Первые признаки астмы у ребенка 3 лет. Приступ бронхиальной астмы у ребенка: как распознать и что делать взрослым

Бронхиальная астма – заболевание хронического характера, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в дыхательных путях в результате влияния вредоносных внешних факторов. Данный недуг достаточно распространен среди детей в силу несформированного иммунитета. Что представляет собой бронхиальная астма у детей, ее симптомы и лечение следует детально рассмотреть.

Причины появления заболевания у детей

Основной причиной развития астмы у ребенка является генетическая предрасположенность. Факторами, способствующими появлению заболевания, могут быть:

  • продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию;
  • лишний вес или ожирение мешают ребенку свободно дышать;
  • шерсть домашних животных;
  • аллергия на пыльцу;
  • сырость в помещении;
  • чрезмерный прием лекарственных препаратов.

Также спазм бронхов может быть вызван бытовой химией с резким запахом, выхлопными газами, сильными парфюмерными средствами. Чаще всего заболевание наблюдается у мальчиков. Это связано со специфическим строением дыхательной системы.

Важно помнить! Ни в коем случае нельзя курить при ребенке! Табачный дым не только негативно влияет на организм, но и может спровоцировать бронхиальную астму.

Симптомы заболевания

Главным признаком того, что у ребенка развивается данное заболевание, является сухой кашель, который носит хронический характер. Помимо этого, наблюдаются такие признаки бронхиальной астмы:

  • быстрая утомляемость;
  • частое периодическое дыхание;
  • пассивность;
  • нехватка воздуха, затруднения при дыхании;
  • одышка.

При возникновении данных симптомов следует обратиться к специалисту, который назначит ряд исследований для установления диагноза и последующего лечения.

Важно помнить! При данном заболевании не стоит лечить ребенка самостоятельно! Ведь приступы астмы очень похожи на простудное или вирусное заболевание.

Очень важным аспектом при заболевании у детей является своевременная идентификация и первая помощь ребенку в момент приступа. Обычно родители, которые не первый раз с этим сталкиваются, достаточно быстро оказывают помощь. Обязательно нужно внимательно следить за поведением ребенка и реагировать на каждую жалобу. Чаще всего ребенок жалуется на боли в области грудной клетки. Следует проанализировать частоту дыхания, если она нетипичная, то сразу же нужно обратиться к доктору. До осмотра специалиста с ребенком следует провести такие манипуляции:

  1. Если приступ заболевания случается не в первый раз, то каждый родитель к нему готов. В аптечке всегда находится специальный ингалятор, использование которого локализует спазм бронхов.
  2. При первичном приступе требуется осмотр врача, который назначить необходимые лекарственные препараты.
  3. Тяжелое протекание приступа требует незамедлительной госпитализации ребенка.

Важно помнить! Жалобы ребенка игнорировать нельзя! Это может привести к опасным последствиям.

Лечение заболевания

Как лечить бронхиальную астму у детей? Комплексная терапия направлена на устранение таких проблем:

  • устранение или сведение к минимуму спазмов бронхов;
  • предотвращение проявлений, угрожающих жизни ребенка;
  • восстановление физической активности;
  • устранение потребности в постоянном приеме специальных лекарственных препаратов.

Если заболевание является аллергической реакцией, то требуется устранить аллерген. Лечение бронхиальной астмы у детей подразделяется на 2 виды: симптоматическое и базовая терапия.

Симптоматическое лечение

Направлено на прием медикаментов, расширяющих бронхи. Наиболее распространенными являются: Вентолин, Сальбутамол, Беротек. Очень эффективным средством является ингалятор от астмы. Это удобный и действенный способ для устранения удушающего кашля у ребенка. Также некоторые родители используют небулайзер – аппарат, который переводит лекарство в аэрозоль. Его отличительной особенностью является возможность длительного использования.

Базовая терапия

Для лечения применяются такие группы лекарственных препаратов:

  1. Антигистаминные средства. Примеры таких препаратов: Супрастин, Лоратадин, Тавегил и их аналоги.
  2. Антибиотики. Помогают устранить хронические очаги инфекции.
  3. Кортикостероидные препараты – стабилизируют клеточную мембрану.
  4. Гормональные средства. Назначаются в качестве профилактики приступа в период появления воспалительных процессов в бронхах.

Для того чтобы максимально быстро и эффективно избавиться от астмы, доктор может назначать не только медикаментозное лечение, но и такие процедуры:

  • дыхательная гимнастика;
  • поездка в специальные санатории;
  • ароматерапия;
  • фитотерапия.

Также одним из действенных способов воздействия является лечение гомеопатией. Его можно комбинировать с приемом медикаментозных препаратов, количество которых можно существенно уменьшить.

