LPU-Name. Struktur und Funktionen der Krankenhausaufnahmeabteilung

Die Notaufnahme ist ein Spiegel der Gesundheitseinrichtung. Die psychologische Einstellung der Patienten zur Behandlung und Genesung hängt oft davon ab, wie der Patient vom Personal aufgenommen wird. Die Verhaltenskultur der Ärzte und die richtige Arbeitsorganisation spielen eine wichtige Rolle.

Anordnung der Empfangsabteilung:

1. Wartezimmer.

2. Das Büro der diensthabenden Krankenschwester.

3. Untersuchungsräume.

4. Behandlungsraum.

5. Sanitärkontrollraum.

6. Isolator.

7. Badezimmer.

Funktionen der Empfangsabteilung:

1. Empfang und Registrierung der Patienten.

2. Besichtigung, Erstuntersuchung.

3. Sanitäre und hygienische Behandlung.

4. Bereitstellung medizinischer Versorgung.

5. Transport von Patienten zu Krankenhausabteilungen.

Aufgaben einer Krankenschwester in der Aufnahmeabteilung

1. Sieht sich das Überweisungsformular für einen Krankenhausaufenthalt an und begleitet den Patienten zur Arztpraxis.

2. Hört sich die Beschwerden eines „durch Schwerkraft“ aufgenommenen Patienten an und verweist ihn an den diensthabenden Arzt.

3. Füllt den Passteil der „Inpatient Medical Card“ aus. Misst die Körpertemperatur des Patienten.

4. Führt vom Arzt verordnete Verfahren und Manipulationen durch.

5. Unterstützt den Patienten bei der Untersuchung durch einen Arzt.

6. Ruft auf Anweisung des Arztes Fachärzte und Labortechniker in die Notaufnahme.

7. Im Falle einer Verzögerung bei dringenden Konsultationen teilt er dies dem diensthabenden Arzt der Aufnahmeabteilung mit, damit entsprechende Maßnahmen ergriffen werden können.

8. Überwacht den Zustand der Patienten auf der Isolierstation zeitnah

9. Befolgt alle Anweisungen des Arztes bezüglich der Vorbereitung und Durchführung diagnostischer und therapeutischer Verfahren.

10. Pünktliche Übermittlung von Telefonnachrichten an die Polizei, aktive Anrufe an städtische Kliniken, Notfallbenachrichtigungen an das Zentrum der staatlichen sanitären und epidemiologischen Überwachung über eine Infektionskrankheit.

11. Beobachtet die Qualität der sanitären Behandlung von Patienten und beteiligt sich in einigen Fällen an deren Umsetzung.

12. Sammelt Kot, Urin, Erbrochenes und Spülwasser für Labortests.

13. Nimmt Medikamente von der Oberschwester entgegen und sorgt für deren Lagerung.

14. Gibt in Notfällen Medikamente gemäß den vom diensthabenden Arzt unterzeichneten Anforderungen auf Antrag der Abteilungen ab (während der Öffnungszeiten der Krankenhausapotheke).

15. Überwacht den hygienischen Zustand in der Abteilung und kontrolliert die Arbeit des medizinischen Nachwuchspersonals. Der Aufenthalt oder das Betreten der Abteilung durch Unbefugte ist nicht gestattet.

16. Führt die erforderliche Buchhaltungs- und Berichtsdokumentation.

17. Übergibt Geräte und Werkzeuge rechtzeitig zur Reparatur an die Oberschwester der Abteilung.

18. Erstellt eine Bestandsaufnahme der Kleidung der Patienten (sortiert ihre Kleidung). Überbringt Kleidung und Gegenstände zur Desinfektion (Entwesung) und in den Lagerraum. Bewahrt die Kleidung des Patienten auf, bevor sie in den Lagerraum gebracht wird.

19. Untersucht den Patienten und die Kleidung auf Läuse. Bei Verdacht auf eine Infektionskrankheit oder Nachweis von Kopfläusen erfolgt die Behandlung des Patienten sowie eine Desinfektion und/oder Entwesung der Abteilungsräumlichkeiten nach den aktuellen Anweisungen.

20. Verbessert systematisch die Qualifikationen durch die Teilnahme an Kursen und Konferenzen, die für das Pflegepersonal in der medizinischen Einrichtung und in der Abteilung organisiert werden.

Medizinische Dokumentation der Krankenhausaufnahmeabteilung. Möglichkeiten der Hospitalisierung von Patienten in Gesundheitseinrichtungen. Arten des Patiententransports zur medizinischen Abteilung.

Dokumentation der Empfangsabteilung

1. „Register der Aufnahme von Patienten (Krankenhausaufenthalt) und der Ablehnung des Krankenhausaufenthaltes“ (Formular Nr. 001/u

2. „Krankenakte eines stationären Patienten“ (Formular Nr. 003/у)

3. Statistikkarte der Entlassenen des Krankenhauses (Formular Nr. 066/)

4. Notfallbenachrichtigungsformular bei der Identifizierung von Informationen. Krankheit Nr. 058/u

5. Register der ambulanten Patienten Nr. 074/u

6. Notfallprotokoll

7. „Journal der Telefonnachrichten.“

8. Polizeizeitschrift.

Möglichkeiten, Patienten in einem Krankenhaus stationär aufzunehmen:

Mit dem Krankenwagen, im Falle einer akuten Erkrankung oder Verschlimmerung einer chronischen Erkrankung, eines Unfalls oder einer Verletzung, die eine qualifizierte Notfallbehandlung in einem Krankenhaus erfordert;

Durch Überweisung eines ortsansässigen Arztes in einer Klinik oder Ambulanz bei wirkungsloser Behandlung zu Hause (sog. geplanter Krankenhausaufenthalt);

Abhängig von der Schwere der Erkrankung können Patienten alleine in die Notaufnahme kommen oder transportiert werden;

Verlegung aus anderen medizinischen und präventiven Einrichtungen nach Absprache mit der Krankenhausleitung;

Ohne Überweisung einer medizinischen Einrichtung zur Krankenhauseinweisung ging eine Person, wenn sie auf der Straße unweit des Krankenhauses erkrankte, selbständig zur Notaufnahme. Diese Art der Krankenhauseinweisung wird „Schwerkraftfluss“ genannt.

Transport des Patienten zur Abteilung

Die Art der Entbindung in die Abteilung wird vom Arzt je nach Zustand des Patienten festgelegt: auf einer Trage (manuell oder auf einer Trage), im Rollstuhl, am Arm, zu Fuß.

Arten der sanitären Behandlung des Patienten: vollständig, teilweise.

Voll(Badewanne, Dusche) und teilweise(reiben, waschen)

Hygienisches Bad

Bei der Aufnahme von Patienten ins Krankenhaus und in der medizinischen Abteilung sowie bei längerer Bettruhe wird ein Hygienebad durchgeführt. Der Patient sollte mindestens einmal pro Woche in einem Bad oder einer Dusche gewaschen werden.

Bereiten Sie Folgendes vor: ein Thermometer zur Messung der Wassertemperatur, einen Waschlappen, Seife, ein Handtuch, saubere Unterwäsche, eine Bürste und eine Desinfektionslösung.

Handeln Sie:

Waschen Sie die Badewanne gründlich mit einer Bürste und einem Reinigungsmittel, spülen Sie sie mit einer 0,5-prozentigen Lösung aus geklärtem Bleichmittel und anschließend mit heißem Wasser aus.

Schließen Sie die Fenster und legen Sie ein Holzgitter auf den Boden neben der Badewanne.

