Vergiftung mit Nasentropfen (Naphthyzinvergiftung). Was zu tun ist? Symptome einer Überdosierung mit vasokonstriktorischen Tropfen

Natürlich nicht alle, denn nicht alle Vasokonstriktoren sind gleich. Welche Unterschiede es gibt und worauf man achten sollte, erklärte Kinderarzt Sergei Butriy ausführlich.

Jedes Jahr, sobald die ARVI-Saison beginnt, tauchen im Internet Meldungen auf: Kleine Kinder landen in ernstem Zustand im Krankenhaus, nur weil sie wegen ... einer laufenden Nase behandelt wurden! Nein, er wurde nicht mit den Füßen in ein Becken mit heißem Wasser gestellt. Habe es nicht mit Senf eingerieben. Keinem anderen chinesischen Folterverfahren ausgesetzt. Sie haben einfach Naphthyzin in die Nase geträufelt. Oder sogar ein Produkt, das Sie in der Apotheke gekauft haben, ohne auch nur daran zu denken, dass seine Konzentration für das Baby gefährlich sein könnte. Schließlich handelt es sich hierbei um einen gewöhnlichen Schnupfen, an dem kein Mensch stirbt.

„Die Mutter der einjährigen Vanyushka muss arbeiten, weil sie ihren Sohn alleine großzieht. Das Baby bleibt bei seiner Großmutter, während seine Mutter bei der Arbeit ist. Und dann wurde Vanyusha krank. Die Großmutter erhielt klare Anweisungen und die Mutter machte sich an die Arbeit. Aber meine Großmutter meinte, dass der Rotz aktiver behandelt werden müsse, und meine Mutter hinterließ glücklicherweise keine Tropfen. Großmutter ließ Naphthyzin 0,1 % fallen. Ja, mehr, damit du gut heilen kannst. Die Großmutter bemerkte, dass das Baby sehr früh zu Bett ging, um zu schlafen. Krank, dachte sie. Tagsüber weckte ich sie mehrmals, um sie erneut mit Naphthyzin zu behandeln. Und als die Mutter spät abends nach Hause kam und das Kind, das den ganzen Tag geschlafen hatte, nicht wecken konnte, rief sie einen Krankenwagen“, beschrieb der Arzt, den Vanyusha besuchte, einen solchen Fall.

Der Zustand des Jungen war äußerst ernst. Koma ersten Grades, Herz schlägt viermal langsamer als es sollte. Als alles klappte, war das Baby gerettet. Aber die Gefahr ist nicht verschwunden.

„Andere Tropfen gegen Schnupfen sind auch keine Süßigkeiten, aber Naphthyzin ist nur Rattengift. Hören Sie schon jetzt auf, es den Kindern anzulasten!“ – ruft den Kinderarzt an Sergey Butriy.

Laut dem Arzt besteht das Problem häufig darin, dass Menschen billige Analoga anstelle der vom Arzt empfohlenen Produkte kaufen. Ist der Wirkstoff derselbe? Es gibt also keinen Unterschied!

„Der Mazda CX5 ist dasselbe wie ein Lada-Five, zahlen Sie nicht zu viel! Der Lada hat auch ein Lenkrad und Pedale und er fährt! Das Niveau an Sicherheit, Geschwindigkeit, Komfort und Funktionalität ist absolut vergleichbar mit dem importierten Pendant, und wer etwas anderes behauptet, hat es einfach an die Autohäuser ausverkauft und bekommt von ihnen Schmiergelder!“ - Der Arzt macht eine Analogie.

Wie Sergey Butriy erklärte, geht es nicht nur um den Wirkstoff, sondern auch um dessen Reinheit, Dosierungsgenauigkeit, Verabreichungsart und Nebenwirkungen. Darüber hinaus raten Apotheken ihren Kunden häufig dazu, ein günstiges Generikum (Kopie) anstelle des teuren Originals zu kaufen. Ist Nazivin teuer? Nimm Naphthyzin!

„Tatsächlich sind Naphthyzin-Nasentropfen ein absolut höllisches Medikament, veraltet und giftig“, sagt der Arzt. Und deshalb.

1. Naphthyzin verursacht ein Rebound-Symptom – es lindert die Schwellung der Nase gut, aber nach dem Ende der Wirkung (nach 2-3 Stunden) schwillt die Nase noch mehr an, was zu zu häufigem Einträufeln und medikamentenbedingter Rhinitis oder sogar Vergiftung führt.

2. Verursacht bei ständiger Anwendung innerhalb von 1–2 Wochen eine medikamentöse (atrophische) Rhinitis.

3. Naphthyzin verursacht leicht Vergiftungen, wenn es in die Nase geträufelt wird. Außerdem kann es von einem Kind problemlos getrunken werden – so ist das Produkt verpackt. Die Schwere einer Vergiftung hängt von der Dosis ab. Manche kommen mit einer leichten Schläfrigkeit davon, aber in anderen Fällen kann das Baby sterben.

„Die Situation wird dadurch verschärft, dass Eltern nicht verstehen, wie gefährlich eine Naphthyzinvergiftung ist. Sie werden Omas Blutdrucktabletten verstecken, sie werden sogar die harmlosen hormonellen Verhütungsmittel meiner Mutter verstecken, aber sie werden Naphthyzin in aller Deutlichkeit zurücklassen – es sind nur Tröpfchen in der Nase“, empört sich Sergei Butriy.

