Парацетамол — эффективное и безопасное лекарство от боли и температуры у кормящей мамы. Можно ли Парацетамол при грудном вскармливании кормящим мамам

Простуда и грипп при грудном вскармливании могут приключиться с любой женщиной. Нужно ли прекращать кормление на время болезни, кормить ребенка сцеженным молоком и самое главное - какие жаропонижающие средства, принятые мамочкой, не навредят ее ребенку, если продолжать давать ему грудь?

Начнем с последнего вопроса - парацетамол при грудном вскармливании является наиболее часто назначаемым лекарственным средством против жара. С этими таблетками многие женщины знакомы со времени беременности, когда только их можно совершенно без опаски при необходимости принимать.

Пить парацетамол при грудном вскармливании можно в дозировках, рекомендованных врачом. Не чаще 3-4 раз в день, в сумме не более 3-4 граммов. А разовая дозировка рассчитывается в зависимости от веса женщины. Чем больше вес - тем больше должна быть дозировка, чтобы лекарство сработало. Обычно это 750 или 1000 мг, но не более этого.

Использовать жаропонижающее без консультации врача при более-менее сносном самочувствии можно в течение трех суток. Если за это время болезнь не отступила, требуется консультация врача. Он расскажет, как принимать парацетамол при грудном вскармливании в дальнейшем и, вероятнее всего, пропишет другие лекарственные средства, которые помогут избавиться от недуга.

Проникает ли данное лекарственное средство в грудное молоко? Да, но совсем в небольших количествах. Чтобы минимально исключить попадание данного химического вещества в организм ребенка, нужно принимать таблетку сразу после кормления. Тогда к следующему кормлению, которое состоится через 3-4 часа, в грудном молоке будет мизерная концентрация препарата, совершенно безопасная и незаметная для организма ребенка.

Но если температура ниже 38,5 градусов, хотя ощущается общий упадок сил, болит горло, насморк, нужно ли принимать парацетамол? Врачи не рекомендуют этого делать будущим и кормящим мамам. По крайней мере, принимать таблетки часто, как при жаре. Лучше найти народные методы чем сбить температуру при грудном вскармливании у мамы. Пусть это будет прохладный воздух в комнате, теплое питье, душ или даже прохладная ванна. Кстати, очень хороший способ снизить себе температуру быстро и без медикаментов - принять ванну с температурой немного ниже 37 градусов. Ваше тело отдаст воде немного тепла. Таким образом температура снизится. Закон физики.

Но в некоторых случаях парацетамол используется не для снятия жара. Вопросы можно ли парацетамол от температуры и головной боли при грудном вскармливании идентичны. Конечно, лучше обходиться без медикаментов. Про немедикаментозные способы снижения температуры мы рассказали. И таким же немедикаментозным методом можно побороть головную боль. Например, при мигренях очень хорошо помогает глубокий сон. А при так называемых болях напряжения легкий массаж шеи и прием препаратов-спазмолитиков. Нередко даже обычная валерьянка помогает улучшить самочувствие. Человек, приняв ее, успокаивается, расслабляется, и головная боль проходит. Если же нет, тогда парацетамол "от головы" и температуры при кормлении грудью используется.

Но вернемся к нашему первому вопросу о простудах. Просто сбив температуру, от вируса не избавишься. Но большинство врачей вообще советуют ОРЗ и ОРВИ не лечить, поскольку они излечиваются самостоятельно. И на срок излечения прием медикаментозных препаратов не оказывает большого влияния. Зато все эти медикаменты попадают в молоко, а оттуда в организм ребенка. Потому, прежде чем лечить простуду при грудном вскармливании самостоятельно, немного подождите, вероятнее всего, очень скоро вам станет лучше. Если же нет - обратитесь к врачу. Прерывать кормления на время болезни не нужно. Следует только принять меры по недопущению заражения ребенка от вас воздушно-капельным путем. Это тщательное соблюдение гигиены и использование медицинских масок.

Прием лекарств во время лактации обычно вызывает страх навредить ребенку. Но в некоторых случаях без лечения не обойтись. Важное значение играет совместимость медикаментов с кормлением грудью. Пить или не пить парацетамол при грудном вскармливании — вот в чем вопрос!

