Описание и особенности применения лекарства тизанидин. Подробная инструкция по применению и отзывы к миорелаксанту тизанидин

Тизанидин относится к препаратам группы миорелаксантов , обладающих способностью быстро снимать мышечное напряжение, снижать повышенный тонус мышц.

Препарат является средством центрального действия, который часто применяется в терапии остеохондроза .

Он помогает облегчить боль при травмах и вывихах суставов, восстанавливают подвижность позвонков. Нередко, Тизанидин применяют в терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника .

Дополнительно, врач должен назначить специальную лечебную гимнастику, массаж и мануальную терапию, прием нестероидных препаратов , снимающих воспаление.

Тизанидин широко используется при тяжелых дегенеративных изменениях в структуре позвоночника . Это чревато нарушением подвижности позвонков, перенапряжением мышц и судорогами.

Такие спазмы сопровождаются сильной болью, спазмами, защемлением нерва и невозможностью полноценно двигаться. Кроме того, при таком спазме (особенно в шейном отделе), нарушается снабжение мозга кислородом, что приводит к тяжелой гипоксии. В этом случае, применяется Тизанидин, но только в комплексной терапии и по назначению врача.

Инструкция по применению

Тизанидин должен использоваться строго по назначению врача, а перед его применением надо внимательно изучить подробную инструкцию.

Лечебная эффективность

Тизанидин является миорелаксантом центрального действия , т. е. уменьшает скованность, устраняет спазмы и тонус скелетных мышц, ускоряет самопроизвольные сокращения.

Препарат оказывает расслабляющее действие на мышцы, путем угнетения полисинаптических реакций в спинном мозге. Такое действие связано с тем, что активное вещество лекарства стимулирует специальные адренорецепторы и уменьшает выработку аминокислот в спинальных интернейронах.

При приеме внутрь, препарат полностью метаболизируется в печени, связывается с белками и выводится из организма вместе с мочой. Активное вещество полностью выходит из организма через 30-40 часов .


Уже через 2-3 часа после употребления, лекарство резко снижает передачу нервных импульсов в мышечной ткани, облегчая боль, восстанавливая подвижность позвоночника и суставов, устраняет судороги.

Состав и форма выпуска

Активным действующим веществом лекарственного средства является тизанидина гидрохлорид . Дополнительно, в состав включена целлюлоза, диоксид кремния, лактоза, повидон и кислота стеариновая.

Производит Тизанидин как российская фирма Вертекс, так и венгерская фармацевтическая компания. Выпускается он только в форме круглых, плоских таблеток , беловато-желтого цвета. Каждая таблетка содержит 2 или 4 мг действующего вещества, а расфасовываются они по 10, 15 или 20 шт в контурном блистере, а также по 30 и 60 шт в пластиковом флаконе.

Показания к применению

В основном, Тизанидин назначают в терапии неврологических патологий, которые сопровождаются мышечными спазмами и судорогами.

К ним относят :

  • миелопатия (хроническая);
  • остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника ;
  • спазмы мышц после операции по удалению грыжи или хирургического лечения остеоартрита бедра;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • дегенеративные изменения в спинном мозге.


Часто, препарат используют в комплексном лечении протрузии диска , на начальной стадии развития межпозвоночной грыжи .

Дозировка и способ приема

Начинать прием препарата надо с минимальной однократной дозы (2 мг) , постепенно увеличивая ее до 4 мг. Действовать лекарство начинает уже спустя 2 часа после приема, а интервал между приемами не должен быть меньше 8 часов.

Это значит, что стандартная дозировка препарата составляет 3 таблетки, принимаемые через равные промежутки времени. Принимать препарат, желательно, после еды, запивая чистой водой.

Если через 3-4 дня терапии (в дозировке 2 мг), положительного эффекта не наблюдается, то применяют таблетки, с дозировкой 4 мг. Важно, чтобы суточное количество активного вещества не превышало 36 мг.

В противном случае, возможно развитие тяжелых осложнений. В некоторых случаях, врач может назначить лечение по индивидуальной схеме, с обязательным физиолечением и массажем .

Лекарственная сочетаемость

Ни в коем случае, нельзя принимать Тизанидин вместе с Ципрофлоксацином и Флувоксамином. Это чревато нарушением психомоторных реакций, резким снижением давления.