Bei vasokonstriktorischen Tropfen für Kinder rät der Arzt grundsätzlich zur Vorsicht. In einigen Ländern ist die Verabreichung an Kinder unter zwei bis fünf Jahren grundsätzlich verboten. Wenn Sie sich die teuren Medikamente, die Ihr Arzt verschreibt, nicht leisten können, zögern Sie nicht, ihn zu bitten, Ihnen günstigere Alternativen zu verschreiben. Aber hören Sie auf keinen Fall auf den Apotheker in der Apotheke! Darüber hinaus muss ein Familienmitglied dem Kind Medikamente geben. Damit es nicht passiert, dass Mama tropft, Papa tropft und auch Oma nicht daneben steht.

„Wenn Sie einem Kind versehentlich eine Erwachsenendosis Naphthyzin injizierten oder auf einen Plastiktropfer drückten, fiel die Spitze ab und viel Medikament floss in die Nase des Kindes, oder wenn das Kind auch nur eine kleine Menge vasokonstriktorischer Tropfen trank „Rufen Sie sofort einen Krankenwagen, das ist sehr gefährlich“, warnt der Arzt.

Symptome einer Naphthysinvergiftung:

Unangemessene Schläfrigkeit

Bradykardie (langsamer Puls),

Blässe,

Kalter Schweiß,

Lethargie des Kindes.

Roszdravnadzor schlägt Alarm: Beliebte Nasenmedikamente können bei unsachgemäßer Anwendung bei jungen Patienten zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen.

Laut Life bombardierten namhafte Pharmaunternehmen und Roszdravnadzor in den Jahren 2016–2017 russische Kinderärzte mit Warnungen. Ihr Inhalt ist ungefähr derselbe: Kinder werden zunehmend durch vasokonstriktorische Tropfen vergiftet. Wir sprechen über Naphthyzin, Sanorin, Otrivin und andere ähnliche Medikamente. Wenn Sie es mit der Behandlung übertreiben, kann das Kind Herzprobleme bekommen oder sogar ins Koma fallen. Wie Roszdravnadzor anmerkt, wissen viele Eltern dies nicht und lassen daher zu, dass ihre Kinder sie unkontrolliert begraben. Infolgedessen landen jedes Jahr Tausende Kinder im ganzen Land in Krankenhäusern.

Anfang 2017 erkältete sich der einjährige Seryozha aus der Stadt Tschaikowsky im Perm-Territorium, und seine Mutter, die zur Arbeit ging, erklärte seiner Großmutter, wie sie mit dem Baby umgehen sollte. Und obwohl der Junge schnupperte, hinterließ seine Mutter keine Tropfen. Die Großmutter entschied, dass dies kein Problem sei und gab ihrem Enkel Naphthyzin. Sie hat es nicht einmal getropft, sondern sozusagen hineingeschüttet, um dem Rotz keine Chance zu geben. An diesem Tag schlief Wanja nach dem Mittagessen früher als gewöhnlich ein.

Oma weckte ihn und ließ weitere Tropfen fallen. Danach schlief das Kind den ganzen Tag.

Die Mutter, die von der Arbeit zurückkam, konnte ihren Sohn nicht wecken. In Panik rief sie einen Krankenwagen. Das ankommende Team versuchte auf jede erdenkliche Weise, das Kind zur Besinnung zu bringen. Bei einer normalen Herzfrequenz von etwa 110–120 Schlägen pro Minute schlug Serezhas Herz mit einer Geschwindigkeit von nur 30 Schlägen. Der Junge war blass und reagierte nur auf starke Schmerzreize. Im Krankenhaus hieß es: Naphthyzin-Vergiftung.

Den Ärzten gelang es, Seryozha zu retten, einen Tag später rannte er bereits durch die Abteilung und vier Tage später wurde er nach Hause entlassen. Dass der Junge beinahe gestorben wäre, lag nicht an den Tropfen, sondern an den Erwachsenen, die sie falsch verwendeten.

Wie die Tropfen wirken

Bei Grippe und Erkältungen verstopft unsere Nase, weil die Schleimhaut in den Nasennebenhöhlen anschwillt und „anschwillt“. Um Schwellungen zu lindern, verwenden Millionen unserer Landsleute Tropfen vom Naphthyzin-Typ. Sie verengen die Gefäße der Schleimhaut, die Schwellung lässt nach und die Nasengänge weiten sich.

Sanorin, Naphthyzin, Xylol und Rhinostop sind Medikamente derselben pharmakologischen Gruppe“, erklärt die Kinderärztin und Kandidatin der medizinischen Wissenschaften Tuyara Zakharova.

Das Problem ist, dass bei einer Überdosierung nicht nur die Kapillaren in der Nase beginnen, sich zu verengen. Die Wirkung erstreckt sich auf große Gefäße, die Blut zu Nieren, Herz und Gehirn transportieren. Dies ist mit gefährlichen Folgen verbunden: Der Puls einer Person sinkt, der Blutdruck steigt und es treten Anzeichen einer Anämie auf. Der erwachsene Körper ist in der Lage, große Tropfenmengen ohne schwerwiegende Folgen zu „schlucken“. Doch für Kinder ist eine Überdosierung äußerst gefährlich. Das Schlimmste, was passieren kann, sind Herzprobleme.

Sanorin wird beispielsweise erst ab dem zweiten Lebensjahr verwendet, sagt Tuyara Zakharova. - Dies liegt daran, dass bei kleinen Kindern bereits eine kleine Menge des Arzneimittels einen Krampf im Herzmuskel verursachen kann.

Drogenvergiftung

Roszdravnadzor schlug Alarm und schickte von Juni 2016 bis Mai 2017 zwölf offizielle Briefe an alle regionalen medizinischen Einrichtungen über die Gefahren des Einsatzes von Vasokonstriktoren. Das Leben verfügt über Kopien davon. Die Verteilung dieser Dokumente in allen Apotheken und an Kinderärzte ist angeordnet. In den Briefen werden neun Namen von Tropfen erwähnt. Dies ist fast das gesamte „Vasokonstriktor“-Sortiment russischer Apotheken.

