Питание после мышиной лихорадки. Мышиная лихорадка – лечение

Мышиная лихорадка – это заболевание, относящееся к инфекционным, принадлежащее к группе вирусных, при заражении которым в человеческом организме развивается тяжелое поражение системы мочевыделения, а именно почек, с развитием интоксикационного синдрома на фоне лихорадки геморрагического генеза. Главными переносчиками данной инфекции считаются полевые и лесные мыши.

Вирус мышиной лихорадки не передается от зараженного человека окружающим людям. Наиболее подверженным этому заболеванию является сельское население, которое чаще всего может контактировать с переносчиками этой инфекции. Установлено, что мышиная лихорадка у мужчин протекает наиболее тяжело, но причина данного факта до сих пор не установлена. При несвоевременном правильном лечении возможно развитие инвалидности и в крайних случаях летального исхода.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой

Вирус мышиной лихорадки к настоящему времени изучен хорошо и представляет собой микроорганизм, относящийся к роду Хантовирусов. Единственные места, где не удалось обнаружить данный вид вируса – это Австралия, а также Африка. Вероятно, это связано с определенными условиями, которые способствуют развитию и существованию вируса, а это сосновые, березовые, а также осиновые леса, стога сена, заброшенные дома и сараи. В такой же местности очень хорошо себя чувствует, живет и размножается непосредственный переносчик вируса – это полевая мышь и лесная мышь. Стоит отметить, что сами грызуны не болеют этой инфекцией, данный вирус выделяется от них со слюной и фекалиями. В результате проведенных исследований, этот вирус был обнаружен практически во всех органах переносчика, но больше всего в легочной ткани.

Путями передачи мышиной лихорадки считаются воздушно-пылевой, контактный, а также алиментарный, посредством употребления в пищу зараженных продуктов питания, которые были инфицированы грызунами либо в результате несоблюдения гигиены рук. Отмечается некоторая сезонность для распространения и регистрирования данной инфекции, которая приходится на период с конца весны по октябрь. Чаще всего заражаются жители сельских районов, но также, особенно в период пика данной инфекции, риску заболеть подвержено и городское население, посещающее леса для сбора ягод или грибов, а также для отдыха. Также наиболее часто случаи заболевания мышиной лихорадкой регистрируются бесснежной зимой. Выявляются случаи заражения людей целыми группами, а также достаточно редко, но все же регистрируется распространение заболевания по типу очаговости, связанное с употреблением пресной воды, пораженной вирусом, в какой-либо местности.

Мышиная лихорадка у детей регистрируется также часто, что, скорее всего, обусловлено меньшей приверженностью детей к соблюдению гигиены рук. Средний возраст, в котором наиболее часто регистрируется данная инфекция, считается от 16 лет до 50 и по неизвестным причинам, чаще всего болеют лица мужского пола. Мышиная лихорадка у мужчин практически всегда характеризуется типичным клиническим течением.

Симптомы и признаки мышиной лихорадки

В протекании мышиной лихорадки принято выделять 3 основных клинических признака – это интоксикация организма в результате воздействия вируса, поражение системы мочевыделения, а именно почек, и геморрагические симптомы и сыпь.

Время от момента проникновения вируса в организм взрослого или ребенка и до проявления каких-либо клинических признаков составляет в среднем от 14 дней до 20, то есть в среднем 2-3 недели. Однако известны случаи, когда период инкубации затягивался до 1 месяца и дольше. В течение этого времени человек не испытывает никакого дискомфорта со стороны внутренних органов, который может быть обусловлен инфицированием, то есть не выявляется никаких симптомов.

С появлением первых признаков мышиной лихорадки начинается самый первый, так называемый начальный период заболевания, который по своей симптоматике довольно часто принимается заболевшим, как элементарная . Резко повышается температура вплоть до 40°C, возникает сопутствующий ей озноб, слабость. Больных начинают беспокоить достаточно сильные головные боли, при осмотре выявляется , гиперемия кожного покрова в области груди, лица и шеи, иногда может формироваться . Однако нередко вышеперечисленные симптомы не выявляются, а мышиная лихорадка протекает на начальном этапе в виде вялости, повышенной утомляемости, кашля. Длительность данного периода независимо от варианта течения составляет около 3 дней. Мышиная лихорадка у женщин на данном этапе протекает точно так же, как и у лиц мужского пола, с теми же характерными симптомами.

Далее развивается олигоурическая стадия болезни, которая характеризуется сохраняющейся высокой температурой, зачастую продолжающимся ухудшением общего состояния, возникновением болей в области поясничного отдела позвоночника, в животе. Через примерно 2 дня у больного начинается рвота до нескольких раз в сутки, возникает геморрагическая сыпь на теле. Со стороны мочевыделительной системы наблюдается резко наступившее отсутствие выделения мочи, отечность лица. Иногда развивается анурия, то есть моча прекращает выделяться полностью. Длительность олигоанурического периода составляет примерно 5-6 дней.