Füllen Sie die Badewanne mit Wasser. Messen Sie die Wassertemperatur mit einem Wasserthermometer: Sie sollte 36-37 °C betragen;

Bitten Sie den Patienten, sich auszuziehen. hilf den Geschwächten;

Stellen Sie sicher, dass sich der Patient in der Badewanne wohlfühlt. Das Wasser sollte nur das Niveau des Schwertfortsatzes erreichen. Um ein Ausrutschen zu verhindern, stellen Sie am Fußende der Badewanne eine Fußstütze auf;

Waschen Sie den Patienten mit einem Waschlappen oder Schwamm und Seife. Beginnen Sie mit dem Kopf und behandeln Sie dann den Rumpf, die oberen und unteren Gliedmaßen, die Leistengegend und den Damm.

Helfen Sie dem Patienten, aus der Badewanne zu steigen, sich mit einem warmen Handtuch abzutrocknen und saubere Unterwäsche anzuziehen.

Bringen oder bringen Sie den Patienten auf die Station;

Waschen Sie die Badewanne und wischen Sie sie anschließend zweimal mit einem mit einer Desinfektionslösung angefeuchteten Tuch ab.

Die Badedauer beträgt 20-25 Minuten.

Aufmerksamkeit! Während eines Hygienebades muss die Pflegekraft das Wohlbefinden, das Aussehen und den Puls des Patienten überwachen. Wenn sich Ihr Gesundheitszustand verschlechtert, sollten Sie das Hygienebad abbrechen, Erste Hilfe leisten und sofort Ihren Arzt informieren. Unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten kann ein hygienisches Bad oder eine hygienische Dusche durch Wischen oder Waschen ersetzt werden.

Hygienische Dusche

Eine hygienische Dusche ist Bestandteil der sanitären Behandlung in der Notaufnahme bei der Aufnahme eines Patienten in ein Krankenhaus, in der medizinischen Abteilung alle 7-10 Tage.

Bereiten Sie vor: ein Thermometer zur Messung der Lufttemperatur, einen Waschlappen, Seife, ein Handtuch, saubere Unterwäsche, eine Bürste und eine Desinfektionslösung.

Handeln Sie:

Reinigen Sie die Badewanne. Stellen Sie eine kleine Bank in die Badewanne und setzen Sie den Patienten darauf.

Schalten Sie die Dusche ein, stellen Sie die Wassertemperatur ein und helfen Sie dem Patienten, sich in der gleichen Reihenfolge wie im Bad zu waschen.

Helfen Sie dem Patienten, aus der Badewanne oder Dusche zu steigen, sich mit einem Handtuch abzutrocknen, sich anzuziehen und ins Zimmer zu gehen. Benutzen Sie bei Bedarf einen Rollstuhl.

Abfolge von Aktionen beim Abwischen eines Patienten(Teildesinfektion)

1. Informieren Sie den Patienten über den bevorstehenden Eingriff und den Fortschritt seiner Durchführung.

2. Trennen Sie den Patienten mit einem Sieb und ziehen Sie Handschuhe an.

3. Legen Sie ein Wachstuch unter den Patienten.

4. Wischen Sie mit einem in Wasser getränkten „Handschuh“ oder Schwamm den Hals, die Brust und die Arme des Patienten ab.

5. Trocknen Sie diese Körperteile mit einem Handtuch ab und decken Sie sie mit einer Decke ab.

6. Wischen Sie dann den Bauch ab, dann den Rücken und die unteren Gliedmaßen, trocknen Sie sie ab und decken Sie sie mit einer Decke ab.

7. Entfernen Sie das Wachstuch und das Sieb.

8. Handschuhe ausziehen.

9. Schwämme und Wachstuch desinfizieren.

10. Handschuhe ausziehen, Hände waschen.

Nomenklatur medizinischer Organisationen

Mit Änderungen und Ergänzungen von:

I. Nomenklatur medizinischer Organisationen nach Art der medizinischen Tätigkeit

1. Behandlungs- und präventive medizinische Organisationen:

1.1. Krankenhaus (einschließlich Kinder).

1.2. Notfallkrankenhaus.

1.3. Lokales Krankenhaus.

1.4. Spezialisierte Krankenhäuser (einschließlich solcher, die auf medizinische Versorgung spezialisiert sind) sowie spezialisierte Krankenhäuser des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems:

gynäkologisch;

geriatrisch;

ansteckend, auch für Kinder;

medizinische Rehabilitation, einschließlich Kinder;

medikamentöse Behandlung;

onkologisch;

Augenheilkunde;

Psychiatrie, einschließlich Kinder;

psychiatrischer (Krankenhaus-)Fachtyp;

psychiatrischer (stationärer) Spezialtyp mit intensiver Beobachtung;

psychoneurologische, einschließlich Kinder;

Tuberkulose, auch bei Kindern.

1.5. Entbindungsheim.

1.6. Krankenhaus.

1.7. Medizinischer und sanitärer Teil, einschließlich des zentralen.

1.8. Pflegeheim (Krankenhaus).

1.9. Hospiz.

1.10. Leprakolonie.

1.11. Apotheken, einschließlich Apotheken staatlicher und kommunaler Gesundheitssysteme:

medizinischer und körperlicher Unterricht;

kardiologische;

dermatovenerologisch;

medikamentöse Behandlung;

onkologisch;

Augenheilkunde;

Anti-Tuberkulose;

neuropsychiatrisch;

endokrinologisch.

1.12. Ambulanz, einschließlich medizinischer Klinik.

1.13. Kliniken (auch Kinderkliniken) sowie Kliniken des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems:

Beratung und Diagnose, auch für Kinder;

medizinische Rehabilitation;

psychotherapeutisch;

Zahnmedizin, auch für Kinder;

physiotherapeutisch.

1.14. Frauenberatung.

1.15. Kinderheim, darunter ein Spezialheim.

1.16. Milchküche.

1.17. Zentren (einschließlich Kinder) sowie spezialisierte Zentren des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems:

assistierte Reproduktionstechnologien;

hohe medizinische Technologien, einschließlich des Profils der medizinischen Versorgung;

geriatrisch;

Diabetes;

diagnostisch;

Gesundheit;

Beratung und Diagnose, auch für Kinder;

klinische Diagnostik;

therapeutische und präventive Ernährung;

Behandlung und Rehabilitation;

Physiotherapie und Sportmedizin;

manuelle Therapie;

medizinisch;

medizinische Genetik (Beratung);

medizinische Rehabilitation für internationalistische Soldaten;

medizinische Rehabilitation, einschließlich Kinder;

medizinische Rehabilitation für behinderte Menschen und behinderte Kinder mit Folgen einer Zerebralparese;

medizinische und soziale Untersuchung und Rehabilitation behinderter Menschen;

medizinische und soziale Rehabilitation, einschließlich einer Abteilung für den dauerhaften Aufenthalt behinderter Menschen und behinderter Kinder mit schweren Formen der Zerebralparese, die sich nicht selbstständig bewegen können und nicht für sich selbst sorgen;

medizinische und soziale Rehabilitation von Drogenabhängigen;

medizinisch-chirurgisch;

multidisziplinär;

Allgemeinmedizinische Praxis (Familienmedizin);

Schutz der Mutterschaft und Kindheit;

Familiengesundheit und Fortpflanzung;

reproduktive Gesundheit bei Jugendlichen;

Palliativpflege;

Sprachpathologie und Neurorehabilitation;

perinatal;

Berufspathologie;

Prävention und Bekämpfung von AIDS;

psychophysiologische Diagnostik;

Hörrehabilitation;

Rehabilitation;

spezialisiert (nach medizinischen Versorgungsprofilen);

spezialisierte Arten der medizinischen Versorgung;

Audiologe.

