Почему ребенок храпит во сне. Диагностируем храп у ребёнка

Детский храп – весьма актуальная проблема в педиатрической практике. Как показывают результаты исследования, порядка 10-15% детей в частности в возрасте от 2 до 6 лет страдают нарушением нормального дыхания во время сна. Тяжелые случаи храпа, перерастающего в ночное апноэ, наблюдаются реже – этому явлению подвержены всего 1-3% детей.

Не всегда храп у ребенка свидетельствует о какой-либо патологии и требует непременного лечения. Иногда причиной тому служат такие факторы, как возрастные особенности, условия сна, усталость и др. Достаточно предпринять определенные меры, чтобы обеспечить малышу полноценный ночной отдых.

Возрастные явления. Большинство новорожденных похрапывают во сне в силу анатомических особенностей: их носовые проходы еще очень короткие и узенькие, а малыш пытается вобрать в себя как можно больше воздуха. В этом случае, ребенок, скорее сопит, чем храпит. Если странные звуки ребенок издает только во сне и нормально ведет себя при кормлении: не бросает грудь или бутылочку, чтобы вдохнуть ртом, тогда сопение опасности не представляет.

Корочки в носу. Причиной храпа во сне у грудничка может быть засохшая слизь в носу, образующая корочки. Удалить их самостоятельно малыш, конечно, не может, поэтому следует регулярно прочищать дыхательные пути с помощью физраствора, ватных фитильков, смазанных вазелином, аспиратора и т.д.

Усталость. Также детский храп во сне может быть результатом обычной усталости. Подобный эффект отмечается в случае приема седативных либо успокоительных средств.

Условия сна. Иногда причиной похрапывания является слишком сухой воздух в комнате. Храп может возникнуть, если подушка, на которой спит малыш слишком высокая. Поэтому важно обращать внимание на детские постельные принадлежности и воздух в помещении.

Вот 4 правила для создания условий здорового сна:

матрас кровати не должен быть слишком мягким, а подушка – слишком высокой;
спать малыш должен не на спине, а на боку;
хорошо проветривать комнату перед сном;
использовать регулярно увлажнитель воздуха, обеспечивая в помещении влажность на уровне 55-60%.

Причины храпа, требующие осмотр врача

Сильный храп во сне у детей, как правило, возникает из-за заложенности носа в результате острого ринита, гайморита, воспаления лобных пазух. Однако если ребенок здоров, но при этом храпит во сне, его следует показать таким специалистам, как отоларинголог, стоматолог, ортодонт или невропатолог, чтобы установить истинную причину нарушения сна ночью.

Храп образуется вследствие сужения каналов дыхательных путей, которое, возможно, вызвано одним из нижеперечисленных факторов.

Увеличение аденоидов – основная причина детского храпа ночью – около 80% случаев храпа у детей 2-4 лет связаны с гипертрофией аденоидов. Глоточная миндалина, увеличиваясь, закрывает носовой ход, что мешает нормальному носовому дыханию, поэтому ребенок постоянно дышит ртом.

Увеличение вилочковой железы или тимуса – железы внутренней секреции, которая участвует в продукции иммунных клеток. Увеличение размеров тимуса ведет к появлению детского храпа и затрудняет дыхание на фазе вдоха.

Нарушения функции щитовидной железы чревато увеличением массы тела, отеком мягких тканей, и снижением их мышечного тонуса, из-за чего ребенок начинает сильно храпеть во сне.

Разрастание в носовых ходах полипов.

Искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное).

Аномалии развития твердого или мягкого неба (у новорожденных храп может быть вызван расщелиной твердого или мягкого неба).

Острый либо хронический ринит различной этиологии (аллергический, вирусный или бактериальный).

Воспалительные или аллергические заболевания носоглотки. Поэтому возникает храп при ангине у ребенка. Также захрапеть ребенок может при таких заболеваниях, как тонзиллит, фарингит и ларингит.

Заболевания ЦНС.

Врожденные отклонения развития лицевого скелета.

Патологии наследственного характера.

Какую угрозу несет храп для ребенка?

Если малыш храпит эпизодически, то особо беспокоиться не стоит. Когда же годовалый ребенок храпит каждую ночь, и это нарушает его нормальный сон, следует незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование данного явления может привести к целому ряду негативных последствий для детского организма.

Часто храпящий во сне ребенок становится капризным и нервным, так как не высыпается ночью.

Отсутствие полноценного отдыха и соответствующее физическое состояние ребенка сказывается на успеваемости в школе, усталость мешает сконцентрировать внимание на чем-то важном.

В некоторых случаях храп приводит к недержанию мочи в ночное время, а также чрезмерной потливости в период сна.

Когда ребенок храпит и дыхание осуществляется через рот, слизистая оболочка ротовой полости пересыхает и истончается. Соответственно, выполнение ее защитных функций становится невозможным. Таким образом, формируется патогенная среда, и дети начинают часто болеть.

Храп ребенка с развитием ночного апноэ приводит к нарушению нормальной цикличности фаз сна. Во время глубокой фазы сна осуществляется активный синтез гормона роста (соматотропного гормона). Ночное апноэ укорачивает продолжительность глубокого сна, из-за чего снижается уровень гормона. Вот почему дети, храпящие по ночам, нередко отстают в физическом развитии.