Далее возникает так называемая полиурическая стадия, которая характеризуется резким увеличением суточного объема выделяемой мочи вплоть до 5 литров в сутки, боли в поясничной области проходят, тошнота и рвота также перестают беспокоить больного. Среди всех симптомов, присущих данной инфекции остается лишь сильная слабость.

Постепенно наблюдается нормализация всех функций в организме человека, все кожные высыпания исчезают, больной отмечает улучшение, работа почек нормализуется полностью.

Мышиная лихорадка у детей по течению несколько отличается от таковой у взрослого и характеризуется замедленным развитием, постепенным проявлением всех присущих данной инфекции признаков. Иногда инфекция может протекать как обычная простуда и правильный диагноз так и остается невыставленным. Однако зачастую все же мышиная лихорадка у детей протекает также остро с подъемом температуры, головными болями, интоксикационными симптомами, тошнотой, рвотой, характерной геморрагической сыпью.

Мышиная лихорадка у женщин протекает с проявлением всех изложенных выше симптомов, но установлено, что чаще всего симптоматика заболевания не так ярко выражена, как у лиц мужского пола, но все же заболевание редко характеризуется латентным или бессимптомным течением.

Диагностика мышиной лихорадки

Диагностика заболевания достаточно сложна и должна быть основана на обязательном тщательном сборе анамнеза у больного, а именно:

— установление наличия контакта с переносчиками инфекции, к которым относят лесных и полевых мышей, уточнение факта укуса ими больного;

— пребывание в местах, где распространен вирус мышиной лихорадки, а именно работа в поле, на даче, в любой сельской местности, отдых в лесу, на рыбалке;

— установление при обследовании и лечения больного последовательно сменяющих друг друга стадий, которые характерны для данной инфекции;

— наличие основных признаков, присущих мышиной лихорадке, а это синдром интоксикации, нарушение функции почек и , проявляющийся в виде гиперемии кожного покрова, внезапно возникающих носовых кровотечений и возникновения мелкоточечных элементов сыпи, также при непосредственном осмотре пациента выявляется положительный симптом поколачивания с обеих сторон, что свидетельствует о поражении почек.

Всегда стоит помнить, что мышиная лихорадка у женщин, а также у мужчин протекает всегда ярче по симптоматике и тяжелее, чем у детей.

Специфичных лабораторных методов диагностирования данного заболевания разработано немного. К ним относят:

— Полимеразную Цепную Реакцию или метод ПЦР, который позволяет обнаружить генетический материал возбудителя мышиной лихорадке в крови больного;

— Общий анализ крови, взятый у больного, не даст каких-либо специфичных для данной инфекции показателей, однако, иногда выявляется незначительно сниженное количество тромбоцитов;

— В общем анализе мочи, а особенно во время олигоанурической стадии будет выявляться белок и эритроциты;

— При исследовании биохимического анализа крови будут изменять свои значения ферменты, отвечающие за функцию почек, а именно мочевина, креатинин;

— Иногда осуществляют забор крови для определения функции свертывания, что при тяжелом течении болезни будет выявлять нарушения в данной системе.

При тяжелом течении инфекции нередки случаи развития всевозможных кровотечений не только наружных, но и внутренних, что необходимо обязательно учитывать, как важный симптом диагностики.

Лечение мышиной лихорадки

При подозрении или установления диагноза мышиная лихорадка необходима обязательная госпитализация больного в отделение стационара для установления наблюдения за ним, так как последствия и осложнения болезни могут быть достаточно непредсказуемыми и зачастую довольно серьезными.

Необходимо строгое соблюдение постельного режима на весь период заболевания. Желательно соблюдение диеты с исключением любой тяжелой белковой пищи, острого и соленого. Как правило, рекомендована на начальном этапе заболевания , а в случае установления отсутствия каких-либо осложнений больного переводят на . Также очень важно включать в рацион больного достаточное количество витаминов и минералов для укрепления организма в целом. Обязательно назначаются противовирусные препараты (Амиксин, Ингавирин), для снижения температуры назначают препараты из группы жаропонижающих (Ибуфен, Нурофен). Для восполнения объема потерянной жидкости в результате обильной рвоты, высокой температуры проводят внутривенное капельное введение растворов Глюкозы, Хлорида Натрия. Для снятия болей в области поясничного отдела позвоночника назначают обезболивающие препараты (Кеторолак).

В случае развития тяжелого течения болезни не запрещено назначение больным мышиной лихорадкой гормональных препаратов (Преднизолон). В случае нарушений со стороны свертывающей системы крови рекомендовано проводить дополнительную терапию с использованием антикоагулянтов (Варфарин, Гепарин). При развитии тяжелого поражения почек в стадию олигоанурии нередко приходится прибегать к проведению гемодиализа.

На протяжении всего лечения данного вида заболевания нужно установить тщательный контроль за функцией почек, нужно постоянно контролировать количество выпитой и вводимой жидкости с количеством полученного диуреза.

