Návod k použití sildenafilu. Sildenafil: návod k použití, dávkování pro muže a ženy, složení, analogy, recenze, kontraindikace, délka užívání

Článek na téma: "jak užívat tablety sildenafilu?" Zjistěte více o léčbě onemocnění.

Léky na bázi sildenafilu jsou vazodilatátory, které působí na corpus cavernosum, které se nachází v lidských pohlavních orgánech. Léky této skupiny prokázaly největší účinnost při léčbě erektilní dysfunkce u mužů a také při normalizaci přirozené reakce na sexuální vzrušení. Jako lék se sildenafil používá také k léčbě plicní hypertenze. Nejznámějším lékem obsahujícím sildenafil, jehož recenze jsou většinou pozitivní, je Viagra. Zbytek produktů je vytvořen za použití stejných komponent, ale je mnohem levnější. Takové léky se nazývají generika.

Nejčastější otázkou mezi spotřebiteli takových produktů je, kde sildenafil koupit? Ostatně řetězcové lékárny a internetové obchody nabízejí mnoho stimulačních a podpůrných léků, které tuto látku obsahují. Které skutečně obsahují sildenafil? Kolik stojí každý z těchto produktů? Mohou tyto léky užívat ženy? Každý spotřebitel chce na všechny tyto otázky slyšet srozumitelnou a mimořádně jasnou odpověď.

Léky obsahující sildenafil – jaký je rozdíl?

Dnes je na ruském farmaceutickém trhu mnoho léků obsahujících sildenafil. Analogy, jejichž cena je v některých případech o něco nižší než známá Viagra, jsou mezi kupujícími velmi žádané. Názvy léků ne vždy obsahují název účinné látky. V dostupném prodeji naleznete následující synonyma sildenafilu: „Viagra-LF“, „Silafil“, „Sildenafil s dapoxetinem“, „Sildigra“, „Suhara“, „Sildenafil Ratiopharm“, „Edera“, „Tornetis“, "Revacio", "Cialis" a mnoho dalších.

Různé názvy tablet neznamenají, že patří k lékům s jiným chemickým složením. Jak se kromě názvů léky obsahující sildenafil od sebe liší? Cena je první věcí, které každý spotřebitel věnuje pozornost. Nejdražší je originální Viagra, patentovaná ještě v minulém století. Levnější analogy, které se vyrábějí v Polsku, na Ukrajině, v Indii a dalších zemích, obsahují naprosto identické množství účinné látky. Nižší náklady jsou způsobeny použitím levnějších pomocných komponentů a také výrobními podmínkami.

Tablety sildenafilu vyrobené v Chorvatsku jsou považovány za „nejčistší“ z hlediska obsahu nečistot. Největší množství různých nečistot obsahují léky vyráběné farmaceutickými společnostmi v Indii. Je však třeba vzít v úvahu, že počet cizích inkluzí v účinné látce nemá prakticky žádný vliv na účinnost léků.

Složení léků

Hlavní účinnou látkou léků podobných Viagře je sildenafil citrát v dávce 25, 50 nebo 100 mg na tabletu. Každá tableta navíc obsahuje pomocné látky: laktózu, oxid titaničitý, triacetin a indigokarmín, který dodává tabletám charakteristickou modrou barvu. Tablety sildenafilu nejčastěji vypadají jako bikonvexní diamant světle modré barvy.

Analogy Viagry, neboli tzv. generika, vyráběné indickými lékárníky, mohou být ve formě tablet, které nevyžadují pití nebo želé s různými příchutěmi. Tyto formy léků je vhodné užívat, protože se začínají vstřebávat již v dutině ústní, proto se jejich účinek dostavuje mnohem dříve než u Viagry.

Farmakologické vlastnosti sildenafilu

Farmakologické vlastnosti léků obsahujících sildenafil jsou založeny na jeho schopnosti interagovat s přírodními enzymy, které se přímo podílejí na plnění penisu krví, konkrétně s cyklickým guanosinmonofosfátem. Tento enzym stabilizuje množství oxidu dusnatého, který udržuje cévy penisu rozšířené. Sildenafil zabraňuje rozkladu cGMP jinými enzymy, takže erekce jsou delší a stabilnější.

Je třeba poznamenat, že v případě použití léku „Sildenafil“ návod k použití varuje před potřebou sexuálního vzrušení, protože lék nemá schopnost samostatně zahájit průtok krve do kavernózních nebo kavernózních těl v penisu. . Proto je k dosažení výsledků nutné poskytnout muži sexuální stimulaci, která způsobí erekci. Nedostatek stimulace nemusí znamenat, že penis vůbec nebude otékat.

Kromě mužské verze existují podobné drogy i pro jejich partnerky. Sildenafil pro ženy (vyrábí se pod názvy Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) se používá jako léčebný prostředek, jehož působení je zaměřeno na naplnění pánevních orgánů krví, což přispívá ke zvýšení citlivosti pohlavních orgánů. Díky této vlastnosti se zvyšuje množství vaginální lubrikace, zesiluje a prodlužuje se orgasmus a existuje tendence k prodlouženému pohlavnímu styku. Sildenafil působí silněji na ženy, takže v mnoha případech není nutná speciální stimulace.

Léky na bázi sildenafilu se používají k léčbě erektilní dysfunkce u mužů. Vzhledem k tomu, že účinná látka účinně ovlivňuje krevní cévy v těle, existuje řada indikací a kontraindikací pro její použití.

Indikace pro použití

Účinná látka je účinná u organických, psychogenních nebo smíšených typů poruch. Návod k použití také doporučuje užívat sildenafil při absenci erekce v důsledku změn v těle souvisejících s věkem. Dále je léčivo účinné při slabé erekci způsobené nemocemi jako je obezita, metabolické poruchy včetně diabetes mellitus 1. nebo 2. typu, absence prostaty v důsledku jejího odstranění, poranění zad s poškozením míchy.

Kontraindikace pro použití

Pokud jde o kontraindikace léku „Sildenafil“, návod k použití obsahuje poměrně rozsáhlý seznam onemocnění a současně užívaných léků, u kterých musí být užívání léku omezeno nebo zcela odstraněno.

Úplné vysazení léku je nutné v následujících případech:

  • Přítomnost onemocnění kardiovaskulárního systému - aortální stenóza, srdeční selhání, angina pectoris, kardiomyopatie, stejně jako do 6 měsíců po infarktu nebo mrtvici.
  • Zrakové postižení – ischemická neuropatie zrakového nervu, retinitis pigmentosa a další retinální patologie.
  • Komplexní onemocnění jater - hepatitida, cirhóza.
  • Nízký krevní tlak (do 90/50 mm Hg) nebo vysoký (více než 170/100 mm Hg).
  • Nesnášenlivost sildenafilu nebo jiných složek obsažených v lécích.
  • Sildenafil by neměl být užíván společně s léky, jako je nitroglycerin, vasotropin, molsidomin, erythromycin, klarithromycin, nefazodon, iloprost.

Návod k použití uvádí následující stavy jako relativní kontraindikace užívání léků obsahujících sildenafil:

  • Nemoci krvetvorby a oběhového systému - leukémie, trombocytopenie, srpkovitá anémie.
  • Deformace penisu - Peyronieho syndrom a angulace.
  • Peptický vřed trávicího traktu v akutním stadiu.

Jak užívat sildenafil na erektilní dysfunkci

Návod doporučuje užívat léky obsahující sildenafil perorálně s dostatečným množstvím tekutiny. Dávka při prvním užívání léků na bázi této účinné látky by měla být 50 mg. V závislosti na reakci těla během následujících dávek je možné upravit dávku sildenafilu nahoru nebo dolů. Je třeba mít na paměti, že maximální bezpečná dávka je 100 mg.

Pokyny doporučují užít sildenafil hodinu před zamýšleným pohlavním stykem. Jednorázová dávka 25, 50 nebo 100 mg léku je považována za možnou ve všech věkových skupinách, počínaje 18 lety. Nedoporučuje se nezávisle zvyšovat dávkování léků u starších lidí, u kterých dochází k poklesu svalového tonusu v celém těle souvisejícím s věkem.

V závislosti na metabolismu a existujících doprovodných onemocněních existuje režim užívání sildenafilu, který umožňuje úpravu dávky léku na dávku. V případě poruchy funkce ledvin s rychlostí glomerulární filtrace nepřesahující 30 ml za minutu je maximální přípustná dávka sildenafilu 25 mg. V případě funkčních poruch v játrech a žlučníku by maximální přípustná jednotlivá dávka léku neměla překročit 25 mg.

Při užívání léků obsahujících sildenafil návod k použití a recenze naznačují, že to absolutně neovlivňuje schopnost řídit auto nebo jiná vysoce riziková vozidla. Ve velmi vzácných případech mohou spotřebitelé zaznamenat poruchy barevného vidění a mírný pokles krevního tlaku. Tyto nežádoucí účinky se vyskytují ve většině případů při překročení doporučené dávky léku nebo po první dávce léku.

Pokud dojde ke znatelnému zhoršení stavu sluchových nebo zrakových orgánů (částečná nebo úplná hluchota, hluk a zvonění v uších trvající několik hodin po užití léku), je nutné užívání sildenafilu přerušit.

Pravidla pro užívání sildenafilu pro plicní hypertenzi

Jako lék lze sildenafil použít na jakoukoli formu plicní hypertenze. Doporučuje se užívat lék třikrát denně, dávka léku je 25 mg na každou dávku. Intervaly mezi užitím každé tablety by měly být alespoň 6 hodin. Tento léčebný režim je účinný při léčbě plicní vaskulární hypertenze v jakémkoli věku.

Pokud jde o kontraindikace a omezení užívání léku „Sildenafil“, pokyny říkají, že pokud existují poruchy močových a trávicích orgánů, doporučuje se snížit denní dávku léku na 50 mg a rozdělit ji na dvě dávky.

Současné užívání sildenafilu s jinými léky

Stejně jako všechny ostatní léky se i sildenafil doporučuje užívat odděleně od jiných léků, protože pokud jsou do těla současně požity nekompatibilní léky, může člověk zaznamenat daleko od pozitivní reakce.

Existuje několik skupin léků, u kterých mohou léky na bázi sildenafilu při interakci s nimi změnit své vlastnosti. Užívání antacid, antidepresiv, diuretik a antihypertenziv spolu se sildenafilem má na organismus malý nebo žádný negativní účinek. Při současném užívání sildenafilu s adrenergními blokátory může dojít ke snížení krevního tlaku na kriticky nízké hladiny. Kromě toho lék sildenafil zvyšuje účinek „srdce“ léků, jako je nitroglycerin a nitroprusid sodný. Při současném použití s ​​antibiotiky skupiny tetracyklinu a erythromycinu je pozorováno prodloužení trvání účinku sildenafilu.

Nežádoucí účinky při užívání sildenafilu

Vývoj nežádoucích účinků léků na bázi sildenafil citrátu přímo závisí na přijaté dávce. Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné nebo středně závažné a známky a příznaky různých poruch vymizí samy, bez použití jakýchkoli terapeutických činidel.

Orgány a orgánové soustavy

Příznaky a příznaky

Nervový systém a smyslové orgány

Celková slabost, závratě, bolesti hlavy, tinitus, poruchy spánku, zvýšená fotosenzitivita

Migréna, parestézie, hypoestézie, oslabené reflexy, krvácení do oka, bolest uší a očních důlků

Hluchota, šedý zákal, třes, neuralgie, mdloby, xeroftalmie

Kardiovaskulární systém a hemostáza

Palpitace, tachykardie, anémie, leukopenie

Arteriální nebo ortostatická hypotenze, ischemie

Trombóza, srdeční zástava, srdeční selhání

Gastrointestinální trakt

Sucho v ústech, nevolnost

Stomatitida, gingivitida, glositida, gastritida, kolitida

Krvácení z konečníku, ezofagitida, dysfagie

Genitourinární systém

Časté močení, otoky genitálií

Anorgazmie, cystitida, porucha ejakulace

Inkontinence moči, gynekomastie

Kůže

Kožní vyrážky a svědění, pocení, různé druhy dermatitid

Herpes simplex, otok a hyperémie

Alergická reakce, ulcerace

Aby se předešlo vzniku příliš intenzivních reakcí na užívání léků obsahujících sildenafil, výrobci poskytují všechny potřebné údaje o dávkování, jehož překročení není bezpečné.

Sildenafil - recenze

Recenze o sildenafilu jsou většinou pozitivní, ale tento lék není odborníky považován za všelék na jakoukoli erektilní dysfunkci. Pozitivního účinku bylo dosaženo u 80 % pacientů užívajících sildenafil. Cena léků v této skupině také vyvolala mnoho pozitivních ohlasů. Široký výběr analogů Viagry umožňuje lidem s průměrnými nebo nízkými příjmy nakupovat léky. Největší počet respondentů označil „Sildenafil North Star“ za nejdostupnější prostředek, jehož hodnocení účinnosti nelze nazvat negativní.

Sildenafil získal největší počet pozitivních recenzí od mužů, kteří jej používali jako záchrannou síť, protože si nebyli jisti svými vlastními schopnostmi. Účinek podle nich trval nejméně 4 hodiny po užití léku a stabilní erekce nastala u každého jinak - od 30 minut do hodiny po užití pilulky. Po užití doporučené počáteční dávky 25 mg byly hlášeny ojedinělé případy nestabilní erekce. Po opakovaném použití další dávky 25 mg se však objevila přetrvávající erekce po dobu 4-5 hodin.

Kromě dalších jevů ovlivňujících potenci léků obsahujících sildenafil, návodů k použití, jejichž cena spotřebitele zcela uspokojila, existuje mnoho dalších aspektů hodnocení účinnosti léku. Například recenze o kompatibilitě drogy s alkoholem nejsou tak jasné. Asi 50 % dotázaných mužů zaznamenalo absenci negativního vlivu mírných dávek alkoholu na účinnost drogy, přibližně stejný počet mužů zaznamenal oslabení erekce. Navíc bylo dosažení maximálního účinku u více než poloviny mužů opožděno kvůli „pojídání“ produktu s velkým množstvím tučných jídel.

Co se týče výskytu nežádoucích účinků, muži v recenzích na sildenafil nejčastěji uváděli mírnou bolest hlavy a zarudnutí obličeje. Polovina respondentů navíc zaznamenala ucpaný nos a menší krvácení z nosu. To se však nestalo důvodem k opuštění užívání sildenafilu, protože jeho účinek kompenzuje tyto drobné nepříjemnosti.

Od žen, které užívaly sildenafil, byly obdrženy extrémně pozitivní i ostře negativní recenze (návod na použití a cena jsou pro většinu docela přijatelné a srozumitelné). Asi 48 % dotázaných něžných pohlaví bylo s účinkem léku spokojeno, ale poznamenalo, že po nějaké době po jeho užití pociťovali bolesti břicha a rozrušenou stolici.

Náklady na lék

Velmi výrazný rozdíl v cenách léků ze skupiny léků s obsahem sildenafilu je dán zemí, ve které se lék vyrábí. Pokud je cena původní Viagra, která zahrnuje sildenafil, ve většině lékáren asi 800 rublů za 100 mg tabletu, lze analogy zakoupit několikrát levněji. Někdy rozdíl v ceně těchto léků dosahuje několika set rublů. Co se týče léků obsahujících sildenafil: kolik každý z nich stojí, můžete vidět v následující tabulce.

Pokud jde o kvalitu a účinnost jiných léků, které obsahují sildenafil, recenze naznačují, že existuje mírný rozdíl oproti původnímu. Navzdory méně výraznému účinku jsou generika mezi mnoha oblíbená, protože jsou cenově dostupnější.

Kde koupit léky na bázi sildenafilu?

Existují dvě možnosti nákupu sildenafilu: prostřednictvím internetových obchodů a v běžných lékárnách. Ať už zvolíte jakoukoli metodu, existuje nebezpečí nákupu padělku, zejména pro internetové lékárny, protože obvyklé lékárny mohou nezávisle zkontrolovat kvalitu léků po obdržení stížností od zákazníků. Proto je důležité si před nákupem ověřit informace o prodejci. Chcete-li to provést, věnujte pozornost části „recenze“ na internetovém zdroji, kde se produkt prodává, nebo vyhledejte informace na různých fórech.