Известно, что храп в возрасте 2-3 лет вызывает чрезмерное возбуждение ЦНС, а так как механизмы торможения еще не сформированы, это провоцирует синдром гиперактивности и дефицита внимания. При несвоевременном правильном лечении или его отсутствии в будущем у ребенка возможны проблемы с психическим развитием, что осложнит его адаптацию в обществе и затруднит в значительной степени учебный процесс.

Храп у ребенка вызывается целым комплексом причин. В целях избавления от него, порой приходится посетить нескольких специалистов, однако нельзя оставлять подобное нарушение сна, игнорируя медицинский контроль. Помните, что неспокойный сон ребенка может быть сигналом организма о его нездоровье.

Заложенный нос, насморк, боль в горле, кашель - типичные симптомы заболеваний верхних дыхательных путей, вызванные вирусными или бактериальными возбудителями. Выраженное сужение просвета дыхательных путей ведет к тому, что ребенок начинает храпеть во сне. Появление неспецифических симптомов у спящих малышей требует дифференциальной диагностики, поскольку длительное нарушение дыхания сопровождается риском нарушенного развития.

Храп и механизм его развития у детей

В медицинской терминологии храпом называют звуковые вибрации, которые возникают при прохождении воздуха через патологически суженный просвет дыхательных путей. У здоровых людей во время сна мышцы языка и мягкого неба расслаблены, однако сохраняют минимальный тонус для достаточного прохождения воздуха.

Физиологическая особенность детей (особенно новорожденных) - большое количество рыхлой соединительной ткани под слизистой рото- и носоглотки, которая активно реагирует на минимальные воспалительные процессы. В норме во сне ребенок дышит носом, при наличии патологии которого, организм непроизвольно вынужден открыть рот.

В зависимости от причины детского храпа, появление симптомов связано с:

Механикой дыхания из-за повреждения мышечных структур или иннервации верхних дыхательных путей.
Положением ребенка, в котором возникают нарушения - лежа на спине или животе, с открытым ртом или с закрытым ртом.
Повышенной чувствительностью детского организма к недостатку кислорода.
Длительностью процесса.

Наличие анатомических дефектов, воспалительных процессов, инородных тел, опухолей и других образований способствует деформации просвета, что вызывает нарушение дыхания у ребенка во сне.

Может ли здоровый ребенок храпеть во сне

Храп относится к нарушениям сна, которые возникают только при наличии патологии. Однако механизмы развития нарушений связаны со структурами, функции которых изменяются под воздействием внешних факторов.

Более 5% детей храпят во сне после активных физических нагрузок днем. Выраженная усталость мышечных волокон и нервных центров способствует утрате контроля тонуса по ночам.

Наличие аллергических реакций и аллергенов в постельном белье и спальне может быть причиной храпа у ребенка. Попадание пылевых частиц вызывает гиперергическую реакцию слизистых оболочек с массивной секрецией слизи и отека тканей, поэтому родителям рекомендуется убрать все возможные аллергены с детской спальни.

Существует понятие «привычного храпа», который чаще встречается в социально-неблагополучных семьях. Патология характеризуется сильным храпом, который развивается у детей в возрасте 2-х лет и старше, с неудовлетворительным поведением и эмоциональной лабильностью.

Важно! Родители часто отмечают, что периодически храп у детей возникает после плача, что объясняется отеком слизистой оболочки и нарушением носового дыхания

Почему у ребенка может появиться храп во время сна

Если ребенок храпит во сне, родителям нужно заподозрить нарушения, которые связаны как с патологией организма ребенка, так и с условиями внешней среды.

8 основных причин, почему ребенок храпит во сне:

Анатомические дефекты (удлиненный язычок, незаращение твердого неба, макроглоссия).
Травмы лицевого черепа с повреждением носовой перегородки и нижней челюсти.
Нервно-мышечные заболевания. При таких расстройствах ребенок храпит ночью из-за невозможности структур мягкого неба сохранять достаточный тонус для поддержания просвета.
Инородные тела (чаще всего в носоглотке).
Инфекционные заболевания (при мононуклеозе, ангине, краснухе, кори). Чаще всего патологии развиваются у детей в 3 года (после посещения детского сада и обмена инфекциями) и в возрасте 6 лет (начало школьного обучения).
Гипертрофия небных и носоглоточных миндалин (тонзиллит и аденоиды).
Воспаление гортани (при ларингите) - чаще развивается при инфицировании вирусом парагриппа детей до 7 лет. Храп у ребенка с ларингитом отличается высокой интенсивностью и грубостью.
Ожирение - отложение чрезмерного количества жировой клетчатки механически сдавливает органы шеи и нарушает подвижность грудной клетки.

Важно! Прорезывание зубов у годовалого ребенка часто сопровождается признаками интоксикации и местного воспаления. Выраженная реакция десен и слизистой оболочки ротоглотки - одна из причин ночного храпа у маленьких детей

Опасность и последствия храпа у детей

Длительное прогрессирование храпа у ребенка во сне сопровождается множеством последствий, которые связаны с хронической гипоксией тканей и неэффективным отдыхом организма во время сна. Большинство последствий связаны с расстройствами центральной нервной системы. Наиболее распространенные последствия ночного храпа у детей:

Выраженная дневная сонливость (дети погружаются в сон во время игры, общения со сверстниками, на занятиях).
Немотивированная усталость, которая развивается сразу после того, как ребенок стал храпеть. Головной мозг вынужден всю ночь активировать центры для глубокого вдоха и выдоха, поэтому нет ощущения отдыха.
Нарушение когнитивных способностей (память, внимание и др.). Родители отмечают, что ребенок плохо усваивает новые знания и умения, падает школьная успеваемость.
Частые заболевания органов дыхания. У детей, которые плохо дышат из-за тех или иных причин, нарушена адекватная вентиляция легких, что ведет к застою воздуха и способствует развитию инфекционных процессов.