Известный среди современных родителей педиатр Комаровский не считает бронхиальную астму опасным заболеванием. Он настоятельно призывает родителей к своевременному лечению своих детей. Ведь каждый ребенок с бронхиальной астмой способен стать олимпийским чемпионом.

Важно помнить! Не следует самостоятельно менять дозировку препаратов, даже если наблюдается существенное улучшение!

Лечение народными средствами

Помимо методов лечения, которые предлагает современная медицина, для улучшения состояния можно использовать и народные рецепты. Преимуществом является то, что все они основываются на натуральных ингредиентах.

Алоэ-вера

Для приготовления лекарства потребуется взять алоэ-вера, картофель и черную редьку. Из этих плодов извлечь сок в равных пропорциях. Смешать все ингредиенты и добавить 1 ч. л. жидкого меда. Полученную жидкость плотно закупорить крышкой и оставить в прохладном темном месте на 3 дня. По истечении времени готовое лекарство принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. При аллергии на мед, его можно заменить сахаром.

Душица

Данный рецепт эффективно справляется с приступами бронхиальной астмы. Чтобы приготовить средство следует взять 2 ч. л. измельченной душицы, которую требуется залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать 30 минут. Употреблять по 50 мл 3 раза в день.

Имбирь

Из свежего корня имбиря следует извлечь сок в количестве 30 мл, добавить 1 щепотку соли и 1 ч. л. меда. Принимать в период сильных приступов перед сном.

Чеснок

Потребуется измельчить 5 зубчиков чеснока, добавить немного соли и 100 г несоленого сливочного масла. Полученное средство следует употреблять в пищу: можно намазывать на хлеб или добавлять в готовые блюда. Чесночное масло – эффективная профилактика бронхиальной астмы.

Важно помнить! При выборе определенного рецепта следует учитывать индивидуальную непереносимость к некоторым компонентам!

Осложнения заболевания

Бронхиальная астма – достаточно опасное заболевание. Несвоевременное лечение или ее игнорирование может привести к опасным последствиям, а именно:

  • отек легких;
  • эмфиземы различных видов;
  • пневмосклероз.

Поэтому очень важно своевременно лечить и предупреждать приступы заболевания.

Бронхиальная астма у детей – самая частая хроническая болезнь дыхательной системы. Диагноз до пятилетнего возраста у детей чаще ставится мальчикам. Родителям сложно распознать первые тревожные симптомы, обращение к врачу запаздывает на несколько лет. Нередко сразу оформляется инвалидность.

Этиология заболевания обширна. Возможные причины:

  • пылевые клещи;
  • шерсть животных;
  • плесневые грибки;
  • пыльца растений;
  • табачный дым;
  • антибиотики (пенициллин).

Курение матери во время беременности – риск развития у ребенка бронхиальной астмы.

Среди причин особую роль играет психосоматика: дети, сильно привязанные к маме эмоционально, чаще болеют. Здоровый образ жизни во время беременности – профилактика данного заболевания для малыша. Иначе, ребенку может потребоваться инвалидность.

Прием аспирина может спровоцировать приступ аспириновой астмы, которая относится к неаллергической форме.

Патогенез

Патогенез состоит из стадий, которые протекают последовательно:

  1. Сенсибилизация – первая встреча с аллергеном. Клетки иммунной системы вырабатывают иммуноглобулин Е в ответ на проникновение аллергена. Он оседает на тучных клетках, которые находятся в бронхах. Иммунные клетки дыхательной системы запоминают аллерген и готовы с ним бороться.
  2. Патохимическая. Развивается при повторном контакте с аллергеном. Он связывается с иммуноглобулином на поверхности тучных клеток. Последние в ответ на воздействие выделяют медиаторы воспаления, которые взаимодействуют с клетками бронхиальной стенки.
  3. Патофизиологическая. Медиаторы воспаления вызывают клеточный ответ. Развивается , отек стенки бронха и продукция вязкой мокроты. Просвет бронха сильно уменьшается и воздух проходит по нему с трудом. Развивается приступ. Клиника основана на изменениях в бронхах.

Формы

Обострение заболевания, в большинстве случаев, у детей сменяется ремиссией. Этиология болезни позволяет различать атопическую (аллергическую) и неаллергическую формы. Патогенез их различается, но клиника одинаковая.

Инвалидность оформляется при любой из форм и позволяет получать льготы.

Атопическая

Атопическая форма устанавливается в том случае, если выявлена аллергическая этиология болезни. К ним относятся:

  • аллергия в анамнезе у ребенка;
  • приступ при контакте с аллергеном;
  • повышение иммуноглобулина Е в анализе крови;
  • аллергические заболевания у братьев, сестер, родителей и других ближайших родственников.