Не менее опасен и одновременный прием лекарства вместе с другими препаратами, относящимися к ингибиторам изофермента CYP1A2 (Фторхинолон, Ацикловир, Верапамил, Амиодарон, Тиклопидин и др).

Опасным для здоровья, будет сочетание Тизанидина с препаратами оральной контрацепции, вызывающее гипотензию и брадикардию. Не стоит употреблять алкоголь, на фоне приема лекарства, что увеличивает содержание в крови активного вещества.

Видео: "Что такое протрузия диска: основное отличие от грыжи"

Побочные реакции

Тизанидин способен часто вызывать негативные реакции, такие, как замедление сердечного ритма, слабость и сонливость, гипотония и гипотензия, утомляемость, головокружение и галлюцинации.

Намного реже, наблюдались следующие состояния :

При появлении подобных признаков, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу, для назначения другого препарата.

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Специалистами были проведены многочисленные исследования случаев, как незначительного превышения дозы, так и сильной передозировки. И в том, и в другом, у больных отмечалась сильная сонливость и вялость, нарушение сердечной деятельности, замедление сердцебиения, потеря сознания, галлюцинации и кома. Такое состояние требует немедленного промывания желудка и обращения к врачу за симптоматическим лечением.

Противопоказания

Тизанидин не назначают при индивидуальной непереносимости активного компонента, аллергии на лактозу, тяжелых поражениях печени.

Беременность, лактация

Лекарственное средство никогда не назначают для лечения беременных и кормящих женщин .

Особые указания

Крайне осторожно, Тизанидин используют при наличии у пациента артериальной гипотензии, тяжелой почечной (печеночной) недостаточности, врожденного удлинения интервала QT, сердечных патологий. Такие заболевания требуют постоянного мониторинга и контроля за состоянием сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Влияние на способность к управлению транспортом

Препарат может вызвать психомоторные нарушения, сонливость, снижает скорость реакции. Поэтому, при лечении Тизанидином (особенно в начале терапии), необходимо отказаться от вождения автомобиля и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Детям

Лечение с помощью Тизанидина категорически противопоказано детям до 18 лет.

Поражения почек

Больным, страдающим тяжелыми патологиями почек и почечной недостаточностью, препарат назначают с особой осторожностью.

Патологии печени

При любой форме печеночной недостаточности или гепатите, Тизанидин назначают крайне редко. Такая терапия требует регулярного контроля уровня АЛТ и АСТ, а стандартная дозировка должна быть снижена вдвое.

В состав одной таблетки входит 2 мг тизанидина в качества основного ингредиента. Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, кремний диоксид коллоидный, магний стеарт.

Лечебные свойства

“Тизанидин” – лекарственный препарат центрального действия. Относится к веществам, воздействующим на расслабление поперечнополосатой мускулатуры. Активное вещество, помогает снизить тонус мышц и убрать клонические судороги. Благодаря этому увеличивается их двигательная активность. Также “Тизанидин” уменьшает боль, оказывая спазмолитическое воздействие.

Лекарство быстро всасывается, максимальная его концентрация наблюдается через 2-3 часа после приема. Употребление пищи не оказывает влияния на фармодинамику. Выводится в основном через мочевыделительную систему.

Показания к применению

Показаниями к использованию медикамента являются:

  • Спазм мышц, сопровождающийся болью при патологиях позвоночника (остеохондрозе, спондилезе, гемиплегии и пр.)
  • Послеоперационное состояние при позвоночной грыже
  • Остеоартрит бедра
  • Боли и спазмирование мышц, вызванные неврологическими недугами (нарушения мозгового кровообращения, травмы головы, церебральный паралич, рассеянный склероз).

Формы выпуска

Средняя цена от 50 до 200 руб.

“Тизанидин” и “Тизанидин-Тева” предлагают в форме круглых таблеток, которые имеют белый или желто-белый цвет. Выпускаются по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, которые находятся в картонной коробке. Также таблетки расфасовывают в полимерные банки по 30 или 100 штук.

Способ применения

При спазмах в мышцах назначают по 2-4 мг 3 раза в день. При тяжелом состоянии рекомендуют принимать на ночь дополнительную таблетку.

При неврологических недугах, характеризующихся болезненностью мышц, доза прописывается в индивидуальном порядке. Как правило, первоначальную дозу назначают не больше 6 мг в день. Через определенное время ее увеличивают, под строгим наблюдением врача. Оптимальная дозировка не должна превышать 36 мг в сутки.