Последствия мышиной лихорадки

Обычно, в случае своевременного обращения зараженного мышиной лихорадкой к врачу, выставления правильного диагноза и последующего назначения лечения, наблюдается благоприятный прогноз и больной выздоравливает. Однако зарегистрированы случаи достаточно тяжелого течения данной инфекции, которые, несмотря на правильно проводимые терапевтические мероприятия, закончились развитием осложнений у переболевшего. Данный вирус известен своей способностью поражать, и достаточно активно, мочевыделительную систему человеческого организма. Если имеется серьезное ослабление иммунитета, сопутствующие хронические болезни, а особенно связанные с почками, вирус может стать причиной необходимости проведения гемодиализа больному. Нередко возможно присоединение вторичных бактериальных агентов с развитием всевозможных тяжелых сопутствующих болезней, например, менингита, септического поражения. Достаточно легкими осложнениями по отношению к вышеописанным, будут считаться нарушения выделительной функции, фильтрационной способности почек с развитием нефропатий, пиелонефритов.

Дабы не допустить возникновения такого неблагоприятного исхода мышиной лихорадки важным этапом является ее предупреждение, которое основывается на полном исключении контакта с любыми грызунами, а особенно с мышами, обязательное мытье любых продуктов питания, непременное соблюдение гигиенических правил. В случае проведения отдыха в лесу, на дачных участках надо очень внимательно следить за содержанием пищи, за условиями сна и пребывания, особенно это касается детей.

Мышиная лихорадка — какой врач поможет ? При подозрении на заражение мышиной лихорадкой следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

Мышиная лихорадка - заболевание, которое вызывается вирусом, обладающее опасными для жизни человека последствиями. Первая симптоматика лихорадки похожа на обыкновенную простуду, поэтому сильно затруднено диагностирование и назначение правильной терапии на начальных этапах прогрессирования болезни.

Самостоятельное лечение с помощью рецептов народной медицины приведет к инвалидности, в редких случаях возможен летальный исход. Терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом требует своевременной госпитализации в лечебные учреждения.

Причины заражения

Разносчиками данного заболевания являются полевые мыши и норвежские крысы . Зараженные животные сами не болеют, а только распространяют вирус. Он выделяется через мочу и кал мышей. Пути заражения лихорадкой делятся на три вида:

Воздушно-пылевой, при котором человек вдыхает пыль, содержащую частицы с инфекцией.
Алиментарный способ, при котором употребляется еда или жидкость с выделениями заболевших мышей.
Контактный вид, который подразумевает контакт поврежденной кожи с загрязненными предметами или самими грызунами, содержащими вирус.

Стоит отметить, что между людьми лихорадка не передается.

Основное место внедрения вируса - это слизистые оболочки бронхов и кишечника. Затем он распространяется по всему организму через кровь, что проявляется токсическими явлениями у больного. В дальнейшем, инфекция попадает в клетки сосудов, нарушая их функционирование, по причине этого появляются геморрагические сыпи. Из организма вирус лихорадки выводится через почки, поэтому их ткани также подвергаются негативному влиянию, вызывающему уменьшение вырабатывание мочи. От тяжести дисфункции почек зависит исход прогрессирования заболевания.

Проявления у взрослых

В течение развития инфекции выделяются несколько последовательных этапов:

Во время выздоровления нормализуется состояние организма, функционирование почек, исчезает кожная сыпь и отечность.

Стремительный подъем температуры тела и сильная лихорадка являются основными симптомами данной лихорадки. Среди остальных симптомов можно выделить мигрени и частую рвоту. Другие признаки проявляются в зависимости от состояния иммунитета больного, его пола и возраста:

Симптоматика олигурической стадии:

Выраженное обезвоживание.
Почечная недостаточность.
Коньюктивит.
Анурия, то есть полное отсутствие мочевыделения.
Сильная отечность лица.
Мелкие кровотечения, происходящие под кожей, которые похожи на высыпания.
В редких случаях возможно помутнение рассудка, проявляющееся бредом.
Токсикологический шок.
Помимо, вышеуказанных признаков мышиной лихорадки симптомы у мужчин дополняются половой дисфункцией и кровотечением из десен.

При появлении первой симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу, так как заболевание без должного лечение приводит к смертельному исходу.

Диагностика болезни

В большинстве случаев определить лихорадку можно по характерной симптоматике, но в некоторых случаях для более точной установки диагноза проводят лабораторное исследование, в который входят общий и биохимический анализы крови, серологическая проба и ПЦР анализ.

При заражении вирусом человека госпитализируют, так как терапия должна проходить под постоянным присмотром врача-инфекциониста. Заболевший человек обязан придерживаться все предписаний и рекомендаций специалистов, в которые входят постельный режим на 4 полные недели и специальная диета с увеличенной дозой необходимых витаминов, минералов и микроэлементов.

Для лечения лихорадки используется исключительно медикаментозное лечение, но иногда может назначаться физиотерапия. В основном используются следующие группы препаратов:

Анальгетики.
Антигистаминные лекарственные средства.
Жаропонижающие средства.
Изотонические растворы.

Если болезнь имеет тяжелое течение, то есть сильно выраженную почечную недостаточность и частые токсические шоки, процесс лечения из обычного отделения переносят в отделение интенсивной терапии. Также стандартный список препаратов и процедур пополняют большое количество глюкокортикоидных средств, гемодиализ и гемотрансфузию.