Неаллергическая

Протекает так же, как и аллергическая, но при тщательном обследовании невозможно обнаружить причины. Факторами, провоцирующими приступ могут быть физическая нагрузка, вдыхание холодного воздуха, резкие запахи. Уровень иммуноглобулина Е и остается в норме. Патогенез не изучен.

Симптомы

Главные симптомы – это удушье и чувство нехватки воздуха. У детей иногда единственные признаки – частые простудные заболевания дыхательной системы и кашель в течение длительного времени, особенно по ночам. Частые ОРВИ, протекающие без температуры должны насторожить родителей. Атопическая астма развивается при контакте с триггером.

Иные характерные симптомы:

  • затрудненное дыхание, особенно выдох;
  • сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии;
  • ребенок опаздывает в росте или развитии от сверстников;
  • синюшность кожи.

Как снять приступ

Приступ развивается чаще всего ночью или в предутренние часы. Важную роль играет психосоматика: приступ развивается при стрессе. Патогенез (если астма атопическая) основан на том, что пылевые клещи обитают в матрасе и ночью происходит тесный контакт с аллергеном.

Развиваются следующие симптомы:

  • удушье;
  • ребенок испуган, возбужден;
  • выдыхает с трудом;
  • слышны свистящие хрипы;
  • кожа его синеет.

Приступ снимается с помощью назначенного врачом ингалятора. Если приступ не купировать, разовьются осложнения.

Диагностика

Диагноз бронхиальная астма до пяти лет у детей ставится, учитывая симптомы и анализы на иммуноглобулин Е, чувствительность к аллергенам. Диагноз ставится у детей старше пяти лет с использованием инструментального исследования. Диагностика проводится в стационаре.

Самый простой и распространенный метод – пикфлоуметрия.

Небольшой прибор определяет скорость выдоха ребенка. Признаки заболевания – снижение этого показателя на 20% и более. Приступ вызывает максимально выраженное снижение силы и скорости дыхания.

Степени тяжести

Бронхиальная астма у детей протекает с разной тяжестью. Оцениваются: клиника, как часто возникает приступ, тяжесть обострений, признаки осложнения и результаты пикфлоуметрии. Классификация:

  • Легкая интермиттирующая (непостоянная). Обострения кратковременные. Показатели пикфлоуметрии 80% от нормы и выше. Прогноз благоприятный. Инвалидность не оформляется.
  • Легкая персистирующая (постоянная). Дневные симптомы несколько раз в неделю. Обострения нарушают активность ребенка и сон. Скорость выдоха 80% и более. Прогноз благоприятный.
  • Средняя персистирующая. Дневные симптомы ежедневно, ночные приступы несколько раз в неделю. На пикфлоуметрии 60–80% от нормы. Инвалидность 3 группы, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний. Прогноз сомнительный.
  • Тяжелая персистирующая. Часто задействована психосоматика. Приступы каждую ночь, дневные симптомы ежедневно. Сон и активность ребенка значительно нарушены. Скорость выдоха меньше 60% от нормального. Прогноз неблагоприятный. При такой тяжести дается инвалидность 2–3 группы.

Классификация позволяет изменять степень тяжести при изменении состояния ребенка.

Первая помощь

Ребенка в первую очередь надо успокоить. Психосоматика играет важную роль в развитии приступа.

  1. Снять стесняющую одежду, открыть окно для поступления свежего воздуха в помещение (избегать холодного).
  2. Дать ребенку ингалятор или небулайзер, можно дополнить таблеткой эуфиллина.
  3. Желательно сделать теплую ванночку для рук и ног.

Если эти меры не купируют приступ в течение получаса, вызвать скорую помощь. Дальнейшее ожидание может привести к остановке дыхания!

Лечение

Лечение зависит от формы, причины и степени болезни. Госпитализация требуется при тяжелых обострениях и если развились серьезные осложненияастматический статус, . В иных случаях ребенок лечится дома, под присмотром родителей.

Профилактика основана на удалении аллергена из окружения ребенка. Для этого проводится ежедневная влажная уборка, на матрац можно надеть непроницаемый чехол – это облегчает состояние ребенка, если у него аллергическая форма.

Препараты

Применяют ингаляционные формы препаратов. Большинство из них содержат глюкокортикоиды в комбинации с бета-адреномиметиком. Такое сочетание дает выраженный противовоспалительный эффект и облегчает дыхание. Ингалятором дети могут пользоваться с возраста пяти лет. До этого препараты вводятся через небулайзер или спейсер.