Dnes je možné zakoupený lék zaslat na vyšetření, kde bude stanoveno přesné složení léku a poskytnuty informace týkající se jeho bezpečnosti pro spotřebitele. K tomu je třeba zakoupit minimální množství přípravku v jakékoli lékárně a kontaktovat laboratoř. Analýza se provádí během jednoho dne, maximálně dvou. Pokud je potvrzena správná kvalita léku, můžete si ve stejné lékárně zakoupit lék na bázi sildenafilu.

Sloučenina

Obsahuje 70,24 mg sildenafil citrát což odpovídá 50 mg sildenafilu nebo 140,48 mg sildenafil citrát, což odpovídá 100 mg sildenafilu. Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, povidon, magnesium-stearát, oxid titaničitý makrogol, indigokarmín.

Formulář vydání

Potahované tablety v blistrech po 1 nebo 4 tabletách.

farmakologický účinek

Lék, který zvyšuje erekci.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Droga obnovuje ztracenou reakci na sexuální vzrušení. Normální erekce není možná bez uvolnění oxidu dusnatého v corpus cavernosum penisu, který aktivuje enzym guanylátcykláza. Aktivace tohoto enzymu vede ke zvýšení hladiny specifického nukleotidu - cyklický guanosinmonofosfát(cGMP). Tento nukleotid je nezbytný pro uvolnění svalů corpus cavernosum, což má za následek zvýšený průtok krve v penisu. Sildenafil- selektivní inhibitor fosfodiesterázy 5, který způsobuje rozklad cGMP. Sildenafil citrát tedy zvyšuje průtok krve v penisu. Ve studiích mělo 72 % pacientů úplný pohlavní styk. Účinek tohoto léku nastupuje po 1 hodině a trvá 3-4 hodiny.

Farmakokinetika

Sání: se rychle vstřebává, biologická dostupnost je 41 %. Maximální plazmatické koncentrace jsou pozorovány v průměru 1 hodinu po podání nalačno. Příjem alkoholu a tučných jídel zpomaluje vstřebávání.

Distribuce: s váže se na plazmatické bílkoviny a rovnoměrně proniká do tkání.

Metabolismus: metabolizovány jaterními enzymy. Hlavní metabolity jsou dále metabolizovány a jejich poločas je 4 hodiny.

Odstranění: metabolity se vylučují především stolicí (80 %) a močí (13 %).

Indikace pro použití

Poruchy erekce různého původu(psychogenní, organické nebo smíšené).

Kontraindikace

  • přecitlivělost k droze;
  • deformace penisu;
  • současné ošetření dusičnany;
  • sklon ke krvácení;
  • selhání ledvin A cirhóza;
  • těžká forma hypo- a hypertenze;
  • nestabilní angina pectoris;
  • mrtvice nebo infarkt myokardu(prvních 6 měsíců);
  • arytmie.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí účinky jsou uvedeny podle frekvence výskytu.

  • bolest hlavy, návaly horka do obličeje;
  • zrakové postižení;
  • ucpaný nos;
  • kožní vyrážka;
  • dyspepsie;
  • infekce močového ústrojí;
  • průjem;
  • závrať.

Mezi další nežádoucí účinky patří: mdloby, poruchy spánku, zvonění v uších, fotofobie, hypotenze, tachykardie, záchvaty anginy pectoris, zvýšený kašel, zvýšené sputum, sucho v ústech, žízeň, krvácení z konečníku, časté močení, otoky genitálií, myalgie, artritida. Ve studiích byly tyto reakce pozorovány při užívání sildenafilu 100 mg.

Návod k použití Sildenafilu (způsob a dávkování)

Tablety se užívají perorálně jednu hodinu před pohlavním stykem. U dospělých je jedna dávka 50 mg denně. S ohledem na snášenlivost a účinnost léku lze dávku snížit na 25 mg nebo zvýšit na 100 mg, což je maximální jednotlivá dávka. U starších lidí není třeba měnit standardní dávkování.

Návod k použití Sildenafilu pro různé kategorie pacientů

Pokud je porušena funkce ledvin: v přítomnosti selhání ledvin mírné až střední závažnosti, dávka se nemění. Těžké selhání ledvin vyžaduje snížení dávky na 25 mg.

V případě poruchy funkce jater: na cirhóza Užívání léku začíná dávkou 25 mg.

Při užívání jiných léků: při aplikaci inhibitory CYP3A4 dávka je 25 mg. Výjimkou je ritonavir, současné podávání se nedoporučuje.

Při použití pacienty alfa-adrenergní blokátory dávka - 25 mg, protože existuje riziko rozvoje ortostatická hypotenze.

Lék není indikován pro pacienty mladší 18 let. U starších pacientů se dávka nemění.

Předávkovat

V případě předávkování jsou nežádoucí účinky zjevnější. Dávka 200 mg není účinnější, ale výskyt reakcí je vyšší. Užívání léku dobrovolníky v dávce 800 mg vedlo ke zvýšení výskytu nežádoucích účinků a jejich závažnosti. V léčbě se používá symptomatická terapie.

Interakce

Erythromycin, ketokonazol a cimetidin snížit vylučování sildenafilu se zvýšením jeho obsahu v krvi. Dohromady s nitroprusid sodík zesiluje antiagregační účinek poslední.

Při kombinaci s organické dusičnany jejich hypotenzní účinek, což může být smrtelné.

Současné užívání s hypoglykemické léky A beta-blokátory, které mohou představovat i ohrožení života.

Podmínky prodeje

Vydáváno na předpis.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě. Skladovací teplota není vyšší než 25°-300C.

Datum minimální trvanlivosti

Doba použitelnosti - 2 roky.

Sildenafil pro ženy

Pro ženy se lék vyrábí pod následujícími značkami: Ladygra, Womenra, Womangra. Aktivní složkou tablet je také sildenafil citrát, což odpovídá 50 mg nebo 100 mg sildenafilu.

Používá se ke zvýšení sexuální aktivity a citlivosti při pohlavním styku. 50 mg tablety se užívají jednu hodinu před plánovaným pohlavním stykem. S ohledem na účinnost se dávka zvyšuje (100 mg na dávku) nebo snižuje (25 mg). V tomto případě je maximální dávka 100 mg.

Možné nežádoucí účinky při užívání léku: bolest hlavy, závratě, nevolnost, ucpaný nos, fotofobie, rozmazané vidění.

Je třeba vzít v úvahu, že lék má negativní vliv na děložní myomy. V této souvislosti o jeho použití rozhoduje gynekolog.

Analogy sildenafilu Kód ATX úrovně 4 odpovídá:

Viagra, Vigrande, Vizarsin, Dynamico. Analogy mají stejné složení: pokud jde o sildenafil - 25,0 mg, 50,0 mg nebo 100,0 mg.

Recenze na Sildenafil

Recenze Sildenafilu naznačují, že použití léku je vysoce spolehlivé. Lék je obecně dobře snášen. Je třeba poznamenat, že při užívání dávky 100 mg se objevují přechodné nežádoucí účinky. Většina pacientů užívajících lék měla mírné příznaky: zčervenání obličeje, bolest hlavy, dyspepsie, ucpaný nos, změny barevného vidění. Velmi zřídka byly důvodem k vysazení léku.

Je třeba poznamenat, že lék je účinný v erektilní dysfunkce, které vznikly na pozadí poranění páteře a míchy, po prostatektomii a při diabetes mellitus.

Jednou z nevýhod léku je, že jej nelze užívat s některými léky, například organickými dusičnany. Tento bod je důležitý, protože erektilní dysfunkce je u mužů často kombinována s onemocněním srdce.

Cena sildenafilu, kde koupit

Sildenafil si můžete koupit v lékárnách v Moskvě a dalších městech Ruska. Cena Sildenafilu v lékárnách závisí na dávkování léku. Náklady na 50 mg tablety se pohybují od 251 rublů. až 490 rublů, 100 mg tablety od 412 rublů. až 728 rub.

  • Internetové lékárny v RuskuRusko
  • Internetové lékárny v KazachstánuKazachstán

WER.RU

    Sildenafil tablety 50 mg 10 ks North Star JSC

    Sildenafil tablety 100 mg 10 ks North Star JSC

    Sildenafil-SZ tablety 100 mg 14 ks North Star ZAO

    Sildenafil-SZ tablety 50 mg 14 ks North Star ZAO

    Sildenafil tablety 50 mg 20 ks North Star JSC

ZdravZone

    Sildenafil-SZ 25 mg č. 4 tabletyNorthern Star JSC

    Sildenafil 100 mg č. 1 tabletyVertex JSC

    Sildenafil 50 mg č. 1 tabletyVertex JSC

    Sildenafil 25 mg č. 1 tabletyVertex JSC

    Sildenafil-SZ 100mg č. 10 tabletNorthern Star JSC

Lékárna IFC

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusko

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusko

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusko

    SildenafilSevernaya Zvezda JSC, Rusko

zobrazit více

BIOSFÉRA

    Sildenafil-ratiopharm 50 mg č. 4 tableta p.o. Pliva Hrvatska d.o.o. (Chorvatsko)

    Sildenafil-ratiopharm 100 mg č. 1 tableta p.o. Pliva Hrvatska d.o.o. (Chorvatsko)

    Sildenafil-ratiopharm 100 mg č. 4 tableta p.o. Pliva Hrvatska d.o.o. (Chorvatsko)

    Sildenafil-ratiopharm 50 mg č. 1 tableta p.o. Pliva Hrvatska d.o.o. (Chorvatsko)

zobrazit více

POZNÁMKA! Informace o lécích na stránce jsou orientační a obecné informace, shromážděné z veřejně dostupných zdrojů a nemohou sloužit jako základ pro rozhodování o užívání léků v průběhu léčby. Před použitím léku Sildenafil se poraďte se svým lékařem.

Léky obsahující látku

sildenafil, jsou silné

vazodilatátory. Sildenafil se používá k léčbě erektilní dysfunkce u mužů a také k normalizaci přirozené reakce na sexuální vzrušení. Nejznámější drogou sildenafilu je Viagra.

Sildenafil je navíc díky svému vazodilatačnímu účinku schopen snižovat tlak v plicní tepně, což se používá k léčbě lidí trpících plicní hypertenzí. Proto jsou hlavními oblastmi aplikace sildenafilu léčba erektilní dysfunkce a plicní hypertenze.

Léky obsahující sildenafil

Jakékoli léčivo obsahující sildenafil jako účinnou látku bude mít stejný terapeutický účinek a bude mít stejný účinek. Takové léky se na farmaceutickém trhu nazývají synonyma.

Dnes jsou v Rusku dostupné následující léky obsahující sildenafil:

  • viagra;
  • Viasan-LF;
  • Vigrande;
  • vizarsin;
  • Viprogra;
  • Dynamický;
  • kamagra;
  • Maxigra;
  • Potenciál;
  • pemegra;
  • Pfiagra;
  • Revatio;
  • silaphil;
  • sildenafil;
  • sildenafil s dapoxetinem;
  • Sildenafil Ratiopharm;
  • sildigra;
  • suhagra;
  • Tornetis;
  • Edegra.

Všechny tyto léky jsou synonyma pro Sildenafil. Navíc obsahují stejné množství této účinné látky. Tyto léky jsou vyráběny různými farmaceutickými společnostmi pod různými názvy a jsou to generika.
Sildenafil – generikum

První lék, který obsahoval sildenafil jako účinnou látku, byl slavný

Viagra je v zásadě k dispozici i dnes, ale cena původní tablety je 2–4krát vyšší než cena jejích generik. Všechny tablety obsahující sildenafil jako účinnou látku jsou ve skutečnosti generiky Viagry. Pojďme se blíže podívat na vlastnosti generik a jejich odlišnosti od originálního léku.

Při vývoji originálního léku farmaceutická společnost izoluje určitou chemickou látku a studuje její vlastnosti. Probíhají testy, aby se zjistilo, v jakých dávkách má tato chemická sloučenina nejvýraznější pozitivní a minimálně se projevující negativní účinky. Poté je vyvinut způsob a průmyslová technologie výroby této účinné látky. Souběžně se také vynakládá úsilí na vývoj způsobů čištění výsledné chemikálie od nečistot, které často způsobují alergické reakce a další závažné vedlejší účinky. Po všech těchto fázích uvolňuje vývojová společnost na trh lék, pro který byl vynalezen originální název.

To je přesně originální lék, který je patentován. Doba platnosti patentu na léky je však omezená a obvykle se pohybuje od 5 do 10 let. Po vypršení patentu může jakákoli jiná farmaceutická společnost vzít složení původního léku (napsané v každém návodu) a vyrobit si vlastní lék podle uvedených dávek. Zároveň se také vymýšlí nový název a na trh se dostává lék s úplně stejnou účinnou látkou, ale mnohem levnější. Tento druh léku se nazývá generikum.

Generika přitom mohou mít jiné složení pomocných složek než původní lék. Jedinou podobností generického léku s originálním lékem je účinná látka a její dávkování. Při jejich výrobě se přitom často používají účinné látky získané průmyslově v chemických laboratořích, které nepodléhají serióznímu a důkladnému čištění od nečistot. Je to velké množství nečistot, které mají lékárníci na mysli, když říkají, že lék je docela „špinavý“.

Viagra tak měla za uplynulé období obrovské množství generik, jejichž názvy jsou uvedeny v části výše. Všechny patří do skupiny sildenafilů. Nejčistšími generiky Viagry jsou léky Sildenafil Ratiopharm (vyrobeno v Chorvatsku), Potentiale (vyrobeno na Ukrajině) a Revatio (vyrobeno v Německu). Méně čistá, ale levnější je skupina generik vyráběná indickými farmaceutickými korporacemi (Kamagra, Maxigra, Sildigra, Viprogra, Suhagra, Pemegra, Pfiagra, Edegra).

Nový lék Viatile získal vynikající doporučení. Poskytuje skutečně stabilní erekci po celou dobu pohlavního styku. Navíc výrazně zesiluje orgasmus. Droga je k dispozici v evropských zemích a nedávno se objevila v Rusku a za dostupnou cenu. Viatile je dobře snášen a není návykový. Lékaři tento lék aktivně předepisují při problémech s potencí a umožňují jeho kombinaci s mírným množstvím alkoholu.

Indické farmaceutické korporace vyrábějí generickou verzi sildenafilu, která se nazývá měkké tablety. Tyto tablety se užívají jednoduše žvýkáním nebo rozpuštěním, protože se nemusí nutně zapíjet vodou. Kromě toho existují varianty Sildenafilu ve formě želé s různými příchutěmi. Sildenafil želé a měkké tablety se velmi rychle vstřebávají do krve a začínají působit mnohem dříve než klasická Viagra.

Obecně dnes ve světě název „Sildenafil“ znamená „Viagra“, která se již stala pojmem. Proto při popisu vlastností léků zvaných „Sildenafil“ budeme mít na mysli Viagru a všechna její četná generika.

Sildenafil v produktech

V produktech

látka sildenafil není obsažena. Sildenafil je syntetická chemická látka, která se získává pomocí speciálního technologického řetězce. Navíc je poměrně obtížné jej získat, takže nebude možné provést řetězec chemických přeměn ve vlastní kuchyni.

Muži, kteří chtějí najít přírodní alternativu sildenafilu, se však mohou obrátit na potraviny, které jsou považovány za afrodiziaka. Mezi afrodiziaka tradičně patří jakékoli produkty živočišného nebo rostlinného původu, které mají schopnost zvýšit potenci a zlepšit sexuální funkce. Dnes jsou za afrodiziaka považovány následující produkty:

  • čokoláda;
  • olivový olej;
  • káva;
  • houby;
  • banány;
  • jahoda;
  • Mořská řasa;
  • Termíny;
  • kokosový ořech;
  • piniové oříšky;
  • křen;
  • česnek;
  • mrkev;
  • kopr;
  • celer;
  • chřest;
  • vejce;
  • kaviár;
  • krevety;
  • mušle;
  • šneci;
  • ústřice;
  • šafrán;
  • vanilka;
  • anýz;
  • Zrzavý;
  • skořice;
  • ženšen;
  • aloe;
  • avokádo;
  • artyčok.

