Выделения после вакуумного прерывания беременности: норма и патология. Когда у женщины после вакуум-аспирации должны начаться месячные

Далеко не каждая женщина, узнав о беременности, воспринимает новость с радостью и трепетным ожиданием материнства. У некоторых девушек обстоятельства складываются таким образом, что необходимо прервать беременность , иначе говоря, сделать аборт. Наиболее щадящим и менее травмоопасным вариантом прерывания считается вакуумная аспирация. Месячные после мини аборта могут прийти с некоторыми нарушениями, что заставляет женщину поволноваться. Что же собой представляет данная процедура и какими особенностями характеризуются месячные после вакуумного аборта.

Многим женщинам после процедуры абортирования требуется длительное восстановление

Мини абортом является оперативное изъятие зародышевых тканей на раннем сроке вынашивания с помощью вакуумной аспирации, которая представляет собой процедуру отсасывания. Для подобного прерывания необходима специальная аппаратура вроде вакуумного отсоса, обеспечивающего создание в матке отрицательного давления, заставляющего зародышевое яйцо отслаиваться от эндометрия. Просто в ранний гестационный период хорионические ворсины недостаточно крепко врастают в эндометрий, поэтому удаление зародыша затруднений не вызывает.

Вакуумная аспирация проводится исключительно при задержке менструального кровотечения до 21 дня, хотя самым оптимальным временем для такого аборта является 14-15 суток задержки. На более ранних сроках эмбрион можно не заметить и не удалить, а на поздних сроках велика вероятность развития осложнений. Поэтому самым оптимальным периодом вынашивания, в течение которого можно проводить мини-аборт, считается 3-5 неделя гестации.

Когда делают мини-аборт

Особенных показаний для проведения аборта путем отсасывания плода методом вакуумной аспирации нет. Обычно ведущим показанием выступает желание самой пациентки провести прерывание именно таким способом. Хотя есть некоторые особые состояния, при которых аборт выступает необходимостью, к примеру:

Внутриутробное замирание плода;
Анэмбриония, для которой характерно наличие плодного яйца без эмбриона внутри, подобное состояние часто называют синдромом пустого плодного яйца;
Если женщина на момент предполагаемого зачатия и сразу после него перенесла тяжелый грипп, краснуху или какую-либо другую инфекцию;
Если вынашивание каким-то образом угрожает жизни пациентки (например, при сахарном диабете, тяжелых почечных или печеночных заболеваниях, раковых образований и пр.;
При наличии социальных показаний вроде сексуального изнасилования, пребывания в МЛС и пр.

Мало того, вакуумная аспирация может применяться и с другими гинекологическими целями вроде неполного выкидыша, скопления в матке серозной жидкости либо крови, менструальных нарушений, остатков частичек плаценты после родоразрешения или плодных фрагментов после медикаментозного прерывания, а также при необходимости получения биообразца эндометриального слоя.

Аборт с помощью вакуума имеет и некоторые противопоказания. Его нельзя проводить пациенткам при внематочной имплантации эмбриона, в состоянии лихорадки, при любой простуде и инфекции, при острых либо хронических малотазовых патологиях, плохой кровесвертываемости, аборте менее полугода назад.

Преимущества и недостатки

Метод прерывания при помощи вакуума считается одним из безопасных

Вакуумное прерывание имеет немало преимуществ по отношению к другим способам прерывания. Во-первых, в ходе вмешательства нет необходимости расширять цервикальный канал, поэтому и дискомфорта при таком аборте практически нет, а развитие в качестве осложнения шеечной недостаточности сводится к минимуму. Во-вторых, после вакуумной абортивной процедуры уже через три недели происходит восстановление маточной слизистой, а сосуды органа не имеют серьезных повреждений, что практически исключает вероятность возникновения кровотечения.

При проведении прерывания путем отсасывания плода исключено возникновение осложнений вроде перфорации маточной стенки, которая часто возникает при традиционном выскабливании. Вакуумный аборт занимает порядка 10 минут, после чего женщину оставляют под врачебным наблюдением еще на пару часов. Процедура не требует общего наркоза и вполне может проводиться с анестезией местного действия. При ранних сроках гестации гормональный фон не успел преобразоваться и настроиться на вынашивание, поэтому и стресса организм не испытает. Плод еще не сформирован, психологически такое прерывание проходит легче.

Но есть у подобного абортивного метода и некоторые минусы. К примеру, его можно провести лишь в определенный период. Также возможно неполное отсасывание плодных тканей, тогда необходим повтор аспирации либо выскабливание.

Особенности постабортивных выделений

В первые дни после вакуумной аспирации у пациентки появляются кровянистые выделения, ничего общего не имеющие с менструацией, хотя они очень похожи на нее по структуре и консистенции. Длительность подобных выделений составляет порядка 1-1,5 недель. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют пациенткам в этот период:

Направить все силы на восстановление организма, а, значит, больше отдыхать;
Отказаться от кофе и черного шоколада, соблюдать диетический рацион питания;
Исключить нездоровые привычки;
Поводить замеры температуры перед сном и утром.

Если реабилитация проходит нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то спустя пару недель необходимо пройти ультразвуковую диагностику, дабы убедиться, что абортивная процедура прошла успешно и в маточной полости больше ничего лишнего не осталось. Один из наиболее частых вопросов после миниаборта – когда приходят месячные и сколько наблюдаются выделения.