К более редким и неспецифическим симптомам относятся эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения, что становятся основной причиной обращения семей, в которых храпит ребенок к врачу.

Когда и к какому врачу нужно обратиться

Во многих семьях дети храпят годами и родители этого не замечают, или считают нормой. Консультация специалиста требуется при таких симптомах:

Частая ночная потливость (из-за активации симпатической нервной системы ребенка во сне).
Неадекватное движение ребер или грудины во время дыхания.
Непривычная позиция во время сна. Учитывается положение, в котором появляются симптомы: когда ребенок спит на спине, корень языка под силой гравитации закрывает просвет гортаноглотки и способствует появлению храпа.
Утренние головные боли, которые начинаются непосредственно после пробуждения и нередко длятся несколько часов.
Хроническое недержание мочи.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности. У детей, которые стали храпеть во сне, часто отмечаются комбинированные нарушения поведения и социальной адаптации.
Повышение давления (детская гипертензия).

Необходимость фармакологической или хирургической коррекции состояния определяется специалистами разных отраслей.

Врачи, которые занимаются причинами и лечением детского храпа во сне:

Семейный врач или педиатр.
ЛОР-врач, который исследует патологии носоглотки, горла, гортани.
Инфекционист - лечит храп, вызванный бактериальными или вирусными заболеваниями.
Психолог, который занимается комбинированными нарушениями поведения и психосоматическими реакциями.
Детский невролог.

Консультация врача необходима в каждом случае, когда ребенок стал храпеть внезапно на фоне полного здоровья или выраженных клинических симптомов других заболеваний.

Какие обследования может назначить доктор

Ребенок начинает храпеть при сужении просвета более чем на 15% от возрастной нормы. При стандартном клиническом осмотре такие нарушения не всегда определяются, поэтому для диагностики используются дополнительные исследования:

Общий анализ крови - указывает на неспецифические изменения крови при воспалении или инфекционных заболеваниях, которые вынуждают ребенка храпеть во сне.
Биохимический анализ крови и гормональный спектр - может помочь определить вторичные изменения, которые развиваются при длительном прогрессировании патологии.
Рентгенография органов головы и шеи - метод визуализации структур лицевого черепа. Методика эффективна, когда ребенок сильно храпит из-за анатомического дефекта костного скелета или инородного тела в носоглотке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы и шеи помогает более точно диагностировать патологию мягких тканей как этиологию храпа.

В качестве дополнительных методик для обследования сопящих или храпящих детей используют контрастирование околоносовых пазух, другие лабораторные анализы, в зависимости от присутствующей симптоматики.

Принципы лечения храпа в детском возрасте

Если ребенок похрапывает и установлен диагноз, проводится лечение в зависимости от основной причины. В младшем школьном возрасте наиболее часто диагностируют аденоидные вегетации и деформации носовой перегородки, для устранения которых делают хирургические операции.

Консервативные методы используются, чтобы вылечить храп другой этиологии:

Инфекционные заболевания требуют системной и местной терапии. В педиатрической практике используются капли Протаргол с антисептическим действием, которые эффективны при вирусных и некоторых бактериальных инфекциях.
Аллергический ринит. Для снижения секреции слизи и уменьшения отека используются интраназальные гормональные спреи (например «Назонекс»).
Нервно-мышечные заболевания: метаболические препараты "АТФ-лонг", "Рибоксин" и улучшающие синаптическую проводимость «Прозерин».
В случае синдрома ночного апноэ вылечить храп можно при использовании специальных методик создания положительного давления в конце выдоха, которое не позволяет стенкам дыхательных путей смыкаться. Детям, которые спят с зарытым ртом, предлагают носовые канюли, более старшего возраста - лицевые маски.

Важно! Использование сосудосуживающих препаратов для детей противопоказано

Детский храп - частое нарушение, которое развивается вторично при различных заболеваниях. Особенность проявления у детей младшей возрастной категории - выраженность симптомов при малейших нарушениях, что облегчает раннюю диагностику. Лечение храпа у детей значительно эффективнее, потому что основная причина чаще всего - инфекционное заболевание или анатомический дефект, который поддается коррекции.

Ваш ребенок во сне храпит и сопит, но соплей нет? Этот признак не всегда указывает на простудное заболевание.

Если детский храп усиливается с каждым днем, независимо от положения лежа, не стоит оставлять это без внимания. Рассмотрим проблему и облегчим дыхание малыша.

Симптомы

Раздражающее шумное дыхание — первый тревожный симптом для родителей. Когда храпит ребенок, в зависимости от причины выделяют сопутствующие проявления:

стянутось в носу;
кожные высыпания;
затрудненное дыхание;
слезотечение;
кашель;
ухудшение слуха;
невнятная речь.

У малыша 7 месяцев, который начал храпеть и шумно дышать во сне, присутствуют дневная сонливость и плаксивость. При аденоидах и полипах появляются головные боли, чихание, снижается умственная активность.

Если невыносимый звук сопровождается кошмарными сновидениями – принимайтесь искать причину.

Видео: Союз педиатров России – о симптомах заболевания у детей.