Sildenafil tablety (Viagra) obsahují jako účinnou látku sůl – sildenafil citrát. Dávkování aktivní složky je různé – existují tablety obsahující sildenafil v 25 mg, 50 mg a 100 mg.

Sildenafil obsahuje jako pomocné složky následující látky:

  • hypromelóza;
  • laktóza;
  • triacetin;
  • oxid titaničitý;
  • indigo karmín

Sildenafil se prodává v balení po 1, 2, 4, 8 nebo 12 tabletách. Tableta má bikonvexní tvar ve tvaru kosočtverce a je světle modrá.
Působení a terapeutické účinky

Sildenafil je svým mechanismem účinku inhibitorem enzymu zvaného cGMP-specifická fosfodiesteráza typu 5, zkráceně PDE-5. A podle klinického účinku je Sildenafil vazodilatátor neboli vazodilatátor.

Tablety Sildenafil odstraňují erektilní dysfunkci v podobě neschopnosti dosáhnout nebo udržet dobrou tvrdost penisu, vhodnou pro plný pohlavní styk. Droga tedy normalizuje fyziologickou reakci muže na sexuální vzrušení. Aby však droga účinkovala, je nutné provést sexuální stimulaci, aby muž dosáhl sexuálního vzrušení.

Sildenafil pomáhá normalizovat erekci díky svému účinku na přirozené enzymy, které se podílejí na sexuálním vzrušení, tedy při uvádění penisu do vzpřímeného stavu. Během sexuálního vzrušení se uvolňuje velké množství oxidu dusnatého, který rozšiřuje krevní cévy a zvyšuje průtok krve do corpora cavernosa penisu. Ale oxid dusnatý nepůsobí na krevní cévy samostatně, ale aktivací sekundárního posla zvaného cGMP (cyklický guanosinmonofosfát). A sildenafil inhibuje aktivitu enzymu, který ničí molekulu cGMP. Působení sekundárního posla je tak prodlouženo, cévy zůstávají déle dilatované a penis zůstává ve vzpřímeném stavu.

Sildenafil není schopen samostatně způsobit průtok krve do corpora cavernosa penisu a uvést je do vzpřímeného stavu. Tento lék pouze zvyšuje sexuální vzrušení, které se vyznačuje uvolňováním určitých biologicky aktivních látek do krevního řečiště. To znamená, že sildenafil je schopen posílit a prodloužit přirozené sexuální vzrušení, které vzniklo. Při absenci sexuální stimulace je droga absolutně nepoužitelná.

Enzym PDE-5, který ničí cGMP, se však nenachází pouze v tkáních penisu, ale také v cévách plic. Sildenafil je tedy schopen dilatovat plicní cévy a tím snížit plicní tlak. Navíc u lidí trpících plicní hypertenzí sildenafil selektivně nejsilněji uvolňuje krevní cévy v plicích a má menší účinek na žíly a tepny jiných orgánů a tkání. Použití Sildenafilu k léčbě plicní hypertenze může zlepšit kvalitu života lidí, snížit dušnost a snížit respirační selhání alespoň o jednu funkční třídu.

Sildenafil navíc mírně snižuje celkový krevní tlak, jde však o přechodný jev. Po vysazení léku se krevní tlak vrátí na normální hodnotu.

Sildenafil pro ženy

Sildenafil se v současnosti používá k léčbě sexuální dysfunkce u žen. Droga je účinná pro stimulaci sexuálního vzrušení i během

menopauza

(menopauza) nebo po operaci odstranění

Dnes má Sildenafil při užívání ženami následující účinky:

  • zvyšuje sexuální touhu a zvyšuje libido;
  • posiluje smyslnost;
  • zkracuje dobu potřebnou k dosažení dobrého sexuálního vzrušení;
  • zvyšuje produkci vaginální lubrikace;
  • zlepšuje průtok krve v pánevních orgánech;
  • posiluje pocity z hlazení, doteků a samotného pohlavního styku;
  • prodlužuje trvání orgasmu;
  • eliminuje frigiditu;
  • zvyšuje libido u starších žen;
  • zvyšuje výdrž při milování.

Sildenafil má komplexní účinek na ženské tělo, protože kromě zvýšení přirozeného sexuálního vzrušení stimuluje touhu po mužské intimitě. Zvýšený průtok krve v pánevních orgánech, stejně jako v ženských pohlavních orgánech pod vlivem Sildenafilu, vede k tomu, že erotogenní zóny se stávají citlivějšími a pocity při sexu jsou jasné a extrémně silné. Díky použití drogy je žena schopna dosáhnout orgasmu při každém pohlavním styku. Sildenafil navíc zvyšuje množství vaginální lubrikace, a proto je doporučován jako hlavní terapeutický lék pro ženy trpící vaginální suchostí.

Přirozené sexuální vzrušení a potěšení z intimity při užívání Sildenafilu je zesíleno zesílením lokálního prokrvení genitálií. V zásadě je jak zvýšená sekrece poševní lubrikace, tak zvýšená citlivost erotogenních zón způsobena intenzivním prokrvením genitálií.

Indikace pro použití

Tablety Sildenafil se používají k léčbě erektilní dysfunkce, to znamená, když není možné udržet penis v dostatečně pevném stavu pro plný pohlavní styk. Sildenafil je účinný při erektilní dysfunkci způsobené různými příčinami (organickými, psychogenními nebo smíšenými), včetně závažných onemocnění, jako je např.

obezitadiabetes mellitus

Odstranění prostaty nebo traumatické poranění míchy. Účinek léku se rozvíjí pouze v kombinaci se sexuální stimulací.

Druhou indikací pro použití Sildenafilu je plicní hypertenze.

Kontraindikace

Sildenafil má poměrně širokou škálu kontraindikací, které nelze ignorovat, protože použití léku v případech, kdy to nelze provést, může mít vážné negativní důsledky pro

zdraví

Nebo dokonce k smrti. Sildenafil je tedy kontraindikován za následujících okolností:

  • Současné užívání léků na bázi oxidu dusnatého, dusičnanů nebo dusitanů (například Molsidomin, nitroprusid sodný, Nitroglycerin, Nitrosorbid, Tivortin, Vasotropin atd.).
  • Současné užívání s inhibitory izoenzymu CYP3A4 (například ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, erythromycin, saquinavir, klarithromycin, telithromycin a nefazodon).
  • Současné užívání jiných léků k léčbě plicní hypertenze (Bosentan, Iloprost).
  • Nestabilní angina pectoris.
  • Těžké srdeční selhání.
  • Aortální stenóza.
  • Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie.
  • Špatné vidění způsobené ischemickou neuropatií zrakového nervu nearteriálního původu (NAION - podle mezinárodní klasifikace).
  • Těžká onemocnění jater.
  • Nízký krevní tlak (pod 90/50 mmHg).
  • Vysoký krevní tlak (více než 170/100 mmHg).
  • Cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu utrpěl relativně nedávno (do šesti měsíců).
  • Vrozené degenerativní patologie sítnice (retinitis pigmentosa, vrozená vada retinálních fosfodiesteráz).
  • Věk do 18 let.
  • Citlivost, alergie nebo intolerance na sildenafil.

Kromě toho má Sildenafil také relativní kontraindikace, v jejichž přítomnosti lze lék použít, ale s opatrností. Relativní kontraindikace užívání Sildenafilu zahrnují následující stavy:

  • jakákoli deformace normální struktury penisu (například angulace nebo Peyronieho choroba);
  • srpkovitá anémie;
  • mnohočetný myelom;
  • leukémie;
  • trombocytopenie (snížený počet krevních destiček v krvi);
  • jakékoli patologie, které mohou být doprovázeny krvácením;
  • stav exacerbace žaludečního nebo duodenálního vředu.

Sildenafil - návod k použití

Tablety se užívají perorálně se sklenicí

čistá voda

Průměrná doporučená dávka sildenafilu je 50 mg. Tableta odpovídající této dávce se užívá jednu hodinu před nadcházející sexuální aktivitou. Průměrná dávka sildenafilu 50 mg může být snížena na 25 mg nebo zvýšena na 100 mg v závislosti na snášenlivosti léku a závažnosti účinku. Maximální dávka by neměla překročit 100 mg.

Sildenafil se užívá jedna tableta denně jednu hodinu před plánovaným pohlavním stykem. V tomto případě musí tableta obsahovat 25 mg, 50 mg nebo 100 mg účinné látky. Starší lidé užívají sildenafil ve stejných dávkách. Při užívání Sildenafilu s jídlem se účinek léku rozvíjí o něco později než při užívání nalačno.

Pokud máte poruchu funkce ledvin, měli byste dodržovat následující pravidla pro dávkování Sildenafilu. Pokud je rychlost glomerulární filtrace (GFR) podle Rehbergova testu od 30 do 80 ml/min, pak se lék užívá v běžných dávkách, které není třeba upravovat. Pokud je CC nižší než 30 ml/min, pak se lék užívá v dávce 25 mg.

Lidé trpící těžkou poruchou funkce jater by také měli užívat Sildenafil v dávce 25 mg. V případě potřeby užívejte Sildenafil současně s ritonavirem, dávka léku by měla být také 25 mg.

Pokud se náhle vyvine porucha zraku nebo sluchu, měli byste okamžitě přestat užívat lék. Sildenafil by neměl být kombinován s jinými léky, které rovněž odstraňují erektilní dysfunkci. Obecně lék nesnižuje pozornost a rychlost psychomotorických reakcí, proto při používání Sildenafilu můžete řídit auto a obsluhovat stroje. Je však nutné pečlivě sledovat svůj vlastní stav, protože lék může způsobit snížení krevního tlaku, rozmazané vidění a zhoršené barevné vidění. Vysoké riziko vzniku těchto účinků při zahájení užívání léku nebo při změně dávkování.

Sildenafil pro plicní hypertenzi - pravidla použití

K léčbě plicních

hypertenze

Sildenafil se má užívat 25 mg (1 tableta) třikrát denně. V tomto případě byste měli dodržet odstup 6–8 hodin mezi dávkami tablet. Maximální jednotlivá dávka sildenafilu je 50 mg. Dávkování by však mělo být zvýšeno z 25 mg na 50 mg, pouze pokud je to indikováno a lék je dobře snášen.

Starší lidé užívají sildenafil v obvyklé dávce. Lidé trpící poruchou funkce ledvin také užívají lék v běžných dávkách. Pokud je však lék špatně snášen, může být jeho dávka snížena na 25 mg dvakrát denně. Při onemocnění jater se začíná užívat Sildenafil v obvyklém dávkování, ale pokud se objeví intolerance, frekvence dávkování se sníží na 25 mg dvakrát denně.

Předávkovat

Při užívání sildenafilu ve vysokých dávkách (až 800 mg nebo více) může dojít k předávkování. Navíc, čím vyšší je dávka léku, tím častěji se vyvíjejí negativní vedlejší účinky.

příznaky

A tím jsou výraznější. Předávkování se projevuje:

  • pocit tepla;
  • závrať;
  • zarudnutí obličeje;
  • bolest hlavy;
  • ucpaný nos;
  • zrakové postižení;
  • tlaková ztráta;
  • poruchy trávení.

K léčbě předávkování se používají různé léky, které mohou odstranit příznaky, které se vyvinuly.
Interakce s jinými léky

Současné užívání sildenafilu s léky, které ovlivňují izoenzym CYP3A4 (např.

tetracyklin

ketokonazol,

Erythromycin

Cimetidin, saquinavir, ritonavir atd.) vede k prodloužení doby jeho působení.

Pokud se antacidum (například Gastal, Almagel) užívá současně se Sildenafilem, nedochází mezi nimi k žádné interakci. Následující léky také neovlivňují účinnost Sildenafilu:

  • tolbutamid;
  • warfarin;
  • antidepresiva;
  • diuretika (diuretika);
  • antihypertenziva (například Diroton, Amlodipin atd.);
  • Azithromycin (Sumamed).

Sildenafil zesiluje účinek nitroprusidu sodného, ​​nitroglycerinu a dalších donorů oxidu dusnatého, proto se současné užívání těchto léků nedoporučuje. Užívání sildenafilu s adrenergními blokátory může vést k prudkému poklesu krevního tlaku, který se projeví závratí. Současné užívání s Aspirinem nezvyšuje sklon ke krvácení.
Vedlejší efekty

Sildenafil má poměrně širokou škálu vedlejších účinků, které se vyskytují s různou frekvencí. Lékárníci a lékaři tedy klasifikují vedlejší účinky Sildenafilu podle frekvence rozvoje různých příznaků:

1. Velmi časté – vyskytuje se u více než jednoho z 10 lidí.

2. Často – rozvíjejí se u více než jednoho ze sta lidí, ale u méně než jednoho z deseti.

3. Méně časté – vyvine se u více než jednoho z tisíce lidí, ale méně než u jednoho ze sta.

4. Vzácné – vyvine se u více než jednoho z deseti tisíc lidí, ale méně než u jednoho z tisíce.

Závažnost nežádoucích účinků je obvykle mírná nebo střední. Příznaky obvykle odezní samy. Navíc věk člověka vůbec neovlivňuje frekvenci a závažnost vedlejších účinků. Ale dávkování přímo ovlivňuje vývoj vedlejších účinků: čím větší je množství užívaného léku, tím častěji se vyvine nežádoucí vedlejší účinek.

Různé příznaky, které jsou klasifikovány jako nežádoucí účinky, stejně jako četnost jejich výskytu, jsou uvedeny v tabulce:

Často Často Zřídka Zřídka
Bolest hlavy Závrať Ospalost Mdloby
Zrakové postižení Snížená citlivost Alergické reakce
Zhoršené vnímání barev (chromatopsie) Poruchy stavby a funkce spojivky Cerebrovaskulární poruchy
Rozmazané vidění Trhání Hluchota
Změna citlivosti na světlo Hluk v uších Fibrilace síní
Příliv a odliv Tlukot srdce Infarkt myokardu
Nosní kongesce Tachykardie Vysoký krevní tlak
Poruchy trávení Zvracení Nízký tlak
Bolest v očích Nevolnost Krvácení z nosu
Suchá ústa Křeče
Vyrážka Zarudnutí očí
Bolest svalů
Bolest na hrudi
Obecná slabost
Dlouhotrvající erekce
Priapismus (bolestivý
neustálá erekce)

Během užívání Sildenafilu a pozorování lidí, kteří lék užívali, byly zjištěny následující příznaky:

  • opakované záchvaty;
  • přechodné ischemické ataky;
  • ischemická neuropatie zrakového nervu nearteriálního původu (NAION);
  • zhoršení zorného pole;
  • zúžení retinálních cév;
  • arytmie;
  • nestabilní angina pectoris.

Tyto stavy se rozvinuly po užití Sildenafilu, ale jejich přímý vztah příčiny a účinku nebyl prokázán. Proto dnes výše uvedené příznaky nejsou klasifikovány jako vedlejší účinky, ale jsou považovány za provokované Sildenafilem na pozadí existující predispozice.
Nežádoucí účinky sildenafilu při léčbě plicní hypertenze

Při použití sildenafilu 25 mg třikrát denně k léčbě plicní hypertenze se vedlejší účinky vyskytují přibližně u 1 % lidí. Užívání sildenafilu v nízké dávce třikrát denně může vyvolat následující nežádoucí účinky:

  • anémie;
  • hyperémie (zarudnutí kůže);
  • bolest hlavy;
  • migréna;
  • třes (třes končetin);
  • parestézie (pocit husí kůže a jiné perverze citlivosti);
  • pocit pálení;
  • zvýšená citlivost kůže;
  • nespavost;
  • úzkost;
  • retinální krvácení;
  • rozmazané vidění;
  • fotofobie;
  • zhoršení barevného vidění;
  • zánět oka;
  • zarudnutí očí;
  • zhoršení zrakové ostrosti;
  • ztráta sluchu nebo hluchota;
  • bronchitida;
  • sinusitida;
  • krvácení z nosu;
  • rýma (rýma);
  • kašel;
  • ucpaný nos;
  • průjem;
  • poruchy trávení (říhání, pálení žáhy atd.);
  • gastritida nebo gastroenteritida;
  • gastroezofageální refluxní onemocnění;
  • hemoroiditida;
  • nadýmání;
  • suchá ústa;
  • plešatost;
  • pocení;
  • zánět podkožní tkáně;
  • vyrážka;
  • bolest svalů nebo zad;
  • gynekomastie;
  • priapismus (bolestivá, přetrvávající erekce);
  • zvýšená teplota;
  • otok.