Durch die Analyse von Informationen über die Nebenwirkungen [von vasokonstriktorischen Tropfen und Sprays] erfuhren die Spezialisten von Roszdravnadzor, dass es in der pädiatrischen Praxis zu einer erheblichen Anzahl von Überdosierungen kommt, heißt es in den Dokumenten der Abteilung. - Wir haben eine große Anzahl akuter und subakuter Arzneimittelvergiftungen bei Kindern unter 15 Jahren [nach Einnahme der Arzneimittel] registriert.

Eine Quelle in der Abteilung teilte Life mit, dass sie nach Berichten aus Kinderkrankenhäusern in der Zentralregion mit der Untersuchung des Problems begonnen hätten.

Wir haben Daten von einem der Kinderkrankenhäuser erhalten. Im Laufe von zwei Jahren behandelte ihre toxikologische Abteilung 892 Kinder unter 15 Jahren aufgrund von [Vasokonstriktor-]Vergiftungen“, sagte eine Quelle gegenüber Life. - Alle Vergiftungen waren zufällig und erfolgten aufgrund von Überdosierungen sowie aufgrund der Nichteinhaltung altersbedingter Kontraindikationen. Aus den Dokumenten geht jedoch nicht hervor, wie viele Kinder in Russland durch die Tropfen vergiftet wurden.

Life hat eine Anfrage an Roszdravnadzor mit der Bitte um Statistiken gesendet, aber noch keine Antwort erhalten. Das Ausmaß des Problems lässt sich am Beispiel eines konkreten Moskauer Krankenhauses abschätzen. Jedes Jahr wird aufgrund unsachgemäßer Behandlung nur das Krankenhaus nach ihm benannt. N.F. Filatova empfängt 250–300 Kinder unter vier Jahren.

Im Jahr 2015 kamen 244 Kinder zu uns, im Jahr 2016 wurden 250 Kinder behandelt. Grundsätzlich werden bei Vergiftungen alle flüssigen Medikamente und auch Haushaltschemikalien erfasst. Das sind zum Beispiel vasokonstriktorische Nasentropfen“, sagte Dmitry Dolginov, Leiter der toxikologischen Abteilung des Krankenhauses, gegenüber Life.

Eltern können eine Vasokonstriktorvergiftung an mehreren grundlegenden Anzeichen erkennen.

Das Hauptsymptom einer Vasokonstriktorvergiftung sind Veränderungen im Nervensystem. Das Kind wird unruhig oder im Gegenteil gehemmt“, sagte Boris Blokhin, leitender freiberuflicher Kinderarzt des Moskauer Gesundheitsministeriums, gegenüber Life. - Eine Vergiftung kann vermieden werden, wenn Sie die auf den Arzneimitteln angegebenen Empfehlungen genau befolgen. Und verstehen Sie, dass jedes Arzneimittel nicht nur eine Behandlung für das Kind darstellt, sondern auch die mögliche Entwicklung von Nebenwirkungen birgt.

Life schickte Anfragen an große Pharmaunternehmen in Russland und Deutschland, die die Tropfen herstellen, und bat sie, sich zur Situation zu äußern. Dies sind das Moskauer endokrine Werk, die deutsche Bayer- und Merkle GmbH. Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung antworteten nur Vertreter des Unternehmens Bayer, das Nazol-Tropfen herstellt.

Um die korrekte Anwendung der Tropfen sicherzustellen, informierte Bayer Ärzte und Apotheker über die strikte Einhaltung des Dosierungsschemas, Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Medikamenten, sagte Unternehmensvertreterin Svetlana Meleshko gegenüber Life. - Bayer verarbeitet alle Informationen zu Fällen von Arzneimittelmissbrauch, unerwünschten Ereignissen und Überdosierungen sorgfältig und stellt diese Informationen den Aufsichtsbehörden zur Verfügung.

Naphthyzin ist ein sehr wirksames Medikament, das innerhalb kurzer Zeit einen so unangenehmen Zustand wie eine laufende Nase lindert. Bei falscher Anwendung kann es jedoch, wie bei jedem anderen Arzneimittel auch, zu schweren Schäden im Körper führen. Dies gilt insbesondere für kleine Kinder.

Eine Vergiftung kann nicht nur bei längerer Anwendung des Produkts, sondern auch bei einmaliger Anwendung auftreten. Lassen Sie uns herausfinden, warum solch einfache und gewöhnliche Tropfen auf den ersten Blick gefährlich sein können.

Das Medikament Naphthyzin ist ein Vasokonstriktor in Form einer Lösung. Die Hauptrolle spielt dabei Naphazolin. Diese Substanz zur lokalen Anwendung hat eine wirksame, aber kurzfristige vasokonstriktorische Wirkung.

Unabhängig von der Ursache lindert es schnell Stauungen, Schwellungen und macht die Atemwege weicher. Borsäure und speziell gereinigtes Wasser tragen dazu bei, die Menge des abgesonderten Schleims zu reduzieren und die Fähigkeit einer Person, normal zu atmen, wiederherzustellen.

Die Darreichungsform des Arzneimittels ist eine Lösung, daher wird seine Dosierung in Form einer bestimmten Anzahl von Tropfen für jedes Alter des Patienten angegeben. Sie sollte nicht überschritten werden, da dies schwerwiegende Folgen haben kann.

Vor der Anwendung von Naphthyzin sollte die Nase möglichst frei von Schleim sein. Die Lösung selbst sollte nicht kalt sein, da dies zu Beschwerden führen kann. Wenn Sie das Medikament daher im Kühlschrank aufbewahren, stellen Sie es 15 Minuten vor der Anwendung aus dem Kühlschrank und lassen Sie es bei Raumtemperatur aufwärmen. Wenn jedoch sofort Hilfe benötigt wird, erwärmen Sie das Medikament einige Minuten lang mit der Wärme Ihrer Hände.