В целом на длительность постабортивных выделений влияет метод прерывания, срок гестации и возраст пациентки, состояние ее здоровья, качество проводимого вмешательства и профессионализм врача. При появлении неприятного запаха от выделений нужно срочно обратиться к гинекологу, потому как подобный признак указывает на развитие воспалительного процесса и инфекции.

Первые месячные

При непроходящих болевых симптомах нужно как можно быстрее обратиться к врачу

Время, когда приходят очередные менструальные дни после вакуумного аборта для каждой пациентки может несколько различаться. У одних девушек приходят месячные с некоторым запозданием, а у других, наоборот, могут начаться раньше срока. В целом, на окончательное восстановление и урегулирование менструального цикла после абортивной вакуумной процедуры у нерожавших пациенток уходит порядка 6 месяцев, а у рожавших – 3-4.

Особенно нужно следить за характером и консистенцией пришедшей менструации. Если она имеет резкий, гнилостный запах, желтоватый оттенок и сопровождается выраженной болезненной симптоматикой, а состояние пациентки при этом заметно ухудшается, то необходимо в экстренном порядке посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

Как правило, интенсивность первой постабортивной менструации у каждой пациентки разная и зависит в целом от того, насколько обильными месячные были еще до прерывания. У одних пациенток кровотечение скудное, мажущего характера, а другие мучаются от обильных и болезненных месячных. Обычно после вакуумного аборта первые менструальные кровотечения могут прийти уже спустя месяц.

Как рассчитать приход первой менструации

Примерные сроки, когда после щадящего аборта начинаются месячные, женщине знать нужно, чтобы своевременно сориентироваться и заметить отклонения. Наступление первых критических дней должно произойти примерно спустя месяц после прерывания. Но такое встречается не всегда, да и обильность кровотечений может быть пугающей, как и излишняя болезненность, хотя подобные ощущения нормальны.

Специалисты предлагают воспользоваться простым способом примерного расчета времени, когда начнутся месячные.

Если стандартным циклом для женщины выступает 28-дневный период, то и первая менструация начнется примерно через столько суток после аборта.
Допускается наличие задержки критических дней примерно на неделю-полторы.
В среднем менструальное кровотечение в среднем начинается спустя 28-38 суток, если цикл у женщины был 28-дневным.

Если женский цикл до аборта был 30 суток и более, то уже к этой длительности добавляем 10 дней и получаем возможный срок, спустя который должны прийти первые месячные.

Если месячных нет

Цитрусовые богаты витамином С, хорошо помогают восстановить организм

Если у женщины спустя полтора месяца после абортивной процедуры нет месячных, то стоит пройти гинекологический осмотр с целью выявления вероятных осложнений. Если менструации не пришли, а признаки их скорого наступления отсутствуют, то необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, потому как причиной столь длительной задержки могут стать достаточно серьезные факторы вроде скоплений крови в маточном теле, неполного отсасывания плодного яйца и пр.

Если причины кроются в скоплениях крови, то подобное могло произойти из-за используемых кровесвертывающих препаратов, спазма цервикального канала или угнетения маточных сократительных функций, из-за чего главный репродуктивный орган женщины лишился возможности изгонять наружу кровяные массы. Подобное осложнение весьма опасно и может привести к развитию серьезных внутриматочных инфекционных патологий, поэтому требует обязательного хирургического вмешательства.

Если в ходе вакуумной аспирации плодное яйцо было удалено не полностью, то его остатки могут продолжать продукцию хорионического гормона, обманывая тем самым организм, создавая иллюзию беременного гормонального статуса и мешая становлению нормального цикла. Почему еще могут возникнуть проблемы с месячными? Причин этому немало. Это может быть воспалительное поражение маточных придатков, слишком глубокое повреждение эндометриального слоя в ходе аборта или новая беременность.

Как понять, что появились осложнения

Бывает и такое, что менструация началась примерно в срок, однако, ее вид пациентку пугает, потому как выделения имеют ненормальную консистенцию либо цвет, запах или структуру. Ненормальность выделений обычно указывает на развитие серьезных осложнений аборта и может проявляться в различных формах. Любое вмешательство гинекологического характера, будь то вакуумная абортивная аспирация или традиционное выскабливание методом кюретажа, оно не может пройти для женщины бесследно и незамедлительно отразится на состоянии организма. Поэтому пациенткам особенно рекомендуется следить не только за характером выделений, идущих сразу после аборта, но и за структурой первых менструальных кровотечений.

Если первая менструация после аборта имеет интенсивно красный либо ярко-алый оттенок, то такой признак может указывать на открывшееся внутриматочное кровотечение. Если гигиенической прокладки не хватает даже на час, а само кровотечение продолжается с подобной интенсивностью достаточно долго, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Если менструальные выделения приобрели желтовато-белый оттенок и неприятный, зловонный запах, то столь яркая симптоматика указывает на развившееся воспаление, которое часто сопровождается гипертермическими признаками.
Если менструация идет чересчур болезненно и скудно, а затем прекращается, появляясь снова через день-два в столь же скудном количестве, то это может указывать на тромбообразование в цервикальном просвете. Подобное осложнение также может проявляться полным отсутствие месячных на фоне сильной болезненности в животе. Тромб не дает кровянистым массам выйти наружу, что приводит к развитию смертельно опасного внутриматочного воспаления.
Не менее опасны и месячные, которых сопровождаются обильным выделением слизистых скоплений или сгустков. Они могут говорить о незаконченности вакуумного мини-аборта, при которой необходимо повторное отсасывание плодного яйца или чистка матки традиционным кюретажным способом.

