм;
• понижение температуры тела.

Передозировка грозит неприятными симптомами со стороны пищеварительной системы (тошнотой, болями и даже кровотечением), общей слабостью и апатией, а также резким повышением артериального давления. При значительно увеличенной дозе человек может впасть в кому.

Дешевые аналоги Нимесила

Стоимость описываемого медикамента вполне доступная для потребителей. К тому же, кроме данного препарата, существуют другие лекарства с нимесулидом.

Среди них:

• «Флолид» в суспензии, таблетках или гранулах;
• «Апонил» в таблетках;
• «Найз» в пилюлях;
• «Актасулид» в таблетированной форме;
• «Немулекс» в гранулах;
• пилюли «Пролита»;
• «Нимесан» в форме таблеток.

Одни препараты являются полными аналогами по количеству действующего вещества, у других - соотношение нимесулида разнится. От этого меняются показания и запреты на использование медикаментов.

Если же по какой-либо причине необходимо подобрать другое средство из группы НПВП, ассортимент препаратов широкий. Выбор зависит от генеза и особенностей болезненных ощущений.