Безусловно, только врач может назначить лекарственные препараты во время лактации. Однако существует несколько международных сайтов-справочников, на которых можно проверить совместимость медикаментов с грудным вскармливанием. Один из них e-lactancia.org

В этой статье простыми словами объясняем, как читать информацию о степени риска лекарства при лактации на примере парацетамола. Особо интересующиеся читатели узнают подробности о том, как препараты проникают в грудное молоко.

После того как мы выпили таблетку, она растворяется в желудке или кишечнике. Действующие вещества всасываются и плывут по току крови в виде молекул. Грудное молоко синтезируется из составляющих материнской крови. И на первый взгляд, все, что попадает в этот поток переходит в молоко. Но природа предусмотрела систему защиты, предохраняющую малыша от вредоносных агентов. Это гемато-молочный барьер, наподобие гемато-плацентарного барьера, который работает как преграда. Не все молекулы лекарственного препарата могут пройти через этот «забор». Попадет или нет медикамент из крови в молоко зависит от его молекулярной массы.

Действующее вещество лекарства будет поступать в молочный секрет до тех пор, пока его количество в крови и в молоке не сравняется. Как только баланс будет установлен, переход молекул прекратится.

Все это время выделительная система матери с помощью печени и почек усиленно выводит лекарство, очищая кровь. Но в природе все стремится к равновесию. В крови матери обнаруживается уменьшение количества парацетамола, и молекулы вещества переходят обратно из молока в кровоток мамы до баланса. Печень продолжает очищать кровь. И таким образом, по цепи сообщающихся сосудов препарат выводится с помощью выделительной системы матери.

Как читать таблицы совместимости на сайте e-lactancia

В справочнике e-lactancia.org можно найти всю необходимую информацию по влиянию медикамента на лактацию в целом и на организм ребенка. В строке поиска нужно указывать не товарное название препарата, а его действующее вещество.

Все медикаменты подразделяются на 3 степени риска: совместимо, условно совместимо, не совместимо.

Таблица совместимости парацетамола с грудным вскармливанием

Чтобы узнать насколько активно лекарство проникает в грудное молоко достаточно обратить внимание на некоторые пункты таблицы:

• 
  Молекулярная масса вещества измеряется в Дальтонах. Действующее вещество с молекулярной массой 200 Да и меньше свободно проходит в «отверстия» гемато-молочного барьера. Если молекулярная масса 500 Да, то вещество не проникает за границы барьера и в молоко не попадает. Вещества со средней молекулярной массой от 200 до 500 Да имеют небольшой показатель проходимости. В таком случае учитывается степень связывания вещества с белками.
• 
  Белки – это тяжеловесные структуры, которые с трудом проходят через гемато-молочный барьер. Чем больше молекул вещества соединятся с белками, тем меньше препарата проникнет в грудное молоко.
• Период полувыведения парацетамола (T ½)
  Это время от приема таблетки до момента, когда в организме осталась половина от максимального содержания вещества в крови. Некий безопасный срок, после которого можно кормить ребенка грудью.
• Соотношение молоко/плазма крови (M/P ratio)
  Показано содержание вещества в молоке по отношению к плазме крови матери. Если соотношение 1/1 значит содержание парацетамола в крови и в молоке одинаковое.
• Относительная педиатрическая доза (Relat. Ped. Dose)
  Этот пункт показывает сколько процентов от своей возрастной дозы вещества получит ребенок с молоком. Например, показатель 2% значит, что ребенок получит с материнским молоком 2% от возрастной суточной дозы препарата.

Парацетамол при грудном вскармливании

Согласно википедии парацетамол – это лекарственное ненаркотическое средство, оказывающее жаропонижающее, обезболивающее и легкое противовоспалительное действие. Этот препарат считается малотоксичным и много лет используется для лечения в том числе и женщин в стадии лактации. Как и ибупрофен он включен в список безопасных и эффективных лекарств согласно ВОЗ.

Степень риска парацетамола по справочнику «e lactacia»

Рассмотрим как прием парацетамола при лактации влияет на ребенка.

1. Молекулярная масса (Molecular weight)
   151 Дальтон. Вещество легко проникает за пределы гемато-молочного барьера.
2. Степень связывания с белками (Protein Binding)
   10-25% — низкая степень связывания с белками. Большее количество молекул парацетамола, не соединившись с белками, проникнет в грудное молоко (75-90%).
3. Период полувыведения парацетамола (Т 1/2)
   1-3 часа. Берем максимальное значение. Через 3 часа в крови матери будет половина от максимальной дозы вещества. Через 3 часа ребенка можно кормить грудью.
4. Соотношение молоко/плазма крови (М/Р ratio)
   0,9 – 1,4. Соотношение количества вещества в молоке(принимаем за единицу) и плазме крови матери в среднем 1/0,9-1,4. Т.е в молоке будет содержаться приблизительно столько же сколько и в крови.
5. Относительная педиатрическая доза (Relat. Ped.Dose)
   2,25 – 3,75%. При приеме парацетамола мамой ребенок получит около 3% препарата от детской дозировки.