Analogy sildenafilu jsou léky, které obsahují jiné účinné látky, ale mají podobný účinek. Dnes jsou na domácím farmaceutickém trhu dostupné následující analogy Sildenafilu:

  • Cialis kapsle;
  • Levitra tablety;
  • Kapsle Impaza;
  • Furunbao super kapsle;
  • tablety Sealex;
  • Kapsle Ali Caps;
  • Vuka-Vuka kapsle a tablety;
  • tablety Tribestan;
  • Tongkat Ali Platinové kapsle;
  • Kapsle Laveron pro muže;
  • Kapsle Stalon a Stalon Neo;
  • Yohimbe kapsle;
  • tobolky Viardot a Viardot forte;
  • Qi-Klim Alanine kapsle;
  • Krém pro vnější použití Himcolin.

Sildenafil dodnes není univerzálním lékem ani všelékem na jakoukoli erektilní dysfunkci u mužů. Pilulky však pomáhají dosáhnout dobré erekce u 80 % mužů, kteří drogu užívají. Účinek Sildenafilu je navíc dlouhodobý – od 4 do 8 hodin, během kterých je muž schopen navázat četné sexuální kontakty. To je důvod, proč je většina recenzí o léku od mužů pozitivní. O léku mluví obzvlášť dobře muži, kteří Sildenafil užívali pro jistotu a získali sebevědomí, aby si zajistili dobrou erekci a nebyli rozptylováni od intimních radovánek.

Účinek Sildenafilu je podle recenzí od mužů velmi individuální. Například jeden člověk zažije erekci po půl hodině, zatímco jiný zažije erekci až po hodině. Muži ve svých recenzích také poznamenávají, že dávkování musí být zvoleno individuálně, počínaje nejmenší - 25 mg. Existují také situace, kdy jediná dávka Sildenafilu nevedla k dobré erekci. A opakované užívání léku způsobilo přetrvávající erekci, která trvala 4 až 5 hodin v řadě.

Muži si také všímají vlivu jídla na účinek sildenafilu. Někteří zástupci silnějšího pohlaví nezaznamenali žádné zpomalení nebo zhoršení účinku léku při užívání s jídlem. A další muži poznamenávají, že účinek se rozvine později, pokud si vezmete pilulku s bohatým a tučným jídlem. Vliv alkoholu na účinek Sildenafilu posuzují odlišně i muži. U některých zástupců silnějšího pohlaví mírné množství alkoholu nijak neovlivnilo schopnost pohlavního styku, u jiných naopak výrazně zhoršilo erekci.

Vedlejší účinky Sildenafilu jsou poměrně četné, ale muži ve svých recenzích poznamenávají, že při užívání drogy nezaznamenali žádné vážné problémy. Poměrně často se ale musíte smířit se zarudnutím obličeje, mírnou bolestí hlavy, ucpaným nosem nebo krvácením z nosu. Právě o těchto vedlejších účincích muži ve svých recenzích nejčastěji mluví. Zástupci silnějšího pohlaví se však domnívají, že tyto nedostatky léku lze tolerovat, protože jeho přímý účinek je mnohem příjemnější. Stručně řečeno, muži věří, že výhody Sildenafilu převažují nad těmito vedlejšími účinky, které lze tolerovat. A obecně vztah k droze zůstává pozitivní.

Muži zaznamenávají horší účinek generik ve srovnání s originálními léky. Také při užívání generik se nežádoucí účinky rozvíjejí častěji a jejich závažnost je silnější. Proto i přes hojnost léků obsahujících sildenafil mnoho mužů dává přednost originálním lékům (například Viagra, Dynamico, Sildenafil Ratiopharm, Silafil atd.).

Sildenafil pro ženy – recenze

Ženy užívají sildenafil méně často a obecně jsou vůči drogě opatrnější, protože se domnívají, že nemají absolutně žádnou potřebu užívat sexuální stimulanty. Ženy věří, že pokud mají chuť, stačí začít s předehrou a pak si užít sex, ale po tvrdé práci

nebo nemoc, kdy je libido prudce sníženo, je lepší se intimity úplně zdržet. Tato kategorie žen přirozeně nikdy nebrala sildenafil, ale a priori mají k této droze negativní postoj.

Ženy, které drogu užívaly, patří především do dvou kategorií. První kategorií jsou ženy, které chtějí vyzkoušet nové vjemy, otevřít se v intimním životě, sladit život s manželem atd. Druhou kategorií žen užívajících Sildenafil jsou ženy trpící nachlazením, suchostí pochvy, kterým byla odstraněna děloha nebo vaječníky a které jsou zároveň v menopauze.

Ženy, které užívaly sildenafil, aby zpestřily své pocity, reagují na drogu odlišně. Přibližně polovina recenzí je pozitivních a druhá polovina negativních. Pozitivní recenze od žen jsou způsobeny zvýšenou citlivostí, získáním silného, ​​dlouhotrvajícího a emocionálního orgasmu a také urychlením procesu vzrušení. Negativní recenze na Sildenafil zanechaly ženy, které místo požadovaného účinku pociťovaly průjem, silné bolesti břicha nebo jiné nežádoucí účinky. Negativní recenze o droze také zanechávají ženy, u kterých způsobila silnou sexuální touhu, která nezmizela do 7 až 10 dnů.

Ale ženy, které Sildenafil užívaly násilně (například s odstraněnou dělohou nebo vaječníky) - naopak o léku hovoří pozitivně. Pilulky podle jejich názoru pomáhají odstraňovat psychické bariéry, eliminují ostych, strnulost a pocity méněcennosti. Kromě psychologických účinků zvýšil sildenafil množství vaginální lubrikace, zvýšil pocity a zvýšil citlivost. To je důvod, proč tato kategorie žen zanechala o droze většinou pozitivní recenze.

Cena v Rusku a na Ukrajině

Sildenafil vyrábí mnoho farmaceutických společností, takže náklady na léky se poměrně výrazně liší. Originální léky tak stojí asi 3 000 rublů za 4 tablety a generika se prodávají 2–4krát levněji. V tabulce uvádíme odhadované ceny oblíbených originálních sildenafilových léků prodávaných v Rusku a na Ukrajině:

Lék se sildenafilem - název Výrobce Cena v Rusku, rublech Cena na Ukrajině, hřivna
Viagra, 100 mg – 1 tableta PFIZER/PFIZER 730 - 835 rublů 143 – 170 hřiven
Viagra, 100 mg – 4 tablety PFIZER/PFIZER 2663 - 2745 rublů 532 – 550 hřiven
Viagra, 50 mg – 1 tableta PFIZER/PFIZER 626 - 667 rublů 125 – 133 hřiven
Viagra, 50 mg – 4 tablety PFIZER/PFIZER 2275 - 2325 rublů 455 – 465 hřiven
Viagra, 25 mg – 1 tableta PFIZER/PFIZER 396 - 491 rublů 79 – 98 hřiven
Sildenafil, 100 mg – 1 tableta PLIVA HRVATSKÁ D.O.O. 270 - 282 rublů 54 – 56 hřiven
Sildenafil, 100 mg – 4 tablety PLIVA HRVATSKÁ D.O.O. 778 - 792 rublů 155 – 158 hřiven
Sildenafil, 50 mg – 1 tableta PLIVA HRVATSKÁ D.O.O. 189 - 223 rublů 38 – 45 hřiven
Sildenafil, 50 mg – 4 tablety PLIVA HRVATSKÁ D.O.O. 505 - 585 rublů 100 – 118 hřiven
Dynamico, 100 mg – 1 tableta TEVA 167 - 203 rublů 33 – 42 hřiven
Dynamico, 100 mg – 4 tablety TEVA 654 - 710 rublů 132 – 143 hřiven
Dynamico, 50 mg – 1 tableta TEVA 175 - 213 rublů 35 – 43 hřiven
Dynamico, 50 mg – 4 tablety TEVA 497 - 553 rublů 99 – 111 hřiven

Kde koupit Sildenafil Vzhledem k velkému množství padělků je nákup Sildenafilu poměrně komplikovaný podnik. V Rusku se tyto léky prodávají bez lékařského předpisu, takže si můžete koupit tablety v běžných lékárnách nebo prostřednictvím internetových obchodů. Musíte však být opatrní a kupovat drogu pouze od důvěryhodných prodejců.

Pokud není možné zjistit, která lékárna nebo internetový obchod prodává vysoce kvalitní Sildenafil, můžete použít následující doporučení:1. Kupte si jednu tabletu, zapište si číslo šarže a šarže a také název lékárny.

2. Předložte tablet k prozkoumání, které bude moci vyjádřit, zda se jedná o pravý lék nebo padělek.

3. Pokud je tableta podle vyšetření kvalitním lékem, měli byste opět zajít do stejné lékárny, kde jste si lék dříve zakoupili, a zakoupit potřebné množství ze stejné šarže.

4. Pokud je tableta padělaná, pak si lék kupte v jiné lékárně a vyšetření opakujte znovu. Budete to muset udělat, dokud si nekoupíte kvalitní lék.

Vyšetření léků dnes probíhá rychle – během 1 – 2 dnů. Na vyšetření se můžete soukromě objednat v kterékoli státní laboratoři, která testuje léky (například Výzkumný ústav farmakologie apod.).

POZORNOST! Informace zveřejněné na našich webových stránkách slouží jako referenční nebo populární informace a jsou poskytovány širokému okruhu čtenářů k diskusi. Předepisování léků by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník na základě anamnézy a diagnostických výsledků.

V poslední době se muži stále častěji potýkají s různými poruchami potence. Často se u nich rozvine erektilní dysfunkce, která výrazně ovlivňuje kvalitu jejich sexuálního života. Sildenafil pomůže vyrovnat se s takovými problémy. Tento lék pomáhá eliminovat jakékoli změny v erekci a obnovit mužské sebevědomí.

Složení a forma uvolnění

Sildenafil se vyrábí ve formě tablet, které jsou potaženy modrým filmem. Mají kulatý tvar a malé výstupky po stranách. Vnitřek produktu je bílý. Tato droga se vyrábí ve formě citrátu.

Tablety také obsahují další složky, které zvyšují účinek. Patří mezi ně mikrokrystalická celulóza a monohydrát laktózy. Kromě toho produkt obsahuje povilon a kroskarmelózu. Tento lék obsahuje také stearát hořečnatý v malých množstvích.

Mechanismus působení

Na základě principu účinku lze sildenafil zařadit mezi speciální inhibitory enzymů. Nazývá se cGMP-specifická fosfodiesteráza typu 5. Ve zkrácené podobě je název této látky PDE-5.

Lék svým účinkem spadá do kategorie vazodilatátorů neboli vazodilatátorů. Tablety pomáhají odstranit erektilní dysfunkci, která se projevuje neschopností získat nebo udržet dostatečnou tvrdost penisu potřebnou pro normální pohlavní styk.

To znamená, že použití tohoto léku pomáhá obnovit reakci mužského těla na vzrušení. Účinek léku je však možný pouze při dostatečné stimulaci.

Účinek léku je dosažen ovlivněním přirozených enzymů, které se podílejí na realizaci vzrušení a zajištění erekce penisu. Faktem je, že po vzrušení tělo produkuje poměrně hodně oxidu dusnatého. Tato látka vede k vazodilataci, po které se zvyšuje krevní oběh v kavernózních oblastech penisu.

Tato složka produktu však nemá nezávislý účinek na nádoby. Tento proces vyžaduje aktivaci sekundárního procesu zvaného cyklický guanosinmonofosfát. Sildenafil pomáhá inhibovat aktivitu enzymu, který ničí molekulu této látky.

Díky tomu je možné prodloužit výsledek získaný od vedlejšího zprostředkovatele. Následkem toho zůstávají cévy delší dobu rozšířené a penis si udržuje vzpřímenou polohu.

Současně samotný lék nevyvolává průtok krve do orgánů reprodukčního systému. Zvyšuje pouze vzrušení, které je doprovázeno uvolňováním určitých složek do krve. To znamená, že sildenafil pomáhá budovat a prodlužovat vzrušení. Pokud muž nedostane vhodnou stimulaci, lék nebude fungovat.

Je třeba mít na paměti, že enzym zvaný PDE-5 se nenachází pouze v penisu, ale také v plicních cévách. Proto může použití léků vyvolat dilataci krevních cév tohoto orgánu a snížit tlak v nich. Díky tomu se lék stává účinným pro plicní hypertenzi.

U mužů, kteří trpí tímto onemocněním, tento lék nejvíce uvolňuje plicní cévy. Zbývající tepny a žíly postihuje jen v malé míře.

Díky užívání léků k léčbě plicní hypertenze se výrazně zlepšuje kvalita života člověka. Tento lék tedy snižuje dušnost a snižuje projevy respiračního selhání. Kromě toho pomáhá mírně snížit krevní tlak, ale to lze nazvat přechodným stavem. Po ukončení účinku přípravku se tento indikátor obvykle vrátí do původního stavu.

Vlastnosti používání produktu pro ženy

Tato látka se často používá k boji proti sexuální dysfunkci u žen. Droga pomáhá stimulovat vzrušení i během menopauzy nebo po operaci k odstranění dělohy.

Díky použití produktu u žen je možné získat následující výsledky:

  • zvýšit sexuální touhu;
  • prodloužit orgasmus;
  • odstranit frigiditu;
  • obnovit krevní oběh v pánevních orgánech;
  • zvýšit sekreci vaginální lubrikace;
  • zvýšit smyslnost;
  • snížit dobu potřebnou k dosažení sexuálního vzrušení;
  • zvýšení libida u starších žen;
  • zvýšit výdrž při sexu.

Tablety mají komplexní účinek na ženské tělo. Díky použití tohoto léku vzniká touha po pohlavním styku, zvyšuje se krevní oběh v pánevních orgánech a erotogenní zóny se stávají citlivějšími.

Tento efekt vám umožňuje dosáhnout orgasmu při každém pohlavním styku. Užívání tablet navíc umožňuje zvýšit množství vaginální lubrikace, a proto se doporučují ženám, které trpí vaginální suchostí.

Může však vyvolat nežádoucí vedlejší účinky. Takže po užití tohoto léku existuje riziko vzniku bolestí hlavy, nevolnosti a závratí. Žena může ztratit jasnost vidění nebo dýchání nosem. Často se také rozvíjí fotofobie.

Je důležité si uvědomit, že lék má negativní účinek na děložní myomy. Otázku jeho použití proto musí rozhodnout gynekolog.

Klinické výzkumy

Tato droga je velmi populární, a proto vědci provedli spoustu studií, které jim umožňují studovat její účinky na tělo. V důsledku toho bylo možné zjistit, že zvýšení dávky vedlo k významnému poklesu systolického tlaku. Tento účinek byl pozorován, když bylo spotřebováno více než 100 mg aktivní složky.

Po použití produktu byly zaznamenány problémy s identifikací určitých barev - nejčastěji zelené a modré. Takové reakce se obvykle objevují hodinu po konzumaci 100 mg produktu. Tyto pocity jsou nevyjádřené a po několika hodinách úplně zmizí.

Farmakokinetika

Lék se vstřebává poměrně rychle. Biologická dostupnost produktu je 41 %. Maximální hladina léčiva v krvi je dosažena 1 hodinu po užití nalačno. Pokud pacient předtím pil alkohol nebo jedl tučné jídlo, vstřebávání léku se zpomalí.

Tablety se vážou na bílkovinné složky krve a rovnoměrně se dostávají do tělesných tkání. Poté je lék metabolizován jaterními enzymy. Odstranění hlavních metabolitů trvá asi 4 hodiny. Zároveň odcházejí z těla převážně s výkaly - přibližně 80 %, zatímco pouze 13 % odchází s močí.