Die Hauptursache für eine Drogenvergiftung ist eine Überdosierung. Es tritt auf, wenn Sie die in der Gebrauchsanweisung vorgeschriebene Anzahl an Tropfen nicht einhalten oder das Arzneimittel zu oft anwenden. Dieses Problem kann jedem passieren, sowohl einem unvorsichtigen Erwachsenen als auch einem dummen Kind. Dennoch stehen örtliche Kinderärzte häufig vor diesem Problem.

Junge Eltern können aufgrund von Unerfahrenheit oder übermäßigem Eifer die vorgeschriebene Tropfenzahl überschreiten. Dies kann auch zufällig passieren. Das Medikament ist in einer Weichplastikflasche erhältlich, daher ist es nicht immer möglich, die Anzahl der herausgedrückten Tropfen zu kontrollieren. Dies ist besonders schwierig, wenn das Baby sich der Behandlung widersetzt und sich aktiv dreht.

Auch bei der Konzentration des Wirkstoffs kann man einen Fehler machen. Für Kinder im Grund- und Vorschulalter ist eine Lösung von 0,05 % vorgesehen, für Schulkinder und Jugendliche eine Lösung von 0,1 %.

Vernachlässigen Sie nicht die Häufigkeit der Instillation:

  • für Kinder von 1 Jahr bis 14 Jahren – zweimal täglich (alle 6-8 Stunden);
  • für Personen ab 14 Jahren sowie Erwachsene – drei-, maximal viermal täglich (der Abstand zwischen den Instillationen sollte nicht weniger als 3 Stunden betragen).

Der Zeitraum der täglichen Einnahme von Naphthyzin sollte 5-7 Tage nicht überschreiten. Längerer Gebrauch kann zur Sucht führen. Selbst bei richtiger Dosierung entwickelt eine Person eine chronische Rhinitis, die nur sehr schwer zu beseitigen ist.

Auch die Einnahme mehrerer vasokonstriktorischer Medikamente kann zu Vergiftungen führen. Es besteht kein Grund, überstürzt verschiedene Medikamente mit ähnlicher Wirkung auszuprobieren. Warten Sie ein paar Stunden, Naphthyzin kann entweder in einer halben Stunde oder in 1,5-2 Stunden wirken. Der Grund dafür könnte die Besonderheit der Erkrankung sein, die zum Ausfluss aus der Nase geführt hat, sowie deren Schwere.

Eine seltene, aber durchaus wahrscheinliche Ursache einer Naphthyzin-Vergiftung kann eine versehentliche Einnahme des Arzneimittels sein. Dies gilt insbesondere für Babys, die danach streben, alles, was sie sehen, in den Mund zu nehmen.

Naphthyzin sollte wie andere Medikamente außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.

Wenn während der Behandlung aus irgendeinem Grund die in der Gebrauchsanweisung empfohlene Dosis (einmalig oder täglich) überschritten wurde, werden Vergiftungserscheinungen nicht lange auf sich warten lassen. Sie sind für Kinder und Erwachsene gleich. Da der Körper eines Kindes jedoch noch recht schwach und anfällig ist, sind Vergiftungen und ihre Folgen für ihn gefährlicher.

Das erste, worauf Eltern achten sollten, ist die Verhaltensänderung des Kindes. Bei einer Überdosierung von Naphthyzin ist folgendes Krankheitsbild charakteristisch:

  • Apathie, insgesamt verminderter Tonus und schlechte Stimmung;
  • Schwindel;
  • Bauchschmerzen, Erbrechen;
  • Verweigerung des Essens, selbst des Lieblingsessens;
  • blass, die Haut fühlt sich kalt und feucht an;
  • Blutdruck und Herzaktivität werden deutlich reduziert (Puls ist selten und schwach).

Abhängig von der Konzentration des Arzneimittels im Blut wird die Schwere der Vergiftung bestimmt:

  1. Mäßig. Die oben genannten Symptome sind mild. Blutdruck und Puls liegen im Normbereich. Wenn das Medikament abgesetzt wird, normalisiert sich der Zustand schnell. Es ist kein medizinischer Eingriff erforderlich.
  2. Durchschnitt. Gekennzeichnet durch starke Behaarung und Schläfrigkeit. Die Person ist träge, lehnt Nahrung und jegliche Unterhaltung vollständig ab. Körpertemperatur und Blutdruck werden gesenkt. Bradykardie. Erfordert keinen Krankenhausaufenthalt. Wenn das Medikament abgesetzt wird, kann sich der Zustand wieder normalisieren. Der Patient muss unter ständiger Aufsicht stehen.
  3. Hoch. Alle Symptome sind akut. Starkes Erbrechen. Die Herztätigkeit ist erheblich beeinträchtigt – von Tachykardie bis Bradykardie. Ein sofortiger Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, da die Person ins Koma fallen kann.

Für Kinder unter 2 Jahren eine tödliche Dosis Naphthyzin10 mg.

In den ersten beiden Stadien ist in den meisten Fällen kein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Das Wichtigste ist, das Medikament abzusetzen und den Zustand des Patienten sorgfältig zu überwachen. Dies gilt insbesondere für Kinder. Bessert sich der Zustand über längere Zeit nicht oder wird er schlimmer, muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden.

Bis zum Eintreffen der Ärzte sollte das Opfer nicht allein gelassen werden. Stellen Sie sicher, dass er bei Bewusstsein ist. Überwachen Sie seine Herz- und Atemaktivität. Ihm ist kalt – wärmen Sie ihn auf.