Причины

Вы хотите узнать, почему ребенок храпит? Недуг возникает под воздействием вирусных микроорганизмов, плохой гигиены или врожденных особенностей носоглотки. То есть ребенок может храпеть во сне после болезни или по ее причине – например, при насморке или заложенности носа.

Перед тем как приступить к лечению, рассмотрим основные причины ронхопатии.

Патологические

При ответе на вопрос «почему дети храпят во сне?» нужно помнить, что до 5 лет организм ребенка особенно уязвим. Храп может возникнуть у малыша при простуде, хроническом тонзиллите, ангине – слизистая оболочка ротоглотки опухает, что приводит к вибрации мягких тканей.

Распространенные патологические причины детского храпа:

эпилепсия;
нарушение прикуса зубов;
недоразвитая задняя стенка носовой полости;
искривленная перегородка в носу;
ожирение;
увеличенные аденоиды;
полипы в носу;
синдром апноэ сна (остановок дыхания);
аллергическая реакция.

Храп при аденоидах — тревожный сигнал для родителей. Обратитесь к отоларингологу, чтобы предотвратить осложнения.

Непатологические

Ронхопатия не всегда указывает на заболевания органов носоглотки. Грудничок издает сопящие или хрюкающие звуки, когда начинает вибрировать мягкое нёбо. Ткани в этом возрасте малоэластичные и нежные.

Другие причины храпа у детей:

плохое проветривание в помещении;
наличие корочек в носу;
переохлаждение.

Сюда же можно отнести такие анатомические особенности, как увеличение тимуса (с возрастом атрофируется) и узкие носовые ходы (со временем они расширятся, воздух будет проходить свободнее).

Тимус располагается в области грудной клетки и отвечает за иммунную реакцию. На 3 году жизни ребенка он довольно крупный и в положении на спине передавливает трахею.

Чем опасен храп у детей

Храп у детей представляет серьезную угрозу тем, что вызывает кислородное голодание. Снижается давление, появляются головные боли. Кроха постоянно уставший, сонливый, не высыпается, так как ронхопатия нарушает процесс сна.

Сильный храп у ребенка без должного лечения приводит к остановкам дыхания во время сна. Нарушается выработка гормонов и работа нервной системы. Малыш отстает в развитии и постепенно набирает лишний вес.

Диагностика

Не откладывайте визит к врачу.

Чтобы узнать, почему ребенок храпит во сне, если нет соплей, необходимо обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр ротовой полости и носа.

Могут понадобиться дополнительные исследования:

анализ крови и мочи;
мазок из носоглотки;
рентгенография лицевого черепа.

Если ребенок храпит, врач увидит воспаленные аденоиды или полипы в носу, у младенца могут быть аномалии мягкого и твердого нёба.

При необходимости назначают полисомнографию: ночное исследование позволит установить, насколько звуки во время сна опасны.

Лечение храпа у детей

Что делать, если похрапывания, когда кроха спит, становятся регулярными? Необходимо найти пути борьбы с неприятным явлением.

Попытайтесь в домашних условиях облегчить дыхание малютки – с помощью упражнений и народных методов. Или же детский храп поможет устранить врач, который назначит эффективное лечение в зависимости от причины.

Упражнения

Если малыш сопит во сне в 2-4 года, попробуйте специальные упражнения – они помогают нормализовать дыхание. Основная цель – заинтересовать, чтобы он потом выполнял их самостоятельно.

Попросите прикрыть одну ноздрю пальчиком. Второй необходимо глубоко вдохнуть воздух 6-7 раз. Повторите с другой ноздрёй. Эффективно для улучшения носового дыхания.
Малыш должен вдохнуть полной грудью, надувая живот, как воздушный шар. Затем медленно выдохнуть. Повторить 5-6 раз.
Ладони зафиксировать на плечах. Вдохнуть глубоко грудью и потянуться вверх. Опуститься и повторить 6-7 раз.
Вытянуть руки вперед, вдохнуть. При наклоне вниз шумно выдохнуть воздух. Вернуться в исходное положение и повторить 4-5 раз.
Глубоко дышите носом вместе. При этом поворачивайте голову вправо, а потом – влево. Повторите несколько раз.

Кроха охотнее выполнит гимнастику, если родители помогут. Делайте упражнения ежедневно на протяжении нескольких недель.

Народные средства

Простые домашние методы облегчат дыхание малыша.

Воспользоваться народными методами можно, если ребенок храпит ночью в возрасте 1 года и старше. Перед использованием средств необходимо исключить аллергическую реакцию.

Простые способы, как вылечить храп у ребенка:

Перед сном делайте горячие ванны для ног. Добавляйте несколько ложек горчичного порошка.
Разведите морковный сок с водой и закапывайте в нос по 1-2 капли.
Делайте малышу вечером теплый чай с добавлением листочков липы или малины.
Разведите сок алоэ с чистой водой и закапывайте в нос по 1 капле перед отдыхом.
Столовую ложку ягод шиповника залейте двумя стаканами кипятка. Настаивайте 30 минут и принимайте в охлажденном виде на протяжении дня.
При храпе у ребенка 3 лет можно использовать промывание носа раствором с солью.

Положительный результат от применения народных средств заметен через 1-2 недели.

Детский храп – еще не повод паниковать. У младенцев с врожденными дефектами недуг появляется с первых дней жизни.