Indikace a vlastnosti použití

Lidem s erektilní dysfunkcí se doporučuje sildenafil, jehož pokyny je nutné přísně dodržovat. Kromě toho je lék často předepisován pro plicní hypertenzi.

K odstranění erektilní dysfunkce je tedy nutné užívat sildenafil perorálně. Doporučuje se to udělat 1 hodinu před plánovaným sexem. Doporučuje se použít 50 mg přípravku najednou.

Toto dávkování však lze upravit směrem nahoru nebo dolů. To znamená, že lékař může předepsat 25 až 100 mg léku. To závisí na vlastnostech těla a závažnosti patologie. Důležitá je také reakce těla na léčbu. Je zakázáno užívat tyto tablety více než jednou denně.

V gerontologii by množství aktivní složky mělo být 25 mg za předpokladu, že osoba má nefrotická onemocnění nebo jaterní patologie.

Pokud se rozvine plicní hypertenze, doporučuje se užívat 20 mg léku třikrát denně. To by mělo být prováděno v pravidelných intervalech 6-8 hodin. Navíc není vůbec nutné, aby užívání drogy probíhalo současně s jídlem.

Pokud má osoba v anamnéze renální dysfunkci, zůstává dávkování účinné látky nezměněno. To však platí pouze pro situace, kdy lék nemá negativní vliv na tělo pacienta. Jinak by objem léčiva neměl být větší než 40 mg.

Kontraindikace

Je důležité vzít v úvahu, že použití sildenafilu není vždy přípustné. Mezi hlavní kontraindikace použití tohoto produktu patří:

  1. Vysoká citlivost na aktivní složku léčiva a další složky léčiva.
  2. Použití u lidí, kteří jsou nuceni neustále nebo pravidelně používat donory oxidu dusnatého. Tento produkt také nekombinujte s organickými dusičnany nebo různými typy dusitanů. Faktem je, že tento lék vyvolává zvýšení hypotenzního účinku dusičnanů. Účinnost a bezpečnost kombinace tohoto léku s jinými léky nebyla studována, takže jakákoli kombinace by měla být léčena s extrémní opatrností.
  3. Věk do 18 let. Indikace pro použití produktu registrované v návodu zahrnují toto omezení.
  4. Ženský.
  5. Nedostatek laktázy, intolerance laktózy.
  6. Kombinace s ritonavirem.

Tyto tablety by měly být používány s opatrností v případě anatomických deformací penisu. Ty mohou zahrnovat angulaci nebo Peyronieho chorobu. Do této kategorie patří také kavernózní fibróza.

Kromě toho byste se měli poradit s lékařem, pokud máte patologie, které vás předurčují k výskytu priapismu. Do této skupiny patří leukémie, myelom, trombocytémie. Nedoporučuje se užívat lék nekontrolovaně pro srpkovitou anémii. V takové situaci může lékař vybrat bezpečnější analogy léku.

Kontraindikace zahrnují také patologie, které jsou doprovázeny krvácením. Během exacerbace peptického vředu byste neměli pít lék. Mezi zákazy patří i dědičná forma rhinitis pigmentosa.

Do skupiny omezení patří i patologie kardiovaskulárního systému. Sildenafil je předepisován s velkou opatrností v případě srdečního selhání a rozvoje nestabilní anginy pectoris. Zákaz jeho použití je srdeční infarkt nebo mozková mrtvice, ke kterým došlo během posledních 6 měsíců. Také byste neměli užívat lék, pokud máte závažné formy hypertenze a hypotenze. Mezi omezení patří arytmie, která představuje nebezpečí pro lidský život.

Další nebezpečnou kombinací je užívání sildenafilu s epizodami ischemické neuropatie zrakového nervu. V takové situaci byste se měli poradit s lékařem, který vybere neškodné analogy tohoto léku.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky po použití této látky jsou extrémně vzácné.

Někteří lidé však trpí nepříjemnými následky užívání:

  1. Nervový systém může reagovat na užívání tohoto léku bolestmi hlavy, zrudnutím obličeje, problémy se zrakem a závratěmi.
  2. Dýchací systém – pacient může mít po užití tohoto léku problémy s dýcháním nosem.
  3. Trávicí soustava – člověk může trpět průjmem a dyspeptickými příznaky.
  4. Urogenitální systém – někdy užívání sildenafilu končí rozvojem infekcí močových cest.
  5. Kůže – po použití přípravku se u pacienta mohou objevit vyrážky.
  6. Jiné nežádoucí účinky – tato kategorie zahrnuje bolesti zad, rozvoj artralgie a infekční léze dýchacího systému. U některých pacientů se navíc rozvine syndrom podobný chřipce.

Lidé, kteří užívali 100 mg sildenafilu, měli nejčastěji dyspeptické poruchy a různé zrakové vady. U pacientů, kteří překročili doporučené dávkování, se zvýšila pravděpodobnost nežádoucích účinků.

speciální instrukce

Než začnete užívat lék, musíte při výběru dávkování vzít v úvahu důležitá omezení. Pro nefropatologii a hepatopatologii je tedy maximální přípustný denní objem 25 mg. Stejný požadavek platí i pro gerontologickou skupinu.

Opatrní byste měli být také v následujících případech:

  • anatomické vady penisu;
  • priapismus a patologie, které přispívají k jeho výskytu;
  • sklon k rozvoji krvácení.

Klinické studie neodhalily účinek tohoto léku na psychomotorické reakce. Nemá žádný vliv na pozornost a paměť.

Různé kategorie pacientů

Tyto tablety mohou mít různé účinky na různé kategorie lidí:

  1. Starší lidé. Vědci provedli studie mezi pacienty staršími 65 let. Jejich stav zůstal normální. Poté bylo možné zjistit, že muži byli po použití tohoto léku schopni dosáhnout pozitivních výsledků.

Po použití drogy se clearance začala snižovat. Ve srovnání s mladšími pacienty měli starší dospělí 40% zvýšení hladiny léčiva přítomného v jejich krevní plazmě. Nevyskytly se však žádné významné vedlejší účinky.

  1. Lidé s problémy s ledvinami. Pacienti se středně závažnou nebo mírnou patologií ledvin mohou bezpečně užívat sildenafil. Jednorázové použití léku v objemu 50 mg nevyvolá významné změny v těle. Vědci provedli speciální studie, které tuto vlastnost odhalily.

Clearance léku se snižuje, pokud osoba užívá tento lék pro složité patologie. V tomto případě se všechny ukazatele zvyšují téměř dvakrát ve srovnání se zdravými lidmi.

  1. Pacienti s poruchami jater. Vylučování sildenafilu je sníženo, pokud jsou problémy s funkcí jater. Zvláštní roli v této problematice hraje cirhóza se stadiem A a B. Také všechny ukazatele se zvyšují ve srovnání s těmi, které byly přítomny u zdravého pacienta stejného věku. Je důležité poznamenat, že studie nebyly provedeny u lidí se složitými jaterními patologiemi.

Předávkovat

Podle výsledků klinických studií bylo možné prokázat, že užívání zvýšeného množství sildenafilu vyvolává závažnější vedlejší účinky.

  • pocit tepla;
  • poruchy trávení;
  • zarudnutí kůže obličeje;
  • bolest hlavy;
  • porušení dýchání nosem;
  • snížený krevní tlak;
  • problémy se zrakem.

Pokud se tyto projevy objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který zvolí symptomatickou terapii.

Je důležité si uvědomit, že dialýza neposkytuje požadované výsledky. To je způsobeno rychlou vazbou léčiva na proteinové složky plazmy.

Interakce s jinými léky

Kombinace tohoto léku s jinými léky, které ovlivňují enzym CYP3A4, vyvolává prodloužení doby jeho účinku. Patří mezi ně tetracyklin, erythromycin atd.

Pokud tyto tablety zkombinujete s antacidy - například Almagel nebo Gastal, žádný zvláštní účinek nebude následovat.

Účinnost sildenafilu neovlivňují ani následující léky:

  • tolbutamid a warfarin;
  • azithromycin;
  • antihypertenziva - například amlodipin nebo diroton;
  • diuretika.

Kromě toho tento lék vede ke zvýšení účinku získaného použitím nitroglycerinu, nitroprusidu a dalších donorů oxidu dusnatého. Proto se nedoporučuje tyto léky kombinovat.

Užívání sildenafilu s adrenergními blokátory je spojeno s prudkým poklesem krevního tlaku, který může být doprovázen příznaky závratí. Pokud tento lék kombinujete s aspirinem, existuje riziko zvýšeného krvácení.

Podmínky skladování

Tento produkt lze skladovat maximálně 5 let od výroby. V tomto případě teplota nesmí překročit 30 stupňů. Je důležité chránit léčivou látku před přímým slunečním zářením. Nenechávejte jej v podmínkách vysoké vlhkosti. Kromě toho je důležité skladovat výrobek na místě, které je mimo dosah dětí.

Analogy

Analogy tohoto léku zahrnují léčivé látky, které mají podobný účinek, ale obsahují další složky.

K obnovení normálního pohlavního styku u mužů a sexuální touhy u žen se používá Sildenafil - návod k použití také obsahuje pokyny, že lék lze použít jako lék s hypotenzním účinkem. V lékárnách seženete originální lék (Viagra) i generika. Ty druhé jsou cenově levnější, ale mají stejný účinek. Přečtěte si pravidla pro užívání léku a možné kontraindikace.

Tablety sildenafilu

Podle návodu k použití je lék Sildenafil silným vazodilatátorem. Používá se k léčbě mužské erektilní dysfunkce a normalizaci přirozené reakce na sexuální touhu a vzrušení. Kromě toho je rozsah aplikace léku považován za léčbu plicní hypertenze, protože snižuje krevní tlak.

Za původní lék obsahující sildenafil je považována Viagra a dotyčným lékem je generická Viagra. Toto slovo označuje neoriginální lék, ale vyrobený stejnou technologií a má podobný účinek. Náklady na generika jsou vždy nižší, protože stačí zopakovat původní recepturu, jejíž patentová doba je platná 5-10 let. Složení generik se může lišit, ale dávkování účinné látky je vždy stejné.

Sloučenina

Účinnou složkou příslušného léku je sildenafil citrát (sildenafil citrát). Jeho koncentrace v tabletách může být 25, 50 a 100 mg v jednom kuse. Další složky kompozice jsou:

Formulář vydání

Sildenafil je dodáván ve formě bikonvexních tablet ve tvaru kosočtverce, zbarvených světle modře. Jsou pokryty fólií. Prodává se po 1, 2, 4, 10 nebo 20 tabletách. Až 10 kusů je baleno v blistrovém balení, 20 kusů je baleno v polymerové nádobě nebo polymerové lahvičce. Každá sklenice, lahvička nebo blistr je vybavena kartonovým obalem.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanismus účinku Sildenafilu spočívá v použití inhibitorů izoenzymů, dle klinického účinku se jedná o vazodilatátor. Tablety odstraňují erektilní dysfunkci a pomáhají udržovat napětí penisu pro plný pohlavní styk. Účinná látka působí na selektivní inhibitory cytochromu, CGMP zvyšuje sexuální vzrušení.

Proces uvolňuje velké množství oxidu dusnatého, který rozšiřuje cévy a zvyšuje průtok krve. Oxid je ovlivněn aktivním metabolitem, který je zničen substráty izoenzymů cytochromu: je to sildenafil citrát, který jej ovlivňuje, prodlužuje stav dilatovaných cév penisu a dobu erekce. Lék není schopen samostatně způsobit průtok krve do kavernózních těles, ale pouze zvyšuje sexuální vzrušení. Při absenci sexuální stimulace je neúčinná. Sildenafil je metabolizován v játrech.

V souvislosti s hypertenzi citrát sildenafilu inhibuje aktivitu enzymu, který se nachází v plicních cévách, a to nejen v tkáních pohlavních orgánů, a zesiluje hypotenzní účinek. Selektivní účinek léku se nachází v tepnách. Farmakokinetika inhibitorů: plazmatická clearance sildenafilu je 41 l/h. Používáním produktu můžete zlepšit kvalitu svého života, snížit dušnost a respirační selhání. Paralelním účinkem léku je dočasné snížení krevního tlaku. Sildenafil se vylučuje ledvinami.

Indikace pro použití

Sildenafil - návod k použití jasně uvádí indikace pro jeho použití - lék s prokázanou účinností u:

  • léčba erektilní dysfunkce penisu způsobená organickými, psychogenními, smíšenými příčinami - diabetes, obezita, odstranění prostaty, poranění míchy;
  • odstranění nemožnosti udržet penis v dostatečně pevném stavu pro plný pohlavní styk;
  • Plicní Hypertenze.

Sildenafil - jak užívat

Podle pokynů se tablety léku užívají perorálně, zapíjejí se sklenicí čisté vody. Průměrná denní dávka je 50 mg a maximální 100 mg. Dávka se užívá jednu hodinu před sexuální aktivitou. Tablety je lepší užívat nalačno. V případě poškození jater a nízké rychlosti glomerulární filtrace se dávka sníží na 25 mg a podobně se sníží při současném užívání ritonaviru. Byl zaznamenán placebo efekt.

Při arteriální hypertenzi je třeba užívat Viagru 25 mg třikrát denně, přičemž mezi dávkami dodržujte stejné intervaly 6-8 hodin. Maximální jednotlivá dávka je 50 mg, ale měla by být zvýšena, pouze pokud je to indikováno a lék je dobře snášen. Pokud je tolerance špatná, dávkování se sníží na 25 mg dvakrát denně, jak je uvedeno v pokynech.

speciální instrukce

Při léčbě erektilní dysfunkce se před předepsáním Sildenafilu provádí kardiovaskulární vyšetření. Lék se používá s opatrností u pacientů s anatomickou deformací penisu (angulace, kavernózní fibróza), s onemocněními naznačujícími rozvoj priapismu (srpkovitá anémie, mnohočetný myelom, leukémie).

Lék se nepoužívá u pacientů mladších 18 let, kteří si nepřejí mít sexuální aktivitu. Tablety můžete užívat s opatrností, pokud máte sklon ke krvácení, peptické vředy žaludku a dvanáctníku při exacerbaci nebo dědičnou pigmentovou retinitidu. Rychlost psychomotorických reakcí se při užívání Sildenafilu nemění.

Sildenafil pro ženy

Kromě léčby mužů může být lék použit při léčbě sexuální dysfunkce u žen. Bylo zjištěno, že účinnost Sildenafilu stimuluje sexuální vzrušení i po odstranění dělohy nebo během menopauzy. U žen tento lék funguje takto::

  • zlepšuje sexuální funkce, zvyšuje libido, smyslnost;
  • zkracuje dobu potřebnou k dosažení sexuálního vzrušení;
  • zlepšuje produkci vaginální lubrikace, průtok krve v pánevních orgánech, pocity z laskání;
  • prodlužuje orgasmus, zvyšuje výdrž, odstraňuje frigiditu i u starších žen.

Sildenafil a alkohol

Není vhodné kombinovat lék Sildenafil s alkoholem, i když ethylalkohol přímo neovlivňuje vstřebávání léku. Alkoholické nápoje a léky snižují libido, inhibují potenci a centrální nervový systém. Při současném užívání se sildenafilem se zvyšuje zátěž jater, účinek léku může být neopodstatněný a zbytečný.

Interakce s drogami

Sildenafil - návod k jeho použití uvádí fakta o interakci s jinými léky - používá se jako součást komplexní terapie. V tomto případě:

  • trvání účinku se prodlužuje při kombinaci s tetracyklinem, ketokonazolem, erythromycinem, saquinavirem;
  • u těch, kteří užívají nitráty, zesiluje sildenafil účinek nitroprusidu sodného, ​​nitroglycerinu, donorů oxidu dusnatého a antihypertenziv;
  • farmakokinetika ritonaviru zvyšuje farmakokinetiku sildenafilu;
  • adrenergní blokátory mohou vést k závažnému poklesu krevního tlaku a závratím.