  • Читайте также:

Ингаляторы назначаются врачом. Возможно их применение только при возникновении приступа или на постоянной основе. Чтобы купировать признаки приступа чаще всего используется сальбутамол.

Противоаллергические препараты зафирлукаст, монтелукаст, кромогликат натрия назначаются в виде таблеток. Используются, как профилактика и лечение обострений. Иногда назначаются на постоянный прием, если эффект от ингаляций недостаточный.

Есть льготы на препараты, если оформлена инвалидность.

Народные средства

Может использоваться как вспомогательный метод или профилактика. Лечение проводится с использованием настоев трав, имбиря, препаратов прополиса. Из трав наиболее эффективен «Грудной сбор», корень солодки, ромашковый отвар.

  • Обязательно почитайте:

Лечение народными методами противопоказано при наличии аллергии на компоненты средства — это может вызвать очень тяжелый приступ астмы, серьезное обострение и последующую инвалидность.

Обострение

Случаи обострения часто возникают у детей во время ОРЗ. Патогенез – усиление воспаления в дыхательных путях. Если этиология – пыльца растений, то атопическая астма обостряется во время их цветения. Классификация обострений учитывает многие факторы. Симптомы обострения:

  • проблемы с кормлением из-за одышки;
  • ребенок менее активный, предпочитает сидеть или лежать;
  • при тяжелом обострении говорит только отдельными словами;
  • малыш возбужден;
  • свистящие хрипы становятся громче, дыхание частое и поверхностное.
  • Читайте также:

Патогенез периодов обострения требует увеличения дозы лекарств. Профилактика обострений включает в себя вакцинацию против гриппа, пневмококка и гемофильной палочки. Тяжелые обострения – повод оформить инвалидность и льготы.

Реабилитация

Реабилитация детей с бронхиальной астмой включает в себя лечебную физкультуру, закаливание, дренирующий массаж. Проводится, когда отсутствует клиника. Значительно улучшает прогноз, предупреждает осложнения.

Санатории

Чистый воздух, минеральные воды, оздоровительные процедуры, климат – эффективная профилактика обострений при диагнозе бронхиальная астма у детей. Льготы на получение путевки возможны, если оформлена инвалидность. Перед поездкой обязательно вылечить острые заболевания и осложнения хронических.

Последнее обновление статьи: 25.04.2018 г.

Вердикт, услышанный от лечащего врача о том, что у ребёнка астма, не на шутку пугает родителей. Так ли страшен этот диагноз? Как жить с респираторной аллергией, не омрачая детство малыша строгими запретами? Существует ли способ вылечить бронхиальную астму?

Врач аллерголог-иммунолог

Бронхиальная астма у детей - патология респираторной (дыхательной) системы атопической или неаллергической природы, вызывающее сужение бронхиального просвета за счёт воспаления слизистой бронха, скопления большого количества слизи, спазма мускулатуры мелких бронхов.

По данным исследований российских эпидемиологов, в настоящее время астмой страдает около 5 % детского населения. В некоторых регионах распространённость детской астмы составляет 12 %. У детей чаще диагностируется аллергическая и инфекционно-атопическая астма.

Огромную роль в появлении бронхиальной астмы имеет генетическая детерминированность, а также вирусные заболевания.

Перенесённое мамой в период беременности вирусное заболевание потенцирует выработку Th2-лимфоцитов и провоцирует формирование повышенной чувствительности иммунитета к вирусам. ОРВИ и осложнения в виде бронхита часто предрасполагают к формированию предпосылок появления предастматического состояния.

Особо опасные инфекции в плане начала респираторных аллергозов:

  • респираторно-синцитиальная инфекция;
  • инфекции гриппа и парагриппа;
  • аденовирусная инфекция с бронхообструктивным синдромом.

Признаки бронхиальной астмы у детей

Как самостоятельно родителям диагностировать у малыша приступ бронхиальной обструкции? Помогут следующие признаки:

  • свистящее тяжёлое дыхание;
  • приступообразный сухой кашель;
  • ребёнок жалуется на ощущение сдавленности в груди.

Для приступа бронхиальной астмы характерно наличие сухого кашля, свистящего дыхания без изменения общего состояния. В этом его отличие от обструктивного синдрома при вирусных и бактериальных инфекциях. Они в большинстве случаев сопровождаются повышением температуры.

При обострении средней тяжести прослушиваются множественные хрипы, появляется заметная одышка, ребёнок принимает вынужденное положение. Вынужденное положение при приступе бронхиальной астмы характеризуется позой сидя с крепкой опорой на руки. Больной ребёнок возбуждён, испуган, часто плачет. Начаться приступ может после соприкосновения с аллергеном.