Kommt es durch versehentliches Trinken der Lösung zu einer Vergiftung, führen Sie eine schonende Magenspülung durch. Geben Sie 1-1,5 Liter Flüssigkeit (vorzugsweise sauberes Wasser) warm oder zimmerwarm zu trinken und lösen Sie dann Erbrechen aus.

Unter keinen Umständen sollte einem Kind eine Kaliumpermanganatlösung verabreicht werden, auch nicht eine sehr schwache. Dies kann zu Verbrennungen der Speiseröhre und der Magenschleimhaut führen.

So verhindern Sie eine Vergiftung

Wenn Sie sich entscheiden, Naphthyzin zur Behandlung einer laufenden Nase bei sich selbst oder Ihren Familienangehörigen zu verwenden, sollten Sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen berücksichtigen:

  • Verwenden Sie eine Lösung in einer prozentualen Konzentration, die unbedingt dem Alter des Kindes entsprechen muss;
  • Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch und versuchen Sie auf keinen Fall, die darin empfohlene Dosis und Häufigkeit zu überschreiten;
  • Um die erforderliche Tropfenanzahl genau abzumessen, verwenden Sie eine separate Pipette.
  • Stellen Sie sicher, dass die Haltbarkeitsdauer des Arzneimittels während der aktiven Anwendung nicht abläuft.
  • Wenn die verstopfte Nase nach 5-7 Tagen nicht verschwindet, sollten Sie nach schwerwiegenderen Ursachen für eine anhaltende laufende Nase suchen oder andere Behandlungsmöglichkeiten nutzen;
  • Von Kindern fern halten;
  • Bei den ersten Anzeichen einer Vergiftung das Medikament absetzen und einen Kinderarzt konsultieren;
  • Bei schwerer Vergiftung sofort einen Krankenwagen rufen.

Wenn Sie Naphthyzin verantwortungsvoll anwenden und alle Vorsichtsmaßnahmen und Dosierungen beachten, wird es Sie und Ihr Kind schnell und effektiv von einem lästigen Schnupfen befreien.

Wenn Sie Angst vor einer Überdosis oder Sucht haben, verwenden Sie sicherere Analoga auf Meerwasserbasis. Sie haben oft keine Kontraindikationen und können sogar zur Behandlung von Schnupfen bei Säuglingen eingesetzt werden. Ihr einziger Nachteil ist der Preis.

Bei häufigem Schnupfen und verstopfter Nase bei Kindern halten es nicht alle Eltern für notwendig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Sie verwenden bewährte und kostengünstige Medikamente, die seit mehr als einer Generation zur Behandlung eingesetzt werden. Unter ihnen sind Naphthyzin-Tropfen am beliebtesten. In der Zwischenzeit Eine Naphthyzinvergiftung kommt bei Kindern recht häufig vor. Erschwerend kommt hinzu, dass Eltern die Einnahme von Naphthyzin nicht immer mit einer Verschlechterung des Wohlbefindens des Kindes in Verbindung bringen.

Überlegen wir, wie gefährlich Naphthyzin ist, in welchen Fällen es zu Vergiftungen kommt und was zu tun ist, wenn es doch dazu kommt.

Vergiftungsursachen

Naphthyzin gehört zu den vasokonstriktorischen Arzneimitteln. Es ist wirksam bei der Behandlung von Rhinitis, Pharyngitis, Sinusitis, Laryngitis und anderen Erkrankungen der Nasenhöhle. Die Verwendung des Arzneimittels beseitigt Schwellungen, verengt die Blutgefäße, ermöglicht das Eindringen von Luft in die Nasenhöhle und erleichtert die Atmung des Kindes. Naphthyzin ist wirksam bei chronischer Bindehautentzündung, Allergien und Nasenbluten. Das Arzneimittel enthält den Hauptbestandteil Naphazolin und Hilfsstoffe: Borsäure und destilliertes Wasser.

Trotz aller Wirksamkeit des Arzneimittels zeigen Statistiken unweigerlich häufige Vergiftungen bei Kindern. Um die Frage zu beantworten, ob Naphthyzin schädlich ist und wie gerechtfertigt seine Anwendung ist, sollte man bedenken, dass Kinder empfindlicher auf die Wirkung dieses Arzneimittels reagieren. Naphthyzin ist für die Anwendung bei Säuglingen verboten. Bei der Behandlung älterer Kinder ist die Dosierung unbedingt einzuhalten.

Ein bekannter Faktor ist, dass der langfristige Konsum der Droge süchtig macht und eine Art Abhängigkeit darstellt. Daher wird auch Erwachsenen nicht empfohlen, das Medikament länger als fünf Tage einzunehmen.

Es ist ein Irrglaube, dass eine Vergiftung nur dann auftritt, wenn ein Kind Naphthyzin trinkt. Bei normaler Einnahme führt eine Überdosis Naphthyzin zu einem schnellen Eintritt des Arzneimittels in das Blut durch das entwickelte Gefäßsystem der Schleimhäute der Nasenhöhle. Dies führt zu einer allgemeinen Vergiftung des Körpers des Babys.

Somit können folgende Ursachen für eine Naphthyzinvergiftung bei Kindern identifiziert werden:

  1. Prozentsatz der Lösung, die für das Alter der Kinder ungeeignet ist. Oft verwenden Eltern eine 0,1%ige Lösung. Bei Erwachsenen verursacht diese Dosis keine Nebenwirkungen, für ein Baby kann sie jedoch gefährlich werden. Die empfohlene Lösung für Kinder beträgt 0,05 %. Auf Empfehlung eines Arztes kann eine 0,025 %ige Lösung verwendet werden. Um es zu erhalten, werden 0,05 % des Produkts mit destilliertem Wasser verdünnt.
  2. Unkontrollierter Gebrauch des Arzneimittels oder seine Verwendung zur Behandlung von Kindern unter einem Jahr.
  3. Unzureichend durchdachte Form der Arzneimittelfreisetzung. Naphthyzin wird in Plastikfläschchen hergestellt, sodass Sie die erforderliche Tropfenzahl nicht immer genau abmessen können.
  4. Durch den rezeptfreien Verkauf des Produkts sinkt die Einstellung der Erwachsenen gegenüber der Droge als „unschuldig“.