Парацетамол входит в список препаратов, отмеченных зеленым маркером. Степень риска для лактации и для ребенка очень низкая. Однако, по сравнению с другими действующими веществами, например, ибупрофеном, парацетамол имеет высокие показатели проникновения в молоко и употреблять его нужно осторожно.

Правила приема парацетамола

Все же парацетамол при грудном вскармливании от температуры не несет организму ребенка особого вреда. И его часто назначают кормящим мамам при лактации. Принимать парацетамол при ГВ можно, но рекомендовать его и рассчитать дозировку должен врач.

Общие правила приема этого препарата таковы:

• Принимать парацетамол можно сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания ребенка к груди прошло хотя бы 2-3 часа. За это время препарат будет частично выведен.
• Употреблять парацетамол без назначения врача рекомендуется не дольше 2-3 дней по 1 таблетке 3 раза в сутки. Допустимы только короткие курсы приема препарата.
• Противопоказаниями к приему лекарства являются: заболевания почек и печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергия на компоненты препарата.

Нужно ли сцеживать молоко после приема парацетамола

Многие мамы опасаются кормить ребенка грудью после приема лекарств и предпочитают сцеживаться. Но сцеживание в данном случае бесполезно. Действующее вещество препарата полностью выводится из организма только через 10-12 часов.

Сцеживать молоко и выливать «белое золото» придется только если лекарственный препарат несовместим с грудным вскармливанием. В справочнике e-lactancia.org такие медикаменты обозначены красным цветом. Сцеживание в данном случае поможет сохранить лактацию на время лечения.

Если препарат условно совместим с лактацией и рекомендуется взвешивать риски и пользу, следует консультироваться с авторитетным специалистом. Врач принимает решение, учитывая возраст ребенка, наличие заболеваний, доношенность.

Если по справочнику лекарство совместимо с грудным вскармливанием, то сцеживать молоко не нужно. Можно подгадать время кормления так, чтобы максимальное содержание препарата в крови приходилось на перерыв между прикладываниями.

Видео о совместимости и несовместимости лекарств при грудном вскармливании

С возрастом ребенка уменьшается количество кормлений. Значит и содержание в молоке лекарственных препаратов, которые принимает мама, тоже сокращается. Также по мере взросления выделительные системы ребенка начинают активно работать. И самостоятельно справляются с очищением крови от вредных веществ.

При сегодняшнем обилии лекарств немудрено совсем в них заблудиться. Но есть препараты, давно ставшие нарицательными, настолько они популярны и востребованы. Парацетамол относится к таким лекарствам. Он считается безопасным, его назначают даже грудничкам. Мамам также можно использовать парацетамол при грудном вскармливании (ГВ).

В основе лекарства «Парацетамол» – активное вещество с тем же названием. Инструкция по применению сообщает, что это нетоксичное и нестероидное (не гормональное) средство. Действие парацетамола тормозит выработку простагландинов, поэтому падает температура, исчезает боль, проходит воспаление.

Его используют как жаропонижающее средство, а также в качестве лекарства от зубной или головной боли. Специалисты ВОЗ считают, что парацетамол – самый безопасный препарат в своей категории.

Несмотря на это, указанная в инструкции дозировка должна соблюдаться очень строго, особенно, для детей и кормящих мам. Превышение чревато передозировкой и неприятными побочными эффектами как для мамы, так и для малыша.

В любом случае, лучше постараться не доводить до необходимости пить сильные лекарства. При первых признаках ОРВИ или простуды нужно сразу же принимать меры для выздоровления, которые помогут избежать медикаментов:

• пить больше жидкости — чай с малиновым вареньем, травяные чаи (ромашка, эхинацея, календула, мята, зверобой);
• повышать иммунитет (чеснок, мед, имбирь);
• полоскать горло раствором соли с содой, травяными отварами или смазывать люголем;
• промывать нос соленой водой при помощи спринцовки или специальными препаратами с морской водой, которые можно легко найти в любой аптеке.