При несвоевременном оказании неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы возможно формирование астматического состояния, характеризующегося затяжным приступом обструкции бронхов, одышкой, нарушением общего состояния.

Что такое синдром бронхиальной обструкции у детей?

В переводе с врачебного языка обструкцией называют сужение просвета бронхов вследствие спазма гладкой мускулатуры в их стенках и скопления мокроты.

При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.

Приступ удушья при бронхиальной астме:

Диагностика бронхиальной астмы у детей

Диагностические процедуры при респираторных аллергозах включают следующие мероприятия:

  1. Определение показателей функции дыхания (ФВД) с бронхолитиками для постановки основного диагноза.
  2. Определение газов крови.
  3. Специальное аллергологическое обследование, характеризующееся выявлением аллергена.
  4. Для дифференцировки бронхиальной и долевой пневмонии у детей с бронхиальной астмой назначают рентгенографию.

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы у ребёнка

Родителям необходимо владеть навыками доврачебной помощи при приступе бронхиальной обструкции.

1. Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает применение бронхорасширяющих средств. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют средства из фармакологических групп адреномиметиков и холиноблокаторов.

Купирующим эффектом при бронхоспазме обладают следующие препараты:

Купирование приступа бронхиальной обструкции у детей достаточно быстро происходит после применения этих лекарств.

2. При отсутствии эффекта используют ингаляции с глюкокортикостероидами. Препараты для купирования — Будесонид, Пульмикорт.

Купирование приступа бронхиальной астмы не должно сопровождаться бесконтрольным приемом лекарств, содержащих бета-адреномиметики.

Базисная терапия бронхиальной астмы у детей

Маленькому пациенту с астмой доктор подберёт базисную терапию для предупреждения приступов бронхиальной обструкции. Базисная терапия характеризуется применением гормональных ингаляторов — Пульмикорта, Альвеско, Асманекса.

Существуют комбинированные гормональные ингаляторы. В состав входит глюкокортикостероид и пролонгированный бета2-адреномиметик. Например, Симбикорт, Тевакомб, Серетид и Серетид-мультидиск. Предотвращению бронхиальной обструкции способствует систематическое использование базисного лечения.

Муколитики

Для улучшения отхождения мокроты применяют препараты Амброксола в таблетированных удобных формах, в виде сладких сиропов, растворов для ингаляций. Данные лекарственные средства оказывают благоприятное действие на состав мокроты и препятствуют её загустеванию.

Антилейкотриеновые препараты

Глицирам при дыхательных аллергозах у ребёнка

Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.

Рекомендации по выбору типа ингаляционного устройства для детей при астме

  • детям до четырёх лет рекомендуется делать ингаляции с применением лицевой маски для небулайзера;
  • с 4 до 6-летнего возраста применяют аэрозоли с мундштуком и спейсером;
  • с достижения 6 лет используют порошковые ингаляторы, инактивируемые вдохом;
  • для детей всех возрастов подойдёт небулайзер с лицевой маской.

Санаторно-курортная реабилитация при респираторной аллергии у детей

Прекрасным эффектом при реабилитации больных обладает санаторно-курортное лечение. Педиатры советуют выбирать санатории в местной климатической зоне для избегания проблем с акклиматизацией и адаптацией к новой местности.

Существуют санатории, специализирующиеся исключительно на терапии страдающих бронхиальной астмой пациентов:

Прекрасными климатическими условиями для астматиков обладают курорты на берегу Мёртвого моря.

Физиотерапевтические процедуры при астме

Применяют следующие методики:

  • посещение гало- и спелеокамеры;
  • оксигенотерапия (горный воздух);
  • ингаляции;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • аэрозольтерапия.

Метод, применение которого возможно даже при наличии частых приступов астмы. Аэроионизаторы создают направленный поток ионов воздуха. Ионы активируют защитные силы антиоксидантной системы, что оказывает терапевтическое действие.

Аппарат Аэровион способен создавать дозированный поток ионов. Электрическое поле сверхнизких частот, создаваемое прибором, безопасно. Курс 12 процедур.

После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи . Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает электромагнитное поле . Дециметровые волны проникают в ткани, активируют окислительно-восстановительные процессы. ДМВ-терапия проводится на приборах «Ранет», «Солнышко». Курс 10 процедур, через день.

При лёгкой бронхиальной обструкции возможно использовать ультразвуковую терапию с достижением противоаллергического эффекта со снятием спазма.

Современным высокоэффективным методом терапии является пунктурная физиотерапия . Аккупунктурные точки при этом методе раздражаются лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболезненный и хорошо переносится. Воздействием на определённые точки можно снять даже сильное обострение респираторной аллергии.