Беременность и грудное вскармливание

Беременным и кормящим женщинам специалисты не рекомендуют принимать лекарство. При необходимости приема в период лактации, кормление необходимо прекратить.

Противопоказания и меры предосторожности

“Тизанидин”, а также “Тизанидин-Тева” запрещают принимать в таких случаях:

  • Повышенная восприимчивость к компонентам
  • Беременность и кормление грудью
  • Детям до 15 лет.

При почечной недостаточности и серьезных заболеваниях печени лекарство нужно принимать с особой осторожностью, при обязательном контроле со стороны специалиста. Также полагается с осторожностью пить лекарство людям старше 65 лет. Одновременный прием с алкоголем не рекомендуется, поскольку алкогольные напитки усиливают седативное действие медикамента. “Тизанидин” и “Тизанидин-Тева” нельзя принимать при управлении транспортом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Назначать “Тизанидин” гидрохлорид с Флувоксамином и ципрофлоксацином запрещается. Прием “Тизанидина” с ингибиторами CYP1А2 также противопоказан.

Одновременное использование контрацептических средств с данными медикаментом не рекомендуется. Если использования “Тизанидина” не избежать, желательно свести дозировку до минимальной.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов наиболее частыми бывают:

Если заметили у себя упадок сил и слабость, то советуем статью, в которой описаны способы борьбы с апатией:

Передозировка

При передозировке препаратом, возможны различные клинические проявления, часто встречаемыми являются:

  • Сонливость и слабость
  • Брадикардия
  • Гипотония
  • Помутнение сознания.

Условия и срок хранения

Сохранять полагается при температуре не выше 30 градусов тепла, в недоступном для детей месте. Срок годности составляет 5 лет.

Аналоги

Новартис Фарма, Швейцария
Цена от 350 до 400 руб.

“Сирдалуд” причисляют к релаксантам, которые воздействуют на скелетную мускулатуру. Основным местом действия препарата является спинной мозг. Средство убирает болезные спазмы мышц, улучшает их сокращение. Выпускается в форме таблеток белого цвета, основным действующим веществом является тизанидин гидрохлорид.

Плюсы

  • Эффективно убирает боль и спазмы
  • Хорошо всасывается ЖКТ

Минусы

  • Несовместим со многими медикаментами
  • Имеется немалое количество противопоказаний.

Гедеон Рихтер ОАО, Венгрия
Цена от 370 до 450 руб.

“Мидокалм” – миорелаксант центрального действия, блокирует мышечные спазмы, обладает обезболивающим эффектом. Действующий компонент – толперизон. Рекомендуют больным с мышечными спазмами, при лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, ортопедических травм, определенных недугах нервной системы.

Плюсы

  • За короткий срок устраняет мышечный спазм.
  • Действенный при заболеваниях позвоночника

Минусы

  • Нельзя принимать детям
  • Много побочных действий.

“ ”

Верофарм ОАО, Россия
Цена от 150 до 250 руб.

“Тизалуд” воздействует на гипертонус и спазмы мускулатуры, которые возникают вследствие заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Плюсы

  • Обладает высоким терапевтическим действием.
  • Хорошо переносится больными

Минусы

  • Нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.
  • При приеме препарата возможно развитие седативного эффекта.

Представлены аналоги лекарства тизанидин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Тизанидин - Миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией α 2 -адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Тизанидин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
2мг №30 таб (Берёзовский фармацевт.з - д ЗАО (Россия) 127.20
4мг №30 таб (Берёзовский фармацевт.з - д ЗАО (Россия) 159.70
Таб 2мг N30 (Новартис Фарма АГ (Швейцария) 239.60
Таб 4мг N30 (Новартис Фарма Продукционс Гмб (Германия) 336.60
Капс 6мг N30 (Новартис Фарма Продукционс Гмб (Германия) 573
2мг №30 таб (Верофарм ОАО (Россия) 179.20
4мг №30 таб (Верофарм ОАО (Россия) 254
2мг №30 таб (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия) 144.70
4мг №30 таб (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия) 204.10
2мг №20 таб (Симпекс Фарма Пвт.Лтд (Индия) 153.50
2мг №30 таб (Симпекс Фарма Пвт.Лтд (Индия) 173.80
4мг №30 таб (Симпекс Фарма Пвт.Лтд (Индия) 252.70

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве тизанидин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности

Участники %
Эффективно 2 100.0%

Ваш ответ об эффективности »

Отчет посетителей о побочных эффектах

Ваш ответ о побочных эффектах »

Два посетителя сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 1 50.0%
Не дорогое 1 50.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Пять посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Тизанидин?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о времени приема »

Шестнадцать посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

СИРДАЛУД ® /SIRDALUD ®

Регистрационный номер:

П №012947/01
Торговое название: Сирдалуд ®
Международное непатентованное название (МНН): Тизанидин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит: активное вещество - Тизанидин (в форме гидрохлорида) 2 мг или 4 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.
Описание:
Таблетки 2 мг: от белого до почти белого цвета, круглые, плоские таблетки со скошенными краями, на одной стороне выдавлена риска и код OZ. Таблетки 4 мг: от белого до почти белого цвета, круглые, плоские таблетки со скошенными краями, на одной стороне перекрещивающиеся риски, на другой - код RL.

Фармакотерапевтическая группа:

Миорелаксант центрального действия. Код АТХ: МОЗ ВХ02.

Фармакологические свойства

Тизанидин - миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфа2-рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, Тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Фармакокинетика

Всасывание.
Тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) достигается примерно через 1 час после приема препарата. По причине выраженного метаболизма при "первом прохождении" через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%.
Распределение.
Среднее значение объема распределения в период равновесного состояния при внутривенном введении препарата составляет 2.6 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер. Учитывая низкую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических параметров (в частности, таких как Сmах и площадь под кривой "концентрация-время" /AUC/), при приеме тизанидина внутрь можно надежно прогнозировать значения его концентрации в плазме. Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина.
Метаболизм.
Было показано, что Тизанидин быстро и в значительной степени метаболизируется в печени. In vitro было показано, что Тизанидин в основном метаболизируется изоферментом 1А2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны.
Выведение.
Среднее значение периода полувыведения тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч. Препарат выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится около 2.7%.
Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов
Было установлено, что у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение Сmах в 2 раза превышало этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлинялся примерно до 14 часов, в результате чего AUC возрастала в среднем в 6 раз.
Влияние пищи
Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина. Хотя значение Сmах возрастает на 1/3, считается, что это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание (AUC) не отмечается.

Показания к применению

Болезненный мышечный спазм:
  • связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);
  • после хирургических вмешательств, например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава.
    Спастичностъ скелетных мышц при неврологических заболеваниях , например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).

    Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.
  • Выраженные нарушения функции печени.
  • Одновременное применение с флувоксамином или ципрофлоксацином.
    С осторожностью
    Одновременное применение Сирдалуда с ингибиторами CYP1A2 не рекомендуется.
    Применение у детей
    Опыт применения препарата у детей ограничен. Применение Сирдалуда у детей не рекомендуется.
    Применение при почечной недостаточности и/или у пациентов пожилого возраста
    При применении Сирдалуда у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования. Опыт применения Сирдалуда у пациентов пожилого возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс у этих пациентов может быть значительно снижен. Следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда у больных с почечной недостаточностью и пожилых пациентов.
    Применение при беременности и в период лактации.
    Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять в период беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Тизанидин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, тем не менее, женщинам, кормящим грудью детей, препарат применять не следует.

    Способ применения и дозы

    Препарат назначают внутрь. Режим дозирования следует подбирать индивидуально. При болезненном мышечном спазме назначают Сирдалуд в дозе 2 мг или 4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях перед сном можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг. При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями, дозу следует подбирать индивидуально.
    Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу можно повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
    Применение у пациентов с почечной недостаточностью
    Лечение больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в день. Повышение дозы проводят малыми "шагами", с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

    Побочные действия

    Нежелательные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты развития нежелательных реакций использованы следующие критерии: очень часто (> 1/10); часто (от > 1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, понижение артериального давления.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - сухость во рту; редко - тошнота, желудочно-кишечные расстройства.
    Со стороны печени: редко - повышение активности печеночных трансаминаз, очень редко - гепатит.
    Со стороны скелетно-мышечной системы: редко - мышечная слабость.
    Прочие: часто - утомляемость.
    При приеме малых доз, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, утомляемость, головокружение, сухость во рту, снижение артериального давления (АД), тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз. Обычно вышеописанные побочные реакции умеренно выражены и преходящи.
    При приеме более высоких доз, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные побочные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы лечение пришлось прервать. Кроме того, могут возникать следующие явления: снижение АД, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.