Осложнения

Неправильное или позднее лечение может спровоцировать множество нарушений в функционировании органов и различных систем организма:

Азотемическая уремия . Она случается, если произошло слишком тяжелое повреждение почек. По причине этого начинается отравление организма собственными продуктами обмена веществ. Появляется постоянное чувство тошноты. Из-за прекращения выделения мочи больной человек перестает реагировать на внешние раздражители и не может нормально воспринимать окружающую обстановку.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность, которая развивается на фоне токсического шока. Кожа приобретает синеватый оттенок и становится холодной. Пульс достигает 160 ударов в минуту, а показатели давления резко снижаются до 80 мм.

Геморрагические осложнения такие, как кровоизлияния в почках, которые чаще всего происходят во время транспортировки больного, с выраженными болевыми ощущениями в районе почек. Нарушение целостности капсулы почек при неправильном перемещении, человека и сильное подкожное кровотечение в брюшной полости.

Появление болезнетворных бактерий, которые проявляются в виде пневмонии и пиелонефрита. Список последствий мышиной лихорадки у мужчин дополняется импотенцией по причине нарушения работы мочевыделительной системы.

Профилактика лихорадки

В природных очагах распространения инфекции достаточно сложно избежать заражения, так как во время работы на полях, охоты или туристических походах и сборе грибов высока вероятность инфицирования из-за неосторожности. Чтобы избежать этого, необходимо тщательно проверять предметы и продукты питания, которые хранятся в местах, доступных для грызунов. Данные продукты следует внимательно промывать и поддавать термической обработке. Жителям сельских районов перед работой на полях или в лесу рекомендуется надевать специальный защитный костюм, который способен защитить от подобного недуга.

Профилактика мышиной лихорадки подразумевает уничтожение всех возможных источников инфицирования, то есть грызунов, очистку помещений от зарослей травы и заболоченности, а также профилактические беседы с людьми, находящимися в зоне риска о том, как заражаются мышиной лихорадкой.

Быстрый переход по странице

Нефрозонефрит эпидемический, заболевание Чурилова, маньчжурская, корейская, уральская, или мышиная лихорадка — это термины, которые в медицине объединены под единым названием – ГСПС (геморрагической лихорадки с проявлением почечного синдрома).

Патология входит в группу природно-очаговых, острых вирусных инфекций. Генезис заболевания обусловлен повреждающим фактором самого распространенного звена кровеносной системы – мелких сосудов, обеспечивающих механизмы иммунной системы и обменные процессы между кровью и тканями.

Сопровождается лихорадочным состоянием, выраженным токсическим отравлением организма и симптомами геморрагического диабета. Характерная особенность ГЛПС – высокий процент остаточных последствий у выздоравливающих пациентов, связанных с почечными, сердечно-сосудистыми, нервными, эндокринными и пищеварительными патологиями.

Поскольку главной мишенью мышиной лихорадки являются почки, то основной ее синдром обусловлен большим риском развития острой почечной недостаточности с формированием хронической патологии почек.

Заболевание отличается тяжелой клиникой и приводит к различным патологическим процессам, нарушающим функции мочевыводящей системы.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой?

Возбудителем инфекции является вирус рода Хантаана. Его переносчики – инфицированные мелкие грызуны. И совсем не обязательно вступать с ними в контакт, заразиться мышиной лихорадкой можно, прогулявшись по лесу, или работая на даче, где мышиное нашествие, обычное явление.

Вирионы инфекции достаточно устойчивы к внешней среде и могут оседать на продукты и предметы обихода человека. Контакт с ними и приводит к инфицированию.

Положительным фактором есть то, что человек не может быть носителем инфекции и передать ее другому.

Внедрение инфекционного вириона в организм происходит через слизистые оболочки респираторного тракта дыхательных путей. Иногда, отмечается его проникновение через поврежденную кожу. При первом контакте с вирусом, в местах его внедрения, никаких внешних признаков заражения не проявляется.

Первичная симптоматика мышиной лихорадки у мужчин и женщин обусловлена внедрением вируса в кровоток и токсическим поражением организма. Направленность его вазотропных свойств характеризуется поражением микроциркуляторного русла и его сосудистых стенок.

Такая клиника инфекционного процесса выражается кровоточивостью в слизистом слое сосудистых оболочек (синдромом геморрагии), нарушениями всех функциональных свойств почек и тромбогеморрагическими признаками, дополненными иммунологическим фактором.

Однажды заразившись, у человека формируется иммунитет к инфекции, что исключает повторные заражения.

Симптомы мышиной лихорадки у мужчин и женщин

Признаки и симптоматика мышиной лихорадки у мужчин проявляются согласно периоду развития патологии, у женщин симптомы болезни аналогичны.

В периоде разгара заболевания отмечается острая клиника в течение трех дней с проявлением:

Очень высоких температурных показателей;
Выраженного озноба и мигреней;
Усталости, бессилия и ксеростомии (сухость во рту);
Покраснением и отечностью слизистой рта и кожи лица, плечевой и шейной зоны – симптома «капюшона»;
Сосудистым поражением в белочной оболочке глаз;
Геморрагической сыпью и покраснением слизистой конъюнктивы;

При тяжелой клинике, возможно проявление признаков менингита.