Диета при бронхиальной астме у детей

Профилактика приступов бронхиальной астмы – это в том числе и элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих выброс гистамина — шоколада, кофе, клубники, грибов, ферментированных сыров, копчёностей.

При установленном диагнозе пищевой аллергии исключаются причинные продукты.

Диетическое питание должно быть сбалансировано по энергетической ценности.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Респираторная аллергия, часто характеризующаяся тяжёлыми обострениями - заболевание серьёзное, нередко приводящее к инвалидности.

Поэтому очень важна первичная профилактика бронхиальной астмы у детей, имеющих опасную склонность к атопическим недугам. Она заключается в раннем начале грамотного лечения аллергического насморка, крапивницы, пищевой аллергии. При выявлении бытовой сенсибилизации и наличия аллергического ринита необходимо проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия).

АСИТ позволяет навсегда избавиться от сенсибилизации к бытовым и особенно к пыльцевым аллергенам.

Профилактика тяжёлых, трудно контролируемых, приступов бронхиальной астмы — применение базисной терапии.

Профилактика бронхиальной астмы и сенсибилизации у взрослых предполагает грамотное лечение респираторной атопии на самых ранних сроках.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы - комплекс мер по предупреждению астмы у детей, страдающих различными аллергическими недугами.

Инвалидность при бронхиальной астме

Больные дети могут быть приглашены на комиссию по медико-социальной экспертизе не ранее полугода от начала терапии бронхиальной обструкции.

При контролируемой респираторной аллергии ограничения жизнедеятельности не наблюдается.

Дети с тяжёлой неконтролируемой медикаментозно бронхиальной астмой, принимающие таблетированные гормональные препараты и нуждающиеся в частом стационарном лечении, как правило, получают инвалидность.

Нужно понимать, что бронхиальная астма - патология неизлечимая, и снятие диагноза практически невозможно.

Семья ребёнка-инвалида по бронхиальной астме получает лекарственное и социальное обеспечение по решению МСЭ.

Таким образом, говоря о детской астме, всегда хочется подчеркнуть тот момент, что астма хоть и является серьёзным заболеванием, но вполне может (и должна) быть контролируемой. Родителям необходимо знать, как снять приступ бронхиальной астмы у ребёнка, как правильно пользоваться ингалятором и небулайзером, когда следует незамедлительно обратиться за медпомощью. Посещение астма-школы будет полезно всем, кто столкнулся с проблемой респираторной аллергии.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2011 г. Профессиональная переподготовка в Казанской государственной медицинской академии по специальности аллергология-иммунология 2014 г. Работаю в Кировской областной клинической больнице врачом аллергологом-иммунологом. Специализируюсь на аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях у взрослых и детей.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как родители могут выявить первые признаки астмы у ребенка.

И как будет диагностировать и лечить заболевание специалист, к которому отправиться нужно незамедлительно.

Астма довольно часто может наблюдаться у детей, и родителям очень важно знать, как распознать начало заболевания и что делать дальше. При бронхиальной астме воспаляются слизистые бронхов.

Как правило, причиной является аллергия. Воспаление сужает просвет дыхательных путей, ребенку трудно дышать. Обычно астма приступообразная.

Когда приступ заканчивается, нормальное дыхание восстанавливается. Самым важным является нормализация дыхания ребенка во время астматического приступа.

При малейших симптомах, похожих на признаки астмы, необходимо сразу же отвести ребенка на прием к специалисту, который назначит адекватное лечение для предупреждения новых приступов заболевания.

Причины развития астмы у ребенка

Приступы астмы у детей возникают вследствие гиперреактивности бронхов. Вызывает гиперреактивность аллерген, на который реагирует ребенок.

Главной причиной такой реакции выступает наследственная предрасположенность.

Очень влияет на возможность развития астмы состояние иммунной системы ребенка.

Кроме того, первые признаки астмы у детей могут возникнуть из-за плохой экологической обстановки, когда в воздухе присутствуют пыль в больших количествах, выхлопные газы, другие примеси.

Ребенок может реагировать приступами астмы и на . Также аллергию в виде астмы могут вызывать некоторые лекарственные средства и бытовые химические вещества, шерсть , холодный либо сухой воздух.

Более подвержены заболеванию дети, у которых имеется избыточный вес.

На что должны обратить внимание родители

Родители самостоятельно могут выделить первые признаки .

Иногда это сложно, так как симптоматика похожа на простуду или вирусные заболевания. Но в случае возникновения астмы температуры у ребенка нет, а кашель сухой и частый.