    Передозировка

    К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке Сирдалуда, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.
    Симптомы: тошнота, рвота, снижение АД, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.
    Лечение. Для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение Сирдалуда. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
    Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома Р450 1А2, противопоказано. Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином приводит соответственно к 33-кратному или 10-кратному увеличению AUC тизанидина, соответственно. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, головокружению, заторможенным психомоторным реакциям. Не рекомендуют одновременное назначение тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2 -антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.
    Одновременное назначение Сирдалуда с антигипертензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать снижение АД и брадикардию. Алкоголь или седативные препараты могут усилить седативное действие Сирдалуда.

    Особые указания

    Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается Тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, - такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда уровни АЛТ и ACT в сыворотке стойко превышают верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение Сирдалуда следует прекратить.
    Поскольку в состав таблеток Сирдалуда входит лактоза, не рекомендуется применять препарат у пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с тяжелой лактазной недостоточностью или мальабсорбцией глюкозы/галактозы.
    Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами. Больным, у которых отмечаются сонливость или головокружение, следует воздержаться от видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, вождения транспортных средств или работы с машинами и механизмами.

    Форма выпуска

    10 таблеток в блистере. 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25°С.
    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
    Список Б

    Срок годности

    5 лет
    Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    НОВАРТИС ФАРМА АГ, ШВЕЙЦАРИЯ, ПРОИЗВЕДЕНО НОВАРТИС САГЛИК ГИДА ВЕ ТАРИМ ЮРЮНЛЕРИ САНАЙИ ВЕ ТИКАРЕТ А.С., ТУРЦИЯ
    NOVARTIS PHARMA AG,SWITZERLAND,MANUFACTURED BY NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SANAYI VE TICARET A.S., TURKEY
    Адрес:
    ЛИХТШТРАССЕ 35,4056 БАЗЕЛЬ, ШВЕЙЦАРИЯ
    LICHTSTRASSE 35,4056 BASEL, SWITZERLAND
    Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу: 123104, Москва, Б.Палашевский пер., 15

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Тизанидин – это лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия. В составе содержится одноименное действующее вещество – тизанидин. Препарат уменьшает клонические судороги, благодаря чему сопротивление мышц пассивным движениям снижается, а количество активных движений увеличивается. Дополнительно Тизанидин проявляет обезболивающий эффект.

    Тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Важно, что Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы.

    Тизанидин 2мг и 4мг фото таблеток

    Действующее вещество быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация наблюдается через 2-3 часа после приема. Употребление пищи не оказывает влияния на фармодинамику. Выводится Тизанидин в основном через мочевыделительную систему.

    Показания к применению Тизанидин

    Тизанидин применяется при таких заболеваниях и состояниях у пациента:

    • Спазм мышц, сопровождающийся болью при патологиях позвоночника (остеохондрозе, спондилезе, гемиплегии и пр.);
    • Послеоперационное состояние при позвоночной грыже;
    • Остеоартрит бедра;
    • Спастическое состояние скелетной мускулатуры, выз­ванное неврологическими заболеваниями (рас­сеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга).

    Инструкция по применению Тизанидин, дозировки

    Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг (2 таблетки Тизанидин 2мг).

    При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, стартовая дозировка составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней.

    Оптимальный лечебный эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема.

    Не следует превышать максимальную суточную дозу 36 мг Тизанидин.

    Капсулы

    Начальная суточная доза составляет 6 мг (1 капсула Тизанидин).

    При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать до достижения необходимого терапевтического действия – на 1 капсулу с интервалами 3–7 дней.

    Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг в сутки (2 капсулы.). И только в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг.

    Если Вы принимаете тизанидин постоянно, при пропуске дозы примите препарат, как только вспомните. Если время близко к приёму следующей таблетки, пропустите дозу и принимайте лекарство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

    Особенности длительного применения:

    Отмену препарата Тизанидин следует производить постепенно из-за риска развития синдрома “отмены” – он может проявляться в виде тревоги, дрожания рук, подъёма АД, учащения ритма сердца и повышении мышечной напряженности. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

    Для прекращения приёма препарата нужно постепенно снижать дозу.

    Передозировка:

    В настоящее время есть несколько сообщений о передозировке Тизанидином, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Выздоровление во всех случаях прошло без особенностей.