1.18. Medizinische Organisationen für medizinische Notfallversorgung und Bluttransfusion:

Krankenwagenstation;

Bluttransfusionsstation;

Blutzentrum

1.19. Sanatoriums- und Resortorganisationen:

balneologisches Krankenhaus;

Schlammbad;

Resort-Klinik;

Sanatorium;

Sanatorien für Kinder, auch für Kinder mit Eltern;

Sanatorium-Präventorium;

Ganzjähriges Sanatorium-Gesundheitscamp.

2. Medizinische Organisationen besonderer Art:

2.1. Zentren:

medizinische Prävention;

Katastrophenmedizin;

medizinische Mobilisierungsreserven „Reserve“;

medizinische Informationen und Analysen;

medizinische biophysikalische;

militärärztliche Untersuchung;

medizinische und soziale Untersuchung;

medizinische Statistiken;

pathologisch-anatomisch;

forensische ärztliche Untersuchung.

2.3. Labore:

klinische Diagnostik;

bakteriologisch, einschließlich der Diagnose von Tuberkulose.

2.4. Sanitätsabteilung, einschließlich Spezialeinheit (Militärbezirk, Marine).

Informationen zu Änderungen:

Unterabschnitt 2 wurde durch Absatz 2.5 vom 14. Oktober 2019 ergänzt – Beschluss des Gesundheitsministeriums Russlands vom 8. August 2019 N 615N

2.5. Separates Sanitätsbataillon.

3. Medizinische Organisationen zur Aufsicht im Bereich Verbraucherschutz und menschliches Wohlergehen.

Stationäre Gesundheitseinrichtungen (Krankenhäuser, Krankenhäuser) sind das zentrale Bindeglied in der Behandlung und Vorsorge für die Bevölkerung. Derzeit werden folgende Arten von Krankenhäusern unterschieden: kombiniert (dazu gehören ein Krankenhaus und eine Klinik), multidisziplinär und mit einem Profil oder spezialisiert (Kardiologie, Tuberkulose usw.).

Stationäre Gesundheitseinrichtungen haben die folgende ungefähre Organisationsstruktur.

· Verwaltung: Büro, Büro für medizinische Statistik, Buchhaltung, medizinisches Archiv, Bibliothek.

· Medizinische Abteilung: Aufnahmeabteilung, medizinische Abteilungen (therapeutische, chirurgische, urologische usw.), Behandlungs- und Diagnoseabteilungen und -räume (Röntgen, endoskopischer Ultraschall), Physiotherapieabteilung, Pathologieabteilung, Labore (biochemisch, bakteriologisch).

· Nebenbereiche: Catering-Einheit, Apotheke, Lagerhallen, Garagen usw.

Gestaltung und Organisation der Empfangsabteilung

Die Notaufnahme ist die wichtigste Behandlungs- und Diagnoseabteilung. Hier trifft der Patient erstmals auf das Personal der medizinischen Einrichtung. Und oft beurteilen Patienten anhand der Art und Weise, wie ihre Arbeit organisiert ist, die Organisation des Behandlungsprozesses in der gesamten Einrichtung.

Es gibt zentrale und dezentrale Krankenhauslayoutsysteme. Durch die zentrale Anordnung sind nahezu alle medizinischen und diagnostischen Abteilungen in einem Gebäude konzentriert, auch die Notaufnahme ist dort untergebracht. Bei einem dezentralen (Pavillon-)System befindet sich die Aufnahmeabteilung entweder in einem separaten Gebäude oder in einem der medizinischen Gebäude, in der Regel in demjenigen, in dem sich die Intensivstation, therapeutisch oder chirurgisch, befindet. Fast alle Patienten werden über die Notaufnahme ins Krankenhaus eingeliefert. Patienten, die eine medizinische Notfallversorgung benötigen, werden manchmal unter Umgehung der Notaufnahme direkt auf die Intensivstation gebracht.

Die Aufnahmeabteilung besteht aus einem Wartezimmer, einem Büro für die diensthabende Krankenschwester, einem oder mehreren Untersuchungsräumen (zur Untersuchung durch einen Therapeuten, einen Chirurgen), einem Behandlungsraum, einem Umkleideraum und manchmal einem kleinen Operationssaal, einer Isolation Raum, ein Sanitärkontrollraum, ein Röntgenraum, ein Labor und eine Sanitäreinheit.

Der Warteraum ist für Patienten und deren Angehörige bestimmt. Es sollte eine ausreichende Anzahl an Stühlen und Sesseln vorhanden sein. An den Ständen finden Sie Informationen zu den Öffnungszeiten der medizinischen Abteilungen, eine Liste der Produkte, die an Patienten weitergegeben werden dürfen, und eine Telefonnummer für die Hotline des Krankenhauses. Hier sollten auch die Tage und Zeiten angegeben werden, an denen Patienten besucht werden können.

Neben dem Wartezimmer befindet sich ein Posten der diensthabenden Krankenschwester (Empfangstheke), an dem eingehende Patienten registriert und die notwendigen Unterlagen erstellt werden.

Abhängig von der Kapazität des Krankenhauses verfügt die Aufnahmeabteilung über einen oder mehrere Untersuchungsräume, in denen der diensthabende Arzt Patienten untersucht.

Der Behandlungsraum oder kleine Operationssaal dient der medizinischen Notfallversorgung. Der Sanitärinspektionsraum führt die sanitäre Behandlung der ankommenden Patienten durch. Darüber hinaus verfügt die Notaufnahme über mehrere Boxen, in denen Patienten mit unklarer Diagnose oder Verdacht auf eine Infektionskrankheit untergebracht werden.

Die Regierung von Moskau

SYSTEM REGULATIVER DOKUMENTE IM BAU

MOSKAUER STADTGEBÄUDESTANDARDS

BEHANDLUNG UND VORBEUGUNG
Institutionen

MGSN 4.12-97

Moskau – 1997

VORWORT

1. ENTWICKELT VON: MNIIP von Kultur-, Erholungs-, Sport- und Gesundheitsobjekten des Moskauer Komitees für Architektur (Architekten Yu. V. Sorokina, G. I. Rabinovich, Ärzte G. N. Ilnitskaya, S. A. Polishkis) unter Beteiligung des Zentrums für staatliche Sanitärversorgung und epidemiologische Aufsicht in Moskau (Ärzte I. A. Khrapunova, L. I. Fedorova, S. I. Matveev).

2. EINGEFÜHRT: Moskomarkhitektura, MNIIP von Kultur-, Freizeit-, Sport- und Gesundheitseinrichtungen.

3. VORBEREITET ZUR GENEHMIGUNG UND VERÖFFENTLICHUNG durch die Abteilung für fortgeschrittenes Design und Standards des Moskauer Architekturkomitees (Architekt L. A. Shalov, Ingenieur Yu. B. Shchipanov).

4. VEREINBART VON: dem Zentrum für staatliche sanitäre und epidemiologische Überwachung in Moskau, dem Moskauer Gesundheitsausschuss, der Staatspolizeibehörde der Direktion für innere Angelegenheiten der Stadt Moskau, Moskompriroda, Moskomarkhitektura, Mosgosexpertiza.

5. Angenommen und in Kraft getreten durch Beschluss der Moskauer Regierung vom 10. Juni 1997 Nr. 435.

Änderung Nr. 1 wurde durch das Dekret der Moskauer Regierung vom 25. Juli 2000 Nr. 570 eingeführt, angenommen und in Kraft gesetzt.

Staatliches Einheitsunternehmen „Abteilung für Wirtschaftsforschung, Informatisierung und Koordinierung der Designarbeit“ (SUE „NIAC“), 1997.