Любой аборт, проведен он с помощью таблеток, аспирации вакуумом или выскабливания, несет для женского организма определенную угрозу. Поэтому пациенткам, решившимся на столь отчаянный шаг, необходимо быть предельно внимательными к сигналам, которые организм подает после абортивного вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений и необратимых последствий. Одним из таких сигналов как раз выступает задержка менструации, свидетельствующая об инфекции или воспалении, сильном гормональном сбое и прочих отклонениях от нормы, требующих квалифицированного врачебного вмешательства.

В связи со сложившимися обстоятельствами женщинам иногда приходится принимать непростое решения касательно материнства. Если позволяет срок вынашивания плода и состояние здоровья, прервать беременность можно несколькими способами, одним из которых является вакуумная аспирация. Рассмотрим, в чем заключаются метод, какие выделения после вакуума считать нормой, а какие - патологией.

Особенности вакуумного прерывания беременности

Данный вид аборта при отсутствии противопоказаний применяют на раннем сроке - до восьмой недели. К нему обращаются в 82% случаев из-за ряда преимуществ по сравнению с другими видами аборта:

Выскабливание. Несмотря на то что хирургический способ «чистки» матки считается самым старым и надежным видом, он несет большую нагрузку на организм женщины. Проводится он под общим наркозом, так как процедура болезненная, наблюдается обильная кровопотеря, велик шанс инфицирования открытых ран, да и плодное яйцо извлекается по частям, что в представлении дам вызывает огромную эмоциональную нагрузку и стресс. Однако, это единственный способ избавиться от нежелательного эмбриона с 9 недели беременности.
Медикаментозный аборт вызывает агрессивный гормональный скачок в организме матери, что приводит к замиранию плода с дальнейшим его выкидышем. Такие препараты могут дать осложнения, а выровнять гормональный фон в результате процедуры удается далеко не всем. Применим до 5 недель вынашивания плода.

Вакуумная аспирация осуществляется с помощью специального аппарата-вакуума, который создает внутри матки огромное давление и буквально высасывает плодное яйцо. Этот процесс менее болезненный, не вызывает чрезмерных кровотечений и при должном уходе - осложнений, а также минимален риск инфицирования половых органов. Проводится он под местной анестезией, но по желанию пациентки возможен и общий наркоз. За эти преимущества такой вид абортирования получил название мини-аборт.

Этапы проведения процедуры

Подготовка. Осмотр специалиста, исключение противопоказаний (срок свыше восьми недель, гинекологические патологии, инфекционные заболевания, сердечные болезни и т. п.).
Анестезия, которая чаще всего вводится в шейку матки. При низком болевом пороге возможен общий наркоз.
Расширение цервикального канала с помощью гинекологических инструментов, введение канюли.
Извлечение плода. Канюля соединяется со шприцем и вакуумом, который завершает процесс.

Если манипуляция прошла без осложнений, то выделения после вакуумного аборта продолжаются до 7 дней.

Выделения после вакуумного аборта

Часто пациенткам гинеколог подробно не объясняет, какие должны быть выделения. Это важно знать, чтобы вовремя отличить патологию от нормального явления.
У каждой женщины реабилитационный период протекает индивидуально. Здесь играет роль возраст, образ жизни, срок, наличие заболеваний, компетентность врача. Поэтому нет единого ответа касательно длительности выделений. У кого-то они присутствуют долго, вплоть до самой менструации, некоторые ограничиваются парой суток, все зависит от особенностей организма и компетентности докторов.

Обычно, женщина наблюдает необильные выделения со сгустками крови, которые к концу дня исчезают. Через 2–5 суток они возобновляются и становятся интенсивнее, приобретая алый цвет. Это говорит об очищении матки и установлении гормонального баланса. Организм возвращается к прежнему состоянию. На 7–8 день от проведения процедуры выделения прекращаются или незначительно мажут. У них не должно быть неприятного запаха и подозрительных примесей.

Если кровь выделяется в форме сгустков, то это говорит об очищении полости матки и подготовки ее к новому менструальному циклу. В первые дни вследствие аборта может потягивать низ живота. Наличие коричневых выделений после вакуум аспирации без дискомфорта и запаха также является признаком нормы.

Читайте о при помощи иных методов в статье по ссылке.

Что если нет выделений после вакуумной аспирации

Если выделения отсутствуют или они резко прекратились, то это нарушение, указывающее на то, что матка не выводит должным образом остатки плода и не очищается. При этом кровь внутри органа накапливается и может начаться сепсис.

Причиной такого явления становится гематома цервикального канала, которая, увеличиваясь в размерах, закупоривает выход и затрудняет выведение остатков эмбриона. А также наблюдаются коричневые периодические сгустки слизи, тянет и болит низ живота, повышается температура, ощущается общее недомогание. При выявлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Все указывает на гематометру, которая впоследствии может лопнуть, вызвав тем самым угрозу здоровью и жизни.