Понаблюдайте за чадом на протяжении нескольких дней. Врач Комаровский советует обращать внимание на каждую мелочь, если ребенок, а особенно грудничок, храпит во сне:

быстрое или медленное засыпание;
интенсивность и продолжительность звуков;
положение тела во время отдыха;
ночные пробуждения.

Комаровский советует полоскать нос с помощью слабого солевого раствора. Такая процедура способствует увлажнению слизистой носа.

Если грудничок медленно засыпает, то необходимо чаще проветривать помещение и делать влажную уборку. Сухой воздух делает слизь вязкой, из-за этого образовываются корочки в носовой полости.

Возможно, проблема кроется в пуховой подушке или одеяле. Комаровский не рекомендует мягкие принадлежности, которые вызывают аллергию. Если ночные пробуждения малютки участились, приучите его спать на боку.

Видео: Евгений Комаровский — о причинах и лечении ронхопатии у детей.

Медикаментозное

Если во сне храпит новорожденный, только врач назначит необходимые лекарственные средства. При вирусных заболеваниях, когда отекает слизистая горла, назначают противовирусные препараты.

Заложенность и отечность носа снимают сосудосуживающими каплями. Аллергическую реакцию устраняют с помощью антигистаминных средств. Деткам с лишним весом врач назначит необходимую диету и поддерживающий витаминный комплекс.

Не занимайтесь самолечением, если ронхопатия сопровождается остановками дыхания.

Хирургическое

Бывают случаи, когда медикаментозная терапия бессильна или не приносит результатов. Тогда после детальной диагностики назначают операцию.

Хирургическое вмешательство применяют при увеличении аденоидов, наличии полипов и врожденных патологий носоглотки. Носовую перегородку исправляют в подростковом возрасте, когда костный скелет полностью сформируется.

Ребенку удалили аденоиды, но он все равно храпит? Вторичный храп после удаления аденоидов появляется из-за не полного вырезания разросшейся ткани, увеличенных нёбных миндалин и нарушения предписаний врача после операции.

В первых двух случаях требуется повторная операция. При нарушении послеоперационного режима необходимо обратиться к врачу за дополнительной консультацией.

Способы облегчения дыхания грудничка

Проследите за состоянием младенца на протяжении нескольких дней.

Чтобы младенцу стало легче дышать во сне, можно приобрести сосудосуживающие капли. Их применяют независимо от того, есть ли сопли, – они снимут отек слизистой оболочки носоглотки. Альтернативный вариант — ароматические пластыри.

Малыша 5-8 месяцев и младше переверните во сне на живот или на бок. Следите, чтобы голова не лежала слишком высоко.

Скажу сразу: такое не просто бывает, такое и должно быть. Не случайно в известной песенке поется: «Носики-курносики сопят». Грудные детеныши действительно посапывают. С точки зрения физиологии это объяснимо. У новорожденных и грудная клетка большая, и голова большая — значит, и кислорода им нужно много. А носовые ходы пока что узкие. Вот поэтому и сопят они, усиленно вдыхая в себя воздух. Со временем это явление проходит, потому что носовые ходы расширяются и сопение прекращается. Поэтому не стоит паниковать раньше времени. Не исключено, что ваш малыш не храпит, а именно сопит.

Отличить «нормальный» сап от патологических проявлений у грудных детей очень просто. Посмотрите, как ваш ребенок сосет грудь. Если пыхтит, но грудь не бросает, не нервничает, значит, ему есть чем дышать. Значит, нет никакой патологии.

Вторая банальная проблема, которая может вызвать сап или храп, — корочки в носу . Когда в носу «коза рогатая» — оттого и не дышится ребятам. Это говорит о плохом уходе за ребенком. Носик ему нужно чистить регулярно. Но ни в коем случае не палочкой. Для этого нужно сделать из ваты фитилек, смочить его вазелиновым маслом и протереть носовые ходы. По увлажненной таким образом коже корочки впоследствии сами «сползут».

Третья причина — насморк . От него и взрослый захрапит, не то что ребенок. Насморк, понятное дело, надо лечить. И здесь хочется дать маленький совет молодым мамам: ни в коем случае не лечите грудного ребенка готовыми каплями, купленными самостоятельно в аптеках, даже по совету того же аптекаря. Только педиатр может назначить именно те капли, которые нужны. Возможно, их даже придется заказывать в производственном отделе аптеки.

Дело в том, что многие капли по составу не подходят грудничкам. Например, пиносол и другие, в состав которых входит ментол. А это вещество детям до трех лет принимать ни в коем случае нельзя, поскольку может быть спазм голосовых щелей.

Есть еще несколько причин, по которым грудной ребенок может храпеть. Но они, признаться, уже малоприятные, поскольку относятся к патологии.

Малыш может родиться с врожденными аденоидами . Сказать однозначно, что делать в таком случае, очень трудно. Здесь все решает врач: лечить или удалять. И все зависит от того, в какой степени находятся аденоиды.

Атрезия хоан — так на медицинском языке называется еще одна патология. Это когда заднее отверстие носовой полости (в том месте, где оно переходит в глотку) бывает сужено, не развито. Тогда ребенок тоже может храпеть. При этой патологии врачи делают однозначный вывод — оперировать. Однако консультироваться и оперировать ребенка нужно только в специализированных клиниках.

Но прежде чем предполагать патологию и чтобы не испугаться до смерти, сначала присмотритесь внимательно к своему малышу и прислушайтесь: а может, он все-таки сопит?..

