Mandlové zátky příčiny a léčba. Příčiny, příznaky a léčebné metody pro hnisavé zátky v krku

Pokud mluvíme o tvorbě kamenů v lidském těle, první věc, se kterou jsou spojeny, jsou ledviny. Ale nejenom. Dalším místem, kde se mohou kameny objevit, jsou mandle. Cizí tělesa se nazývají hnisavé zátky. Tímto problémem trpí stále více lidí. Přestože nepředstavuje žádné zvláštní zdravotní riziko, stále přináší určité nepohodlí. Hnisové zátky v mandlích mohou být způsobeny několika faktory. Je mylná představa, že není třeba je léčit. Pokud se nezbavíte dopravních zácp, můžete vyvinout vážnou patologii.

Onemocnění mandlí

Člověka po celý život opakovaně trápí bolest v krku a nepohodlí. Příčinou tohoto stavu je nejčastěji běžné nachlazení, které je doprovázeno bolestí, bolestí, podrážděním nervových zakončení, otokem sliznice hltanu. Takové příznaky by neměly být léčeny nezávisle, protože to může vést k rozvoji onemocnění, jako je tonzilitida, faryngitida a laryngitida.

Ve stavu těla hrají mandle důležitou roli tím, že blokují a ničí škodlivé mikroby, které do nich vstupují vzduchem nebo jídlem. Mandle se podílejí na podpoře imunitního systému a plní hematopoetickou funkci. Při onemocněních dutiny ústní a hltanu reagují nejprve zánětem a zvětšením. Často se u pacientů objevují bílé zátky na mandlích, které vyžadují včasnou léčbu.

Příčiny

Faktory, které přispívají k překrvení hrdla, se mohou lišit od člověka k člověku. Specializovaný lékař pomůže určit přesnou příčinu pomocí diagnostických metod, jako je stěr a krevní test. Bolest a zarudnutí v krku lze odstranit sami, ale hnisavé zátky v mandlích vyžadují zvláštní pozornost.

Etiologie výskytu může být odlišná, ale jakýkoli důvod může způsobit zánět mandlí. Nejčastěji se zátky v mandlích tvoří v důsledku vystavení různým mikroorganismům. Mohou doprovázet bolest v krku a zůstat po ní. Mezi patogeny patří difterický bacil, adenoviry, stafylokok, pneumokok, streptokok. Stěr z hrtanu určí povahu a povahu patogenu, což pomůže při předepisování léčby.

Příznaky

Zátky na mandlích nezpůsobují znatelné příznaky, pokud jsou malé. V některých případech je lze detekovat pouze pomocí počítačové tomografie nebo rentgenu.

Velké bílé zátky na mandlích způsobují zápach z úst. Je to primární indikátor onemocnění. Vznik nepříjemného zápachu je spojen s těkavými sloučeninami síry v dechu pacienta. Dalším příznakem je podrážděné hrdlo. V oblasti, kde se nacházejí zátky, se objevuje pocit nepohodlí a bolesti. Typicky jsou zátky na mandlích skryté, ale někdy se objevují jako husté bílé usazeniny. Velikost a umístění ovlivňují polykání, což způsobuje bolest a potíže. Zátky mohou také způsobit bolest uší kvůli sdíleným nervovým zakončením. Když bakterie a zbytky jídla ztvrdnou, vytvoří se hnisavá zátka, která na pozadí zánětlivého procesu může vyvolat zvětšení a otoky mandlí.

Speciální případy

Zátky na mandlích u dítěte nebo u žen během těhotenství mohou způsobit určité komplikace. Nežádoucí útvary mohou představovat nebezpečí jak pro plod, tak pro zdraví nastávající matky. Pouze plné fungování imunitního systému může zabránit vzniku negativních důsledků. V takových případech jsou ženám předepsány výplachy a po porodu lze zvážit komplexní léčbu včetně operace a odstranění mandlí.

U dítěte dopravní zácpy způsobují špatný dech a špatné zdraví. V tomto ohledu se dítě může rychle unavit, být nervózní, být rozmarné více než obvykle a plakat. Ignorování problémů s mandlí u dítěte může vést k narušení fungování nervového systému, proto je důležité včas kontaktovat odborníka s odbornou pomocí.

co nedělat?

Po objevení bílých pustul na mandlích se jich někteří pacienti snaží sami zbavit, což může průběh jen zhoršit. Neměli byste se pokoušet odstranit zátky na mandlích sami. Jak se jich zbavit a nepoškodit si zdraví? Mnoho lidí používá výplachy, ale u chronické tonzilitidy to nepřináší očekávaný přínos. Kapalina přichází do styku pouze s povrchem zaníceného orgánu. Není schopen proniknout do lakun mandlí. Dopravní zácpy zůstávají, ale nepohodlí se dočasně snižuje.

Neměli byste se pokoušet odstranit vředy přitlačením tvrdého předmětu na mandle. Sekrety uvnitř se mohou při stlačení ucpat ještě hlouběji. Další trauma mandlí pouze zhoršuje průběh infekčního procesu.

Léčba

Existuje několik způsobů, jak odstranit zátky na mandlích, v závislosti na stupni nepohodlí a jejich velikosti. Abscesy, které nevyvolávají bolestivé příznaky, nevyžadují speciální léčbu. Doma je lze opatrně odstranit tak, jak se objevují pomocí tamponů nebo tyčinek. Určitého účinku lze dosáhnout použitím oplachu slanou vodou. Teplá slaná tekutina zmírňuje nepohodlí. Velké zátky v mandlích se odstraňují chirurgicky.

Na klinice může lékař řešit pustuly několika způsoby. Pokud jejich stav není kritický, pak se mandle ošetří speciálním antimikrobiálním roztokem s antiseptickým účinkem. Poté můžete na chvíli zapomenout na dopravní zácpy. Vzhledem k tomu, že jednou z příčin je bolest v krku, je nutné toto onemocnění léčit vždy velmi pečlivě a kompletně. Pokud jím člověk často trpí a zároveň ho trápí zátky na mandlích, přichází léčba na odstranění mandlí.

Odstranění dopravních zácp

Během období bolesti v krku se doporučuje pravidelně odstraňovat bílý plak, aby to nevedlo k tvorbě zátek. Dělejte to dostatečněkrát denně, vypláchněte si ústa nenasyceným fyziologickým roztokem s přídavkem jedlé sody a jódu. Po komplexním vyšetření lékař odstraní zátky pomocí speciálního zařízení nebo běžné injekční stříkačky a poté vstříkne antibakteriální látku. ORL specialista může také předepsat výplach lakun a léčbu antibiotiky. Oplachování poskytuje trvalý výsledek a chrání nejen před tvorbou zátek, ale také před výskytem bolesti v krku.

Zároveň byste měli podpořit imunitní systém užíváním vitamínových komplexů. Důležitá je i odborná konzultace s imunologem.

Lidové léky

Tradiční medicína doporučuje k léčbě dopravních zácp používat kloktání a bylinné čaje. Oplach může být na bázi jódu, soli, jedlé sody nebo léčivých rostlin (šťáva z červené řepy, pelyněk, dubová kůra, česnek, tymián, listy maliníku, listy jitrocele, listy a kořeny lopuchu, květy měsíčku, šalvěj, bylina máty peprné). Na chronický zánět mandlí se hodí hřebíček, který čistí lymfatický systém, a kurkuma, přírodní antibiotikum, které čistí a prohřívá krev, normalizuje střevní mikroflóru a zlepšuje trávení.