Тромбогеморрагический период ГЛПС характерен для пациентов, у которых инфекционный процесс характеризуется тяжелым клиническим течением. У взрослых, симптомы мышиной лихорадки обусловлены сосудистым поражением, с проявлением:

мелких очаговых кровоизлияний на слизистом слое и кожном покрове (петехий);
кровоизлияний в кишечнике с образованием кровавых включений в урине;
присутствием крови при рвоте и в трахеобронхиальном секрете;
возможностью носовых геморрагий.

На протяжении всего периода, развиваются патологии в почках. Симптоматика выражается одутловатостью, бледностью и отечностью лица и век, повышенным уровнем в урине белковых компонентов.

Период патологии органов отмечается изменениями в крови, проявляясь:

увеличением уровня продуктов белкового распада;
количественным сокращением выхода урины за сутки и снижением ее плотности;
увеличением уровня белковых компонентов, эритроцитов и эпителиальных почечных клеток.

Признаки поражения проявляются:

интоксикационной симптоматикой;
брадипсихией (заторможенность) и апатией;
болезненностью в области живота и мигренью;
признаками ксеродермы (сухости кожи) и длительной бессонницей.

В полиурической фазе инфицирования (на 10-й, 16-й день) болезненная симптоматика и рвота проходят. Сон и аппетит приходят в норму. Выход урины увеличивается за сутки до четырех литров, но симптомы ксеростомии и слабости сохраняются еще длительное время. Фаза выздоровления наступает на 23-24 день.

Фаза окончательного выздоровления может продлиться до года. В этом периоде характерны астенические состояния (повышенная утомляемость) и развитие почечных патологий, особенно с присоединением воспалительных процессов (пиелонефрита). В течении полугода могут сохраняться сухость во рту и жажда.

Необходимо отметить — болевая симптоматика в поясничной зоне и лихорадка, при ГЛПС, совместно не проявляются. И если при обычном почечном поражении снижение температуры облегчает ситуацию, то при мышиной лихорадке, этого не происходит.

И до того, как проявиться выраженная симптоматика почечных поражений, даже опытному врачу поставить правильный диагноз проблематично, необходим контроль динамики заболевания.

Особенности симптомов мышиной лихорадки у детей

У детей лихорадка протекает особенно тяжело — это обусловлено особенностью строения детской сосудистой системы, что выражается в повышенной сосудистой проницаемости.

Симптомы мышиной лихорадки у ребенка развиваются вследствие обширных геморрагий во внутренних органах, проявляются признаками нарушения функциональных особенностей различных систем.

Поэтому, при малейшем подозрении на ГЛПС, необходим ежедневный контроль врача, а при проявлении первых симптомов мышиной лихорадки, лечение и профилактические меры, должно начаться незамедлительно.

Лечение мышиной лихорадки, препараты

Эффективность лечения мышиной лихорадки обусловлена применением различных форм терапевтического лечения.

Медикаментозная терапия назначается в течение трех, пяти суток с момента инфицирования.

Назначается внутривенное введение противовирусных препаратов – «Тилорона» или «Йодофеназона», «Рибавирина» в капсулированной дозировке, внутривенное введение допускается лишь при тяжелом течении инфекции. Препараты иммуноглобулинов – донорского, либо комплексных.
Парентеральное введение иммуномодулирующих и противовирусных «Вифероновых» или «Реафероновых» свечей.

Патогенетическая фармакотерапия , при мышиной лихорадке, предусматривает:

Назначения дезинтоксикационных препаратов – «Кокарбоксилазы», внутривенное введение полиионного изотонического раствора и глюкозы.
Актиоксидантных средств, влияющих на обменные процессы и стимуляцию иммунных реакций – гомеопатический раствор «Убихинона» и «Токоферила», содержащего жирорастворимый витамина «Е».
Назначение ангиопротекторной группы препаратов – «Глюконата кальция», «Рутина» и «Этамзилата».
Обязательны в назначениях – препараты энтеросорбентов «Энтеросорба» или «Полифепана».
При отсутствии хирургической патологии, к назначениям добавляются анальгетики, устраняющие болевой синдром.
Проявление инфекционно-токсического шока купируется введением коллоидных и кристаллоидных растворов.

При несостоятельности медикаментозной терапии пациентам может назначаться метод гемосорбции – экстракорпоральная элиминационная терапия.

Соблюдение щадящего режима и диеты играют важную роль в лечении мышиной лихорадки. Питание рекомендуется дробное, т.е. частое и небольшими порциями. При легкой и средней тяжести клинических проявлений, употребление продуктов, сдобренных поваренной солью не ограничивается. А при тяжелой форме нефрозонефрита и его осложнении, поваренная соль в рационе значительно ограничивается.