1 EINSATZBEREICH

1.1 Diese Standards wurden gemäß den Anforderungen von SNiP 10-01-94 für die Stadt Moskau als Ergänzung und Klarstellung zu den in der Stadt Moskau geltenden Regulierungsdokumenten im Bauwesen entwickelt und gelten für die Planung von Neu- und Umbauten medizinische Einrichtungen und Apotheken, unabhängig von ihrer Organisations- und Rechtsform und Eigentumsform.

1.2. Bei der Gestaltung medizinischer Einrichtungen und Apotheken sind die Anforderungen von SNiP 2.08.02-89 *, MGSN 4.01-94, anderen aktuellen Regulierungsdokumenten im Bauwesen und diesen Normen sowie den Bestimmungen der Richtlinien für die Gestaltung von Gesundheitseinrichtungen zu beachten nach MGSN 4.12-97 und SNiP 2.08 .02 * und anderen Empfehlungen und Handbüchern zur Gestaltung medizinischer Einrichtungen in Moskau.

Notiz. Diese Normen stellen keine Duplikate der Anforderungen der Regulierungsdokumente im Bauwesen und des Design Guide for Healthcare Facilities dar, mit Ausnahme der Bestimmungen, die in der neuen Ausgabe enthalten sind oder eine Ergänzung oder Klarstellung enthalten.

1.3. Diese Normen legen die grundlegenden Bestimmungen und Anforderungen für den Standort, den Standort, das Territorium, architektonische und planerische Lösungen und die technische Ausstattung medizinischer Einrichtungen und Apotheken fest.

1.4. Diese Standards enthalten verbindliche, empfohlene und Referenzbestimmungen für die Gestaltung medizinischer Einrichtungen und Apotheken.

Die mit * gekennzeichneten Bestimmungen dieser Normen sind verbindlich.

2. RECHTSVORSCHRIFTEN

2.14. SanPiN 5179-90 „Hygienevorschriften für die Gestaltung, Ausstattung und den Betrieb von Krankenhäusern, Entbindungskliniken und anderen medizinischen Krankenhäusern.“

2.15. „Vorübergehende Hygienevorschriften für die Einrichtung, Ausstattung und den Betrieb allgemeiner selbsttragender Apotheken, Lagerhäuser für den kleinen Großhandel mit Arzneimitteln.“ Zentrum für staatliche sanitäre und epidemiologische Überwachung in Moskau Nr. 4-96 vom 25. Juni 1996

2.16. „Vorübergehende Regeln zum Umweltschutz vor Produktions- und Verbrauchsabfällen in der Russischen Föderation.“ Ministerium für Umweltschutz und natürliche Ressourcen der Russischen Föderation, 1994.

3.4. Die Berechnung des Bedarfs an medizinischen Einrichtungen sollte auf der Grundlage typologischer normativer Indikatoren unter Berücksichtigung der im Versorgungsgebiet lebenden Bevölkerungszahl erfolgen.

Typologische normative und berechnete Indikatoren für den Bedarf an medizinischen und präventiven Einrichtungen in Moskau sind im empfohlenen Anhang aufgeführt.

3.5. Der Neubau und Wiederaufbau medizinischer Einrichtungen muss im Einklang mit dem territorial-sektoralen Schema für die Entwicklung und den Wiederaufbau des Netzwerks dieser Einrichtungen erfolgen.

Die ungefähre Kapazität medizinischer Einrichtungen für Neubauten ist im empfohlenen Anhang angegeben.

3,6*. Bei der Sanierung medizinischer Gebäude von Krankenhäusern sollte die Bettenkapazität der Stationsabteilungen nicht mehr als 60 Betten in den Stationsabteilungen für Erwachsene und nicht mehr als 40 Betten in den Stationsabteilungen für Kinder betragen.

3.7. Bei der Planung neuer stationärer Einrichtungen wird empfohlen, die Bettenkapazität der Stationsabteilungen gemäß der Tabelle zu berücksichtigen.

Tabelle 1

3.8. Brandschutzanforderungen für Gebäude medizinischer Einrichtungen und Apotheken sollten in Übereinstimmung mit den Anforderungen dieser Normen, einschließlich des verbindlichen Anhangs SNiP 2.01.02-85 *, SNiP 21.01-97, SNiP 2.08.02-89 * und anderer aktueller Normen, erfüllt werden Standards und Regeln

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

4. ANFORDERUNGEN AN STANDORT, STANDORT UND GEBIET

4.1. Die Platzierung von medizinischen Einrichtungen und Apotheken, die Landschaftsgestaltung ihrer Territorien, die baulichen sowie sanitären und hygienischen Anforderungen an den Standort und das Territorium sollten in Übereinstimmung mit dem Handbuch für die Gestaltung von Gesundheitseinrichtungen (nach SNiP 2.08.02-89 *), SNiP, getroffen werden 2.07.01-89 * , SNiP III10-75, MGSN 1.01-94, SanPiN 5179-90, Temporäre Hygienevorschriften 4-96 und die Anforderungen dieses Abschnitts.

4.2. Medizinische und präventive Einrichtungen und Apotheken sollten gemäß dem genehmigten Masterplan und detaillierten Planungsprojekten unter Berücksichtigung der administrativen und territorialen Aufteilung Moskaus angesiedelt werden.

Tabelle 2

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

4.10. Die Größe der Grundstücke von Kliniken, Beratungs- und Diagnosezentren und Apotheken ohne Krankenhäuser sollte in Abhängigkeit von der volumetrischen Zusammensetzungslösung und der Gebäudefläche unter Berücksichtigung von Zufahrts- und Fußgängerwegen mit einer Rate von 0,1 Hektar pro 100 Besuchen pro Schicht, aber nicht weniger als 0,5 ha pro 1 Objekt.

4.11*. Die Abmessungen der Grundstücke medizinischer Einrichtungen, zu deren Struktur ein Krankenhaus und eine Klinik gehören (Ambulanz einer Apotheke, Geburtsklinik, Beratungs- und Diagnosezentrum, Territorialklinik usw.), sind wie folgt zu bemessen:

wenn sich ein Krankenhaus und eine Klinik im selben Gebäude befinden – gemäß der Tabelle dieser Normen;

wenn sich die Klinik in einem separaten Gebäude auf dem Gelände einer stationären Einrichtung befindet – in Höhe von 0,1 Hektar pro 100 Besuche pro Schicht, jedoch nicht weniger als 0,3 Hektar pro 1 Einrichtung.

4.12. Die Abmessungen von Grundstücken für Krankenwagenstationen und Apotheken sollten gemäß MGSN 1.01-94 ermittelt werden.

4,13*. Auf dem Gelände einer stationären Einrichtung sollte der Abstand zwischen Gebäuden wie folgt eingehalten werden:

zwischen den Wänden von Gebäuden mit Kammerfenstern - 2,5-fache Höhe des gegenüberliegenden Gebäudes, jedoch nicht weniger als 24 m;

zwischen dem radiologischen Gebäude und anderen Gebäuden - mindestens 25 m;

zwischen dem Vivariumsgebäude und den Stationsgebäuden - mindestens 50 m.

4,14*. Der Mindestabstand von Gebäuden medizinischer Einrichtungen zu Wohngebäuden ist einzuhalten:

für Gebäude von Krankenhäusern und Apotheken mit Stationsabteilungen, Entbindungskliniken, Radiologiegebäuden, Garagen und Sommerparkplätzen für Krankenwagenstationen - 30 m;

für Gebäude von Ambulanzen, Apotheken ohne Krankenhäuser und medizinische und diagnostische Gebäude - 15 m.