Můžete také používat zahřívací obklady, inhalovat výpary z cibule, žvýkat propolis. Bylinný horký čaj s citronem a medem pomůže odstranit blokády mandlí. Váš lékař vám podrobněji řekne, jak se jich doma zbavit a zabránit jejich opětovnému výskytu. Měli byste přestat kouřit a přehodnotit svůj jídelníček. Čerstvá zelenina a ovoce, první chody, lehké saláty nejen zabraňují vzniku dopravních zácp, ale mají také příznivý vliv na stav celého těla.

Preventivní opatření

Pokud vás bolí v krku, doporučuje se, abyste zabránili vzniku dopravních zácp následujícími opatřeními: systematicky kloktat, užívat antibakteriální léky (podle předpisu lékaře), držet se v posteli a pít hodně tekutin.

Vzhledem k tomu, že se zátky objevují s chronickou tonzilitidou, neexistuje žádná prevence jako taková. Zde si můžete nechat odstranit mandle. Mezi méně radikální metody patří správná výživa a správná péče o ústní dutinu. Z preventivních důvodů můžete také čas od času kloktat bylinnými odvary, roztokem soli s jódem a alespoň dvakrát ročně navštívit lékaře.

Hnisavé nahromadění v záhybech mandlí klasifikuje medicína jako zátky z tonzilitidy.

Vyskytují se na pozadí chronického zánětlivého procesu hltanu (tonzilitida), což vede k zápachu z úst (i s naprosto zdravými zuby), spontánní horečce, snížené chuti k jídlu (často je zaznamenáno úplné odmítnutí jídla) a zvětšeným cervikálním lymfatickým uzlům.

Léčba zátky tonzilitidy doma je docela možná - existuje poměrně mnoho receptů z kategorie tradiční medicíny.

Hnisavé zátky v žádném případě sami „nevymačkávejte“ ani se je nepokoušejte „odstraňovat“ rukama/čajovou lžičkou – tento postup by měl provádět pouze odborník v ambulantním/lůžkovém prostředí. V opačném případě existuje vysoké riziko poškození/zranění mandlí a rozšíření infekce do celého hltanu.

Opláchněte

Nejúčinnější metodou léčby je v tomto případě kloktání - tento postup doslova „vymývá“ hnisavé nahromadění. Vědět, jak léčit zátky z tonzilitidy doma, můžete zcela udělat bez žádosti o ústavní léčbu. Tato procedura je naprosto dostupná pro každého – ani v těhotenství nepředstavuje tento způsob léčby daného stavu nebezpečí pro nitroděložní vývoj nenarozeného miminka.

Existuje několik osvědčených receptů, které budou v tomto případě účinné:

Červená řepa. Musíte vzít velkou řepu, důkladně ji umýt a nakrájet na tyčinky spolu se slupkou. Poté vložte výslednou hmotu do vody a zapálte - vařte, vyhněte se rychlému varu, po dobu nejméně 2 hodin. Poté byste měli vývar přecedit a vychladit. Výplachový režim: v prvních dnech, kdy je tělesná teplota pacienta kriticky zvýšená a jsou výrazné další příznaky zánětlivého procesu, byste měli kloktat alespoň 5krát denně. Dále, když krize pomine, můžete snížit dávkování - stačí 2-3 výplachy denně. Solný. Ve sklenici teplé vody rozpusťte lžičku běžné kuchyňské soli, stejné množství jedlé sody a 3-4 kapky jódu. Toto řešení může mít nejen terapeutický, ale i preventivní účinek. Propolis. Ke kloktání propolisem je potřeba použít tinkturu tohoto včelařského produktu – prodává se v lékárnách, ale můžete si ho připravit sami. Recept na tinkturu: vezměte 25 gramů propolisu, rozemelte a zalijte 200 ml alkoholu/vodky, nechte alespoň 4 týdny působit. Recept na roztok: zřeďte propolisovou tinkturu (5 ml) ve 100 ml teplé vody. Upozornění: oplachování podle tohoto receptu má silný antiseptický účinek. Vodka. Jedná se o poměrně extravagantní způsob, jak odstranit dopravní zácpy, ale je opravdu účinný. Čistou neředěnou vodkou je nutné kloktat 2-3x denně. Důležité: Po tomto postupu nejezděte.

Léčivé byliny

Jak vyléčit zátky z tonzilitidy pomocí léčivých rostlin? Vše je velmi jednoduché - připravte si jejich odvar a opláchněte 4-5krát denně.

Musíte si jen pamatovat, že pro takové onemocnění je vhodné používat pouze ty rostliny, které mají kombinovaný účinek - jak protizánětlivý, tak antiseptický.

Šalvěj. Vynikající protizánětlivý účinek této rostliny zajišťuje, že zánětlivý proces „ustoupí“ doslova po 2-3 dnech pravidelného oplachování. Musíte vzít lžíci suché hmoty a vařit ji jako čaj ve sklenici horké vody. Farmaceutický heřmánek. Nejoblíbenějším způsobem, jak se zbavit zánětu i bolesti v krku, je povařit 2 lžíce květů heřmánku ve sklenici vody po dobu 3-5 minut, nechat vychladnout. Řebříček. Má silný analgetický účinek. Odvar se připravuje podle následujícího schématu: uvařte 100 gramů suché rostliny v 750 ml vody - to se provádí ve vodní lázni po dobu půl hodiny. 5-6x denně vyluhujte, sceďte a kloktejte. Upozornění: tato rostlina má velmi hořkou chuť, takže do vývaru můžete přidat trochu medu, abyste chuť zjemnili.

Zavlažování

Někteří dospělí a většina malých dětí nejsou fyzicky schopni opláchnout. V tomto případě by mělo být provedeno zavlažování - to znamená umytí krku a mandlí pomocí výše uvedených odvarů / roztoků.

K provedení postupu můžete použít malou stříkačku nebo stříkačku bez jehly. Pozor: proud by neměl být příliš silný, tekutina by se neměla polykat - musí se vyplivnout.

Použití kteréhokoli z výše uvedených roztoků/odvarů je třeba dohodnout se svým lékařem. Jak se zbavit zátek ze zánětu mandlí bez rizika komplikací by měl konzultovat odborník.

za prvé, vyloučit individuální nesnášenlivost/přecitlivělost na konkrétní složky; za druhé dodržujte teplotní režim oplachové kapaliny: neměla by být vyšší než 40 stupňů; za třetí, po proceduře byste neměli 2 hodiny nic jíst ani pít.

Pokud jsou zátky tonzilitidy diagnostikovány u velmi malého dítěte, můžete se omezit na pití velkého množství vody:

mléko s medem a máslem; čaj s malinami/kalinou; odvar z heřmánku s přídavkem medu.

Inhalace

Metody, jak se zbavit zátek z tonzilitidy pomocí lidových léků, zahrnují inhalaci. Lze je provádět pomocí profesionálního vybavení (nebulizér) a „staromódní“ metodou - pomocí konvice. Jako výplň můžete použít odvary z heřmánku, šalvěje a řebříčku, do odvaru můžete přidat trochu máty a tinktury z listů eukalyptu. Účinek daného postupu bude dosažen pouze tehdy, pokud budou dodržena určitá doporučení:

Inhalace by neměly být prováděny bezprostředně po aktivních hrách nebo procházkách na čerstvém vzduchu - musí uplynout alespoň půl hodiny; Během procedury by mělo být dýchání pacienta plynulé a klidné (v některých případech se může při příliš hlubokém/ostrém nádechu rozvinout bronchospasmus); Po proceduře musíte tiše sedět, optimálně ležet pod dekou.