Исключаются из рациона растительные и животные продукты, насыщенные белком и калием, если присутствуют признаки анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре) и олигурии (снижение выработки урины). А при увеличении ее выработки – полиурии, наоборот, полезны бобовые и мясо. В реабилитационном периоде возможна полноценная диета без злоупотреблением жареных, соленых, острых и жирных блюд.

Какие возможны осложнения?

Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:

острых сосудистых патологий в сердечно-сосудистой системе;
развития очаговых пневмоний;
накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;
разрыва почечной ткани;
кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;
судорожных и обморочных состояний;
воспалительных изменений в почечных тканях;
внезапного прекращения почечных функций.

Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.

При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.

Грызуны являются переносчиками большого количества инфекций, которые попадая в человеческий организм, становятся возбудителями серьезных заболеваний у детей и взрослых.

Мышиная (геморрагическая) лихорадка в их числе. Это инфекционная болезнь с острой формой, которое часто принимают за ОРЗ на ранних стадиях. Проявляется выраженными симптомами по истечении инкубационного периода. Это очень опасное заболевание, которое может завершиться страшными последствиями: летальным исходом, инвалидностью.

Как происходит передача вируса?

Носители такого заболевания – мелкие грызуны, которые редко подвергаются активной фазе данной лихорадки. Вирус передается почве в результате опорожнения кишечника и через мочевыводящие пути полевок или лесных мышей, а также крыс (в том числе норвежских). Можно выделить несколько основных путей заражения. Передается вирус человеку по одному из них:

Аспирационный путь. Можно заразиться посредством попадания вируса с пылью, которая содержит частицы экскрементов грызуна.
Пищевой (алиментарный) путь, при котором организм инфицируется после употребления в пищу зараженных вирусом продуктов (овощи, хлеб или фрукты).
Контактный, при котором передача вируса происходит напрямую от источника, можно заразиться через поврежденные кожные покровы (ссадины, царапины).

При этом передача болезни от заразившегося человека к здоровому практически невозможна. Мышиная лихорадка у детей младше 7 лет явление редкое из-за их преимущественного нахождения дома.

Наиболее опасное время – весеннее – осенний период, когда грызуны мигрируют. Это совпадает с проведением работ сельскохозяйственного значения. Чаще всего мышиная лихорадка отмечается у взрослых мужчин с 16 и до 50 лет, но есть риск для женщин в период беременности и детей. Мужчин чаще привлекают к земельным работам, что обуславливает такие статистические данные.

Стадии мышиной лихорадки

Каждый последующий период сменяет предыдущий, наличие вируса проявляется далеко не сразу.

Инкубационный период. При разбросе от 7 до 46 дней у большинства людей, в том числе мужчин, составляет около 20 дней. Признаки болезни не обнаруживаются, человек может даже не подозревать о надвигающейся опасности.

Начальный (лихорадочный) период краткосрочный. Ему отведено не более чем трое суток, но признаки могут проявиться очень резко. Температура подскакивает в некоторых случаях до 40 градусов. Чаще всего проявления этой стадии расцениваются как зарождающаяся простуда.
Олигоурическая стадия. В этот период отмечается плавное снижение температуры без изменения в общем состоянии. Ее название обусловлено проявлениями почечного и геморрорагического характера. Появляются такие симптомы, как рвота, боль в области живота или поясницы. Происходит почечная интоксикация, резкое снижение количества мочи и ее общей плотности. Как правило, такие признаки проявляются на 4-е сутки или чуть раньше.
Полиурическая стадия. Этот период наступает примерно на 10-й день и является предвестником выздоровления. Основные симптомы и признаки лихорадки становятся более тусклыми, некоторые пропадают. Объем мочи стремится к норме или может быть немного повышенным, но плотность продолжает уменьшаться.
Реконвалесцентный период – самый длительный. Очень медленно происходит процесс нормализации работы почек, восстанавливается плотность мочи. Кожные высыпания исчезают. Путь к окончательному выздоровлению длится до полугода.

Стоит отметить, что симптомы мышиной лихорадки у детей иногда отмечаются позже, чем у взрослых, вплоть до двадцатого дня с момента, как вирус попал в организм. Общие симптомы у детей и взрослых могут быть следующие:

Высокая температура тела (до 40 градусов)
Головные боли, мигрень
Озноб и слабость
Тошнота или рвота
Носовое кровотечение, подкожные кровоизлияния
Покраснения кожных покровов в области лица, шеи
Понижение давления
Боль в области поясницы, живота
Снижение качества зрения (у взрослых может быть кровоизлияние)
Расстройства сознания

Мышиная лихорадка требует обязательного помещения в стационар инфекционного медицинского учреждения. Поскольку заразиться от человека, который подхватил вирус, не представляется возможным, после установления диагноза «мышиная лихорадка» больной может быть переведен в любой стационар.

Последствия мышиной лихорадки могут быть весьма плачевными, поэтому с обращением к специалисту тянуть не стоит, даже если это кажется, что это банальная простуда.