Многие родители периодически замечают, что их малыш храпит во сне. Но не считают это серьезной проблемой, надеясь, что храп пройдет сам собой. Родители некоторых мальчиков вообще считают это признаком взросления ребенка: «растет парень, уже храпеть начал — весь в отца!» . На самом деле, даже если ребенок просто сопит во сне, это уже повод бить тревогу. Чем же так опасен храп у ребенка? Давайте разберемся.

Да, да, когда ваш пятилетний сын начинает храпеть во сне, пусть даже совершенно как его папочка, вам не следует умиляться. Вместо этого нужно как можно скорее выяснить, почему ребенок храпит во сне. Причин возникновения храпа много, но все они указывают на какую то проблему, которую нужно решить. Потому что здоровый ребенок храпеть во сне не должен, храпят или сопят детишки только тогда, когда что-то не в порядке с ними самими или с окружающим их миром. Так что детский храп – повод задуматься и понять, чем и как помочь малышу.

Храп - это вибрирование язычка и стенки глотки под напором воздуха при дыхании. Обычно, когда носовые ходы достаточно открыты, воздух проходит свободно и вибрации не возникает. А вот когда носовые проходы по каким то причинам суживаются или забиваются, перекрываются полностью или частично, вот тут и возникает храп. Самое неприятное в этом явлении – то, что храп не только свидетельствует о проблемах, но и сам провоцирует развитие массы нежелательных последствий, прежде всего связанных с нарушениями сна. Потому что полноценный сон при затрудненном дыхании невозможен.

Какие неприятные последствия развиваются на фоне храпа, особенно если он продолжается достаточно продолжительное время?

— хроническая усталость: из за нарушений сна, беспокойного и прерывистого во время храпа, ребенок не высыпается, утром не может проснуться, днём бродит вялый и сонный;

— снижение двигательной активности, развитие гиподинамии, склонности к полноте;

— из-за неполноценного отдыха из-за нарушений сна и недостаточного снабжения кислородом головного мозга в ночное время из-за затрудненное дыхания – снижение функции памяти, раздражительность, плаксивость, невозможность сконцентрировать внимание – соответственно, ухудшение способностей к учебе и отставание в развитии.

Даже этих, самых наглядных причин достаточно, чтобы при возникновении первых симптомов принять самые серьезные меры к устранению храпа у детей, не правда ли? А для этого нужно сначала разобраться, почему и когда он возникает.

Внешние причины детского храпа

Прежде всего давайте рассмотрим и исключим внешние причины храпа. Их три: избыточный вес у ребенка, посторонний предмет у него в носу и чрезмерно сухой воздух в комнате.

Почему храпит ребенок с лишним весом? Потому что при ожирении (а избыточный вес, дорогие мамочки, это и есть ожирение в той или иной стадии, как ни печально) жировые прослойки развиваются и в носовых ходах, сужая их и мешая свободно дышать. Чтобы устранить храп в этом случае, вам нужно сходить к эндокринологу, диетологу и кардиологу, чтобы выбрать наилучший способ сбросить лишний вес. Решив проблему физической формы ребенка, вы одновременно устраните причину храпа.

Ещё проще устранить храп, вызванный чрезмерно сухим воздухом в спальне малыша. Сухой воздух сушит слизистые носа , на них образуются жёсткие корочки, опять таки сужающие дыхательные проходы – и малыш начинает храпеть или довольно громко сопеть во сне. Очень часто сопеть из-за забитого носа начинают грудные малыши, если мамочка не заметила, что малыш захлебнулся молоком во время сосания и вовремя не прочистила ему носик.

В подобных случаях вам даже по врачам ходить не нужно, и физическими упражнениями заниматься не придется. Всего то и нужно – перед сном прочищать носик младенца ватной палочкой, смоченной вазелиновым маслицем или просто кипяченой водой, а ребенка постарше можно научить промывать нос морской водичкой. Ну и конечно, позаботиться о том, чтобы в спальне (да и во всем доме) был достаточно влажный воздух. Для этого можно приобрести специальные увлажнители, или просто развешивать на батареях мокрые простыни или полотенца.

Наконец, самой опасной внешней причиной храпа у ребенка является посторонний предмет, который малыш засунул в нос и теперь не может из-за него спокойно дышать. Если ваш ребенок не только храпит ночью, но и днём дышит с открытым ртом, хотя насморка у него нет, обязательно отведите его к отоларингологу. Нужно проверить, нет ли чего постороннего у него в носу. Годовалые малыши, исследуя функции и детали своего организма, часто запихивают в нос горошины, пуговицы или кусочки фруктов, да и у детей постарше иногда приходится извлекать из носа самые неожиданные предметы. Но об этом вам лучше расскажут травматологи…

Неправильное развитие органов, вызывающие детский храп

Храп у грудничка и ребенка до года нередко провоцируют такие причины, как патологическое развитие и зарастание носовых ходов и . То есть если у ребенка в процессе роста неправильно развиваются верхняя и нижняя челюсти, чрезмерно утолщаются носовые перегородки или возникают искривления, сужающие или перекрывающие дыхательные пути, то ребенок храпит во сне, и вдобавок получает кучу серьезных проблем, связанных с нарушениями дыхания и сна. Об этих проблемах мы с вами серьезно поговорим позже, после того как рассмотрим самые распространенные причины храпа у ребенка – хронические заболевания органов дыхания .