Vzhledem k tomu, že dotyčný stav je přítomen pouze v případě, že je diagnostikována chronická tonzilitida, musíte vědět, jak v případě nouze odstranit zátky ze zánětu mandlí. Obvykle jejich vzhled nelze vynechat - příznaky jsou příliš výrazné a když nezávisle prozkoumáte hrdlo v zrcadle, můžete najít hnisavé nahromadění. A podle statistik poskytuje pomoc poskytovaná v prvních hodinách onemocnění výsledky během jednoho dne - stav pacienta se výrazně zlepšuje.

Video: Jediný moderní účinný způsob, jak se zbavit chronické angíny

Tyto materiály vás budou zajímat:

Podobné články:

Jak odstranit jizvy a jizvy pomocí lidových prostředků? Nikdo není imunní vůči různým poraněním, oděrkám, zvláště u dětí... Chronické angíny - léčba lidovými prostředky a odvary Dnes chronický zánět mandlí, tedy zánět krčních mandlí -... Jak odstranit svědění a pálení v intimním oblast u žen? Nepříjemné pocity a nepohodlí v intimní oblasti zná asi každý...

Tonsilitida je běžně chápána jako zánět krčních mandlí. Při zánětlivém procesu se často tvoří zátky. Hnisavé akumulace nejen způsobují nepohodlí, ale mohou také vést k vážným komplikacím.

Co jsou tonzilitické zátky?

Zátky z tonzilitidy jsou nahromaděním hnisavých hmot v lakunách mandlí

Hnisavé hmoty, které se tvoří ve výklencích mandlí, jsou zátky z tonzilitidy. Skládají se převážně z vápníku, ale mohou obsahovat i další látky: fosfor, amoniak, hořčík atd. V lékařské praxi se jim říká tonsillolity.

Každý člověk má hrudky v mandlích. Normálně se vyčistí sami. Při častých zánětlivých procesech dochází k deformaci lakun - jejich zúžení. Odtok obsahu je narušen, v důsledku čehož se tvoří hnisavé zátky. Jejich velikost se může lišit od několika milimetrů do několika centimetrů. Nejčastěji jsou na mandlích pozorovány bílé zátky, ale mohou se objevit i žluté, šedé nebo hnědé hnisavé hmoty.

Hnisavé nebo tonzilitické zátky se objevují s častými a dlouhotrvajícími bolestmi v krku.

Výskyt zátek je obvykle pozorován u chronické tonzilitidy. Jedná se o komplikaci tonzilitidy. Chronická tonzilitida se vyvíjí při samoléčbě bolesti v krku a nekontrolovaném užívání léků.

Mnoho pacientů nedodržuje pokyny lékaře a antibiotika přestává užívat 3.–4. den, kdy dojde ke zlepšení. Ve většině případů neúplná léčba také způsobuje rozvoj chronické tonzilitidy a tvorbu hnisavých zátek.

Další faktory, které přispívají k rozvoji tonzilitidy:

zánětlivé procesy v měkkých tkáních infekce v dutinách adenoidy vychýlená přepážka oslabená imunita hypotermie těla poranění krčních mandlí

Hlavní patogeny tonzilitidy: stafylokoky, streptokoky, enterokoky, adenoviry. Cesta přenosu infekce je exogenní, tzn. z vnějšího prostředí. Pokud existují chronická ložiska zánětu (kaz, sinusitida atd.), Pak se infekce může rozšířit na mandle. Může být přenášen vzdušnými kapkami nebo kontaktem v domácnosti.

Oportunní bakterie mohou být přítomny v dutině ústní a při oslabené imunitě vyvolat zánětlivý proces. Během těhotenství je poměrně často pozorována tvorba zátek z tonzilitidy. Důvody jejich vzhledu jsou následující: hypotermie těla, snížená imunita, chronická onemocnění.

Příznaky

Zápach z úst v důsledku bolesti v krku je jedním z příznaků tonzilitidy

Při tonzilitidě a tvorbě zátky se mohou objevit následující příznaky:

zápach z úst nahromadění hnisavého plaku na mandlích zvětšení patrových oblouků bolest při polykání

Pacient si také stěžuje na malátnost, slabost a bolest v krku. Pokud máte příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Tyto příznaky se obvykle objeví během vyšetření. Když se tonzilitida zhorší, může dojít ke zvýšení tělesné teploty a zvětšení lymfatických uzlin.

Dopravní zácpy se mohou objevit na různých místech. Nedotýkají se boltce, nicméně kvůli společným nervovým zakončením může bolest vyzařovat do ucha.

Konzervativní léčba

Pouze lékař může předepsat účinnou léčbu zátky tonzilitidy.

Medikamentózní léčba je zaměřena na zničení původce infekce a zmírnění příznaků onemocnění:

Mezi používané antibakteriální léky patří Cephalexin, Amoxicilin, Oxacilin atd. Léčba léky trvá asi 10 dní. Při použití makrolidů (Sumamed, Erythromycin atd.) Délka léčby nepřesáhne 3 dny. Tyto léky se užívají podle specifického schématu stanoveného lékařem. Před předepsáním antibiotika se provádí bakteriální kultura, aby se zjistila citlivost na antibiotika. V případě zánětu v oblasti mandlí, který je doprovázen tvorbou zátek, je účinné opláchnout antiseptickými léky: Furacilin, Miramistin , Rotokan, Chlorhexidin. Antiseptika se vyrábějí nejen ve formě roztoků, ale také v tabletách a pastilkách: Septolete, Strepsils, Faringosept atd. Můžete také mazat mandle Lugolovým roztokem, Yox, Chlorophyllipt, Iodinol. Mezi antipyretika patří paracetamol, ibuprofen a nurofen. Ke zmírnění otoku sliznice a mandlí se používají antihistaminika: Cetrin, Zyrtec, Loratadine atd.

K dispozici je také hardwarová léčba zátek na tonzilitidu. K tomuto účelu slouží přístroj Tonsilor. Nejprve se umyjí lakuny mandlí a poté se na postiženou oblast aplikuje ultrazvuk.

Tradiční léčba

Nejlepší lidové recepty na léčbu zátky tonzilitidy

Zátky z tonzilitidy se můžete zbavit pomocí účinných lidových receptů. Existují různé metody léčby: inhalace, výplachy, výplachy. Použití metod v kombinaci zmírňuje stav pacienta a umožňuje vyrovnat se se zánětlivým procesem v krátké době.

Při angíně je užitečné opláchnout. Takové postupy zmírňují zánět a čistí mandle z nahromaděného hnisu. Pro preventivní účely byste měli kloktat 2krát denně a během nemoci každé 2-3 hodiny.

Léčivé byliny a odvary připravené na jejich základě mají antibakteriální účinek a úspěšně se používají při léčbě mnoha onemocnění orgánů ORL.

Mezi vybrané rostliny patří heřmánek, třezalka tečkovaná, máta, šalvěj a řebříček.

Pro přípravu odvaru vezměte 20-40 g suchých surovin a nalijte sklenici vroucí vody. Nechte 20-30 minut louhovat. Poté vychladíme a scedíme. Oplachování by mělo být prováděno, dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Malé děti neumějí kloktat, proto provádějí zavlažování. K tomuto postupu budete potřebovat injekční stříkačku nebo sprchu. Připravený odvar z heřmánku, eukalyptu a šalvěje naberte do injekční stříkačky a opláchněte mandle. Je důležité zajistit, aby dítě nepolyklo vývar, protože se dovnitř dostanou všechny patogenní bakterie.