Nežádoucí účinky a předávkování

Při použití vysokých dávek léku nad 800 mg je možné předávkování, které se vyznačuje pocitem tepla, závratí, zarudnutím obličeje, bolestmi hlavy, ucpaným nosem, poklesem tlaku a zažívacími potížemi. Klinické léky mohou zmírnit příznaky. Nežádoucí účinky užívání Sildenafilu jsou:

  • ospalost, mdloby;
  • rozmazané vidění, zhoršené vnímání barev, slzení;
  • hluchota, tinitus;
  • zvýšená srdeční frekvence, infarkt myokardu, tachykardie, nízký krevní tlak;
  • zvracení, nevolnost;
  • sucho v ústech, křeče, kožní vyrážka;
  • ischemické záchvaty, arytmie;
  • třes, migréna, parestézie, nespavost;
  • kašel, průjem, pálení žáhy;
  • pocení, záněty podkoží, bolesti svalů;
  • gynekomastie, horečka, otoky.

Kontraindikace

Podle návodu k použití Sildenafilu se rozlišují: kontraindikace, pro které je užívání drogy zakázáno:

  • nestabilní angina pectoris;
  • těžké srdeční selhání;
  • aortální stenóza;
  • kardiomyopatie;
  • špatné vidění, vrozené patologie sítnice;
  • těžké onemocnění jater;
  • mrtvice nebo infarkt myokardu;
  • věk do 18 let;
  • přecitlivělost na složky.

Podmínky prodeje a skladování

Sildenafil lze zakoupit v lékárnách na lékařský předpis. Lék se uchovává na suchém místě, chráněném před světlem a dětmi, při teplotách do 25 stupňů. Doba použitelnosti je tři roky. Návod k použití nedoporučuje používat lék, který vypršel.

Analogy sildenafilu

V lékárně seženete generický Sildenafil i originál. Analogy Viagry z hlediska farmakologického účinku a účinné látky:

  • Viasan;
  • Viagrande;
  • Viprogra;
  • kamagra;
  • Potenciál;
  • pemegra;
  • Pfiagra;
  • silaphil;
  • sildigra;
  • Severní hvězda;
  • suhagra;
  • Tornetis;
  • Edegra;
  • levitra;
  • Impaza;
  • Sealex;
  • Vuka-Vuka.

Cena sildenafilu

Lék se sildenafilem můžete zakoupit na internetu nebo v běžných lékárnách. Cena závisí na výrobci, počtu tablet v balení a koncentraci účinné látky. Přibližné ceny v Moskvě.

Dávková forma:  potahované tablety Sloučenina:

Pro jednu tabletu:

50 mg

100 mg

Účinná látka:

Sildenafil citrát

70,25 mg

140,50 mg

(pokud jde o sildenafil)

(50,00 mg)

(100,00 mg)

Pomocné látky:

Mikrokrystalická celulóza

126,37 mg

252,74 mg

Hydrogenfosforečnan vápenatý

41,25 mg

82,50 mg

ŠkrobPméně latinizované

27,50 mg

55,00 mg

Stearát hořečnatý

4,13 mg

8,26 mg

Sodná sůl kroskarmelózy

2,75 mg

5,50 mg

Koloidní oxid křemičitý

2,75 mg

5,50 mg

Szbývající skořápka:

Hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza)

4,71 mg

9,42 mg

Makrogol 4000 (polyethylenglykol 4000)

2,35 mg

4,70 mg

Oxid titaničitý

2,83 mg

5,66 mg

Červené barvivo oxid železitý

0,02 mg

0,04 mg

Žluté barvivo oxid železitý

0,09 mg

0,18 mg

Popis:

Tablety jsou kulaté, bikonvexní, potahované od světle oranžové s narůžovělým okrajem po světle hnědé s narůžovělým okrajem; Na příčném řezu je jádro bílé až téměř bílé.

Farmakoterapeutická skupina:Léčba erektilní dysfunkce – inhibitor PDE5 ATX:  

G.04.B.E Léky pro léčbu erektilní dysfunkce

G.04.B.E.03 Sildenafil

Farmakodynamika:

Sildenafil je silný selektivní inhibitor cyklického guanosinmonofosfátu (cGMP) specifické fosfodiesterázy typu 5 (PDE5).

Fyziologický mechanismus erekce je založen na uvolňování oxidu dusnatého (NO) v corpus cavernosum během sexuální stimulace. To zase vede ke zvýšení hladin cGMP, což vede k relaxaci tkáně hladkého svalstva corpus cavernosum a zvýšenému průtoku krve v corpus cavernosum.

Sildenafil nemá přímý relaxační účinek na izolované corpus cavernosum, ale zesiluje relaxační účinek oxidu dusnatého, což způsobuje inhibici PDE5, která je zodpovědná za rozklad cGMP v corpus cavernosum.

Farmakologického účinku je dosaženo pouze za přítomnosti sexuální stimulace.

Výzkum in vitro se ukázalo být selektivní pro PDE5. Jeho aktivita ve vztahu k ostatním známým izoenzymům je mnohem nižší: PDE6 - 10krát, PDE1 - více než 80krát, PDE2, PDE4, PDE7-11 - více než 700krát. 4000krát aktivnější proti PDE5 ve srovnání s PDEZ, což je velmi důležité, protože PDEZ je jedním z klíčových enzymů v regulaci kontraktility myokardu.

Předpokladem účinnosti sildenafilu je sexuální stimulace.

Užívání sildenafilu v dávkách do 100 mg vedlo k mírnému krátkodobému poklesu krevního tlaku. Hypotenzní účinek je spojen s vazodilatačním účinkem sildenafilu, který je spojen se zvýšením hladiny cGMP v buňkách hladkého svalstva cév.

U některých pacientů 1 hodinu po užití léku v dávce 100 mg odhalil Farnsworth-Munsellův test 100 mírné a přechodné zhoršení schopnosti rozlišovat barevné odstíny (modrá/zelená). Po dvou hodinách bylo vnímání barev obnoveno. Porucha barevného vidění je způsobena inhibicí PDE 6, který se podílí na procesu přenosu světla v sítnici. neovlivňuje zrakovou ostrost, vnímání kontrastu, hodnoty elektroretinogramu, nitrooční tlak nebo průměr zornice.

Farmakokinetika:

Sání

Po perorálním podání se rychle vstřebává. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo během 30-120 minut (průměrně 60 minut) při perorálním podání nalačno. Biologická dostupnost se pohybuje od 25 do 63 %. Při užívání v kombinaci s tučnými jídly se míra absorpce snižuje: C m ax klesá v průměru o 29 % a doba k dosažení maximální koncentrace (T m ax) se prodlužuje o 60 minut, ale stupeň absorpce se významně nemění (plocha pod farmakokinetickou křivkou koncentrace - čas (A U C) klesá o 11 %).

Rozdělení

Distribuční objem sildenafilu v ustáleném stavu je v průměru 105 litrů. Vazba sildenafilu a jeho hlavního cirkulujícího N-demethyl metabolitu na plazmatické proteiny je přibližně 96 % a je nezávislá na celkové koncentraci léčiva. Méně než 0,0002 % dávky (průměrně 188 ng) bylo nalezeno ve spermatu 90 minut po užití sildenafilu.

Metabolismus

Sildenafil je metabolizován především v játrech pod vlivem mikrosomálních izoenzymů cytochromu P 450 : CYP 3A 4 (hlavní cesta) a CYP 2C 9 (vedlejší cesta). Hlavní cirkulující metabolit, který je výsledkem N-demethylace sildenafilu, podléhá dalšímu metabolismu. Selektivita tohoto metabolitu na PDE je srovnatelná se sildenafilem a jeho aktivita na PDE5 in vitro je asi 50 % aktivity sildenafilu. Koncentrace metabolitu v krevní plazmě je asi 40 % koncentrace sildenafilu. N-demethyl metabolit podléhá dalšímu metabolismu; jeho terminální poločas je přibližně 4 hodiny.

Odstranění

Celková clearance sildenafilu je 41 l/hod a terminální poločas je 3-5 hodin. Po perorálním podání je vylučován ve formě metabolitů především střevy (přibližně 80 % perorální dávky) a v menší míře ledvinami (přibližně 13 % perorální dávky).

Farmakokinetika ve speciálních g RU strtrpělivísoudruh

StaršíPacienti

U zdravých starších pacientů (65 let a starších) je clearance sildenafilu snížena a koncentrace volného sildenafilu v plazmě je přibližně o 40 % vyšší než u mladých pacientů (18-45 let). Věk nemá klinicky významný vliv na výskyt nežádoucích účinků.

Renální dysfunkce

Při mírném (clearance kreatininu (CL) 50-80 ml/min) a středním (CL 30-49 ml/min) stupni renálního selhání se farmakokinetika sildenafilu po jednorázové perorální dávce 50 mg nemění. Při těžkém selhání ledvin (CR<30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению площади под фармакокинетической кривой концентрация-время AUC (100 %) a C max (88 %) ve srovnání s pacienty s normální funkcí ledvin u pacientů stejné věkové skupiny.

Jaterní dysfunkce

U pacientů s jaterní cirhózou (Child-Pugh stadia A a B) je clearance sildenafilu snížena, což má za následek zvýšení AUC (84 %) A C m ah (47 %) Podle ve srovnání s pacienty s normální funkcí jater u pacientů stejné věkové skupiny. Farmakokinetika sildenafilu u pacientů s těžkou jaterní dysfunkcí (Child-Pugh stadium C) nebyla studována.

Indikace:

Léčba erektilní dysfunkce, charakterizovaná neschopností dosáhnout nebo udržet erekci penisu dostatečnou pro uspokojivý pohlavní styk.

Cimetidin (800 mg), nespecifický inhibitor izoenzymu cytochromu CYP 3A 4, při současném užívání se sildenafilem (50 mg) způsobuje zvýšení plazmatických koncentrací sildenafilu o 56 %.

Jednorázová dávka 100 mg sildenafilu spolu s erytromycinem (500 mg/den 2krát denně po dobu 5 dnů), středně silným inhibitorem izoenzymu cytochromu CYP 3A 4, při dosažení konstantní koncentrace erythromycinu v krvi vede k zvýšení AUC sildenafilu o 182 %.

Při užívání sildenafilu (100 mg jednou) a saquinaviru (1200 mg/den 3krát denně), inhibitoru HIV proteázy a izoenzymu cytochromu CYP 3A 4, při dosažení konstantní koncentrace saquinaviru v krvi, se Cmax sildenafilu zvýšila o 140 %, AU C se zvýšila o 210 %. nemá žádný vliv na farmakokinetiku saquinaviru.

Silnější inhibitory izoenzymu cytochromu CYP 3A 4, jako je a, mohou způsobit závažnější změny ve farmakokinetice sildenafilu.

Současné užívání sildenafilu (100 mg jednou) a ritonaviru (500 mg každý) 2 jednou denně), inhibitor HIV proteázy a silný inhibitor cytochromu P450, na pozadí dosažení konstantní koncentrace ritonaviru v krvi vede ke zvýšení Cmax sildenafilu o 300 % (4krát) a AUC o 1000 % (11krát). Po 24 hodinách je koncentrace sildenafilu v krevní plazmě přibližně 200 ng/ml (po jednorázovém užití samotného sildenafilu – 5 ng/ml).

Při použití v doporučených dávkách pacienty, kteří současně užívají silné inhibitory izoenzymu cytochromu CYP 3A 4, pak Cmax volného sildenafilu nepřekročí 200 nM a léčivo je dobře tolerováno.

Jednorázová dávka antacida (hydroxid hořečnatý/hydroxid hlinitý) neovlivňuje biologickou dostupnost sildenafilu.

Ve studiích u zdravých dobrovolníků bylo současné podávání antagonisty endotelinového receptoru, bosentanu (induktor CYP 3A 4 (střední), CYP 2C 9 a možná CYP 2C 19) v rovnovážném stavu (125 mg dvakrát denně) a sildenafil v rovnovážném stavu koncentrace (80 mg třikrát denně), došlo ke snížení AUC a C max sildenafilu o 62,6 %, resp. 52,4 %. zvýšil AUC bosentanu o 49,8 % a Cmax o 42 %. Předpokládá se, že současné užívání sildenafilu se silnými induktory izoenzymu CYP3A4, jako je např., může vést k velkému poklesu koncentrace sildenafilu v krevní plazmě.

Inhibitory izoenzymu cytochromu CYP 2C 9 (tolbutamid), izoenzymu cytochromu CYP 2D 6 (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklická antidepresiva), thiazidová a thiazidům podobná diuretika, ACE inhibitory a antagonisté vápníku neovlivňují farmakokinetiku sildenafilu.

Azithromycin (500 mg/den po dobu 3 dnů) nemá žádný vliv na AUC, Cmax, Tmax, konstantu rychlosti eliminace a T1/2 sildenafilu nebo jeho hlavního cirkulujícího metabolitu.

Účinek sildenafilu na jiné léky

Sildenafil je slabým inhibitorem izoenzymů cytochromu P 450 - 1A2, 2C 9, 2C1 9, 2D 6, 2E1 a 3A4 (IC 50 > 150 µmol). Při užívání sildenafilu v doporučených dávkách je jeho Cmax asi 1 µmol, takže je nepravděpodobné, že by mohl ovlivnit clearance substrátů těchto izoenzymů.

Sildenafil zvyšuje hypotenzní účinek nitrátů jak při dlouhodobém užívání nitrátů, tak při jejich předepisování pro akutní indikace. V tomto ohledu je použití sildenafilu v kombinaci s nitráty nebo donory oxidu dusnatého kontraindikováno.

Při užívání α-blokátoru doxazosinu (4 mg a 8 mg) a sildenafilu (50 mg a 100 mg) u pacientů s benigní hyperplazií prostaty se stabilní hemodynamikou byl průměrný dodatečný pokles systolického/diatonického krevního tlaku v poloze na zádech 9/5 mmHg. Umění. a 8/4 mm Hg. Umění. respektive ve stoje - 11/4 mm Hg. Umění. a 4/5 mm Hg. Umění. respektive. U těchto pacientů byly hlášeny vzácné případy symptomatické posturální hypotenze, projevující se ve formě závratí (bez mdloby). U vybraných citlivých pacientů užívajících α-blokátory může současné užívání sildenafilu vést k symptomatické hypotenzi.

Nebyly zjištěny žádné známky významné interakce s tolbutamidem (250 mg) nebo warfarinem (40 mg), které jsou metabolizovány izoenzymem cytochromu CYP2C9.

Sildenafil (100 mg) neovlivňuje farmakokinetiku inhibitorů HIV proteáz, saquinaviru a ritonaviru, které jsou substráty izoenzymu cytochromu CYP 3A 4, při jejich konstantních hladinách v krvi.

Současné užívání sildenafilu v ustáleném stavu (80 mg třikrát denně) vede ke zvýšení AUC a Cmax bosentanu (125 mg dvakrát denně) o 49,8 % a 12 %.

Sildenafil (50 mg) nezpůsobuje další prodloužení doby krvácení při užívání kyseliny acetylsalicylové (150 mg).

Sildenafil (50 mg) nezvyšuje hypotenzní účinek alkoholu u zdravých dobrovolníků s maximální koncentrací alkoholu v krvi v průměru 0,08 % (80 mg/dl).

U pacientů s arteriální hypertenzí jsou známky interakce se sildenafilem (100 mg) nebyl detekován u amlodipinu. Průměrné dodatečné snížení krevního tlaku v poloze na zádech je 8 mmHg Umění. (systolický) a 7 mm Hg. Umění. (diastolický). Užívání sildenafilu v kombinaci s antihypertenzivy nevede k dalším nežádoucím účinkům.

Speciální instrukce:

Pro diagnostiku erektilní dysfunkce, určení jejích možných příčin a zvolení adekvátní léčby je nutné získat kompletní anamnézu a provést důkladné fyzikální vyšetření.

Léčba erektilní dysfunkce by měla být používána s opatrností u pacientů s anatomickou deformací penisu (angulace, kavernózní fibróza, Peyronieho choroba) nebo u pacientů s rizikovými faktory pro priapismus (srpkovitá anémie, mnohočetný myelom, leukémie, trombocytémie) (viz bod "C" upozornění").