В случае головной или зубной боли врачи рекомендуют, в первую очередь, выяснить причину проблемы и устранить ее, а не принимать сразу таблетки. От несильной головной боли поможет прогулка или стакан сладкого чая, если мама давно не кушала. А решить проблему зубной боли в силах только стоматолог, а уж никак не парацетамол. В этом случае он лишь временное средство, предназначенное для «дотерпеть до открытия больницы», а никак не способ избежать визита к врачу.

Можно ли парацетамол при грудном вскармливании

Как уже было сказано, парацетамол при ГВ вполне можно пить, если на то есть серьезная необходимость, так как это одно из наиболее безопасных средств из своей группы. Одно из его основных преимуществ – быстрый вывод из организма. Все компоненты парацетамола полностью перерабатываются организмом за 1-2 часа, а через 4 часа после приема – полностью выводятся из него естественным путем. При этом в молоко попадает всего 1% от массы таблетки, поэтому, при умеренном использовании, парацетамол безопасен даже для новорожденного малыша.

Благодаря этим особенностям, а также из-за отсутствия в составе токсичных или гормональных компонентов, врачи, в случае болезни мамы, назначают именно парацетамол в период лактации и беременности.

Доктор Комаровский также считает парацетамол одним из самых безопасных лекарств для кормящей матери, однако предупреждает, что он действует исключительно на симптомы, а не на саму болезнь. То есть вылечить грипп или простуду с его помощью не получится, он всего лишь понизит температуру или уберет боль. Кроме того, сбивать температуру не всегда бывает полезно, ведь именно при повышенной температуре в организме вырабатывается интерферон – белок, который борется с вирусом.

Парацетамол при ГВ от температуры

Несмотря на то, что парацетамол при лактации считается безопасным средством, не следует им злоупотреблять. Нужно помнить, что температура – это признак борьбы организма с болезнью и в этот момент мешать ему не следует. Парацетамол при простуде или ОРВИ используют только если температура подпрыгнула выше 38 градусов и плохо переносится.

Принимать парацетамол во время кормления следует по определенным правилам:

• сразу после кормления. Активные вещества быстро попадают в кровь и быстро выводятся. Наибольшая концентрация наблюдается через 30-40 минут после приема таблетки, поэтому в это время кормить не следует. Зато уже через 3-4 часа в крови и молоке практически не будет следов лекарства (всего 1% от принятой дозы);
• через 1-2 часа после еды. Если пить таблетки сразу после еды, она замедлит всасывание и малыш получит увеличенную дозу ненужного ему лекарства;
• по 1 таблетке (500 мг) максимум трижды в день. Перерыв между ними должен быть не меньше 4 часов, а весь курс – всего три дня. Если за это время результата нет, нужно обратиться к врачу за назначением более подходящего лечения. Продолжение лечения или повышение дозы может привести к проблемам со здоровьем у малыша;
• запивать лекарство нужно только чистой водой. Естественно, нельзя запивать его алкоголем, а также крепким чаем или кофе – они увеличивают концентрацию активных веществ лекарства в крови.

И самое главное – бросать кормление грудью во время болезни нельзя. Во-первых, несмотря на то, что с молоком малыш может получить и вирус, с ним же он получает и материнские антитела. Можно считать это своеобразной «прививкой». Во-вторых, от температуры у мамы зачастую увеличивается выработка молока, поэтому прикладывать малыша к груди в это время нужно почаще.

При зубной боли

Зубная боль – одна из самых мучительных для любого человека. И имеет свойство возникать в самый неподходящий момент, когда быстро попасть к врачу нет возможности. В таком случае, от зубной боли приходится спасаться обезболивающими средствами. Доступный кормящей маме парацетамол может справиться и с этой проблемой.

Максимальная дозировка препарата во время ГВ составляет 1,5 г в сутки. Это количество следует разделить на несколько порций и принимать с перерывом в 4 часа. Основные правила приема аналогичны вышеописанным.

А при первой же возможности необходимо обратиться к стоматологу. При зубной боли парацетамол – лишь средство временного облегчения, но никак не полноценное лекарство.

При головной боли

Еще одно направление применения парацетамола при грудном вскармливании – от головной боли. Как и в других случаях, он служит способом облегчить невыносимую боль, но не является лекарством.