Stejně účinným postupem je inhalace. Lze jej provádět doma i v nemocnici. Postup se provádí nejdříve hodinu a půl po jídle.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba spočívá v úplném nebo částečném odstranění krčních mandlí. V lékařské praxi se tento postup nazývá tonzilektomie.

Operace se provádí, když je konzervativní léčba neúčinná, s častými recidivujícími bolestmi v krku, respiračním selháním a hnisavými komplikacemi. Tonzilektomie se neprovádí při onemocněních krve, poruchách srdce, ledvin, plic, zánětlivých a infekčních procesech nebo cukrovce. Postup lze provést několika způsoby.

Pro odstranění mandlí jsou k dispozici následující postupy:

Extrakapsulární tonzilektomie. Klasickou možností je odstranění krčních mandlí v lokální nebo celkové anestezii pomocí skalpelu, kličky a jehly. Pomocí mikrodebrideru. Infekční ohnisko lze eliminovat mikrodebriderem. Jedná se o speciální zařízení, které má rotační řezačku. Když se otáčí, měkká tkáň je odříznuta. Pro tento postup se používá silné anestetikum. Laserové odstranění. Nepoužívat u dětí mladších 10 let. Provádí se v lokální anestezii. Mandle se uchopí kleštěmi a odřízne se laserem. Dále laserový paprsek uzavře cévy, čímž se zabrání ztrátě krve. Část tkáně se odpařuje a objem mandlí se zmenšuje. Elektrokoagulace. Během elektrokoagulace je tkáň kauterizována elektrickým proudem. Procedura využívá vysokofrekvenční elektrický proud Radiofrekvenční ablace. Postup, při kterém se energie rádiových vln přeměňuje na teplo. Používá se ke zmenšení mandlí. Tím se zabrání jejich odstranění. Kryodestrukce. Zdroj zánětu lze odstranit vystavením chladu. K tomu se používá kapalný dusík. Dutina ústní je předem ošetřena lidokainem. Vlivem nízké teploty odumírají všechny patogenní mikroorganismy, dochází k nekróze postižené tkáně.

Užitečné video - Chronická tonzilitida: příznaky a léčba

Při výběru operace se bere v úvahu stav pacienta, chronická onemocnění a stupeň poškození tkáně mandlí. Po operaci může pacient nějakou dobu cítit knedlík v krku kvůli otoku tkáně. Může se také zvýšit tělesná teplota a objevit se nevolnost.

Rány se zcela hojí 2-3 týdny po operaci.

V tomto období byste měli omezit fyzickou aktivitu, první týden konzumovat tekuté kaše, postupně zařazovat do jídelníčku libové dušené maso, brambory a ovoce. Po 10 dnech nemusíte dodržovat dietu, ale jíst potraviny, které dráždí krk, je zakázáno.

Možné následky

Pokud je patologie léčena nesprávně, mohou vzniknout nebezpečné komplikace.

Při nedostatečné nebo včasné léčbě se nahromaděný hnis může rozšířit za mandle. V boji proti patogenním mikroorganismům jsou ochranné funkce sníženy, což může vést k nesprávné funkci různých orgánů a systémů.

Zátky z tonzilitidy mohou vést k následujícím komplikacím:

Peritonsilární absces. Jedná se o zánětlivý proces, při kterém infekce proniká do tkáně pobřišnice. V tomto případě se na tkáních v blízkosti mandlí tvoří abscesy, dochází k zánětu uvolněné tkáně a díky tomu se rozšiřují kapiláry, vzniká otok sliznice. Pacient pociťuje silnou bolest v krku, zejména při polykání, která může vyzařovat do ucha nebo zubů. Lymfatické uzliny jsou zvětšené a při palpaci je cítit bolest. Celulitida krku. To je jedna z nebezpečných komplikací, která může vést ke smrti. Celulitida se vyvíjí, když se infekce šíří do oblasti tkáně prostřednictvím oběhového a lymfatického systému. Hnisavý proces nemá jasně stanovenou hranici a může se rozšířit. Pacient se obává nejen bolesti v krku, ale také v krku. Kůže v oblasti krku zčervená, objeví se otok a zvýší se tělesná teplota. Sepse. Prostřednictvím krevního řečiště se patogenní mikroorganismy šíří do různých orgánů. Sepse může být způsobena nesprávným odstraněním mandlí, po kterém se infekce dostane do krevního řečiště přes poškozené cévy. Tento stav může vést k vážným následkům a vyžaduje okamžitý zásah specialistů a urgentní hospitalizaci pacienta. Poškození ledvin. Pozdní komplikace vedoucí k oboustrannému poškození ledvin – glomerulonefritida. Toto onemocnění v chronické formě může způsobit selhání ledvin.Degenerace palatinových mandlí. Když lymfoidní tkáň degeneruje do pojivové tkáně, mandle ztrácejí své funkce. To se vyvíjí s progresí zánětlivého procesu, což má za následek hromadění fibroblastů - buněk pojivové tkáně.Zánět kloubů. Revmatismus vzniká při neléčené tonzilitidě, kdy převážně streptokoky pronikají do krevního oběhu a vyvolávají otoky dolních končetin, akutní bolesti kloubů, poškození srdce (tonzillokardiální syndrom). Jedná se o soubor příznaků dysfunkce kardiovaskulárního systému. Tento syndrom se vyvíjí v důsledku přímého vlivu patogenních mikroorganismů a jejich toxinů na srdeční sval. Na pozadí chronické tonzilitidy se u pacienta objeví bodavá bolest v oblasti srdce, hluk, tachykardie atd.

Chronická tonzilitida může navíc způsobit komplikace v játrech a plicích. Často tato patologie může způsobit cerebrální komplikace a vývoj neuroendokrinních a endokrinních onemocnění.

Prevence

Aby se zabránilo tvorbě hnisavých zátek, doporučuje se dodržovat pravidla prevence:

Po každém jídle si nezapomeňte vypláchnout ústa a krk čistou vodou.Je důležité dodržovat osobní hygienu: čistěte si zuby alespoň 2x denně. Každodenní procedura zabraňuje rozvoji a hromadění patogenních mikroorganismů v dutině ústní.Včas léčit bolest v krku. Pokud dodržujete všechna doporučení lékaře o užívání léků, otoky a záněty jsou eliminovány. Tím se snižuje pravděpodobnost vzniku tonzilitidových zátek. Je nutné urychleně léčit zánětlivá onemocnění dutiny ústní a nosohltanu: kaz, stomatitida, gingivitida, sinusitida, sinusitida, faryngitida atd. Vyvarujte se podchlazení. Když dojde k hypotermii, ochranné funkce jsou sníženy, což přispívá k rozvoji recidivující tonzilitidy. Pacienti s chronickou tonzilitidou by v chladném období neměli pít studené nápoje ani jíst zmrzlinu. Je důležité posílit imunitní systém, užívat vitamínové a minerální komplexy, nechat se očkovat proti infekcím, je také důležité vést zdravý životní styl a správně jíst.

Chronická tonzilitida vede ke změnám na mandlích, zejména k tvorbě zátek. Zátky v mandlích jsou měkká nebo hustá hustá hmota žlutavě šedé barvy. Způsobují nepohodlí, snižují lokální imunitu a způsobují zápach z úst, takže je třeba se s nimi vypořádat.

Zátky na mandlích představují nahromadění látek v lakunách mandlí. Tato látka je směsí odumřelých buněk a odpadních produktů patogenních bakterií. Při dlouhodobém skladování korků se v jejich struktuře ukládají soli, takže ztvrdnou.

Korky mohou být vícenásobné nebo jednotlivé a liší se strukturou, velikostí a barvou. Nejčastěji se jedná o malé nažloutlé inkluze viditelné v mezerách, ale barva se může lišit od šedé po hnědou.