Обильные выделения после вакуумной чистки

Интенсивность выделений после вакуумного прерывания беременности может зависеть от многих причин: количество предыдущих родов, швы от кесарева сечения, состояние половых органов. А потому не всегда по количеству кровянистых выделений можно судить о проблеме. Но если кровотечение не останавливается на протяжении нескольких часов, а количество выделений таково, что наполняет прокладку за час-два, то это может свидетельствовать о частичном удалении плода или повреждении прилежащих тканей.

Что говорит о патологии?

Кровянистые выделения с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом, говорят об осложнении.
Желтые сгустки с ароматом тухлой рыбы подскажут о воспалительном процессе бактериального вагиноза, который сопровождается жжением и зудом влагалища.
Гнойный и гнилостный душок указывает на развитие инфекционного заболевания вследствие попадания при аспирации или после нее патогенных организмов в микрофлору влагалища и матки.
Дать осложнение способны заболевания, передающиеся половым путем. Они относятся к противопоказаниям для проведения аборта. Манипуляцию следует отложить до выздоровления.
О воспалительных процессах на фоне обострившихся болезней даст знать повышенная температура, озноб и слабость.

При появлении перечисленных характеристик выделений после мини-аборта и сопутствующих признаков, необходимо срочно обратиться к врачу.

Реабилитационный период

Чтобы выделения, вызванные абортом, закончились быстрее и не возникло осложнений, нужно придерживаться некоторых правил:

Несколько дней постарайтесь соблюдать постельный режим.
Не принимайте ванны и горячий душ.
Исключите прием спиртного.
Не поднимайте ничего тяжелого, откажитесь от физических и эмоциональных нагрузок.
Недопустимы в течение, как минимум, двух недель половые контакты, тем более не защищенные.
Подмывайтесь щадящими средствами интимной гигиены без красителей и ароматизаторов.
Носите только натуральное белье.
Принимайте прописанные доктором противовоспалительные и антисептические препараты.
Посещение сауны и бассейна строго запрещены.
Почаще меняйте прокладки и нижнее белье.

Кратко о главном

Вакуумная аспирация или мини-аборт относится к одному из наиболее щадящих методов прерывания беременности. Среди женщин и специалистов он пользуется большой популярностью, о чем говорят отзывы и посты на форумах. Применяется при замершей или просто нежелательной беременности и допустим на сроках до 8 недель.

Реабилитационный период длится до 14 дней. Выделения после такого типа аборта - обязательный признак удачно проведенной процедуры. Они свидетельствуют о самостоятельном окончательном очищении полости матки. В среднем они длятся 7–8 дней, периодически пропадая. Отсутствие выделяемой крови или чрезмерное ее количество, а также и специфический цвет указывают на патологическое осложнение. Чтобы избежать таковых и успешно пройти восстановление после аборта, важно соблюдать профилактические меры и следить за всеми происходящими изменениями. Будьте здоровы!

Любое прерывание беременности негативным образом сказывается на женском здоровье и психологическом состоянии. Но существует более щадящий метод проведения этой операции. Это мини-аборт или вакуум-аспирация. Ее проводят при помощи специального инструмента, оснащенного катетером, который вводится в матку.

Несмотря на очевидные преимущества такого способа, приставка «мини» не означает полного отсутствия осложнений и последствий. К тому же, проведение вакуум-аспирации имеет ограниченные сроки, при которых она разрешается.

Сроки для проведения мини-аборта

Вакуум-аспирация проводится на очень ранних сроках, практически сразу после установления самого факта беременности, при задержке месячных в 2-3 недели. Крайне допустимый срок – это 5-6 неделя беременности. Более раннее проведение также нежелательно, поскольку плодное яйцо незаметно даже современной технике. Существует риск неполного удаления, что чревато развитием осложнений. В редких случаях врачу не удается «обнаружить» плодное яйцо и беременность продолжает развиваться дальше.

Показания к процедуре и ее преимущества

Вакуумный аборт назначается после установления факта беременности и нежелании ее сохранять. Существует и ряд медицинских показаний к мини-аборту, при которых беременность и роды могут нанести существенный вред здоровью женщины.

К ним относятся:

заболевание тяжелой формой сахарного диабета;
печеночная или почечная недостаточность;
наличие злокачественных образований различного происхождения;
перенесенные после зачатия инфекционные заболевания, которые могут негативным образом сказаться на развитии плода (грипп, краснуха, скарлатина);
тяжелые патологии сердца и сосудов;
изнасилование или другие социальные показатели.

Вакуум-аспирация – один из наиболее действенных методов очищения полости матки после диагностирования . Метод используют не только для прерывания беременности, но и для проведения других гинекологических вмешательств. Его применяют для удаления оставшихся после родов элементов плаценты, устранения маточных кровотечений различной интенсивности, неполном выкидыше, чтобы предотвратить задержку остатков плодного яйца в матке, при необходимости очищения органа от патологического скопления крови.