4.15. Der Abstand zwischen den Gebäuden medizinischer Einrichtungen und den roten Gebäudelinien sollte in der Regel mindestens 30 m betragen – für Gebäude von Krankenhäusern und Apotheken mit Stationsabteilungen und Entbindungskliniken und mindestens 15 m – für Gebäude von Ambulanzen. Apotheken ohne Krankenhäuser und Diagnose- und Behandlungsgebäude.

Beim Bau neuer medizinischer und präventiver Einrichtungen auf neu erschlossenen Grundstücken in überfüllten Stadtgebieten sowie neuer medizinischer, behandlungs- und diagnostischer Gebäude auf dem Gelände bestehender Krankenhäuser darf dieser Abstand bis zur roten Baulinie verringert werden.

4.16. Der Abstand zwischen der Müllverbrennungsanlage und den medizinischen Gebäuden mit Krankenstationen oder Wohngebäuden hängt von der Konstruktion und Leistung der Feuerungsanlage, der Menge der schädlichen Emissionen in die Atmosphäre und der Richtung der vorherrschenden Winde ab und wird im Einzelfall vereinbart Teil der ersten Genehmigungsdokumentation, mit dem Staatlichen Zentrum für sanitäre und epidemiologische Überwachung in der Stadt Moskau und Moskompriroda, gemäß den Anforderungen von SP 11-101-95 und SNiP 11-01-91.

Die Notwendigkeit einer Müllverbrennungsanlage wird durch die Kapazität der Behandlungsanlage und die Menge des anfallenden Abfalls gerechtfertigt.

4,17*. Der Abstand vom Gebäude der Rechtsmedizinischen Untersuchungsstelle zu Wohn- und öffentlichen Gebäuden muss mindestens 50 m betragen.

4,18*. Der Abstand vom Vivariengebäude zu Wohn- und öffentlichen Gebäuden muss mindestens 100 m betragen.

4,19*. Auf dem Grundstück des Krankenhauses sollten separate Zufahrtsstraßen zu den medizinischen Gebäuden für infektiöse Patienten, zu den medizinischen Gebäuden für nichtinfektiöse Patienten, zur Notaufnahme (sofern auf dem Grundstück des Krankenhauses gelegen) und zum pathologisch-anatomischen Gebäude vorgesehen werden und zur Wirtschaftszone. Zufahrtswege zum pathologisch-anatomischen Gebäude und zur Wirtschaftszone können kombiniert werden.

Das pathologisch-anatomische Gebäude, die Zugänge zu ihm und die Parkplätze der Bestattungswagen sollten von den Fenstern der Stationen aus nicht einsehbar sein.

4.20. Im Garten- und Parkbereich von Kinderkrankenhäusern sollten durch Grünflächen abgegrenzte Spielplätze vorgesehen werden. Anzahl und Fläche der Spielplätze richten sich nach dem Gestaltungsauftrag, der Anzahl der Stationsabteilungen und der Altersgruppengruppe.

4.21. Auf den Grundstücken medizinischer Einrichtungen sollten nur funktionsbezogene Gebäude und Bauwerke errichtet werden.

Auf dem Gebiet von Kliniken von republikanischer Bedeutung und Krankenhäusern, mit Ausnahme von Infektionskrankheiten und Tuberkulose, ist bei entsprechender Begründung gemäß dem Entwurfsauftrag auch die Unterbringung von Hotels mit geringer Kapazität für nichtansässige Bürger, die zu Konsultationen anreisen, und Angehörige von Krankenhauspatienten vorgesehen B. an medizinischen Fakultäten und Hochschulen, ist zulässig.

4.22. Die Essenszubereitung (Essenseinheiten) sollte in der Regel in einem separaten Gebäude untergebracht sein.

Die Verpflegungseinheiten medizinischer und sozialer Krankenhäuser (Hospize, Pflegeheime) sollten in separaten Abteilungen der Gebäude dieser Krankenhäuser mit separaten Service- und Versorgungseingängen und technologischen Verbindungen zu den Stationen konzipiert werden.

Beim Bau neuer Krankenhauseinrichtungen und Entbindungskliniken auf neu erschlossenen Grundstücken in überfüllten städtischen Gebieten ist es zulässig, Catering-Einheiten in medizinische und Versorgungsgebäude einzubauen oder an diese anzuschließen, sofern die erforderlichen technischen und technischen Lösungen vorhanden sind, die den Patienten komfortable Lebensbedingungen bieten und Personal.

4.23. Die Lagerung von Röntgen- und Fluorographiefilmen sollte in der Regel in separaten Gebäuden mit mindestens der Feuerwiderstandsklasse II erfolgen.

Die Lagerung von auf Triacetatbasis hergestellten Röntgen- und Fluorographiefilmen kann im Gebäude einer medizinischen Einrichtung vorgesehen werden, sofern die Archivräume für radiologische Diagnosematerialien durch eine leere Brandschutzwand vom Typ 1 von anderen Räumen des Gebäudes getrennt sind.

4.24. In der Wirtschaftszone einer medizinischen Einrichtung sollten getrennte Orte für die vorübergehende Lagerung von Haushalts- und medizinischen Abfällen (getrennt) bereitgestellt werden.

Die Lagerung von Hausmüll kann an speziell dafür vorgesehenen Standorten in Standardcontainern erfolgen. Das Volumen und die Anzahl der Behälter werden rechnerisch anhand des Modeindikators der medizinischen Einrichtung ermittelt.

Die Lagerung medizinischer Abfälle vor ihrer Beseitigung oder Zerstörung sollte in speziell ausgestatteten Bereichen erfolgen, die die Möglichkeit einer Überschwemmung durch Regenwasserkanäle ausschließen. Die Lagerung medizinischer Abfälle muss in versiegelten Behältern (Tanks) getrennt nach Abfallart gemäß der von Moskompriroda gemäß den „Vorübergehenden Regeln für den Umweltschutz vor Industrieanlagen“ ausgestellten „Genehmigung zur Abfallentsorgung auf dem Territorium des Unternehmens“ erfolgen und Konsumabfälle in der Russischen Föderation“.

5. ANFORDERUNGEN AN ARCHITEKTUR- UND PLANUNGSLÖSUNGEN

5.1. Gebäude medizinischer und präventiver Einrichtungen sollten grundsätzlich nicht höher als neun Stockwerke ausgelegt sein.

Bei städtebaulicher Begründung kann die Geschosszahl eines Gebäudes einer medizinischen Einrichtung im Einvernehmen mit der örtlichen Landesfeuerwehr mehr als neun Stockwerke betragen.

5.2. Die Struktur und Zusammensetzung der Räumlichkeiten medizinischer Einrichtungen für Neu- und Umbauten wird durch den Entwurfsauftrag unter Berücksichtigung vernetzter Indikatoren des Bedarfs der Bevölkerung an medizinischer Versorgung bestimmt.

5.3. Beim Bau neuer Gebäude oder beim Umbau bestehender Gebäude auf dem Gelände bestehender medizinischer Einrichtungen ist für den umfassenden Ausbau aller medizinischen, diagnostischen und unterstützenden Dienstleistungen zu sorgen.

5,4*. Die Fläche von Einbettstationen (ausgenommen Schleusen- und Sanitärbereich) von Pflegeheimen (Abteilungen) und Hospizen sollte mindestens 14 Quadratmeter betragen. M; in den Abteilungen für Rehabilitationsbehandlung, Neurochirurgie, Orthopädie-Traumatologie, Verbrennungen, Radiologie und auf den Stationen für Rollstuhlfahrer – mindestens 12 Quadratmeter. M; in Stationsabteilungen anderer Profile - mindestens 10 Quadratmeter. M.