Если у мамы разболелась голова, необходимо в первую очередь выяснить причину этой проблемы, а не бросаться к таблеткам. Если она была вызвана переутомлением, лучше прилечь и попытаться поспать, например, вместе с ребенком. Также можно заварить мятный или ромашковый чай, который поможет расслабиться и снимет напряжение.

Еще одна возможная причина головной боли – пустой желудок. Если мама так закрутилась в заботах о малыше, что забыла покушать, головная боль может стать своеобразным напоминанием, что пора обратить внимание на себя. В этом случае можно выпить кружечку чая с сахаром или медом, выделить время на легкий перекус.

Отличным средством при головной боли может стать прогулка на свежем воздухе. Она будет полезна и маме, и малышу. Движение и воздух помогут убрать боль и поднимут настроение.

Если же боль очень сильная и никакие другие способы не помогают, можно выпить парацетамол. Следует опираться на общие рекомендации при ГВ – максимум 1500 мг в день, порциями и сразу после кормления.

Минусы лекарства

И все же, даже при подобной безопасности препарата, использовать парацетамол при кормлении грудью нужно очень осторожно, внимательно наблюдая за реакцией ребенка. Основными противопоказаниями к использованию парацетамола являются индивидуальная непереносимость его компонентов, а также почечная и печеночная недостаточность.

В период лактации парацетамол нужно принимать строго согласно рекомендованным дозировкам. При ее превышении препарат может вызывать побочные эффекты, которые проявляются или у мамы, или у малыша, или у обоих сразу. Среди них:

• усиление младенческих колик;
• снижение гемоглобина в крови;
• диатез;
• срыгивания, рвота;
• острое желание спать.

При появлении одного или нескольких признаков у ребенка или у мамы от парацетамола нужно сразу же отказаться и срочно обратиться к врачу.

Есть данные о том, что парацетомол может вызвать повреждение клеток печени и привести к серьезнейшим проблемам со здоровьем. Такое нечасто, но случается. Обычно это бывает из-за передозировки или при одновременном приеме алкоголя. Из-за таких ситуаций администрация по пищевым продуктам и лекарствам США потребовала у производителей лекарств уменьшить содержание этого компонента в комплексных препаратах.

Поэтому кормящей маме так важно конролировать дозировку и вообще не увлекаться этим препаратом (так же, как впрочем, и всеми другими).

Препараты на основе парацетомола

Это действующее вещество входит в состав многих лекарств, в том числе противокашлевых, сосудосуживающих, антигистаминных. В «чистом» и наиболее безопасном для кормящей мамы и младенца виде его можно встретить (помимо препарата под названием Парацетомол) в следующих лекарствах:

• Цефекон
• Эффералган
• Панадол
• Калпол

Медикаменты выпускаются в виде суппозиториев, таблеток и суспензии. Если нет проблем с ЖКТ, то вам подойдет любая форма. При гастрите лучше использовать свечки, сироп или суспензию.

Несмотря на то, что большинство врачей единогласно признают парацетамол наиболее безопасным средством в период ГВ, лучше все-таки стараться избегать медикаментов. А если уж совсем никак, то сводить их количество к минимуму. И ни в коем случае не пытаться добиться нужного эффекта увеличением дозировки! Профилактика болезни и укрепление иммунитета – гораздо более эффективный способ обезопасить малыша от последствий приема лекарств.

Раньше при первых признаках заболеваемости, кормящая мать должна была немедленно прекратить кормить грудью, но теперь, к счастью, врачи всего мира работают над созданием безопасных препаратов для борьбы с инфекциями, которые при этом экологически безопасны для грудничков.

Можно ли принимать парацетамол в период лактации – основной фон препарата

Парацетамол является неопиоидным анальгетиком, аналогичным по эффективности аспирину (анальгину, каффетину), но без противовоспалительного действия. Парацетамол может быть применен для облегчения легкой до умеренности боли и гипертермии. Назначение препарата может сделать врач, но, как правило, лекарство приобретается и отпускается в аптеках без рецептов. Парацетамол также может быть назначен в терапевтических целях для детей от рождения (в том числе недоношенным детям с 28 недели после последней менструации) в дозе от 10-15 мг/кг массы тела каждые 8-12 часов при болях и гипертермии (нарушении мозгового кровообращения), в том числе после иммунизации гипертермией.