Если появились первые признаки болезни – действовать нужно незамедлительно. Даже если опасения не оправдаются. Диагностические методы могут включать в себя:

Сдача общих и биохимических анализов, геморрагическая лихорадка требует обязательной сдачи анализа мочи.
Иммунологические пробы, с целью установления выработки антител
Серологические пробы
Рентгенография ил УЗИ почек (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)

Мышиная лихорадка не допускает самолечения ни в коем случае, особенно в период беременности у женщин! Оно должно назначаться только врачом. Вирус может привести к весьма негативным последствиям. Лечение комплексное, включает в себя препаратов:

Противовирусных (вирус – главная причина появления болезни)
Жаропонижающих
Обезболивающих
Противовоспалительных

Лечение мышиной лихорадки приемом комплекса витаминов, назначается особое питание. Геморрагическая лихорадка требует соблюдения диет, разрабатываемых в зависимости от конкретной клинической ситуации. Питание в процессе выздоровления должно быть оптимальным по содержанию витаминов. Облегчая путь к здоровому состоянию.

Профилактика мышиной лихорадки не предполагает предварительную вакцинацию, поэтому защититься можно, соблюдая меры предосторожности. Соблюдение правил личной гигиены – лучшее средство профилактики для мужчин, женщин и детей. К важным правилам относятся:

Проводить уборку дома необходимо как можно чаще с использованием антисептиков, тщательно вытирать пыль, ведь в ней может жить вирус. Не забывать про перчатки и маску, особенно если речь о загородном доме.
Тщательно очищать руки с использованием мыла или специальных средств.
В обязательном порядке тщательно мыть фрукты и овощи (есть можно только чистые плоды), пить воду из бутылки или кипяченую.
Ссадины и иные повреждения следует обрабатывать немедленно, сразу после появления.
Не прикасаться голыми руками к грызунам.

Конечно, особую актуальность данные советы имеют для тех, кто с наступлением сезона переезжает на дачу. Ничего сложного в элементарных правилах нет. Но о них нужно всегда помнить, особенно детям и женщинам в период беременности.

Озноб, головная боль, перерастающая в мигрень, тошнота и, как следствие, рвота, «ноющие» болезненные ощущения в спине и суставах – это все явные симптомы мышиной лихорадки у детей. Но как не спутать ее с обыкновенной простудой или кишечным расстройством?

Мышиная лихорадка у детей – это редкое инфекционное заболевание, которое возникает после укуса зараженного животного, а также через прямое контактирование ребенка с его испражнениями (мочой, калом) и выделениями из слизистых оболочек (полости рта, глаз и носа). Заражение обычно происходит путем вдыхания экскрементов различных видов диких мышей или крыс, иногда при укусе. Переносчиками могут быть также другие зараженные грызуны, они являются источниками инфекции от нескольких месяцев до 2-ух лет. Недавно был зафиксирован случай одного из передачи вируса этого рода между людьми, но он у нас не распространен.

Заболевания вызывает Хантавирус (Hantavirus), который имеет разные штаммы. Чаще всего поражаются почки или легкие. В Европе и на ближнем востоке преобладают типы этого вируса, которые поражают почки, в результате чего возникает:

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Основные симптомы: лихорадка, острая почечная недостаточность и геморрагическая сыпь на коже (не всегда). Смертность составляет 10%.
Эпидемическая нефропатия (ЭН) – заболевание вызванное вирусом Пуумала и являющееся одним из типов (ГЛПС), и также поражает почки. Встречается в разных европейских (преимущественно скандинавских) странах и отличается более легким течением. Основные симптомы: головные боли, боли в поясничной области, спине, животе, лихорадка. Смертность 0,2-0,5%.

Легочный синдром возникает намного реже и обычно встречается в Америке. Но смертность при этом очень высокая – до 76%. Еще реже встречается сердечный синдром.

Поэтому у нас мышиной лихорадкой обычно называют геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, которая распространена больше всего в Евразии. И именно ее симптомы у детей описаны в этой статье.

В зависимости от возбудителя болезнь может протекать с разной тяжестью. В европейских и ближневосточных странах преобладают легкие и средние формы, в дальневосточных – тяжелые. Симптомы мышиной лихорадки у детей при этом могут также отличаться. Легкая форма может протекать без очевидных симптомов, напоминая простуду. У обычно хуже переносится.

Симптоматика

Первые симптомы, как правило, проявляются на 3-10 день после контакта ребенка с инфицированным грызуном. Иногда симптомы мышиной лихорадки у ребенка имеют скрытый (бессимптомный) характер, и могут проявляться лишь на 3 недели после непосредственного контакта (статистические медицинские материалы указывают на данный факт проявления первых симптомов). Период инкубации может быть достаточно продолжительным и занимать от 7 до 45 дней. К этому времени любые тканные повреждения (укусы или царапины), как правило, уже заживают, не оставляя от себя ни следа.