    При передозировке возможны тошнота, рвота, выраженное снижение артериального давления, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома. Лечение симптоматическое.

    По отзывам врачей Тизанидин хорошо переносится пациентами, многие побочные эффекты и случаи передозировки вызваны неправильным приемом препарата, с нарушением графика или дозировок. Известны случаи взаимодействия с другими лекарствами, о приеме которых не предупредили лечащего врача. Будьте внимательны.

    Противопоказания Тизанидин

    • гиперчувствительность к тизанидину или другим компонентам препарата;
    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    • выраженные нарушения функции печени;

    Тизанидин не следует применять в период беременности. В случае необходимости назначения кормящим матерям грудное вскармливание следует прекратить.

    Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин) значительно повышает концентрацию тизанидина в плазме крови и повышает вероятность развития побочных реакций.

    Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.

    Аналоги Тизанидин, список препаратов

    Аналоги Тизанидин по действию на организм – противосудорожные средства:

    • Баклофен
    • Мидокалм
    • Сирдалуд
    • Тизалуд
    • Тизанил

    Важно понимать, что инструкция по применению Тизанидин, цена и отзывы на аналоги не распространяются. Не следует испльзовать данную информацию как руководство по назначению аналогов или для замены Тизанидин на аналоги в схеме лечения. Любые действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

    4240 0

    Тизанидин лекарство из группы миорелаксантов. Назначается пациентам, страдающим мышечными болями, а также имеющим ряд заболеваний.

    Сначала применялся только при неврологических заболеваниях, но благодаря своим анальгетическим свойствам, стал использоваться пациентами с головной, нейропатической болью и разнообразными мышечно-скелетными болями.

    Чаще всего его прописывает пациентам с жалобами на или на .

    Фармакологическое действие

    Тизанидин влияет на повышенный тонус мышц, делая его меньше, и при этом снимает спазмы. Кроме того, он не влияет на скелетные мышцы.

    Обладает обезболивающим эффектом и снижает проявления как хронической, так и острой боли.

    Фармакокинетика лекарства

    Таблетки очень быстро всасываются, что подтверждают анализы – уже буквально через час препарат оказывается в крови. Выводится лекарство из организма вместе с мочой.

    Показания к применению

    Этот препарат назначается:

    Скрытая опасность лекарства

    Существуют причины, по которым прием Тизанидина может оказаться небезопасным.

    Ими называют:

    • тяжелые заболевание печени и почек;
    • индивидуальная непереносимость препарата;
    • возраст (детям препарат не прописывают);
    • беременность и лактация;
    • прием таблеток вместе с флувомексамином.

    Механизм действия

    Тизанидин стимулирует альфа2-адренорецепторы и этим подавляет высвобождение аминокислот, которые стимулируют NMDA-рецепторы.

    Из-за этого на уровне нейронов спинного мозга полисинаптические передачи возбуждения подавляются. Кроме того, препарат не влияет на моносинаптические рефлексы и скелетные мышцы.

    Инструкция по применению

    Дозировки и способы применения препарата в зависимости от сопутствующей болезни и запущенности заболевания.

    Первоначальная доза препарата составляет 2 мг . При этом эффект от лекарства появляется через несколько часов после приема, а заканчивается приблизительно через 6 часов.

    Поэтому промежуток между приемами должен быть 6–7 часов. Постепенно дозировку можно увеличить до 4 мг. В редких случаях суточная доза лекарства может составлять 36 мг.

    Больные, страдающие различными заболеваниями почек или печени, должны очень осторожно принимать это лекарство. Кроме этого, обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

    Первое время после приема препарата следует обратить внимание на самочувствие. Если оно ухудшится, значит, нужно снизить дозу лекарства.

    Передозировка и дополнительные указания

    Чтобы снять мышечные спазмы, необходимо принимать Тизанидин в виде таблеток по 2 или 4 мг 3 раза в день.

    Когда у больного наблюдается спастическое состояние мышц, дозу должен устанавливать врач индивидуально. Ни в коем случае нельзя превышать суточную норму препарата – 36 мг.

    Что касается капсул, то в начале лечения суточная доза препарата не должна превышать 6 мг , то есть больной может принять только одну капсулу. Максимум, на который может быть увеличена норма приема, это еще 6 мг.

    При приеме лекарства могут появиться побочные признаки. Чаще всего пациенты чувствуют тошноту, головокружение, сонливость и слабость. Также наблюдаются снижение артериального давления и расстройство желудка.