Информация, представленная ниже в данной статье Мамуличками.Ру относится только к кормящим матерям, которые кормят доношенных и здоровых детей. В общем, употребление лекарства следует избегать при грудном вскармливании недоношенных или новорожденных с низкой массой тела, либо кормящим младенцев, которые имеют сопутствующие заболевания, подвергающиеся угрозе скомпрометировать лекарственными средствами или экскреции. В таких случаях предварительно следует обратиться за консультацией к специалисту.

Проведенные научные исследования

Несмотря на то, что парацетамол доступен и широко используется во всех возрастных группах для широкого круга сопутствующих болевых состояний, прямое доказательство его безопасности во время грудного вскармливания грудничков относительно мало. Доказательства в значительной степени основаны на небольших исследованиях с использованием только разовых доз парацетамола.

В пяти небольших исследованиях, в общей сложности среди 31 матери, которые получили разовые дозы парацетамола в пределах от 500 мг до 1 г.

В первом исследовании 11 матерей принимали парацетамол 1 г 3-9 дней после родов. Средний уровень парацетамола в молоке из 32 образцов составил 9 мкг/мл, при соотношении молоко/плазма 0.2-1.9 (в среднем 1.0). Максимальный суточный прием внутрь парацетамола младенцу рассчитывали, как 10 мг.

Во втором исследовании участвовало 12 кормящих матерей, которым была дана одна доза 650 мг парацетамола. На пиковых уровнях молока 10-15 мкг/мл были обнаружены через 1-2 часа после приема внутрь. При предположении о потреблении 90 мл молока через каждые 3 часа, было подсчитано, что ребенок будет проглатывать 0.28-1.51 мг (в среднем 0.88 мг), что эквивалентно 0,04-0,23% от материнской дозы (которую мы рассчитали, как сумму, эквивалентную приблизительно 3-12.5% от терапевтической дозы у грудных детей, предполагающей ежедневный прием молока от 150 мл/кг массы тела).

В другом исследовании 3 кормящим женщинам дали одноместно 500 мг дозы парацетамола. В средние пиковые уровни молока около 2 часов после однократного приема были 27.8 мкмоль/л (эквивалент до 4,2 мкг/мл) в соответствующий пик материнской концентрации в плазменном уровне зафиксировали 37.0 мкмоль/л (5.6 мкг/мл). Средний период полувыведения из материнской плазмы и молока составил 2.7 часа. Было рассчитано, что максимальная подверженность младенцев будет 2.91 мкмоль/100мл молока (4.4 мкг/мл), что составляет менее 0.1% от материнской дозы.

Четвертое исследование провели с кормящими матерями, которые получили разовую дозу 1 г парацетамола. Средний показатель молока концентрация-время составил 21.1 мкг/мл, по сравнению с 13.1 мкг/мл для материнской плазмы. В семи пробах молока, не было обнаружено никаких метаболитов парацетамола. Уровни парацетамола в молоке были выше где пробы брались многократно по сравнению с теми, где выборка бралась только один раз. Средние максимальные уровни парацетамола в молоке были 10.3 мкг/мл со средним уровнем 6.1 мкг/мл. Подсчитано, что в питании ребенка во время грудного вскармливания будет поглощаться 1,85% от веса с поправкой на материнскую дозу.

Еще один отчет медицинского доклада гласит, что мать в период лактации получала 1 г парацетамола перед сном в течение двух дней, после чего макулопопулезная сыпь появилась на верхней части туловища и лице младенца и исчезла через 24 часа после прекращения приема парацетамола. Две недели спустя матери вновь дали еще 1 г дозы парацетамола и вновь повторился рецидив высыпания у младенца, подобного типа и длительности. В уровне молока приблизительно через 2 и 3 часа после введения дозы парацетамола было обнаружено в среднем 6,4 и 4,9 мкг/мл соответственно, по сравнению с плазмой материнской крови 8.5 и 9.7 микрограммов/мл.

В последующем исследовании никаких побочных эффектов не было отмечено среди 43 грудничков, матери которых принимали парацетамол во время грудного вскармливания. Кроме того, никаких побочных эффектов у младенцев не замечено, чьи матери принимали парацетамол длительное время или его пролекарство, фенацетин.

Метод расчета количества парацетамола, потребляемого грудничком во время грудного вскармливания разнообразен, но все исследования показали. Что уровень очень низкий, и даже значительно ниже уровня, если бы малышу была назначена терапевтическая доза. Если предположить, что количество приема грудного молока 150 мл/кг массы тела/сутки, и что ребенок на грудном вскармливании временами, совпадающими с пиковыми уровнями парацетамола в молоке, подсчитано, что младенец будет употреблять 0.6-1.5 мг/кг массы тела, парацетамола ежедневно. Это сопоставимо с минимальной терапевтической дозой доношенного новорожденного до 10-15 мг/кг каждые 8-12 часов.