Среди преимуществ данного метода в сравнении с выделяют следующее:

эффективность конечного результата – практически отсутствует риск того, что в матке могут остаться частицы плодного яйца, способные вызвать воспаление;
малотравматичность – нет необходимости расширять цервикальный канал или выскабливать стенки матки острой кюреткой;
отсутствие подготовительного периода;
манипуляция не сопровождается сильными болезненными ощущениями;
возможность использования различных видов обезболивания;
сравнительно низкий риск вторичного бесплодия;
краткий восстановительный период.

Противопоказания

Несмотря на то, что мини-аборт носит щадящий характер, манипуляция принадлежит к хирургическим операциям, поэтому у нее существует ряд противопоказаний:

наличие на момент проведения инфекционных заболеваний, особенно если они сопровождаются повышением температуры и ознобом;
обострение хронических заболеваний органов малого таза;
нарушения в работе системы свертываемости крови;
после последнего аборта прошло меньше шести месяцев.

Как уже отмечалось, вакуумная аспирация плодного яйца не проводится, если срок беременности превышает шесть недель, при обнаруженных аномалиях в строении матки или наличии в ее полости деформирующих опухолей.

Отрицательный резус-фактор принадлежит к усугубляющим факторам при проведении мини-аборта. Иммунная система начинает воспринимать плод как инородное тело, вырабатывая антитела, разрушающие его эритроциты. При последующих беременностях увеличивается риск , преждевременных или осложненных родов, гемолитической болезни новорожденных.

Дооперационное обследование

Прежде всго оно направлено на установление факта зачатия. Для этого используют комплекс данных. Среди них результаты осмотра на гинекологическом кресле, использование теста на беременность и проведение трансвагинального УЗИ.

При гинекологическом осмотре отмечают увеличенные размеры и изменения в структуре матки, размягчение ее шейки. Тест на беременность – один из наиболее надежных способов для подтверждения ее наличия. Он основан на определении в организме хорионического гонадотропина (ХГЧ), который вырабатывается только у беременных женщин.

С каждым днем концентрация гормона увеличивается. При правильном проведении теста достоверность его результатов составляет около 97-99 %. Как правило, тест делают в утренние часы, используя ночную мочу.

После того, как будет установлено наличие беременности, назначают общие анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ и половые инфекции, забор мазков из влагалища и уретры.

Как выполняют мини-аборт?

Проведение мини-аборта не требует специальной подготовки.

Мини-аборт (вакуумная аспирация)

При осуществлении процедуры используют общую или местную анестезию. Общее обезболивание проводят по просьбе самой пациентки. В этом случае ее предупреждают, что в день проведения процедуры нельзя употреблять пищу и напитки во избежание рвоты.

Перед процедурой у женщины сбривают волосы в лобковой области, после этого пациентка принимает душ и ложится на гинекологическое кресло. Наружные половые органы, стенки влагалища и шейку матки обрабатывают специальным антисептиком. Затем во влагалище вводят гинекологические зеркала и фиксируют матку пулевыми щипцами.

Подсоединенную к вакуум-экскохлеатору трубку, вводят во влагалище. Вращающими движениями обнаруживают плодное яйцо и извлекают его. Внутренние и внешние половые органы дополнительно обрабатывают антисептиком. Вся процедура занимает не более 5-10 минут. После ее проведения женщина находится в медицинском учреждении в состоянии покоя не менее часа. По истечении этого срока при отсутствии осложнений пациентка может отправиться домой.

Осложнения и их лечение

Несмотря на щадящее проведение вакуум-аспирации, грубое вмешательство в естественный процесс организма чревато как физическими патологиями, так и изменениями в психологическом состоянии.

Последствия мини-аборта разделяют на три группы:

Те, которые возникают сразу после его проведения.
Проявляющиеся в течение первых месяцев.
Отдаленные осложнения, которые развиваются спустя 2-5 лет после вмешательства.

Сразу после вакуум-аспирации могут ощущаться боли в животе спазматического характера. Они вызваны маточными сокращениями, естественной реакцией организма на вмешательство извне. Боли могут осложняться отечностью влагалища. Если болезненные ощущения слабо выражены и не ухудшают самочувствие, их не рассматривают как патологию. Такие проявления проходят самостоятельно через несколько часов/дней после аборта.

Гораздо более опасными являются обильные кровянистые выделения, которые начинаются спустя 2-3 часа после вакуум-аспирации. Чрезмерное кровотечение ведет к развитию анемии, головокружению, общей слабости. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и терапию по усилению сократительной способности матки.

Самое опасное осложнение – . Это тяжелая травма мышечных стенок органа, нанесенная неудачным использованием медицинского инструментария. Патологическое состояние проявляется сильной болью, головокружением, слабостью, жаром. Показана срочная операция.

К осложнениям, возникающим в первые недели после гинекологического вмешательства, относятся:

неполное удаление частиц плода из матки – остатки плацентарных тканей или плодовых оболочек вызывают воспалительный процесс и мажущие кровотечения (выход из ситуации – повторное очищение полости матки);
воспаления матки и придатков – может возникать даже при полном соблюдении правил асептики, когда мини-аборт провоцирует уже имеющиеся очаги хронических инфекций;
патологическое скопление крови в маточной полости при нарушении оттока (гематометра).