Der niedrige Preis des Medikaments und seine Beliebtheit sind oft die Hauptfaktoren für die Wahl der Eltern. Nachdem sie sich für die Einnahme von Naphthyzin entschieden haben, sind sich nicht alle Eltern der möglichen Folgen einer Vergiftung bewusst. Da die Wirkung von Naphthyzin nur von kurzer Dauer ist (ca. 4–6 Stunden), ist eine häufige Anwendung erforderlich. Indem Eltern das Produkt vier- bis sechsmal täglich in unser Kind tropfen, bringen sie, ohne es zu merken, die Konzentration des Wirkstoffs im Körper ihres Babys auf ein gefährliches Niveau.

10 mg Naphthyzin können bei Kindern in den ersten beiden Lebensjahren tödlich sein!

In einigen Fällen kommt es bei der Verwendung eines abgelaufenen Produkts zu Vergiftungen. Eltern sollten mit der Verpackung sehr vorsichtig sein und das Arzneimittel sofort nach Ablauf des Verfallsdatums entsorgen.

Symptome

Bei einer Vergiftung mit vasokonstriktorischen Medikamenten achten zunächst die Eltern extreme Schwäche und Lethargie bei Kindern. Die meisten Kinder schlafen schnell ein und die Schlafdauer ist viel länger als gewöhnlich. Doch diese Anzeichen müssen nicht immer alarmierend sein; manchmal werden sie als Symptome einer Grunderkrankung angesehen. Eltern beginnen Alarm zu schlagen, wenn Kinder neben Schwäche und erhöhter Schläfrigkeit folgende Symptome aufweisen:

  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • ein starker Abfall der Körpertemperatur (bis zu 35 °C und darunter);
  • kalte und feuchte Haut;
  • blaue Lippen, schweres Atmen;
  • verminderter Appetit;
  • Blutdruckanstiege;
  • starkes Schwitzen;
  • Reduzierung der Herzfrequenz.

Es gibt drei Stadien einer Naphthyzin-Vergiftung: leicht, mittelschwer und schwer.. Bei einer erheblichen Überdosierung sinken Puls und Druck auf ein kritisches Niveau und es kann zum Koma kommen.

Behandlung

Bereits bei geringfügigen Vergiftungserscheinungen ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich. Von besonderer Gefahr sind Fälle, in denen ein Kind aufgrund der Vernachlässigung von Erwachsenen Naphthyzin oder andere vasokonstriktorische Medikamente trinkt. Bevor der Arzt eintrifft, müssen Sie Ihren Magen mit kochendem Wasser und Enterosgel ausspülen.. Manganlösung ist in diesen Fällen kontraindiziert. Sie können Ihrem Kind Aktivkohle geben.

Das Baby muss in eine warme Decke gewickelt, beruhigt und mit reichlich Flüssigkeit versorgt werden. Sie sollten keine Milch verabreichen, da diese dazu beiträgt, den Eintritt des Arzneimittels in das Blut zu beschleunigen.

Bei einer leichten Vergiftung ist ein Krankenhausaufenthalt nicht erforderlich. Vergiftungssymptome des Körpers verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels. Eine mittelschwere und besonders schwere Überdosierung von Naphthyzin erfordert eine Behandlung in einem Krankenhaus.

Um die Krankheitssymptome zu beseitigen und das Wohlbefinden von Kindern zu normalisieren, wird in den ersten Minuten nach der Ankunft des Arztes das Gegenmittel Naphthyzin eingesetzt. Dem Opfer wird unter Berücksichtigung des Gewichts und Alters des Kindes Atropinsulfat verabreicht. Kinder benötigen außerdem eine subkutane Injektion von Prednison. Die Dosierung der Medikamente wird vom Arzt verordnet. Um die negativen Folgen einer Vergiftung zu beseitigen, müssen alle Vergiftungserscheinungen im Körper innerhalb von 40-60 Minuten gestoppt werden. Der weitere Behandlungs- und Genesungsverlauf in einer medizinischen Einrichtung dauert ein bis drei Tage.

In einigen Fällen verschreiben Ärzte Kindern Naphthyzin-Inhalationen. Sie sind indiziert bei komplizierter Laryngitis, Bronchitis, Tracheitis. Zur Durchführung wird 0,05 %iges Naphthyzin mit Kochsalzlösung verdünnt. Die sichere Inhalationsdauer beträgt 3 Minuten, wenn die Inhalation nicht öfter als dreimal täglich durchgeführt wird. Das Verfahren ist sehr effektiv, wenn die vorgeschriebene Dosierung eingehalten wird. Bei laufender Nase und verstopfter Nase bringen Inhalationen mit Naphthysin nicht den gewünschten Erfolg, sodass das Risiko ihrer Durchführung absolut nicht gerechtfertigt ist.