Признаки неправильного развития – естественно, храп, постоянно открытый во время бодрствования рот, проблемы с речью, выдвигаемая вперёд или нависающая нижняя челюсть, большие промежутки между передними зубами. Естественно, самостоятельно решить или исправить подобную проблему родителям не по плечу. Тут нужен специалист, который хирургическим путем или иными методами устранит угрозу неправильного развития дыхательных путей или прикуса. Сейчас стоматологи с помощью особых брекетов и вкладышей корректируют неправильные прикусы даже на молочных зубах! Справившись с основной проблемой, вы попутно устраните и причину детского храпа.

Болезни, вызывающие храп у ребенка

Наконец, мы с вами переходим к наиболее распространенной причине храпа. У детей это заболевания лор-органов, вызывающие отеки носоглотки и непроходимость дыхательных путей: аллергии, риниты, синуситы, гриппы, ОРЗ и ангины. Отдельно хотим упомянуть такую причину храпа малышей, как аденоиды. Или, говоря научным языком, аденоидные вегетации. Острые, полостные и хронические вялотекущие воспалительные процессы в носоглотке, дыхательных путях и носовых проходах вызывают избыточную активность слизистых и утолщение носовых перегородок вследствие отеков. Дыхательные пути забиваются слизистыми выделениями, мокротой, а вследствии постоянного вялотекущего воспалительного процесса при аденоидных вегетациях сами миндалины увеличиваются в размерах и при дыхании во время сна перекрывают дыхательные пути. Отсюда и возникает храп — у грудничков и у детей постарше. Так что даже банальный насморк может стать причиной громкого храпа малыша.

Что такое аденоиды и насколько они опасны (Комаровский):

Конечно, в случае, если у ребенка насморк, и он начал сопеть или храпеть во сне, серьезных оснований бить тревогу нет. Через неделю-две вместе с насморком пройдет и храп – как только носовые ходы очистятся от соплей и отеков. Но если постоянно в дневное время ребенок шмыгает носом и храпит во сне более месяца, вот тут уже есть повод обратиться к врачу, чтобы избавиться от храпа и вызвавших его причин.

Следующая проблема, о которой может свидетельствовать детский храп – апноэ во сне , или синдром остановки дыхания. Это очень серьезная проблема, тема для отдельной беседы. В нашей статье хотим отметить, что данное расстройство чаще всего встречается у малышей ослабленных, рождённых до срока, малоподвижных и страдающих снижением иммунитета – а как следствие, часто подхватывают простудные и инфекционные заболевания. Апноэ во сне имеет три формы:

— обструктивная, вызванную сужением или закупоркой дыхательных путей вследствие постоянных инфекций дыхательных путей;

— центральная, связанная с замедленным развитием и нарушением работы центральной нервной системы (ЦНС ),

— смешанная, которая сочетает в себе и первый и второй вид расстройств.

Главная опасность апное – это внезапное прекращение дыхания во сне на срок от тридцать секунд до трёх минут. Которое может возобновится, а может и привести к летальному исходу. По мнению специалистов-педиатров, именно апное становится причиной внезапной смерти младенцев в 86 случаях из 100. Для справки – Синдром Внезапной Детской Смерти (СВДС) – это смерть во время сна от невыясненных причин внешне здорового ребенка в возрасте до одного года. Диагноз СВДС ставится, когда вскрытие не может установить причину смерти.

Апное, остановка дыхания за время ночного сна может происходить до 100 раз, это установлено официально. Причем наутро малыш может совершенно не помнить, что просыпался ночью. Хотя каждый раз после остановки дыхания ребенок судорожно всхрапывает, просыпается и вздрагивает. Естественно, ни о каком спокойном сне не может быть и речи. Поэтому со временем у детей с апное из-за нарушений сна развивается бессонница, а также остальные классические признаки – хроническая усталость, дневная сонливость и расстройство внимания. Следом идут более серьезные недуги, типа заболеваний сердечно-сосудистой системы, резких повышений артериального давления и ухудшения умственных способностей вследствие кислородного голодания. Поэтому если ваш ребенок днём постоянно хочет спать и храпит по ночам – есть смысл проследить за ним ночью. И если заметите моменты судорожных пробуждений – обязательно обратитесь к врачу, а также примите безотлагательные меры для профилактики приступов апное самостоятельно. О том, как это сделать, мы расскажем далее.

А теперь поговорим о самой коварной и серьезной из причин, вызывающих детский храп – об эпилепсии . Причем об определенной разновидности этого заболевания – а именно, об роландической эпилепсии. Этот вид эпилепсии чаще всего диагностируется у детей в двухлетнем возрасте. А так как приступы ее происходят исключительно в ночное время, она чаще всего остаётся нераспознанной. Только храп ребенка поможет вам забить тревогу, понаблюдать за ребенком в ночное время и, выявив соответствующие симптомы, своевременно обратиться к врачу. Помните, что ребенок, страдающий эпилепсией, должен постоянно находится под наблюдением специалистов и проходить соответствующее лечение. В таком случае с возрастом, к 16 -18 годам болезнь обычно проходит.

Признаки роландической эпилепсии:

— судороги, затрагивающие только половину головы – правую или левую половину лица, язык и глотку. Внешне выглядят довольно страшно – половиной лица спящий ребенок как будто корчит страшные рощицы;

— повышенное слюноотделение;

— храп, несколько отличающийся от обычного по звучанию. При роландической эпилепсии он больше похож на звуки, сопровождающие полоскание горла, потому что вызывается слюной, попавшей в верхние дыхательные пути ребенка.