Bílá a uvolněná hmota v lakunách ukazuje na nedávný výskyt zátek v mandlích. Tento jev je pozorován v počáteční fázi chronické tonzilitidy.

Typy dopravních zácp

Zpočátku má korek sypkou a měkkou konzistenci, postupně tvrdne

Existuje pět typů mandlí:

• kaseózní;
• jídlo;
• hnisavý;
• zánět mandlí;
• kameny.

Kazeózní zátky v lakunách mandlí znamenají zablokování lakun na pozadí chronické tonzilitidy. Struktura kaseózních zátek v mandlích se s progresí onemocnění mění – v raných stádiích jde o měkkou hmotu, která se snadno odstraňuje z dutin mandlí, časem ztvrdnou a zhustnou a ucpávají lakuny.

Potravinové zátky jsou hromadění plaku, ke kterému dochází při žvýkání jídla. Hlavním důvodem je uvolněná a měkká sliznice hrdla, která umožňuje přetrvávání potravinového plaku.

Hnisavé zátky jsou důsledkem akutního zánětu krčních mandlí. Jejich struktura obsahuje odpadní produkty patogenních bakterií. Ve skutečnosti takové zátky naznačují přítomnost chronického zdroje infekce.

Zátky z tonzilitidy se liší od purulentních zátok v přítomnosti minerálů ve složení a v hustší struktuře. Takové novotvary jsou důsledkem akutní tonzilitidy.

Konkrementy neboli kameny v mezerách jsou důsledkem usazování solí a minerálů. Hlavní příčinou není zánět mandlí, ale přirozeně velké mandle.

Příčiny zátek v mandlích

Než zjistíte, jak odstranit zátky na mandlích, měli byste pochopit, proč se tvoří. Dopravní zácpy jsou výsledkem činnosti bakterií, patogenních i oportunních, které běžně obývají dutinu ústní. Ne všechny bakterie však způsobují ucpávání lakun. Důležitou roli zde hrají predispoziční faktory:

• chronická tonzilitida;
• kouření;
• nedostatečná ústní hygiena;
• strukturální rysy mandlí;
• snížená imunita;
• poranění mandlí;
• dysfunkce mandlí.

Pokud se zátky nahromadí a ztvrdnou, znamená to, že mandle z nějakého důvodu nemohou plnit svou ochrannou funkci. Nejčastěji je příčinou angína a oslabená imunita.

Za vznik zátky v mandle u dítěte mohou původně velké mandle s volnou strukturou. To není vždy důsledek tonzilitidy, ale hrozí zhoršením onemocnění mandlí, pokud nebudou přijata terapeutická opatření.

Příznaky a symptomy

„Zatuchlý“ dech způsobuje majiteli dopravních zácp mnoho problémů

Poté, co jste zjistili, proč se v mandlích tvoří zátky, musíte se dozvědět o příznacích charakteristických pro tento jev. Obecně je korek dobře vidět v zrcadle. Chcete-li to provést, musíte si vybrat místo s dobrým osvětlením, otevřít ústa široce a stisknout jazyk lžící. Zátky na mandlích jsou bílé, nažloutlé nebo šedé tečky nebo skvrny, které mohou být jednoduché nebo vícečetné.

Překrvení v mandlích bez horečky je příznakem chronické tonzilitidy, jejíž léčba musí být včasná a komplexní.

Obecné příznaky kongesce v krku jsou srovnatelné s příznaky chronické tonzilitidy:

• nepohodlí při polykání;
• zápach z úst;
• zvětšené krční lymfatické uzliny;
• celková malátnost (únava, neustálá ospalost).

Ucpání lakun oslabuje organismus, protože představuje chronický zdroj infekce. V důsledku toho se snižuje imunita, zvyšuje se frekvence nachlazení a často se může zhoršit angína.

Diagnostika

Dopravní zácpy samy o sobě nejsou nemocí, ale pouze jejím důsledkem. Je nutné určit příčiny a léčbu onemocnění, které vyvolalo tvorbu zátky v mandlích.

Blokádu v mandlích můžete nezávisle odhalit prozkoumáním vlastního hrdla a porovnáním s fotografiemi, které ukazují, jak blokády vypadají.

Pro stanovení diagnózy se otolaryngolog stačí podívat do krku pacienta. Lékař také provede rozhovor s pacientem a věnuje pozornost symptomům. Kromě toho může být zapotřebí ultrazvuk a stěr z krku k určení povahy kamenů v lakunách.

Problém překrvení v mandlích u dětí řeší dětský lékař - dětský lékař nebo dětský otolaryngolog. Po vyšetření lékař předepíše léčbu, která pomůže jak zbavit se ucpání mandlí, tak zabránit jejich opětovnému výskytu.

Jak se zbavit ucpání mandlí?

Zdálo by se, že zbavit se zátky v mandlích navždy je velmi jednoduché - stačí ji vyčistit vatovým tamponem. Takové odstranění zátky v mandlích však nepřinese výsledky a může způsobit komplikace. Vzhledem k tomu, že zátky na mandlích se ve většině případů objevují v důsledku tonzilitidy, měla by být nejprve léčena.

Profesionální ošetření

Oplachování lakun mandlí pomocí speciální stříkačky je nejběžnější metodou, jak se vypořádat se zátkami.

Jak odstranit zátky na mandlích závisí na jejich velikosti. Výrazně ucpané lakuny se nejlépe ošetří profesionální závlahou. Tento postup provádí otolaryngolog.

Čištění mezer za účelem odstranění dopravních zácp lze provést:

• stříkačka;
• vakuové přístroje;
• ultrazvuk.

Nejdostupnějším způsobem, jak odstranit zátky na mandlích, je opláchnout lakuny injekční stříkačkou. Lékař vezme injekční stříkačku se zahnutou špičkou, natáhne do ní antiseptický roztok (často se používá roztok furacilinu) a zasune špičku do lakuny. Špička zakřivené trubice se používá k rozbití zátek, pokud jsou tvrdé, a poté se do vybrání v mandlích pomalu zavádí antiseptický roztok. Zavlažování lakun se provádí několikrát, což vám umožní účinně vyčistit prohlubně v mandlích.

Druhým způsobem je vakuové odstranění zátek. K tomu se používá zařízení se specifickou „přísavkou“ na konci, uvnitř které je dutá trubice. Přísavka se nainstaluje na korek, vytvoří se podtlak a obsah vyteče sám. Poté je trubicí přiváděn antiseptický roztok, který zavlažuje mezery a odplavuje plak.

Ultrazvukové čištění se provádí stejným způsobem, ale hlavní indikací je přítomnost tvrdých usazenin v mezerách, které nelze odstranit jinými prostředky.

Lidové a domácí metody

Vypláchnout si mandle od špuntů můžete i doma. Chcete-li to provést, budete si muset v lékárně zakoupit injekční stříkačku se zakřiveným hrotem. Musíte také připravit roztok rozbitím tablety furatsilinu a rozpuštěním ve sklenici vody.

Pak si člověk sedne před zrcadlo na dobře osvětlené místo, otevře dokořán ústa a najde zátku. Roztok se natáhne do injekční stříkačky, hrot se přiblíží k ucpané lakuně, ale nejde do vybrání, jinak může dojít k poranění mandle. Poté je třeba pomalu zavlažovat lakunu roztokem. Postup se opakuje, dokud není prohlubeň bez plaku.

Druhým způsobem, jak vypláchnout mandle ze zátek doma, je použití irigátoru. Technika je stejná jako u výplachu injekční stříkačkou.