Плазменный период полураспада парацетамола у взрослых является коротким, около 2 часов. В одном исследовании значится средний период полувыведения в плазме матери и молоке составил 2,7 часа.

Парацетамол считается совместимым с грудным вскармливанием и, кажется, не представляет значительного риска для грудничков. Риск реакции гиперчувствительности у младенца в результате воздействия низких уровней парацетамола или его метаболитов является возможным, но не изменяет вывода о том, что парацетамол является оптимальным анальгетиком для матерей в период грудного вскармливания.

Во время беременности состояние женского организма является гарантом благополучного развития плода. Но и после рождения между матерью и ребенком сохраняется биологическая связь. Организм малыша полностью зависит от того, что он получает вместе с грудным молоком. Поэтому молодая мамочка должна не только правильно питаться, но и следить за своим здоровьем. На протяжении беременности и после родов иммунитет несколько снижен, вследствие нагрузки на женский организм.

А если рождение произошло в осенне-зимний период, то существует большая вероятность вирусного (простудного заболевания). Кроме того, непрерывная забота о ребенке: уход, кормление, непривычный сдвиг дня и ночи часто способствует появлению недомоганий. Может возникнуть головная, зубная боль, субфебрильная температура, симптомы ОРВИ.

Кормящим мамам стоит позаботиться о наличии простых лекарственных препаратов, разрешенных в период лактации. Среди анальгетиков часто выбирают парацетамол при грудном вскармливании, как первое в списке средство. Врачи рекомендуют его кормящим мамам и как противовоспалительное. Назначение парацетамола при грудном вскармливании вполне допустимо, препарат считается относительно безопасным препаратом.

«Даже при большой дозе исключены риски отравления или разрушения внутренних органов. По данным статистики 0% тяжёлых состояний».

Парацетамол относится к противовоспалительным, нестероидным препаратам. Используется для снижения болей: зубной, головной, суставной, мышечной. Обладает жаропонижающим свойством. Основное вещество – ацетоминофен, который добавляют в многие анальгетические составы. Выпускается под разными торговыми названиями «Панадол», «Вольпан», «Акамол».

Действующее вещество при попадании в ЖКТ быстро всасывается в кровь. Влияет преимущественно на выработку ферментов ЦОГ 3, провоцирующие возникновение болей, гипертермии. Снижает выработку простагландинов, которые отвечают за процессы воспаления. Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается в течение 1 часа – 40 минут после употребления. Однако, действует выборочно – на периферии (в тканях, сосудах) организм нейтрализует вещество.

При приеме препарата отмечают почти полное отсутствие негативных эффектов на слизистую желудка, кишечника. Существуют различные формы – сироп, свечи, таблетки (капсулы). Парацетамол в период лактации часто назначается кормящим и беременным как первое средство против воспаления.

Безопасен ли парацетамол для грудного ребенка?

Можно ли кормящей матери парацетамол, можно ли парацетамол вскармливать грудному ребенку? Этот препарат начинают назначать грудничкам (по показаниям) уже в возрасте 3 месяцев. Метаболизм у новорожденного несколько ускорен, поэтому при приеме, лекарственные вещества выводятся за короткий период (быстрее, чем у взрослого). Благодаря этому препарат может назначаться и в более раннем грудном возрасте, в детских дозировках.

«Можно принимать парацетамол во время ГВ в детской и взрослой форме «Панадола» для лечения ОРВИ в любой период развития».

При кормлении грудью, ребенку с молоком попадает незначительная доза лекарства. Так как во время грудного вскармливания контакт матери и ребенка более тесный, то при инфекционном заболевании отдельное лечение не имеет смысла. Парацетамол кормящей женщине, несмотря на запрет других препаратов, разрешен. Но необходимо строго придерживаться инструкции по применению, внимательно следить за количеством, частотой употребления. Допустимая дозировка парацетамола в выделенном молоке безопасна ребенку до 15 мг.

При грудном вскармливании парацетамол при постоянном приеме (когда не успевает вымываться) влияет сильнее как на мать, так и на ребенка.