[5.5. ] Der Bereich von Stationen mit 2 oder mehr Betten (ausgenommen der Bereich von Luftschleusen und Toiletten) ist gemäß der Tabelle zu belegen.

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

5.6. Stationen für Erwachsene und Kinder über 7 Jahre sowie Stationen, in denen Kinder bei ihren Müttern übernachten, sollten mit einer Schleuse und einem Badezimmer (Toilette, Waschbecken, Dusche) ausgestattet sein.

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

[5.7. ] Der Bereich der Stationen, in denen sich Kinder und Mütter gemeinsam aufhalten (ausgenommen der Bereich der Schleusen und Toiletten), ist entsprechend der Tabelle zu belegen.

Tabelle 4

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

5.8. Die Mindestfläche der Räumlichkeiten medizinischer Einrichtungen (außer Stationen) sollte in Übereinstimmung mit dem Handbuch für die Gestaltung von Gesundheitseinrichtungen (nach SNiP 2.08.02-89 *), MGSN 4.01-94 und dem empfohlenen Anhang bemessen werden.

5.9. Der Bereich der medizinischen, diagnostischen und Hilfsräume (Büros) zur Einführung neuer Methoden der Untersuchung, Diagnose und Behandlung von Patienten, die nicht im Handbuch zur Gestaltung von Gesundheitseinrichtungen (nach SNiP 2.08.02-89 *) aufgeführt sind, und Der empfohlene Anhang dieser Normen sollte entsprechend den Anweisungen zur Gestaltung auf der Grundlage des funktionalen Zwecks des Raums (Büros), der Abmessungen der verwendeten Geräte und Ausrüstungen sowie anderer medizinischer und technologischer Anforderungen und Betriebsbedingungen berücksichtigt werden.

[5.10. ] In kardiologischen Abteilungen für Patienten mit Herzinfarkt, neurologischen Abteilungen für Patienten mit akuten Schlaganfällen, Verbrennungen und toxikologischen Abteilungen sollten Intensivstationen mit einer Kapazität von mindestens 6 Betten vorhanden sein.

Entsprechend der Gestaltungsaufgabe können Intensivstationen in der Struktur von Stationsabteilungen anderer Profile vorgesehen werden.

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

5.11*. Der Raum für psychosoziale Beratung und freiwillige HIV-Tests in Polikliniken für Erwachsene und der Raum für anonyme Untersuchung und Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten in Haut- und Geschlechtskrankheitskliniken müssen von anderen Räumlichkeiten der medizinischen Einrichtung isoliert sein und über unabhängige Ausgänge ins Freie verfügen. Die Zusammensetzung und Fläche dieser Büros wird durch den Entwurfsauftrag bestimmt.

5.12. Die Fläche der öffentlichen Dienstleistungshalle und der Räumlichkeiten zur Herstellung von Darreichungsformen allgemeiner Selbstversorgerapotheken ist entsprechend der im Gestaltungsauftrag angegebenen Anzahl der Arbeitsplätze zu belegen.

Die Liste der Stellen für selbsttragende Allgemeinapotheken finden Sie im Referenzanhang.

Die ungefähre Zusammensetzung und Fläche der Räumlichkeiten von selbsttragenden Industrieapotheken sind im empfohlenen Anhang angegeben, für selbsttragende nichtindustrielle Apotheken im empfohlenen Anhang.

5,14*. Behandlungsräume für die Magnetresonanztomographie sollten ohne natürliches Licht gestaltet werden.

6.3. Der Wärmeschutz von Gebäuden medizinischer Einrichtungen und Apotheken sollte gemäß den Anforderungen von MGSN 2.01-94 ausgelegt werden.

6.4. Bei der Verwendung modernster medizinischer und diagnostischer Geräte (Geräte, Geräte), die eine besondere technische Unterstützung der Räumlichkeiten erfordern, sollten Sie sich an den Anforderungen der technischen Pässe und Anweisungen für die Installation und den Betrieb dieser Geräte orientieren.

TYPOLOGISCHE NOMENKLATUR DER BEHANDLUNGS- UND PRÄVENTIVEN EINRICHTUNGEN UND TYPOLOGISCHE STANDARDBERECHNUNGSINDIKATOREN FÜR DEN BEHANDLUNGS- UND PRÄVENTIVEN EINRICHTUNGEN IN MOSKAU

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

Geschätzte Kapazität der Behandlungs- und Präventionseinrichtungen für Neubauten in Moskau

ANHANG 3
Obligatorisch

BRANDANFORDERUNGEN

1. Gebäude medizinischer Einrichtungen und Apotheken müssen grundsätzlich eine Feuerwiderstandsklasse von mindestens II aufweisen. Medizinische und präventive Einrichtungen ohne Krankenhäuser und Apotheken dürfen sich in Gebäuden der Feuerwiderstandsklasse III befinden und dürfen nicht höher als 2 Stockwerke sein.

Medizinische Gebäude von psychiatrischen Krankenhäusern und psychoneurologischen Ambulanzen müssen die Feuerwiderstandsklassen I und II aufweisen.

2. Keller unter Gebäuden sollten einstöckig ausgeführt werden. Die Evakuierung aus unterirdischen Stockwerken sollte in der Regel über separate Treppenhäuser mit direktem Ausgang ins Freie erfolgen. Es ist zulässig, Notausgänge aus dem Untergeschoss und dem Erdgeschoss über gemeinsame Treppenhäuser mit separatem Ausgang ins Freie vorzusehen, die durch eine blinde Brandschutzwand 1. Art vom Rest des Treppenhauses getrennt sind.

Die Verbindung der Keller- und Erdgeschosse mit den Erdgeschossen über Aufzugsschächte sollte durch den Einbau von Schleusen vor den Aufzügen im unterirdischen Teil des Gebäudes erfolgen. In diesem Fall müssen die Schleusen im Brandfall mit einem Luftdruck von 20 Pa versorgt werden, von anderen Räumen durch Brandschutzwände EI 45, selbstschließende Brandschutztüren EI 30 mit Dichtungen in den Vorräumen getrennt sein.

Treppenhäuser, die eine technische Verbindung zwischen unterirdischen und oberirdischen Stockwerken herstellen, dürfen nicht höher als bis zum 1. Stockwerk ausgelegt werden und die Türen der Treppenhäuser müssen feuerfest EI 30 sein.

3. Die Breite der Korridore darf nicht geringer sein als:

In den Stationsabteilungen - 2,4 m;

In Ambulanzen, Apotheken ohne Krankenhäuser, Geburtskliniken, Laborabteilungen - 2 m;

In Krankenhäusern zur Rehabilitationsbehandlung neurologischer und orthopädischer Traumatologie - 3,2 m;

In Operationssälen, Entbindungs- und Intensivstationen – 2,8 m;

In Lagerhäusern und Apotheken - 1,8 m.

4. Die Breite der Korridore, die als Wartebereiche für Besucher genutzt werden, sollte nicht geringer sein als:

Für einseitige Schränke - 2,8 m;

Mit doppelseitigen Schränken - 3,2 m.

5. Die Flure der Stationsabteilungen sollten über Fenster an den Enden oder Lichttaschen natürliches Licht haben. Bei der Beleuchtung eines Korridors vom Ende her sollte seine Länge 24 m nicht überschreiten, bei Beleuchtung von zwei Enden 48 m. Der Abstand zwischen den Lichttaschen sollte 24 m nicht überschreiten, und zwischen der ersten Lichttasche und dem Fenster am Ende des Korridors Korridor - 36 m.

6. Die Breite von Podesten und Fluchttreppen in Stationsgebäuden muss mindestens 1,35 m betragen, Außentüren nicht weniger als die Breite von Treppenläufen.