K účinnému vyčištění mezer od zátek je zapotřebí několik proplachovacích procedur. Doporučuje se je provádět dvakrát denně po dobu 3-5 dnů.

Druhý den po umytí lze na mandlích opět detekovat tvorbu bílých měkkých zátek. To se stane, pokud jsou zástrčky velké. V tomto případě je třeba postup mytí opakovat, dokud se plak nepřestane znovu objevovat.

Zároveň se musí léčit zánět mandlí, jinak blokády mandlí zcela nezmizí. Doma se doporučuje pravidelně kloktat a mazat mandle Lugolovým roztokem.

Pro použití na mytí:

• soda a sůl (lžička na sklenici vody);
• roztok jódu (5 kapek na sklenici vody);
• chlorhexidin a miramistin;
• roztok furatsilinu;
• chlorophyllipt;
• odvary z heřmánku, šalvěje, dubové kůry nebo měsíčku.

Drogová terapie

Tableta se umístí pod jazyk a po jídle se rozpustí

Poté, co jste přišli na to, jak odstranit zátky v mandlích a co je potřeba k mytí mandlí doma, měli byste vědět vše o léčbě chronické tonzilitidy. Lidová léčba není dostatečně účinná, takže se nelze vyhnout medikamentózní terapii.

1. Antibiotika. Vzhledem k tomu, že tonzilitida je chronickým zdrojem infekce v mandlích, je nutné zničit patogenní mikroorganismy. K tomu lékař předepisuje antibiotika v tabletách nebo injekcích. Samoléčení je zde nepřijatelné, lék by měl být užíván pouze podle pokynů lékaře.
2. Antiseptika – spreje, výplachy a pastilky do krku. Zatímco antibiotika bojují s infekcí zevnitř, je nutné zajistit podporu lokální imunity. K tomu se doporučují různé přípravky obsahující antiseptikum - Givalex, Septefril, Strepsils, Hexoral, Faringosept atd. Všechny tyto léky odstraňují bolest v krku, zabraňují opětovné infekci a chrání před tvorbou nových zátek po umytí mandlí.
3. Posílení imunity. Protože mluvíme o chronickém onemocnění, je důležité poskytovat podporu imunitnímu systému. K tomuto účelu se používají imunomodulátory, bylinné přípravky (echinacea) a multivitaminové komplexy.

Léčba chronické tonzilitidy je dlouhodobá a je doplněna fyzioterapií. Nejčastěji lékaři doporučují UV nebo IR ozařování mandlí.

Chirurgická léčba

V těžkých případech je indikována chirurgická léčba. Může se jednat o radikální operaci, při které lékař vyřízne krční mandle skalpelem, nebo o minimálně invazivní zákrok.

Mezi šetrnými výkony se dává přednost kryodestrukci a laserové kauterizaci mandlí. První metoda umožňuje odstranit pouze horní vrstvu hypertrofované tkáně a zbavit se zátek. Celá procedura netrvá déle než pět minut a spočívá v aplikaci tekutého dusíku na mandle.

Laserová kauterizace umožňuje částečně odstranit mandle. Existuje také metoda laserové ablace, která se používá k odstranění zátky a kauterizaci tkáně v místě jejich vzniku, aby se zabránilo relapsu.

Volba metody chirurgické léčby závisí na mnoha faktorech. Operace se provádí pouze tehdy, pokud existují vážné náznaky.

Léčba dětí a těhotných žen

Zátky na mandlích se mohou objevit u těhotné ženy a v tomto období představují největší nebezpečí. Je to způsobeno oslabením imunitního systému během těhotenství a potenciálními riziky pro matku a plod. Chronický infekční proces během tohoto období je nebezpečný s komplikacemi, takže léčba se provádí v nemocnici. Chirurgické metody a mechanické čištění lakun jsou kontraindikovány, protože jsou pro tělo velkým stresem a mohou zkomplikovat průběh těhotenství. Šetrné léky vybírá lékař individuálně.

Léčba dopravních zácp u dětí závisí na závažnosti onemocnění. Při exacerbaci tonzilitidy a vysoké tělesné teplotě je indikována hospitalizace a léčba v nemocnici. Chronická tonzilitida u dítěte nad 8-10 let se léčí stejně jako u dospělého. Děti tohoto věku si mohou nechat umýt lakuny a předepsat léky na angínu v dětských dávkách.

Možné komplikace

Zanedbaný proces je doprovázen rizikem rozvoje hypertenze

Hnisavé zátky v krku jsou potenciálně nebezpečné jako komplikace tonzilitidy, v případě snížení imunity a rozvoje těžkých forem akutního infekčního procesu v mandlích. Mezi možné komplikace patří:

• absces mandlí;
• cysta mandlí nebo hltanu;
• otrava krve;
• opojení;
• narušení kardiovaskulárního systému;
• zvýšený krevní tlak;
• rozvoj autoimunitních onemocnění;
• porucha srážení krve;
• onemocnění kloubů.

Tyto komplikace se vysvětlují tím, že mandle jsou důležitým orgánem imunitního systému. Imunitní buňky a protilátky v nich dozrávají, takže dysfunkce mandlí ohrožuje vývoj řady těžkých patologií.

Existuje jediný způsob, jak se vyhnout komplikacím - včasné odborné ošetření příčiny dopravních zácp. Je třeba si uvědomit, že dopravní zácpy nezmizí samy od sebe a průběh onemocnění se bude každým rokem zhoršovat.

Prevence

Aby se zabránilo tvorbě kamenů v lakunách mandlí, je nutné:

• pečlivě sledovat ústní hygienu;
• ošetřit zuby včas, provádět ústní hygienu;
• Zdravé jídlo;
• okamžitě léčit jakákoli infekční onemocnění;
• vyhnout se nedostatku vitamínů;
• vyhnout se stresu;
• posílit imunitní systém.

Obsah

Bolest v krku, výskyt nepříjemného zápachu a pocit cizího tělesa jsou nejčastějšími příznaky hromadění hnisu a zánětlivého procesu v mandlích, což se vizuálně projevuje tvorbou zátek různých velikostí. Často je nelze odstranit opláchnutím, takže se jich většina lidí snaží zbavit mechanicky, což také ne vždy přináší pozitivní výsledek. Jak se s tímto problémem vypořádat a proč je nebezpečný?

Co jsou zátky na mandlích?

V oficiální medicíně se tyto útvary označují jako „tonzillolity“: kameny, které se tvoří v mandlích. Pacienti je mohou nazývat nejen zátky, ale také plaky, skvrny, pustuly nebo pupínky. Vypadají jako hrudky bílo-žluté, nahnědlé nebo šedé barvy, což závisí na složení. Nejběžnější jsou bílé, skládající se z:

• zbytky jídla;
• odumřelé epiteliální buňky vystýlající dutinu ústní;
• bakterie, které rozkládají organickou hmotu.

Velikost se může lišit od 1 mm do několika centimetrů, hmotnost - od 300 mg do 42 g, hustota závisí na množství vápenatých solí (čím méně je, tím je struktura volnější). Na palatinových mandlích (mandlích) se tvoří zátky a mírně stoupají nad povrch lymfoidní tkáně. Na základě klinických pozorování bylo zjištěno, že bílé zátky se objevují převážně u lidí, kteří často trpí angínou nebo mají chronickou tonzilitidu. Vzhledem k anatomickým rysům lymfoidní tkáně se tvoří u dětí a dospělých do 35 let.