У пациенток отмечают резкое повышение температуры тела, появление болей и кровотечения. Лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Категорически запрещены какие-либо методы прерывания беременности в домашних условиях. Даже если аборт проводится на ранних сроках в специализированном медицинском учреждении опытным врачом, существуют определенные риски кровотечений или других осложнений. Решаясь на подобные процедуры на дому, женщина серьезно рискует своим здоровьем, а зачастую даже жизнью.

Беременность после вакуум-аспирации

Выделения после вакуум-аспирации мажущего характера являются нормой. Многие женщины воспринимают их, как очередную менструацию, что не соответствует истине. Их наличие связано с резким вмешательством в организм и реакцией яичников на падение уровня прогестерона в крови.

В норме длительность выделений не должна превышать 7-8 дней. После 3-4-го дня они становятся менее обильными. Если выделения очень сильные, со сгустками и зловонным запахом, сопровождаются головокружением, температурой и общей слабостью, требуется немедленная врачебная помощь!

Первые месячные после вакуум-аспирации наступают примерно через месяц после гинекологического вмешательства. Обычно это происходит спустя 28-35 дней и зависит от длительности менструального цикла. Месячные еще не свидетельствуют о том, что организм полностью восстановился после процедуры.

Длительность восстановления носит индивидуальный характер, обычно на это требуется от трех до девяти месяцев. Имеют значение возраст, количество предыдущих абортов, срок, на котором была прервана беременность, наличие гинекологических заболеваний.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

контролировать количество выделений в первые 3-4 дня, для их уменьшения принимать экстракт водяного перца;
измерять температуру тела, при ее превышении отметки в 37,5 °С обращаться к врачу;
исключить посещение бассейна, сауны, солярия, бани;
не допускать переохлаждения;
соблюдать половой покой в течение месяца, чтобы не допустить проникновения во влагалище болезнетворных бактерий;
посетить гинеколога спустя 10-14 дней после мини-аборта для проведения контрольного УЗИ.

К счастью, многие женщины, перенеся мини-аборт, сохраняют свою способность к зачатию. В исключительных случаях беременность может наступить даже через 6-8 недель после вакуум-аспирации. Это нежелательный срок, поскольку организм не успевает восстановиться полностью. Такая беременность протекает с осложнениями и нередко заканчивается гибелью плода.

Оптимальный срок наступления беременности – спустя шесть месяцев. За это время происходит нормализация гормонального фона, заживление возможных повреждений внутренних половых органов. Большое значение имеет правильное использование . Подобрать их поможет лечащий врач.

Перед тем, как принимать окончательное решение о планировании зачатия ребенка, нужно пройти медицинское обследование. Оно необходимо даже тем женщинам, у которых ранее не наблюдались расстройства менструального цикла, воспалительные процессы половых органов и другие патологии.

Каждая женщина, вступая в половые отношения, должна знать о вреде аборта и делать все возможное, чтобы не допустить его. Особенно опасен аборт при первой беременности. Именно он чаще всего ведет к вторичному бесплодию и различным гинекологическим патологиям. Вакуум-аспирация принадлежит к относительно безопасным методам, но даже ее проведение не застрахует от негативных последствий.

Вакуумная аспирация – это метод получения содержимого полости матки и прерывания беременности в сроке до 5 недель.

Показания к проведению процедуры

Данная процедура достаточно широко используется в гинекологии в диагностических и лечебных целях.

Показания к проведению:

Прерывание нежелательной беременности в сроке до 5 недель (до 21 дня задержки менструаций);
Прерывание беременности при ее или патологическом развитии;
Прерывание беременности при наличии противопоказаний к ее дальнейшему сохранению;
Задержка частей плодного яйца после ранее проведенного хирургического или медикаментозного аборта;
Задержка плацентарной ткани после естественных родов или кесарева сечения;
Неполный ;
Дисфункциональное маточное кровотечение;
Биопсия эндометрия (в диагностических целях);
Гематометра (скопление в матке крови);
Серозометра (скопление жидкости в матке).

Противопоказания

Вакуум-аспирация полости матки не проводится в следующих ситуациях:

Срок беременности свыше 5 недель;
Пороки развития матки;
Воспалительные заболевания половых органов (острые или хронические в стадии обострения);
Инфекционные заболевания любой локализации;
Образования матки, деформирующие ее полость (миома);
Тяжелые сопутствующие заболевания матери;
Временной промежуток менее 6 месяцев после предыдущего прерывания беременности .

Виды вакуум-аспирации

Существует два вида данной процедуры:

Мануальная (ручная) вакуум-аспирация;
Машинная вакуум-аспирация.

Подготовка к процедуре

Перед проведением вакуум-аспирации женщина должна пройти клинико-лабораторное обследование для исключения противопоказаний к ее выполнению:

Гинекологический осмотр;
Мазок выделений из половых путей на флору;
УЗИ органов малого таза;
Консультация терапевта;
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Коагулограмма венозной крови;
Кровь на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию .

информация Процедура проводится в амбулаторных условиях (в женской консультации) при использовании местного обезболивания: женщина за 30 минут до операции принимает специальные препараты для расслабления шейки матки и снижения болезненности (атропин, димедрол, ).

После проведения вакуум-аспирации пациентка должна полежать в течение 30-60 минут на животе и находиться под наблюдением медицинского персонала.