Детский храп — к какому врачу обращаться?

Давайте будем последовательны. Прежде всего устраним такие внешние причины, как сухость воздуха в помещении и посторонние предметы в носовых ходах ребенка. Самостоятельно извлекать посторонние и предметы не следует, чтобы не повредить слизистые малыша, поэтому в случае, если малыш действительно засунул себе что-то в нос, лучше всего обратиться к Травматологу или Отоларингологу.

Справиться с избыточным весом ребенка вам помогут Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог и Ревматолог . Они выяснят причины ожирения, сделают необходимые анализы и предложат диету и физические нагрузки, которые помогут малышу нормализовать вес.

Если проблема храпа связана с заболеваниями лор-органов, от насморка до гайморита и аденоидов, то обращаться вам следует к Терапевту и Отоларингологу. И пожалуйста, не откладывайте и не запускайте лечение, чтобы заболевание не принято хронической формы! Вы уже, наверное, прониклись мыслью, что сами по себе сопли, может быть, и не страшны, но как причина, вызывающая храп и связанные с ним расстройства сна и развития – достаточно серьезная проблема, требующая немедленного решения.

Доктор Комаровский о детском храпе (видео):

Если причина храпа связана с , нависанием нижней челюсти и патологическим развитием носовых ходов и перегородок, вам следует обязательно обратиться к Стоматологу, Ортодонту и Терапевту. Как мы уже говорили, существуют специальные методы коррекции для детей до трёх лет и старше трёх лет, в том числе и без хирургического вмешательства.

В случае, если ночные наблюдения за храпящим малышом выявили признаки синдрома остановки дыхания, апное, или роландической эпилепсии, следует безотлагательно обратиться к Терапевту и Неврологу, провести полноценные исследования: сделать электроэнцефалограмму, проверку двигательной активности глазного яблока, сделать замеры изменений концентрации крови в течение ночного периода, электромиографию. Поэтому в серьезных случаях ребенка обычно госпитализируют и проводят исследования и лечение в клинических условиях, прежде всего прописывая кислороднуюю маску. А в более лёгких случаях по совету врача прибегают к проверенным способам избавиться от храпа в домашних условиях, о которых мы вам сейчас расскажем.

Приемы, которые помогут вашему ребенку избавиться от храпа

Регулярное проветривание комнаты, свежий и хорошо увлажнённый воздух в спальне;
Сон на животе (между прочим, это простой прием позволяет снизить частоту проявления апное на 66 процентов!) илина боку. Чтобы обеспечить правильную позу во время сна, малышу подкладывают под спинку специальную подушечку или вкладывают в кармашек, нашитый на пижамку в районе лопаток, обычный мячик или шарик для пинг понга. Более подробно о подобных приспособлениях вам расскажет детский врач.
В случае, если храп вызван неправильным прикусом, искривлением носовых перегородок или дефектами развития носовых ходов, делу могут помочь специальные вкладыши, которые вставляются в рот ребёнка перед сном и корректируют степень выдвижения нижней челюсти или не позволяют ему плотно смыкать губы, оставляя доступ для дыхания ртом. Благодаря подобным «гаджетам» ребенок имеет возможность полноценно дышать и спокойно спать в течение ночи. Но их вам должен посоветовать специалист. И конечно же, они не отменяют традиционного лечения основной проблемы.
В случае, если носовые перегородки, глотка и гортань увеличены в размерах из-за инфекции или аллергии, вам помогут антигистаминные и антибактериальные средства, снижающие отек и борющиеся с возбудителями заболевания, а также сосудосуживающие средства. Причем мы бы советовали вам не увлекаться назальными спреями, а отдать предпочтение специальным детским сиропам и микстурам. Да, они не дают такого мгновенного эффекта, зато и менее травматичны для слизистой малыша.
Если с болезнью вы справились, а храпение или сопение, как следствие размягчения стенок глотки и небного язычка, снижение общего тонуса глотки остаётся, укрепить их вам помогут специальные упражнения от храпа. В принципе, таких упражнений существует много, и все они эффективны в большей или меньшей степени, так что вы можете почитать специальную литературу или найти их в интернете и составить программу упражнений по своему вкусу. Мы же предлагаем вам несколько эффективных приемчики, которые наверняка понравятся малышам.

— «Покажи язык!» вместе с малышом, стоя или сидя друг напротив друга, максимально высовывайте язык и при этом говорите погромче «аааа!» , как будто дразнитесь. Причем язык нужно показывать секунд 30, не меньше, и повторять это упражнение не менее 30 раз подряд.

— «Шарик за щечкой» : плотно сомкните губы, надуйте щеки и перекатывайте шарик воздуха из одной щеки в другую, максимально раздувая щеки по очереди. Про себя считайте – катать шарик нужно тоже тридцать раз подряд.

— «Давай позеваем!» : зевайте изо всех сил открывая рот и напрягая мышцы нижней челюсти и глотки, подвывая при этом, десять раз подряд.

— «Дуем в трубочку!» : сделайте полный вдох, надуйте щеки, вытяните вперёд сложенные в трубочку губы и с усилием выдувайте воздух. Можно таким образом задувать свечку, или гонять по миске с водой кораблик – неважно. Главное, сделать это упражнение не менее 15 раз подряд.

Надеемся, что наша статья поможет вам и вашему малышу благополучно и своевременно избавиться от храпа и вызвавших его причин. Счастья и здоровья вам, дорогие детки и мамочки!