Příčiny

Podle lékařských statistik se u mužů objevují bílé zátky na mandlích 2krát častěji než u žen, ale přesná příčina jejich vzhledu je stále objasňována. I když se přidá několik predisponujících faktorů, nemusí se u člověka rozvinout tonzilitida. Lékaři nazývají zánět žláz hlavním předpokladem jejich výskytu, který spouští následující mechanismus:

1. Zánětlivé mediátory uvolňované z leukocytů vyvolávají vazodilataci, čímž zvyšují prokrvení mandlí a zvyšují propustnost cévní stěny.
2. Leukocyty jdou do místa zánětu bojovat s infekcí a s nimi se uvolňuje tekutá část krve, což vede k otoku sliznice mandlí a samotné lymfoidní tkáně.
3. Proces čištění lakun (hlubokých kanálků) je narušen, začnou se v nich hromadit mrtvé patogenní mikroorganismy, deskvamovaný epitel, leukocyty a toxiny.

Vzniklé hnisavé nebo kaseózní (sražené) hrudky mohou postupně zvápenatět (dochází k usazování vápenatých solí), a tudíž ztvrdnout. K rozvoji výše uvedeného mechanismu mohou přispět následující faktory:

• Patogenní mikroorganismy - viry, plísně, bakterie, které vstupují do dutiny ústní. Zvláště nebezpečný je stafylokok skupiny A, pneumokok a hemolytický streptokok.
• Chronická rýma a další infekční zánětlivé procesy ve vedlejších nosních dutinách (čelní sinusitida, sinusitida) vedou k neustálému vstupu bakterií do orofaryngu a následné infekci krčních mandlí.
• Snížená imunita - při oslabení obranyschopnosti těla se dokonce i normální mikroflóra dutiny ústní stává patogenní a infekce, která způsobila akutní tonzilitidu, není zcela zničena. Výsledkem je přechod onemocnění do chronické formy.
• Špatná ústní hygiena – zvláště pokud máte hluboký kaz a parodontální onemocnění (tkáň kolem zubu), které jsou stálým zdrojem infekce stimulující rozvoj zánětlivého procesu v mandlích.
• Potíže s dýcháním nosem spojené s vychýlenou přepážkou a dalšími anatomickými poruchami.
• Časté akutní respirační virové infekce a hypotermie jsou stimulanty pro exacerbaci chronické tonzilitidy.
• Dědičná predispozice.
• Faktory prostředí, kouření, alergická reakce.
• Odstranění mandlí obsahujících makrofágy (buňky, které ničí bakterie a produkují protilátky) – obranyschopnost organismu je oslabena, přirozená bariéra pro patogenní mikroorganismy na cestě do plic je zničena.

Blokáda v krku dítěte

Pokud se na mandlích novorozence nebo kojence nacházejí sýrovité útvary, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. U starších dětí je obecná škála příčin dopravních zácp stejná jako u dospělých, pouze převažuje aktivita patogenních mikroorganismů - difterický bacil, adenovirus, streptokoky, stafylokoky. Kaseózní zátka na mandlích se může objevit u dítěte, pokud:

• zánět hltanu;
• zánět mandlí;
• záškrt;
• orální kandidóza;
• cysty na mandlích (jako komplikace bakteriální tonzilitidy);
• poranění hrdla;
• onemocnění zubů (kaz, periodontální onemocnění).

Příznaky

Malé povrchové kaseózní zátky v krku nezpůsobují nepohodlí a necítí se, jsou detekovány pouze při vyšetření orofaryngu lékařem nebo nezávisle v zrcadle. Vypadají jako nažloutlé, šedé nebo bílé skvrny, které vyjdou, když zatlačíte na palatinový oblouk. Větší a hlubší jsou doprovázeny následujícími příznaky:

• Špatný dech, který nelze odstranit čištěním zubů, žvýkačkou, aerosoly nebo ústními vodami. Tento příznak je způsoben činností patogenních mikroorganismů, které produkují sloučeniny síry.
• Pocit cizího tělesa v hltanu na jedné nebo obou stranách se vysvětluje blízkostí nervových zakončení, která jsou podrážděna existujícími hlubokými zátkami. Dlouhotrvající nepohodlí může být také způsobeno lechtáním a záchvaty suchého kašle.
• Bolest při polykání – velké zátky a otoky mandlí tvoří překážku průchodu potravy hltanem.

Možné komplikace

Pokud je nahromadění hnisu v mandlích důsledkem chronické tonzilitidy, znamená to přítomnost aktivní infekce v těle, která se bude šířit lymfou a průtokem krve. Budou postiženy klouby, ledviny a srdce, což povede k:

• zápal plic (pneumonie);
• revmatismus (systémové zánětlivé onemocnění pojivové tkáně) srdce nebo kloubů;
• glomerulonefritida (zánět glomerulů ledvin);
• cervikální flegmona (hnisavý proces, který nemá jasné hranice);
• celková sepse (infekce) krve;
• paratonsilární absces (akutní zánět v mandlové tkáni);
• mediastinitida (zánět mezi pravou a levou pleurální dutinou).

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy shromažďuje otolaryngolog údaje o anamnéze - stížnosti pacienta, informace o minulých bolestech v krku, ARVI, přítomnosti doprovodných onemocnění horních a dolních cest dýchacích. Později:

• Celkové vyšetření, při kterém se kontroluje stav krčních lymfatických uzlin (u chronické tonzilitidy se zvyšují) a jejich citlivost.
• Faryngoskopie je instrumentální vyšetření pomocí špachtle a světelného zdroje. Protože lékař vyvíjí tlak na kořen jazyka, může to vyvolat dávivý reflex, takže někteří pacienti používají lokální anestetikum (gel nebo aerosol). Během výkonu je pečlivě vyšetřen orofarynx, aby se odlišil jednoduchý bílý plak, což je nahromadění leukocytů, od zátek. V případě potřeby lékař tlačí na mandle, aby vytlačil patologický obsah z lakun.
• Laboratorní krevní testy, vyšetření nátěru s mikroflórou mandlí k identifikaci patogenu, který vyvolal tvorbu zátek. Pouze na základě této studie lze předepisovat antibiotika.
• Rentgenový snímek nosních dutin - je předepsán ve vzácných případech, kdy je nutné potvrdit přítomnost chronické tonzilitidy jako hlavní příčiny tvorby zátek v mandlích.

Léčba zátky tonzilitidy

Vypracování terapeutického režimu by mělo být svěřeno lékaři ORL, který stanoví přesnou diagnózu a zná původce onemocnění. Pokud byly zátky identifikovány až při vyšetření (pacient je necítí), nic se s nimi nedělá – mandle jsou schopny se samy očistit. V ostatních případech je indikována konzervativní léčba, která zahrnuje:

• kloktání antiseptickými roztoky;
• užívání antibiotik (cefalosporiny, makrolidy) systémově a lokálně (Bioparox aerosol) pro hnisavé formace;
• užívání vitamínů C, PP, skupina B;
• fyzioterapie;
• lokální posílení imunity aerosolem IRS-19;
• celkový účinek na imunitní systém interferonovými přípravky, homeopatiky, echinaceovou tinkturou.

Odstranění zátek by měl provádět odborník ve zdravotnickém zařízení, protože existuje vysoké riziko poškození mandlí. Je zakázáno vytlačovat hnis prsty, vatovými tampony nebo jinými tvrdými předměty nebo se ho pokoušet vybrat. Na doporučení lékaře lze doma použít přístroj, který dodává silný proud tekutiny k vymytí obsahu lakun.