Техника вакуум-аспирации

В начале операции проводится тщательная обработка наружных половых органов раствором любого антисептика, после чего во влагалище вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки обрабатывается и фиксируется за переднюю губу пулевыми щипцами. В полость матки вводят специальный зонд для определения ее длины, после чего на смену ему заводится аспирационная трубка, соединенная со шприцом или электроаспиратором (в зависимости от вида процедуры). Затем доктор, постоянно вращая и двигая аспирационный катетер, проводит удаление плодного яйца или выполняет забор материала. Вакуум-аспирация может проводиться «вслепую» или под контролем УЗИ (в таком случае процедура будет более эффективной).

Возможные осложнения

Данная процедура является более щадящим вариантом забора материала из полости матки и прерывания беременности, однако возникновение осложнений возможно и после вакуум-аспирации.

Возможные осложнения:

Перфорация шейки или тела матки;
Неполная аспирация после удаления плодного яйца;
Воспалительные заболевания половых органов;
Гормональные нарушения;
Нарушения менструального цикла;
Вторичное бесплодие .

Для благоприятного протекания послеоперационного периода и исключения возможных осложнений женщина должна тщательно соблюдать рекомендации врача:

Отказ от половой жизни в течение 1 месяца;
Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок;
Отказ от посещения , бани, бассейна;
Отказ от приема горячей (только теплый душ);
Строгое соблюдение половой гигиены;
Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений ;
Прием гормональных контрацептивов для восстановления гормонального фона и исключения возникновения новой беременности.

Через 2 недели после вакуум-аспирации следует обязательно посетить акушера-гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.

Менструации после вакуум-аспирации

На 4-5 день после операции у женщины появляются кровянистые выделения, напоминающие менструации. На самом деле это менструальноподобные выделения после вакуум-аспирации, связанные с гормональной перестройкой организма.

дополнительно Настоящие месячные после вакуум-аспирации начинаются примерно через 30 дней и могут быть непродолжительными и менее обильными, нежели обычно, что связано с некоторым подавлением функции яичников. Менструации в следующем цикле уже должны проходить регулярно, ничем не отличаясь от менструального цикла до наступления беременности.

Беременность после процедуры

Несмотря на значительное преимущество вакуума перед другими способами прерывания беременности, все же он является серьезной процедурой и может вызвать нарушения репродуктивной системы.

Даже при квалифицированном проведении вакуумной аспирации есть риск развития в дальнейшем серьезных проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Это связано с несколькими причинами:

Нарушения гормонального фона . Резкое прерывание беременности приводит к серьезному изменению уровня гормонов, что неблагополучно сказывается на менструальном цикле;
Воспалительные процессы в половых органах . Инфекционные заболевания приводят к развитию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, неполноценности эндометрия и другим состояниям, сводящим шансы на естественное рождение ребенка к минимуму;
Травмирование шейки матки , что впоследствии может вызывать развитие и .

Планировать беременность после вакуум-аспирации следует не ранее, чем через 6 месяцев: более раннее ее наступление может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию развития эмбриона.

Перед зачатием женщине обязательно следует обратиться к акушеру-гинекологу и пройти комплексное обследование для решения вопроса о возможности беременности на данный момент.

Полезное видео

Вакуумная аспирация – это наименее травматический способ прерывания беременности на ранних сроках. С помощью специального оборудования (принцип пылесоса) под высоким давлением из матки удаляют зародыш. Проводится процедура только на ранних сроках беременности (обычно, до 7 акушерских недель – это примерно 21 день задержки менструальных выделений). Еще эту процедуру называют мини-аборт, так как проводят ее не под общим наркозом и после нее редко бывают серьезные осложнения.

Особенности вакуумной чистки

Выделения после вакуумной чистки, как и после любой гинекологической операции – совершенно нормальное явление, однако, их характер нужно строго контролировать. Нормой являются коричневые выделения сразу после операции (длятся 1-4 дня), позже на 3-4 день появляются легкие кровянистые, но не обильные субстанции. Если появились активные кровотечения или выделения обладают резким неприятным запахом, температура тела поднялась, и вы испытываете боли в нижней части живота, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

До проведения процедуры женщина проходит полное обследование, в том числе: обследование гинеколога, ряд анализов, УЗИ органов малого таза и консультация терапевта. В ходе операции в полость матки через цервикальный канал вводится небольших размеров зонд со специальной насадкой. Врач подключает зонд к аппарату, который создает в женском половом органе вакуум, т.е. отрицательное давление. Под его действием плодное яйцо, которое еще недостаточно хорошо прикрепилось к стенке матки, отделяется от нее и попадает в аспиратор. Матку почистили от плодного яйца, при этом не нанесли ей серьезного урона.

Процедура назначается при:

прерывании нежелательной беременности на ранних сроках;
невозможности дальнейшего нормального развития беременности (замирание, патологии плода, прочее);
задержки плодного яйца при проведении другого способа аборта или плаценты после родов;
самопроизвольном аборте;
диагностической необходимости (биопсия, эндометрия);
скоплении в матке жидкости (серозометра) или крови (гематометра).