Можно предполагать возможность этой болезни, если:

  • Сначала наблюдаются слизистые выделения из носа (водянистые), ребенок чихает после сна.
  • С утра ребенок кашляет (кашель слабый и сухой).
  • После обеда он может стать интенсивнее, перейти во влажный.
  • На второй день он превращается в сухой приступообразный.
  • Ребенок страдает одышкой, дышит с трудом, со свистом, вдохи частые и неполные.
  • Приступы происходят в любое время.

При посинении зоны губного треугольника необходима немедленная госпитализация.

Синюшность в губной области свидетельствует о нехватке кислорода. В любом случае, следует сразу показать ребенка специалисту, чтобы предупредить тяжелые осложнения потенциальной бронхиальной астмы.

Первые признаки астмы, по которым врач может диагностировать болезнь

Первые признаки астмы у ребенка должны увидеть родители. А специалист может заподозрить бронхиальную астму, если имеется следующая симптоматика:

  • У ребенка регулярно возникают хрипы (ежемесячно).
  • Ребенок кашляет на прогулке, во время игр, у него появляются хрипы.
  • Кашель чаще возникает ночью.
  • Хрипы повторяются в любой сезон.

Болезнь характеризуется легкой, средней и тяжелой формами. Специалист назначит необходимое лечение, исходя из клинической картины заболевания и степени его тяжести.

Методы диагностирования

Выслушав родителей и уяснив клиническую картину, врач прибегнет к определенным , чтобы диагноз был поставлен абсолютно точно.

К таким методам относятся:

  • Выстукивание и прослушивание.
  • Назначение для определения раздражителя.
  • Рентгенография.
  • Спирометрия для определения емкости легких, объема и скорости выдоха. Исследование проводится для детей после шести лет.
  • , количество которого всегда повышено при наличии аллергии у детей.

Лечение детской бронхиальной астмы

Если ребенок заболел бронхиальной астмой, полностью вылечить его невозможно. Однако правильной терапией можно убрать приступ, вывести аллерген.

Для этого существуют специальные медикаментозные препараты. Специалист подбирает лекарства, их дозы, продолжительность терапевтического курса индивидуально, в зависимости от того, насколько приступы тяжелы.

Все лекарственные средства от астмы врачи делят на симптоматические и базисные. Первые (бронхолитики) снимут бронхоспазм, и воздух станет нормально попадать в легкие ребенка.

Это скорая помощь при астме, продолжительно принимать препараты данной группы запрещается.

После оказания первой помощи используются базисные лекарства, которые убирают воспаление и выводят раздражитель из организма.

Эти лекарства не отличаются мгновенным действием, но постепенно снижают и уменьшают воспаление в бронхах, способствуют полной ликвидации астматических приступов.

Лекарства базисной группы назначаются на длительное время. Результаты терапии дают эффект спустя две-три недели.

Часто врачом выбираются гормональные средства. Сейчас существуют гормональные препараты, обладающие минимальными побочными проявлениями. Выпускаются они в виде ингаляторов.


Специалисты предписывают использование и иных терапевтических методик, позволяющих полностью снять астматические признаки. Это физические упражнения, рефлексотерапия, упражнения для дыхания.

Родители должны внимательно наблюдать за симптоматикой, чтобы при необходимости вовремя обращаться к врачу.

Если диагноз подтвержден, дома должны быть лекарства для оказания экстренной помощи при приступе астмы. После оказания первой помощи нужно вести ребенка к специалисту.

Профилактические меры

Профилактические меры укрепляют иммунную систему ребенка.

  • Если есть возможность, кормите малыша грудью.
  • Прикорм необходимо вводить правильно (не раньше 6 мес.).
  • В квартире не должны находиться «пылесборники»: ковры, плотные шторы.
  • Важно часто делать влажную уборку.
  • В доме не должно быть , поскольку их шерсть выступает серьезным аллергеном. Аллергию могут вызывать даже аквариумные рыбки.
  • Средства бытовой химии следует применять исключительно гипоаллергенные. Это правило распространяется также на одеяла и подушки.

Считается, что астма контролируется, если:

  • Симптоматика отсутствует.
  • У ребенка активная жизнь.
  • Ребенок занимается без проблем спортом.
  • Прием лекарств, предупреждающих астматические приступы, происходит регулярно.

Важно запомнить

  1. Существуют первые признаки (предвестники), по которым родители могут понять, что у ребенка начинается приступ астмы.
  2. Как правило, причиной астмы выступает аллерген.
  3. Родители, заподозрив астму у ребенка, должны сразу отправиться с ним к врачу.
  4. Своевременное диагностирование заболевания и правильное лечение будет залогом предупреждения астматических приступов.

До встречи в новых статьях!

Симптомы астмы у грудничка при каждом новом приступе различные. Прежде чем назначить лечение, педиатр должен обследовать грудного ребенка. Бронхиальная астма бывает 2 видов:

  • аллергическая;
  • неаллергическая.