So verhindern Sie eine Vergiftung

Wenn sich Eltern aus irgendeinem Grund dennoch für die Behandlung ihrer Kinder mit Naphthyzin entscheiden, müssen sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen beachten:

  • Verwenden Sie nur die für Kinder bestimmte Lösung. Informieren Sie die Apotheker vor dem Kauf darüber.
  • tropfen Sie das Medikament nicht mehr als einmal alle 6-8 Stunden;
  • Verwenden Sie eine Pipette, um Fehler bei der Einhaltung der genauen Dosis zu vermeiden.
  • das Medikament mit anderen vasokonstriktorischen Medikamenten abwechseln;
  • Verwenden Sie das Medikament nicht bei Säuglingen, beschränken Sie die Anwendung bei Kindern im Vorschulalter;
  • Im Falle einer negativen Reaktion des Körpers des Kindes rufen Sie sofort einen Notarzt an.

Anstelle der Instillation kann Naphthyzin für Lotionen verwendet werden. Wattestäbchen werden in einer 0,05 %igen Lösung getränkt und 2 Minuten lang in jedes Nasenloch eingeführt. Für jede Nebenhöhle wird ein neuer Abstrichtupfer verwendet.

Ärzte empfehlen die Verwendung von Naphthyzin-Analoga. Sein Hauptwirkstoff ist in Arzneimitteln wie Sanorin (normal und auf Basis von Eukalyptusöl) und Naphazolin Ferein enthalten. Die Produkte lindern Schwellungen und Entzündungen der Nasen-Rachen-Schleimhaut, erleichtern die Atmung und beseitigen Vergiftungserscheinungen bei Infektions- und Viruserkrankungen. Eukalyptusöl sorgt zusätzlich für eine entzündungshemmende Wirkung.

Zur Behandlung akuter respiratorischer Virusinfektionen, chronischer Rhinitis und zur Vorbeugung von Influenza wird das Spray Aqua Maris Baby verwendet. Das Medikament wird auf der Basis von sterilisiertem natürlichem Meerwasser hergestellt. Die Nasengänge werden zweimal täglich mit Aqua Maris gewaschen. Das Medikament kann über einen langen Zeitraum verwendet werden. Unter der Voraussetzung, dass die Anweisungen befolgt werden, garantieren die Hersteller, dass keine Nebenwirkungen auftreten.

Ein weiteres wirksames und sicheres Mittel ist Aqualar Baby. Sein Hauptvorteil besteht darin, dass es bereits in den ersten Lebenstagen von Kindern verwendet werden kann. Die Freisetzungsform des Produkts ist ein Spray in einer Flasche, ausgestattet mit einer praktischen Spitze mit Begrenzer. Das Arzneimittel ist auch in Form von Tropfen erhältlich. Das Medikament weist keine Kontraindikationen oder Anwendungsbeschränkungen auf.

Die aufgeführten Medikamente gehören zu den teureren Medikamenten, ihr relativ hoher Preis wird jedoch durch ihre Sicherheit und Wirksamkeit ausgeglichen.

Um den Zustand des Babys zu lindern, müssen Eltern alle möglichen Risiken abwägen und äußerst vorsichtig sein! Die Möglichkeit, einen Vasokonstriktor ohne Rezept und zu einem niedrigen Preis zu erwerben, kann seine unkontrollierte Anwendung nicht rechtfertigen, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren und die Gebrauchsanweisung zu befolgen.

Laut Life bombardierten namhafte Pharmaunternehmen und Roszdravnadzor in den Jahren 2016–2017 russische Kinderärzte mit Warnungen. Ihr Inhalt ist ungefähr derselbe: Kinder werden zunehmend durch vasokonstriktorische Tropfen vergiftet. Wir sprechen über Naphthyzin, Sanorin, Otrivin und andere ähnliche Medikamente. Wenn Sie es mit der Behandlung übertreiben, kann das Kind Herzprobleme bekommen oder sogar ins Koma fallen. Wie Roszdravnadzor anmerkt, wissen viele Eltern dies nicht und lassen daher zu, dass ihre Kinder sie unkontrolliert begraben. Infolgedessen landen jedes Jahr Tausende Kinder im ganzen Land in Krankenhäusern.

Anfang 2017 erkältete sich der einjährige Seryozha aus der Stadt Tschaikowsky im Perm-Territorium, und seine Mutter, die zur Arbeit ging, erklärte seiner Großmutter, wie sie mit dem Baby umgehen sollte. Und obwohl der Junge schnupperte, hinterließ seine Mutter keine Tropfen. Die Großmutter entschied, dass dies kein Problem sei und gab ihrem Enkel Naphthyzin. Sie hat es nicht einmal getropft, sondern sozusagen hineingeschüttet, um dem Rotz keine Chance zu geben. An diesem Tag schlief Wanja nach dem Mittagessen früher als gewöhnlich ein.

Oma weckte ihn und ließ weitere Tropfen fallen. Danach schlief das Kind den ganzen Tag.

Die Mutter, die von der Arbeit zurückkam, konnte ihren Sohn nicht wecken. In Panik rief sie einen Krankenwagen. Das ankommende Team versuchte auf jede erdenkliche Weise, das Kind zur Besinnung zu bringen. Bei einer normalen Herzfrequenz von etwa 110–120 Schlägen pro Minute schlug Serezhas Herz mit einer Geschwindigkeit von nur 30 Schlägen. Der Junge war blass und reagierte nur auf starke Schmerzreize. Im Krankenhaus hieß es: Naphthyzin-Vergiftung.

Den Ärzten gelang es, Seryozha zu retten, einen Tag später rannte er bereits durch die Abteilung und vier Tage später wurde er nach Hause entlassen. Dass der Junge beinahe gestorben wäre, lag nicht an den Tropfen, sondern an den Erwachsenen, die sie falsch verwendeten.

Wie die Tropfen wirken

Bei Grippe und Erkältungen verstopft unsere Nase, weil die Schleimhaut in den Nasennebenhöhlen anschwillt und „anschwillt“. Um Schwellungen zu lindern, verwenden Millionen unserer Landsleute Tropfen vom Naphthyzin-Typ. Sie verengen die Gefäße der Schleimhaut, die Schwellung lässt nach und die Nasengänge weiten sich.