7. In stationären medizinischen Einrichtungen sollte der Abstand von den Türen der entlegensten Räumlichkeiten (mit Ausnahme von Toiletten, Waschräumen, Duschen und anderen Nebenräumen) bis zum Ausgang ins Freie oder zum Treppenhaus nicht mehr betragen als:

35 m, wenn Räume zwischen Treppenhäusern liegen;

15 m beim Verlassen des Geländes in einen Sackgassenflur oder eine Halle.

8. Der Einbau offener Treppenhäuser in Stationsgebäuden in voller Höhe ist nicht gestattet. Offene Treppen von der Lobby in die zweite Etage sind erlaubt und die Lobby sollte durch Brandschutzwände vom Typ 1 von den angrenzenden Fluren getrennt sein.

9. Türen in Trennwänden, die alle 42 m in den Fluren der Stationsabteilungen installiert sind, müssen mit automatischen Vorrichtungen zum Schließen dieser Türen beim Auslösen von Feueralarmmeldern ausgestattet sein.

10. Der Abstand zwischen der zentralen Lagerstelle für Flaschen mit medizinischen Gasen (Sauerstoff) bei einer Flaschenanzahl von mehr als 10 (Standard 40 Liter, mit einem Druck bis 150 atm) und anderen Gebäuden muss mindestens 25 betragen m. Die Gebäude des Zentralpunktes müssen aus feuerbeständigen Materialien (Ziegel, Stahlbeton) bestehen und keine Fensteröffnungen haben. Wenn die Anzahl gleichartiger Flaschen weniger als 10 beträgt, können sie in feuerfesten Schränken in der Nähe von massiven Stirnwänden mit einer Feuerwiderstandsgrenze von mindestens 2,5 Stunden oder in einstöckigen Anbauten der Feuerwiderstandsklasse I und II mit direktem Brandschutz untergebracht werden Zugang nach außen.

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

11. Das Verlegen von Sauerstoffleitungen in Kellern und Erdgeschossen, Treppenhäusern, unter Gebäuden und Bauwerken ist nicht gestattet.

Medizinische Gasleitungen sollten offen verlegt werden. Zum Verstecken von Rohrleitungen ist deren dekorative Gestaltung zulässig, sofern sie sichtbar sind.

(Geänderte Ausgabe. Änderung Nr. 1).

12. Die Platzierung von eingebauten und angeschlossenen Umspannwerken in den Gebäuden medizinischer Einrichtungen ist nicht gestattet.

13. Räumlichkeiten (Lagerräume) zur Lagerung brennbarer und brennbarer Flüssigkeiten sollten sich in der Regel in Nebengebäuden und Bauwerken medizinischer Einrichtungen in der Nähe von Außenwänden mit Fensteröffnungen befinden und über eine allgemeine Zu- und Abluft verfügen. Die Lagerung brennbarer Flüssigkeiten und Gase muss in luftdichten Behältern erfolgen, um ein Verdunsten der Flüssigkeiten zu verhindern.

14. In Gebäuden medizinischer Einrichtungen mit Krankenhäusern muss die Verkleidung (Verkleidung) von Wänden und Decken in gemeinsamen Fluren, Treppenhäusern, Lobbys, Hallen und Fußgängertunneln aus nicht brennbaren Materialien erfolgen. Für den Anstrich der Wände und Decken dieser Räumlichkeiten sollten nicht brennbare Farben (auf Wasserbasis usw.) verwendet werden.

15. Der Schutz der Räumlichkeiten medizinischer Einrichtungen und Apotheken durch automatische Feuerlöschanlagen und Feuermelder muss gemäß NPB 110-96 gewährleistet sein.

16. In Gebäuden medizinischer Einrichtungen mit einer Höhe von 8 oder mehr Stockwerken muss einer der Aufzüge für den Transport von Feuerwehren ausgelegt sein.

17. Um die Gebäude von medizinischen Einrichtungen mit Krankenhäusern herum ist, unabhängig von der Anzahl der Stockwerke, eine kreisförmige Einfahrt für Feuerwehrfahrzeuge mit einer Breite von mindestens 4,2 m und einer Gebäudehöhe von 6 bis 9 Stockwerken vorzusehen.

Zugänge zu Gebäuden ohne Stationsabteilungen sollten an zwei Längsseiten gestaltet werden.

MINDESTFLÄCHE DER RÄUME FÜR BEHANDLUNGS- UND PRÄVENTIVE EINRICHTUNGEN

(Ergänzung zum Handbuch zur Gestaltung von Gesundheitseinrichtungen zu SNiP 2.08.02-89 *)

ANHANG 5
Information

LISTE DER ARBEITSPLÄTZE IN ALLGEMEINEN SELBSTVERSTÄNDIGEN APOTHEKEN

I. Selbsttragende Industrieapotheke

Verkauf von Fertigarzneimitteln nach Rezept;

Entgegennahme öffentlicher Rezepte zur Herstellung von Darreichungsformen;

Abgabe von in einer Apotheke hergestellten Medikamenten;

Information;

Implementierung von Optiken;

2. Assistent:

Herstellung von Darreichungsformen zur innerlichen Anwendung;

Herstellung von Darreichungsformen zur äußerlichen Anwendung;

Verpackung von Arzneimitteln zur inneren Anwendung;

Verpackung von Arzneimitteln zur äußerlichen Anwendung;

Apotheker-Technologe;

Integrierte Produktion von Darreichungsformen für Gesundheitseinrichtungen;

Verpackung von Medikamenten für Gesundheitseinrichtungen.

3. Analytisch:

Qualitätskontrolle hergestellter Arzneimittel.

4. Beschaffung von Konzentraten und Halbfabrikaten:

Herstellung von Konzentraten und Halbfabrikaten.

5. Waschen und Sterilisieren:

Verarbeitung von verschreibungspflichtigen Glaswaren;

Bearbeitung von Glaswaren für sterile Darreichungsformen;

Sterilisation von Geschirr.

6. Destillation:

7. Desinfektion:

Verarbeitung von Mehrweggeschirr aus Gesundheitseinrichtungen.

8. Auspacken:

Auspacken der Ware.

9. Rezept und Weiterleitung:

Erledigung und Erteilung von Aufträgen von Gesundheitseinrichtungen.

10. Assistierend-aseptisch:

Herstellung steriler Arzneimittel;

Verpackung von hergestellten Arzneimitteln.

11. Sterilisation:

Sterilisation von Darreichungsformen;

Sterilisation von Darreichungsformen für Gesundheitseinrichtungen.

12. Kontrolle und Kennzeichnung:

Registrierung hergestellter Darreichungsformen für Gesundheitseinrichtungen.

1. Öffentlicher Dienstsaal:

2. Assistent - analytisch:

Herstellung von Darreichungsformen nach Rezept;

Qualitätskontrolle von Darreichungsformen.

3. Waschen und Sterilisieren:

Verarbeitung von verschreibungspflichtigen Glaswaren.

4. Destillation:

Destilliertes Wasser erhalten.

5. Auspackbereich:

Auspacken der Ware.

II. Selbsttragende, nicht produzierende Apotheke

a) mit der größten Anzahl an Arbeitsplätzen:

1. Öffentlicher Dienstsaal:

Verkauf von Fertigarzneimitteln nach Rezept;

Verkauf von Fertigarzneimitteln ohne Rezept;

Information;

Implementierung von Optiken;

Verkauf parapharmazeutischer Produkte.