Первые признаки (лихорадочная фаза)

Следующим, после инкубационного периода, следует начальный этап болезни . По своим симптомам он во многом идентичен обыкновенной вирусной простуде:

повышение температуры тела до значения 39-40 градусов, без признаков воспаления дыхательных путей;
появление головной боли, при этом обычно не болят глаза и в области надбровных дуг;
тошнота и рвота;
носовое кровотечение (вследствие ослабленной работы кровеносных сосудов и пересыхание слизистой оболочки носа);
увеличение в размерах лимфоузлов, которые локализуются близко к укушенной ране;

Подмышки и пах – места, где чаще всего отекают лимфатические узлы. Затем у маленького инфицированного пациента развивается лихорадка, появляется озноб и головные боли. Иногда эпидермис в области первоначальной раны может отслаиваться. Высыпания на коже появляются не сразу, но, если и появляются, то зудящая сыпь слегка розового оттенка распространяется по разным участкам тела телу.

Общее состояние больного ребенка можно охарактеризовать, как «вялое», слабое.

в ротовой полости сухость;
на кожных покровах шеи, груди и лице можно обнаружить появление мелкой сыпи, но не всегда;
кожа в этих областях гиперемирована (происходит повышенный приток крови);
развивается конъюнктивит (поражение слизистой глаз), ухудшается зрение.

Такое состояние здоровья сопровождает ребенка на протяжении трех суток.

Вторая фаза (гипотензивная)

Если данная фаза возникает, то длиться до 2-х дней. Симптомы включают тахикардию и гипоксемию (нехватка кислорода в крови), которые возникают из-за падения уровня тромбоцитов в крови.

Основной период (олигоурический этап)

Если вовремя не оказано соответствующие лечение и не поставлен диагноз мышиной лихорадки, в свою активную фазу вступает третий (олигоурический) этап протекания болезни. Он может длиться от 6 до 57 дней. Болезнь усложняется, состояние здоровья ухудшается, симптомы следующие:

температура снижается на 0,5-1 градус;
лихорадка не проходит;
организма приводит к тому, что кожа становится сухой по всей площади детского тела.

Вся симптоматика, проявившаяся при первом этапе течения болезни, сохраняется у ребенка. К целому «набору» болезненных ощущений добавляется еще:

отек лица, век;
нарушение процесса мочеиспускания – происходит значительно реже.

Как только отечными становятся веки, глаз и лицо – это первый признак того, что почки поражены и уже не в состоянии правильно функционировать. Причиной почечного синдрома является поражение сосудов этого парного органа, как и в других частях тела. Олигоурический (третий) этап протекания болезни длится в среднем 10 суток.

Мочегонная фаза

Она наступает перед выздоровлением, но может длиться от нескольких дней до недель. Во время нее проявляются симптомы диуреза – у ребенка наблюдается очень частое мочеиспускание, возможно даже по несколько литров в день (зависимо от возраста и интенсивности течения заболевания).

Реабилитационный этап

При правильном и вовремя начатом лечении болезнь переходит в свою завершающую фазу без серьезных последствий для здоровья. Этот период в медицине называют полиурической стадией протекания лихорадки и связывают с ней следующие симптомы:

нормализуется мочеиспускание;
облегчается общее состояние здоровья (температура уже не такая высокая, рвота и тошнота исчезают вовсе);
слабость продолжает одолевать детский организм.

Как вовремя распознать заболевание

Детский организм индивидуален и по-разному может реагировать на этапы течения мышиной лихорадки. Поэтому симптомы проявления недуга могут также отличаться.

Как только зафиксировано повышение температуры тела, общее состояние ребенка начинает постепенно ухудшаться. У детей лихорадка может проявляться через:

озноб;
боль в мышцах;
болезненные ощущения в «открытом» месте укуса;
сыпь (проявляется в виде красно-фиолетовых «бляшек», но возникает далеко не всегда);
опухшие болезненные суставы (суставная и мышечная боль встречается крайне редко).

По истечению 2-4 дней после начала лихорадки, папулезная сыпь может появиться на руках и ногах. Эта сыпь определяется плоскими, покрасневшими районами на коже с небольшими шишками. Как результат, один или несколько суставов могут отекать, приобретая красный вид и болезненное ощущение.

Осложнения и последствия для здоровья

Без лечения ребенок подвергается огромному риску развития серьезных инфекций:

эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
инфекция сердечных клапанов;
перикардит (воспалительное заболевание сердечного мешка – наружной соединительной тканной оболочка сердца);
менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
паротит (воспалительные процессы околоушной железы).

Любая ткань или орган тела подвержен инфицированию. Поэтому очаг инфекции и гноя, называемый абсцессом, может развиться в абсолютно любой части детского организма.

Когда это не мышиная лихорадка?
За отсутствием информации и медицинских знаний данное заболевание у детей иногда путают с простудой или кишечной инфекцией. О том, что это действительно не мышиная лихорадка можно предположить, если наблюдаются такие симптомы, как насморк, кашель. Диарея и дискомфорт в животе редко могут быть признаками заражения хантавирусом, это более вероятно лишь в скандинавских странах, где грызуны переносят вирус Пуумала. Но рвота и тошнота при этом – распространенные симптомы мышиной лихорадки у детей.

Мышиная лихорадка у детей – в некоторых случаях может представлять очень серьезную опасность. Правильно и вовремя поставленный диагноз поможет принять нужные меры, чтобы уменьшить риск осложнений. Хотя методов лечения или вакцины от самого вируса на сегодняшний день нет.