Противопоказания:

поздний срок беременности;
воспалительные или инфекционные заболевания матки;
внематочная беременность;
ряд заболеваний пациентки;
недавнее (менее 6 месяцев назад) прерывание беременности, любым способом.

В общей сложности процедура занимает 10-15 минут. Восстановление же после нее 60-120 минут.

Причины возникновения выделений после вакуума

Необходимо разобраться, какие выделения являются нормальными. Первичные вагинальные течения коричневого цвета – это результат повреждения тканей матки. Период заживления зависит от индивидуальных особенностей организма, и длится от 1 до 4 дней. Начинаются такие выделения сразу после операции. После их окончания появляются новые, которые вполне можно принять за менструальные кровотечения, однако это ответ на гормональную перестройку организма. В состав влагалищных выделений входит кровь и слизь. Постепенно количественный состав изменяется в пользу слизи. Это связано с завершением стадии заживления поврежденных тканей.

Важно! После вакуумной аспирации редко бывают серьезные осложнения и, поэтому появление нетипичных влагалищных выделений, боли, повышения температуры свидетельствует о необходимости немедленно обратиться к врачу. Если нет выделений, то это тоже нехороший звоночек, возможно, свидетельствующий о гормональном сбое или других отклонениях.

В следующую после операции неделю необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Лучше провести это время дома, спокойно и избавив себя от домашней работы. Именно отсутствие должной послеоперационной реабилитации и становится причиной осложнений.

Менструальный цикл после мини-аборта

Аборт – это серьезный физиологический и гормональный стресс для организма, каким бы способом он не был проведен, поэтому и сбивается менструальный цикл. Невозможно спрогнозировать, сколько идут выделения, когда начнется новый цикл месячных и через какое время женский организм сможет восстановиться и войти в нормальный физиологический ритм.

Начало вторичных выделений после вакуум аспирации в гинекологии считаются началом женского цикла, однако не стоит рассчитывать, что следующие месячные начнутся через стандартное для вас время. Менструация может начаться раньше или опоздать.

После аборта пациентка должна провести 30-60 минут лежа на животе и под наблюдением врача. В этот период она может испытывать дискомфорт и болевые ощущения. Далее, подобные симптомы должны исчезнуть. Вследствие гормональной перестройки женщина может испытывать перепады настроения, подавленность, раздражительность и даже ухудшение общего самочувствия, дискомфорт в паховой области и молочных железах.

Если мини-аборт был сделан не по медицинским показаниям, а с целью прерывания беременности, то, наверняка, врач назначит противозачаточные средства на несколько менструальных циклов. Иногда также назначают антибиотик. Важно помнить, что после вакуумной аспирации организм женщины восстанавливается очень быстро и наступление следующей беременности возможно еще да начала первых после операции месячных.

Процедура вакуумной аспирации наименее опасна своими последствиями из всех абортируемых процедур, однако, и она может иметь последствия, которые стоит учитывать:

частичная задержка плодного яйца (неполное его удаление);
травма внутренней поверхности или шейки матки инструментами, что может привести к кровотечению;
занесение инфекции;
гормональные нарушения;
бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Почему назначают вакуум после родов? На самом деле, существует несколько возможных причин для назначения. Это и патология матки. Для выявления ее характера необходимо взять пробы внутренних тканей. К показаниям можно отнести и необходимость очистки, например, от плаценты, полости матки после плодоразрешения. И возможные осложнения при родах (серозометра, гематометра, пр.) Какова бы ни была причина назначения, стоит помнить, что отказываться или медлить с этой процедурой нельзя, ведь осложнения от причины назначения могут быть фатальны.

Может ли остаться в матке плодное яйцо после мини-аборта? Да, причем как полностью, так и частично. При частичном застывании плода в полости матки назначают эту процедуру повторно или делают более серьезную процедуру. Если плод полностью остался в матке, то, это свидетельствует о достаточно плотном прикреплении зародыша к стенке матки (возможно, что был неверно определен срок беременности). В этом случае назначают другой способ аборта.

Вакуум-аспирация (кликните для просмотра)

Какой используют наркоз при мини-аборте? Чаще всего пациентке дают обезболивающее и/или местный наркоз шейки матки. Однако, иногда используют и общий наркоз. При местном наркозе возможны тянущие ощущения. Однако выход из общего наркоза занимает больше времени, и он может принести свои последствия организму. Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Должны ли вагинальные выделения после чистки иметь какой-то запах? Выделения, безусловно, всегда имеют запах, однако, если они приобретают слишком яркий и неоправданный цвет или чересчур сильный, неприятный запах, то это звоночек, чтобы обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о попадании в полость матки инфекции.

Важно! Как определить, что аборт прошел успешно? Спустя 2 недели пациентке необходимо явиться на прием, где ей проводят процедуру УЗИ, на которой проверяют отсутствие остатков плодового яйца в полости матки. Проводят повторный осмотр и именно в этот период возможно определить успешность операции.

Для многих словосочетание вакуумная аспирация является синонимом прерывания нежелательной беременности. Однако, эту процедуру проводят и при многих медицинских показаниях. Более того, не одна женщина была спасена от сепсиса матки и других осложнений именно вакуумом. Процедура имеет небольшой список противопоказаний и низкий уровень опасности последствий. Именно это делает ее одной из самых востребованных в среде акушеров и гинекологов.