Sanorin, Naphthyzin, Xylol und Rhinostop sind Medikamente derselben pharmakologischen Gruppe“, erklärt die Kinderärztin und Kandidatin der medizinischen Wissenschaften Tuyara Zakharova.

Das Problem ist, dass bei einer Überdosierung nicht nur die Kapillaren in der Nase beginnen, sich zu verengen. Die Wirkung erstreckt sich auf große Gefäße, die Blut zu Nieren, Herz und Gehirn transportieren. Dies ist mit gefährlichen Folgen verbunden: Der Puls einer Person sinkt, der Blutdruck steigt und es treten Anzeichen einer Anämie auf. Der erwachsene Körper ist in der Lage, große Tropfenmengen ohne schwerwiegende Folgen zu „schlucken“. Doch für Kinder ist eine Überdosierung äußerst gefährlich. Das Schlimmste, was passieren kann, sind Herzprobleme.

Sanorin wird beispielsweise erst ab dem zweiten Lebensjahr verwendet, sagt Tuyara Zakharova. - Dies liegt daran, dass bei kleinen Kindern bereits eine kleine Menge des Arzneimittels einen Krampf im Herzmuskel verursachen kann.

Drogenvergiftung

Roszdravnadzor schlug Alarm und schickte von Juni 2016 bis Mai 2017 zwölf offizielle Briefe an alle regionalen medizinischen Einrichtungen über die Gefahren des Einsatzes von Vasokonstriktoren. Das Leben verfügt über Kopien davon. Die Verteilung dieser Dokumente in allen Apotheken und an Kinderärzte ist angeordnet. In den Briefen werden neun Namen von Tropfen erwähnt. Dies ist fast das gesamte „Vasokonstriktor“-Sortiment russischer Apotheken.

Durch die Analyse von Informationen über die Nebenwirkungen [von vasokonstriktorischen Tropfen und Sprays] erfuhren die Spezialisten von Roszdravnadzor, dass es in der pädiatrischen Praxis zu einer erheblichen Anzahl von Überdosierungen kommt, heißt es in den Dokumenten der Abteilung. - Wir haben eine große Anzahl akuter und subakuter Arzneimittelvergiftungen bei Kindern unter 15 Jahren [nach Einnahme der Arzneimittel] registriert.

Eine Quelle in der Abteilung teilte Life mit, dass sie nach Berichten aus Kinderkrankenhäusern in der Zentralregion mit der Untersuchung des Problems begonnen hätten.

Wir haben Daten von einem der Kinderkrankenhäuser erhalten. Im Laufe von zwei Jahren behandelte ihre toxikologische Abteilung 892 Kinder unter 15 Jahren aufgrund von [Vasokonstriktor-]Vergiftungen“, sagte eine Quelle gegenüber Life. - Alle Vergiftungen waren zufällig und erfolgten aufgrund von Überdosierungen sowie aufgrund der Nichteinhaltung altersbedingter Kontraindikationen. Aus den Dokumenten geht jedoch nicht hervor, wie viele Kinder in Russland durch die Tropfen vergiftet wurden.

Life hat eine Anfrage an Roszdravnadzor mit der Bitte um Statistiken gesendet, aber noch keine Antwort erhalten. Das Ausmaß des Problems lässt sich am Beispiel eines konkreten Moskauer Krankenhauses abschätzen. Jedes Jahr wird aufgrund unsachgemäßer Behandlung nur das Krankenhaus nach ihm benannt. N.F. Filatova empfängt 250–300 Kinder unter vier Jahren.

Im Jahr 2015 kamen 244 Kinder zu uns, im Jahr 2016 wurden 250 Kinder behandelt. Grundsätzlich werden bei Vergiftungen alle flüssigen Medikamente und auch Haushaltschemikalien erfasst. Das sind zum Beispiel vasokonstriktorische Nasentropfen“, sagte Dmitry Dolginov, Leiter der toxikologischen Abteilung des Krankenhauses, gegenüber Life.

Eltern können eine Vasokonstriktorvergiftung an mehreren grundlegenden Anzeichen erkennen.

Das Hauptsymptom einer Vasokonstriktorvergiftung sind Veränderungen im Nervensystem. Das Kind wird unruhig oder im Gegenteil gehemmt“, sagte Boris Blokhin, leitender freiberuflicher Kinderarzt des Moskauer Gesundheitsministeriums, gegenüber Life. - Eine Vergiftung kann vermieden werden, wenn Sie die auf den Arzneimitteln angegebenen Empfehlungen genau befolgen. Und verstehen Sie, dass jedes Arzneimittel nicht nur eine Behandlung für das Kind darstellt, sondern auch die mögliche Entwicklung von Nebenwirkungen birgt.

Life schickte Anfragen an große Pharmaunternehmen in Russland und Deutschland, die die Tropfen herstellen, und bat sie, sich zur Situation zu äußern. Dies sind das Moskauer endokrine Werk, die deutsche Bayer- und Merkle GmbH. Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung antworteten nur Vertreter des Unternehmens Bayer, das Nazol-Tropfen herstellt.

Um die korrekte Anwendung der Tropfen sicherzustellen, informierte Bayer Ärzte und Apotheker über die strikte Einhaltung des Dosierungsschemas, Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Medikamenten, sagte Unternehmensvertreterin Svetlana Meleshko gegenüber Life. - Bayer verarbeitet alle Informationen zu Fällen von Arzneimittelmissbrauch, unerwünschten Ereignissen und Überdosierungen sorgfältig und stellt diese Informationen den Aufsichtsbehörden zur Verfügung.

Pawel Kochegarow