Léčba doma

Orofaryngeální výplachy jsou základem terapeutického režimu: mají antimikrobiální účinek, pomáhají změkčit zátky, zvyšují lokální imunitu a zmírňují nepohodlí. Pro procedury se používají léčivé byliny, sůl, propolis, farmaceutické přípravky:

Většina lékařů považuje postup domácí eliminace tonzilitidy za nerozumný a nebezpečný. Doporučuje se provádět takové akce pouze v situaci, kdy jsou zátky na povrchu, a ne hluboko v lakunách - pak je můžete odstranit jazykem, zatlačením na základnu předního patrového oblouku a základnu mandle . Proces trvá několik minut, hnisavý útvar by měl vylétnout do dutiny ústní. Alternativní způsoby odstranění zátky:

• S vatovým tamponem. Procedura se provádí 2 hodiny po jídle. Ruce se důkladně umyjí mýdlem a osuší, zuby se vyčistí a ústa se vypláchnou fyziologickým roztokem. Měli byste vytáhnout okraj tváře před zrcadlem (ze strany postižené mandle) a zatlačit na přední patrový oblouk sterilním vatovým tamponem. Udržujte tlak, pomalu se pohybujte k horní části mandle a vytlačte zátku z lakuny. Vyhněte se náhlým pohybům, aby nedošlo ke krvácení. Pokud se objeví silná bolest, měli byste tuto metodu opustit a poradit se s lékařem.
• Praním. Postup se provádí hodinu po jídle. Ruce se důkladně umyjí mýdlem, do injekční stříkačky se natáhne předem připravený roztok (fyziologický roztok, soda, Furacilin, Iodinol). S hlavou odhozenou dozadu byste měli tekutinu vytlačit ve směru k mandli (výtok nasaďte bez jehly tak, abyste zalili celý její povrch a patrové oblouky), počkejte 5-10 sekund a vyplivněte. Opakujte tyto kroky 2-3krát. Touto metodou nedosáhnete úplného vyčištění, pokud jsou nahromadění hnisu hluboké, ale povrchové se odstraní dobře a ne traumaticky (je důležité nedotýkat se mandlí injekční stříkačkou).

Pokud domácí manipulace nedávají požadovaný výsledek nebo má pacient systémové projevy infekce (zimnice, studený pot, vysoká horečka, slabost), často dochází k relapsům po domácím odstranění zátek nebo jsou hnisavé útvary velmi velké, musíte kontaktujte ORL specialistu. Ve zdravotnických zařízeních se používají následující metody mytí mezer na mandlích:

• injekční stříkačka s antiseptikem (prostřednictvím kanyly - tenká zakřivená trubice);
• vakuová metoda (odsání hnisavého obsahu, v lokální anestezii - aplikace lidokainu).

Fyzioterapeutické procedury

Snížení aktivity zánětlivého procesu, odstranění kaseózních útvarů a zabránění rozvoji onemocnění je dosaženo pomocí kurzu fyzioterapie. Vybírá je lékař pouze u pacientů, u kterých došlo k ústupu akutního stadia onemocnění. Nejčastější:

• Ultrafialové ozařování je založeno na baktericidní (zabíjející patogenní mikroorganismy) vlastnosti UV paprsků působících lokálně. Terapeutický kurz se skládá z 10–15 sezení a pomáhá zvýšit ochranné funkce mandlí, zabránit nárůstu hnisavých zátek a zastavit zánětlivý proces.
• Laserové ozařování - stimuluje cirkulaci lymfy a krve v zanícené oblasti, zákrok probíhá podobně jako předchozí, trvá celkem až 5 minut (2,5 minuty na mandlu). Léčba zahrnuje 6 sezení.
• Fonoforéza (ultrazvukové aerosoly) – pomocí speciálního přístroje se cíleně do lakun zavádějí antiseptická léčiva, což zvyšuje jejich účinnost. K léčbě se používá dioxidin a hydrokortison.
• UHF (suché teplo) - vystavení vysokofrekvenčnímu elektromagnetickému poli nasměrovanému na mandle kondenzátorovými deskami. Sezení se provádějí každý druhý den, léčba zahrnuje 10–15 procedur. Díky terapii UHF se zánětlivý proces zastaví, oběh lymfy a průtok krve se normalizují.

Kryodestrukce

Na rozdíl od standardní tonzilektomie (klasické chirurgické operace), která vyžaduje dlouhou hospitalizaci kvůli rehabilitaci, kryodestrukci pacienti snáze tolerují. Zahrnuje zničení mandlí studeným kapalným dusíkem a provádí se v ošetřovně kliniky takto:

1. Lékař ošetří sliznici úst lidokainem (pouze zevně, bez injekcí - používá se především aerosol).
2. Dále se pracovní část kryodestruktoru aplikuje na mandlu a drží na místě po dobu 30–60 sekund.
3. Po odstranění zařízení může pacient jít domů.

Při kryodestrukci dochází k odumírání patogenní mikroflóry, která neodolá nízkým teplotám, a nekróze (odumírání) tkáně mandlí. K úplnému zhojení poškozené oblasti dochází za 3–4 týdny. Poté musíte navštívit otolaryngologa na vyšetření. Pokud ložiska infekce přetrvávají nebo se objeví nové zátky, je předepsána opakovaná kryodestrukce. Po proceduře:

• Během týdne je zakázáno hrubé, příliš horké nebo příliš studené jídlo.
• Dotýkat se poškozené mandle prsty nebo příborem není dovoleno.
• Doporučuje se oplachovat antiseptickými roztoky (konzultujte s lékařem) s frekvencí 3–4krát denně.

Hlavní výhodou kryodestrukce je její bezbolestnost – není vyloučeno nepohodlí při zavádění a držení přístroje. Po výkonu může pacient pociťovat bolest v postižené oblasti po dobu 3–5 dnů, ale ne výraznou. Doba rehabilitace je krátká, zvláště ve srovnání s klasickou operací. Jedinou nevýhodou metody je, že neexistuje žádná záruka úplného odstranění ložisek infekce.

Léčba u těhotných žen

Pokud má žena hnisavé zátky na mandlích bez horečky nebo jiných příznaků akutního stadia infekčního onemocnění, neovlivní to dítě, ale pokud se chronická tonzilitida opakuje, je možné, že se bakterie dostanou do krevního oběhu plodu nebo se nakazí po porod. Hrozí-li dítěti komplikace, musí lékař vypracovat léčebný režim – to nelze provést vlastními silami. Pokud těhotenství probíhá normálně a infekce nepředstavuje hrozbu pro dítě, je třeba provést následující:

• kloktání antiseptiky (žádoucí jsou bylinné odvary);
• obecné posílení imunitního systému (léky a vitamínové komplexy vybírá lékař).

Prevence

Odstranění palatinových mandlí není absolutní zárukou ochrany před výskytem zátek, proto není předepsáno pouze za účelem prevence - jedná se o extrémní opatření, ke kterému se uchyluje v případě častých recidiv bolesti v krku. Důležitější:

• sledovat stav obranyschopnosti těla (užívat vitamíny, přírodní imunostimulanty, kontrolovat výživu);
• léčit bolest v krku včas, aniž byste přerušili terapeutický průběh ihned poté, co se budete cítit lépe;
• nerozvíjejí se infekční onemocnění dutiny ústní a nosu (patří sem i záněty dásní a kazy, proto je také potřeba dodržovat osobní hygienu a navštěvovat zubaře);
• pijte čistou vodu ve velkém množství (důležité u chronické tonzilitidy pro pravidelné čištění mandlí);
• vyhnout se celkové a místní hypotermii (konzumací zmrzliny, studených nápojů).

Fotografie dopravních zácp v krku

Video

Našli jste chybu v textu?
Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!