Медицинские показания

Развивается на фоне различных аллергенов (пыль, шерсть животных, продукты питания). Неаллергическая форма диагностируется у новорожденных детей при наличии аллергии на инфекцию. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Признаки развития недуга связаны с нарушенной работой иммунной и эндокринной систем. При повышении активности бронхов наблюдается выделение токсичных веществ, спазм гладких мышц, выделение густой мокроты. Подобные симптомы могут привести к хроническому либо острому бронхиту.

На начальной стадии развития бронхиальной астмы у грудничков появляется кашель. Приступ наступает ночью либо утром. При этом у новорожденного малыша появляется отдышка, слышны хрипы в груди, снижается работоспособность легких. Лечение вышеописанных симптомов на этой стадии способствует быстрому выздоровлению новорожденных детей.

При наступлении первого приступа удушья педиатры ставят диагноз бронхиальная астма. В этом случае у малыша наблюдается отек дыхательных путей, выделение большого количества слизи, сокращение мышц. Приступ астмы опасен резким ухудшением состояния ребенка. Так как симптомы астмы похожи на симптомы других заболеваний, нельзя заниматься самолечением. При бронхите и остром ларингите наблюдается спазматический стеноз гортани, проникновение вирусов в верхние дыхательные пути. К основным признакам астмы у грудничков педиатры относят:

  • учащенное либо шумное дыхание;
  • летаргия;
  • затрудненное сосание;
  • мягкий звук плача.

В норме частота дыхания у новорожденных детей — 30-60 вдохов в минуту, у годовалых — 20-40, у детей в возрасте 2 лет — 20-30.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, родители должны сообщить лечащему врачу о наличии аллергии, затрудненном дыхании, вышеописанных симптомах. Педиатр должен послушать легкие и сердце маленького пациента. При необходимости назначают рентгенографию, спирометрию. С помощью последней методики измеряют объем легких.

Если грудной ребенок страдает хронической формой недуга, тогда ему назначают:

  • препараты, купирующие приступ кашля;
  • средства, уничтожающие аллерген.

Медицинские препараты принимают поэтапно, с постепенным увеличением дозировки. Лечение бронхиальной астмы у новорожденных детей предусматривает применение следующих средств:

  • симптоматических;
  • базисных.

С помощью медикаментов первой группы снимают спазм бронхов. Лекарства второй группы снимают воспаление, удаляют аллергены из организма. Базисные средства не снимают спазм бронхов и удушье. Лечить бронхиальную астму у грудничков рекомендуется в течение 2-4 недель. Базисные препараты начинают действовать через 2-3 недели после их приема. Глюкокортикоидные гормоны могут вызвать следующие побочные эффекты:

  • лишний вес;
  • снижение иммунной системы;
  • язва.

Из препаратов местного действия педиатры выделяют ингаляционные глюкокортикоиды. Эти средства изготавливаются из синтетических материалов и выпускаются в виде ингаляторов либо распылителей. Ингаляционные глюкокортикоиды не оказывают отрицательного влияния на детей, не вызывают аллергию и прочие побочные эффекты. Лечить астму у новорожденных можно с помощью следующих методик:

  • дыхательная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • солярные шахты.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Под педиатры предусматривает повышение иммунной системы и улучшение общего состояния грудничков. Профилактика является обязательной процедурой в том случае, если ребенок на генном уровне предрасположен к развитию бронхиальной астмы.

  1. Кормить ребенка грудью минимум до 1 года жизни. При отсутствии возможности грудного вскармливания рекомендуется покупать качественные смеси. Предварительно мама должна проконсультироваться с педиатром.
  2. Постепенный ввод прикорма. Новые продукты вводят по предписанию педиатра. Из рациона следует исключить прием аллергенных продуктов — меда, цитрусовых, орехов, шоколада.
  3. В жилой комнате не должно быть плотных штор и ковров. Книги нужно разместить в застекленном книжном шкафу.
  4. Нельзя заводить в доме животных. Педиатры не рекомендуют держать дома рыбок в аквариуме, так как в сухом корме для них содержатся аллергенные вещества, которые могут спровоцировать аллергию.
  5. Одеяло и подушки, на которых спит малыш, должны быть сделаны из гипоаллергенного наполнителя (шерсть, пух).
  6. Дома рекомендуется использовать гипоаллергенные чистящие и моющие средства.
  7. Помещение следует регулярно проветривать.
  8. Убирать комнату малыша необходимо без чистящих средств.
  9. Организм ребенка нужно закаливать с первых дней жизни.

Важным фактором развития бронхиальной астмы у новорожденных является настроение мамы и атмосфера в доме.