Стоит почаще обращать внимание на изменения собственного организма, малыша. Возможно, побочные эффекты:

• в питании и пищеварении: ощущение тошноты, рвоты;
• в осуществление терморегуляции и кровообращении: пот, бледность, сонливость;
• внешние повреждения кожи: появления сыпи, аллергии, аллергический кашель;
• в работе почек, мочеобразовании.

Возможно, проявление побочных эффектов после первого использования. При вышеперечисленных нарушениях - вызвать рвоту, вызвать скорую помощь.

Можно ли принимать парацетамол в составе других лекарств? Если в препарат помимо парацетамола входит анальгин (а это Пенталгин, Баралгин), то данные препараты нельзя принимать при ГВ.

Можно ли пить парацетамол при сопутствующих заболеваниях? Если слабый желудок, то выбирают форму свечей или капсул. При заболеваниях печени или почек выявлена незначительная токсичность препарата – если кормящая пила свыше 4 грамм в сутки. Стоит также учитывать, что при осложнениях на печень (и других серьезных патологиях органа) токсичность, период полувыведения увеличивается.

Как лучше принимать парацетамол

На период заболевания некоторые молодые мамы решают прервать кормление грудью, чтобы не допустить попадания вирусов и химических веществ ребенку. Естественное питание заменяют искусственной смесью. По мнение многих специалистов отрыв от груди влияет на развитие психического стресса как у ребенка, так и у матери. Кроме того, малыш лишается более полноценного питания, и физическое развитие может замедлиться.

При кормлении грудью вместе с молоком поступают не только лекарственный состав или вирусы, но и антитела, и витамины для укрепления иммунитета. Получая болезнь от матери, малыш одновременно получает эффективную иммунную защиту. Парацетамол при кормлении можно пить от:

1. Различного рода мигреней.
2. Зубной боли.
3. Мышечной боли.
4. Симптомы ОРВИ: температура от 38* и выше, боли в горле, головные боли.

Пить парацетамол лучше всего, ориентируясь на момент пробуждения, кормления малыша. Покормите ребенка. Затем пейте лекарство сразу после того, как он поел или за 2–3 часа до следующей процедуры. Тем временем пока ребенок спит и не требует контакта, концентрация вещества вдвое снизится в плазме крови, в молоке. Если симптомы не прекратятся, значит, выпьете ещё 1 таблетку. Нежелательно пить парацетамол при лактации за час до кормления. Такая схема для кормящих женщин самая удобная.

«Период полного выведения препарата из крови составляет 4 часа».

Рекомендуемая инструкция по применению, как пить парацетамол кормящей маме: разовая дозировка парацетамола, принятого за раз 500 мг – 2–3 раза в день. Препарат пьют не более 3 дней. Стоит помнить, что такая доза хоть и минимизирует риск отравления, развития аллергий, но, тем не менее, может стать причиной некоторых побочных эффектов. К препарату стоит прибегать только в самом крайнем случае. Субфебрильная температура – 37*(до 38* градусов) указывает лишь на то, что иммунитет борется с инфекцией, воспалением и не требует особой терапии. Парацетамол на ГВ можно выпить, когда вред от болезни превышает вред от химического препарата.

Чем можно заменить прием противовоспалительных средств

Можно ли кормящей парацетамол, аспирин и другие лекарства заменить на природные средства? Медикаментозные средства, такие как парацетамол, во время простуды не вылечивают заболевание, а только поддерживают комфортное состояние организма кормящей мамы. Поэтому при простуде во время лактации следует постоянно укреплять иммунитет, принимать поддерживающие витамины, делать отвары из разрешенных сухих сборов.

Несколько советов как заменить парацетамол кормящей матери, использовать природные аспирины:

1. Самыми эффективными народными средствами для облегчения простудной симптоматики является: цветочный мед, имбирь, чеснок. А также кисло-сладкие клюквенные, брусничные морсы. Травяные сборы, укрепляющие иммунитет – эхинацея, ромашка, календула.
2. Для кормящей матери полезно потребление витаминов всех групп. Отдельные препараты экстракта эхинацеи.
3. Полоскание рта раствором соды, отваром ромашки.
4. Промывание носовых отверстий морской водой, специальными наружными спреями.

Если со временем возникает нестерпимый болевой синдром либо высокая температура при ОРВИ вводят противовоспалительные. Во время лечения нельзя употреблять крепкий чай, натуральный молотый кофе или алкоголь. Они повышают концентрацию обезболивающего вещества. Усиливают действие, побочные эффекты.