Během postmarketingových studií byly hlášeny případy prodloužené erekce a priapismu. Pokud erekce přetrvává déle než 4 hodiny, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud není léčba priapismu provedena okamžitě, může to vést k poškození tkáně penisu a nevratné ztrátě potence.

Léky určené k léčbě erektilní dysfunkce by neměly být předepisovány mužům, u kterých je sexuální aktivita nežádoucí.

Sexuální aktivita představuje určité riziko v přítomnosti srdečního onemocnění, proto by měl lékař před zahájením jakékoli terapie erektilní dysfunkce odeslat pacienta na vyšetření stavu kardiovaskulárního systému. Sexuální aktivita je nežádoucí u pacientů se srdečním selháním, nestabilní anginou pectoris nebo nedávnou anamnézou 6 měsíce cévní mozkové příhody nebo infarktu myokardu, život ohrožující arytmie, arteriální hypertenze (TK > 170/100 mm Hg) nebo hypotenze (TK<90/50 мм рт. ст.) (см. раздел Противопоказания").

Klinické studie neprokázaly žádný rozdíl ve výskytu infarktu myokardu (1,1 na 100 osob za rok) nebo ve výskytu úmrtí na kardiovaskulární onemocnění (0,3 na 100 osob za rok) u pacientů užívajících ve srovnání s pacienty užívajícími placebo.

Kardiovaskulární komplikace

Během postmarketingového používání sildenafilu k léčbě erektilní dysfunkce byly hlášeny nežádoucí účinky, jako jsou závažné kardiovaskulární příhody (včetně infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris, náhlé srdeční smrti, ventrikulární arytmie, hemoragické cévní mozkové příhody, tranzitorní ischemické ataky, hypertenze a hypotenze). .), který měl dočasnou souvislost s užíváním sildenafilu. Většina těchto pacientů, ale ne všichni, měla rizikové faktory kardiovaskulárních komplikací. Mnoho z těchto nežádoucích účinků se objevilo krátce po sexuální aktivitě a některé z nich se objevily po užití sildenafilu bez následné sexuální aktivity. Není možné stanovit přímou souvislost mezi pozorovanými nežádoucími účinky a těmito nebo jinými faktory.

G hypotenze

Sildenafil má systémový vazodilatační účinek vedoucí k přechodnému poklesu krevního tlaku, což není klinicky významný jev a u většiny nacistů nevede k žádným následkům. Před předepsáním sildenafilu by však měl lékař pečlivě posoudit riziko možných nežádoucích projevů vazodilatačního účinku u pacientů s příslušnými onemocněními, zejména na pozadí sexuální aktivity.

Zvýšená náchylnost k vazodilatanciím je pozorována u pacientů s obstrukcí výtokového traktu levé komory (aortální stenóza, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie), stejně jako se vzácným syndromem mnohočetné systémové atrofie, projevující se těžkou dysregulací krevního tlaku z autonomního nervového systému.

Vzhledem k tomu, že kombinované užívání sildenafilu a α-blokátorů může u některých citlivých pacientů vést k symptomatické hypotenzi, měl by být podáván s opatrností pacientům užívajícím α-blokátory (viz bod „Interakce s jinými léky“). Aby se minimalizovalo riziko posturální hypotenze u pacientů užívajících α-blokátory, měla by být léčba sildenafilem zahájena až po dosažení hemodynamické stability u těchto pacientů. Měli byste také zvážit, zda je vhodné snížit počáteční dávku sildenafilu (viz bod „Dávkování a způsob podání“). Lékař by měl pacienty informovat o tom, jaká opatření mají učinit, pokud se objeví příznaky posturální hypotenze.

Zrakové postižení

Ve vzácných případech byla během postmarketingového používání všech inhibitorů PDE5, včetně sildenafilu, hlášena nearteritická přední ischemická neuropatie zrakového nervu (NAION), vzácné onemocnění a příčina ztráty nebo snížení zraku. Většina z těchto pacientů měla rizikové faktory včetně sníženého poměru papilom/plotýnka („městnavé ploténky“), věku nad 50 let, diabetes mellitus, hypertenze, onemocnění koronárních tepen, hyperlipidémie a kouření. Observační studie hodnotila, zda nedávné užívání skupiny inhibitorů PDE5 bylo spojeno s akutním nástupem NPINSID. Výsledky naznačují přibližně 2-násobné zvýšení rizika NPINSID během 5 poločasů užívání inhibitoru PDE5. Podle publikované literatury je roční incidence NPINSID 2,5-11,8 případů na 100 000 mužů ve věku ≥ 50 let v běžné populaci.

V případě náhlé ztráty zraku je třeba pacientům doporučit, aby ukončili léčbu sildenafilem a okamžitě se poradili s lékařem. Jedinci, kteří již měli případ NPIND, mají zvýšené riziko opakování NPIND. Proto by měl lékař s takovými pacienty prodiskutovat toto riziko a rovněž s nimi prodiskutovat potenciální nežádoucí účinky inhibitorů PDE5. Inhibitory PDE5, včetně inhibitorů PDE5, by měly být u těchto pacientů používány s opatrností a pouze v situacích, kdy očekávaný přínos převáží riziko.

Malý počet pacientů s hereditární retinitis pigmentosa má geneticky podmíněnou dysfunkci retinálních fosfodyseteráz. Neexistují žádné informace o bezpečnosti sildenafilu u pacientů s retinitis pigmentosa, takže lék by měl být používán s opatrností (viz bod „S opatrností“).

Sluchové postižení

Některé postmarketingové a klinické studie hlásily případy náhlého zhoršení nebo ztráty sluchu spojené se všemi inhibitory PDE5, včetně většiny těchto pacientů. měl rizikové faktory pro náhlé zhoršení nebo ztrátu sluchu. Vztah příčiny a účinku mezi užíváním inhibitorů PDE5 a náhlou ztrátou nebo zhoršením sluchu nebyl stanoven. Pokud během užívání sildenafilu dojde k náhlému zhoršení sluchu nebo ztrátě sluchu, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem.

Krvácející

Sildenafil zvyšuje protidestičkový účinek nitroprusidu sodného, ​​donoru oxidu dusnatého, na lidské krevní destičkyin vitro. Neexistují žádné údaje o bezpečnosti sildenafilu u pacientů se sklonem ke krvácení nebo exacerbaci žaludečních a duodenálních vředů, proto by měl být u těchto pacientů používán s opatrností (viz bod „S opatrností“).

Incidence epistaxe u pacientů s plicní hypertenzí spojenou s difuzními onemocněními pojivové tkáně byla vyšší (12,9 %, placebo 0 %) než u pacientů s primární plicní hypertenzí (3,0 %, placebo 2,4 %). Pacienti léčení v kombinaci s antagonistou vitaminu K měli vyšší výskyt epistaxe (8,8 %) než pacienti neléčení antagonistou vitaminu K (1,7 %).

Používejte ve spojení s jinými způsoby léčby erektilní dysfunkce

Bezpečnost a účinnost sildenafilu v kombinaci s jinými inhibitory PDE5 nebo jinými léky pro léčbu plicní hypertenze obsahujícími (například Revatio®) nebo jinými léky pro léčbu erektilní dysfunkce nebyla studována, proto je použití takových kombinací nedoporučuje se (viz část „P po t a indikace").

Vliv na schopnost řídit vozidla. St a kožešiny.:

Protože při užívání sildenafilu je možné vyvinout závratě, pokles krevního tlaku, rozvoj chromatopsie, rozmazané vidění atd. nežádoucí účinky, je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí. V těchto situacích byste měli být také opatrní na individuální účinek léku, zejména na začátku léčby a při změně dávkovacího režimu.

Uvolňovací forma/dávkování:

Potahované tablety, 50 mg a 100 mg.

Balík:

1 tableta na sáček (sáček) vyrobený z filmu kombinovaného na bázi polymerových filmů a hliníkové fólie.

15 tablet (pro dávku 100 mg) v blistrovém balení vyrobeném z polyvinylchloridové fólie a flexibilním obalu vyrobeném na bázi hliníkové fólie.

1, 2, 4, 10 sáčků (sáčků) nebo 1 blistr spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonovém obalu.

Podmínky skladování:

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 °C.

Držte mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti:

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky pro výdej z lékáren:

Indikace a návod k použití léku Sildenafil.

V naší době moderního průmyslu již není problém prodloužit mužské mládí a sexuální elán pomocí speciálních léků. Ale ne každý ví, jak správně užívat léky, jako je Sildenafil, zda způsobují poškození těla a jaký je jejich skutečný účel. O tom a mnohem více si povíme v našem článku.

Sildenafil: složení, co pomáhá, léčí?

  • Lék je silný vazodilatátor, díky kterému se používá:
  1. Pro léčbu erektilních problémů u mužů a optimalizaci přirozené reakce na sexuální vzrušení
  2. K léčbě pacientů s plicní hypertenzí
  • Hlavní účinnou látkou je sildenafil citrát.
  • Pomocné komponenty:
  1. Hypromelóza
  2. Laktóza
  3. triacetin
  4. Oxid titaničitý
  5. Indigo karmínová
  6. Mikrokrystalická celulóza
  7. povidon
  8. Stearát hořečnatý

Sildenafil - náhrada Viagry: indikace a návod k použití pro muže

  • Zobrazeno:
  1. Pro různé typy geneze
  2. Pokud erekce selže
  • Tablety se užívají 50-60 minut před pohlavním stykem. Dávkování - od 25 do 100 mg za 24 hodin, v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta

  1. Používá se ke zvýšení sexuální aktivity během menopauzy nebo následně po operaci spojené s odstraněním dělohy
  2. Má pozitivní vliv na přirozenou sexuální aktivitu se zvýšeným libidem
  3. Dělá pocity intimity a laskání smyslnějšími
  4. Zkracuje dobu normálního sexuálního vzrušení
  5. Zvyšuje vaginální lubrikaci
  6. Vyrovnávání se s frigiditou

Video: Jak funguje Sildenafil (Viagra)?

Sildenafil - náhrada Viagry: indikace a návod k použití pro ženy

  • Množství a denní dávkování jsou obdobné jako u léku určeného pro muže

Jak správně užívat Sildenafil modré a růžové tablety pro muže a ženy?

  • Mezi generiky pro muže a ženy nejsou žádné výrazné rozdíly
  • Při užívání léku byste měli zvážit:
  1. Užívání tablet nalačno urychluje jeho působení o 20-30 minut
  2. Přítomnost patologií v ledvinách a játrech vyžaduje snížení dávky léku na 25 mg denně
  3. Detekce vedlejších účinků, jako je snížené vidění a sluch, dává signál k okamžitému ukončení užívání léku
  4. Je zakázáno kombinovat tablety s podobnými léky zaměřenými na zvýšení erekce
  5. Sledujte svůj vlastní stav při řízení, protože přípravek může snížit krevní tlak, rozostřit vaše vidění a narušit barevné vidění
  6. Překročení dávky může vést k nepředvídatelným následkům

Sildenafil: jak dlouho trvá, než tableta začne působit a kolik hodin vydrží?

  • Účinek léku závisí na mnoha faktorech. Zejména pokud se užívá před jídlem - po půl hodině, po jídle - po 50 minutách.
  • Doba působení závisí na individuálních vlastnostech člověka a účinku léku na jeho tělo. Může trvat 4 až 12 hodin.

Sildenafil: je předávkování nebezpečné, je návykové?

  • Překročení maximální denní dávky může vést k následujícím negativním příznakům:
    1. Rostoucí teplota
    2. Závrať
    3. Prudký pokles krevního tlaku
    4. Zažívací potíže
    5. Přetížení dutin
    6. Průtok krve do obličeje
    7. Bolest hlavy
    8. Zhoršení zrakových orgánů
  • Projev příznaků se zvyšuje úměrně s přebytkem převzaté dávky nad stanovenou normu.
  • Lék není návyková droga, protože jeho účinek neovlivňuje nervový systém, včetně mozku. To bylo potvrzeno různými vědeckými studiemi.
  • Lze jej zakoupit v lékárnách bez lékařského předpisu. Psychická závislost se někdy objevuje u mužů s nízkým sebevědomím. Se závislostí to ale nemá nic společného.

Sildenafil: kontraindikace, vedlejší účinky

  1. Angina pectoris
  2. Cirhóza jater
  3. Aortální stenóza
  4. Kardiomyopatie
  5. Hypotenze
  6. Srdeční selhání
  7. Srdeční infarkt nebo mozková mrtvice utrpěl během 6 měsíců před použitím
  8. Některé patologie sítnice
  1. Děti do 18 let
  2. Pokud trpíte nesnášenlivostí léku nebo alergickou reakcí na jeho složky

Užívání léků vyžaduje předchozí konzultaci s lékařem, pokud máte existující onemocnění, jako jsou:

  1. Leukémie
  2. Abnormality ve tvaru a poranění penisu
  3. Srpkovitá anémie
  4. myelom
  5. Nízký počet krevních destiček v krvi
  6. Ventrikulární extrasystol

Během celé terapie nevyvolává lék u zdravého člověka žádné nežádoucí účinky.

Sildenafil: kolik dní si můžete vzít na léčbu?

Tablety zapijte vodou
  • Pro účinnou léčbu je třeba lék užívat alespoň dva měsíce.

Může se sildenafil užívat každý den a jaké jsou důsledky dlouhodobého užívání?

  • Po jednorázové denní dávce je vhodné udělat 1-2 dny pauzu.
  • Správné užívání Viagry nepoškozuje zdravé tělo.
  • Týrání je zárukou zdravotních problémů, místo příjemného dlouhodobého sexu. Odmítnutí drogy v tomto případě vede k tomu, že penis již nemůže vykazovat svou aktivitu bez užívání pilulek. Navíc užívání několika tablet denně může vyvolat další neplodnost.

Sildenafil: kompatibilita s alkoholem

  • Alkohol v mírných dávkách není při používání daného produktu kontraindikován.

Jaký je rozdíl mezi dámským Sildenafilem a mužským?

  • Obsahově se ženské a mužské pilulky na zlepšení orgasmu při pohlavním styku prakticky neliší a jsou si navzájem generiky.
  • Rozdíl spočívá ve směru působení léku, spojeného s jejich fyziologickými vlastnostmi ženských a mužských organismů. Indikace pro použití jsou diskutovány výše.

Sildenafil: analogy

Existují dva typy analogů tohoto léku:

  • V závislosti na účinné látce:
  1. Viagra
  2. Vizarsin
  3. Dynamico
  4. Revatio
  5. Sildenafil Vertex
  6. Sildenafil SZ (Northern Star)
  • Podle terapeutického účinku:
  1. Alisat
  2. bromokriptin
  3. Verona
  4. Viardot forte
  5. Impaza
  6. Karinat Forteová
  7. Levitra
  8. Prostopin
  9. Tentex forte a další

Sildenafil: nachází se v potravinách a ve kterých?



Přírodní stimulanty potence: káva a čokoláda

Vzhledem k tomu, že droga je zcela umělá, není možné najít její složky v potravinách.

Přírodní analogy příznivých účinků na sexuální funkce jsou:

  • čokoláda
  • olivový olej
  • chřest
  • Termíny
  • banány,
  • vanilka
  • ořechy
  • citrusy
  • granáty
  • fíky
  • cibule a česnek
  • zeleň
  • listy pampelišky
  • mléko a mléčné výrobky
  • libové maso
  • Ryby a mořské plody

Samozřejmě nedojde k tak výraznému a rychlému účinku jako při užívání Sildenafilu. Ale doporučuje se to použít jako alternativu.