    При употреблении лекарства вместе с антигипертензивными препаратами могут появиться брадикардия и гипотензия. Следует обратиться к врачу, если после приема препарата больной почувствовал:

    • боль в правом боку;
    • потерю аппетита;
    • сильную усталость;
    • увеличение мышечных спазмов.

    Лекарства нельзя принимать во время беременности или лактации. А если без приема лекарства не обойтись, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Также нельзя принимать лекарство вместе с алкоголем, так как он усиливает сонливость. Осторожно должны отнестись к препарату больные, старше 65 лет.

    Дети препарат практически не принимают и врачи этого не рекомендуют, по крайней мере, до 18 лет.

    Пациенты, которые страдают на почечную недостаточность, обязательно должны снизить дозу. Также крайне осторожно нужно принимать таблетки больные с заболеваниями сердца.

    Если же при приеме лекарства наблюдается плохое самочувствие, то прием следует прекратить немедленно.

    Если произошла передозировка препарата, то первыми симптомами станут: рвота, сонливость и, в крайнем случае, кома. В домашних условиях врачи рекомендуют использовать активированный уголь.

    Если же симптомы отравления не проходят и усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Что думают по поводу препарата специалисты и пациенты

    Отзывы пациентов, которые принимали Тизанидин и врачей.

    Несмотря на то, что у препарата много противопоказаний, я не сомневаюсь в его эффективности.

    Головные и мышечные боли, рассеянный склероз, нервные патологии – он отлично справляется со всеми этими проблемами. Тем более что это доказано тысячами пациентов.

    Валерия О., терапевт

    Мне, наверное, препарат не подходит. Практически сразу после приема стала сильно кружиться голова, и появилась тошнота. Думала, что организм привыкнет и все пройдет, но дальше начались проблемы с желудком. Пришлось просить врача заменить лекарство.

    Катя, Барнаул

    Купила средство, так как началось обострение шейного синдрома, а Тизанидин когда-то прописывал врач. Было несколько побочных явлений, например, быстрая утомляемость и низкое давление. Главное, что препарат помог.

    Алена, Омск

    После операции на позвоночнике долгое время не принимал сильные препараты, но однажды боль вернулась. Помчался в больницу, где врач выписал тизанидин. Принял его на ночь, а с утра случилось чудо – все прошло! Ничего не болит и никаких неприятных симптомов. Вот так.

    Виктор, Екатеринбург

    Я спортсмен, поэтому часто страдаю межпозвоночными грыжами. Врач выписал тизанидин, но предупредил, что могут быть нарушения сна и т. д. В целом, принимать его нужно только в крайнем случае, но он реально помогает уменьшить боль.

    Слава, Москва

    Лучше всего начинать принимать это лекарство с маленьких доз, ведь никогда не угадаешь, как отнесется к нему организм. Кстати, резко переставать его пить тоже не надо.

    Оля, Москва

    Так как препарат очень сильно вызывает сонливость, то можно использовать его иногда в качестве снотворного.

    Андрей, Ялта

    У меня было очень много «побочек», поэтому не рекомендую пить этот препарат просто так. Говоря «много», я имею в виду, что у меня были практически все признаки настоящего отравления.

    Анна, Мурманск

    Плюсы и минусы из практического опыта

    Преимущества препарата заключаются в том, что он действительно эффективно помогает при сильных мышечных болях.

    Пациенты отмечают его терапевтические свойства в первую очередь при остеохондрозах и межпозвоночных грыжах.

    Минусы – в большом количестве противопоказаний . Даже пациенты с отличным здоровьем иногда жалуются, что после приема этого лекарства появляются различные нарушения работы организма.

    Поэтому нужно не только слушать своего врача, но и почитать инструкцию по применению.

    Дешево и сердито

    Лекарство выпускают в нескольких вариациях. Самые распространенные – это таблетки по 2, 4 и 6 мг. В упаковки их обычно 30 штук. Также есть препарат в капсулах – по 6 мг, 10 штук в упаковке.

    Цена Тизанидина приблизительно от 100 до 150 рублей .

    Препарат необходимо хранить в недоступном для маленьких детей месте и при температуре не выше 25 °C. Обычно срок хранения лекарства составляет не более 3 лет. Продается исключительно по рецепту врача.

    Заменитель лекарства

    Российский аналог Тизанидина – Сирдалуд.