2. Rezeptweiterleitung:

Entgegennahme von Anforderungen (Rezepten) von Gesundheitseinrichtungen;

Erledigung und Erteilung von Aufträgen von Gesundheitseinrichtungen.

b) mit der geringsten Anzahl an Arbeitsplätzen:

1. Öffentlicher Dienstsaal:

Vertrieb von Arzneimitteln und Medizinprodukten.

Ungefähre Zusammensetzung und Fläche der Räumlichkeiten selbstversorgender Produktionsapotheken

Ungefähre Zusammensetzung und Fläche der Räumlichkeiten selbsttragender, nicht produzierender Apotheken

Die wichtigsten Arten von Gesundheitseinrichtungen, die stationäre medizinische Versorgung anbieten.

Die stationäre medizinische Versorgung erfolgt für Patienten, die eine systematische Beobachtung, komplexe Forschungsmethoden und Behandlung benötigen.

Zu den stationären Einrichtungen zählen: Krankenhäuser, Kliniken, Krankenhäuser, Entbindungskliniken, Sanatorien, Hospize.

Krankenhaus– Eine Gesundheitseinrichtung, die der Bevölkerung hochqualifizierte Dienstleistungen auf der Grundlage der Errungenschaften moderner medizinischer Wissenschaft und Technologie bietet. Ein städtisches Krankenhaus kann multidisziplinär sein – zur Behandlung von Patienten mit verschiedenen Krankheiten und spezialisiert – zur Behandlung einer bestimmten Patientenkategorie (Tuberkulose, Infektionskrankheiten, psychische Gesundheit usw.). Ein regionales oder republikanisches Krankenhaus bietet den Landbewohnern eine hochqualifizierte, spezialisierte ambulante und stationäre medizinische Versorgung.

Krankenhaus– ein Krankenhaus zur Behandlung von Militärangehörigen oder Kriegsinvaliden.

Klinik– eine Krankenhauseinrichtung, in der nicht nur stationäre Behandlung von Patienten durchgeführt wird, sondern auch Forschungsarbeit, Ausbildung von Studenten, Ärzten und paramedizinischem Personal.

Sanatorium- eine stationäre Einrichtung, in der Patienten nach der Behandlung behandelt werden. Normalerweise wird es in einem Gebiet mit günstigem Klima gebaut, wo es Mineralwasser und Heilschlamm gibt.

Es gibt drei Hauptarten des Krankenhausbaus:

1. Pavillon.

2. Zentralisiert.

3. Gemischt.

Beim Pavillonsystem befinden sich kleine, separate Gebäude auf dem Klinikgelände. Der zentralisierte Typ zeichnet sich dadurch aus, dass die Gebäude durch überdachte oberirdische oder unterirdische Korridore verbunden sind. Am häufigsten werden Krankenhäuser gemischten Typs gebaut, bei denen die wichtigsten nichtinfektiösen Abteilungen in einem großen Gebäude untergebracht sind und infektiöse Abteilungen, Nebengebäude usw. befindet sich in mehreren kleinen Gebäuden.

Das Krankenhausgelände ist in 3 Zonen unterteilt: Gebäude, eine Wirtschaftshofzone und eine grüne Schutzzone. Die medizinischen und wirtschaftlichen Bereiche müssen über getrennte Eingänge verfügen.

Das Krankenhaus besteht aus folgenden Einrichtungen:

1. Krankenhaus mit Fachabteilungen und Stationen.

2. Hilfsabteilungen (Röntgenraum, Pathologie) und Labore.

3. Apotheken.

4. Kliniken.

5. Lebensmittelabteilung.

6. Wäsche.

7. Verwaltungs- und sonstige Räumlichkeiten.

Krankenhäuser sind für die fortlaufende Behandlung und Pflege von Patienten mit bestimmten Krankheiten konzipiert, beispielsweise chirurgischen, therapeutischen, infektiösen usw.

Die stationäre Station des Krankenhauses ist die wichtigste Struktureinheit, in der Patienten aufgenommen werden, die moderne, komplexe Diagnose- und Behandlungsmethoden benötigen, und wo sie nicht nur die Behandlung, sondern auch die Patientenbetreuung übernehmen.

Die Struktur eines Krankenhauses jeglichen Profils umfasst Stationen zur Unterbringung von Patienten, Hauswirtschaftsräume und eine Sanitäreinheit, Spezialräume (Behandlungsraum, Umkleidekabine) sowie ein Bewohnerzimmer, ein Pflegezimmer und das Büro des Abteilungsleiters .

Die Ausstattung und Ausstattung der Stationen entspricht dem Profil der Abteilung und den Hygienestandards. Es gibt Ein- und Mehrbettstationen. Das Zimmer verfügt über Betten (normale oder funktionelle), Nachttische, einen Tisch, Stühle, einen Kleiderschrank für die Kleidung des Patienten und ein Waschbecken. Die Betten werden mit dem Kopfende zur Wand in einem Abstand von 1 m zwischen den Betten aufgestellt, um den Patienten bequem von einer Trage oder Trage auf das Bett zu übertragen und ihn zu pflegen. Die Kommunikation zwischen dem Patienten und der Schwesternstation erfolgt über eine Gegensprechanlage oder einen Lichtalarm. In den Spezialabteilungen des Krankenhauses ist jedes Bett mit einer Vorrichtung zur zentralen Sauerstoffversorgung und anderen medizinischen Geräten ausgestattet.

Die Beleuchtung der Stationen entspricht den Hygienestandards. Sie wird tagsüber durch den Lichtkoeffizienten bestimmt, der dem Verhältnis der Fensterfläche zur Bodenfläche bzw. 1:5 - 1:6 entspricht. Abends werden die Kammern mit Leuchtstoff- oder Glühlampen beleuchtet. Nachts werden die Stationen durch eine Nachtlampe beleuchtet, die in einer Nische neben der Tür in einer Höhe von 0,3 m über dem Boden installiert ist (außer in Kinderkrankenhäusern, wo Lampen über den Türen installiert sind).

Die Belüftung der Räume erfolgt über ein Zu- und Abluftsystem aus Kanälen sowie Riegeln und Lüftungsöffnungen im Volumen von 25 Kubikmetern. m Luft pro Person und Stunde. Die Kohlendioxidkonzentration in der Luft sollte 0,1 % nicht überschreiten, die relative Luftfeuchtigkeit 30 - 45 %.

Die Lufttemperatur in den Räumen von Erwachsenen überschreitet 20 °C nicht, für Kinder 22 °C.

Die Abteilung verfügt über einen Ausgaberaum und eine Kantine, sodass 50 % der Patienten eine gleichzeitige Nahrungsaufnahme ermöglichen.

Der Abteilungsflur muss die freie Bewegung der Tragen und Tragen gewährleisten.

Die Sanitäreinheit besteht aus mehreren separaten Räumen, die speziell für die persönliche Hygiene des Patienten (Badezimmer, Waschraum), die Sortierung schmutziger Wäsche, die Desinfektion und Lagerung von Gefäßen und Urinbeuteln, die Lagerung von Reinigungsgeräten und Overalls für das Servicepersonal ausgestattet und konzipiert sind.

Die Abteilungen für Infektionskrankheiten von Krankenhäusern verfügen über Boxen, Halbboxen und reguläre Stationen und bestehen aus mehreren separaten Abteilungen, die den Betrieb der Abteilung sicherstellen, wenn in einer von ihnen Quarantäne eingerichtet wird.

Jede Abteilung verfügt gemäß dem festgelegten Verfahren über einen für Personal und Patienten verbindlichen internen Abteilungsablauf, der sicherstellt, dass die Patienten das medizinische und schützende Regime einhalten: Schlaf und Ruhe, diätetische Ernährung, Beobachtung und Pflege, Durchführung medizinischer Verfahren , usw.