Sildenafil: recenze mužů a žen

  • Názor ženské poloviny populace byl rozdělen na dva tábory:
  1. Užívání Viagry pro různé pocity, zvýšená citlivost a dosažení požadovaného orgasmu způsobuje dobrý vztah k droze. Průjem, bolesti břicha a další nežádoucí účinky snižují pozitivní vztah žen k Viagře, ale nenutí je kategoricky ji odmítat.
    Nadměrná sexuální touha do týdne po užití drogy se však mnoha ženám zjevně nelíbí.
  2. Podle recenzí od žen, které podstoupily hysterektomii, tablety poskytují účinnou pomoc při odstraňování psychologické bariéry. Zbavují pocitu nejistoty a ostychu kvůli výslednému komplexu méněcennosti. Tyto ženy mají rády Sildenafil, protože zvyšuje množství vaginální lubrikace, zvyšuje citlivost a aktivuje citlivost. O Viagře zanechávají nejpozitivnější recenze.
  • Muži neradi sdílejí recenze příliš, na základě některých jejich slov si udělejte vlastní závěry:

Michael:„Skvělý nástroj. Můj nepříjemný problém byl v tom, že jsem mohl akci spustit, ale ne dokončit. Zkoušel různé prášky. Sildenafil pomohl. Po první dávce jsem cítil příjemný pocit vzrušení a měl plnohodnotný sex. Beru to striktně podle návodu. Nezaznamenal jsem žádné vedlejší účinky."

Konstantin:„Piji podle potřeby párkrát do měsíce, bezprostředně před plněním manželských povinností. S kvalitou sexu jsme s manželkou díky Viagře spokojeni. Po požití se ale objeví nepříjemný knedlík v krku a člověku se točí hlava. Obecně doporučuji spoléhat se na vlastní síly a nebrat to často.“

Dmitriy:„Strašně mi klesl zrak, bez prášků jsem úplně bezmocná, mám problémy s krevním tlakem. Člen samozřejmě stojí, s jeho pomocí, kolik je potřeba a vše ostatní je hotovo. Před použitím těchto pilulek si rozmyslete, co je pro vás nejdůležitější.“

Vítěz:„Tento zázrak jsem koupil na základě recenzí. Nevěřte tomu – všechno je to nesmysl. Žádné větší problémy jsem neměl. Chtěl jsem jen získat další pocity a překvapit svou paní mnohokrát během noci. Nic takového: před tím - dva, po podání - také dva."

Jak vidíte, neexistuje jasný názor na drogu. To je jasné. Každý člověk je individuální: vlastní vlastnosti těla, vlastní požadavky na požadovaný výsledek. Při rozhodování o užívání Viagry vezměte v úvahu tyto okolnosti, abyste nebyli zklamáni.

Video: Rychle o lécích. Sildenafil

Sildenafil citrát 100 je jedním z nejpopulárnějších léků na světě, který je určen k boji s tak choulostivým mužským problémem, jako je erektilní porucha. Lék získal svůj název podle hlavní účinné látky ve svém složení - sildenafilu. Lék pomáhá mužům cítit jejich dřívější sílu v posteli a sebevědomí, což se odráží v jejich celkové pohodě a ve vztazích sexuálních partnerů. Takové tablety může předepsat lékař. Jako každý farmakologický prostředek má i Sildenafil (Viagra) seznam kontraindikací, které je třeba pečlivě přečíst.

Účinná látka „sildenafil“ vede k relaxaci hladkého svalstva kavernózních těles penisu (případně ženských pohlavních orgánů) a jejich kvalitnímu naplnění arteriální krví. Díky tomu dochází k erekci. Sildenafil citrát 100 mg (nebo jiné množství) je účinnou látkou celosvětově nejoblíbenějšího léku na zlepšení potence zvaného Viagra.

Sildenafil 100 mg je velká modrá tableta. Používají se celé nebo podle potřeby drcené. Účinek je pozorován po 20 minutách (v závislosti na osobních vlastnostech těla) a je vyjádřen znatelným nárůstem sexuální touhy, zvýšením parametrů penisu (jeho zpevnění, zvýšení úhlu elevace, délky a obvod penisu). Sildenafil eliminuje možnost předčasné ejakulace a prodlužuje dobu smyslných, příjemných vjemů.

Lékař může předepsat použití léku v následujících situacích:

  • přítomnost časných známek ztráty sexuální potence;
  • snížené libido v důsledku častého, dlouhodobého stresu;
  • oslabení erektilní potence v důsledku změn souvisejících s věkem;
  • prevence některých onemocnění mužského reprodukčního systému.

Tyto pilulky na zvýšení potence pomáhají odstranit mužské komplexy spojené s intimní sférou, dodávají důvěru ve vlastní schopnosti a schopnost uspokojit sexuálního partnera v posteli. Po odstranění účinné látky z těla se penis vrátí do normálního stavu.

Tableta se zapíjí dostatečným množstvím čisté vody. Vzrušení se valí jako vlny, jak krev proudí do penisu a zvětšuje se. Muž se stává velmi citlivým i na jakýkoli psychogenní erotický podnět. Jedná se o kontemplaci nahého těla partnerky nebo jejího spodního prádla, sladkou řeč, stimulující hudbu, vůni parfému milované ženy, jejích vlasů, pokožky atd. Dotek ženy přispívá k ještě většímu nárůstu touhy. Tento stav lze přirovnat k návalu hormonů u dospívajících, kdy i myšlenky na sex mohou způsobit erekci.

Léky obsahující sildenafil (Viagra, Silafil, Dynamic atd.):

  • zvyšuje mužskou potenci;
  • zaručuje stabilní, kvalitní erekci po dobu cca 4 – 5 hodin, během kterých můžete zažít opakované orgasmy;
  • prodlužuje koitus, zabraňuje předčasné ejakulaci;
  • zhoršuje intimní přitažlivost, smyslnost.

Mnoho mužů se bojí, že pod vlivem Sildenafilu může být pohlavní styk spojen s bolestí. To je mylná představa. Krev rovnoměrně naplňuje kavernózní tělesa, takže erekce je co nejpřirozenější, ale delší.

Test nedostatku testosteronu

Časový limit: 0

Navigace (pouze čísla úloh)

0 ze 17 dokončených úkolů

Informace

Test testosteronu je důležitý pro mnoho zástupců silnější poloviny. Mnoho mužů zná pojmy jako impotence a erektilní dysfunkce, ale ne každý ví, že tyto problémy mohou vzniknout kvůli nedostatku hormonu testosteronu v těle.

Test testosteronu u mužů lze provést nezávisle doma. Jedná se o velmi důležitý hormon, díky němu udržuje libido, řídí erekci, zlepšuje duševní schopnosti, zvyšuje kvalitu, množství a pohyblivost spermií a příznivě působí na růst svalové tkáně. Test hormonu testosteronu pomůže muži posoudit stav reprodukčního systému.

Test na nedostatek testosteronu lze provést i před návštěvou specialisty, pokud výsledky zpochybňují, je třeba navštívit urologa a nechat se vyšetřit na hormony. Tento test hladiny testosteronu nenahrazuje návštěvu lékaře.

Test jste již absolvovali. Nemůžeš to znovu spustit.

Testovací načítání...

Pro zahájení testu se musíte přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li zahájit tento test, musíte provést následující testy:

Výsledek

Čas vypršel

    Vše je v pořádku!

    Příznaky nejsou vyjádřeny. Vše je v pořádku. Předcházení problémům se silnou mužskou silou vyžaduje minimum času.

    Pociťujete středně závažné příznaky.

    Příznaky jsou středně závažné. Naléhavě musíte přehodnotit svůj životní styl. Pravidelně praktikujte techniky přirozené obnovy potence.

    Musíte kontaktovat odborníka.

    Příznaky jsou závažné, vyhledejte lékařskou pomoc. Techniky přirozené obnovy by měly být používány jako udržovací terapie ve spojení s léčbou drogami.

  1. S odpovědí
  2. Se značkou pohledu

  1. Úkol 1 ze 17

    Zhoršení pohody a celkového stavu (celkový zdravotní stav, subjektivní pocity)

  2. Úkol 2 ze 17

    Bolest kloubů a svalů (bolest dolní části zad, bolest kloubů, bolest dolní části zad, bolest v celé části zad)

  3. Úkol 3 ze 17

    Nadměrné pocení (neočekávaná/náhlá období zvýšeného pocení, návaly horka, bez ohledu na míru námahy)

  4. Úkol 4 ze 17

    Problémy se spánkem (obtížné usínání, udržení spánku, brzké probouzení, pocit únavy, špatný spánek, nespavost)

  5. Úkol 5 ze 17

    Zvýšená potřeba spánku, častý pocit únavy

  6. Úkol 6 ze 17

    Podrážděnost (agresivita, podrážděnost kvůli maličkostem, sklíčenost)

  7. Úkol 7 ze 17

    Nervozita (vnitřní napětí, nervozita, neklid)

  8. Úkol 8 ze 17

    Úzkost (záchvaty paniky)

  9. Úkol 9 ze 17

    Fyzické vyčerpání/ztráta vitality (celkový pokles výkonnosti, snížená aktivita, snížené sebevědomí)

  10. Úkol 10 ze 17

    Snížená svalová síla

  11. Úkol 11 ze 17

    Deprese (pocit slabosti, smutek, pláč, nedostatek stimulace, změny nálad, pocit bezcennosti)

  12. Úkol 12 ze 17

    Pocit, že vrchol života pominul

  13. Úkol 13 ze 17

    Prázdnota, pocit „dosažení konce“

  14. Úkol 14 ze 17

    Snížení růstu vousů

  15. Úkol 15 ze 17

    Snížená schopnost a frekvence sexuálních vztahů

  16. Úkol 16 ze 17

    Snížený počet ranních erekcí

  17. Úkol 17 ze 17

    Snížená sexuální touha/libido (nedostatek potěšení ze sexu, nedostatek touhy po pohlavním styku)

Bezpečnostní opatření a kontraindikace

Návod k použití je součástí léku Sildenafil. Obsahuje seznam kontraindikací – stavů, u kterých je použití přípravku přísně zakázáno.

Tablety by se neměly používat při onemocněních kardiovaskulárního systému (srdeční selhání, hypo- nebo hypertenze), onemocnění ledvin, jaterních patologiích, anatomických vadách penisu nebo zvýšené citlivosti na složky kompozice.

Nedoporučuje se používat osobám mladším 18 let. Lékařská konzultace je nutná, pokud věk muže přesáhne 65 let. Užívání Sildenafilu neovlivňuje ovládání složitých průmyslových mechanismů nebo vozidel.

Sildenafil by neměl být kombinován s nitráty nebo některými jinými léky. Jejich paralelní použití může způsobit nežádoucí reakce různých systémů těla, které mohou vést až ke smrti. Překročení dávky předepsané lékařem je nepřijatelné.

Lék je obvykle dobře snášen, mohou se však vyskytnout nežádoucí účinky:

  • hyperémie (zarudnutí) obličeje, mdloby;
  • bolest hlavy, bolest svalů;
  • dyspepsie (nevolnost, průjem);
  • ucpaný nos;
  • alergické kožní projevy;
  • krvácející;
  • rychlý srdeční tep, náhlé skoky v krevním tlaku;

  • zrakové postižení atd.

Pokud se objeví jakékoli nepohodlí, měli byste přestat užívat lék a okamžitě se poradit s lékařem. Včasné odstranění komplikací vyplývajících z užívání léku pomůže vyhnout se negativním důsledkům pro zdraví mužů.

Co si o drogách myslí muži?

Jak recenze od lékařů, tak recenze od mužských spotřebitelů se scvrkávaly na skutečnost, že Sildenafil není všelék, lék na léčbu jakékoli sexuální impotence jako takové. Je to spíše lék pro symptomatickou terapii. Tablety pomáhají dosáhnout vysoce kvalitní erekce u 80 % mužů užívajících lék. Doba trvání účinku (4-8 hodin) vám umožňuje zachovat schopnost mít četné produktivní vztahy. Převažují tedy pozitivní ohlasy na lék.

Jak dosvědčují recenze na Sildenafil, okamžik působení je individuální. U některých mužů se 30 minut po užití pilulky objeví přetrvávající reakce v penisu. Pro ostatní - až po hodině. Dávky jsou také přísně individuálně vybírány. S největší pravděpodobností vám lékař zpočátku předepíše nejnižší dávku – 25 miligramů. Má dávkování a věkové omezení pro muže. Vyskytly se situace, kdy jednorázové použití nepřineslo požadovaný výsledek, zatímco opakované použití umožnilo dosáhnout vynikající erekce trvající v průměru 4-5 hodin.

Účinek jídla a alkoholu, soudě podle reakcí, může také změnit rychlost nástupu účinku. Mnoho mužů si během užívání Sildenafilu všimlo, že tučná jídla a alkoholické nápoje oddalují výskyt erekce.

Co se týče užívání generik, názory mužů se shodují: lepší výsledky zaznamenávají po užití originálních léků obsahujících sildenafil (Viagra, Dynamiko, Silafil aj.).

Použití sildenafilu u žen

Použití tohoto léku je indikováno nejen pro muže, ale i pro ženy. Je účinný při léčbě různých sexuálních poruch, při stimulaci sexuálního vzrušení u žen během menopauzy, po násilném odstranění dělohy nebo přívěsků.

Pro ženy jsou vyráběny léky obsahující Sildenafil pod názvy Womenra, Femalegra, Ladygra. Tablety (50 mg) se užívají asi hodinu před stykem. V případě potřeby se dávka na dávku zvýší na 100 mg nebo se sníží na 25. Lék má určitá omezení a kontraindikace (například myomy). Předepsat jej může pouze gynekolog.

Lék Sildenafil, který je určen pro ženy, má na jejich organismus následující účinek:

  • zvyšuje sexuální touhu a výdrž během sexu;
  • umocňuje náchylnost erotogenních zón k mužskému laskání, pocity ze samotného koitu;

  • zkracuje dobu potřebnou k dosažení dobré sexuální „připravenosti“ na styk;
  • podporuje aktivní produkci genitálního maziva vagínou;
  • zlepšuje krevní oběh v orgánech umístěných v pánevní oblasti;
  • odstraňuje chlad, emoční strnulost;
  • umožňuje ženě dosáhnout orgastické relaxace.

Sildenafil má komplexní účinek na ženský organismus. Uvolněním cév dochází ke kvalitnímu naplnění pohlavních orgánů při pohlavním styku krví, což je zodpovědné za výše uvedené pozitivní jevy při užívání léku.

Co si ženy myslí o Sildenafilu?

Ženy užívají drogy ke zvýšení sexuálních vjemů méně často než muži. Ženy jsou k takovým drogám opatrné, protože se domnívají, že nemá absolutně žádný smysl používat léky na sexuální stimulaci, pokud nemají chuť na sex (například při sníženém libido v důsledku stresu, problémů v práci, únavy, nemoci) a že je lepší preferovat abstinenci.

Zástupci spravedlivé poloviny populace, kteří užívají Sildenafil, jsou rozděleni do dvou „táborů“:

  • Slečny, které chtějí zažít nové pocity v posteli se svým milovaným. Usilují o odhalení v intimním životě a harmonizaci vztahu s manželem. Žena netrpí žádnými psychickými sexuálními poruchami.

  • Ženy, které mají problémy s anatomií nebo fyziologií pohlavních orgánů (suchost pochvy, stavy po operaci - resekce vaječníků, dělohy), v období menopauzy. Frigidní dámy jsou nuceny uchýlit se k užívání sexuálních stimulantů.

Ženy, které užily lék Sildenafil, patřící do první kategorie, na to reagují nejednoznačně. Pozitivní recenze Sildenafilu hovoří o znatelném zvýšení libida, jasu emocionálních pocitů během sexu, dosažení silného, ​​dlouhotrvajícího orgasmu a rychlé erotické vzrušivosti. Negativní zpětná vazba je spojena s výskytem vedlejších účinků (jako je střevní nevolnost, bolest břicha atd.) namísto očekávaného výsledku. Nespokojenost s lékem je spojena s nadměrně dlouhotrvajícím silným vzrušením, které nezmizí během 7 až 10 dnů.

Ženy, které jsou nuceny užívat Sildenafil kvůli zdravotním problémům (druhá kategorie), obvykle zanechávají dobré recenze. Věří, že zázračné pilulky jim pomáhají zbavit se sexuálního chladu, ztuhlosti a komplexů. Droga účinně zvyšuje vylučování speciálního lubrikantu genitáliemi, harmonizuje vjemy a zostřuje citlivost erotogenních oblastí.